Аденовирусная инфекция в легких.

Аденовирусная инфекция — это острый вирусный инфекционный процесс, для которого характерно поражение дыхательных путей, органов зрения, пищеварительного тракта, лимфоидной ткани. Чаще всего аденовирус выявляют у детей в возрасте от 1,5 до 3 лет, но он может поражать людей любого возраста.

Аденовирусная инфекция в легких.

Что такое аденовирус и как он передается

Аденовирусы широко распространены во внешней среде. Люди всех возрастов чувствительны к ним, поэтому инфекционные процессы, вызываемые ими, занимают высокий удельный вес в структуре различных заболеваний.

Выделяют 7 подгрупп аденовирусов: A, B, C, D, E, F, G. Каждый из них оказывает патологическое воздействие на слизистые оболочки в организме. От того, какой именно тип вируса проник в организм, определяется и клиническая картина.

  • Аденовирусы подгрупп В и Е провоцируют острое развитие болезни и ярко выраженные симптомы.
  • Вирусы подгруппы В2 отказывают отрицательное воздействие на печень и органы мочевыводящей системы.
  • Аденовирусы подгрупп С и В вызывают заболевания со скрытым течением (часто это хроническое воспаление аденоидов или миндалин).
  • Аденовирусы подгруппы F провоцируют кишечные расстройства.
  • Аденовирусы подгруппы В оказывают отрицательное влияние на слизистые оболочки органов зрения и способны вызвать конъюнктивит.

Первые симптомы аденовируса начинают проявляться после проникновения патогенных микроорганизмов в слизистые оболочки дыхательных путей, кишечника, органов зрения. Вирус воспроизводится в эпителиальных клетках, лимфатических узлах, лимфоидных образованиях кишечника. Когда пораженные вирусом клетки погибают, он выходит в кровь.

  • На участках первичного поражения слизистых образуются отеки.
  • Источник аденовирусной инфекции — больной человек или носитель вируса, выделяющий его в окружающую среду.
  • Он остается своеобразным резервуаром инфекции на протяжении всего периода болезни, а также в течение некоторого времени после выздоровления.

Вирус выделяется преимущественно из верхних дыхательных путей, с мокротой или слизью, которые выделяются при разговоре или кашле. Реже выделение аденовируса происходит со слезами и фекалиями.

Клиническая картина

В среднем инкубационный период аденовируса составляет неделю, но может варьироваться от 2 до 12 дней.Эта инфекция протекает в разных формах, для каждой из которой характерен собственный комплекс симптомов.

Аденовирусная инфекция в легких.

Орз аденовирусной этиологии

  1. Изначально проявляется катаральный синдром в виде острого ринита. Он сохраняется в течение двух недель.
  2. Наблюдается обильное выделение серозного отделяемого, которое превращается в слизисто-гнойное.

    Далее развиваются симптомы тозиллита, реже — фарингита. У многих пациентов развивается конъюнктивит.

  3. Если в инфекционно-воспалительный процесс вовлекаются нижние отделы дыхательных путей, развиваются ларингит, бронхит или трахеит, протекающие в легкой или среднетяжелой форме.

Аденовирусная пневмония

Это редкая форма аденовирусной инфекции, которая встречается в основном у детей до 3 лет. Для нее характерны:

  • кашель с выделением мокроты,
  • конъюнктивит,
  • выраженные симптомы интоксикации (повышение температуры, общая слабость, мышечные боли).

Присутствует риск присоединения вторичной бактериальной микрофлоры.

Аденовирусная инфекция в легких.

Фарингоконъюнктивальная лихорадка

Такое состояние также более характерно для детей. Начало острое, температура повышается до 37–38 градусов. Происходит увеличение лимфоузлов, появляются симптомы ринита, фарингита и конъюнктивита. Поражение конъюнктивы происходит уже в первые дни после появления симптомов аденовируса. Больной жалуется на сильную резь в глазах, отечность век, ощущение песка в глазах.

Эпидемический кератоконъюнктивит

Эта форма отличается постепенным развитием. Вначале появляются общие симптомы (головная боль, повышение температуры, ринит). Конъюнктивит развивается только на 5–8 сутки от начала проявлений аденовирусной инфекции. В большинстве случаев поражаются оба глаза. Симптомы интоксикации отсутствуют или слабо выражены.

По мере затухания симптомов конъюнктивита развивается кератит — воспаление роговицы.Этот процесс может продолжаться от 1 до 3 месяцев.

Аденовирусная инфекция в легких.

Аденовирусный гастроэнтерит

Аденовирус проявляется в такой форме преимущественно у новорожденных и детей младшего возраста.

  1. Начало инфекционного процесса острое, сопровождается вздутием живота, тошнотой и рвотой.
  2. Стул частый, жидкий.
  3. Происходит быстрое обезвоживание организма.
  4. Дополнительно наблюдаются симптомы поражения дыхательных путей и конъюнктивит.

Аденовирусы относятся к ОРВИ, поэтому такую инфекцию легко спутать с обычным гриппом.

Отличительный признак аденовируса — развитие конъюнктивита.

Диагностика

Для выявления аденовирусной инфекции проводят такие исследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • иммуноферментный анализ;
  • ПЦР-диагностика;
  • исследования мокроты.

При наличии показаний проводятся рентгенография грудной клетки и фибробронхоскопия.

Аденовирусная инфекция в легких.

Лечение

Если аденовирусная инфекция не протекает в тяжелой форме, лечение проводится амбулаторно. Госпитализация необходима при осложнениях.

Терапия имеет симптоматический и поддерживающий характер. Она направлена на устранение аденовируса и симптомов, которые он вызвал, профилактику осложнений и укрепление иммунитета.

При аденовирусной инфекции назначают такие группы препаратов:

  • жаропонижающие;
  • противокашлевые;
  • противовирусные средства;
  • иммуномодуляторы;
  • витаминные комплексы;
  • антигистамины;
  • противодиарейные средства;
  • ферменты и пробиотики;
  • глазные капли и мази;
  • солевые растворы для носа и сосудосуживающие капли.

На период лечения рекомендуется обеспечить больному постельный режим и организовать щадящий рацион. Рекомендуется делать упор на жидкую пищу, так как она быстрее переваривается, не создавая повышенной нагрузки на ЖКТ.

Больным детям, у которых из-за аденовируса быстро происходит обезвоживание организма, нужно давать пить обычную воду как можно чаще. Также можно давать сок, чай, компот. Этим же правилом не стоит пренебрегать и взрослым с аденовирусной инфекцией.

Аденовирусная инфекция в легких.

Профилактика

Чтобы снизить риск заражения аденовирусом, рекомендуется:

  1. укреплять иммунитет, особенно в осенне-весенний периоды;
  2. не допускать переохлаждения организма;
  3. избегать контакта с инфицированными, в пик заболеваемости сезонными ОРВИ и ОРЗ стараться не посещать места с массовым скоплением людей;
  4. принимать комплексы витаминов и минералов;
  5. соблюдать правила личной гигиены;
  6. регулярно выполнять влажную уборку жилого помещения.

Как передается пневмония? Профилактика, диагностика и лечение пневмонии в Москве

Пневмония является серьезным воспалительным заболеванием легких, которое достаточно распространено в наше время.

Несмотря на то, что благодаря современной медицине прогноз лечения в основном благоприятен, при пневмонии существует риск развития опасных осложнений и летального исхода.

Важно знать, как уберечь себя от данного заболевания, и какие меры предосторожности следует принимать при контакте с больным пневмонией. Любое заболевание лучше предупредить, чем в дальнейшем устранять последствия заражения.

Верхние дыхательные пути человека – это место обитания многочисленных микроорганизмов, в том числе условно-патогенных бактерий. При нормальном состоянии иммунитета существует определенный баланс микроорганизмов, не происходит размножение условно-патогенных микробов. При ослаблении иммунитета человек заболевает.

Пневмония развивается в результате воздушно-капельного заражения у людей с ослабленным иммунитетом. Заболевание может возникнуть у людей, находящихся в стрессовом состоянии или на фоне сильного переутомления.

Вирусные инфекции могут начинаться как грипп или аденовирусная инфекция, затем перейти в воспаление легких. При активной жизнедеятельности патогенных бактерий развивается воспаление стенок бронхов, альвеол.

Аденовирусная инфекция в легких.

Как возникает заболевание

Возбудителем пневмонии являются бактерии, вирусы и патогенные грибы. К наиболее распространенным инфекционным агентам относят:

  • пневмококки,
  • стафилококки,
  • стрептококки,
  • легионеллы,
  • микоплазмы,
  • гемофильная палочка,
  • грипп,
  • парагрипп,
  • цитомегаловирус,
  • герпес,
  • дрожжеподобные грибы рода Кандида.

Воспаление чаще всего развивается на фоне респираторной инфекции, бронхита или гриппа. При этом пневмония выступает в качестве их осложнения. Также нередки случаи развития воспаления легких как самостоятельного заболевания. Развитию патологии способствует ослабление иммунной системы, которое возникает в результате:

  1. хронических заболеваний;
  2. особенностей возраста (дети и пожилые люди);
  3. влияния на организм вредных веществ (сигарет, алкоголя, различных токсинов).

При сниженной естественной защите организма инфекция беспрепятственно проникает в клетки и ткани и начинает активно размножаться. Чем дольше человек остается без лечения, тем большие масштабы тканей легких будут вовлечены в воспалительный процесс.

Пути передачи

Возбудители пневмонии (бактерии, вирусы, патогенные грибы) способны переходить от больного человека к здоровому различными путями:

  • воздушно-капельным,
  • через слюну,
  • через кровь,
  • через околоплодные воды, родовые пути.

сли у человека нормальный иммунитет, то местные факторы защиты обезвреживают и удаляют из лёгких возбудителей инфекции. При наличии факторов риска можно заработать воспаление лёгких.

Гематогенным путём возбудители пневмонии попадают в легочную ткань из очагов хронической инфекции в организме пациента. Лимфогенный путь передачи возможен при наличии ранения грудной клетки.

Если происходит аспирация рвотных масс, пищи, инородных тел, которые закупоривают бронх, и участок лёгкого перестаёт вентилироваться, также развивается воспаление лёгких.

Причиной застойной пневмонии является длительное нахождение пациента в горизонтальном положении, при котором ухудшается кровообращение и вентиляция лёгких, нарушается дренажная функция, в просвете бронхов скапливается секрет, являющийся питательной средой для микроорганизмов.

Аденовирусная инфекция в легких.

Передача от человека к человеку

Пневмония, как отдельное заболевание, считается незаразным и не передается от человека к человеку. Если рассматривать первопричину развития пневмонии, например, грипп, то им может заразиться здоровый человек. Однако совсем не обязательно, что в дальнейшем грипп разовьется в пневмонию. Это будет зависеть от состояния иммунной системы.

Бактериальные и вирусные возбудители пневмонии могут проникать в организм через физиологические жидкости. Это не говорит о том, что заражение возбудителем обязательно приведет к развитию пневмонии, но человек попадает в зону риска.

Любые факторы, снижающие естественную защиту организма (различные заболевания, переохлаждение, переутомление и т.д.), способны спровоцировать развитие патологии.

Поэтому лучше пролечить бактериальные или вирусные инфекции, даже если они находятся в пассивном состоянии. Данная рекомендация в особенности относится к женщинам, планирующим беременность.

Перед зачатием необходимо пройти обследование на определение скрытых инфекций.

Передача воздушно-капельным путем

Следует отдельно выделить этот вопрос, так как он чаще всего беспокоит людей, которые ухаживают за больным пневмонией. Если рассматривать типичные формы пневмонии, то ей нельзя заразиться воздушно-капельным путем.

Через дыхание передаются вирусы, вызывающие пневмонию. Человек с устойчивым иммунитетом в большинстве случаев перенесет лишь обычную простуду. Бактерии, провоцирующие пневмонию, воздушно-капельным путем не передаются.

Возникновение пневмонии возможно лишь в том случае, если человек имеет слабый иммунитет.

Если воспаление легких вызвано туберкулезом (казеозная пневмония, относится к атипичным), то существует риск заражения при контакте с больным. Возбудитель данного вида пневмонии передается воздушно-капельным путем и может вызвать заболевание в ослабленном организме.

Для собственной безопасности при общении с больным пневмонией (особенно, если вам не известна природа заболевания) следует использовать маску. Также больному пневмонией требуется собственная посуда для исключения передачи возбудителя через слюну.

Читайте также:  Разновидности субъединичных вакцин. Успехи в разработке субъединичных вакцин.

Диагностика

Среди атипичных пневмоний у взрослых встречается микоплазменная пневмония, которую чаще всего диагностируют не сразу, а спустя некоторое время.

В первые дни развития атипичная пневмония ошибочно диагностируется как бронхит или ОРЗ. В случае с микоплазменной или хламидийной пневмонией рентгенологическое исследование неинформативно.

Такой тип пневмонии определяется с помощью серологического теста или с помощью ПЦР (полимеразно-цепной реакции).

Эти типы микроорганизмов сложно определить с помощью культуральной диагностики – они относятся к внутриклеточным возбудителям болезни. У больного чаще наблюдается сухой кашель с отсутствием мокроты.

Для выделения микроорганизмов из клинического материала требуются богатые на источники энергии среды, а для культивирования бактерий требуется длительный период инкубации – иногда до двух недель.

Из-за способности микоплазмы длительно выживать в организме человека выделение бактерии не является подтверждением острой фазы микоплазменной инфекции.

Микоплазменная инфекция в большинстве случаев заканчивается выздоровлением, чего нельзя сказать о смешанных типах инфекций, которые протекают очень тяжело. Наиболее часто микоплазменная инфекция поражает людей в детском и молодом возрасте, реже в возрасте до 40 лет, очень редко в возрасте после 60 лет. Чаще всего у взрослых диагностируется пневмония, вызванная стрептококком, хламидиями.

В Юсуповской больнице пациент проходит быструю и эффективную диагностику заболевания. Врач терапевтического отделения проводит осмотр, в случае необходимости направляет на консультацию к узким специалистам, чтобы исключить туберкулез легких.

Больному назначают наиболее эффективную антибактериальную терапию для данного случая пневмонии. Лечение пневмонии должно проводиться в условиях стационара под наблюдением врача.

Записаться на консультацию к специалисту больницы можно по телефону клиники.

Заразна ли пневмония

Заразна ли пневмония для окружающих? Однозначный ответ на этот вопрос отсутствует. Бактериальная пневмония — не заразна. Если воспалительный процесс в нижних дыхательных путях вызвал вирус, то в бронхах накапливается слизь и гной. Это затрудняет вентиляцию лёгких и способствует накоплению бактерий. При чиханье, кашле, громком разговоре пациент выделяет в воздух возбудителя пневмонии.

Воспаление лёгких заразно или нет? Если пневмонию вывал вирус, то может произойти заражение окружающих воздушно-капельным путём. Разовьется ли пневмония у зараженных, напрямую зависит от защитных сил организма, своевременности и адекватности лечения.

Пневмония заразна или нет

Наиболее подвержены инфицированию дыхательных путей пациенты после операций, страдающие тяжёлыми хроническими заболеваниями, принимающие системные гормональные препараты, которые угнетают иммунитет. Высокий риск развития пневмонии у беременных женщин.

Часто воспаление лёгких развивается после гриппа и острых вирусных инфекций верхних дыхательных путей. Провоцирующим фактором может быть хронический стресс или депрессивное состояние.

Курение, злоупотребление алкоголем и употребление наркотических средств повышают вероятность развития пневмонии после контакта с больным.

Заразно ли воспаление лёгких после выздоровления? Исчезновение симптомов пневмонии и нормализация результатов рентгенологического обследования не является основанием полагать, что в организме отсутствует возбудитель.

Защищаясь от воздействия антибактериальных препаратов, многие микроорганизмы окружают себя капсулой, позволяет им продолжительное время существовать в неблагоприятной среде.

При наличии провоцирующих факторов они начинают размножаться и вызывают повторную пневмонию.

Профилактика

Чтобы уберечь себя от пневмонии, необходимо регулярно выполнять простые правила, которые также помогут избежать других заболеваний:

  1. соблюдать правила личной гигиены: мыть руки после улицы и использования общественного транспорта, использовать антисептики для обработки рук;
  2. исключить вредные привычки. Курение, злоупотребление алкоголем, употребление наркотиков пагубно влияют на состояние всего организма, в частности, на дыхательную систему;
  3. при наличии хронических заболеваний регулярно посещать лечащего врача для контроля состояния, так как постоянное присутствие патологии негативно отражается на иммунной системе;
  4. вести здоровый образ жизни. Занятия спортом, здоровое питание, нормальный сон способствуют нормализации работы всех органов и систем и укрепляют защитные механизмы организма.

При появлении первых признаков заболевания необходимо срочно обратиться к врачу. В Юсуповской больнице пациентам оказывают всю необходимую помощь для устранения недуга. Эффективные методы лечения способствуют скорейшему выздоровлению и минимизируют риск развития негативных последствий.

После перенесенной пневмонии в Юсуповской больнице предлагают пройти курс реабилитации, что позволяет значительно быстрее нормализовать работу организма и восстановить его функции. Записаться на прием к терапевту, пульмонологу или реабилитологу, получить консультацию других специалистов можно по телефону.

Аденовирусная инфекция. Лечение аденовирусной инфекции у детей

Главная » Заболевания » Заболевания носа » Аденовирусная инфекция Аденовирусная инфекция в легких.Наиболее часто аденовирусной инфекцией страдают дети

в возрасте от 6 месяцев до 5 лет

Аденовирусная инфекция — это острое заболевание, относящееся к вирусным инфекциям. Это заболевание передается воздушно-капельным путем.

Во время протекания этой болезни поражаются верхние отделы респираторного тракта, преимущественно носоглотка, ротоглотка, глаза, лимфатические узлы.

Если протекает не осложненная форма заболевания, то обычно температура тела достигает 38°С и сохраняется такой на протяжении 6-14 дней. Наиболее подвержены этому заболеванию дети и лица пожилого возраста.

Как показывает статистика, аденовирусная инфекция — довольно распространенное заболевание. Оно составляет примерно 10% всех вирусных заболеваний. Вероятность заболеть увеличивается в холодное время года (осенью, зимой, ранней весной).

Симптомы аденовирусной инфекции

При аденовирусной инфекции повышается температура тела, появляется слабость, чувство недомогания. Обычно первым симптомом является появление боли в горле и в ротоглотке. Боль в горле напоминает жжение, при глотании боль усиливается.

Как правило, начинается отек или гиперемия задних и передних стенок глотки и язычка. Появляются гнойные, слизистые выделения из носа, может появиться сухой кашель.

Инкубационный период обычно длится от 5 до 14 дней со дня попадания вируса в организм.

Аденовирусная инфекция может переходить на другие органы, особенно, в легкие, в область бронхов и альвеол. Важно чтобы этого не произошло, потому что из-за этого может развиться пневмония. Так же вирус может поразить органы кишечника.

Это происходит в случае попадания вируса через воду или пищу. Существуют и внешние симптомы, такие как воспаление фолликул. Они подвергаются значительной гипертрофии.

Так же на фолликулах может образоваться белый налет, но не надо пугаться, обычно, он легко удаляется.

Аденовирусная инфекция сильнее других заболеваний, таких как ОРВИ, оно чаще поражает миндалины. Они воспаляются, покрываются белым налетом, увеличиваются в размерах. Белый налет похож на налет при ангине. Встречаются случаи, когда появляется желеобразный экссудат. Обычно он белого или серого цвета. Это свидетельствует о том, что поражены лакуны.

Когда заболевание прогрессирует, воспалительный процесс охватывает носоглотку, гортань, бронхи и трахею. Могут развиться сопровождающие заболевания, например, ларингит с трахеитом, фарингит, тонзиллит. Ларинготрахеит возникает вследствие аденовируса. Продолжительность ларинготрахеита от 3 до 7 дней.

Именно ларинготрахеит показывает, что аденовирусная инфекция продолжается и переходит на следующую стадию. Появляется тяжелый болезненный, влажный кашель. Потом кашель становится более глубоким и носит длительный характер. Так же может увеличиться, в своих размерах, печень или селезенка, вследствие этого появляется лихорадка.

В редких случаях заболевание сопровождается рвотой.

Аденовирусная инфекция у детей

Именно детский организм наиболее часто подвергается аденовирусной инфекцией. Как показывает статистика, самый большой процент заболевания у детей происходит в период от 6 месяцев до 5 лет. Следующие в зоне риска — это дети до 14 лет.

Часто это заболевание может поражать только что образованный коллектив, например, группу в детском саду.

В этом случае необходимо заранее повышать иммунитет ребенка, потому что незащищенный иммунитетом организм — благоприятная среда для развития данного заболевания.

Если аденовирусная инфекция уже поразила детский организм, то нередко, проявляются такие симптомы как: увеличение печени или селезенки, жидкий или учащенный стул, или сильные боли в животе.

Помимо повышенной температуры (37,5 °С), которая держится 6-14 дней, у детей всегда проявляется глубокий грубый кашель и затрудненное дыхание, садится голос.

Лечение аденовирусной инфекции

Современная классическая медицина подразумевает лечение аденовирусной инфекции таким же способом, как и любое другое респираторное вирусное заболевание.

Но так как аденовирусы повреждают и поражают слизистую оболочку бронхов, глотки и всех дыхательных путей, при образовании некрозов, повторного наслоения микробной флоры, встречающейся на всех этапах данного заболевания, особенно при тяжелой и среднетяжелой степени заболевания.

В нашей клинике «ЛОР-Астма» наши врачи-специалисты для лечения аденовирусных инфекций применяют методы УЗИС, при помощи которого устраняется отёк с воспалением, происходит очищение слизистой оболочки от инфекций и аллергенов, а также грибков, имеющих патологическое отделяемое как мокроту и гной. Благодаря использованию данного метода лечения аденовирусной инфекции происходит процесс восстановления (регенерации) тканей. Уже спустя пару процедур происходит восстановление проходимости полости носа и носоглотки, бронхов и трахеи. Исчезает сухость и заживляется эрозия и изъязвление слизистой оболочки.

Также наши врачи-специалисты для успешного лечения аденовирусных инфекций применяют озоно-ультрафиолетовую санацию, после очищённой и открытой полости носа и носоглотки методом УЗИС. Носовые пазухи насыщаются озоном и освещаются ультрафиолетом. Благодаря этому происходит тщательная санация очагов от инфекций.

Закрепляется достигнутый эффект лазеротерапией, уничтожением бактерий и вирусов. Происходит форсирование регенерации тканей, а также усиление циркуляции крови и лимфотока.

Записаться на консультацию об аденовирусной инфекции

Вопросы пользователей на нашем сайте об аденовирусной инфекции

Малышу 2 года. Взяли из дома ребёнка с поставленными диагнозами: врожденный стридер и аденоиды. Сказали, что ребёнок очень часто болеет ОРВИ и перенёс отит ( долечивала дома). В каждый месяц ребёнок заболевает острым назофартнгитом, острым ларинготрахеитом.

Читайте также:  Антибактериальная терапия при заболеваниях легких.

пройдем курс лечения и через 2 недели снова насморк. С иммунитетом тоже не в порядке . По анализам крови показывает, что антитела не вырабатываются и ребёнок перенос много инфекционных заболеваний.

Друзья посоветовали вашу клинику, вопрос: возможно ли в таком возрасте проводить процедуры и лечение в вашей клинике в настоящее время или стоит ждать пока ребёнок подрастёт. Боится осмотра врачами, но ингаляции неболайзером переносит хорошо.

Мы из Санкт-Петербурга , в случае возможности проведения лечения, готовы приехать в вашу клинику. Благодарна за ответ, если нужна дополнительная информация готова ответить по личной почте . С уважением , Татьяна.

Александр Пурясев,доктор медицинских наук, главный врач клиники:Добрый день. Лечение детей у нас в клинике от 4 лет, если ребенок спокойный, то в виде исключения возможно в 3,5 года. Если Вашему малышу 2 года, то ему будет крайне сложно провести процедуры в течение 40-50 минут.

Моей дочери 13 лет.Диагноз- вазомоторный ринит.Постоянные обострения которого приводят к острому риносинуситу, т е нос закладывает. слизь сначала белая, затем подключается бактериальная инфекция (у нее высевают золотистый стафиллокок), через несколько дней по результатам УЗИ-жидкость в пазухах. И все это без повышения t, без болей. Лоры лечат антибиотиками.И каждый месяц одно и то же. Такая патологическая реакция слизистой носа наступает на холод, ветер, в результате ребенок не может выходить на улицу в холодное время года. Хирургическое вмешательство по мнению ЛОРов ей не показано, потому что нос в принципе дышит, но плохо даже в период обострений.

Александр Пурясев,доктор медицинских наук, главный врач клиники:Мне понятна ваша ситуация. Она не простая. Но я вам готов все разъяснить и, главное, смогу помочь! Но вы должны прийти ко мне на прием, т.к. у меня не хватит пальцев все это описывать в письме. Обращайтесь. помогу!

Александр Сергеевич, У ребенка 6-ти лет аденоиды 2 степени и пищевая (на курицу, яйца) и бытовая (пылевой клещ) аллергия. Ребенок часто болеет, насморк лечим по 2-3 недели, сразу все опускается в бронхи, частые ларинготрахеиты. У аллерголога находимся на лечении АСИТ уже пол года. Пока не была обнаружена аллергия, лор предлагала удалить аденоиды (как источник инфекции), а теперь аллерголог не советует удалять аденоиды, говорит, что аденоиды должны уменьшиться на фоне лечения АСИТ. Ребенок дышит ртом, когда спит на спине сопит носом, зачастую просыпается с заложенностью носа. Я в растерянности, как поступить правильно. Заранее благодарна.

Александр Пурясев,доктор медицинских наук, главный врач клиники:Аллергологи во всех бедах винят аллергию, хоть вы с поносом  придете, аллерголог и в этом узреет ”коварную” аллергию! Кстати, за рубежом нет такой врачебной специальности, как аллерголог.

На фоне АСИТ аденоиды НИ КОГДА не уменьшатся — гарантирую! Это все сказки.  Не ломайте голову, аденоиды ваши от хронической инфекции, которую нужно правильно просанировать, грамотно поднять иммунитет, после чего аденоиды уменьшаться, они начнут активно работать как иммунный орган, болеть будете реже, аллергия уйдет.

Но для этого вам нужно обратиться в нашу клинику. Кроме нас аденоиды лечить ни кто не умеет.

Скажите пожалуйста если выделения из носа не проходят в течение полу года, пробовали гипоаллергенную диету, назонекс зиртек, нет никаких улучшений, щеки красные кожа шелушится у ребёнка, какие анализы нужно сдать? Все сдала, рентген аденоиды (1-2 степень) на мазке из зева все чисто. Вуи все инфекции в хронической форме, Титры в норме, острой инфекции нету.

Александр Пурясев,доктор медицинских наук, главный врач клиники:Добрый день. Нужно видеть ребенка, рентген пазух носа и носоглотки, мазок из зева и носа, анализы крови, IgE.  Анализ кала на дисбактериоз очень показателен в этих случаях (нужно искать инфекцию в кишечнике).    

Задать свой вопрос об аденовирусной инфекции

Аденовирусная инфекция в легких.

Аденовирус (качественное определение ДНК)

Аденовирусная инфекция в легких.Аденовирусная инфекция — острая антропонозная вирусная инфекция, поражающая слизистые оболочки верхних дыхательных путей, глаз, кишечника, лимфоидную ткань и протекающая с умеренно выраженной интоксикацией.

Длительность инкубационного периода варьирует от 1 дня до 2 нед, чаще составляя 5-8 сут.

Заболевание начинается остро с развития слабых или умеренных явлений интоксикации: озноба или познабливания, несильной и непостоянной головной боли, миалгий и артралгий, вялости, адинамии, снижения аппетита.

Со 2-3-го дня болезни начинает повышаться температура тела, чаще она остаётся субфебрильной в течение 5-7 дней, лишь иногда достигая 38-39 °С. В редких случаях возможны боли в эпигастральной области и диарея.

Одновременно развиваются симптомы поражения верхних дыхательных путей. В отличие от гриппа рано появляется умеренная заложенность носа с обильным серозным, а позже — серозно-гнойным отделяемым. Возможны боли в горле и кашель. Через 2-3 дня от начала заболевания больные начинают жаловаться на боли в глазах и обильное слезотечение.

При осмотре больных можно отметить гиперемию лица, инъекцию склер, иногда папулёзную сыпь на коже. Часто развивается конъюнктивит с гиперемией конъюнктивы и слизистым, но не гнойным отделяемым. У детей первых лет жизни и изредка у взрослых больных на конъюнктиве могут появиться плёнчатые образования, нарастает отёк век.

Возможно поражение роговицы с образованием инфильтратов; при сочетании с катаральным, гнойным или плёнчатым конъюнктивитом обычно процесс сначала носит односторонний характер. Инфильтраты на роговице рассасываются медленно, в течение 1-2 мес.

Конъюнктивит может сочетаться с проявлениями фарингита (фарингоконъюнктивальная лихорадка).

Слизистая оболочка мягкого нёба и задней стенки глотки незначительно воспалена, может быть зернистой и отёчной. Фолликулы задней стенки глотки гипертрофированы.

Миндалины увеличены, разрыхлены, иногда покрыты легко снимающимися рыхлыми беловатыми налётами разнообразной формы и размеров.

Отмечают увеличение и болезненность при пальпации подчелюстных, нередко шейных и даже подмышечных лимфатических узлов.

Если воспалительный процесс дыхательных путей принимает нисходящий характер, возможно развитие ларингита и бронхита. Ларингит у больных аденовирусной инфекцией наблюдают редко. Он проявляется резким «лающим» кашлем, усилением болей в горле, охриплостью голоса. В случаях бронхита кашель становится более стойким, в лёгких выслушивают жёсткое дыхание и рассеянные сухие хрипы в разных отделах.

Период катаральных явлений иногда может осложниться развитием аденовирусной пневмонии. Она возникает через 3-5 дней от начала заболевания, у детей до 2-3 лет может начаться внезапно.

При этом нарастает температура тела, лихорадка принимает неправильный характер и продолжается длительно (2-3 нед). Кашель становится сильнее, прогрессирует общая слабость, возникает одышка. Губы принимают цианотичный оттенок.

При ходьбе одышка нарастает, появляется испарина на лбу, усиливается цианоз губ. По рентгенологическим признакам пневмония может быть мелкоочаговой или сливной.

У детей раннего возраста в тяжёлых случаях вирусной пневмонии возможны пятнисто-папулёзная сыпь, энцефалит, очаги некроза в лёгких, коже и головном мозге.

Патологические изменения со стороны сердечно-сосудистой системы развиваются лишь при редких тяжёлых формах заболевания. Характерны приглушение тонов сердца и мягкий систолический шум на его верхушке.

Поражения различных отделов дыхательных путей могут сочетаться с нарушениями со стороны ЖКТ. Возникают боли в животе и дисфункция кишечника (диарея особенно характерна для детей младшего возраста). Увеличиваются печень и селезёнка.

Аденовирусная инфекция чаще поражает детей и лиц среднего возраста. Заболевание в среднем продолжается от нескольких дней до 1 нед, но при длительной задержке вируса в организме возможно рецидивирующее течение, при этом инфекция затягивается на 2-3 нед.

По преобладанию тех или иных симптомов и их сочетанию выделяют несколько форм болезни:

  • ОРВИ;
  • ринофарингит;
  • ринофаринготонзиллит;
  • ринофарингобронхит;
  • фарингоконъюнктивит (фарингоконъюнктивальная лихорадка);
  • конъюнктивит и кератоконъюнктивит;
  • пневмония и др.

Осложнения аденовирусной инфекции Наиболее типичны отиты и гнойные синуситы, обструкция евстахиевой трубы у детей вследствие длительной гипертрофии лимфоидной ткани в глотке, ларингоспазм (ложный круп), вторичные бактериальные пневмонии, поражения почек. Прогноз заболевания обычно благоприятный. 

Необходимо воздержаться от приема пищи в течение 2-3 часов.

Аденовирусная пневмония

Занимает
второе место по частоте среди вирусных
пневмоний. Она может быть спорадической,
но чаще носит эпидемический характер
с более частой заболеваемостью в закрытых
коллективах (например, новобранцы в
казарме). Такая пневмония обычно нетяжелая
и всегда связана с поражением верхних
дыхательных путей (фарингит,
фарингоконъюнктивит).

Пневмония
начинается незаметно с головной боли,
повторных познабливаний, лихорадка не
превышает 38 °С и держится 2-5 дней. У
половины больных отмечаются симптомы
ринита; часто имеются гиперемия мягкого
неба, боли в горле, конъюнктивит,
охриплость голоса.

Почти у каждого
больного появляются сухой, приступообразный
кашель (или же с отделением небольшого
количества слизисто-гнойной мокроты),
загрудинная боль. При аускультации
выслушивается небольшое количество
влажных хрипов. Диагноз без
рентгенологического исследования не
может быть поставлен с уверенностью.

Нередко оно обнаруживает довольно
значительные очаги, мало проявляющиеся
клинически. Со стороны крови особых
изменений нет. Тяжелые формы редки.
Полное выздоровление наступает в течение
1-3 недель. Больные нередко в течение
всей болезни остаются на ногах.

Орнитоз и пситтакоз

Это
также очаговые пневмонии, связанные с
заражением очень крупным вирусом от
больных голубей и кур, а также ряда
других птиц (от попугаев — пситтакоз).
Пситтакоз у нас почти не встречается.
Он протекает очень тяжело, давая до 50%
летальности (лечение антибиотиками
значительно улучшило прогноз).

Орнитозы
протекают легче, не имеют специфических
и клинических черт. Точное установление
диагноза требует сложного вирусологического
исследования; для диагноза используются
также внутрикожные пробы и реакция
связывания комплемента. Инкубационный
период длится около 7-14 дней, а лихорадочный
период — от 7 до 10 дней.

В период выздоровления
отмечается резкая слабость, адинамия.

Лечение

В
настоящее время, нет никаких проверенных
препаратов для лечения пневмонии.
Домашнее лечение, такое как отдых и
лечение кашля – единственная
терапия. Ветряночная пневмония,
которая встречается довольно редко,
лечится антивирусным препаратом
ацикловиром.

Читайте также:  Нипертен - инструкция, отзывы, аналоги

ВИРУСНАЯ
ПНЕВМОНИЯ У ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ — СИМПТОМЫ,
ПРИЗНАКИ, ЛЕЧЕНИЕ

Содержание

  • Частота возникновения вирусного воспаления легких у взрослых и у детей
  • Причины вирусной пневмонии
  • Общие признаки и симптомы вирусной пневмонии
  • Развитие и лечение гриппозной пневмонии
  • Цитомегаловирусная пневмония
  • Воспаление легких как результат инфицирования респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ) у детей
  • Инкубационный период вируса парагриппа и развитие ассоциированной пневмонии
  • Вирусно-бактериальная пневмония
  • Как лечить вирусную пневмонию

Пневмония
— широко распространенное и очень
серьезное заболевание. Согласно данным
Всемирной Организации здравоохранения
(ВОЗ) воспаление легких является основной
причиной смертности детей. Ежегодно
оно уносит жизни 1.

4 миллиона детей до
пяти лет.

Но не только дети в группе
риска: воспаление легких (в комбинации
с гриппом — частой причиной пневмонии)
занимает 8-е место среди причин смертности
в США каждый год (Национальный центр
медицинской статистики, 2009).

Выделяют
три типа негоспитальных или внебольничных
пневмоний:

  • бактериальная,
  • вирусная,
  • грибковая.

Внебольничное
воспаление легких означает то, что это
заболевание передается от человека к
человеку в среде его обитания. Вирусная
пневмония характеризуется проникновением
вируса в легкие, при этом они воспаляются
и блокируют поток кислорода.

ЧАСТОТА
ВОЗНИКНОВЕНИЯ ВИРУСНОГО ВОСПАЛЕНИЯ
ЛЕГКИХ У ВЗРОСЛЫХ И У ДЕТЕЙ

Вирусы
являются главной причиной развития
заболевания у детей. У маленьких детей
и взрослых старше 65 лет чаще всего
описывают именно вирусную природу
болезни. Хотя она распространена и среди
других возрастных групп.

Организм
детей и стариков более восприимчив к
инфекции, поэтому они относятся к группе
высокого риска. Пневмония, спровоцированная
вирусами очень опасна для беременных
женщин и особ с ослабленным иммунитетом.

В
большинстве случаев болезнь проходит
в течение трех недель (легкая форма).
Тяжелая форма воспаления легких может
привести к смерти.

ПРИЧИНЫ
ВИРУСНОЙ ПНЕВМОНИИ

Есть
целый ряд вирусов, что вызывают симптомы
заболевания, в том числе:

  • вирус гриппа А и В,
  • респираторно-синцитиальный вирус,
  • вирус парагриппа,
  • вирус герпеса 1 типа и 3 (ВПГ-1 и вирус ветряной оспы),
  • цитомегаловирус (ЦМВ),
  • аденовирусы,
  • вирус кори.

Остается
неясным, каким образом эти внутриклеточные
паразиты провоцируют воспаление легких.
Вполне вероятно точный механизм
отличается в зависимости от конкретного
вируса.

В
результате инфицирования легкие
воспаляются, так как пытаются бороться
с возбудителем. Это воспаление блокирует
поток кислорода, что приводит к целому
ряду симптомов и последствий.

 Вирусы
легко передаются от человека к человеку
при кашле, чиханье или прикосновении к
поверхности, что была загрязнена другим
инфицированным человеком.

Фото
с ru.wikipedia.org. Вирус Кори под микроскопом.

ОБЩИЕ
ПРИЗНАКИ И СИМПТОМЫ ВИРУСНОЙ ПНЕВМОНИИ

В
зависимости от вирулентности организма,
возраста и сопутствующих заболеваний
пациента вирусное воспаление легких
варьирует от мягкой формы, что заканчивается
в определенный срок без лечения, до форм
с опасными для жизни последствиями.
Независимо от возбудителя недуга
выделяют такие общие симптомы у взрослых
и детей:

  1. лихорадка,

  2. озноб,

  3. непродуктивный кашель,

  4. миалгии,

  5. головные боли,

  6. усталость.

Симптомы
вирусной пневмонии часто развиваются
постепенно и не очень остро выражены в
начале болезни. Во время физического
обследования у больного наблюдаются
такие признаки:

  • тахипноэ и/или одышка,
  • тахикардия или брадикардия,
  • хрипящий звук (при дыхании),
  • тупой звук при перкуссии легких,
  • наличие шума при трении плевры,
  • цианоз,
  • сыпь,
  • острая дыхательная недостаточность.

РАЗВИТИЕ
И ЛЕЧЕНИЕ ГРИППОЗНОЙ ПНЕВМОНИИ

Вирусы
гриппа довольно часто провоцируют
воспаление легких. Инкубационный период
составляет от нескольких часов (у детей)
до трех дней. В первую очередь болезнь
проявляется сильным кашлем, болями в
горле и голове, сильным недомоганием в
течение 3-5 дней. Симптомы ухудшаются с
течением времени, возникает одышка,
цианоз, боль в груди и суставах.

Комплекс
методов лечения предусматривает
применение этиотропных антивирусных
препаратов амантадина и римантадина
против вирусов гриппа. Последнее время
из-за высокой устойчивости гриппа к
амантадину рекомендовано комбинировать
его с занамивиром и осельтамивиром.

В
2009 году свиной грипп (H1N1) был связан со
вспышкой пневмонии. Первые случаи с
высоким уровнем смертности были выявлены
в Мексике. Ранняя диагностика и
антивирусное лечение помогли взять под
контроль распространение вируса и
снизить смертность от болезни.

ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНАЯ
ПНЕВМОНИЯ

Цитомегаловирусная
пневмония возникает у людей с нарушениями
иммунитета. Она обусловлена герпесвирусом
ЦМВ. Большинство людей контактируют с
цитомегаловирусом без особых последствий,
только у пациентов с ослабленной иммунной
системой развивается воспаление альвеол,
гастроэнтерит, ринит, генитальная
инфекция.

Особые
условия истории болезни делают пациента
очень восприимчивым к цитомегаловирусному
воспалению легких. Среди них:

  • СПИД,
  • трансплантация костного мозга,
  • химиотерапия или другое ослабление иммунной системы организма.

Антивирусное
лечение ганцикловиром и фоскарнетом
останавливает репликацию вируса, но не
разрушает его. Так как ЦМВ подавляет
иммунитет больного, то возрастает риск
развития других инфекций, а именно
вирусно-бактериальной пневмонии.

ВОСПАЛЕНИЕ
ЛЕГКИХ КАК РЕЗУЛЬТАТ ИНФИЦИРОВАНИЯ
РЕСПИРАТОРНО-СИНЦИТИАЛЬНЫМ ВИРУСОМ
(РСВ) У ДЕТЕЙ

Респираторно-синцитиальный
вирус семейства парамиксовирусов
инфицирует большинство населения к 2-3
летнему возрасту. Центр по контролю и
профилактике заболеваний считает РСВ
«наиболее частой причиной бронхиолита
(воспаление мелких бронхов в легких) и
пневмонии у детей первого года жизни».

Вирусная
инфекция нижних дыхательных путей
нередко заканчивается воспалением
легких у взрослых и маленьких детей.
Наиболее уязвимыми для этого парамиксовируса
являются пациенты с ослабленным
иммунитетом и недоношенные дети.

Больные
с РСВ пневмонией жалуются на лихорадку,
непродуктивный выматывающий кашель,
ушную боль, потерю аппетита и одышку.
Общее физическое состояние ухудшают
такие признаки:

  1. хрипы,

  2. стридор,

  3. сухие хрипы.

Лечение
вирусной пневмонии, вызванной РСВ,
направлено специфично на уменьшение
репликации вирусной РНК. Одним из
побочных эффектов препарата является
анемия (разрушение эритроцитов), поэтому
во время его приема необходим постоянный
контроль общих показателей крови.

ИНКУБАЦИОННЫЙ
ПЕРИОД ВИРУСА ПАРАГРИППА И РАЗВИТИЕ
АССОЦИИРОВАННОЙ ПНЕВМОНИИ

Вирус
парагриппа является второй по значимости
после РСВ причиной возникновения
вирусных пневмоний и бронхита у детей
до 6 месяцев. Инкубационный период
составляет от 1 до 6 дней, но у маленьких
детей (до 5 лет) может составлять и менее
24 часов.

Опасность
представляет вирус парагриппа 3 типа.
Признаки болезни включают кашель,
насморк, одышку с хрипами и свистящее
дыхание. Аденовирусную и парамиксовирусную
пневмонию часто сопровождают симптомы
простуды, такие как конъюнктивит и
сильный ринит. В качестве этиотропного
лечения ВОЗ рекомендует препарат
рибавирин.

ВИРУСНО-БАКТЕРИАЛЬНАЯ
ПНЕВМОНИЯ

Причиной
воспаления легких могут быть как вирусные
формы жизни, так и бактерии и грибы.
Возбудители часто попадают в респираторный
тракт вместе с вдыхаемым воздухом. В
редких случаях воспаление в альвеолах
развивается от инфекции из других частей
организма, когда патогены попадают в
легкие с потоком крови.

Респираторные
вирусы (грипп, парагрипп, аденовирусы,
респираторно-синцитиальный вирус)
вызывают симптомы общей интоксикации,
ослабление организма, угнетают собственные
системы защиты.

Поэтому очень часто
присоединяется вторичная бактериальная
или грибковая инфекция.

Вирусы
респираторной группы часто прокладывают
путь для колонизации бактериями
дыхательных путей, так как повышают
проницаемость капилляров, разрушают
эпителий бронхов и носоглотки.

По
данным разных исследований от 3 до 30%
пневмоний имеют смешанную
вирусно-бактериальную этиологию.
Описанные ко-инфекции особенно
распространены у маленьких детей до 2
лет. У таких пациентов воспаление легких,
вызванное респираторно-синцитиальным
вирусом, почти всегда сопровождается
сопутствующей бактериальной инфекцией.

Согласно
современным рекомендациям, схемы лечения
негоспитальных пневмоний у детей и
взрослых предусматривают антибактериальную
терапию. Но лечение доказанных случаев
вирусно-бактериальных пневмоний требует
комплексного подхода с применением
антивирусных препаратов и антибиотиков.

КАК
ЛЕЧИТЬ ВИРУСНУЮ ПНЕВМОНИЮ

Чтобы
лечить вирусное воспаление легких,
нужно бороться с симптомами инфекции,
повысить иммунный статус и избавить
организм от инфекции. Антивирусные
препараты специфически действуют только
на вирус, вызвавший болезнь. Традиционная
антибиотикотерапия не подходит в борьбе
с вирусом, но может быть полезной в
случае смешанной бактериально-вирусной
ко-инфекции.

Обычно
назначают противовирусные препараты:

  • амантадин и римантадин,
  • рибавирин,
  • ацикловир и его производные (ганцикловир, фоскарнет, цидофовир).

Симптоматическая
терапия вирусного воспаления легких

Кроме
этиотропных препаратов назначают
кортикостероиды, обильное питье,
кислородную терапию, увлажнение воздуха
в помещении, лекарства от кашля. Лихорадку
контролируют при помощи аспирина,
нестероидных противовоспалительных
препаратов (ибупрофен) или ацетаминофена.

Обильное
питье способствует разжижению мокроты.
А назначение кислородной терапии
помогает справиться с недостатком
кислорода в крови и предотвратить
цианоз. При диагнозе «вирусная пневмония»
необходимо много отдыхать и полноценно
питаться, чтобы иметь достаточно энергии
для борьбы с инфекцией.

Придерживаясь
всех рекомендаций врача, воспаление
легких пройдет через 1-3 недели. Не
своевременное и неправильное лечение
может привести к дыхательной
недостаточности, печеночной и сердечной
дисфункции.

Профилактика
вирусной пневмонии

Возбудители
вирусных инфекций распространяются в
аэрозольных каплях, выделяемых при
кашле или чиханье больного. Они также
могут контаминировать поверхности
мебели или дверные ручки в местах общего
пользования. Зная это, следует избегать
чихающих и кашляющих больных людей,
тщательно и часто мыть руки.

Во
время простуды нужно много отдыхать и
пить жидкости, чтобы предотвратить
прогрессирование банального гриппа к
вирусной пневмонии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector