Фибросаркома. диагностика и лечение фибросаркомы.

Фибросаркома. Диагностика и лечение фибросаркомы.

Что такое фибросаркома? Фибросаркома – это редкое онкологическое заболевание, поражающее клетки под названием “фибробласты”. Фибробласты отвечают за выработку фиброзной ткани во всех частях тела. Сухожилия, соединяющие мышцы с костями, состоят из фиброзной ткани.

При фибросаркоме фибробласты выходят из-под контроля и начинают слишком быстро делиться. В результате фиброзная ткань образуется там, где ее не должно быть, и объем этой ткани значительно превышает норму. Как и другие онкологические заболевания, фибросаркома способна распространиться по организму.

Фибросаркома входит в группу злокачественных новообразований под названием “саркомы”. К этой группе также относятся остеосаркомы, поражающие костную ткань, и рабдомиосаркомы – раковые опухоли мышц.

  • Фибросаркому изредка обнаруживают и в костях, однако такие опухоли преимущественно развиваются в фиброзной, а не в костной ткани.
  • В представленной статье описаны симптомы фибросаркомы, методы ее диагностики и прогностические факторы, имеющие значение для пациентов со злокачественными опухолями фиброзной ткани.
  • Заявка на лечение

Симптомы фибросаркомы

Фибросаркома. Диагностика и лечение фибросаркомы.

Фибросаркому практически невозможно диагностировать по одной лишь симптоматике – в том числе потому, что признаки этого заболевания во многом похожи на признаки других сарком.

По данным Группы поддержки онкологических больных Ихилов, симптомы сарком мягких тканей, включая фибросаркому, появляются только на поздних стадиях патологии. В число таких симптомов входят:

  • болезненное или безболезненное опухание в различных частях тела, чаще всего в конечностях;
  • кашель или нехватка дыхания;
  • темный стул;
  • кровавая рвота;
  • нерегулярные вагинальные кровотечения;
  • боли в животе.

Фибросаркома кости еще хуже поддается диагностике на основании одних только симптомов. По данным Группы поддержки онкологических больных Ихилова, к симптомам первичного рака костей относятся:

  • стойкая боль в области, пораженной раком (ощущения могут напоминать боль от растяжения связок или ревматические боли, характерные для растущих детей);
  • опухание вокруг кости, которое становится заметным только тогда, когда фибросаркома достигает крупных размеров;
  • затруднения при движении суставом или конечностью;
  • онемение отдельных участков тела из-за того, что опухоль давит на нервы;
  • хрупкость и ломкость костей, пораженных раком.

Фибросаркома может образоваться в любой части тела. Чаще всего ее обнаруживают в мягких тканях.

Фибросаркома кости считается редким заболеванием. Около 70% фибросарком этой группы развиваются в длинных костях – таких, как бедренная, большеберцовая или челюстная кость, причем у большинства пациентов диагностируют фибросаркому бедренной кости.

Причины и факторы риска заболевания

Фибросаркома. Диагностика и лечение фибросаркомы.

Эксперты онкологического центра Ихилов составили перечень факторов, повышающих вероятность развития саркомы мягких тканей (в том числе фибросаркомы). К таким факторам риска относятся:

  • ослабленная или поврежденная лимфатическая система;
  • воздействие радиации;
  • воздействие определенных веществ, включая винилхлорид, мышьяк и диоксин;
  • некоторые онкологические синдромы, вызванные наследственными генетическими нарушениями.

Как диагностируют фибросаркому?

Фибросаркома. Диагностика и лечение фибросаркомы.

Профессоры онкоцентра Ихилов составили список традиционных методов диагностики, позволяющих выявить саркому мягких тканей и определить ее разновидность.

В этот перечень входят:

  • стандартная рентгенография;
  • компьютерная томография (КТ) – метод получения подробных снимков внутренних органов и тканей, сделанных под разными углами;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) – картирование тканей организма с помощью радиоволн и магнитов;
  • ультразвуковое исследование, традиционно назначаемое перед биопсией;
  • позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) – процедура, в алгоритм которой входит внутривенное введение и отслеживание радиоактивного сахара;
  • биопсия – забор образца тканей для последующего тестирования.

Пользуясь вышеперечисленными техниками и технологиями, врачи исследуют те части тела, в которых чаще всего возникает фибросаркома, и диагностируют опухоль. Фибросаркома обладает рядом отличительных индивидуальных характеристик. Например, на рентгеновском снимке видно, что внутри нее отсутствуют известковые отложения.

В любом случае, диагностика фибросаркомы нередко требует комплексного подхода. В 2014 году ученые провели исследование, по итогам которого обнаружилось, что многие врачи путают фибросаркому с остеосаркомой. У этих опухолей действительно есть много одинаковых черт.

Соответственно, вам могут назначить несколько разных диагностических процедур, включая биопсию. Врач должен убедиться в правильности диагноза.

Узнать правильно ли назначено лечение

Определение стадии и степени злокачественности фибросаркомы

  1. Стадирование – это определение степени разрастания и распространения рака по организму.
  2. Специалисты обычно пользуются числовой системой, разделяющей развитие патологии на 4 стадии с несколькими подстадиями.

  3. Различают следующие числовые стадии сарком мягких тканей (в том числе фибросаркомы):
  4. 1A: Размер опухоли меньше или равен 5 см, степень злокачественности низкая или не установлена, опухоль расположена близко к коже или глубоко в тканях, признаки распространения рака отсутствуют.

  5. 1B: Размер опухоли превышает 5 см, степень злокачественности низкая или не установлена, опухоль расположена близко к коже или глубоко в тканях, признаки распространения рака отсутствуют.

  6. 2A: Размер опухоли меньше или равен 5 см, степень злокачественности средняя или высокая, опухоль расположена близко к коже или глубоко в тканях, признаки распространения отсутствуют.
  7. 2B: Размер опухоли превышает 5 см, степень злокачественности средняя, опухоль расположена близко к коже или глубоко в тканях, признаки распространения отсутствуют.

3: Размер опухоли превышает 5 см, степень злокачественности высокая, опухоль расположена близко к коже или глубоко в тканях, признаки распространения отсутствуют. Альтернативный вариант: опухоль любого размера, любой степени злокачественности и любой локализации вросла по меньшей мере в один лимфатический узел, но еще не образовала отдаленных метастазов.

4: Рак образовал метастазы в отдаленных органах или структурах – например, в легких или других мягких тканях. Опухоль может быть любого размера, любой степени злокачественности и любой локализации. Степень вовлечения лимфоузлов в патологический процесс в данном случае не имеет значения. Распространенный рак также называют метастатическим.

Степень злокачественности опухоли определяют по внешнему виду ее клеток и тканей при их изучении под микроскопом. Чем выше степень злокачественности, тем аномальнее выглядят клетки и тем быстрее растет и распространяется опухоль.

Как лечат фибросаркому?

Фибросаркома. Диагностика и лечение фибросаркомы.

  • Методы лечения фибросаркомы зависят от стадии рака.
  • Эксперты Национального института онкологии США перечисляют следующие методы лечения взрослых пациентов с саркомами мягких тканей (включая фибросаркому):
  • Стадия 1:
  • хирургическая операция по удалению опухоли;
  • предоперационная или послеоперационная лучевая терапия.

Стадия 2:

  • хирургическая операция по удалению опухоли;
  • предоперационная или послеоперационная лучевая терапия;
  • облучение или химиотерапия как до, так и после операции (при необходимости);
  • высокодозная лучевая терапия при неоперабельных опухолях.

Бесплатный Онкотест Онкоцентра Ихилов

Начать

Стадия 3:

  • хирургическая операция по удалению опухоли и пораженных лимфоузлов, возможно – с последующим облучением;
  • хирургическая операция с последующей химиотерапией в рамках клинического испытания;
  • регионарная гипертермическая терапия, то есть искусственное повышение температуры тела в строго определенных областях (в рамках клинического испытания).

Стадия 4:

  • химиотерапия;
  • хирургическая операция по удалению легочных метастазов.

Прогноз

Фибросаркома. Диагностика и лечение фибросаркомы.

Прогноз – это предопределение особенностей развития заболевания, реабилитации и выживаемости после терапии.

Прогноз пациентов с любыми онкологическими заболеваниями в первую очередь зависит от стадии рака в период диагностики и начала лечения.

В более узком смысле прогноз – это показатель пятилетней выживаемости. При злокачественной фибросаркоме этот показатель составляет около 30%. При низкозлокачественных фибросаркомах показатели пятилетней выживаемости возрастают до 50-80%.

Профилактика

Израильская медицинская наука пока не определила, возможно ли предотвратить развитие фибросаркомы.

Врачи Ихилова рекомендуют избегать воздействия потенциальных факторов риска и заботиться о своем здоровье и самочувствии.

[starbox]

Фибросаркома

Фибросаркома. Диагностика и лечение фибросаркомы.

Онкологические заболевания характеризуются аномальным разрастанием клеток в различных частях тела. Иногда злокачественные опухоли связаны не с конкретной анатомической областью, а тканью, присутствующей в разных органах. Так, фибросаркома может возникать в соединительных тканях туловища и нижних конечностей. Длительное развитие такого новообразования может стать причиной тяжелых осложнений и метастазирования. Консультация онколога поможет пациенту узнать больше о таком патологическом состоянии, как фибросаркома: стадии, риски, негативные последствия, прогноз, методы терапии, фибросаркома кожи и другие варианты расположения.

Информация о патологии

Фибросаркома – это злокачественное новообразование соединительных тканей, образующееся из волокнистых компонентов. Болезнь также называют фибробластической саркомой, поскольку опухоль фиброзных волокон входит в общую группу онкологических заболеваний мезенхимальных тканей.

Растущая фибросаркома характеризуется наличием незрелых пролиферирующих фибробластов или недифференцированных анапластических веретенообразных клеток в виде орнамента. Согласно эпидемиологическим данным, такое заболевание обычно диагностируется у мужчин в возрасте от 30 до 40 лет, однако другие группы пациентов также подвержены риску онкогенеза.

Чаще всего обнаруживается фибросаркома бедра или другой области нижних конечностей.

Фибробласты являются главными компонентами соединительной ткани всех анатомических областей. Самое большое количество фиброзной ткани содержится в подкожной области. Также веретеновидные волокна образуют каркас внутренних органов, защищающий клетки от механического повреждения.

Основной функцией фибробластов является синтез специального белка (коллагена), образующего основное вещество соединительной ткани. Это химическое соединение придает прочность и растяжимость разным анатомическим структурам.

Из-за распространенности коллегановых волокон в организме фибросаркома может сформироваться практически в любом месте.

Читайте также:  Непарная вена. полунепарная вена. топография непарной и полунепарной вены.

Гистологический тип опухоли имеет очень важное значение, поэтому во время диагностики врачи обязательно проводят биопсию с последующим изучением злокачественных тканей. По уровню специализации опухолевых клеток фибросаркома мягких тканей может быть малодифференцированной, умеренно злокачественной или анапластической, характеризующейся крайне агрессивным течением.

В зависимости от степени дифференцировки злокачественных клеток в опухоли могут присутствовать зрелые фибробласты, секретирующие коллаген, или неспециализированные компоненты соединительной ткани. Малодифференцированные новообразования состоят из атипичных, плеоморфных и многоядерных клеток, не способных выделять коллаген.

Наличие незрелых кровеносных сосудов в патологическом очаге увеличивает риск метастазирования.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

Поздняя диагностика является актуальной проблемой в онкологической практике. Часто фибросаркома шеи или другой области обнаруживается на поздних стадиях, когда злокачественный процесс уже распространился. Эти опухоли редко метастазируют, однако течение болезни не всегда можно спрогнозировать.

Для облегчения диагностики во врачебную практику активно вводят диспансеризацию и скрининговые обследования, позволяющие обнаруживать злокачественные новообразования на ранних этапах развития.

Пациентам с предрасположенностью к саркоме мягких тканей следует регулярно проходить диагностические процедуры.

Этиология

Фибросаркома изучена лучше многих онкологических заболеваний.

Результаты многочисленных исследований помогли обнаружить наиболее существенные факторы риска, включая врожденные заболевания соединительных тканей, воспалительные процессы, образ жизни пациента и генетику.

Современные молекулярно-генетические технологии также помогли уточнить патогенез болезни. Учет этиологических факторов важен для назначения профилактики злокачественной опухоли.

Развитие злокачественного процесса в соединительной ткани не отличается от онкогенеза в других органах. Изначально отдельные клетки ткани изменяются при длительном воздействии негативных факторов. Это могут быть фибробласты, утратившие способность регуляции клеточного цикла и метаболизма.

Аномальные клетки быстро растут и делятся, в результате чего формируется опухолевый процесс, распространяющийся на соседние анатомические структуры.

Предположительно, пусковым фактором канцерогенеза является изменение химической структуры молекул ДНК, поскольку именно эти соединения управляют всеми внутриклеточными процессами.

Известные этиологические факторы:

  • Воспалительные и аутоиммунные заболевания соединительных тканей. Эти патологии могут провоцировать предраковые изменения.
  • Радиационное воздействие на подкожные ткани при лучевой терапии других злокачественных новообразований. Ионизирующее излучение негативно влияет на ДНК клеток и стимулирует образование аномальных клеток.
  • Курение. В табачном дыме содержатся смолы и другие вредные соединения, негативно воздействующие на соединительные ткани.
  • Алкоголизм как общий фактор повреждения различных клеток.
  • Неправильное питание. Этот фактор риска в большей степени связан с онкологическими патологиями органов пищеварения, однако не исключена взаимосвязь рациона питания и риска канцерогенеза в соединительной ткани. Регулярное употребление красного мяса и жирных продуктов приводит к негативным изменениям в органах. Диетологи рекомендуют пациентам с предрасположенностью к онкологии есть больше овощей и фруктов.
  • Наследственные этиологические факторы. В первую очередь это нейрофиброматоз первого типа, проявляющийся появлением нескольких злокачественных новообразований. Также выявленная фибросаркома головы или другой области у родственника пациента увеличивает индивидуальный риск онкогенеза.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов.
  • Доброкачественные опухоли органов. Такие заболевания могут постепенно переходить в злокачественный процесс.
  • Малоподвижный образ жизни и избыточная масса тела.
  • Воздействие токсичных химических веществ на соединительные ткани.

При обнаружении тех или иных форм предрасположенности пациенту рекомендуют регулярно проходить обследования, поскольку раннее обнаружение саркомы соединительных тканей улучшает прогноз при лечении.

Стадии и симптомы

Как и другие онкологические заболевания, фибросаркома характеризуется прогрессирующим течением. Растущая опухоль постепенно распространяется на соседние ткани и вызывает осложнения. Прогноз и стадийное течение зависят от типа опухоли.

Низкодифференцированная саркома может быстро метастазировать в отдаленные органы через кровеносную систему, а высокодифференцированная опухоль долго развивается и редко распространяется в организме.

Чем меньше новообразование, тем более эффективное лечение может быть предложено пациенту.

Фибросаркома. Диагностика и лечение фибросаркомы.

Возможные этапы развития болезни:

  1. Размер опухоли не превышает 5 см. Патологический очаг не распространяется на другие ткани.
  2. Размер саркомы более 5 см. Новообразование расположено неглубоко под кожей или в глубоких структурах.
  3. Рост патологии без распространения или проникновение опухолевых компонентов в один близлежащий лимфатический узел.
  4. Распространение новообразования на другие части тела (метастазирование). Опухолевые клетки также проникают в несколько лимфатических узлов.

Симптоматическая картина зависит от стадии болезни. Обычно выраженные признаки появляются при активном росте новообразования и метастазировании. Иногда пациенты сами обращают внимание на появление подкожного уплотнения.

Распространенные симптомы:

  • Болезненное опухание конечностей.
  • Кашель и одышка.
  • Темный стул.
  • Кровавая рвота.
  • Боли в области живота.
  • Боли в костях.
  • Нарушение подвижности конечностей.
  • Неприятные ощущения в суставах.
  • Необъяснимые переломы костей.

При обнаружении подобных симптомов следует как можно быстрее пройти обследование.

Диагностика и лечение фибросаркомы

Диагностикой и лечением злокачественных новообразований занимаются онкологи. Во время приема специалист спросит пациента о жалобах, изучит анамнестические данные и проведет физикальное обследование.

Крупные опухоли, расположенные в подкожной области, могут быть обнаружены уже на этом этапе диагностики.

Для подтверждения диагностики и подбора лечения специалисту нужны результаты инструментальных и лабораторных исследований.

Назначаемые обследования:

  • Анализ крови на онкологические маркеры и общие показатели.
  • Биопсия опухолевой ткани для определения типа новообразования.
  • Рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография – методы получения изображений тканей и внутренних органов, с помощью которых можно определить стадию болезни и локализацию саркомы.
  • Ультразвуковое сканирование тканей.

На 1-3 стадии основным методом первичного лечения является хирургическая операция, направленная на иссечение новообразования. После этого пациенту назначаются терапевтические процедуры для предотвращения рецидива. При терминальной стадии терапия является основным методом лечения.

Методы терапии:

  • Введение противоопухолевых средств.
  • Радиационное облучение тканей.
  • Таргетная терапия.

Таким образом, фибросаркома, прогноз при которой зависит от стадии, является видом саркомы мягких тканей. Своевременное лечение поможет полностью избавиться от злокачественных тканей.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

Лечение фибросаркомы в Израиле

Фибросаркома. Диагностика и лечение фибросаркомы.

Фибросаркома является частью более широкого семейства раковых заболеваний, известных как саркомы. Другие примеры включают остеосаркому, которая поражает кость и рабдомиосаркому, которая поражает мышцы.

Редко, фибросаркома может встречаться в кости. Она ,обычно, затрагивает соседнюю волокнистую ткань, а не саму кость.

В этой статье мы рассмотрим симптомы фибросаркомы, то, как врачи могут ее диагностировать, и каковы перспективы людей с этой болезнью.

Симптомы фибросаркомы

Фибросаркому нелегко идентифицировать только по симптомам, не в последнюю очередь потому, что она разделяет симптомы с другими формами саркомы. Проявление симптомов саркомы мягких тканей, такиой, как фибросаркома, занимает много времени. Когда они появляются, симптомы могут включать:

  • безболезненное или болезненное опухание в различных частях тела и особенно в конечностях;
  • кашель или одышка;
  • темный стул;
  • рвота кровью;
  • у женщин может быть нерегулярное кровотечение из влагалища;
  • боль в животе.

Фибросаркому, поражающую кости, может быть еще сложнее выявить только по симптомам. Симптомы первичного рака кости включают:

  1. постоянные боли в области опухоли, которые могут ощущаться как растяжение связок или «растущие боли»;
  2. опухоль вокруг кости, которая часто не появляется до тех пор, пока не станет довольно большой;
  3. затруднение перемещения сустава или конечности;
  4. онемение в областях тела, из-за опухоли, надавливающей на нервы;
  5. хрупкие, легко ломающиеся кости, поскольку кость ослаблена раком.

Фибросаркома может встречаться по всему телу, но чаще чем в других она появляется в определенных местах, таких как мягкие ткани. Фибросаркома кости редка и около 70 процентов всех костных фибросаркомов развиваются в длинных костях — таких как бедренная кость, голень. Бедренная кость чаще всего поражается фибросаркомой.

Причины и факторы риска

Фибросаркома. Диагностика и лечение фибросаркомы.

  1. ослабленная или поврежденная лимфатическая система;
  2. радиационное облучение;
  3. определенные химические воздействия, возможно, включая винилхлорид, мышьяк и диоксин;
  4. некоторые раковые синдромы, вызванные наследственными генетическими аномалиями.

Диагностика фибросаркомы

Для диагностики фибросаркомы могут потребоваться следующие тесты:

  1. стандартное рентгеновское излучение;
  2. КТ (компьютерная томография) сканирует, которые производят подробные изображения тела под разными углами;
  3. МРТ (магнитно-резонансная томография), которые используют радиоволны и магниты для отображения тканей тела;
  4. ультразвуковое сканирование, которое часто делается перед биопсией;
  5. ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография) сканирует, включая инъекцию и отслеживание радиоактивного сахара;
  6. биопсия — взятиe образецa ткани для тестирования.

С помощью этих тестов врачи могут идентифицировать фибросаркому, исследуя места, в которых она чаще всего появляется. Конкретные ключевые, такие, как опухоли, которые появляются без накопления кальция на рентгеновских лучах, также сигнализируют о фибросаркоме.

Однако выявление фибросаркомы не всегда является простым процессом. Исследование 2014 года предостерегает от путаницы с остеосаркомой, которая имеет сходные черты.

В результате врачи могут проводить различные тесты, включая биопсию, для обеспечения правильного диагноза.

Стадии фибросаркомы

  • Стадия — это термин, используемый для описания того, насколько рак распространился в организме, и сколько раковой ткани присутствует.
  • Одной из наиболее распространенных промежуточных систем является система номеров, которая колеблется от 1-4 и нескольких вторичных классов.
  • Стадии саркомы мягких тканей, такие как фибросаркома:
  1. 1A: Опухоль измеряет 5 см или менее, низкий или неизвестный сорт, близко к поверхности тела или глубоко, и не распространяется.

  2. 1B: Опухоль более 5 см, низкая или неизвестная степень, близкая к поверхности или глубоко, и не распространяется.
  3. 2A: Опухоль 5 см или менее, средняя или высокая степень, близко к поверхности или глубоко, и не распространяется.

  4. 2B: Опухоль более 5 см, умеренная степень, близкая к поверхности или глубокая, и не распространяется.
  5. 3: Опухоль более 5 см, высокая степень, близко к поверхности или глубокая, и не распространяется.

    Альтернативно, опухоль любого размера, любого сорта, близкого к поверхности или глубокого, распространилась по меньшей мере на один лимфатический узел, но не дальше.

  6. 4: Опухоль распространилась на другую часть тела, такую как легкие или другие мягкие ткани.

    Опухоль может быть любого размера, любого сорта, близкого к поверхности или глубокого, и может иметь или не иметь распространения в лимфатические узлы. Этот тип также известен как вторичный или метастатический рак.

Степень опухоли — это то, как аномальные клетки и ткани появляются под микроскопом. Чем выше класс, тем более аномально он появляется, и чем быстрее он будет расти и распространяться.

Лучевая терапия может использоваться для лечения фибросаркомы, обычно до или после операции, для удаления опухоли. Лечение фибросаркомы зависит от стадии рака.

Методы лечения саркомы мягких тканей

Этап 1

  • Хирургическое удаление опухоли.
  • Лучевая терапия, которая может быть до или после операции.

Этап 2

  • Хирургическое удаление опухоли.
  • Лучевая терапия до или после операции.
  • Радиация или химиотерапии до и, возможно, после операции, если необходимо.
  • Высокодозная лучевая терапия для опухолей, которые невозможно удалить хирургическим путем.

Этап 3

  • Хирургия, включая удаление лимфатических узлов и потенциальную лучевую терапию после операции.
  • Клиническое исследование операции с химиотерапией после.
  • Клиническое исследование региональной гипертермической терапии, которое увеличивает температуру тела в определенных областях.

Этап 4

  • Химиотерапия.
  • Хирургическое удаление рака, которое распространилось на легкие.

Фибросаркома | Лечение фибросаркомы | Лечение фибросаркомы в Израиле

Фибросаркома является злокачественной опухолью мягких тканей, развивающейся из волокнистой соединительной ткани и состоящей из  незрелых фибробластов или недифференцированных  клеток.

Фибросаркома поражает абсолютно любые участки кожи, но чаще возникает на нижних конечностях (в первую очередь на стопах), иногда на плече, реже — на туловище или голове. Обычно возникает в мышцах, фасциях или сухожилиях.

Растет медленно, но темп роста может возрасти после травмы или нерадикального удаления опухоли. Каждый последующий рецидив характеризуется снижением дифференцировки опухолевых клеток и увеличением злокачественности опухоли.

Метастазы дает обычно в легкие, реже в ближайшие лимфатические узлы.

Фибросаркома чаще встречается у детей старше 10 лет, а также у взрослых в возрастном интервале от 45 до 55 лет. Женщины болеют чаще мужчин.

Виды фибросаркомы

Выделяют следующие клинические разновидности фибросарком:

  • Инфантильная фибросаркома:  обнаруживается у детей, особенно до 5 лет, чаще у новорожденных или младенцев до года. Быстро растущий, безболезненный узел чаще локализуется в нижних отделах конечностей, несколько реже на шее, туловище, голове. Более 85 % больных живут дольше 5-7 лет после удаления фибросаркомы.
  • Фибромиксоидная саркома:  характеризуется  низкой степенью злокачественности и поражает чаще взрослых лиц, реже детей. Локализуется обычно на бедре, туловище, плече. Опухоль растет медленно, но склонна к рецидивам и редко метастазирует.
  • Миофибросаркома:  редкая опухоль, которая поражает чаще детей, чем взрослых. Локализация: шея, голова, изредка другие места.

Причины и механизмы развития фибросаркомы

Исследователи установили некоторые факторы, которые могут играть роль в порождении фибросаркомы:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Подверженность рабочих воздействию гербицидов.
  • Воздействие на организм больших доз ионизирующего излучения.

Симптомы фибросаркомы

На ранних стадиях фибросаркомы обычно не имеют проявлений, так как мягкая ткань относительно упругая, опухоли могут стать довольно большими, отодвигая нормальную ткань, прежде чем их чувствует больной или они вызовут другие проблемы.

Первый значимый признак – это безболезненное уплотнение или узел синевато-коричневого цвета.

Когда опухоль растет, она может вызвать другие признаки, такие как боль или повышенную чувствительность в месте проекции узла, поскольку она прижимается к соседним нервам и мышцам. Если опухоль в животе – это может вызвать боли, обычно принимаемые за расстройство желудка, или вызвать запор.

Общими проявлениями в различных стадиях болезни могут быть анемия, анорексия, потеря массы тела, лихорадка, интоксикация, общая слабость, снижение трудоспособности.

Диагностика фибросаркомы в Израиле

В диагностике фибросаркомы применяются следующие методы исследования:

  • Физикальное исследование.
  • Биопсия ткани (самый надежный способ):
  1. инцизионная – делается разрез или используется специальная игла, чтобы удалить образец ткани опухоли (при микроскопии клетки могут быть веретенообразные, овальные, звездообразными и содержать множественные ядра, размеры ядра различны);
  2. эксцизионная – для удаления поверхностно расположенных опухолей размером до5 см.
  • Иммуногистохимические  исследования (положительная реакция на виментин, актин гладких мышц, десмин, S1OO-протеин);
  • Рентгенологические методы (компьютерная томография (КТ), рентгенография) – для исключения метастазов.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  • Ультразвуковая диагностика (УЗИ).
  • Экзартикуляция и ампутация конечности (если органосберегающую операцию невозможно выполнить);

Лечение фибросаркомы в Израиле

Лечение фибросаркомы мягких тканей зависит от стадии, которая основана на размере опухоли, ее распространенности к лимфатическим узлам, или другие части тела (метастазирование). Варианты лечения для сарком мягкой ткани включают хирургию, радиационную терапию и химиотерапию.

Лечение фибросарком в Израиле комплексное или комбинированное

Оперативное лечение – наиболее распространенный метод лечения фибросарком мягких тканей, так как больной имеет больше шансов на благоприятный исход при выполнении радикальной операции. В зависимости от размера и местоположения опухоли, могут использоваться следующие виды операций:

  • Широкое иссечение тканей (при фибросаркомах низкой степени злокачественности, расположенных поверхностно);
  • Радикальная органосохраняющая операция (удаление опухоли и окружающих нормальных тканей единым блоком с неизмененными окружающими мышцами и фасциями);

Радиационная терапия (лечение с рентгеном или радиоактивные внедрения) может использоваться или перед операцией, чтобы уменьшить опухоли или после операции, чтобы убить любые опухолевые клетки, которые, возможно, были оставлены. В некоторых случаях этот метод может использоваться самостоятельно, чтобы лечить опухоли, которые не могут быть хирургическим путем удалены.

Химиотерапия (лечение лекарствами) может использоваться с радиационной терапией или перед или после операции, чтобы попытаться уменьшить опухоль или убить любые остающиеся опухолевые клетки. Если опухоль распространилась в другие области тела, химиотерапия может использоваться, чтобы уменьшить боль и дискомфорт, который она вызывает.

Прогноз при фибросаркомах наиболее благоприятный из других злокачественных новообразований мягких тканей. Отдаленные результаты зависят от многих факторов, но главным из них является степень увеличения числа опухолевых элементов.

Внимание! Все поля формы обязательны. Иначе мы не получим Вашу информацию. Альтернативно пользуйтесь [email protected]

Фибросаркома — лечение рака в Израиле

Основные симптомы заболевания
Постановка диагноза
Методы лечения
Прогноз и сроки выздоровления

Под медицинским термином «фибросаркома» подразумевают злокачественную опухоль, образующуюся в мягких тканях. Как правило, представленное заболевание диагностируется у людей 40-50 лет с ослабленным иммунитетом.

Уплотнения могут возникать на любых участках эпителиальных покровов, однако чаще всего болезненные ощущения диагностируются в нижних конечностях,  в частности в стопах.

Гораздо реже опухоль локализуется в плечевых мышцах или на голове, после чего медленно, но неумолимо увеличивается в размерах.

Основные симптомы заболевания

Фибросаркома имеет следующую симптоматику: на первичной стадии развития болезни появляется плотный подкожный узелок синевато-коричневого оттенка. Примерно в половине случаев пациента мучают острые боли, при этом опухоль быстро распространяется на соседние ткани.

Внешний вид фибросаркомы напоминает визуально различимое уплотнение, выделяющееся на фоне здорового эпителия.

В отличие от многих других злокачественных образований, данная болезнь может распространяться вместе с кровотоком на другие органы, в особенности страдают легкие и кости человека.

Постановка диагноза

К сожалению, фибросаркома не обладает специфическими признаками, отличающими ее от аналогичных заболеваний. Поэтому постановка диагноза происходит только на основании подробного гистологического анализа.

Среди новых методов определения недуга медицинские специалисты также используют биопсию тканей, УЗИ или МРТ. От начала развития новообразования до выбора метода лечения проходит примерно 7-8 месяцев.

Облегчить вынесение вердикта врача помогут следующие факторы:

  • если у пациента имеется плохая наследственность (кто-нибудь из родственников уже переносил данное заболевание);
  • если имело место постоянное воздействие ионизирующего излучения на кожные покровы больного;
  • если на организм оказывали влияние гербициды.

В перечисленных случаях лечащий врач может поставить диагноз гораздо быстрее, что увеличит шансы больного на выздоровление.

Методы лечения

Лечение фибросаркомы всецело зависит от поражения эпителия. Стадию заболевания, главным образом, определяют по локализации или размерам опухоли и ее воздействию на лимфаузлы или прочие важные органы. В качестве основных методов лечения на данный момент отлично зарекомендовали себя химиотерапия, хирургическое вмешательство, а также лучевое облучение.

Пожалуй, самым часто применяемым способом терапии фибросаркомы по праву считается операция. В процессе ее проведения происходит удаление пораженного участка и производится имплантация замещающего материала. Это позволяет существенно сократить сроки восстановления пациента, улучшив в его самочувствие и сохранив функциональность конечностей.

Что касается лучевой терапии, то этот метод появился относительно недавно. Он эффективен как до проведения операции, так и после нее, убивая оставшиеся пораженные клетки кожного покрова. При отсутствии возможности иссечения злокачественного новообразования лучевая терапия становится главной надеждой больного на выздоровление.

Под химиотерапией подразумевается медикаментозное воздействие на фибросаркому, применяемое вместе с радиационным излучением, как до хирургического вмешательства, так и после него.

Этот метод помогает уменьшить болевые ощущения, исключив вероятность распространения заболевания на прочие органы.

Раковые клетки после химиотерапии безвозвратно исчезают, что гарантирует отсутствие рецидива заболевания.

Прогноз и сроки выздоровления

На прогноз фибросаркомы влияют сразу несколько показателей, включая:

  • возраст пациента;
  • глубину залегания опухоли;
  • величину злокачественных образований и т. д.

В самых запущенных случаях фибросаркомы для полного выздоровления организма может понадобиться использование сразу нескольких методов терапии.

Если в процессе лечения использованы инновационные способы избавления от пораженных клеток, то вероятность рецидива оценивается лишь в 6-10%. При хирургическом вмешательстве повторно заболевания может быть диагностировано примерно в 25-50%.

Срок полного выздоровления человека колеблется от нескольких месяцев до несколько лет в зависимости состояния иммунной системы.

Таким образом, фибросаркома является опасным заболеванием, диагностировать и лечить которое лучше на начальных стадиях развития. В противном случае вероятны серьезные осложнения со здоровьем, вплоть до летального исхода пациента.

Фибросаркома

Фибросаркома – незрелое злокачественное новообразование, источником роста которого является соединительная ткань. Нередко развивается в результате злокачественного перерождения фибромиомы, фибромы или фиброаденомы.

Фибросаркому выявляют на любых участках тела (в толще мышц, подкожной клетчатке, сухожилиях, фасциях, коже). Она чаще развивается у людей среднего возраста, причем среди пациентов доминируют женщины.

Опухоль может иметь вид узла или размытые границы (при инфильтрирующем варианте роста). Она достаточно быстро метастазирует (гематогенным путем в кости, легкие, реже выявляются опухолевые клетки в ближайших лимфоузлах).

Причины

Считается, что к возникновению фибросаркомы ведут:

  • генетические нарушения (трисомия 8, 17, 11, 20 хромосом);
  • травмы;
  • ионизирующая радиация (иногда за 15 лет до развития опухоли);
  • гербициды.

Классификация

По степени зрелости клеток и соотношению клеток/волокон фибросаркомы делятся на:

  • низкодифференцированные (состоят из множества незрелых полиморфных клеточных элементов);
  • дифференцированные (отличаются клеточно-волокнистой структурой, в которой преобладают волокна);
  • неклассифицируемые (в них определяются круглые и полиморфные клетки неясного гистогенеза).

Недифференцированные фибросаркомы характеризуются наибольшей злокачественностью и высокой частотой метастазов.

Симптоматика

При поверхностном расположении фибросаркомы ее можно пропальпировать и даже увидеть. Она определяется как:

  • мелкобугристое округлое образование;
  • твердой консистенции;
  • с четкими или размытыми границами (в зависимости от варианта роста);
  • чаще безболезненное;
  • без изменений кожи над ним.

При увеличении фибросаркомы и сдавлении расположенных рядом органов, нервных стволов, сосудов появляются боли или функциональные нарушения. По мере прогрессирования процесса у пациента возникают симптомы раковой интоксикации (похудение, потеря аппетита, субфебрилитет, нарастающая слабость, тошнота и др.).

Диагностика

Для уточнения генеза, локализации, гистологического типа образования, наличия метастазов пациенту могут порекомендовать следующие диагностические исследования:

  • визуализирующие методы: УЗИ, рентгенография, МРТ/КТ пораженной зоны, ПЭТ
  • гистологическое исследование (выявляет атипичные незрелые фибробластоподобные клеточные элементы и переплетающиеся коллагеновые волокна) – основной диагностический метод

При удалении некоторую диагностическую информацию может дать внешний вид образования. Опухоль не имеет полноценной капсулы. На разрезе фибросаркома напоминает «мясо рыбы» розоватого или желтоватого оттенка с участками кровоизлияний и некрозов.

Лечение

Руководствуясь результатами обследования, врачи могут назначить пациенту следующие варианты лечения (нередко в комплексе):

  • радикальная хирургическая операция (полное удаление новообразования вместе с неизмененными тканями в пределах 5 см, иногда требуется ампутация органа или части тела);
  • химиотерапия (схемы с цитостатиками – доксорубицином, винкристином, актиномицином D и др.);
  • лучевая терапия (телегамматерапия, внутритканевая радиотерапия применяются до, после и в безнадежных случаях вместо операции).

Прогноз

Зависит от гистологического типа фибросаркомы. Низкодифференцированные варианты считаются более неблагоприятными (пятилетняя выживаемость – около 70%). Но даже после радикального оперативного лечения всех типов фибросарком в половине случаев развиваются их рецидивы.

Фибросаркома

Развитие фибросаркомы происходит из молодых клеток находящихся в соединительных тканях. При этом клетки подвергаются патологическому перерождению. Процесс поражает сухожилия, фасции и мышечные ткани.

Чаще всего проявление данной патологии наблюдается у детей в возрасте до 5 лет. Статистика говорит о том, что многие опухолевые образования начинают развиваться в этом возрасте. У взрослых людей эта опухоль возникает очень редко. Обычно патология присутствуют на дистальных участках конечности.

Патогенез фибросаркомы

Как и любое онкологическое заболевание, фибросаркома начинается с перерождения одной клетки. Почему происходит мутация, неизвестно, но клетка становится незрелой и начинает очень активно делиться.

Опухоль может возникать в любой части организма. Соединительная ткань присутствует и в органах, и в мышцах. Если саркома низкодифференцированная, со временем появляются метастазы в других органах.

Такие опухоли растут особенно быстро.

Причины возникновения заболевания

До сих пор ученые не знают причины, по которым у человека происходят образования как злокачественного, так и доброкачественного характера. Фибросаркома – одно из таких заболеваний. Многие исследования и наблюдения за пациентами не смогли назвать точных причин образования опухоли у человека.

Однако есть ряд факторов, которые присущи большинству заболевших и соответственно повышают риск возникновения заболевания:

  • Воздействия канцерогенов в хронической степени на организм;
  • Нарушение мягких тканей;
  • Радиоактивное воздействие на организм;
  • Наличие аналогичных заболеваний у родственников.

Хромосомные мутации значительно увеличивают риск появления опухоли у человека. Обычно они проявляются в возрасте до 5 лет. Этот факт подтверждает, что данный процесс образуется еще во время развития плода в утробе матери.

Во взрослой жизни проявление данного заболевания, чаще всего связано с различными радиоактивными воздействиями. При этом после того, как на человека было оказано воздействие и до проявления результатов заболевания может пройти от 5 до 10 лет.

Так же стоит отметить, что приводящие к рубцеванию тканей травмы могут являться причиной возникновения опухоли, поскольку происходит процесс перерождения клеток. По мнению специалистов, сама травма не является причиной появления фибросаркомы, но сам фактор позволяет запустить уже имеющийся процесс.

Классификация

В настоящее время различают два вида данного заболевания, которые классифицируются в зависимости от их дифференцированности. Гистология заключается в клетках, напоминающих по своему строению веретено. Именно они располагаются между коллагеновыми волокнами.

  • Высокодифференцированные. При наличии такого вида образований на коже, развитие метастазов является маловероятным. В данном случае более характерным считается наличие местного деструктивного процесса, образующегося в опухоли. Главным симптомом считается наличие саркомы, относящейся к низкой степени злокачественности. При тщательном микроскопическом исследовании можно обнаружить полигональные клетки.
  • Низкодифференцированные. Их течение отличается повышенной злокачественностью. Она проявляется в инвазивном росте, а так же поражении лимфатических узлов. Возможно развитие метастазов в легких, печени и костях. Чаще встречаются рецидивы, чем заболевания, которые впервые обнаружены.

Фибросаркома мягких тканей

Данный вид опухоли относится к злокачественным. Он образуется в соединительных тканевых волокнах, которые обладают минимальной степенью дифференцировки. Согласно статистике, данному заболеванию наиболее подвержены женщины. Возможно поражение любого кожного участка, но наибольшую опасность представляют дистальные участки ног.

Возможно развитие на голове, туловище и плечах.

Чаще всего заболевание распространяется на мышцах и сухожилиях. При неполном удалении опухолевых клеток или при травмах, ее рост значительно повышается. Во время рецидива проявляются новые образования, имеющие степень дифференцировки намного ниже, чем была ранее.

Это способствует распространению в легких и лимфоузлах различных метастазов.

Сегодня выделены три типа заболевания

  • Миофибросаркома – это патология, встречающаяся у детей, и очень редко у взрослых. Относится к довольно редким заболеваниям. Локализируются на мозговой части черепа и шее.
  • Фиброзная саркома. Чаще всего заболевание проявляется у взрослого человека, при этом степень морфологической определенности тканей очень низкая. Образование метастазов в  данном случае практически не наблюдается, и риск появления рецидива также крайне низкий.
  • Инфантильный тип. Образуется у детей в возрасте до 5 лет. Причем наибольшая вероятность появления присутствует в возрасте до года. Узлы довольно быстро растут, но дискомфорт или симптоматика практически отсутствует. Чаще всего локализуется на шее или конечностях.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector