Телефон в Красноярске

Общее описание

Не смотря на не самую низкую стоимость, Предуктал пользуется повышенным спросом у пациентов, так как позволяет быстро улучшить состояние больного без каких-либо негативных побочных проявлений. К тому же Предуктал – единственный препарат из группы корректоров метаболизма, который рекомендован к применению Европейским кардиологическим обществом.

Состав и форма выпуска.
Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой — 1 табл. триметазидина дигидрохлорид — 35 мг вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат; повидон; магния стеарат; титана диоксид (Е171); железа оксид красный (Е172); глицерол; кремния диоксид коллоидный безводный; макрогол, гипромеллоза в контурной ячейковой упаковке 20 или 30 шт.; в пачке картонной 2 упаковки.

Описание лекарственной формы.
Таблетки розового цвета, круглые, двояковыпуклые.

Фармакологическое действие.
Предуктал - препарат для монотерапии и профилактики приступов стенокардии или комплексной терапии коронарной болезни сердца.

Фармакокинетика.
Всасывание После приема препарата внутрь триметазидин быстро абсорбируется. Сmax достигается через 5 ч. Более 24 ч концентрация в плазме остается на уровне, превышающем 75% концентрации, определяемой через 11 ч. Прием пищи не влияет на фармакокинетические свойства препарата. Распределение СSS достигается через 60 ч. Объем распределения — 4,8 л/кг, что предполагает хорошую диффузию в ткани. Связывание с белками плазмы низкое, около 16% (in vitro).

Выведение.
Выводится из организма в основном почками в неизмененном виде. T1/2 — около 7 ч, у пациентов старше 65 лет — около 12 ч. Почечный клиренс триметазидина прямо коррелирует с клиренсом креатинина, печеночный клиренс снижается с возрастом. Было показано, что у пациентов пожилого возраста при суточной дозе 2 табл. в 2 приема, увеличение концентрации в плазме крови не приводит к какому-либо выраженному эффекту.

Фармакодинамика.
Антиангинальный препарат. Предуктал® МВ предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ путем сохранения энергетического метаболизма клеток в состоянии гипоксии. Таким образом, препарат обеспечивает нормальное функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранный перенос ионов калия и натрия и сохранение клеточного гомеостаза. Триметазидин замедляет окисление жирных кислот за счет селективного ингибирования длинноцепочечной 3-кетоацетил-КоА-тиолазы, что приводит к повышению окисления глюкозы и восстановлению сопряжения между гликолизом и окислительным декарбоксилированием и обусловливает защиту миокарда от ишемии. Переключение окисления жирных кислот на окисление глюкозы лежит в основе антиангинального действия триметазидина. Триметазидин обладает следующими свойствами: поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейросенсорных органов в периоды эпизодов ишемии; уменьшает величину внутриклеточного ацидоза и степень изменений в трансмембранном ионном потоке, возникающем при ишемии; понижает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов в ишемических и реперфузируемых тканях сердца, уменьшает размер повреждения миокарда. Данные эффекты триметазидина наблюдаются при отсутствии какого-либо прямого гемодинамического эффекта. У пациентов, страдающих стенокардией, триметазидин увеличивает коронарный резерв, тем самым замедляя развитие ишемии, вызванной физической нагрузкой, начиная с 15-го дня терапии; ограничивает резкие колебания АД без каких-либо значительных изменений сердечного ритма; значительно снижает частоту приступов стенокардии, существенно уменьшает потребность в приеме нитроглицерина, улучшает сократительную функцию левого желудочка у больных с ишемической дисфункцией.

Показания.
ИБС,стенокардия,ишемическая кардиомиопатия (в составе комплексной терапии), хориоретинальные сосудистые нарушения,шум в ушах, головокружение (сосудистые нарушения,болезнь Меньера).

Противопоказания.
Гиперчувствительность,беременность и кормление грудью (отсутствуют клинические данные).

Применение при беременности и кормлении грудью.
Противопоказано во время беременности и период лактации.

Побочные действия.
Тошнота,боль в эпигастральной области,аллергические реакции (кожный зуд).

Лекарственное взаимодействие.
Лекарственное взаимодействие препарата Предуктал® МВ не описано.

Способ применения и дозы.
Внутрь,по 20 мг(Предуктал 20 мг;Веро-Триметазидин 20 мг ) 2-3 раза в день (40-60 мг/сут),во время еды. Предуктал МВ(35 мг) назначают по 1 таб. 2 раза/сут во время приема пищи утром и вечером. Продолжительность терапии устанавливается индивидуально.

Передозировка.
В настоящее время о случаях передозировки препарата Предуктал® МВ не сообщалось.

Особые указания.
Из-за отсутствия клинических данных назначение препарата не рекомендуется пациентам с почечной недостаточностью с КК менее 15 мл/мин,а также пациентам с выраженными нарушениями функции печени.