Ногти. Строение ногтей. Реактивность и регенерация кожи и ее производных.

Можно ли поставить диагноз, только изучив ногти человека? Может ли ноготь, увеличивающийся со скоростью 0,1 мм в день на кончиках пальцев, показать, что происходит внутри тела? Ученые, врачи и косметологи уверенно отвечают на эти вопросы — да.

Диагностики классифицируют изменения ногтей в зависимости от того, касаются ли они морфологии (формы) или цвета ногтевой пластины. Чтобы прочитать такие сигналы, потребуется лишь немного знаний и практики. Это позволит вовремя обратиться к врачу и начать лечение, которое предотвратит неприятности со здоровьем.

Синдром желтого ногтя

Десять-двадцать лет назад желтизну по бокам ногтей недооценивали, считая, что так выглядят ногти курильщика, окрашенные никотином. Но, как быть, если человек не курит?

  • В первую очередь это могут быть симптомы микоза, особенно когда цвет по краям более темный, с серым или коричневым или даже зеленоватым оттенком. 
  • Равномерно пожелтевшие ногти могут указывать на более серьезные заболевания, такие как заболевания дыхательных путей, например, хронический бронхит или лимфатический отек подкожных тканей рук.

Ногти. Строение ногтей. Реактивность и регенерация кожи и ее производных.Синдром желтого ногтя

Белые пятна на внешней стороне ногтевой пластины

Они выглядят как белые вмятины диаметром менее миллиметра. Обычно такие пятна на ногтях обнаруживаются у людей, страдающих псориазом — кожным заболеванием, при котором кожа сильно шелушится. 

Белые точки на ногтях также встречаются у людей с саркоидозом, пузырчаткой, очаговой алопецией. Такие точечные изменения ногтевой пластины могут происходить и при ее механическом повреждении.

Белые пятна на ногтях — это результат микроповреждений ногтевой пластины, а не как многие считают, дефицита витамина С.

Ногти. Строение ногтей. Реактивность и регенерация кожи и ее производных.Белые пятна на внешней стороне ногтевой пластины

Ногтевая пластина, как часовое стекло

Ногти выглядят как часовое стекло — почти как полукруглая сфера. Обычно патология возникает, когда кончики пальцев толще фаланг пальцев, а ногтевая пластина принимает их форму. Такие изменения появляются у людей с хронической гипоксией крови и тканей. Это, в свою очередь, является признаком какого-либо заболевания сердца или легких.

Хроническое воспаление кишечника и печеночная недостаточность также могут быть причиной появления «стеклянных» ногтей. 

Палочковидные ногти

Палочковидные ногти могут проявляться как врожденное поражение, но также могут сопровождать рак, инфекционные, эндокринные и мультисистемные заболевания.

Ногтевая пластина, как форма ложки

Вогнутые ногти в их центральной части — это деформации, вызванные размягчением ногтевой пластины. Центральная вмятина обычно настолько велика, что может вместить каплю жидкости.

Ногти-ложки обычно являются признаком длительного дефицита железа в организме, то есть анемии. Ишемическая болезнь сердца и гипотиреоз — другие частые причины образования ложковидных ногтей (койлонихии). 

Ногти. Строение ногтей. Реактивность и регенерация кожи и ее производных.Койлонихия

У младенцев этот тип ногтей обычно со временем принимает свою нормальную форму и не является признаком заболевания.

Однако, если такая деформация существует только на ногтях больших пальцев, это может быть признаком невроза, проявляющегося навязчивыми движениями других пальцев по поверхности большого пальца. При частых движениях такого типа происходит механическое повреждение ногтевой пластины.

Ногти Терри

Это состояние, когда ногти выглядят как матовое белое стекло с темной полосой на кончике, где пластина отделяется от кожи. Иногда такая картина развивается у пожилых людей и не является признаком болезни. Но нельзя забывать, что ногти Терри также могут быть признаком одного из нескольких серьезных заболеваний. 

К ним относятся:

  • сердечная недостаточность;
  • заболевания печени (включая цирроз);
  • сахарный диабет;
  • серьезные нарушения питания при тяжелых заболеваниях тонкой кишки и некоторые психиатрические расстройства пищевого поведения. 

Такие изменения наблюдались у пациентов, находящихся на гемодиализе, и у реципиентов трансплантата почки.

Ногти. Строение ногтей. Реактивность и регенерация кожи и ее производных.Ногти Терри

Линии Бо-Рейля

Линии, названные в честь врача, впервые диагностировавшего их, представляют собой глубокие поперечные борозды, пересекающие весь ноготь. Подобные изменения возникают, когда рост ногтевой пластины прекращается из-за механической травмы или тяжелого заболевания. 

Наиболее распространенными заболеваниями, вызывающими появление линий Бо, являются: 

Линии Бо-Рейля обычно появляются через 2-3 недели после заболевания. Они показывают, когда организм собирал все силы для борьбы с болезнью и отключало системы, которые не были нужны для спасения жизни.

Ногти. Строение ногтей. Реактивность и регенерация кожи и ее производных.Линии Бо-Рейля

Вертикальные полосы на ногтях

В отличие от горизонтальных изменений, вертикальные линии на ногте обычно являются естественным следствием старения и не являются признаком какого-либо заболевания. 

С другой стороны, ямочки и вертикальные борозды — это симптомы чрезмерного потребления углеводов, дефицита железа и витамина B12 или заболевания кишечника.

Линии Мюрке

Это белые параллельные линии, появляющиеся на ногтевой пластине. Они образуют расположенные на одинаковом расстоянии полукруги и не меняют своего положения, несмотря на рост ногтей. 

Линии Мюрке на ногтях являются признаком гипоальбуминемии (слишком мало альбумина в плазме). Состояние ногтей может улучшиться по мере восстановления нормального уровня сывороточного альбумина. 

Линии Мюрке также появляются у людей, проходящих химиотерапию и страдающих нефротическим синдромом, гломерулонефритом, заболеваниями печени и недоеданием.

Ногти. Строение ногтей. Реактивность и регенерация кожи и ее производных.Линии Мюрке

Ногти Линдси

Начальная часть ногтя имеет белый цвет из-за набухания тканей и капиллярной сети. Торцевая часть (там, где она выступает из кожи) может быть розовой или красновато-коричневой. 

Такие изменения возникают у людей с заболеваниями почек, связанными с повышенным содержанием азота в крови: у пациентов, находящихся на гемодиализе, у реципиентов трансплантата почки.

Онихолизис

Сильное отделение ногтевой пластины от кожи и скопление воздуха под ней называется онихолизисом. В остальном пластинка гладкая и твердая. 

Диагностировать здесь непросто, ведь такое изменение может стать следствием механического повреждения или сопровождать еще многие заболевания, в том числе гипертиреоз. Патология также может появиться, когда человек страдает каким-либо аутоиммунным или респираторным заболеванием.

Регенерация кончиков пальцев у людей — международный студенческий научный вестник (сетевое издание)

1

Купша Е.И. 1

Абединова А.Л. 1

Каната С.Р. 1
1 Медицинская Академия имени С. И. Георгиевского ФГАОУ ВО КФУ им. В. И. Вернадского
Регенера́ция — это способность организмов со временем восстанавливать повреждённые ткани, а иногда и целые потерянные органы.

Ученые провели множество исследований, которые позволили сделать несколько выводов: первый, есть популяция стволовых клеток под ногтевой пластинкой; второй, Wnt играет ключевую роль в регенерации кончика пальца.

После ампутации кончика пальца недифференцированные мезенхимальные клетки, в том числе судьбы-ограниченные клетки-предшественники накапливаются под раневым эпителием и образуют «бластему». Рост и дифференцировка мезенхимальных клеток бластемы приводит к полному восстановлению всех структур пальца: кости, мышц и даже отпечатков пальца.

Во избежание рубцевания тканей в настоящее время рекомендуется применять окклюзионную повязку, которая также участвует в создании микроокружения, играющее важную роль в предоставлении сигналов, которые инициируют регенерацию.

1. Регенерация кончиков пальцев у людей. [Электронный ресурс] Режим доступа: https://pikabu.ru/story/regeneratsiya_konchikov_paltsev_u_lyudey_5389666. Дата обращения: 18.11.2017 г.
2. Jafari P First Insights into Human Fingertip Regeneration by Echo-Doppler Imaging and Wound Microenvironment Assessment. Int J Mol Sci. 2017 May 13;18(5). pii: E1054. doi: 10.3390/ijms18051054. [PubMed]
3. Makoto Takeo, Wei Chin Chou, Qi Sun, Wendy Lee, Piul Rabbani, Cynthia Loomis Wnt activation in nail epithelium couples nail growth to digit regeneration. Published online 2013 Jun 12. doi: 10.1038/nature12214 [PubMed]
4. Rinkevich, Y., Lindau, P., Ueno, H., Longaker, M. T. & Weissman, I. L. Germ-layer and lineage-restricted stem/progenitors regenerate the mouse digit tip. Nature. 2011 Aug 24;476(7361):409-13. doi: 10.1038/nature10346. [PubMed]
5. Yingzi Yang Wnt signaling in development and disease. Published online 2012 Apr 20. doi: 10.1186/2045-3701-2-14 [PubMed].
6. Zhang, Y. et al. Activation of b-catenin signaling programs embryonic epidermis to hair follicle fate. Development 135, 2161-2172 (2008) doi:10.1242/dev.017459 [PubMed]

Вероятно, что каждый человек, который видел в детстве ящерицу, задавался вопросом, почему оторванный хвост вырастает? А люди не обладают такими свойствами: как рост отрезанных конечностей- рук и ног, и даже пальцев. Для того чтобы найти ответ на данный вопрос понадобилось несколько десятков лет.

Раньше считалось, что у людей пальцы не регенерируют. После ампутации делали культю и применяли протезы.

Но в 1972 году в результате врачебной ошибки мальчику, после ампутированного пальца рану не зашили лоскутом кожи. Спустя 3 дня хирург Синтия Иллингвор обнаружила, что кончик пальца начал регенерировать.

Читайте также:  Рентгенологическое исследование центральной нервной системы. Энцефалограмма. Вентрикулограмма.

Клинические исследования врачей подтвердили, что пальцы регенерируют при потери дистальной фаланги до определенного уровня.

Ученые провели множество исследований на мышах, которые позволили сделать несколько выводов: первый, есть популяция стволовых клеток под ногтевой пластинкой; второй, Wnt играет ключевую роль в регенерации кончика пальца.

В данной статье мы опишем последние исследования по вопросу регенерации дистальной фаланги пальца и ногтя, и современные подходы по ведению таких больных.

Кончики пальцев млекопитающих могут восстанавливаться после ампутации, как и у амфибий. Но неизвестно, почему эта способность ограничена областью, связанной с ногтем.

Стволовые клетки ногтей NSC находятся в проксимальной матрице и механизмы, определяющие дифференциацию NSC, напрямую связаны с их способностью координировать регенерацию пальцев. NSC подвергаются Wnt-зависимой дифференцировке ноготь.

После ампутации эта активация Wnt требуется для регенерации ногтей, а также для привлечения нервов, которые способствуют мезенхимальному росту бластемы, что в конечном счет приводит к регенерации кости, мышц и отпечатков пальца (остаются прежними) [5].

После ампутации кончика пальца недифференцированные мезенхимальные клетки, в том числе судьбы-ограниченные клетки-предшественники накапливаются под раневым эпителием и образуют «бластему». Было выдвинуто несколько гипотез для объяснения механизмов, способствующих регенерации, и образования бластемы.

  • Одна гипотеза гласит о том, что гематопоэтические стволовые клетки, могут проникать в поврежденные ткани и трансдифференцироваться в потерянные типы клеток.
  • Другая концепция заключается в том, что остаточные локальные зрелые клетки различных типы могут дедифференцироваться, в плюрипотентный класс клеток.
  • Третья идея состоит в том, что гомеостаз ткани и регенерация происходит из видов тканеспецифических стволовых клеток, которые первоначально отвечали за их эмбриональное развитие.

На протяжении десятилетий предполагалось бластема образуется из недифференцированной популяция плюрипотентных клеток, которые, как полагают, были получены из зрелых клеток посредством дедифференцировки. Однако последние исследования показывают, что широкий диапазон клеток способствует восстановлению дистальной фаланги мыши.

Трансплантация гематопоэтических стволовых клеток и клеток, участвующих в ангиогенезе подтвердил, что стволовые клетки предшественники находятся в живых тканях.

Эти результаты в совокупности демонстрируют, что бластему образуют тканевые стволовые клетки, а не плюрипотентные клетки, которые первоначально отвечали за их эмбриональное развитие [4].

Рост и дифференцировка этих мезенхимальных клеток приводит к регенерации пальца. Однако, если ампутация произведена проксимальнее ногтя, то регенерация ни ногтя, ни пальца не возможна, и неизвестно, почему это ограничение существует.

Ногти. Строение ногтей. Реактивность и регенерация кожи и ее производных.

Рис.1. Микрофотография: через пять недель после ампутации кончика пальца мышиный организм отращивает его заново.

Предыдущие исследования показали, что трансплантация ногтей после ампутации на средней фаланге может вызвать эктопическую дифференцировку кости.

Это приводит к гипотезе о том, что эпителий ногтей имеет специальную функцию в регенерации пальцев.

Изучение этой гипотезы может дать ответы на вопросы: почему регенерация ограничена и связана с ногтевой частью пальца, и как эпителиальные клетки могут влиять на мезенхимальные клетки, участвующие в регенерации пальцев.

Существует гипотеза, что NSC подвергаются Wnt-зависимой дифференцировке ноготь. После ампутации эта активация Wnt требуется для регенерации ногтей, а также для привлечения нервов, которые способствуют мезенхимальному росту бластемы.

Чтобы проверить роль активации Wnt в регенерации эпителия ногтей, ученые удалили b-catenin, который является важным медиатором передачи сигналов Wnt. Ученые ждали 2 месяца, но восстановление ногтя не произошло.

Это подтверждает важную роль передачи сигналов Wnt в дифференцирующий ноготь.

Потом, чтобы определить, как дифференциация ногтя связана с регенерацией пальцев, ученые лечили мышей тамоксифеном. У контрольных мышей ноготь и кость возобновили свою первоначальную структуру через 5 недель после ампутации.

Под Wnt-активной регенерирующей матрицей мезенхимальные клетки активно пролифирируют. Они определили, что большинство этих клеток экспрессируют Runx2, маркер приверженец остеобласта.

Кроме того, нервы, которые жизненно необходимы для регенерации расположены в пролиферативной мезенхиме Runx2 рядом с Wnt-активным эпителием [6]. Они приравниваются к паракринному фактору, который воздействует на Wnt.

Чтобы доказать это, были удалены нервы до ампутации, затем было обнаружено подавление роста бластемы в них.

Через 3 недели после ампутации в денериврованных пальцах была значительно снижена сигнализация фибробластного фактора роста (FGF), тогда как в иннервированных пальцах бластема продолжала расти.

Вышеприведенные результаты показывают, что активация Wnt в эпителии ногтя выполняет двойные функции: регенерации ногтей и рост мезенхимных клеток, через его способность индуцировать нервно-зависимую FGF2.

Почему же пальцы не восстанавливаются после ампутации, проксимальнее ногтя? Исследование ампутированных пальцев показало, что ампутации проксимальнее ногтя не смогли активировать эпителиальную сигнализацию Wnt, о чем свидетельствует отсутствие ядерной экспрессии b-catenina и TCF1, что приводит к неспособности регенерировать ноготь и палец.

Ногти. Строение ногтей. Реактивность и регенерация кожи и ее производных.

Рис.2. Если ампутирован слишком крупный кусок пальца, то восстановления не произойдёт в силу повреждения эпителиального слоя.

Двойная функция передачи сигналов Wnt является ключевым механизмом в регенерации наконечника пальца. Дальнейшие исследования механизмов, регулирующие НСК, и их взаимодействие с мезенхимными клетками могут привести к новым путям лечения пациентов с ампутацией [3].

В настоящее время консервативным лечением ампутированного кончика пальца у людей является применение окклюзионной повязки, которая обеспечивает герметичную изоляцию пострадавшего участка тела для предотвращения контакта с водой и воздухом.

Таким образом, она участвует в создании микроокружения, которое играет важную роль в предоставлении сигналов, которые инициируют регенерацию.

После повреждения пальца у людей происходит немедленное высвобождение различных факторов роста, цитокинов и хемокинов, которые запускают и контролируют последовательные стадии восстановления раны.

  1. В восстановлении микроокружения ран важную роль играют следующие факторы:
  2. · тромбоцитарный фактор роста (PDGF)- вызывает миграцию клеток в рану, усиление пролиферации фибробластов и производство внеклеточного матрикса.
  3. · эпидермального фактора роста (EGF) играет важную роль реэпителизации и васкуляризация при восстановлении раны.
  4. · фактор роста эндотелия сосудов (VEGF) и другие факторы роста- им принадлежит решающая роль в ангиогенезе раны, которые затем влияют на общие процессы восстановления.
  5. У трех пациентов в регенерирующей раневой жидкости были найдены все эти факторы роста.

Ногти. Строение ногтей. Реактивность и регенерация кожи и ее производных.

Рис.3. Репрезентативные изображения ампутированных пальцев. а) при поступлении и до применения окклюзионной повязки; (б) Три месяца после травмы и при клинико-морфологической оценке.

По общему мнению, способность регенерировать кончики пальцев теряется или уменьшается у человека по возрасту. Здесь мы показываем, что у всех наших взрослых пациентов (средний возраст 50 лет) кончики пальцев прошли регенерацию с удовлетворительным клиническим исходом.

По определению, повторный рост клеток или тканей во время регенерации заменяет как форму, так и функцию в поврежденных органах. Действительно, клиническая оценка регенерированных кончиков пальцев у наших пациентов показала, что они имеют сопоставимые морфологические и функциональные характеристики с не поврежденными кончиками пальцев.

Однако мы наблюдали ключевые механические изменения в регенерированных кончиках пальцев. Увеличение эластичности сопровождалось высокой васкуляризацией в регенерированных кончиках пальцев, что указывало на то, что повышенная сосудистая структура во время регенерации влияет на эластичность этих тканей.

Тем не менее, долгосрочные исследования необходимы для подтверждения того, связаны ли эти события и сохраняются ли они во времени после завершения процесса регенерации [2].

В настоящее время в РФ применяют:

· Гильотинный способ-это наиболее простой и быстрый способ: все мягкие ткани пересекают на одном уровне с костью. Раневая поверхность в результате сокращения мышц и кожи приобретает конусовидную форму, отток раневого отделяемого не затруднен. Однако способ имеет явные недостатки. Обширная раневая поверхность обнажена, происходит длительное заживление с краев с исходом в рубцевание.

· Лоскутный способ- это общепринятый способ для создания функциональной культи конечности. Он позволяет использовать здоровые участки кожи, расположенные в зоне поражения конечности, и, таким образом, произвести ампутацию на более низком уровне.

Послеоперационный рубец, как правило, подвижен, безболезнен, не препятствует протезированию. Обычно выкраивают два лоскута (передний и задний), причем соотношение их длины может быть различным.

Исходя из конкретных условий, допустимо также выкраивать боковые и другие, так называемые атипичные, лоскуты. Если рубец подвижен и безболезнен, его «неправильное» расположение не влияет на функциональные качества культи.

Образованные лоскуты должны иметь широкое основание и содержать подкожную клетчатку с фасцией или без нее. Иногда в состав лоскута включают подлежащие мышцы.

Читайте также:  Апизартрон мазь, крем или гель с пчелиным ядом - инструкция по применению, формы выпуска, аналоги и отзывы

Ученые провели серию экспериментов на мышах, которые позволили сделать два важных вывода.

Во-первых, была обнаружена популяция стволовых клеток под ногтевой пластиной: отвечающая за формирование новых тканей на месте утраченных и локализованная в эпителии, а не более глубоких слоях.

Во-вторых, ученым удалось доказать важность своевременной активации определенного гена: кодирующего белок с кодовым обозначением Wnt.

Этот белок не является новым, открытым только в ходе описываемого исследования. Он достаточно давно изучается как важный элемент системы регуляции активности стволовых клеток и эмбрионального развития. Мыши, у которых в стволовых клетках этот белок не работал, так и не смогли отрастить себе новые кончики пальцев вместо утраченных.

У людей регенерация кончиков пальцев возможна при применении окклюзионной повязки, если ампутация была произведена дистальнее ногтевой матрицы. Дальнейшее исследование этой темы поможет найти новые пути лечения пациентов.

Библиографическая ссылка

Купша Е.И., Абединова А.Л., Каната С.Р. РЕГЕНЕРАЦИЯ КОНЧИКОВ ПАЛЬЦЕВ У ЛЮДЕЙ // Международный студенческий научный вестник. – 2017. – № 6. ;
URL: https://eduherald.ru/ru/article/view?id=17886 (дата обращения: 14.05.2022). Ногти. Строение ногтей. Реактивность и регенерация кожи и ее производных.

Схема строения ногтя, ногтевая пластина

Ногти. Строение ногтей. Реактивность и регенерация кожи и ее производных.

  1. Ногтевое ложе – слой соединительной ткани между эпидермисом (гипонихием) и роговым слоем (ногтевой пластиной).
  2. Свободный край – выступающая часть ногтевой пластины, не связанная с ногтевым ложем.
  3. Гипонихий, линия роста гипонихия и точки вроста – ростковый слой эпидермиса. При длинных ногтях часто прирастает к ногтю и тянется за ним.
  4. Валики – кожаная складка, которая окружает ногтевую пластину сзади, с боков и спереди.
    • — Задний валик называется – проксимальный;
    • — Боковые валики называются – латеральные;
    • — Передний валик называется – дистальный.
  5. Боковые пазухи –щель (углубление) между ногтевым ложем и валиком в видимой зоне.
  6. Синусы – место перехода латерального валика в проксимальный.
  7. Кутикула – роговой слой проксимального валика, выполняет защитную функцию, перекрывая щель между ногтевой пластиной и проксимальным валиком ведущую в корневую систему.
    1. Состоит из двух частей:
    2. –  Роговой лоскут;
    3. – Птеригий (тонкая пленка, плотно прикрепленная к ногтевой пластине и отрастающая вместе с ней).
  8. Линия «СТОП» – продолжения стыка кожи с ногтем в невидимой зоне. Линия стыка всегда параллельна линии кутикулы, на ней заканчивается птеригий. 
  9. Матрикс – ростковая зона, находящаяся под корнем ногтя и неразрывно связанная с ним.

В нем зарождаются клетки ногтя (ОНИХОБЛАСТЫ) и в результате постоянного деления и ороговения клеток и происходит рост ногтя. Онихобласты превращаются в роговые чешуйки и выходят на поверхность ногтевого ложа укладываясь плоскими, плотноупакованными слоями.

Основой ногтевой пластины является – кератин (белок).

Между слоями Н. П. имеются прослойки воды и жира до 15% которые и делают Н. П. блестящей и эластичной.

Матрикс определяет – форму, толщину и структуру ногтя (чем он длиннее, тем толще ноготь).

Ногти. Строение ногтей. Реактивность и регенерация кожи и ее производных.

Протезирование ногтя – эффективный метод восстановления

Ногти. Строение ногтей. Реактивность и регенерация кожи и ее производных.

Протезирование ногтей – это замена отсутствующей части ногтевой пластины или укрепление ее травмированного участка искусственным материалом. Процедура особо интересует женщин, так как устраняет косметический дефект. Возвращает рукам или ногам красивый, ухоженный вид. Протезирование ногтей – это временная мера, пока не отрастет новый здоровый ноготь.

В каких случаях применяют?

Протезирование ногтей на руках или ногах решает эстетические проблемы, которые возникают при некоторых болезнях или случайных травмах. Помогает устранить психологический дискомфорт, избавиться от стеснения, лишних расспросов окружающих.

Протезирование ногтей применяется при:

  • онихолизисе (отделение ногтевой пластины от ложа);
  • грибковой инфекции (онихомикозе), если большую часть пластины пришлось зачистить;
  • укреплении, дополнительной стабилизации ногтевой пластины при ее расслаивании, хрупкости;
  • утрате части ногтя в результате травмы;
  • деформации ногтевой пластины (врастание, скручивание, ложкообразная форма);
  • необходимости преодоления дистального ногтевого валика (состояние, когда кожа в области свободного края становится грубой, и ногтю трудно перейти этот барьер для дальнейшего роста в длину).

Также процедура применяется для защиты оголенной части ногтевого ложа от травмирования, восстановления временно утраченных функций, коррекции направления роста (протезирование вросшего ногтя).

Особенно актуальна такая защита для женских рук. Например, после зачистки пораженной грибком зоны и снятия части ногтевой пластины, ложе окажется открытым.

Так как в нем находится много нервных окончаний, то место зачистки будет очень чувствительно к любым прикосновениям. Надо будет осторожно мыть руки, готовить, переодеваться или заниматься другими бытовыми делами.

Защита ногтевого ложа искусственным материалом поможет убрать неприятные ощущения, даст возможность не бояться совершать простые действия, не прятать руки от окружающих.

Преимущества протезирования ногтей

Делать или не делать процедуру? Прежде чем ответить на этот вопрос, нужно познакомиться с ее преимуществами. По отзывам после протезирования искусственные ногти по внешнему виду почти не отличаются от натуральных. Их можно покрывать лаком, украшать стразами, другими декоративными элементами. Они выглядят естественно, удобны при ношении.

Протез не утяжеляет пластину, обладает хорошей гибкостью. Способствует отрастанию ровных, крепких собственных ногтей. При установке на пальцы ног не вызывает проблем с ходьбой, так как способен амортизировать.

Протезирование ногтей безопасно, проводится быстро и безболезненно. Предупреждает повреждение мягких тканей, защищает ногтевое ложе от травм, нагрузок, сохраняет тактильные ощущения. При использовании материалов с фунгицидными компонентами надежно защищает от грибковой инфекции.

Недостатки протезирования ногтей

Для надежной установки протеза надо, чтобы была хотя бы маленькая часть своей ногтевой пластины, желательно более 2 – 3 мм длиной. Чем больше по площади будет зона фиксации искусственного материала при протезировании ногтей, тем лучше он будет держаться.

В зазоре между искусственным материалом и ногтевым ложе может развиться инфекция, поэтому нужны меры профилактики.

Протезирование ногтей и наращивание

Протезирование ногтей и наращивание акрилом или гелем в декоративных целях это одно и то же? Нет. На самом деле это совсем разные по назначению и технике процедуры. Чем же они отличаются?

Во-первых, используются другие материалы. Покрытия для наращивания слишком жёсткие, могут серьезно травмировать поврежденную ногтевую пластину и ногтевое ложе в момент нагрузок. Поэтому для протезирования ногтей используют медицинские гели, содержащие пластификаторы.

Они придают искусственному материалу одновременно прочность и гибкость. Иногда необходимы покрытия, в составе которых есть активные против грибков вещества, обладающие лечебными свойствами. Часто специалисты используют гели немецкой фирмы «Gehwol».

Они выпускаются в трех цветах – опаловый, розовый и прозрачный. Наносить их можно прямо из тюбика.

Во-вторых, отличается методика выполнения процедур. В отличие от гелевого или акрилового наращивания сделать протезирование ногтей сможет не каждый мастер. Здесь крайне важны специальные знания и 100 % стерильность. Используются одноразовые материалы, стерильные инструменты. Это правило строго соблюдается в нашем центре подологии в Москве при протезировании ногтей на руках или ногах.

Как делается?

Протезирование ногтей гелем на руках или ногах проводится за один сеанс после лечения воспалительных процессов, если они были. Плотное прилегание к ногтевому ложу и мягкость геля позволяет полностью имитировать натуральную пластину.

Процедура состоит из следующих этапов:

  1. Подготовка ногтевой пластины, удаление поврежденной части, шлифовка, антисептическая обработка, обезжиривание.
  2. Нанесение тонкого слоя специального геля для протезирования ногтей.
  3. Полимеризация, затвердение геля под УФ-лампой.
  4. Нанесение ещё 1 – 2 слоев геля таким же способом.
  5. Формирование свободного края белого цвета.
  6. Коррекция формы, полировка.

Как выглядит ноготь после протезирования показано на фото в интернете.

Кроме приведенной выше существуют другие методики. Например, когда протез изготавливается заранее по слепку или когда ноготь формируется послойным нанесением клея и кополина (дышащий материал на нетканой основе).

Чтобы лучше понять, чем они отличаются, посмотрите разные виды протезирования ногтя на видео в YouTube.

Какой способ лучше подойдёт, определяет специалист в зависимости от причины онихолизиса, тяжести исходного состояния.

При грибке выполнять протезирование ногтей разрешено только после завершения курса лечения. Если нанести искусственное покрытие раньше, то это может закончиться полным разрушением собственной ногтевой пластины, ухудшением ситуации. Дело в том, что когда делают моделирование на ногтевом ложе на ногах, в отличие от рук свободный край здесь отсутствует.

Протез плотно прилегает к ложу, под него не попадает кислород. При этом влага продолжает выделяться из ложа и при наличии остатков какой-либо инфекции в закрытом влажном пространстве создаются очень благоприятные условия для ее развития.

После лечения онихомикоза используют гели для протезирования ногтей с клотримазолом, триклозаном или другими активными против грибков веществами.

Читайте также:  Постишемические нарушения внутрижелудочковой проводимости сердца новорожденных.

Уход после

После протезирования ногтя требуется наблюдение подолога. Искусственный материал носят до тех пор, пока полностью не отрастет здоровый ноготь. Это может занять от 1 месяца до года в зависимости от скорости роста пластины и того, насколько большая ее часть была утрачена изначально. На протяжении этого времени раз в 1 – 2 месяца делают коррекцию или замену протеза.

При ношении искусственного материала показан щадящий режим, защита от чрезмерных нагрузок. При протезировании ногтей на ногах после грибка или травм следует временно исключить занятия спортом. Они повышают нагрузку и давление на пальцы ног (танцы, футбол). А также отказаться от обуви с зауженным носком, так как это приведет к деформации протеза и увеличению сроков лечения.

После протезирования ногтя очень важно не допускать его задевания, потому что в этом случае он оторвется вместе с натуральным ногтем.

Необходимо ежедневно использовать дома препараты, которые посоветует специалист. Важно обрабатывать палец средствами с антисептиками.

Для улучшения кровообращения и питания в поврежденном ногтевом ложе рекомендуется ежедневно делать легкий массаж у основания ногтевой пластины.

Когда нельзя делать?

Процедуру нельзя делать, если в обрабатываемой области имеются открытые раны, воспалительный или гнойный процесс, острая грибковая инфекция. При грибковой инфекции при помощи аппаратной зачистки, кремов, лечебных лаков, спреев, содержащих активные против грибка компоненты, сначала уничтожают возбудителя. К ограничениям для процедуры еще относится полное отсутствие ногтевой пластины.

Для безопасного протезирования ногтя обращайтесь в центры подологии, так как это довольно серьезная медицинская процедура. Ее может выполнять специалист, прошедший соответствующее обучение.

Доверять это обычному мастеру маникюра или педикюра опасно. Особенно если параллельно имеется онихомикоз, врастание, сахарный диабет.

Правильно оказанная помощь вернет вашим рукам и стопам красоту и аккуратный вид, избавит от страха носить открытую обувь, ходить на пляж или в бассейн.

Записаться в центр подологии Евы Корнеевой в Москве на протезирование ногтей и узнать цены можно по номеру +7 (985) 489-45-86.

Строение ногтей. Заболевания кожи пальцев и ногтей

Ногти. Строение ногтей. Реактивность и регенерация кожи и ее производных. Слово «маникюр» латинского происхождения («манус» -рука, «кюр» — уход, забота, лечение). Выполнения маникюрных работ — это придание более красивого вида ногтям и рукам. Красивые ухоженные ногти и руки — это норма для любой женщины и мужчины.

Прежде чем приступать к выполнению маникюра, необходимо согласовать с клиентом вопрос о наиболее подходящей форме ногтей.

Выбирая форму, следует учитывать следующие индивидуальные факторы:

  • форму кончиков пальцев;
  • длину пальцев;
  • вид работы, выполняемой вами в повседневной жизни.

Как правило, ногтям придается форма, соответствующая форме кутикул.

Выделяют четыре основные формы ногтей: квадратная, округлая, овальная, заостренная (миндалевидная).

  • Квадратная — хороша для тонких пальцев, идеальна для французского маникюра.
  • Округлая — для людей, занимающихся физическим трудом или тонкой ручной работой, в основном, для мужчин.
  • Овальная форма ногтей подходит всем, это аккуратная форма.
  • Миндалевидную (заостренную) форму ногтей придают только обладательницам красивых рук с длинными пальцами, поскольку такая форма привлекает повышенное внимание.

Строение ногтей

Ногти являются придатками кожи. Они образуются из роговых клеток в виде плотного утолщения на тыльной стороне поверхности концевых фаланг пальцев.

Анатомическое строение ногтей

  • ногтевая пластина
  • ногтевая кожица
  • ногтевые валики (задние и боковые)
  • матрица ногтя ногтевое ложе
  • подногтевая щель
  • корень ногтя

Ногтевая пластина состоит из полупрозрачных ороговевших клеток, имеет выпуклую форму, прочно соединена с ногтевым ложем, она защищает мягкую ткань кончика пальцев, предохраняющее ногтевое ложе от механических повреждений, устойчива против воздействия на нее слабых кислот и щелочей. Ногтевая пластинка сзади и по бокам окружена ногтевыми валиками.

Здоровая ногтевая пластинка имеет розовый цвет и блестящую поверхность.

В ногтевой пластинке различают следующие части:

  • тело ногтя
  • передний свободный край
  • луночка (участок матово-белого цвета)
  • ногтевые валики

Полное обновление ногтевой пластинки происходит за 105 дней. Повреждение ногтевой пластинки и ногтевой кожицы может привести к проникновению инфекции под ногтевой валик и заболеванию ногтя. Поэтому маникюр (педикюр) следует выполнять аккуратно и осторожно.

Заболевания кожи пальцев и ногтей

Для того чтобы провести элементарную диагностику заболеваний, необходимо знать их проявления.

Гнойничковые заболевания кожи вызываются стафилококками и стрептококками. Возникновению этого заболевания способствует загрязнение кожи, порезы, ожоги, расчёсы.

  • Гнойничковые заболевания характеризуются высыпаниями (пустулами) красного цвета, через некоторое время узелки нагнаиваются.
  • В межпальцевых складках кисти и стопы может развиваться стрептококковая опрелость, характеризующаяся мокнущей поверхностью кожи ярко-розовой окраски.
  • Профилактика гнойничковых заболеваний заключается главным образом в поддержании чистоты кожи и устранении причин её чрезмерного загрязнения.

Причиной гнойничковых заболеваний может быть и неосторожное обращение с маникюрными принадлежностями. Трав-матизация и порезы кутикулы сопровождаются покраснением ногтевых валиков, а попадание инфекции может вызвать панариций (гнойные выделения из-под ногтевого валика).

В случае пореза или укола необходимо обязательно обработать это место перекисью водорода, йода или антисептическим средством, тщательно продезинфицируйте инструмент.

Чесотка — наиболее распространенное паразитарное заболевание. Это заразное заболевание вызывается чесоточным клещом. Возникает при контакте с больным, с его бельем, а также можно заразиться в саунах и бассейнах.

При чесотке заметны чесоточные ходы, прокладываемые самкой клеща в поверхностном слое кожи. Ходы обнаруживаются чаще на кистях рук (между пальцами), а также на боковых поверхностях пальцев. Они имеют вид тонких полосок длиной 5-8 мм с маленькими пузырьками. Заболевание характеризуется сильным зудом.

Чесотку лечат противопаразитарными средствами. Профилактические мероприятия заключаются в изоляции и лечении больных.

Осмотр рук клиента пред маникюром заключается в проверке на чесотку. При малейших подозрениях, наличии пузырьков на поверхности пальцев или между ними, жалобах клиента на зуд, необходимо обратиться к врачу-дерматологу.

Бородавки — заболевание вирусного происхождения, передается через контакт. Развитию заболевания способствуют травматизация кожи, ее сухость, снижение РН кожи, а также гипергидроз — повышенное потоотделение. Инкубационный период от нескольких недель до 2-4 лет.

Различают несколько видов бородавок: простые, плоские (юношеские), околоногтевые, подногтевые.

Бородавки представляют собой плоские, безболезненные, шаровидные, не воспалительные узелки, возвышающиеся над уровнем кожи. Поверхность бородавок шероховатая, размер от рисового зерна до горошины.

При расположении бородавок на ногтевом валике, особенно в области матрицы ногтя, ногтевая пластинка становится шероховатой, истончается, на ней образуются поперечные или продольные борозды.

Бородавка на кончике пальца может распространяться под ноготь на ложе ногтя. При этом появляются болезненные ощущения, ногтевая пластинка отделяется от ложа, становится тусклой. Удалить бородавки можно с помощью ляписного карандаша, жидкого азота, 70% уксусной эссенцией. А также электрокоагуляцией или лазером. Удаление бородавок выполняет врач-косметолог

Грибковые поражения ногтей (микозы) — особенно заразны, т. к. легко передаются от одного человека к другому. Грибок может быстро перейти с одного ногтя клиента на другой или попасть на руки маникюрши. Грибок поражает кожу рук, ног и ногти.

Стригущий лишай рук — относится к числу опасных грибковых заболеваний, передающихся контактным путем. Основными симптомами являются красноватые язвочки, может сопровождаться слабым или выраженным зудом.

Стригущий лишай стоп — проявляется в виде пузырьков, распространяющихся на подошвенной стороне стопы и между пальцами. Иногда поражается стопа только одной ноги.

Эпидермофития ногтей — чаще всего наблюдается на больших пальцах и мизинцах ног. На ногтевой пластинке появляются пятна и полосы жёлтого цвета, ноготь утолщается, разрыхляется и разрушается. Заражение происходит в саунах, бассейнах, при пользовании чужой обувью. Способствует заражению повышенная потливость, влажность кожи, а также трещины и загрязнения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector