Видео правил транспортировки больных. Посмотреть видео правил транспортировки больных.

Итак, на прошлых уроках мы с вами научились останавливать
сильные кровотечения, а также рассмотрели правила оказания первой помощи при
ушибах и переломах. Ещё одной важной составляющей комплекса оказания первой
помощи пострадавшему является его транспортировка.

Особое внимание ей уделяется
в случае серьёзных травм или на их подозрение, так как неправильное перемещение
может только усугубить травму. Поэтому и существует правило: транспортировать
серьёзно пострадавшего человека должны специалисты.

Поэтому лучше всего не
делать этого самостоятельно, а вызвать скорую помощь.

Но, к сожалению, бывают и такие ситуации, когда следовать
этому правилу невозможно.

Так, например, переносить пострадавшего своими силами
приходится при непосредственной опасности для его жизни там, где произошла
травма.

Это может быть железнодорожное полотно, горящее здание, задымлённое
помещение или здание, которое может в любой момент обрушиться, а также в случае
опасности отравления ядовитыми газами и так далее.

Ну и конечно самостоятельно переносить пострадавшего
приходится в случае, если «скорая помощь» по объективным причинам не может
добраться до места происшествия.

Видео правил транспортировки больных. Посмотреть видео правил транспортировки больных.

Способы и средства транспортировки определяются с учётом
конкретных условий и ситуаций, в том числе характера чрезвычайной ситуации,
местонахождения пострадавших, степени травмирования, а также расстояния
транспортировки

Всего принято выделять три основные вида транспортировки:
экстренная, краткосрочная и длительная

Экстренная транспортировка проводится при наличии
непосредственной угрозы жизни и максимально быстро.
При этом используется
любой подходящий способ выведения человека из опасной зоны в ближайшее
безопасное место.

В случае тяжёлых ранений такой вид транспортировки может быть
весьма травмоопасным для пострадавшего.

Но так как основной целью является
спасение жизни человека, то правилами перемещения пострадавших в данном случае
пренебрегают.

Краткосрочная транспортировка осуществляется своими силами
тех людей, которые оказались рядом с пострадавшим.
Такой вид
транспортировки предусматривает выбор оптимального метода перемещения пострадавшего
с тем, чтобы по возможности не причинить ему дискомфорта, не усилить боль и не
нанести вторичную травму.

Видео правил транспортировки больных. Посмотреть видео правил транспортировки больных.

Краткосрочная транспортировка, как правило, осуществляется до
ближайшего места, где человеку могут оказать профессиональную помощь, или где
он может её дождаться в безопасной обстановке.

Длительная транспортировка в большинстве случаев
осуществляется силами и средствами специалистов. Такой вид перемещения
пострадавшего максимально удобный и безопасный для него. Но бывает и такое, что
длительную транспортировку приходится осуществлять и силами окружающих.

Рекомендации, о которых мы будем говорить в течение урока, в
основном будут предназначаться для краткосрочной транспортировки, так как в
условиях современной жизни, как правило, от неспециалистов требуется именно
она.

Итак, самое первое, что нужно сделать, — это оценить
телосложение пострадавшего и ваши физические возможности. В случае, если вы
уверены в своих силах, необходимо подготовить пострадавшего для его удаления из
опасного места. Для этого следует внимательно осмотреть пострадавшего, чтобы
составить общее представление о характере травмы: оценить состояние
позвоночника, головы шеи и так далее.

Важно! Если есть подозрение на тяжёлый характер травм или на
множественные сочетанные травмы, то пострадавшего нужно транспортировать лишь в
крайнем случае, если нет надежды на приезд скорой помощи.
При таких травмах
перемещать пострадавшего следует по возможности в той позе, в которой он
находится.

Правила и способы перемещения пострадавших могут различаться
в зависимости от характера травм (кровопотеря, ушибы, переломы и так далее).
Так, при транспортировке человека с травмой шейного отдела позвоночника его
голову и шею иммобилизуют, то есть фиксируют, чтобы препятствовать движению.

Видео правил транспортировки больных. Посмотреть видео правил транспортировки больных.

Во всех остальных случаях пострадавшего транспортируют с
головой, повёрнутой набок.
Это необходимо для того, чтобы избежать
попадания рвотных масс в дыхательные пути, а также асфиксии вследствие
западения языка.

Один из распространённых и хорошо зарекомендовавших себя
способов транспортировки пострадавших — это использование носилок. Они
бывают штатными (то есть медицинскими) или самодельными.

Для изготовления самодельных носилок необходимо взять два
шеста, две длинных прямых ветки, палки или другие похожие предметы. Также вам
понадобится ткань, размер которой примерно в три раза превышает ширину будущих
носилок.

Видео правил транспортировки больных. Посмотреть видео правил транспортировки больных.

Положите вдоль ткани шест на расстоянии от одной трети до
половины от её края и заверните край над шестом. Положите второй шест на два слоя
ткани так, чтобы между шестами мог поместиться пострадавший и при этом из-под
второго шеста выступало около тридцати сантиметров ткани. Заверните ткань
вокруг второго шеста. Возьмите край ткани и оберните им второй шест.

Если у вас нет под рукой большого отреза ткани или одеяла,
можно использовать куртки, футболки или другие предметы одежды. Однако не
снимайте с себя одежду, если это помешает вам оказать помощь пострадавшему.

Видео правил транспортировки больных. Посмотреть видео правил транспортировки больных.

Переносить пострадавшего на носилках могут от двух до четырёх
человек. При этом важно идти не в ногу и мелкими шажками, чтобы не
раскачивать носилки, и постоянно следить за их горизонтальным положением.

Переносят пострадавшего обычно ногами вперёд. Однако если он
без сознания или его необходимо погрузить в транспортное средство, то несут
пострадавшего головой вперёд. Тот, кто несёт пострадавшего сзади, должен
постоянно следить за его состоянием, и в случае ухудшения предупреждать остальных
о необходимости остановки.

Если нет подходящего материала для сооружения носилок, то
можно сложить их подобие из четырёх рук — ваших и вашего напарника (если вас
двое).

Видео правил транспортировки больных. Посмотреть видео правил транспортировки больных.

Если под рукой у вас есть стул — замечательно. Используйте
его для переноски раненого. Нет стула? Не проблема — его подобие также можно
соорудить из ваших рук.

Видео правил транспортировки больных. Посмотреть видео правил транспортировки больных.

Теперь рассмотрим способ переноски пострадавшего вдвоём
методом поддержки по бокам.
Итак, если пострадавший находится на земле, то
его следует уложить на спину. Тем самым вы предотвратите дальнейшие
повреждения, когда будете его поднимать.

Затем оба спасателя должны взять потерпевшего за запястье той
рукой, которая располагается ближе к его ногам, а второй рукой следует
ухватиться за одежду или ближнее к вам плечо потерпевшего. Медленно подтяните
пострадавшего так, чтобы он сел.

Дав пострадавшему отдышаться, помогите ему
встать на ноги. Если потерпевший не может встать на одну или обе ноги, или же
находится в бессознательном состоянии, то ухватитесь за его талию или ремень и
слегка подтяните вверх, удерживая пострадавшего на ногах.

После этого, слегка
присев, нужно положить руки пострадавшего на свои плечи.

Видео правил транспортировки больных. Посмотреть видео правил транспортировки больных.

Всё. Пострадавший готов к транспортировке. Но помните,
перемещать его нужно медленно, просчитывая каждый свой шаг.

— А что делать в случае чрезвычайной ситуации, когда может
потребоваться самостоятельно перенести пострадавшего?

Для таких случаев разработано много методов, поэтому мы
рассмотрим только наиболее часто встречающиеся из них.

Так, например, один из способов заключается в том, чтобы взять
пострадавшего за лодыжки
и вытянуть человека в безопасное место. При этом
необходимо выбирать как можно более прямолинейную траекторию и помнить, что при
таком способе транспортировки голова и шея пострадавшего не поддерживаются.

Видео правил транспортировки больных. Посмотреть видео правил транспортировки больных.

Если вы уверены, что у пострадавшего нет травмы спины, то
можно воспользоваться методом переноса за плечи. Он более
предпочтителен, поскольку оказывает поддержку головы и шеи пострадавшего.

Видео правил транспортировки больных. Посмотреть видео правил транспортировки больных.

Если у вас под рукой есть одеяло, покрывало или что-то
похожее, то для транспортировки пострадавшего можно воспользоваться ими
(опять-таки при условии отсутствия травм позвоночника).

Для этого одеяло
располагают как можно ближе к пострадавшему. Затем раненого аккуратно
перетягивают (или перекатывают) на одеяло.

После этого остаётся собрать углы
одеяла и оттащить пострадавшего из опасного места.

И рассмотрим ещё один способ транспортировки. Он называется «переноска
методом пожарных».
Он хорошо подходит для длинных расстояний, при условии
хорошей физической подготовки спасателя. Но опять-таки, этот метод
не подходит для спасения пострадавших с травмой позвоночника.

Так же следует
знать, что данный способ транспортировки подвергает опасности дыхательные пути
пострадавшего.

Но, несмотря на это, метод пожарных всё ещё используется
военными и спасателями, так как даёт возможность быстро перенести раненного на
определённое расстояние без угрозы получения дополнительных травм и повреждений.

Итак, как мы говорили, перед транспортировкой пострадавшего
необходимо убедиться в том, что у него не повреждён позвоночник. Затем, если
пострадавший лежит на спине, вам следует перевернуть его на живот — это
облегчит его подъём.

После этого присядьте около головы пострадавшего и просуньте
руки под его подмышки и вокруг спины. Используя ваши ноги для поддержания веса,
медленно поднимайте жертву до тех пор, пока её ноги не будут слегка согнуты.

После этого поместите свою правую ногу между ног пострадавшего — это позволит
вам крепче ухватиться за него. (если вы левша, то все действия по позициям
выполняются наоборот). Затем своей левой рукой возьмите правую руку жертвы.

Это
движение нужно сделать одновременно с просовыванием вашей правой ноги.

После этого, перекиньте руку жертвы через плечо так, чтобы
ваша голова находилась у неё под подмышкой. Далее положите тело пострадавшего
на свои плечи. При этом его торс должен быть перпендикулярен земле, а вес
равномерно распределён по вашим плечам.

После чего просуньте вашу правую руку
между ног пострадавшего и обхватите ею его правое колено. В это время ваша
левая рука все ещё должна держать правую руку жертвы.

Теперь вам осталось
только подняться самому и поднять правое бедро пострадавшего на ваше правое
плечо.

После того, как вы взвалили пострадавшего на спину, вы можете
аккуратно начать движение, стараясь держать торс раненого как можно ровнее,
чтобы уменьшить вероятность дальнейших травм.

И помните, что прежде чем приступить к транспортировке
пострадавших, здраво оцените свои силы и возможности. А в случае травм
головы или позвоночника перемещать пострадавших можно лишь в случаях крайней
необходимости.

VIDEOMiN.ORG

транспортировка пострадавших

22:31 Видео правил транспортировки больных. Посмотреть видео правил транспортировки больных. Серия 18. Правила транспортировки пострадавшего.

Читайте также:  Триада Фалло. Клиника и диагностика триады Фалло.

22:31

277173

19:52 Видео правил транспортировки больных. Посмотреть видео правил транспортировки больных. Как переносить пострадавшего | Научись спасать жизнь

19:52

389752

33:42 Видео правил транспортировки больных. Посмотреть видео правил транспортировки больных. Транспортировка пострадавших

33:42

909115

5:01 Видео правил транспортировки больных. Посмотреть видео правил транспортировки больных. 06 ТРАНСПОРТИРОВКА ПОСТРАДАВШЕГО

5:01

246023

1:12 Видео правил транспортировки больных. Посмотреть видео правил транспортировки больных. Способы транспортировки пострадавших

1:12

146662

11:34 Видео правил транспортировки больных. Посмотреть видео правил транспортировки больных. фрагмент курса «Транспортировка пострадавших»

11:34

803538

11:22 Видео правил транспортировки больных. Посмотреть видео правил транспортировки больных. Учебный фильм Приёмы переноски пострадавшего

11:22

647577

2:48 Видео правил транспортировки больных. Посмотреть видео правил транспортировки больных. Транспортировка пострадавшего. Введение

2:48

56503

3:07 Видео правил транспортировки больных. Посмотреть видео правил транспортировки больных. Транспортировка пострадавшего по навесной в коконе

3:07

859396

2:14 Видео правил транспортировки больных. Посмотреть видео правил транспортировки больных. Транспортировка пострадавших

2:14

19340

4:14 Приемы транспортировки пострадавшего

4:14

443288

20:28 Транспортировка пострадавшего

20:28

384719

4:24 транспортировка пострадавших.flv

4:24

295248

4:47 Транспортировка пострадавших 2

4:47

511918

0:32 Транспортировка пострадавших

0:32

866368

6:59 Транспортировка пострадавшего. фильм пятый

6:59

836995

2:47 Транспортировка пострадавшего на бухте верёвки вдвоём

2:47

820489

3:51 Транспортировка пострадавшего в условиях зимнего похода

3:51

968042

3:34 Первая помощь — транспортировка пострадавшего

3:34

293765

2:28 Транспортировка пострадавшего на руках вдвоём

2:28

643527

9:26 Транспортировка пострадавших

9:26

324107

3:36 Транспортировка пострадавшего на бухте верёвки

3:36

463788

1:48 Транспортировка пострадавших в результате ДТП

1:48

411618

0:35 Транспортировка пострадавшего в мягких носилках.

0:35

22693

1:23 Транспортировка пострадавших

1:23

274062

1:30 Транспортировка пострадавших

1:30

933867

20:16 Транспортировка пострадавшего

20:16

305505

2:17 Транспортировка пострадавшего

2:17

356911

Перевозка больных поездом

Транспортировка и сопровождение лежачих больных в поезде имеет свои особенности и как правило носят плановый характер.

Зачастую в медицинском сопровождении нуждаются пациенты после тяжелых операций, которым требуется круглосуточный контроль за состоянием, обезболивание и квалифицированная медицинская помощь. Не всегда перевозка таких больных возможна на самолете, обычно по медицинским противопоказаниям она может представлять серьезную угрозу для жизни и здоровья человека.

Чаще всего пациента перевозят в поезде если:

  • нужно доставить пациента до пункта назначения нельзя на машине скорой помощи или самолете;
  • нужно обеспечить больному покой и особые условия: чтобы не было сильной тряски во время поездки, перепадов давления воздуха и т. д.;
  • имеются противопоказания и отсутствуют возможности перевозки другим способом.

Железнодорожный транспорт является в таких случаях – единственным возможным способом перевозки лежачего больного из больницы до дома и наоборот. До поезда больной транспортируется на реанимобиле или другом специализированном транспорте под наблюдением медперсонала. Это наблюдение продолжается также все время на пути следования поезда.

  • аппаратное измерение давления и пульса
  • прослушивание сердечного ритма стетоскопом
  • инъекции и лечебные системы
  • смены катеторов
  • перевязки
  • гигиенические процедуры

Очень важно обеспечить больному комфортные условия транспортировки, спокойствие, чтобы не нарушить его психологическое состояние. Нахождение рядом грамотного специалиста для таких больных и их родственников создает уверенность и спокойствие на весь период поездки.

Сопровождение лежачих больных в поезде – одно из направлений деятельности специализированной службы «PegasMed». Доверяя нам столь ответственное дело, вы можете быть уверены в получении квалифицированной медицинской помощи больному во время его пребывания в поезде.

Все услуги оказываются в рамках медицинской лицензии и на основании официальных договоров. По окончанию услуги Вы получаете полную закрывающую документацию. Наши сотрудники имеют все необходимые сертификаты, регулярно проходят медицинские проверки, повышение квалификации и имеют большой опыт сопровождения больных на дальние расстояния.

Для транспортировки больного поездом и комфортного оказания ему медицинских услуг в пути мы рекомендуем выкупать закрытое купе.

Видео правил транспортировки больных. Посмотреть видео правил транспортировки больных. Видео правил транспортировки больных. Посмотреть видео правил транспортировки больных. Видео правил транспортировки больных. Посмотреть видео правил транспортировки больных. Видео правил транспортировки больных. Посмотреть видео правил транспортировки больных. Видео правил транспортировки больных. Посмотреть видео правил транспортировки больных. Видео правил транспортировки больных. Посмотреть видео правил транспортировки больных.

Фельдшер 50 000 руб/сутки
Врач-реаниматолог или профильный врач 70 000 руб/сутки

Подробные и актуальные цены вы можете узнать в ПРАЙС ЛИСТЕ

Консультация и заказ услугкруглосуточно по телефону

8(495)155-03-03

Частная (платная) скорая медицинская помощь

Видео правил транспортировки больных. Посмотреть видео правил транспортировки больных.

Транспортировка пациентов, неспособных к самостоятельному поддержанию сидячего положения, осуществляется с использованием специальным образом оборудованного транспорта при соблюдении ряда четких правил. Потребность в перевозке такого больного возникает в случае необходимости доставки его в больницу или учреждение санаторно-курортного типа, при переезде или поездке в другой город или страну.

Перевозка больных людей, которые в силу своей болезни не могут не только передвигаться самостоятельно, но даже просто сидеть – довольно сложный процесс.

Однако все изменится, если вы пригласите для перевозки профессионалов – частную скорую помощь. Чаще всего, лежачие пациенты проходят лечение на дому вне стационарных клиник.

Врачи проводят лечебные процедуры, каждый раз посещая больных на дому. И всё же бывают периоды, когда такому пациенту сложно либо вообще невозможно произвести лечение в домашних условиях.

В таком случае и происходит перевозка лежачего больного до поликлиники.

Основные правила для перевозки лежачих больных

  1. Максимальный комфорт. Чистая постель, теплое одеяло и хорошая подушка – всё то, что сделает транспортировку действительно удобной. Во время перевозки в плохую погоду, будь то снег или дождь, больного накрывают специальным защитным теном.
  2. Каталка надежно фиксируется в машине.

    Чтобы больной не упал во время движения, его пристегивают специальными ремнями, которые не стесняют тело.

  3. Специализированный транспорт. Такие машины имеют большой салон, оснащённый оборудованием, нужным для таких случаев.
  4. Внимательный персонал. За состоянием больного наблюдают врачи.
  5. Опытный водитель и отличное техническое состояние машины.

    Все эти факторы влияют на лёгкий и комфортный процесс транспортировки больного.

Правила транспортировки лежачих больных

Лежачего больного переносят на специальных мягких носилках, поэтому в сопровождающей бригаде должен быть не только врач, но и санитары. Голова пациента при этом располагается немного выше уровня ног. В машине больной закрепляется на специальной каталке с помощью ремней, сопровождающий его родственник и медицинский работник размещаются на предназначенных для этого местах.

Какие требования соблюдаются при перевозке лежачего больного?

Предварительная оценка состояния больного. Именно от этого будет зависеть выбранный транспорт. Следует отрегулировать кровать в машине под нужный угол, чтобы комфортно погрузить и извлечь больного.

Спланировать маршрут, выбрать дорогу, чтобы минимизировать тряску и пробки.

Подготовка больного к транспортировке. Этим занимаются как родственники пациента, так и врачи. Речь идёт о моральной поддержке больного. Специалисты подробно оповещают о всех этапах перевозки как родственников больного, так и его самого, это необходимо для их спокойствия, чтобы каждый пункт перевозки был понятен и принят пациентом и его сопровождающими.

Куда обратиться, если нужна перевозка лежачего больного?

Услуги транспортировки больного предоставляют медцентры. Перед перевозкой сотрудники консультируют близких, как подготовиться к поездке. Перед переездом следует запастись подгузниками. Чтобы больного не тошнило, его следует кормить жидкой пищей.

Перевозка лежачих больных

Профессионалы нашего медцентра приложат максимум сил для обеспечения комфорта больного, исключат риск для его здоровья и возможные осложнения. Только высококвалифицированный персонал сможет перевезти лежачего больного, находящегося в любой по сложности ситуации, в выбранную больницу Москвы и Московской области.

Транспортные средства комфортны для пациентов. В пути больного может сопровождать родственник.

Транспортировка больных: правила перевозки и что нужно знать | IMPULS

Видео правил транспортировки больных. Посмотреть видео правил транспортировки больных. March 31, 2020Скорая помощь

Транспортировка больных заключается в перемещении пациента после оказания ему первой помощи на следующий пункт медицинской эвакуации для оказания ему более квалифицированной помощи или в плановом порядке.

Транспортировка пациента состоит из двух этапов:

  • мониторинг состояния пациента с оказанием ему первой медицинской помощи если это необходимо на месте вызова;
  • непосредственно сама транспортировка в медицинское учреждение с продолжением оказания помощи во время самой эвакуации.

Медицинская перевозка пациентов подразделяется на плановую и экстренную.

Экстренная транспортировка проводится, когда жизни пациента угрожает опасность, либо ему требуется неотложное медицинское вмешательство в условиях специализированной больницы.

Этот вид перевозки осуществляется немедленно после проведения медицинских мероприятий на месте.

В зависимости от патологии, эту функцию осуществляет скорая помощь в Киеве с узкопрофильным направлением (нейрохирургическая, реанимационная, кардиологическая и другие), а также линейные бригады скорой помощи.

Плановая транспортировка пациентов требуется, если состояние пациента на момент транспортировки стабильно, но ему необходимо наблюдение. Такой вид транспортировки нужен:

  • при плановой госпитализации лежачего пациента;
  • обследование пациента в другом стационаре;
  • перевод пациента из стационара в хоспис или санаторий (например, реабилитация после инсульта);
  • транспортировка домой после выписки.

Экстренная и плановая перевозка больных по Украине может выполняться как государственными, так и платными бригадами скорой помощи.

Транспортировка больного как любой вид медицинской помощи осуществляется по строгим показаниям. Их определяет медицинский работник, отвечающий в данный момент за пациента и знающий организацию перевозки больного. Это может быть фельдшер или врач скорой помощи, заведующий отделением реабилитации, руководитель медицинского учреждения.

Наибольшее количество медицинской транспортировки осуществляется экстренно. Показанием служат звонок в скорую помощь.

Перед транспортировкой обязательна оценка тяжести на месте! Если транспортировка экстренная, то подготовка к ней осуществляется бригадой специалистов, если плановая-то пациента могут подготовить и родственники. При необходимости нужно осуществить комплекс медицинских мероприятий для поддержания жизнеобеспечения пациента. Желательно не кормить и не поить больного хотя бы за полчаса до транспортировки.

Если пациент в сознании и адекватен, следует провести беседу о необходимости перевозки, ее особенностях, времени и способах. Обязательно письменное согласие пациента или его родственников на транспортировку!

  • До транспортировки нужно подготовить личные документы больного, его выписки и всю имеющуюся медицинскую документацию.
  • Приготовить, но не одевать вещи, в которой пациент будет транспортироваться.
  • Максимально освободить путь для бригады эвакуации.

Как правильно перевозить лежачего больного

На носилках транспортируются:

  • пациенты с острым инфарктом миокарда;
  • пациенты с острым нарушением мозгового кровообращения;
  • пациенты без сознания;
  • любой вид шока;
  • тяжелая травма позвоночника или черепно-мозговая травма, поли- или сочетанная травма;
  • беременные с любой патологией;
  • тяжелая хирургическая или терапевтическая патология.

Носилки переносят плавно, стараясь, чтобы они были максимально горизонтально. По лестнице носилки спускают ногами вперед, стараясь поддерживать голову выше уровня ног. При этом руки лечащего врача (фельдшера) должны быть свободными, чтобы в любой момент при необходимости оказать помощь пациенту.

Правила оказания первой медицинской помощи регламентируются приказом: Порядок предоставления первичной медицинской помощи от 19.03.2018 №504. Транспортировка пациента любого профиля требует определенных знаний и опыта, а также чуткого отношения со стороны транспортной бригады.

Как перевезти лежачего больного? Основные правила транспортировки

Перевозка больного человека, который прикован к постели — сложная задача.

Сотрудники скорой помощи, работающие по ОМС, могут забрать инвалида в стационар, но на обратном пути возникнет дилемма — как перевезти лежачего больного из больницы домой или в пансионат? Транспортировка в обычном легковом автомобиле может не только доставить неудобства, но и усилить боли. Поэтому важно знать, правила трансфера пациентов, особенно если предстоит дальняя дорога.

Подготовка к перевозке

Во время перевозки может случиться всякое, поэтому родственники должны тщательно подготовиться к путешествию, даже если оно будет кратковременным. Первое, на что следует обратить внимание, — состояние здоровья больного.

Перевозка тяжелобольных людей должна происходить исключительно под присмотром врачей (фельдшер, терапевт, реаниматолог).

Если здоровье не вызывает опасения и во время поездки состояние будет стабильным, так как нет рисков развития осложнений, то можно обойтись без врачебного контроля.

  • Непосредственно перед поездкой следует собрать все медицинские выписки и справки, заключения и результаты анализов. Необходимо получить разрешение у лечащего врача на транспортировку. Если есть направление на лечение — не забудьте его взять с собой.
  • Подготовьте вещи и средства личной гигиены. Для пациента рекомендуется использовать хлопковую одежду на запахе, которую просто снять и одеть при необходимости оказания медицинской помощи. Если перевозка нужна в зимнее время, то наденьте пальто. В остальное время года будет достаточно пледа.
  • Если престарелый человек находится на поддерживающей медикаментозной терапии, то обязательно сопроводите его в поездку лекарствами.
  • В современных реалиях многие клиники и государственные медицинские учреждения требуют наличие отрицательного теста на COVID-19.
  • В день транспортировки лучше отдайте предпочтение легкой пище. Последний прием должен быть не позднее, чем за 2 часа до поездки. Тогда во время путешествия лежачий пациент не будет испытывать рвотных позывов и тошноты.

#медицинская транспортировка лежачих больныхсобственными силами — крайне опасная затея. Вибрация, которая возможна во время движения может ухудшить работу сердца, привести к повышению артериального давления.

Жизненно важные показатели могут упасть до критической отметки! Поэтому воспользуйтесь услугами специальных служб, которые предоставят оборудованный комфортабельный транспорт, оснащенный носилками и техникой для оказания экстренной помощи.

Оснащение автомобилей для перевозки

Возможность безопасной транспортировки инвалидов-колясочников и лежачих больных есть у тех служб, которые в своем автопарке имеют оборудованные автомобили.

Транспорт должен иметь:

  • Отличную амортизацию;
  • Плавный ход;
  • Систему кондиционирования и отопления;
  • Медицинское оснащение: носилки, каталку, кресло для сидячих инвалидов.

Благодаря этому поездка на любые расстояния проходит в комфортных условиях и без угрозы для жизни и здоровью престарелого человека.

Транспорт, предназначенный для перевозки лежачих больных, имеет высокие потолки и широкие задние двери. Внутри автомобиля просторно — при необходимости врачи могут оказать необходимый объем скорой медицинской помощи.

Внутри салона имеются комфортабельные сидения для сопровождающих — родственники обращены лицом к инвалиду, благодаря чему могут контролировать его состояние на протяжении всей поездки. Дополнительные места не оплачиваются клиентами —только место для лежачего больного.

Особенности перевозки

Правила перевозки маломобильных людей регламентированы правилами дорожного движения. Автомобиль, в котором будет находиться инвалид, должен иметь специальную эмблему, которая будет информировать окружающих об этом факте. На такие транспортные средства не распространяются следующие правила:

  • Движение запрещено;
  • Стоянка запрещена, в том числе по четным/нечетным дням.

Определенные требования предъявляются и к водителю, который управляет транспортным средством. Так, транспортировать лежачих больных может водитель, который:

  • Имеет водительские права нужной категории;
  • Страховой полис;
  • Лицензию фирмы, которая будет оказывать услуги по перевозке.

Движение автотранспортного средства во время передвижения должно быть мягким и плавным. Больной должен быть надежно зафиксирован на каталке или кресле, а также пристегнут ремнями безопасности. Это можно обеспечить только на специально оборудованном транспорте.

Поэтому если перед вами возникла необходимость в поездке, то не стоит рисковать и организовывать самостоятельную транспортировку. Доверьте эту работу профессионалам.

Сеть частных домов престарелых “Забота о близких” имеет официально заключенный договор со службой транспортировки лежачих больных и инвалидов-колясочников, которая имеет в автопарке оборудованные санитарные машины.

Если вам необходимо транспортировать близкого человека в пансионат или, напротив, вернуть родственника домой — мы готовы оказать в этом посильную помощь.

Вместе с нами поездка престарелого человека будет комфортной, безопасной и непринужденной.

Узнать стоимость перевозки лежачих больных можно на сайте или по телефону +7 (495) 108-34-69.

Cкорая — не такси, врач — не грузчик: что обязан и что не обязан делать врач скорой на выезде

Уважаемые зрители. В последние годы работа врача скорой, и так нелегкая, значительно осложнилась из-за постоянного недовольства пациентов. И всё более возрастающих требований к врачу. Конечно, такое явление характерно для отечественной медицины в целом. Однако в сфере скорой помощи оно проявляется наиболее ярко. Скандалы, связанные с реальными или вымышленными нарушениями при оказании скорой медицинской помощи, стали любимой темой для СМИ. Новости о конфликтах между врачами и пациентами мелькают в прессе почти ежедневно и готовы даже готовы составить конкуренцию другой «жареной» теме журналистов — «коронавирусу». О нем мы, кстати, тоже поговорим, но в не в этот раз.

Таким образом вместо того, чтобы заниматься своим прямым делом — спасать жизни, врачи и фельдшеры скорой помощи вынуждены писать объяснительные и пытаться кому-то что-то доказать.

Для того, чтобы разобраться в этой проблеме, необходимо понять, что должен и что не обязан делать врач или фельдшер скорой медицинской помощи.

К сожалению, большинство пациентов не любит читать скучные законы и не представляют для чего создана скорая помощь. Они путают оказание скорой медицинской помощи с «бесплатными медицинскими консультациями с выездом на дом». Или даже воспринимают службу скорой помощи как бесплатную замену такси.

А между тем, уже в Федеральном Законе «Об основах охраны здоровья граждан» в статье 36 можно прочитать «Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства». Ключевое слово здесь — «требующих срочного медицинского вмешательства». Поэтому бронхит или ОРЗ — это не повод вызывать скорую медицинскую помощь, и температура 38 — не повод вызывать скорую медицинскую помощь. И даже перелом пальца — не повод вызывать скорую медицинскую помощь. Это прямо написано в Законе. Пациенты с такими проблемами могут достичь приемного покоя и своим ходом. Или — на такси. Еще раз повторюсь — скорая помощь предназначена только для ситуаций, угрожающих жизни человека.

И если скорая медицинская помощь и приезжает на вызовы с поводами наподобие «температура 38», «странно заурчало в животе» и «внезапно зачесалась спина» (кстати, это не преувеличение, а реальные поводы к вызову), то только из желания некоторых чиновников от медицины заработать дешевую популярность. В этом не было бы ничего плохого, если бы бригад скорой хватало. Но на скорой помощи наблюдается резкий кадровый голод. К этому мы еще вернемся. И пока врач «чешет спину», вызвавшему его пациенту, рядом другой человек может умереть из-за инфаркта.

Очень часто пациенты, вызывающие скорую медицинскую помощь, не догадываются о различии между экстренной и неотложной помощью. Экстренная медицинская помощь предназначена для оказания помощи при заболеваниях и состояниях, непосредственно угрожающих жизни человека — например, серьезном кровотечении, уже упомянутом инфаркте, отеке легких, шоке любой этиологии и т. д.

Неотложная же помощь, оказывается при внезапных острых заболеваниях или обострении хронических заболеваний, требующие срочного медицинского вмешательства, но без явных признаков угрозы жизни. Хотя, возможно, и несущих потенциальную угрозу жизни в будущем.

Примером такого заболевания может пневмония — без явлений дыхательной недостаточности и без признаков инфекционно-токсического шока. Да, действительно в будущем состояние пациента может ухудшиться, и угроза жизни может появится.

То есть счет идет на сутки, в худшем случае на часы, но не минуты.

Время доезда до пациента выездной бригады скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут. По неотложной медицинской помощи такого ограничения нет и в некоторых случаях время ожидания пациентом оказания скорой помощи в неотложной форме может занять и несколько часов — в этом нет нарушения законодательства.

Следует отметить, что согласно пункту 12 Порядка оказания скорой медицинской помощи в случае поступления вызова скорой помощи в неотложной форме, ближайшая свободная бригада отправляется на вызов только при отсутствии вызовов скорой медицинской помощи в экстренной форме.

Таким образом, действительно возможны ситуации, когда случилось массовое ДТП и ближайшие бригады скорой помощи заняты эвакуацией пострадавших с жизнеугрожающими травмами. В таком случае пациентам, которые вызвали скорую с поводом «боли в животе» придется подождать несколько часов. Вполне вероятно, что среди этих «болей в животе» встретится и аппендицит.

И тогда, действительно, пациент с аппендицитом будет вынужден прождать скорую несколько часов. Чем не повод для сенсации? Однако на самом деле — это не нарушение закона, а, наоборот, — его неукоснительное соблюдение.

Так как угроза жизни пациента после ДТП с переломом основания черепа или с клапанным пневмотораксом гораздо больше, чем угроза жизни при аппендиците.

К сожалению, с разграничением неотложной и экстренной скорой помощи дела в теории обстоят гораздо лучше, чем на практике. Я знаю случаи, когда вызов с поводом «порезал ногу кухонным ножом» на месте оказывался повреждением бедренной артерии.

И наоборот, «железнодорожная травма» оказывалась ушибом не вполне трезвого рабочего на укладке рельс. Конечно, формально за сортировку вызовов отвечает диспетчер. Однако, нередки случаи, когда именно врачей скорой помощи делают виноватыми за то, якобы нарушенные нормативы доезда при экстренной помощи.

Несмотря на то, что на самом деле по информации, полученной от диспетчера, этот вызов не тянул не то, что на «экстренный», но даже и на неотложный.

Я уверен, что наше законодательство нуждается в дополнении нормами, снимающих ответственность с бригад скорой помощи за нарушения, связанные с тем, что они получили исходно неверную информацию о поводе вызова.

Не стоит забывать и о том, что, даже приехав на место вызова вовремя, бригада скорой помощи может столкнуться с затруднениями в получении доступа к пациенту. Например, дверь закрыта на кодовый замок.

Или место вызова — частный дом, а во дворе бегает большая не привязанная агрессивная собака. Возможны и другие ситуации: вызов «человеку в автомобиле плохо». По прибытии бригады на место — стоит закрытый автомобиль, через стекло не понять — потерял человек сознание или просто спит.

Что делать — разбивать стекло? Если врач это сделает, а владелец просто спит после обильных возлияний — на будет подан иск о возмещении вреда имуществу. Это в лучшем случае. Так как в худшем будет заявление в полицию о попытке ограбления.

Если не вмешиваться, развернуться и уехать — то опять же грозит уголовная ответственность за неоказание медицинской помощи.

Руководство нередко возлагает именно на бригаду скорой помощи ответственность за невозможность добраться к пациенту. Однако такие требования противозаконны. Если мы откроем пункт 4 Порядка оказания скорой медицинской помощи, то прочитаем, что скорая медицинская помощь по месту вызова бригады скорой.

Подчеркиваю — «по месту вызова», а не «по месту нахождения пациента». Это две большие разницы.

Следовательно, работник скорой не обязан самостоятельно устранять физические препятствия, мешающие добраться до больного (например, врач не обязан подбирать код к замку и, тем более, вскрывать закрытую дверь, не обязан добираться к больному через очаг пожара, пытаться пробежать мимо агрессивной собаки и т.д.).

Бывает и так, что пациента по месту вообще не оказывается. Это касается, как правило, вызовов в общественные места. Особенно грешат этим добросердечные старушки. Приходит вызов — «человек на улице без сознания». Затем вызвавший скорую удаляется, не дождавшись приезда бригады.

Но, конечно, преисполненный сознания того, что сделал доброе дело. В это время не вполне трезвый гражданин просыпается и переходит или переползает в другое место. Прибывшая скорая никого не находит. Повторюсь — согласно законодательству, скорая помощь оказывается «по месту вызова».

То есть, при отсутствии предполагаемого пострадавшего на месте, врачи ни в коем случае не обязаны разыскивать его.

Доводы собравшейся толпы (а она почти всегда собирается) о том, что «Доктор, поищите — больной только что здесь лежал без сознания, а потом куда-то делся» можно смело игнорировать.

Ну, предположим врач скрой все же добрался до пациента. И от него тут же требуют надеть бахилы.

Ох уж эти пресловутые бахилы! Несмотря на то, что некоторые региональные власти (в том числе — Москвы) поторопились ввести акты, предписывающие сотрудникам бригад скорой помощи одевать на выезде бахилы, процедура принятия и согласования этих приказов продолжает вызывать сомнения — и это тема для отдельной беседы.

Что же касается федерального уровня — то на нем не существует ни одного законодательного акта, обязывающего врача носить бахилы. Общероссийское законодательство не содержит требований к состоянию обуви врача при оказании медицинской помощи вне медицинской организации.

Да и странно было бы ожидать другого — представим себе, что на врач скорой прибывает к моменту остановки сердца. И тут вместо того, чтобы немедленно начать реанимационные мероприятия, он начинает неторопливо и обстоятельно одевать бахилы…. После приказов об обязательном использовании бахил на выезде, создается впечатление, что в некоторых региональных Минздравах подобную ситуацию считают вполне нормальной и допустимой.

Однако сотрудники скорой могут припомнить и противоположные случаи — когда на вызове, осмотрев пациента, врач обнаруживает, отсутствие каких либо-серьезных патологий.

Например, есть незначительное повышение давление, но никак не гипертонический криз. А расспрос помогает выяснить, что скорая была вызвана «чтобы лишний раз в аптеку за таблетками от давления не ходить».

Нередко скорую вызывают одинокие старики, которым просто не с кем поговорить.

Должен ли в этом случае врач ставить «укольчик от давления», о котором просит пациент или пациентка? Многие идут на поводу, чтобы лишний раз не получать жалобы. Однако это неправильно.

Согласно профессиональному стандарту врача скорой помощи, включающему описание его трудовых функций, врач обязан назначать лекарственные препараты и применять медицинские изделия у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации.

Если пациент не требует скорой помощи, врач не имеет права назначения лекарственных препаратов. В том же случае, если врач видит некоторые проблемы со здоровьем, но не требующие скорой помощи — он может порекомендовать пациенту обратиться в поликлинику.

Отмечу также, что врач или фельдшер скорой не имеют права консультировать пациентов по медицинским или другим вопросам, не имеющим отношения к оказанию им скорой медицинской помощи. Например, советовать хорошие таблетки от кашля, рекомендовать диету для похудения и тому подобное.

Да, конечно, врач должен быть доброжелателен с пациентом. Однако это не означает проведения психотерапевтических сеансов или же консультаций по сферам медицины, в которых врач не специализируется.

Если пациент неправильно поймет такие советы и в результате его состояние ухудшится — виноватым окажется именно врач, давший совет.

Иногда пациент или его родственники достаточно агрессивно требуют отвезти пациента в больницу. Как я уже говорил, скорая — не такси.

Уже упомянутый нами Профессиональный стандарт предоставляет врачу скорой помощи полномочия по «определению показаний к медицинской эвакуации пациента в профильную медицинскую организацию». Таким образом, врач имеет полное право не найти показаний к медицинской эвакуации.

Тем более, исчерпывающий перечень таких показаний содержится в пятом пункте Правил осуществления медицинской эвакуации при оказании скорой медицинской помощи.

Это пациенты с угрожающими жизни состояниями, женщины в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденные, а также лица, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий. Есть еще дополнительные показания для эвакуации, касающиеся пациентов психиатрических бригад скорой, но о них нужно говорить отдельно. И мы обязательно это сделаем — в отдельной беседе.

Еще одни камень преткновения в работе врача скорой помощи — это формулировка предварительного диагноза. На этой почве возникает множество споров между врачами приемных отделений и врачами скорой.

И да, в некоторых случаях врачей приемных отделений можно понять — за диагнозами вроде «лихорадка неопределенного генеза» или «острый коронарный синдром» может встречаться всё, что угодно. Но с другой стороны, необходимо понимать ограниченность возможностей врача скорой помощи в проведении диагностики.

Ведь диагностический поиск приходится вести вне медицинской организации, с минимальным количеством инструментов и в условиях крайне ограниченного времени.

Так что же говорит по этому поводу закон? Правомерен ли «синдромальный диагноз»? Согласно практическому инструктивно-методическому пособию по статистике здравоохранения, утвержденному Приказом Росстата от 22.11.2010 № 409, при лечебно-диагностической работе врач в ходе контакта не всегда может установить клинический, так называемый заключительный, диагноз.

В таком случае он имеет право зафиксировать в медицинской документации симптом, симптомокомплекс или отклонение от нормы, которые послужили причиной обращения в медицинское учреждение. Впрочем, есть важное уточнение. Любой диагноз, как обычный, так и синдромальный, должен соответствовать Международной классификации болезней. В настоящее время это МКБ-10, но в скором времени, с 1 января 2022 года её сменит 11 редакция.

Итак, как же выставляется предварительный синдромальный диагноз? Приведу пример. Врач скорой помощи при вызове на повод «лежит на улице без сознания» обнаруживает пациента в коме.

Исключив на месте наиболее типичные причины для возникновения комы (сахар в норме, отсутствие специфических запахов, отсутствие признаков травмы, отсутствие менингеальных знаков и т. д.

), он имеет полное право выставить диагноз согласно МКБ — R40.2 Кома неуточненная.

Итак, врач определился с диагнозом и принял решение о госпитализации пациента. Однако даже после этого возможны определенные конфликтные ситуации, связанные с неправильным пониманием родственниками пациента обязанностей врача скорой помощи.

К сожалению, норма, предписывающая врача скорой помощи «обеспечить транспортировку пациента при выполнении медицинской эвакуации», нередко рассматривается необычайно широко.

Многие родственники пациентов искренне уверенны, что перенос пациента из квартиры в автомобиль скорой помощи тоже входит в понятие эвакуации и, следовательно, заниматься транспортировкой пациента на носилках обязан врач.

К моему глубочайшему сожалению, это заблуждение разделяют многие руководители скорой помощи, которые заставляют медицинских работников из бригады заниматься переносом пациента на носилках.

Однако все они забывают о том, что в реальности выездные бригады скорой медицинской помощи нередко вынуждены работать в составе одного медицинского работника.

Я категорически не согласен с тем, что врач (а врачом может быть и хрупкая девушка, и пожилой мужчина) должен будет самостоятельно выполнять тяжелую физическую работу по перемещению пациента в автомобиль скорой медицинской помощи. При этом пациент может весить и 100, и 120 килограмм.

И мое мнение находит свое прямое подтверждение в нормах закона. Даже если приравнять транспортировку пациента к погрузочно-разгрузочным работам (что само по себе абсурдно в отношении профессиональных обязанностей врача, имеющего высшее медицинское образование), возложение таких обязанностей на врача противоречит трудовому законодательству.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector