Тромбомаг — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки) препарата для лечения и профилактики инфаркта миокарда, стенокардии, тромбозов у взрослых, детей, при беременности и алкоголь

Инфаркт миокарда – это кардиологическое заболевание, причиной которого выступает острая недостаточность кровоснабжения, ввиду чего происходит развитие некроза в сердечной мышце.

Болезнь проявляется приступом интенсивной загрудинной боли, которая не проходит в течение часа и не купируется приемом «Нитроглицерина».

В подобных случаях больному необходима неотложная помощь и последующая поддерживающая терапия.

Задачи терапии

Назначение медикаментозного лечения опирается на комплексную диагностику сердечно-сосудистых болезней. Основной процедурой, которая позволяет определить наличие патологических изменений в структуре сердца, является ЭКГ. Для подтверждения степени заболевания могут использоваться дополнительные методики. Современные лекарства после инфаркта миокарда позволяют достичь следующих эффектов:

1. Стабилизацию кровообращения. Поскольку инфаркт является патологией, имеющей непосредственную связь с поражением коронарных сосудов, то основной задачей терапии выступает возобновление нормального кровотока. От того, насколько быстро удастся достичь этой цели, напрямую зависит объем поражения сердечной мышцы.
2. Устранение боли. Смерть определенного процента пациентов связана с возникновением сильного болевого синдрома, сопровождающего инфаркт.
3. Снижение площади поражения. При возникновении приступа очень важна неотложная помощь, поскольку, чем меньшее количество сердечных клеток подвергнется ИБС, тем более легкими будут последствия заболевания. В случае неверно выбранной медикаментозной терапии, инфаркт перерастает в крупноочаговую форму, которая может вызвать целый ряд осложнений.
4. Предупреждение повторных приступов. При правильном подборе препаратов, инфаркт может протекать без осложнений и рецидивов.

Группы медикаментозных средств

• стадии заболевания;
• количества пораженных тканей;
• наличия осложнений в виде сопутствующих заболеваний.

Статины

Лекарства данной группы направлены на устранение холестериновых бляшек, являющихся основной причиной возникновения проблем с кровообращением. Статины способствуют расщеплению холестерина в печени с последующим его выведением из организма. Также они поддерживают приемлемый уровень данного компонента в крови и устраняют воспалительные процессы сосудистых стенок.

Перед применением лекарств данной группы необходимо определение уровня холестерина, содержащегося в крови пациента. Если показатель высок, то врач может назначить больному специальную диету, которая предполагает ограничение употребления некоторых продуктов.  Различают следующие препараты при инфаркте, относящиеся к группе статинов:

• «Симвастатин»;
• «Симло»;
• «Вазилип»;
• «Липтонорм»;
• «Крестор».

Поскольку все подобные препараты при инфаркте миокарда обладают одинаковым эффектом, то пациенту можно сэкономить, купив наиболее дешевый вариант. Прием статинов осуществляется раз в сутки перед сном.

Дозировка выбирается врачом индивидуально, в зависимости от состояния здоровья пациента. Чаще всего такие лекарства при инфаркте используются пожизненно.

У статинов имеются некоторые противопоказания:

• беременность;
• индивидуальная непереносимость;
• печеночные патологии в острой стадии.

Развитие побочных эффектов наблюдается довольно редко.

Возможны аллергические реакции, слабость, головокружение, тошнота, периферические отеки, тахикардия, нарушение стула, суставные и мышечные боли, скачки давления, повышенное потоотделение.

Помимо лекарственных средств, различают и природные статины, к которым относится рыбий жир, куркума и чеснок. Их следует по возможности включить в рацион.

Бета-блокаторы

Назначаются при возникновении тахикардии. Способствуют нормализации пульса и понижению артериального давления, «разгружая» сердечную мышцу. Существует несколько поколений бета-блокаторов:

1. Первое включает в себя такие препараты, как «Анаприлин», «Глукомол» и «Соталекс».
2. Второе поколение бета-блокаторов представлено «Атенобене», «Беталоком», «Небилетом».
3. К третьему поколению относятся такие медикаменты, как «Целипрес», «Рекардиум».

В отличие от статинов, принцип действия и доза приема бета-блокаторов имеют значительные различия. Поэтому заменять один препарат другим в данном случае категорически запрещено. Принимать лекарства можно только при соответствующем врачебном назначении. Противопоказания к приему средств данной группы следующие:

• понижение артериального давления;
• разнообразные сосудистые патологии;
• бронхиальная астма;
• брадикардия.

Среди наиболее распространенных побочных эффектов выделяют спазмы, аллергии, головные боли, синдром отмены.

Нитропрепараты

Необходимы для купирования болевого синдрома при острых формах стенокардии. Средства этой группы позволяют эффективно устранять приступы загрудинной боли, способствуя стабилизации давления и обладая сосудорасширяющим действием. К ним относятся:

• «Изокет». Широко применяется в клинических условиях для купирования болевых синдромов. Действующим веществом выступает динитрат изосорбида.
• «Нитроглицерин». Используется для купирования болей кардиологического характера. Имеет множество форм выпуска, начиная от таблеток и заканчивая кожным пластырем. Как уже говорилось выше, препарат активно применяется на первых этапах лечения после инфаркта миокарда.
• «Оликард», «Кардикс моно», «Эфокс». Препараты, имеющие один принцип действия, поэтому выбирать можно наиболее дешевый вариант. Основным компонентом является изосорбида мононитрат. К побочным действиям приема всех препаратов относятся головные боли, головокружения, усиление пульса, общая слабость.

Антиагреганты

Эти лекарства препятствуют тромбообразованию в сосудах. Их эффективность основана на предотвращении свертываемости крови и ее разжижении. Наиболее популярными представителями группы являются:

1. «Докси-хем», действующим веществом которого является добезилат кальция.
2. «Кардиомагнил». Очень популярное лекарство, назначаемое при реабилитации после тяжелых кардиологических болезней. Эффективность действия основана на комбинации двух активных компонентов: гидроксида магния и ацетилсалициловой кислоты.
3. «Аспирин кардио». Наиболее доступный из группы препаратов. Действующим веществом выступает ацетилсалициловая кислота.

В качестве противопоказаний следует отметить высокий риск кровотечений, печеночную недостаточность и геморрагический диатез. Побочные эффекты: язва желудка, лейкопения, тромбоцитопения. Антиагреганты принимаются раз в день по таблетке. Обычно прием осуществляется в течение длительного времени.

Ингибиторы АПФ

Способствуют снижению артериального давления, осуществляя поддержку кровеносных сосудов. К данной группе относятся следующие препараты: «Эналаприл», «Беназеприл», «Периндоприл», «Рамиприл», «Каптоприл». Стоимость этих лекарств может в значительной степени отличаться, что зависит от производителя.

К побочным действиям относятся: тошнота, возникновение сухого кашля, рвота, угнетение кроветворной функции. Противопоказания: гиперкалиемия, стеноз почечной артерии.

Блокаторы рецепторов ангиотензина

Эти медикаменты способствуют нормализации артериального давления, снижая уровень поражения сердечной мышцы. К ним относится «Олмесартан», «Валсартан», «Лозартан». Противопоказанием к применению данных препаратов является аортальный стеноз, гиперкалиемия. Возможны побочные эффекты в виде тошноты и рвоты, а также угнетения кроветворной функций.

Помимо вышеописанных лекарств, врачи могут проводить симптоматическое лечение с использованием медикаментов других групп. Они назначаются в зависимости от состояния больного и наличия у него дополнительных симптомов. Речь идет о мочегонных или гипотензивных средствах. Помимо них, пациенту могут быть прописаны антигипоксанты, улучшающие процесс доставки кислорода к миокарду.

В острой фазе заболевания широко используются транквилизаторы, позволяющие снизить возбуждение. У многих пациентов, перенесших сердечный приступ, возникал панический страх смерти. Именно на борьбу с подобным перенапряжением направлен эффект снотворных медикаментов. Чаще всего с этой целью используется «Диазепам».

Реабилитационный период

Для пациентов, перенесших инфаркт, очень важно восстановление организма и возвращение к привычному образу жизни. В этот период активно проводится симптоматическая терапия, но не менее значимым условием выздоровления является выполнение пациентом целого ряда врачебных рекомендаций.

Диета

При реабилитации после инфаркта миокарда, необходимо в первую очередь внести коррективы в рацион. Для этого нужно есть маленькими порциями, в противном случае, диафрагма будет сдавливать сердце. Поэтому за день следует осуществлять до 7 приемов пищи.

Поначалу специалисты рекомендуют следить за калорийностью продуктов, отдавая предпочтение овощным и фруктовым пюре. Исключить из рациона следует жирное мясо и еду, вызывающую вздутие кишечника. Сбалансированное питание в данный период должно включать в себя:

• жидкие каши;
• овощные супы;
• морковный сок.

Желательно употребление протертых продуктов с минимальным количеством соли. Спустя две недели после приступа, рацион можно несколько разнообразить, избегая пряной, соленой и острой пищи.

Запрещены консервы, кофе, копчености и алкоголь. По калорийности ежедневное ограничение соответствует 2500 ккал. Больному нужно следить за весом, который не должен увеличиваться в процессе реабилитации.

Физическая активность

Уже начиная со второго дня нахождения на стационаре, пациенту показаны физические нагрузки. Поначалу они будут незначительными и должны проводиться под наблюдением физиотерапевта. Процесс реабилитации включает в себя следующие этапы:

1. В первые дни больной может только осуществлять движения глазами, верхней частью туловища и руками. Эти упражнения предполагают строгий постельный режим.
2. Спустя неделю,  пациент может самостоятельно вставать, прохаживаясь по палате. Двигаться следует с большой осторожностью.
3. После выписки из больницы, человек должен вести умеренно активный образ жизни, занимаясь ходьбой, осуществляя подъемы по лестнице. Хорошими дисциплинами являются плавание, лыжный спорт, велосипед. Касательно подобных нагрузок необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку чрезмерная интенсивность занятий способна принести организму сердечника серьезный вред.

Следовательно, медикаментозное лечение инфаркта является одной из наиболее эффективных методик для устранения последствий и предотвращения возможных осложнений данного заболевания.

В зависимости от состояния пациента и стадии болезни, допускается использование различных групп лекарств. В каждом конкретном случае средства, применяемые при инфаркте миокарда, определяются индивидуально.

Предварительно необходимо проведение тщательной диагностики.

Источник: https://MirKardio.ru/bolezni/razryv/lechenie-infarkta-miokarda-preparaty.html

Тромбопол — доступные таблетки для разжижения крови

Повышенное тромбообразование — это опасная патология, с которой сталкивается все большее количество людей. Данное заболевание может иметь такие последствия, как инфаркт миокарда или инсульт, нередко сама патология провоцирует и развитие других патологий кровеносной и сердечно-сосудистой систем, которые приводят к смерти больного.

Чтобы устранить риск развития данных заболеваний, необходимо использовать специальные препараты, обладающие антиагрегантным действием.

Одним из таких лекарственных средств является препарат Тромбопол, имеющий множество преимуществ перед аналогами. Его очень удобно применять, средство быстро всасывается и не оказывает вредного воздействия на слизистую оболочку желудка.

Регулярное применение данного лекарственного средства обеспечивает торможение синтеза тромбоцитов и блокирует тромбокасаны. Прежде чем приступить к лечению, рекомендуем ознакомиться с описанием препарата.

Состав и форма выпуска

Тромбопол — активный ингибитор, выпускается в виде таблеток в оболочке, которая быстро растворяется в кишечнике. Благодаря этому лекарство могут принимать даже люди, страдающие патологиями 12-перстной кишки и слизистой желудка.

Состав лекарства очень прост — основным активным его компонентом является ацетилсалициловая кислота. Количество ее на каждую единицу может быть разным: производители предусмотрели 2 формы выпуска: Тромбопол 150 мг и Тромбопол 75 мг.

• Кроме того, в составе препарата имеются дополнительные вещества, нередко они присутствуют в виде органических соединений — это крахмалы, целлюлоза, соли, диоксиды.
• Оболочка лекарства имеет розовый цвет, благодаря имеющимся в ее составе красителям.
• Тромбопол выпускается в виде полимерных блистеров с алюминиевой мембраной, в каждой из которых содержится 10 таблеток.
• Таблетки Тромбопол просты в применении, однако использовать их следует только после консультации с врачом.

Показания к применению

Препарат Тромбопол заслужил самые положительные отзывы, это довольно эффективное лекарственное средство, оказывающее как профилактическое, так и терапевтическое воздействие на человеческий организм.

Назначают эти таблетки при самых разных заболеваниях, течение которых характеризуется усилением синтеза тромбоцитов и тромбиновых факторов.

  Что такое гнойный артрит суставов и как его лечить

Состояния, при которых следует принимать данное лекарство:

• Сахарный диабет.
• Инфаркт миокарда.
• Гипертония.
• Повышенное содержание холестерина в крови.

• Тромбоз коронарных, церебральных и периферических артерий
• Тромбоз глубоких вен.
• Тромбоэмболия.
• Стенокардия в неглубокой форме.
• Ожирение.
• Продолжительная иммобилизация.
• Послеоперационный период.

А также принимать Тромбопол рекомендуется пациентам в пожилом возрасте и людям, злоупотребляющим курением и алкоголем. Дело в том, что у таких пациентов значительно возрастает риск образования тромбов, а Тромбопол обеспечивает неплохую профилактику развития указанных патологий.

Как принимать лекарство

Инструкция по применению Тромбопола довольно проста — пить таблетки можно, не ориентируясь на прием пищи.

Дело в том, что оболочка этих таблеток очень быстро растворяется в кишечнике, поэтому то, насколько он заполнен, не имеет значения. Принимать лекарство необходимо регулярно, длительным курсом, который должен составлять как минимум 1 месяц.

Более точные сроки лечения могут быть определены врачом, который и назначит пациенту данный препарат.

Если запланировано хирургическое вмешательство, то прекратить принимать таблетки следует за 1 неделю до операции, так как существует риск возникновения кровотечений.

Особые указания

1. Если прием таблеток осуществляется самостоятельно, без указаний врача, то длительность лечения не должна превышать 5 дней.

2. С особой осторожностью к применению данного лекарственного средства должны относиться беременные женщины, так как активное вещество препарата способно преодолеть плацентарный барьер, спровоцировав развитие различных патологий плода.

3. Если принимать Тромбопол в 1 триместре беременности, возникают серьезные риски развития пороков сердца у плода, а также активное вещество может оказать негативное влияние на формирование челюстно-лицевой части скелета плода.

На 3 триместре беременности Тромбопол может тормозить родовую деятельность, ускоряя параллельно закрытие у плода артериального потока. Таким образом, в начале беременности и перед родами принимать данное средство крайне не рекомендуется.

  НПВП при артрите: обзор таблеток, мазей и инъекций

Противопоказания

Запрещено принимать данное лекарственное средство при наличии таких состояний и патологий как:

1. Аллергия на аспирин и непереносимость данного компонента.
2. Обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта.
3. Бронхиальная астма.
4. Период лактации.
5. Поллиноз носа и околоносовых пазух.
6. Геморрагический диатез.

Кроме того, лечение препаратом не назначается детям и подросткам. При наличии таких патологий, как хронические легочные заболевания, подагра, почечная и печеночная недостаточность, препарат может быть назначен врачом при соблюдении особой осторожности.

Побочные эффекты и передозировка

• При передозировке данного препарата могут возникнуть такие симптомы, как учащенное дыхание, тошнота и рвота, расстройства зрения и слуха, шум в ушах, сонливость, головная боль.
• При возникновении указанных симптомов следует немедленно вызвать у себя рвоту и промыть желудок доступными способами, затем принять активированный уголь.
• Что касается побочных эффектов, то они могут быть следующими:

• Обострение гастрита и язвы.
• Диспепсические расстройства.
• Отек Квинке.
• Головокружение.
• Крапивница.
• Бронхоспазм.
• Кишечное или желудочное кровотечение.
• Кровоточивость десен.
• Отсутствие аппетита и изжога.

При индивидуальной непереносимости компонентов данного препарата, возможно придется осуществлять лечение с помощью его заменителей. Данное решение принимается врачом.

Аналоги

Аналоги Тромбопола могут быть менее эффективными, однако все зависит от клинической картины. Итак, рассмотрим чем можно заменить Тромбопол:

1. КардиАСК от 35 рублей.
2. Тромбо АСС от 35 рублей.
3. АСК-кардио от 45 рублей.
4. Аспикор от 45 рублей.
5. Таспир от 80 рублей.

Взаимодействие c лекарствами

Тромбопол усиливает действие следующих средств:

• Гепарина и противотромбозных препаратов.
• Метотрексата.
• Альтеплаза.
• Стрептокиназа.
• Пероральных антидиабетических препаратов.
• Кортикостероидов.
• Вальпроевой кислоты.
• Барбитуратов, дигоксина и соединений лития.

Стоимость

Что касается стоимости, то цена на Тромбопол колеблется в пределах от 40 до 70 рублей, в зависимости от формы выпуска и производителя.

Заключение

При правильном лечении под контролем врача и при условии соблюдения дозировки препарата, он окажет весьма эффективное воздействие и поможет полностью устранить недуг, либо значительно облегчить течение болезни.

Лечитесь грамотно и будьте здоровы!

Источник: https://medicinanog.ru/preparaty/trombopol-instrukciya.html

ТромбоМаг :: Инструкция, аналоги, действующее вещество

 Русское название: ТромбоМаг.  Английское название: TromboMag.

 B01AC30 Ингибиторы агрегации тромбоцитов в комбинации.

 •Антиагрегантное средство [Антиагреганты в комбинациях].

 •E14 Сахарный диабет неуточненный.  •E66 Ожирение.  •E78,5 Гиперлипидемия неуточненная.  •I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия.  •I15 Вторичная гипертензия.  •I20,0 Нестабильная стенокардия.  •I22 Повторный инфаркт миокарда.  •I25,2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда.  •I50 Сердечная недостаточность.  •I74 Эмболия и тромбоз артерий.  •I82 Эмболия и тромбоз других вен.  •R54 Старость.  •Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика.  •Z95,1 Наличие аортокоронарного шунтового трансплантата.

 •Z95,5 Наличие коронарного ангиопластичного имплантата и трансплантата.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой	1 табл.
активные вещества:
ацетилсалициловая кислота	75/150 мг
магния гидроксид	15,2/30,39 мг
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 9,5/19 мг; крахмал картофельный — 2/4 мг; МКЦ — 9,07/18,15 мг; лимонная кислота — 3,43/6,86 мг; магния стеарат — 0,15/0,3 мг
оболочка пленочная: гипромеллоза — 0,36/0,72 мг; макрогол 4000 — 0,07/0,14 мг; тальк — 0,22/0,44 мг

 Фармакологическое действие — антиагрегантное.

 Внутрь, через 1–2 ч после еды, 1 раз в сутки.  Таблетку препарата ТромбоМаг проглатывают целиком (можно разжевать или измельчить), запивают водой.  Препарат ТромбоМаг предназначен для длительного применения. Длительность лечения определяется врачом.  Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность, при наличии факторов риска (например сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст). В первые сутки — 1 табл. Препарата ТромбоМаг, содержащая 150 мг ацетилсалициловой кислоты, затем — по 1 табл. Препарата ТромбоМаг, содержащей 75 мг ацетилсалициловой кислоты.

 Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов. 1 табл. Препарата ТромбоМаг, содержащая 75 или 150 мг ацетилсалициловой кислоты.

 Нестабильная стенокардия. 1 табл. Препарата ТромбоМаг, содержащая 75 или 150 мг ацетилсалициловой кислоты.  Профилактика тромбоэмболии после хирургического вмешательства на сосудах (например аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика). 1 табл. Препарата ТромбоМаг, содержащая 75 или 150 мг ацетилсалициловой кислоты.  При пропуске одной или нескольких доз препарата ТромбоМаг необходимо принять пропущенную дозу препарата сразу, как только пациент вспомнит об этом. Во избежание удвоения дозы не следует принимать пропущенную таблетку, если приближается время приема очередной дозы.

 Особенности действия при первом приеме или отмене препарата не наблюдались.

 Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 75 мг + 15,2 мг или 150 мг + 30,39 мг. 10 табл. В контурной ячейковой упаковке из фольги алюминиевой печатной лакированной и фольги алюминиевой, ламинированной ПВХ и полиамидной пленкой. 3 или 10 контурных ячейковых упаковок помещают в пачку из картона.

 Без рецепта.

 В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

 2 года.  Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

 Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВПС; кровоизлияние в головной мозг; склонность к кровотечению (недостаточность витамина К. Тромбоцитопения. Геморрагический диатез); эрозивно-язвенное поражение ЖКТ (в фазе обострения); желудочно-кишечное кровотечение; бронхиальная астма. Индуцированная приемом салицилатов и других НПВС; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы. Рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты или других НПВС. Включая ингибиторы ЦОГ-2 (в тч в анамнезе); одновременный прием метотрексата в дозе 15 мг/нед и более; тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина NYHA; беременность (I и III триместры); кормление грудью; возраст до 18 лет.  Гиперчувствительность, детский возраст (до 3 лет, для таблеток — до 6 лет).  Гиперчувствительность. В тч «аспириновая» триада. «аспириновая» астма; геморрагический диатез (гемофилия. Болезнь Виллебранда. Телеангиоэктазия). Расслаивающая аневризма аорты. Сердечная недостаточность. Острые и рецидивирующие эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ. Желудочно-кишечное кровотечение. Острая почечная или печеночная недостаточность. Исходная гипопротромбинемия. Дефицит витамина К. Тромбоцитопения. Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура. Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Беременность (I и III триместр). Грудное вскармливание. Детский и подростковый возраст до 15 лет при применении в качестве жаропонижающего средства (риск развития синдрома Рейе у детей с лихорадкой на фоне вирусных заболеваний).  Салициловая кислота проникает через ГПБ.  Комбинация ацетисалициловая кислота + магния гидроксид противопоказана к применению в I и III триместрах беременности, тд; обладает тератогенным действием — при применении в I триместре беременности приводит к возникновению у плода расщепления верхнего неба, в III триместре вызывает торможение родовой деятельности (подавление синтеза ПГ), преждевременное закрытие артериального протока у плода, гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в малом круге кровообращения.  Применение комбинации ацетисалициловая кислота + магния гидроксид во II триместре возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает риск для плода.

 Ацетилсалициловая кислота и ее метаболиты проникают в грудное молоко. На время лечения кормление грудью следует прекратить.

 Применение больших доз салицилатов в I триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода (расщепление неба, пороки сердца). Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом оценки риска и пользы. Назначение салицилатов в III триместре беременности противопоказано.  Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении или назначении в высоких дозах кормление грудью следует прекратить.

Побочные эффекты Acetylsalicylic acid+Magnesium hydroxide.

 Перечисленные ниже нежелательные явления распределены по частоте возникновения в соответствии со следующей градацией: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100,.  Со стороны крови и лимфатической системы. Очень часто — повышенная кровоточивость (гематомы. Носовые кровотечения. Кровоточивость десен.

Кровотечения из мочеполовых путей); редко — анемия; очень редко — гипопротромбинемия. Тромбоцитопения. Нейтропения. Апластическая анемия. Эозинофилия. Агранулоцитоз; частота неизвестна — лейкопения. Имеются сообщения о серьезных случаях кровотечений.

К которым относятся желудочно-кишечные и кровоизлияния в мозг (особенно у пациентов с артериальной гипертензией. Не достигших целевых цифр АД и/или получающих сопутствующую терапию антикоагулянтами). Которые в отдельных случаях могут носить угрожающий жизни характер.

Кровотечения могут приводить к развитию острой или хронической постгеморрагической/железодефицитной анемии (например вследствие скрытого кровотечения) с соответствующими клинико-лабораторными признаками и симптомами (астения, бледность, гипоперфузия).

Имеются сообщения о случаях гемолиза и гемолитической анемии у пациентов с тяжелыми формами дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.  Аллергические реакции. Часто — крапивница. Отек Квинке; нечасто — анафилактические реакции. Включая ангионевротический отек; частота неизвестна — кожная сыпь. Зуд. Ринит. Отек слизистой оболочки носа.

Кардиореспираторный дистресс-синдром. А также тяжелые реакции. Включая анафилактический шок.  Со стороны нервной системы. Часто — головная боль, бессонница; нечасто — головокружение, сонливость; редко — шум в ушах, внутримозговое кровоизлияние; частота неизвестна — снижение слуха, что может быть признаком передозировки ( тд; «Передозировка»).

 Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения. Часто — бронхоспазм.  Со стороны пищеварительной системы. Очень часто — изжога; часто — тошнота. Рвота; нечасто — болевые ощущения в области живота. Язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. В тч перфоративные (редко).

Желудочно-кишечные кровотечения; редко — повышение активности печеночных ферментов; очень редко — стоматит. Эзофагит. Эрозивные поражения верхних отделов ЖКТ. Стриктуры. Синдром раздраженного кишечника. Колит; частота неизвестна — снижение аппетита. Диарея.  Со стороны мочевыделительной системы. Частота неизвестна — нарушение функции почек, острая почечная недостаточность.

Побочные эффекты Magnesium hydroxide.

 Угнетение ЦНС (если по каким-либо причинам имела место абсорбция магния), аллергические реакции.

Побочные эффекты Acetylsalicylic acid.

 Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тромбоцитопения, анемия, лейкопения.  Со стороны органов ЖКТ. НПВС — гастропатия (диспепсия, боль в эпигастральной области, изжога, тошнота и рвота, тяжелые кровотечения в ЖКТ), снижение аппетита.  Аллергические реакции. Реакции гиперчувствительности (бронхоспазм. Отек гортани и крапивница). Формирование на основе гаптенового механизма «аспириновой» бронхиальной астмы и «аспириновой» триады (эозинофильный ринит. Рецидивирующий полипоз носа. Гиперпластический синусит).  Прочие. Нарушение функции печени и/или почек, синдром Рейе у детей (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с быстрым развитием печеночной недостаточности).  При длительном применении — головокружение. Головная боль. Шум в ушах. Снижение остроты слуха. Нарушение зрения. Интерстициальный нефрит. Преренальная азотемия с повышением уровня креатинина крови и гиперкальциемией. Папиллярный некроз. Острая почечная недостаточность. Нефротический синдром. Заболевания крови. Асептический менингит. Усиление симптомов застойной сердечной недостаточности. Отеки. Повышение уровня аминотрансфераз в крови.  STADA, НИЖФАРМ ОАО, Хемофарм ООО 42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=19186

Тромбомаг

Препарат следует применять по назначению врача.

Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности.

Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа и околоносовых пазух, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций (например, кожные реакции, зуд, крапивница) на другие препараты.

Ингибирующее действие ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение нескольких дней после приема, что следует учитывать во время и после хирургического вмешательства.

При значительном риске развития кровотечения прием препарата необходимо временно прекратить.

При нарушении функции почек (КК более 30 мл/мин), а также при нарушениях кровообращения, возникающих вследствие атеросклероза почечных артерий, хронической сердечной недостаточности, обширного хирургического вмешательства, сепсиса, случаев массивного кровотечения, следует соблюдать осторожность, поскольку во всех перечисленных случаях АСК может повышать риск развития острой почечной недостаточности/ухудшения функции почек. Известно, что риск развития острой почечной недостаточности повышается при совместном применении других НПВП с ингибиторами АПФ или диуретиками. Рекомендуется мониторинг функции почек.

У пациентов с легкой и умеренной степенью печеночной недостаточности следует регулярно контролировать функцию печени.

В течение первых недель совместного применения препарата и метотрексата в дозе менее 15 мг в неделю следует еженедельно проводить анализ крови. Тщательный контроль необходимо осуществлять при наличии даже небольших нарушений функции почек, а также у пациентов пожилого возраста.

При совместном применении ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитическими и антиагрегантными препаратами повышается риск кровотечения и повреждающего действия на слизистую оболочку ЖКТ, поэтому следует контролировать время кровотечения.

Не рекомендуется совместное применение препарата и ибупрофена у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку снижение антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты в дозах до 300 мг приводит к снижению кардиопротекторных эффектов. Пациентам, принимающим ибупрофен для облегчения боли, следует информировать об этом врача.

Рекомендуется мониторинг концентраций дигоксина и лития в плазме крови в начале или по окончании совместного применения с комбинацией ацетилсалициловая кислота+магния гидроксид; может потребоваться коррекция дозы.

Применение ацетилсалициловой кислоты в дозах, превышающих рекомендуемые терапевтические (пациентами любого возраста), или длительное применение ацетилсалициловой кислоты в низких дозах (пациентами пожилого возраста) сопряжено с повышением риска желудочно-кишечного кровотечения. При длительном применении препарата следует периодически контролировать общий анализ крови и анализ кала на скрытую кровь, а также функциональное состояние печени.

Ацетилсалициловая кислота в низких дозах снижает экскрецию мочевой кислоты и может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных пациентов, имеющих пониженную экскрецию мочевой кислоты.

Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах оказывает гипогликемическое действие, что следует учитывать у пациентов с сахарным диабетом, получающих гипогликемические средства для приема внутрь или инсулин.

При тяжелых формах дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы ацетилсалициловая кислота может вызвать гемолиз и гемолитическую анемию. Факторы, повышающие риск развития гемолиза и гемолитической анемии — лихорадка, острые инфекции и высокие дозы ацетилсалициловой кислоты.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения препаратом необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Источник: https://www.vidal.ru/drugs/trombomag

Тромбо АСС

Применение салицилатов в высоких дозах в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода (расщепленное верхнее небо, пороки сердца). Применение салицилатов в I триместре беременности противопоказано.

В III триместре беременности салицилаты в высокой дозе (более 300 мг/сут) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Применение салицилатов в III триместре беременности противопоказано.

Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах выделяются с грудным молоком. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении препарата или применении его в высокой дозе грудное вскармливание следует немедленно прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженной печеночной недостаточности (класс В и выше по шкале Чайлд-Пью).

С осторожностью следует применять препарат при нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженной почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин).

С осторожностью следует применять препарат при нарушениях функции почек.

Применение у детей

Противопоказание: детский и подростковый возраст до 18 лет.

Особые указания

Препарат следует применять после назначения врача.

Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции, зуд, крапивница).

Ингибирующее действие ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение нескольких дней после приема, в связи с этим возможно увеличение риска кровотечений в ходе оперативного вмешательства или в послеоперационном периоде. При необходимости абсолютного исключения кровоточивости в ходе оперативного вмешательства необходимо, по возможности, полностью отказаться от применения ацетилсалициловой кислоты в предоперационном периоде.

• Сочетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.
• Ацетилсалициловая кислота в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).
• Сочетание ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.
• Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах оказывает гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении препарата пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулин.
• При сочетанном назначении ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.

Не рекомендуется сочетание ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку последний снижает положительное влияние ацетилсалициловой кислоты на продолжительность жизни, т.е. снижает кардиопротекторный эффект ацетилсалициловой кислоты.

1. Превышение дозы ацетилсалициловой кислоты сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.
2. Передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста.
3. При сочетании ацетилсалициловой кислоты с этанолом (напитки, содержащие алкоголь) повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.
4. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к .применение препарата Тромбо АСС® может вызвать головокружение.

Источник: https://ProTabletky.ru/thrombo-ass/

Кардиомагнил: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Кардиомагнил – это лекарственное средство, которое оказывает антитромботический эффект (предупреждает патологическое тромбообразование).

Препарат применяют для лечения и профилактики тромбозов, вызывающих заболевания сердечно-сосудистой системы.

Кардиомагнил противопоказан детям, беременным в 3 триместре, во время острой стадии язвенной болезни желудка и кишечника, пациентам со склонностью к кровотечениям.

Лекарственная форма

Кардиомагнил выпускается в таблетках в обычной и увеличенной дозе (форте) для приема внутрь, покрытых пленочной оболочкой, белого цвета, в форме стилизованных сердец. Таблетки расфасованы в стеклянные банки из коричневого стекла, с плотно закручивающейся пластиковой крышкой, по 30 или 100 штук. В картонной коробке по одной стеклянной банке.

Описание и состав

Действующие вещества лекарственного препарата – ацетилсалициловая кислота (аспирин) и гидроксид магния. В таблетках стандартной дозировки содержится 75 мг ацетилсалициловый кислоты и 15,2 мг гидроксида магния.

В таблетках форте с увеличенной дозировкой содержится 150 мг и 30,39 мг соответственно.

  Ацетилсалициловая кислота в низких дозах оказывает антиагрегантный эффект, магния гидроксид – гастропротекторное действие, защищает слизистую желудка и кишечника от повреждающего действия аспирина.

Вспомогательные вещества: тальк, полиэтиленгликоль, целлюлоза, стеарат магния, картофельный крахмал, кукурузный крахмал.

Фармакологическая группа

Кардиомагнил относится к лекарственным средствам с преимущественным влиянием на свертывающую систему крови. Фармакологическая группа – антитромботические препараты, ингибиторы агрегации тромбоцитов.

 Ацетилсалициловая кислота в составе Кардиомагнила обладает противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим, антиагрегационным действием.

Магния гидроксид оказывает защитное действие на слизистый слой желудка и кишечника, что предупреждает возникновение язв при длительном приеме Кардиомагнила.

Фармакодинамика

В низких дозах Кардиомагнил, в первую очередь, оказывает антитромботическое действие, которое заключается в препятствии процессу агрегации тромбоцитов и предупреждению патологического тромбообразования.

 Ацетилсалициловая кислота ингибирует синтез тромбоксана А из арахидоновой кислоты в тромбоцитах, что приводит к удлинению времени кровотечения и снижает скорость образования сгустков крови в сосудах.

Химико-биологический процесс обладает пролонгированным действием и продолжается после отмены препарата до момента обновления тромбоцитов в периферической крови.

Это нормализует кровоток в участке воспалительной реакции и снижает активность патологического процесса.

Салициловая кислота при длительном применении оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку желудка и кишечника, что приводит к формированию язв и вызывает внутреннее кровотечение.

Для защиты слизистого слоя пищеварительного тракта Кардиомагнил содержит магния гидроксид, который представляет собой антацидный препарат.

Лекарственное средство образует защитную пленку на стенках желудка и 12-перстной кишки, препятствует появлению пептических язв.

 Ацетилсалициловая кислота проникает через гематоплацентарный барьер и может оказывать негативное влияние на плод, особенно в 3 триместре беременности. Активное действующее вещество накапливается в грудном молоке.

Фармакокинетика

При приеме внутрь Кардиомагнил всасывается в желудке и кишечнике. Адсорбция препарата замедляется при одновременном употреблении пищи. Максимальную концентрацию ацетилсалициловой кислоты в плазме крови наблюдают через 1-2 часа.

Через 20 минут после приема активное вещество проникает в слизистый слой желудка и превращается в метаболит – салициловую кислоту, которая расщепляется в печени. В крови салициловая кислота на 90% связывается с транспортными белками.

Выводится преимущественно почками.

Гидроксид магния незначительно всасывается в кишечнике. В плазме крови на 30% связывается с белками. Выводится преимущественно в неизменном виде с каловыми массами. Период полувыведения салициловой кислоты составляет 2-3 часа, при назначении высоких терапевтических доз период полувыведения удлиняется до 18-30 часов.

Показания к применению

Для взрослых

Кардиомагнил назначают пациентам для терапии и профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы со склонностью к образованию тромбов в сосудах.

1. Острая ишемическая болезнь сердца (нестабильная стенокардия, прединфарктное состояние, инфаркт миокарда).
2. Хроническая ишемическая болезнь сердца (постинфарктный кардиосклероз).
3. Профилактика повторного патологического тромбообразования в артериях.
4. Первичная профилактика тромбозов и возникновения сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с факторами риска.

К факторам риска относится неблагоприятный семейный анамнез (случаи инфаркта миокарда у близких родственников до 50 лет), гипертоническая болезнь, ожирение, нарушение холестеринового обмена, сахарный диабет.

Для детей

В детском возрасте Кардиомагнил не назначают.

Для беременных и в период лактации

Во время вынашивания плода Кардиомагнил не назначают в 3 триместре беременности вследствие токсического действия на плод и развития тяжелого поражения сердца или почек.

Лекарственное средство проникает через гематоплацентарный барьер, но не оказывает тератогенного действия.

Во время лактации не рекомендуют принимать Кардиомагнил. Препарат проникает в грудное молоко и может вызвать отравление ребенка. Назначение лекарственного средства в период лактации и отлучение новорожденного от груди решается в каждом конкретном случае врачом с учетом целесообразности терапии.

Противопоказания

Противопоказания к применению лекарственного средства.

1. Индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства.
2. Аллергические реакции в анамнезе на НПВС.
3. Тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность.
4. Тяжелая почечная недостаточность.
5. Тяжелая печеночная недостаточность.
6. Склонность к кровоточивости (гемофилия, геморрагические диатезы, гиповитаминоз К).
7. Детский возраст.
8. Беременность 3 триместр.
9. Период лактации.

Кардиомагнил с осторожностью назначают в старческом возрасте (после 70 лет) в силу высокого риска язвенного поражения желудочного тракта и развития кровотечений. При подагре препарат применяют в минимальных терапевтических дозировках под контролем уровня мочевой кислоты в крови.

Применение и дозы

Для взрослых

При ишемической болезни сердца (ИБС) препарат назначают в начальной дозе 150 мг в сутки, затем дозировку уменьшают до 75 мг в сутки.

При острой фазе инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии прием лекарственного средства начинают сразу после сердечного приступа в дозе 150-450 мг в сутки. Постепенно дозировку снижают до 100 мг в сутки.

При вторичной профилактике тромбозов назначают 150 мг в сутки, затем переходят на поддерживающую дозировку 75 мг в сутки. При первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний стандартная дозировка соответствует 75 мг в сутки.

Препарат принимаю утром после еды, в измельченном виде или не разжевывая таблетку, запивая достаточным количеством воды.

Для детей

В детском возрасте препарат не назначается.

Для беременных и в период лактации

Назначение лекарственного средства в 3 триместре беременности и во время кормления грудью необходимо соизмерять с терапевтической необходимостью и потенциальным вредом для здоровья женщины и ребенка. При необходимости терапии применяют минимальные стандартные дозировки.

Побочные действия

Побочные эффекты развиваются в первые дни лечения препаратом и обычно проходят самостоятельно.

1. Головная боль, головокружение.
2. Нарушение сна.
3. Снижение остроты слуха.
4. Тошнота, рвота.
5. Диарея.
6. Желудочные, носовые, маточные кровотечения.
7. Кровоточивость десен.
8. Крапивница,
9. Анафилактические реакции.

В крови определяется тромбоцитопения, анемия, эозинофилия, повышение концентрации печеночных трансаминаз. При прогрессировании побочных эффектов препарат необходимо отменить и обратиться к специалисту.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Кардиомагнил необходимо с осторожностью назначать с другими НПВС для предупреждения риска развития кровотечений и язвенного поражения желудочного тракта.

Применение препарата с антикоагулянтами, ацетазоламидом, метотрексатом  усиливает склонность к кровотечениям и оказывает гематотоксический эффект. Лекарственное средство снижает гипотензивное действие спиронолактона,  фуросемида и ингибиторов АПФ.

Назначение с антацидами и пробенецидом снижает антитромботическое действие Кардиомагнила.

Особые указания

С осторожностью назначают лекарственное средство пациентам с недостаточностью почек и печени, бронхиальной астмой, анафилаксией в анамнезе, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки.

У таких больных терапию проводят под строгим контролем анализа крови, водно-электролитного равновесия и инструментальных методов диагностики. Перед хирургическим вмешательством Кардиомагнил отменяют за 4-5 дней до операции.

Не рекомендуют длительно применять лекарственное средство совместно с другими НПВС.

Передозировка

Признаки передозировки возникают после приема дозы выше 150 мг/кг. Появляется головокружение, звон в ушах, тошнота, рвота, потеря сознания. При дозировке более 300 мг/кг развивается острая печеночная недостаточность, остановка дыхания и сердечной деятельности.

При передозировке промывают желудок, назначают адсорбенты, проводят симптоматическую терапию по восстановлению жизненно важных функций. В тяжелых случаях показан гемодиализ.

Условия хранения

Лекарственное средство хранят в темном месте при температуре не выше +25 градусов. Беречь от детей.

Аналоги

Заменить Кардиомагнил можно на следующие медикаменты:

1. Тромбомаг является полным аналогом Кардиомагнила. Выпускается препарат в таблетках, которые покрыты пленочной оболочкой. Тромбомаг можно с осторожностью принимать во II триместре беременности. Лекарство противопоказано лицам младше 18 лет.
2. Коплавикс является частичным аналогом Кардиомагнила. В качестве действующего компонента препарат содержит ацетилсалициловую кислоту и клопидогрел. Выпускается медикамент в виде таблеток, покрытых оболочкой. Препарат нельзя назначать несовершеннолетним пациентам. В 1 и 2 триместр можно применять только, когда показана комбинированная терапия клопидогрелом и ацетилсалициловой кислотой.
3. Аспирин Кардио содержит в качестве действующего компонента ацетилсалициловую кислоту. Выпускается он в таблетках, которые применяются как антиагрегантное средство у лиц старше 18 лет, в том числе и во время II триместра беременности.
4. Брилинта относится к заменителям Кардиомагнила по клинико-фармакологической группе. Выпускается препарат в таблетках, терапевтический эффект от которых объясняется тикагрелором. Антиагрегант можно назначать только больным старше 18 лет, исключая период беременности и лактации.

Цена

Стоимость Кардиомагнила составляет в среднем 212 рублей. Цены колеблются от 97 до 533 рублей.

Источник: http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/kardiomagnil.html