Магнитно-резонансная томография, ангиография, радиоизотопное исследование при сочетанной травме.

Используем высокоэффективные диагностические аппараты, зарекомендовавшие себя в клиниках Германии, Италии и США.

Записаться на МРТ

Круглосуточно
и без выходных

Обследование в день
обращения без очередей

30% скидка на
обследования ночью

МР-ангиография исследует кровеносные сосуды, функциональные и анатомические особенности кровотока. Исследование назначают при диагностике аневризм, стенозе, атеросклерозе, и других сосудистых заболеваниях и нарушениях.

Выберите вид обследования из списка, чтобы узнать специфику или записаться на диагностику

• Новослободская
• 4 800 ₽
• 3 800 ₽

1. Сокольники
2. 4 800 ₽
3. 3 800 ₽

Записаться на услугу

Врачи-рентгенологи с помощью информативной и безопасной диагностики исследуют анатомию внутренних органов и тканей, оценивают состояние структур, помогают обнаружить патологии на ранней стадии для составления необходимого плана лечения.

В их компетенции: выбор актуального режима для проведения исследования, анализ и расшифровка полученных результатов.

Для проведения исследований в клиниках ЦМРТ используют высокопольные томографы закрытого типа фирмы «General Electric Medical Systems» модели GE Signa HDxt с напряженностью поля 1.5 T.

Аппараты такого типа дают более точный результат исследования, чем открытые томографы, а процедура занимает меньше времени. В сочетании с дуплексным сканированием диагностика позволяет выявить патологическое сужение сосудов шеи и другие патологии.

Исследование позволяет визуализировать сосудистую систему головного мозга. Получить трехмерное изображение для диагностики сужений (стенозов), закупорки (окклюзий) выпячиваний стенки (аневризм) артерий. Дать оценку не только функциональности сосудов, но и скорости кровотока, выявить врожденные аномалии, патологии на ранней стадии и последствия травм.

Показания

• мигрени, головокружения
• воспаление стенки сосудов, например, васкулит
• артериальный атеросклероз
• сосудистый стеноз
• врожденный порок сердца 
• аневризма и её расслоение
• травма, задевающая сосудистую систему.

Противопоказания

• электрические и электронные имплантированные устройства (кардиостимулятор, слуховой аппарат, инсулиновая помпа и т д.)
• внутричерепные зажимы
• клаустрофобия
• психические расстройства
• I триместр беременности
• татуировки на основе ферромагнитных красителей

Если диагностика не требует введения контраста, готовится к ней заранее не нужно. Непосредственно перед запуском томографа важно снять все металлические украшения, серьги, пирсинги.

Перед томографией с контрастом желательно не есть 2-3 часа и пить только воду.

Процедура безболезненна, не доставляет никакого дискомфорта и обычно занимает от 20 до 50 минут. Важно, чтобы вы расслабились и лежали неподвижно: любое движение во время исследования искажает полученное изображение. Результаты исследования будут готовы в течение часа.

Мы перезвоним в течении 15 минут и ответим на все ваши вопросы.

Диагностические исследования и прием специалиста осуществляются по предварительной записи по телефону или через онлайн-заявку на сайте. Для записи потребуется назвать ФИО, дату рождения, телефон для обратной связи и согласовать удобные дату и время посещения клиники.

Большинство видов МР-диагностики не требует специальной подготовки. Общие рекомендации — удобная и свободная одежда, без металлических элементов (молнии, пуговицы, кнопки).

Ювелирные украшения и бижутерию лучше не надевать (потребуется снять перед процедурой). В ряде случаев (МРТ брюшной полости, МРТ органов малого таза) следует учитывать отдельные правила подготовки.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Возьмите с собой

• Паспорт
• Полис ДМС (при наличии)
• Направление от врача (при наличии)
• Медицинскую документацию (результаты прошлых исследований, актуальные заключения специалистов, выписки и т.д.)
• Документы, подтверждающие право на льготы.

При первом визите следует прийти в клинику за 15 минут до исследования/приема врача для заполнения необходимых документов.

Перед проведением МР-диагностики потребуется оставить в индивидуальной раздевалке:

• Предметы одежды, содержащие металлические детали (молнии, пряжки, пуговицы, кнопки и др.)
• Гаджеты и предметы с содержанием металла (мобильный телефон, часы, монеты, ключи и др.)
• Магнитные носители (пластиковые карты, диски и т.д)

МРТ имеет ряд абсолютных и относительных противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Абсолютные:

• кардиостимулятор, ICD, металлические протезы клапанов сердца
• фиксирующие конструкции из металла
• металлические осколки в организме (в результате травмы)
• кровоостанавливающие клипсы на сосудах головного мозга
• имплантат внутреннего уха
• вшитые инсулиновые помп/нервные стимуляторы

Относительные:

• беременность (I триместр)
• клаустрофобия
• заболевания, не позволяющие сохранять неподвижность
• некоторые виды татуировок (с красителями, содержащими металлические частицы)
• вес более 120 кг и объемы пациента, превышающие размер аппарата (для закрытого томографа)

Диагностика проходит под постоянным наблюдением медицинского персонала. Пациент сможет поддерживать общение по громкой связи, остановить процедуру (при серьезной необходимости) с помощью тревожной кнопки. Рядом с пациентом, испытывающим беспокойство/дискомфорт во время исследования, может находиться близкий человек.

Время процедуры зависит от сложности и объема обследования и при необходимости может быть увеличено. МРТ с использованием контрастного вещества занимает больше времени (+15-20 минут) и имеет ряд противопоказаний (необходима предварительная консультация).

Результаты исследования будут готовы в течение часа после прохождения диагностики. Информация предоставляется в виде заключения. По предварительной просьбе пациента производится печать снимка на пленку и/или запись исследования на CD-диск (услуга оплачиваются дополнительно).

Доступна услуга «Второе мнение» — заключение второго специалиста по результатам ранее проведенного исследования. Услуга может потребоваться в спорных/сложных случаях для альтернативного мнения или уточнения диагноза. Осуществляется удаленно.

Ведущие специалисты клиники

Главный врач центра “Телерадиомедицина”

Выполняем400
МРТ, КТ каждый день

в месяц 11
000 пациентов

Все клиники сети ЦМРТ имеют необходимые лицензии и сертификаты. Методы диагностики и лечения соответствуют международным стандартам. Центры оснащены современным технологичным оборудованием. Наши врачи — опытные специалисты, регулярно подтверждают квалификацию и повышают профессиональный уровень.

• 

• 

• 

Мрт сосудов головного мозга (мрт-ангиография)

Многие специалисты, в том числе врачи-неврологи и врачи-кардиологи «МедикСити» уверены, что МРТ-сканирование сосудов головного мозга должно непременно входить в программу обязательной диспансеризации населения.

МРТ-диагностика позволяет обнаружить патологические изменения в сосудах на самых ранних стадиях. А это означает, что в наших силах предупредить развитие самых опасных состояний, таких, как атеросклероз, инсульт, инфаркт, опухолевые процессы. МРТ-ангиография сосудов головного мозга может спасти вашу жизнь и жизнь ваших близких!

Диагностика, основанная на явлении магнитно-ядерного резонанса, не только чрезвычайно информативна и точна, но и не оказывает вредного воздействия на организм и может проводиться многократно.

Исследование состояния сосудов головного мозга позволяет сегодня выявлять и лечить болезни, долгие годы непозволительно рано отнимавшие у людей умственное и телесное здоровье.

1

МРТ сосудов головного мозга

2

МРТ сосудов головного мозга

3

МРТ сосудов головного мозга

Чем отличаются МРТ сосудов головного мозга, МРТ-ангиография сосудов головного мозга и МРТ мозга

Зачастую пациенты задаются вопросом, что за исследование им назначено и не дублируют ли друг друга разные виды диагностики.

Прежде всего, определимся с терминами. Когда говорят о МРТ сосудов головного мозга и магнитно-резонансной ангиографии сосудов головного мозга, речь идет об одном и том же исследовании.

В свое время ангиография была достаточно инвазивной и требовала местного обезболивания. В ходе процедуры больному делали пункцию сонной артерии и через специальную иглу вводили в кровь контрастирующее вещество. Затем с помощью рентгена делали серию снимков интересующей зоны.

Изобретение МРТ позволило усовершенствовать метод и сократить число неприятных ощущений и противопоказаний. Теперь пациент не испытывает боли, на него не оказывается лучевая нагрузка, а само сканирование стало гораздо более информативным.

В силу того, что МРТ-ангиография дает прекрасную визуализацию исследуемой области, исследование может проводиться без контрастного вещества. К использованию контраста прибегают в сложных случаях, например, при онкодиагностике.

МРТ-ангиография сосудов головного мозга определяет интенсивность кровотока в артериях, венах и капиллярах, помогает на раннем этапе выявить болезненные изменения, подтвердить или опровергнуть тревожный диагноз, уточнить объем предстоящего хирургического вмешательства, отследить динамику выздоровления после инсульта и т.д.

• От МРТ головного мозга данная диагностика отличается характером визуализации:
• МРТ головного мозга не подходит для наблюдения за сосудами, но дает возможность увидеть структуру нервной ткани и мозгового вещества.
• МРТ-ангиография отображает сосудистые структуры головного мозга, но не вещество мозга.
• Для получения максимально полной картины структурных изменений методики могут применяться одновременно, дополняя друг друга.

Что показывает МРТ сосудов головного мозга

С помощью данного исследования можно:

• отследить посттравматические изменения (возможные контузии, кровоизлияния, гематомы и т.д.);
• обнаружить признаки/ отследить последствия инсульта;
• обнаружить признаки рассеянного склероза;
• выявить изменения, связанные с атеросклерозом сосудов;
• выявить нарушения мозгового кровообращения;
• выявить аномалии развития;
• обнаружить опасность образования тромбов в сосудах головы и шеи;
• выявить присутствие инфекции, воспаления, новообразования и мн.др.

1

МРТ сосудов головного мозга

2

МРТ сосудов головного мозга

3

МРТ сосудов головного мозга

Кому рекомендуется МРТ сосудов головного мозга

Проведения МРТ-ангиографии сосудов головного мозга обычно требуют такие состояния и заболевания, как:

• имевшиеся ранее травмы головы (ЧМТ, СГМ);
• инсульты, микроинсульты;
• частые головные боли неясного генеза;
• частые головокружения;
• эпизоды потери сознания;
• нарушения координации;
• нарушения зрительной или слуховой функции;
• эпилепсия;
• быстро развивающийся сахарный диабет;
• подозрения на опухолевый процесс;
• отслеживание результатов консервативного или оперативного лечения и т.д.

Противопоказания к МРТ сосудов головного мозга

Данная диагностическая процедура имеет достаточно узкий список противопоказаний. Среди них:

• вес пациента свыше 120 кг;
• тяжелая форма клаустрофобии;
• неспособность длительно и неподвижно лежать в одной позе;
• ранние сроки беременности;
• наличие в теле металлических имплантов, протезов, инсулиновых помп, сосудистых клипс и приборов (водители ритма, дефибрилляторы и др.).

Как готовиться к МР-ангиографии

1. Специальная подготовка к этому обследованию не предусмотрена.
2. Прежде, чем лечь на стол томографа, пациент должен избавиться от электронных гаджетов и снять с себя все металлические предметы и украшения.
3. Можно взять с собой беруши для комфорта — оборудование при работе создает весьма интенсивный шум.

4. Процедура может занять 30-60 минут, поэтому нужно запастись терпением.
5. Бояться не следует — при возникновении у пациента неприятных ощущений процедуру можно прервать в любой момент (хотя обычно этого не требуется, обследование переносится без проблем даже детьми).

6. По окончании диагностики пациента отпускают, а врач-МРТ приступает к интерпретации результатов.

Мрт в клинике «медиксити»

Магнитно-резонансная томография сегодня признана золотым стандартом диагностики состояния сосудов, внутренних органов, мягких тканей и поверхностных структур.

В отличие от рентгенографии и компьютерной томографии, МРТ не оказывает на организм даже слабого лучевого воздействия и абсолютно безопасна для здоровья.

При этом очень важно, кто проводит диагностику и анализирует результаты. В отделении МРТ клиники «МедикСити» этим занимаются высококвалифицированные и грамотные специалисты с глубокими знаниями и значительным практическим опытом.

Если вам нужна качественная МРТ-диагностика, вам — в нашу клинику!

Мрт ангиография сосудов головного мозга

МРТ ангиография сосудов — неинвазивный способ исследования вен и артерий.

Процедура позволяет с высокой точностью изучить особенности церебрального кровообращения, выявить патологии сосудов в начальной стадии, а также диагностировать заболевания ЦНС васкулярной природы.

В медицинском центре «СМ-Клиника» исследование проводят взрослым и детям. С целью повышения диагностической ценности результатов применяют контрастное усиление с помощью специальных препаратов. 

Магнитно-резонансная томография подразумевает послойное сканирование внутренних структур организма с помощью электромагнитных волн. Поле томографа изменяет состояние атомов водорода в мягких тканях. Воздействие на атомы водорода электромагнитным излучением сопровождается выделением энергии. Оборудование улавливает импульсы, а компьютерная программа преобразует их в трехмерные снимки. 

Режим ангиографии подразумевает классическое исследование тканей, однако участки, в которых движется кровь, не дают энергетического ответа. Компьютерное обеспечение отслеживает пустоты, которые, фактически, выпадают из снимка.

На их основании и выстраивается изображение сосудистого русла. Таким образом, МР-ангиография позволяет визуализировать вены и артерии без дополнительных инвазивных манипуляций.

Контрастное усиление улучшает визуализацию зон усиленного кровообращения и мелких сосудов. 

Магнитно-резонансная томография в «СМ-Клиника» это

1. Более 35 000 исследований в год и даже по ночам

   Наши специалисты имеют огромный опыт, ведь ежедневно они проводят десятки исследований. Мы сделали наши услуги максимально доступными — в части наших центров МРТ можно сделать даже ночью.

2. «Золотой стандарт» 1,5 тесла

   Индукция магнитного поля в 1,5 тесла обеспечивает повышенную чёткость изображения, а значит, и постановку точного диагноза при сохранении комфорта пациента во время процедуры.

3. Повышенный комфорт во время проведения процедуры

   При обследовании на нашем оборудовании (с короткой системой тоннеля — 145 см или на томографе полуоткрытого типа) голова пациента будет находиться вне аппарата. Также в наших центрах можно пройти МРТ под седацией (во «сне»).

4. Для пациентов весом до 200 кг

   Лишний вес нередко ограничивает возможности адекватной диагностики, необходимой для начала лечения.

   Мы создали для таких пациентов доступную медицинскую среду: наше оборудование позволяет проводить обследование пациентов весом до 200 кг.

5. МРТ всего тела за 1,5 часа и другие редкие исследования

   Всего за 1,5 часа вы получите максимум информации о своём здоровье – в наших центрах можно пройти МРТ всего тела, а ещё МРТ коленного, плечевого, локтевого, голеностопного сустава, нижней полой вены и сосудов малого таза, височно-нижнечелюстного сустава и других органов.

6. Эффективная диагностика обнаружения рака молочной железы

   Магнитно-резонансная маммография — это неинвазивное исследование с очень высокой точностью обнаружения новообразований без рентгеновского облучения. Вы узнаете результат всего через полтора часа и сможете получить 3D или 4D запись исследования.

МРТ ангиография предоставляет ценную информацию о причинах развития заболеваний центральной нервной системы и неврологических расстройств. Метод используют в комплексной диагностике рассеянного склероза, деменции и эпилепсии, а также патологий слуха и зрения.

• По результатам исследования определяют последствия черепно-мозговых травм и определяют прогноз для пациента.
• МРТ ангиографию применяют с целью ранней диагностики состояний, способных привести к острым нарушениям мозгового кровообращения (инсульту).
• Исследование проводят лицам, которые уже перенесли сосудистую катастрофу, для выявления последствий, планирования лечения и составления прогноза заболевания. 
• Томографическое сканирование сосудов информативно также при планировании хирургических операций и лечении опухолей.

Исследование церебрального русла рекомендуется при наличии серьезных структурных изменений в сосудах другой локализации (аневризмы, диссекция стенок и пр.).

МРТ ангиографию сосудов проводят, когда другие методы диагностики не информативны позволяют установить причину происхождения следующих симптомов:

• цефалгии (головные боли) неясного происхождения;
• головокружение;
• шум в ушах;
• нарушение концентрации внимания и памяти;
• проблемы с координацией движений;
• обмороки;
• зрительные, слуховые и речевые расстройства;
• подозрение на черепно-мозговую травму.

МРТ ангиографию рекомендуют провести в случае выявления структурных нарушений в головном мозге по результатам других исследований. В профилактических целях диагностику проводят лицам со следующими системными патологиями сосудов:

• васкулит;
• атеросклероз;
• тромбоз и тромбоэмболия в анамнезе. 

Длительность обследования Подготовка заключения

Результаты проведения процедуры:

снимки и подробное заключение врача-диагноста с описанием состояния и функциональности сосудов головного мозга

МРТ ангиография проводится по предварительной записи и занимает 25-40 минут. Исследование обычно выполняют без применения контраста.

Перед МРТ ангиографией сосудов головного мозга нужно снять украшения, металлические предметы (например, очки и заколки), гаджеты и пр. В диагностическом кабинете следует лечь на транспортер томографа. Чтобы исключить непроизвольные движения, голову пациента фиксируют с помощью специальной подставки, а для защиты от шума выдают наушники. В процессе исследования важно соблюдать спокойствие.

МР-томограф Magnetom Aera (1,5 Тесла)

МР-томограф Siemens Magnetom Essenza (1,5 Тесла)

Основной плюс МРТ ангиографии — отсутствие необходимости в специфической подготовке. Перед исследованием в процессе беседы с пациентом врач исключает противопоказания к сканированию.

Главным ограничением для применения магнитно-резонансной томографии является наличие в теле больного металлических имплантатов (клипс, пластин и пр.

) или электронных устройств (нейростимулятора, дефибриллятора и т.п.). 

Пациентам с установленными зубными имплантатами нужно взять в клинике выписку с описанием состава и свойств конструкции, а также ее совместимости с магнитным полем. Аналогичный порядок действий рекомендуется пациентам с брекет-системами.

В процессе МРТ сосудов (ангиографии) получают послойные снимки. Церебральные сосуды на них представлены нитевидными структурами. В процессе расшифровки изображений врач-рентгенолог оценивает морфологию и топографию сосудов, а также выявляет отклонения от нормы. Процедура позволяет диагностировать:

• аномалии внутричерепного русла;
• деформированность сосудов, которая может указывать на опухоли;
• ангиомы (доброкачественные образования сосудистой природы);
• артерио-венозные мальформации (патологические переходы артерий в вены);
• стеноз сосудов (сужение просвета);
• аневризмы (патологическое расширение);
• дурально-венозные фистулы;
• участки тромбоза и эмболии;
• изменения воспалительного характера;
• сосудистую сеть новообразований и пр.

В завершении исследования пациенту выдают заключение с указанием оцененных параметров сосудов мозга и подробным описанием отклонений от нормы (если такие были выявлены). Лечащий врач использует эту информацию для постановки диагноза и определения тактики лечения.

Записаться

на консультацию к сосудистому хирургу

Запись на консультацию специалиста

Узнать подробности проведения процедуры, цены МРТ ангиографии сосудов головного мозга и записаться на консультацию специалиста Вы можете по телефону:

+7 (495) 292-39-72

Заказать обратный звонок Записаться онлайн

МРТ-ангиография сосудов головного мозга

9 150 руб

Каждый день о вашем здоровье заботится

22

врача МРТ-диагноста

3

Кандидатамедицинских наук

Лицензии

Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация

Сцинтиграфия, радионуклидная диагностика в ЦКБ РАН (Москва) – Записаться на обследование

Сцинтиграфия (радионуклидная диагностика) — современный метод лучевой диагностики, который используется для оценки функционирования различных органов и тканей.

Такие методы диагностики, как рентген, УЗИ, КТ или МРТ ориентированы на выявление структурных изменений в тканях организма, и не всегда способны различить болезнь на ранних её стадиях, когда отклонения проявились на уровне биохимических изменений в тканях. В это время приходит на помощь сцинтиграфия, которую поэтому и называют молекулярной диагностикой.

Радионуклидные методы исследования показаны при болезнях сердца, головного мозга, заболеваниях почек и печени, а также являются незаменимым методом в выявлении и оценке распространённости онкологических процессов.

Преимущества и подготовка к сцинтиграфии:

Выгодным отличием сцинтиграфии от других методов диагностики является распознавание патологического процесса на ранних стадиях заболевания, т.е. до того момента, как болезнь успела себя проявить.

• Информация о функции органа и получение количественных характеристик степени его поражения на самых ранних стадиях.
• В большинстве случаев сцинтиграфия не требует специальной подготовки, а противопоказанием к проведению сцинтиграфии является только беременность.
• Радиофармпрепарат, который вводится при исследовании, обычно не вызывает никаких побочных эффектов, а лучевая нагрузка при сцинтиграфии сопоставима с рентгенографическими исследованиями.

Как проводится сцинтиграфия в Москве?

1. В кровь пациента вводится небольшое количество вещества с радиоактивной меткой, которое накапливается в поврежденных или здоровых тканях.
2. Накопление регистрируется специальным чувствительным прибором – гамма-камерой.
3. Гамма-камера создает «фотографическое» изображение органов человека, накопивших введённый препарат.

Вводимое вещество практически безопасно для пациента, не вызывает аллергические реакции и быстро выводится из организма после исследования, что обеспечивает минимальную лучевую нагрузку. Процедура сканирования костей скелета и других органов протекает комфортно и безболезненно.

Сама процедура от введения радиофарм препарата до начала сцинтиграфического исследования занимает от 30 минут до 3 часов, в зависимости от вида исследования. Это необходимо для того, чтобы введенное вещество распределилось в теле человека.

Исследование анализируют квалифицированные специалисты, врачи – радиологи, которые работают с каждым пациентом индивидуально. При необходимости результаты исследования консультируются сотрудниками кафедры лучевой диагностики и терапии Российского Национального Исследовательского Медицинского Университета (РНИМУ) им. Н.И.

Пирогова в Москве, которая располагается на базе отделения. Заключение по результатам сцинтиграфии выдается в день исследования.

Можно обследовать практически любой орган, включая кости скелета, причём сделать обследование можно несколькими способами.

При четко поставленной задаче и непрерывной обратной связи между врачом-радиологом и врачами клинических отделений, возможности сцинтиграфии практически безграничны, а помощь в постановке сложных диагнозов – неоценима, при этом цена обследования доступна для каждого пациента.

Показания и противопоказания к проведению исследования

Сканирование костей скелета рекомендуется сделать в следующих случаях:

• для выявления онкологических патологий с метастазированием в кости;
• для диагностики переломов и опухолевых процессов в костях;
• в качестве контролирующего метода за динамикой лечения;
• для определения зон с измененной костной тканью при дистрофических процессах.

Также сканирование костей скелета незаменимо, если рентгенография не смогла выявить трещины, переломы и прочие травмы костей.

Преимущества проведения сцинтиграфии у нас:

Наше отделение оснащено однофотонным эмиссионным компьютерным томографом, совмещенным с рентгеновским компьютерным томографом, что позволяет проводить исследования практически всех органов и систем человека, включая сканирование скелета, получая посрезовые изображения органов для точной локализации патологического процесса.

Каждое заключение подготавливается двумя врачами отделения (метод «двойного прочтения»), при необходимости с привлечением сотрудников кафедры лучевой диагностики и терапии ведущего медицинского университета России — РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

• Заключение выдаётся в день исследования, как правило, в течение 40-60 минут после завершения исследования.
• При необходимости, бесплатно выполняются снимки в дополнительных проекциях или ОФЭКТ.
• Современное отделение, построенное по современным строительным и санитарным нормам, оборудованное комнатой ожидания перед исследованием, обеспечит комфорт проведения процедуры, будь то сканирование скелета или любого другого органа.
• Скачать брошюру «Сцинтиграфия»

В цкб ран проводятся разные типы сцинтиграфии:

Магнитно-резонансная ангиография (МР-ангиография)

Магнитно-резонансная ангиография (МР-ангиография) – это высокоинформативный и безопасный метод получения изображения кровеносных сосудов при помощи магнитно-резонансного томографа, позволяющий оценить анатомические и функциональные особенности кровеносных сосудов интересующей области. Метод МР-ангиографии позволяет своевременно обнаружить нарушения кровообращения и назначить соответствующее лечение. Кроме того, на основании данных ангиографии может проводится планирование оперативных вмешательств на сосудах, таких как ангиопластика, коронарография и стентирование сосудов.

Метод магнитно-резонансной ангиографии (МР-ангиографии) основан на отличии сигнала подвижной ткани (крови) от окружающих неподвижных тканей, что позволяет получать изображения сосудов без использования каких-либо рентгеноконтрастных средств. Тем не менее, для получения более чёткого изображения применяются особые контрастные вещества на основе парамагнетиков (гадолиний).

В каких случаях применяется мр-ангиография

Магнитно-резонансная ангиография применяется для диагностики следующих заболеваний:

• аневризма — локальное расширение стенки сосуда;
• расслоение аневризмы;
• врождённые пороки сердца;
• стеноз сосудов;
• воспаление сосудистой стенки (васкулит);
• атеросклероз артерий.

Подготовка к магнитно-резонансной ангиографии

Перед проведением магнитно-резонансной ангиографии пациент получает опросник, в котором он должен указать, имеется ли в его теле металлические предметы, такие как искусственные суставы, искусственные водители ритма сердца, порты для внутривенных инъекций, внутриматочные спирали, металлические пластины и т.д. это делается по той причине, что металлические предметы могут повлиять на получение четкого изображения. Перед исследованием врач попросит Вас снять с себя все металлические предметы, украшения, одежду с металлическими пуговицами, парик, очки и зубные протезы. Красная краска, используемая при татуаже, также содержит соли железа, но их концентрация практически не влияет на результаты метода. Перед исследованием следует информировать врача об имеющейся аллергии на какие-либо препараты.

Обычно перед исследованием можно принимать пищу (если не указывается другое). Если до этого Вы принимали какие-либо препараты или лекарства, Вы также можете их принимать.

Обычно магнитно-резонансная ангиография проводится в специализированной камере, по форме напоминающей цилиндр. Некоторые пациенты могут испытывать клаустрофобию находясь в замкнутом пространстве.

Поэтому при необходимости им дается седативное средство.

Противопоказания к МР-ангиографии

Существуют как относительные противопоказания, при которых проведение МР-ангиографии возможно при определённых условиях, так и абсолютные, при которых исследование недопустимо.

Абсолютные противопоказания

• установленный кардиостимулятор (изменения магнитного поля могут имитировать сердечный ритм);
• ферромагнитные или электронные имплантаты среднего уха;
• большие металлические имплантаты, ферромагнитные осколки;
• кровоостанавливающие клипсы сосудов головного мозга (риск развития внутримозгового или субарахноидального кровотечения).

Относительные противопоказания

• инсулиновые насосы;
• нервные стимуляторы;
• неферромагнитные имплантаты внутреннего уха;
• протезы клапанов сердца (в высоких полях, при подозрении на дисфункцию);
• кровоостанавливающие клипсы (кроме сосудов мозга);
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• беременность (на данный момент собрано недостаточное количество доказательств отсутствия тератогенного эффекта магнитного поля);
• клаустрофобия (панические приступы во время нахождения в тоннеле аппарата могут не позволить провести исследование);
• необходимость в физиологическом мониторинге.

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ

Не требуется

МР-ангиография в Волынской больнице

Кабинет магнитно-резонансной томографии Волынской больницы двумя наиболее современными томографами с индукцией магнитного поля 1.0 и 1.5 Тесла.

Врачи кабинета МРТ стоят у истоков развития магнитно-резонансной томографии в России и имеют уникальный, колоссальный опыт и оригинальные методики исследования.

Высокая квалификация персонала и новейшее програмное обеспечение позволяют проводить самый широкий спектр исследований. Отделение имеет большой опыт в магнитно-резонансной ангиографии (МР-ангиографии).

Нмиц онкологии им. н.н. блохина — радиоизотопные исследования

 Современное радиоизотопное исследование основано на участии радионуклидов в физиологических процессах организма и отличается большой степенью информативности. Методы функциональной визуализации радиоизотопной диагностики называют сцинтиграфическими. Такое название они получили, благодаря термину «сцинтилляция», который обозначает кратковременную вспышку под воздействием ионизирующего излучения.

 Как это работает? В механизме работы сцинтиграфических методов диагностики используются радиофармацевтические препараты (РФП). Это медицинская лекарственная форма, в составе молекулы которой присутствует радиоактивный изотоп. Находясь в организме исследуемого, он распадается, при этом ядром изотопа испускается гамма-квант.

Он в прямом смысле вылетает из тела пациента и попадает на детектор диагностического аппарата, который выполнен из особых материалов. В этот момент в детекторе происходит микровспышка света, которая регистрируется и преобразуется в пиксель на мониторе врача.

В каждую единицу времени таких вспышек регистрируется большое количество от различных отделов организма — так формируется изображение.

 По сути, один РФП – это одно направление диагностики или лечения. Современная общемировая радиофармацевтическая индустрия насчитывает десятки препаратов, применяющихся в различных сферах медицины, прежде всего в онкологии, кардиологии и эндокринологии.

 В лаборатории радиоизотопной диагностики «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» в повседневной практике детям выполняют следующие сцинтиграфические исследования:

• Сцинтиграфия скелета (остеосцинтиграфия);
• Сцинтиграфия с 123I-метайодбензилгуанидином (123I-MIBG);
• Сцинтиграфия мягких тканей;
• Сцинтиграфия щитовидной железы;
• Сцинтиграфическое исследование функции почек (комплексная реносцинтиграфия).

Сцинтиграфия костей с 99m-фосфанатами (или остеосцинтиграфия)

 Остеосцинтиграфия — метод радионуклидной диагностики, основанный на введении в организм пациента тропного к костной ткани РФП и последующей регистрации его распределения и накопления в скелете с помощью гамма-излучения изотопа (99mTc — технеций 99 метастабильный, период полураспада 6 часов), входящего в состав препарата. Этот метод — один из наиболее востребованных в ядерной медицине за счёт высокой чувствительности выявления патологии костей. Чувствительность метода основана на способности обнаруживать функциональные, а не структурные изменения.

Показания:

• Костеобразующие опухоли (доброкачественные и злокачественные);
• Хрящеобразующие опухоли (доброкачественные и злокачественные);
• Гигантоклеточная опухоль костей;
• Круглоклеточные опухоли (саркома Юинга, ПНЭТ, злокачественные лимфомы кости, множественная миелома, плазмоцитома);
• Сосудистые опухоли костей;
• Фибропластические и фиброгистиоцитарные опухоли костей;
• Опухолеподобные поражения костей (кисты, фиброзная дисплазия, болезнь Педжета, остеомиелит, и др.);
• Метастатическое поражение костей;
• Травмы;
• Артропатологии.

Сцинтиграфия с 123I-MIBG

 MIBG-сканирование — это ядерно-медицинская процедура, которое включает внутривенную инъекцию РФП, называемого йод-123 метайодбензилгуанидин (MIBG).

 С помощью гамма-камеры формируется диагностическое изображение, отражающее распределение РФП в организме ребёнка. Это делается для того, чтобы понять — есть ли в организме опухоль или нет. MIBG избирательно накапливается в таких опухолях как нейробластома, феохромацитома и параганглиомы, медуллярный рак щитовидной железы.

 Подготовка к MIBG-сканированию очень индивидуальна, её предусмотрит лечащий врач. Перед сканированием ребёнок должен принять йод в виде раствора Люголя, чтобы снизить лучевую нагрузку на щитовидную железу, которая более восприимчива к радиоактивности, чем другие органы.

Что происходит во время самого сканирования?

 Сканирование с MIBG выполняется в течение 2-х дней. В первый день ребёнку сделают инъекцию радиофармацевтического препарата. Во второй день проходит сканирование на гамма-камере.

Время сканирования очень просто рассчитать, поскольку оно связано с ростом пациента и составляет 5 сантиметров в минуту.

Вторым этапом может быть выполнено томографическое исследование, которое занимает около 30 минут на одну зону интереса.

Существуют ли какие-нибудь риски?

 В редких случаях встречается индивидуальная непереносимость препарата – покраснение кожи или повышение артериального давления, но эти симптомы проходят самостоятельно и не требуют лечения. Ребёнок получает небольшую дозу ионизирующего излучения, это абсолютно безопасно и не вызывает каких-либо непосредственных или отсроченных эффектов.

Сцинтиграфия мягких тканей с 99mTc-технетрилом

 Метод основан на избирательном повышенном накоплении 99mТс-Технетрила в опухолевой ткани по сравнению с окружающими её здоровыми тканями. Опухолевые клетки по сравнению с нормальными клетками обладают более высоким трансмембранным потенциалом, так что РФП здесь выступает надежным агентом для визуализации опухолевых очагов.

 При помощи сцинтиграфии через 20 минут после внутривенного введения злокачественные опухоли визуализируются. Результаты многих исследований показывают, что концентрация РФП одинакова как в первичных опухолях, так и в очагах метастастазирования различных опухолей.

Показания:

 Злокачественные опухоли мягких тканей головы и шеи, грудной клетки, верхних и нижних конечностей. 

Сцинтиграфия щитовидной железы с 99mTc-пертехнетатом 

 Диагностика рака щитовидной железы (РЩЖ) — это единый динамический процесс, сочетающий данные физикального осмотра с целым арсеналом наиболее информативных диагностических средств, одним из которых является радионуклидное исследование щитовидной железы (ЩЖ). Радионуклидное исследование на сегодня остаётся основным методом получения изображения, оценки функциональной активности ЩЖ и выявленных солитарных узловых образований. 

Показания:

• Оценка функционального состояния узловых образований ЩЖ, выявленных любым методом обследования у первичных больных;
• Своевременное выявление рецидива РЩЖ в проекции ложа удаленной железы и/или долей у пациентов РЩЖ в анамнезе;
• Обнаружение регионарных и отдаленных метастазов РЩЖ у больных после радикального лечения;
• Подозрение на наличие загрудинного расположения зоба;
• Поиск атипически расположенной ЩЖ;
• Определение связи опухолевых образований, пальпируемых в области шеи, с ЩЖ.

Комплексная реносцинтиграфия 

 Реносцинтиграфия у детей с онкологическими заболеваниями как правило, проводится после курсов химиотерапии для оценки функционального состояния почек, т.к. в зависимости от особенностей схемы назначенного лечения почки могут подвергнуться токсическому воздействию химиопрепаратов.