Видео ролик родов тройни путем кесарева сечения. посмотреть видео родов тройни путем кесарева сечения.

Видео ролик родов тройни путем кесарева сечения. Посмотреть видео родов тройни путем кесарева сечения.

Кесарево сечение является настоящим спасением тогда, когда самостоятельные роды либо невозможны, либо опасны для женщины и ее малыша. Эта операция позволяет малышу появиться не через природные физиологические пути, а через два разреза. Лапаротомия – вскрытие брюшной стенки, а гистеротомия – рассечение маточной стенки. Эти два искусственных отверстия и становятся выходом для малыша и плаценты.

В этой статье мы расскажем о том, как поэтапно проходят хирургические роды, что делают доктора до операции, в процессе оперативных родов и после них. Эта информация поможет женщинам быть более осведомленными в процессе подготовки к плановой операции.

Видео ролик родов тройни путем кесарева сечения. Посмотреть видео родов тройни путем кесарева сечения.

В современной акушерской практике кесарево сечение как способ родоразрешения встречается примерно в 15% всех родов, а в некоторых регионах число оперативных родов достигает 20%.

Для сравнения – в 1984 году доля хирургических родов составляла не более 3,3%.

Такой рост популярности операции специалисты склонны связывать с общим снижением рождаемости, с ростом числа женщин, которые задумываются о первенце лишь после 35 лет, а также распространенностью ЭКО.

На долю плановых операций отводится примерно 85-90% всех чревосечений. Экстренные операции проводят достаточно редко, только по жизненным показаниям.

Если женщине предстоит кесарево сечение, то решение о сроках операции может приниматься как на ранних сроках, так и в конце срока вынашивания.

Это связано с теми причинами, по которым самостоятельные роды невозможны. Если показания абсолютные, то есть неустранимые (узкий таз, более двух рубцов на матке и т. д.

), то вопрос об альтернативах с самого начала не ставится. Понятно, что другого способа родоразрешения быть не может.

Видео ролик родов тройни путем кесарева сечения. Посмотреть видео родов тройни путем кесарева сечения.

В иных случаях, когда основания для операции обнаруживаются позднее (крупный плод, патологическое предлежание плода и т. д.) решение о проведении оперативных родов принимают лишь после 35 недели беременности. К этому сроку становятся понятными размеры плода и его предположительный вес, некоторые детали его расположения внутри матки.

Многие слышали, что дети, которые появляются на свет на 36-37 неделе, уже вполне жизнеспособны.

Это так, но риск медленного созревания легочной ткани у конкретного ребенка существует, а это может стать причиной развития дыхательной недостаточности после родов.

Поэтому Минздрав во избежание ненужных рисков рекомендует проводить плановую операцию на сроке после 39 недели беременности. К этому сроку легочная ткань полностью созревает почти у всех детей.

К тому же считается более благоприятным родоразрешение, максимально приближенное к предполагаемой дате родов – для организма женщины стресс будет уменьшен, да и лактация начнется хоть и с небольшим опозданием по сравнению с физиологическими родами, но все-таки почти в срок.

Видео ролик родов тройни путем кесарева сечения. Посмотреть видео родов тройни путем кесарева сечения.

Если нет показаний к более ранней операции, то направление в роддом в женской консультации выдается в 38 недель. За несколько дней женщина должна лечь в стационар и начать подготовку к предстоящим хирургическим родам. Подготовка – важный этап, от которого во многом зависит то, насколько успешно и без осложнений пройдет операция и послеоперационный период.

В день госпитализации у женщины берут необходимые анализы. К ним относятся общий анализ крови, анализ на определение и подтверждение группы крови и резус-фактора, биохимический анализ крови, а в некоторых случаях и коагулограмма для определения скорости свертываемости крови и других факторов гемостаза. Делают общий анализ мочи, проводят лабораторное исследование мазка из влагалища.

Пока лаборанты делают эти анализы, лечащий врач собирает полный и подробный акушерский анамнез своей пациентки – количество родов, абортов, выкидышей, наличие в анамнезе замершей беременности, другие операции на репродуктивных органах.

Видео ролик родов тройни путем кесарева сечения. Посмотреть видео родов тройни путем кесарева сечения.

Также исследуют состояние малыша.

Делают УЗИ для определения его расположения в матке, размеров, главным из которых является диаметр головки, рассчитывают предполагаемый вес малыша, определяют расположение плаценты относительно передней стенки матки, на которой и планируется проводить разрез. Проводят КТГ для определения частоты сердечных сокращений малыша, его двигательной активности и общего состояния.

Примерно за сутки женщина встречается с анестезиологом.

Доктор выявляет наличие показаний и противопоказаний к определенным видам наркоза, вместе с женщиной планирует ее анестезию, не забыв рассказать, как она будет действовать, сколько по времени и каковы ее побочные эффекты. После того как пациентка подписывает информированное согласие на проведение эпидуральной, спинальной или общей анестезии, ей назначают средства премедикации.

С вечера предыдущего дня запрещено есть. Утром в день операции запрещено и есть, и пить. Женщине делают клизму для очищения кишечника, бреют лобок, переодевают в стерильную рубашку.

Видео ролик родов тройни путем кесарева сечения. Посмотреть видео родов тройни путем кесарева сечения.

Рекомендовано бинтовать ноги эластичным бинтом или надевать компрессионные чулки, чтобы исключить неприятное, но вполне вероятное осложнение операции – развитие тромбоэмболии.

После подготовительных мероприятий женщину отводят в операционную. Там к назначенной операции все готово. Ее уже дожидаются хирургическая бригада и врач-анестезиолог, который, собственно, и начинает первый этап операции – обезболивание.

Видео ролик родов тройни путем кесарева сечения. Посмотреть видео родов тройни путем кесарева сечения.

Обезболивание необходимо, поскольку операция является полостной и длится от 25 до 45 минут, а иногда и дольше. Первый этап – адекватное обезболивание. От него зависит то, насколько комфортно будет себя чувствовать пациентка и насколько легко будет работать хирургу.

Если было определено, что будет использоваться эпидуральная анестезия, то сама операция начнет несколько позже, поскольку с момента обезболивания до достижения соответствующего эффекта проходит примерно 15-20 минут. Женщину укладывают набок с поджатыми ногами (поза зародыша) или она садится на операционный стол, низко наклонив вперед голову и плечи, округлив спину.

Поясничный отдел позвоночника обрабатывается антисептиком, анестезиолог проводит люмбальную пункцию – тонкой специальной иглой делают прокол между позвонками, вводят катетер и по нему вводят в эпидуральное пространство позвоночника тестовую дозу анестетика. Через три минуты, если не происходит ничего внештатного, вводят основную дозу наркоза. Через 15 минут женщина начинает ощущать онеменение и покалывание в нижней части тела, перестает чувствовать ноги, низ живота.

Видео ролик родов тройни путем кесарева сечения. Посмотреть видео родов тройни путем кесарева сечения.

Анестезиолог постоянно контролирует давление, сердцебиение и состояние пациентки, общается с ней. Он проводит тест на чувствительность сенсорную и моторную, после этого дает команду хирургической бригаде о готовности пациентки к операции.

Перед лицом роженицы устанавливают ширму (созерцать происходящее женщине совершенно ненужно), и врачи приступают непосредственно к операции.

Женщина находится в сознании, но не чувствует боли, поскольку лекарства внутри эпидурального пространства блокируют передачу нервных импульсов от нервных окончаний к головному мозгу.

Общий наркоз требует меньше времени. Женщину укладывают на операционный стол, фиксируют руки, вводят в вену катетер и по нему вводят анестетики.

Когда пациентка засыпает, а происходит это в считаные секунды, анестезиолог вводит в трахею интубационную трубку и подключает пациентку к аппарату искусственной вентиляции легких.

В ходе операции врач может добавлять или уменьшать дозы лекарственных препаратов. Врачи могут приступать к операции, в ходе которой роженица крепко спит и ничего не ощущает.

Видео ролик родов тройни путем кесарева сечения. Посмотреть видео родов тройни путем кесарева сечения.

Нужно отметить, что существует множество методик проведения операции. Конкретную выбирает хирург в зависимости от ситуации, обстоятельств, анамнеза, показаний и собственных предпочтений.

Существуют методики, при которых рассекается и ушивается потом каждый слой, есть методы, при которых рассечение тканей сведено к минимуму, и мышечную ткань просто вручную отводят в сторону.

Разрез может быть как вертикальным, так и горизонтальным.

Низкий горизонтальный разрез в нижнем маточном сегменте считается наилучшим вариантом, поскольку такие швы лучше заживают, позволяют без проблем выносить последующую беременность и даже рожать второго ребенка естественным путем, если женщина этого захочет и не будет медицинских противопоказаний.

Каким бы ни был выбранный врачом метод родоразрешения, операция будет включать в себя основные этапы, о которых и расскажем подробнее.

Видео ролик родов тройни путем кесарева сечения. Посмотреть видео родов тройни путем кесарева сечения.

Живот обрабатывают антисептиком, изолируют от других частей тела стерильной тканью и приступают к рассечению передней брюшной стенки.

При вертикальном рассечении проводят нижнесрединную лапаротомию – делают разрез на четыре сантиметра ниже пупка и доводят его до точки, расположенной на четыре сантиметра над лобковым сочленением.

При сечении горизонтальном, которое называется лапаротомией по Пфанненштилю, делают дугообразный надрез по кожной складке над лобком длиной от 12 до 15 сантиметров, при необходимости – длиннее.

Также может быть проведена лапаротомия по Джоэл-Кохен, при которой разрез проходит горизонтально ниже пупка, но значительно выше окололобковой складки. Такой разрез при необходимости можно удлинять специальными ножницами.

Мышцы аккуратно отодвигают, на время убирают в сторону и мочевой пузырь, чтобы случайно не ранить его. От ребенка врача отделяет всего лишь стенка матки.

Репродуктивный орган тоже могут рассекать по-разному. Если хирург – большой поклонник традиционной техники, он может сделать разрез по телу матки горизонтально, вертикально по срединной линии по методу Сангера либо лонный разрез по Фритчу, который проходит через всю матку – от одного ее края до другого.

Наиболее щадящим и рекомендованным в первую очередь считается разрез в нижнем сегменте репродуктивного женского органа. Он может быть поперечным по Русакову, полулунным либо вертикальным по Сельхайму.

Рукой или хирургическим инструментом врач вскрывает плодный пузырь. Если роды преждевременные, считается лучшим вариантом не вскрывать плодные оболочки, в них ребенку будет более комфортно появиться на свет, адаптация будет более легкой.

Читайте также:  Экология. Методы и подходы экологии.

Наступает самый ответственный момент. При рождении ребенка физиологическим путем или во время хирургических манипуляций врачи одинаково волнуются, ведь вероятность травмирования плода при КС хоть и незначительная, но все-таки существует.

Чтобы снизить такие риски, хирург вводит в матку четыре пальца правой руки. Если малыш расположен головкой вниз, ладонь врача подходит к затылочной части. Осторожно прорезывают головку в разрез на матке и выводят поочередно плечики.

Если ребенок находится в тазовом предлежании, его извлекают за ножку или паховый сгиб. Если кроха лежит поперек, достают его за ножку.

Пуповинный канатик перерезают. Малыша отдают педиатру, неонатологу или медсестре детского отделения для взвешивания, установления прищепки на пуповину и других процедур.

Если женщина не спит, то ей показывают ребенка, называют пол, вес, рост, могут приложить его к груди сразу после рождения.

При хирургических родах под общим наркозом встречу мамы и малыша переносят на более позднее время, когда женщина придет в себя и оправится от анестезии.

Плаценту отсоединяют руками. Если она вросла, может потребоваться иссечение части эндометрия и миометрия. При тотальном врастании матку удаляют полностью.

Также хирург проводит ревизию полости матки, проверяет, чтобы в ней ничего не осталось, проверяет проходимость цервикального канала шейки матки, если он непроходим, его расширяют вручную.

Это нужно, чтобы лохии (послеродовые выделения) в послеродовом периоде могли беспрепятственно покинуть полость матки, не вызвав застоя и воспаления.

На разрезанные края матки накладывают однорядный или двухрядный шов. Предпочтительным считается двухрядный. Он более прочный, хотя времени на его наложение требуется несколько больше. У каждого хирурга своя техника наложения швов.

Главное, чтобы края раны были состыкованы как можно точнее. Тогда рубец на матке будет формироваться ровный, однородный, состоятельный, который не помешает выносить и следующую беременность.

Апоневроз принято ушивать отдельными шелковыми или викриловыми нитями либо проводить непрерывный шов. На кожу накладывают скобы или швы отдельные. Иногда кожу ушивают непрерывным косметическим швом, который получается очень аккуратным.

Женщину переводят в палату интенсивной терапии, где в течение 5-6 часов за ней наблюдают. Важно все – как происходит выход из наркоза, как возвращается чувствительность, как сокращается матка. Боль после возвращения чувствительности в течение 2-3 дней блокируют обезболивающими препаратами. Измеряют давление и температуру, вводят сокращающие препараты.

При отсутствии осложнений через 6 часов женщину переводят в общую палату, где она вскоре может начинать садиться, вставать. Ей приносят ребенка.

​​​Кесарево сечение – отличный способ провести совместные роды без риска неприятно шокировать мужчину увиденным. В операционной муж может быть не пассивным наблюдателем, а активным участником.

Его задача будет помогать анестезиологу – разговаривать с женой, держать ее за руку, поддерживать. Если операция проводится под общим наркозом, в совместных родах смысла нет, ведь роженица крепко спит.

Но по желанию супругов и такие партнерские роды вполне возможны.

Чтобы мужчину допустили до операционной, ему предварительно нужно пройти медицинский осмотр, предоставить в роддом справки об отсутствии инфекционных заболеваний, венерических недугов, свежие данные флюорографического обследования с описанием, заключение терапевта, дерматолога.

Нужно отметить, что не все родильные дома идут на присутствие постороннего человека в операционной.

Тогда совместные роды выглядят так: врачи оперируют пациентку, а муж находится в соседней комнате и наблюдает за происходящим через небольшое стеклянное окошечко.

Малыша после рождения приносят ему и дают подержать. Таким образом, именно муж становится первым, кто взят кроху на руки и прижал к груди.

Вопрос о возможности партнерского кесарева сечения нужно обсудить заблаговременно с медицинским персоналом выбранного роддома.

Подробнее об особенностях кесарева сечения вы узнаете, посмотрев передачу доктора Комаровского.

Рождение тройняшек путем кесарева сечения!

Мечтая о здоровом малыше, я никогда не думала, что со мной такое произойдет.

Первое узи в роддоме. Врач проводивший скрининг долго всматривался в экран, что-то считая пальцем. Я лежу ничего не подозревая, и тут мне «как снег на голову» обрушивается новость о том, что там три плодных яйца. Поворачивают экран, а я уже в тумане. Дальше слезы радости и страх неизвестности. Смогу ли я их выносить?

Первые три месяца были просто ужасными, я была белой как простынь.Иммунитет не выдерживал я болела то ОРВИ, то гайморитом. Каждый раз, перед контрольным узи я не могла спать от переживаний и страха услышать, что кто-то из деток замер.

Видео ролик родов тройни путем кесарева сечения. Посмотреть видео родов тройни путем кесарева сечения.

Второй триместр дал мне немного отдохнуть и подготовиться к родам. Мне установили пессарий и начали колоть дексаметазон для раскрытия легких у детей.

Третий триместр был тяжелым малышам было тесно, они постоянно крутились, мучала изжога. Живот ходил ходуном, было ощущение, что малыши постоянно толкали друг друга. Кожа полопалась, появились огромные растяжки. Но на тот момент это меня не волновало.

РОДЫ

Шла 34 неделя. Утром обнаружив капельки крови,я приняла решение лечь в роддом. И хотя до назначенного срока операции было время, организм подсказывал СКОРО, ЖДАТЬ НЕ ДОЛГО. У меня жутко отекли ноги и накануне родов правая сторона стала неметь.

Рано утром у меня отошли воды…… целое озеро. Я ничего уже не боялась. Меня спустили в род блок и тут начались схватки??? Вот к ним-то я не была готова.

Экстренное кесарево — нет моего врача и анестезиолог молодой и на вид неопытный. Но все прошло хорошо, на операционном столе мне сделали укол в область поясницы. Было совсем не больно, я только почувствовала как живот растягивают в разные стороны. Всех деток вытащили. Они задышали сами и ИВЛ нам не понадобилась.

Видео ролик родов тройни путем кесарева сечения. Посмотреть видео родов тройни путем кесарева сечения.

Вес при рождении 2000, 1890 и 1860 кг. К груди их прикладывать мне не разрешали еще месяц.

Видео ролик родов тройни путем кесарева сечения. Посмотреть видео родов тройни путем кесарева сечения.

Проведя в реанимации пару часов, меня перевели в палату. Вот тут-то и понадобилась моя сумка-аптечка.

Что я взяла с собой:

  • Пеленки одноразовые (1-2 шт)
  • Прокладки ( обычные ночные)
  • Одноразовые трусы
  • Слабительные свечи (для ежедневного использования)
  • Средство от коликов Эспумизан (после КС жутко стреляет в животе)
  • Все эти средства избавили меня от стресса и облегчили пребывание в роддоме.
  • По истечении 10 дней нас перевели в детскую больницу в отделение патологии недоношенных детей.
  • Диагноз при рождении: Гипоксически-ишемическое поражение (ГИП) ЦНС, недоношенность, с-м угнетения ЦНС.
  • Сейчас с детками все в порядке, они получают необходимое лечение и проходят реабилитацию.
  • Мои посты, чтоб оставаться молодой и ухоженной:

Программа химического пиллинга и обновления кожи V 45 Многокомпонентный всесезонный пилинг Triple Acid Skin Peel от V45 — отзывЧудо роллер! Подробный протокол применения!

Достоинства

  • Безболезненный сам процесс
  • Возможность спасти жизнь!
  • Если нет другого выхода
  • Появление на свет детки
  • Спасает жизни
  • Спасение жизней матери и ребенка

Недостатки

  • Неизвестно воздействие наркоза на ребенка.
  • Полостная операция
  • Послеродовой период.
  • Пропала чувствительность кожи на животе

Читать все отзывы 1062

Comments.

Авторизуйтесь для комментирования

Оставить комментарий Оставить комментарийК началу

Другие отзывы

Читать все отзывы 1062

Смотрите также

  • Кесарево сечение — безопасный выход или угроза будущему. Мишель Оден И опять мужчина учит нас как рожать. 🙂 Взгляд на кесарево от сторонника домашних родов. Всем женщинам, пережившим кесарево сечение посвящается… Нет, не так: всем женщинам, подарившим миру жизнь, или планирующим ее дарить посвящается…   О существовании этой книги узнала в одном из отзывов в этом сайте. Нашла ее на просторах интернета, и скачала на телефон, а потом и компьютер.
  • Бандаж послеоперационный/ послеродовой/ после кесарево сечения Крейт Б-333 Залог быстрого восстановления после кесарева — хороший послеоперационный бандаж. Или история о том, как я промониторила несколько десятков моделей в поисках лучшего бандажа после кс — и нашла его К операции кесарево селение я готовилась основательно. Это был мой выбор, шла я неё осознанно, поэтому моей миссией было сделать так чтобы послеоперационный период прошёл максимально гладко.
  • Диета кормящей мамы / Диета при грудном вскармливании Похудела на 27 килограмм за 4 месяца, потеряла половину волос, большую часть нервных клеток и всё таки не сдалась. Что есть если ребенка сыпет буквально на всё. Фото примеры моих бюд на гипоаллергенной диете. Всем привет!   Ох, на протяжении последних 4,5 месяцев я почти каждый день себе говорила, что я обязательно напишу отзыв — о своём опыте питания в период грудного вскармливания…
  • Грудное (естественное) вскармливание ????ГВ от А до Я◾️Кормила до 1,8 ▪️ Отучила за 1 день ◾️ Проверенная схема! Привет всем!   Я начала кормить ребёнка грудью осознанно ещё в роддоме и знала что буду делать это до того момента, пока это нужно.   Конечно, я не расчитывала на то, что буду кормить до 1,8.
  • Фото УЗИ при беременности 8 УЗИ за 40 недель. И как я рыдала в 32 недели, боясь за своего малыша! Выбирайте только грамотных врачей, чтобы не ждали вас сюрпризы, после рождения ребенка! Здравствуйте. Немного предыстории. И расскажу почему так много делали УЗИ! Первая моя беременность была запланированная, забеременела я на второй цикл, началась мазня в 5 недель, я попала в ГКБ по месту жительства, гинекологического отделения. За неделю мне сделали 5 УЗИ!
  1. Популярные отзывы
  • Нужно найти силы жить дальше… ???? Добрый день дорогие читатели.. Хочу рассказать свою небольшую историю о искусственных родах. Надеюсь, что если вы наткнулись на мой отзыв, то чисто из информативности и ради своего интереса решили прочесть.   Мне 26 лет. Беременность первая и конечно же долгожданная.
  • Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) Первое ЭКО. Первая в жизни беременность. И я мама в 40 лет))) Мне 40 лет и юбилей свой я встречала в роддоме) путь к ЭКО начала поздно, в 38 лет. До этого мой врач несколько лет «лечила» мой низкий ферритин и отказывалась выдавать направление на ЭКО, пока не будет нужной концентрации железа.
  • Ничто не предвещало беды, как вдруг ухо начало гнить. Наша болезненная история. Приветствую. Моя дочка ходит в садик, там у нее много подружек, которым давно прокололи ушки. Со временем и она начала просить серьги. Я очень долго сопротивлялась, мне прокололи уши в 6 лет, и я позже об этом пожалела. Всегда казалось, что ее 7 лет — рановато.
  • Роды? Это не страшно. Страшно другое… Всем хорошего настроения! Вот моей девочке уже перевалило за полгода, окситоцин в крови приутих, и, кажется, я готова рассказать свою историю. И особенно сделаю акцент на вещах, которые я бы хотела знать немножко заранее.
  • Перевязка маточных труб / Женская стерилизация Всем добрый день, хочу рассказать вам о том, как я решилась на медицинскую стерилизацию. Мне 37 лет, у меня трое детей. Самым лучшим предохранением, в котором я была уверена на 100,были противозачаточные таблетки, но и был огромный минус, от них плохое настроение и полное отсутствие либидо, от…
  • Операция по удалению кисты яичника Даже если всё кажется идеальным, нужно быть готовым к любым поворотам судьбы. Узнали мы о моем интересном положении почти сразу после первого дня рождения сына. Было тогда примерно 4-5 недель. Будучи уже ранее беременной я прекрасно помню, что на учет раньше 9 недель не ставят и решила спокойно ждать. Но не тут то было Это была бы не я, если бы ничего не произошло.
  • Детская стрижка волос в салоне Стрижем сына и дочь в парикмахерской. Как стрижка может повлиять на девочку-подростка и почему не нужно противиться, если она хочет отстричь шикарные длинные волосы. Мои ошибки и опыт — в отзыве. Приветствую!   Как и все женщины я регулярно посещаю парикмахера, стригусь и крашу волосы. Долго я искала своего мастера, которая поймёт, что нужно моим волосам, и вот уже на протяжении многих лет я хожу только к ней.
  • Гистерэктомия (удаление матки) Тотальная экстирпация матки. Мне 45. Так случилось, что после сорока начались проблемы по- женски: обильные кровотечения, эндометриоз, один раз удаляла полип. После вылезла миома, начались невыносимые боли во время месячных. Лечили меня, как и всех Дюфастоном и оральными контрацептивами , типа Ярины и Жанин.
  • УЗИ трансвагинальным датчиком Ох, уж эти женские болячки❤️‍????Живешь себе,ничего не болит, а потом бац, УЗИ????…и тебе уже нужна операция, потому что миома в неудачном месте и довольно большая для небольшой матки Дело было так: вдоволь находившись в 13 лет по гинекологам, я совсем не спешила туда во взрослой жизни. В школьные годы мне искусственно восстанавливали цикл после резкого похудения на одной популярной в те годы диете, которую я врагу не пожелаю .
  • Грудное (естественное) вскармливание Мой первый опыт грудного вскармливания ???????? Что может быть больнее родов?? Как справится с ГВ в роддоме? Какие трудности ждут и как их избежать Здравствуйте дорогие читатели! Сегодня предлагаю вашему вниманию очень полезный отзыв и в то же время местами ТРЭШОВЫЙ.. Я недавно стала мамой, но у меня есть уже очень ценный опыт, которым я хочу поделится с будущими мамочками и предостеречь от многих ошибок, в том числе болезненных процедур .

Роды с рубцом на матке после кесарева сечения

Еще каких-то 10 лет назад в медицине существовало твердое правило: кесарево сечение однажды — кесарево сечение всегда.

К счастью, сегодня врачи могут подарить женщине счастье естественного материнства, даже если ее первые роды состоялись в результате операции. Однако есть и определенные условия.

Как узнать, осуществима ли мечта о естественных родах с рубцом на матке? Расскажем в этой статье.

Рубец на матке — откуда он взялся?

Как правило, рубец на матке образуется после операции кесарева сечения.

Чтобы помочь малышу появиться на свет, хирурги делают надрез на передней стенке матки, из-за чего травмируется слизистая оболочка и повреждаются нервные окончания маточно-влагалищного сплетения.

После рождения ребенка на разрез накладывают операционный шов, а примерно через 6 – 8 месяцев он превращается рубец. Однако, помимо кесарева сечения, для появления рубца есть и другие причины:

• прошлые роды были стремительными

• беременности предшествовали различные гинекологические операции

Видео ролик родов тройни путем кесарева сечения. Посмотреть видео родов тройни путем кесарева сечения.

Естественные роды с рубцом на матке

Возможность родить самостоятельно зависит от того, в каком состоянии рубец находится на момент родов. Акушеры-гинекологи используют для этого 2 термина: «состоятельный» или «не состоятельный».

1. Состоятельный (полноценный) рубец

Его толщина достигает 3 мм, он однородный по своему составу и обладает высокой эластичностью. Прогноз для естественных родов при состоятельном рубце благоприятный: он выдержит нагрузку плода и будет растягиваться по мере его роста.

2. Несостоятельный (неполноценный) рубец

Его толщина не превышает 1 мм. Такой рубец отличается неоднородной структурой: преобладает соединительная ткань и очень мало эластичных мышечных волокон, которые могли бы растягиваться.

Прогноз для естественных родов отрицательный: в период беременности рубец будет истончаться, из-за чего возрастет риск разрыва матки.

В чем основные преимущества естественных родов с рубцом на матке?

Любая операция, даже такая привычная, как операция кесарева сечения, предполагает риск развития послеоперационных осложнений и довольно длительный реабилитационный период.

Роды естественным путем с рубцом на матке позволяют нам свести к минимуму вероятность повторного оперативного вмешательства, уменьшить риск осложнений.

А для женщины такие роды — прекрасная возможность поскорее выписаться с малышом из роддома и быстрее восстановиться.

Рекомендации для тех, кто планирует вторые роды с рубцом на матке

• Не стоит планировать новую беременность, если после кесарева сечения еще не прошло 2-х лет. За такой короткий период времени полноценный рубец, как правило, не успевает сформироваться.

• Не рекомендуется и затягивать с планированием более, чем на 4 года после оперативных родов.

Чем больше проходит времени, тем большее количество мышечных волокон в рубце атрофируется, что мешает ему эластично растягиваться под нагрузкой плода.

Видео ролик родов тройни путем кесарева сечения. Посмотреть видео родов тройни путем кесарева сечения. Этот вопрос не может не волновать беременную, которая решилась родить сама, имея в анамнезе рубец на матке. Причин для паники в условиях современных возможностей проведения родов в Москве нет, но важно понимать, чтодва рубца на матке и более — показание к проведению операции кесарева сечения. Во время беременности и непосредственно перед родами врач тщательно оценит состояние рубца на УЗИ-исследовании, проведет подробный сбор анамнеза, изучит выписки об особенностях предыдущего кесарева сечения. Будущая мама готова к физиологическим родам, если:

• после первых родов прошло от 2 до 6 – 7 лет

• рубец однородный, имеет достаточную толщину (от 3 мм.)• у женщины не было осложнений в послеоперационном периоде• текущая беременность протекает без патологий• ребенок находится в головном предлежании, нет обвития пуповиной• предполагаемый вес плода не больше 3,7 кг. Специалисты никогда не порекомендуют рожать естественным путем,если для физиологических родов есть препятствия:• если с момента операции прошло менее 2-х и более 8 лет;• если операция была плановой по причине узкого таза, миопии, сердечно-сосудистых заболеваний женщины;• если на матке 2 рубца и более, оставшиеся от других операций.В перечисленных случаях вторые роды должны пройти, как и первые, — путем операции кесарева сечения. Видео ролик родов тройни путем кесарева сечения. Посмотреть видео родов тройни путем кесарева сечения.

Ведение родов с рубцом на матке

Физиологические роды с одним рубцом на матке сегодня готовы принять в каждом роддоме столицы. Но так как проведение таких родов сопряжено с определенными рисками, роженице будет уделено особое внимание врачей.

Возможности родильных домов Москвы позволяют в случае необходимости экстренно оказать женщине необходимую помощь. Обезболивание и отсутствие акушерской агрессии — обязательные условия в тактике ведения таких родов.

Стимуляция родов при наличии рубца на матке не проводится.

Залогом безопасности мамы и малыша является соблюдение двух правил: Тотальный контрольПроцесс родов проходит с подключением непрерывного мониторинга сердечной деятельности плода (КТГ): никакое отклонение от нормы не останется без внимания.

Оперативное реагирование

Даже если ситуация в родильном боксе осложнится, врачи всегда готовы к тому, чтобы незамедлительно оказать помощь роженице и малышу.

Кесарево сечение бесплатно по полису ОМС

Статья подготовлена при участии С. В. Апресяна, заместителя главного врача по акушерско-гинекологической помощи ГКБ им. А. К. Ерамишанцева, д.м.н.

Хотите рожать в Москве? Это легко!

Отправьте заявку на роды

Оставьте бесплатную заявку через форму на нашем сайте. Куратор поможет выбрать подходящий роддом, в соответствии с вашими пожеланиями и особенностями течения беременности.

Посетите первичный прием

Вы сможете получить дополнительную информацию о роддоме и задать вопросы врачу. После консультации специалист примет решение о возможности и сроках госпитализации.

Приезжайте на роды!

Ждем вас в день родов! При наличии патологии приехать на госпитализацию нужно в назначенную дату.

Получите подарок или 20 000 р.

Оформите свидетельство о рождении в родильном доме и получите подарочный набор «Наше сокровище».

Бесплатно по полису ОМС

Вернуться в раздел Статьи

Беременность после кесарева сечения, когда можно планировать и чем опасна

Кесарево сечение – это медицинская операция, при которой разрезается брюшная стенка беременной женщины и ребенок извлекается через разрез на матке. Операция кесарева сечения может быть проведена планово или экстренно. Внеплановая операция проводится, если возникает опасность для жизни матери или ребенка.

Видео ролик родов тройни путем кесарева сечения. Посмотреть видео родов тройни путем кесарева сечения.

Показания для планового кесарева сечения делятся на три категории:

  • роды невозможны из-за особенностей строения организма или расположения плода,
  • естественные роды угрожают здоровью или жизни матери,
  • естественные роды угрожают жизни ребенка.

Шрам на животе в случае плановой операции будет поперечным, небольшим. Он практически не виден. А в случае экстренной шрам продольный, от пупка до лобка, чтобы извлечение ребенка было максимально быстрым, потому что счет идет на минуты.

Но самое важное – это шрам на матке, потому что именно от его заживления напрямую зависит следующая беременность после кесарева сечения.

Важно, чтобы о состоянии шрама врач позаботился в первые часы после первых родов. На живот кладут пузырь со льдом, чтобы охладить матку и остановить кровотечение, прописываются обезболивающие и препараты для сокращения матки. Стимуляция лактации тоже благоприятно влияет на заживление.

Но как шрам на матке определяет время следующей беременности?

Когда можно планировать беременность после кесарева сечения?

Абсолютный запрет на беременность после кесарева сечения встречается нечасто и обычно не связан именно с операцией. Не рекомендуют беременеть женщине чаще всего из-за патологий, выявленных или возникших при беременности, которые и стали основанием для операции.

А вот временный запрет на беременность сразу после кесарева сечения бывает всегда, ведь это серьезная хирургическая операция с последствиями для организма.

Кесарево сечение в Российской Федерации не проводят по желанию, а только по медицинским показаниям, то есть в том случае, когда без него действительно нельзя обойтись.

Все время, вплоть до полного заживления рубца необходимы надежные способы контрацепции, потому что беременность сразу после кесарева опасна для матери и плода. Аборт в период заживления также крайне нежелателен.

Вторая беременность после кесарева сечения рекомендуется через два-четыре года после первой. За это время сформируется крепкий рубец, матка будет готова принять плод и выносить его.

Однако только врач после осмотра и исследований сможет оценить состояние рубца и матки. Важны даже ткани, из которой сформировался рубец. В идеале он должен образоваться из мышечной ткани.

Поэтому еще при планировании зачатия следует пройти процедуры гистероскопии и гистерографии, чтобы убедиться в том, что рубец полностью зажил. Почему это так важно?

Схватки, заставляющие матку при родах буквально выталкивать ребенка, настолько сильны, что незаживший рубец может раскрыться. Это означает, что плод, скорее всего, погибнет и жизнь матери тоже окажется под угрозой.

Только отдельным женщинам, забеременевшим раньше, чем матка полностью зарубцевалась, повезло родить здоровых детей, несмотря на осложнения, и их повторная беременность после кесарева завершилась благополучно.

Некоторые из этих женщин активно делятся своими историями в интернете, призывая не слушать специалистов, советующих подождать с беременностью, и вынашивать ребенка в любом случае.

Но следует помнить, что множество женщин, которые забеременели вскоре после кесарева вопреки рекомендациям врачей, уже не смогут поделиться своими историями.

Поэтому относитесь критически к подобным «счастливым» примерам. Подумайте, стоит ли подвергать угрозе свою жизнь и будущее своих уже рожденных детей?

Как проходит беременность после кесарева сечения?

Беременность после кесарева сечения принципиально ничем не отличается от обычной. Однако во время такой беременности придется чаще посещать специалистов и делать УЗИ, чтобы наблюдать за состоянием рубца.

Также в период беременности следует отказаться от физических нагрузок, чтобы не перенапрягать рубец.

Беременность после кесарева сечения не обязательно должна завершиться кесаревым сечением. К примеру, если в предыдущий раз проблема была в положении плода, а в текущей беременности плод находится в правильном положении, то врач будет рекомендовать роды естественным способом.

А если предыдущая беременность завершилась экстренным кесаревым сечением, то скорее всего рубец будет продольным и расположенным в верхней части матки. В этом случае естественные роды не рекомендуются, и будет повторено кесарево сечение.

  • Если кесарево сечение проводилось в плановом порядке, то поперечный разрез находится в нижней части матки, где рубец хорошо заживает, что позволяет женщине в следующий раз родить самостоятельно.
  • Риски беременности после кесарева сечения
  • Если женщина, перенесшая кесарево сечение, забеременела, когда матка полностью зажила и восстановилась, то велика вероятность, что она нормально выносит и родит здорового ребенка.  
  • Однако риски и нюансы у такой беременности все же есть.

Во время кесарева сечения женщина теряет гораздо больше крови, чем при обычных родах. При этом далеко не все женщины успевают восстановить потери крови и особенно уровень гемоглобина к моменту новой беременности. Поэтому женщинам, перенесшим кесарево, обязательно следует обезопасить себя от анемии во время следующей беременности.

Комплекс Прегнотон Мама  содержит липосомное железо, предотвращающее железодефицитную анемию, а также незаменимые жирные кислоты Омега-3 и фолиевую кислоту, которые снижают вероятность преждевременных родов и преэклампсии. Это тоже очень важно, так как в случае появления этих осложнений также может потребоваться внеплановое кесарево сечение.  

Если женщина беременна двойней или тройней, рубец после кесарева подвергается большим нагрузкам, что может вызвать довольно болезненные ощущения или даже риск его раскрытия. Возможно, в этом случае женщине потребуется ограничить подвижность, больше лежать и обязательно регулярно контролировать состояние рубца посредством УЗИ.

Беременность после двух кесаревых сечений

В нашей стране кесарево сечение не рекомендуется проводить более трех раз, поскольку даже третья беременность после двух кесаревых может проходить с большими осложнениями.

Осложнения появляются в первую очередь из-за рубцов. Невозможно проконтролировать процесс заживления разрезов на матке. Само наличие шрамов может деформировать матку и окружающие ее ткани, что приведет к проблемам с кровоснабжением, формированием плаценты, развитием плода.

И если беременность после одного кесарева имеет все шансы пройти без серьезных осложнений, то забеременевшей после двух операций женщине грозят:

  • кровотечения,
  • деформация внутренних органов,
  • преждевременные роды (при которых потребуется экстренное кесарево сечение),
  • нанесение повреждений мочевому пузырю и кишечнику,
  • интоксикация.

Кроме того, показания к кесареву сечению возникают не на пустом месте, а вызваны проблемами в женском организме. Два кесаревых подряд означают, что во время третьей беременности организм женщины будет менее здоровым и сильным, чем во время первой.

Поэтому важно четко следовать рекомендациям врача, тщательно готовить организм к родам. Исключить риск развития анемии, преждевременных родов, преэклампсии и не пренебрегать никакими мерами профилактики, включая прием витаминно-минеральных комплексов для беременных, например, Прегнотон Мама.

Если беременность, наступившая после двух кесаревых, также не завершается естественными родами, то женщине рекомендуется перевязать трубы, чтобы не подвергать больше свою жизнь опасности.

Кесарево сечение – это операция, которая позволила многим женщинам родить долгожданного ребенка. Правильная подготовка и точное следование рекомендациям врачей поможет женщине снизить риски беременности после кесарева сечения и выносить здорового ребенка.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Другие статьи по теме

  • Подготовка к родам
  • Упражнения во время беременности для легких родов
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector