Невус Рида. Голубой невус. Виды голубых невусов.

Невус Рида. Голубой невус. Виды голубых невусов.

Что такое голубой невус?

Медицинское название голубого невуса это синий невус Ядассона-Тиче. По сути, это доброкачественное новообразование кожи, представляющее собой плотный узелок темно-синего или голубого цвета. Такую окраску невус приобретает из-за скопления большого количества меланина в глубоких слоях кожи.

Обычно такое новообразование имеет округлую или овальную форму и достигает размеров от 1 до 3 см. Голубой невус может возвышаться над поверхностью кожи, при этом имеет гладкую поверхность. Цвет может быть неравномерным, темно-синим в середине и бледно-голубым по краям. На ощупь он плотный и эластичный, болевые ощущения отсутствуют.

Голубой невус кожи может появиться в любом возрасте. Однако чаще всего это происходит в период полового созревания, либо под влиянием некоторых факторов:

  • неблагоприятной окружающей среды;
  • обильного солнечного излучения;
  • тяжелых заболеваний;
  • вирусных инфекций.

Темно-синюю родинку можно обнаружить на таких частях тела, как: руки и кисти рук, голова, лицо, шея, ноги, ягодицы. Очень редко появляется на слизистых оболочках рта, носа или половых органов.

Виды голубого невуса

Специалисты выделяют несколько видов голубого невуса:

  • Простой голубой невус — это кожное новообразование до 1 см, имеющее гладкую поверхность и небольшой узелок в середине. По цвету, он может варьироваться от светло-голубого до почти черного. Чаще всего встречается на лице, руках, шее, редко на лимфоузлах или слизистых оболочках.
  • Клеточный голубой невус может быть от 1,5 до 3 см, имеет темно-синюю окраску и шероховатую поверхность. В большинстве случаев такое новообразование появляется на пояснице, ягодицах и голеностопе. Из-за внешних особенностей его можно спутать со злокачественным новообразованием.
  • Комбинированный невус — сочетает в себе черты двух предыдущих видов голубого невуса, его цвет от светло-голубого до темно-синего, чаще всего имеет неровные края. Такой вид встречается на шее и на тыльной стороне рук и стоп.

Фотографии голубого невуса

Невус Рида. Голубой невус. Виды голубых невусов. Невус Рида. Голубой невус. Виды голубых невусов. Невус Рида. Голубой невус. Виды голубых невусов. Невус Рида. Голубой невус. Виды голубых невусов. Невус Рида. Голубой невус. Виды голубых невусов. Невус Рида. Голубой невус. Виды голубых невусов. Невус Рида. Голубой невус. Виды голубых невусов. Невус Рида. Голубой невус. Виды голубых невусов.

Может ли голубой невус стать меланомой?

Из-за необычного окраса и формы, синюю родинку на теле можно принять за меланому. О том, что такое меланома подробнее можно узнать в нашей специальной статье «Рак кожи: меланома».

Статистика показывает, что перерождение голубого невуса в рак кожи происходит крайне редко. Если вы все же переживаете, то стоит внимательно осмотреть невус, доброкачественные новообразования имеют:

  • равномерный окрас;
  • симметричность;
  • отсутствие трещин и волосков;
  • отсутствие болевых ощущений и зуда.

Внезапное появление родинки синего цвета на коже может вызвать понятные опасения. Чтобы исключить вероятность развития меланомы, за новообразованием необходимо первое время наблюдать.

Потенциально опасные невусы быстро растут; их поверхность начинает шелушиться и кровоточить; меняется однородность цвета новообразования; возникают новые узлы и бугорки. При первом появлении одного из перечисленных признаков необходимо незамедлительно обратиться к онкологу или дерматологу. И не тянуть — меланома очень агрессивная патология с быстрым, часто летальным, течением.

Факторы, влияющие на озлокачествление родинки:

  • частое травмирование новообразования;
  • регулярное механическое воздействие;
  • расположение на открытом участке тела;
  • пониженный иммунитет;
  • гормональный сбой.

Невус Рида. Голубой невус. Виды голубых невусов.

Обследование голубого невуса

Если появившейся голубой невус доставляет дискомфорт и тревожит, лучше всего обратиться к врачу за консультацией и диагностикой.

Специалист обязательно проведет визуальный осмотр новообразования, отметит его форму, цвет, структуру. Для более точного диагноза может быть назначена дерматоскопия, когда родинку изучают под увеличением. Также обнаружить изменения в новообразовании можно с помощью РТМ-диагностики, которая помогает выявить даже незначительное отклонение от нормы и развитие злокачественных клеток.

Сиаскопическое исследование еще один метод изучения подозрительных новообразований. Оно помогает узнать и изучить структуру невуса, а также распространение меланина. Для более сложных случаев, при подозрении на меланому, назначают УЗИ, оно показывает, насколько глубоко невус находится и есть ли рост злокачественных клеток.

Удаление голубого невуса

Показаниями к удалению такого невуса служат:

  • расположение на часто травмируемом участке кожи;
  • эстетический дискомфорт;
  • опасность перерождения в меланому.

Сегодня существует несколько методов удаления голубого невуса. При посещении врача дерматолога, осмотра и диагностики родинки подбирается наиболее подходящий по показаниям метод удаления новообразования.

1. Лазерная хирургия – процедура проводится с использованием высокоточного лазера, способного убрать новообразование за несколько минут, на любом участке коже, даже в труднодоступных местах.

Лазер воздействует только на невус, не затрагивая кожу вокруг. Точное и аккуратное воздействие дает 100% результат. Родинка больше никогда не появится на этом месте.

Именно поэтому сейчас все чаще применяют именно лазер для удаления различных новообразований.

2. Хирургическое иссечение голубого невуса. Данная операция проводится, если есть реальная опасность перерождения новообразования в меланому. Родинка иссекается полностью с захватом 3-5 мм здоровой кожи.

3. Электрокоагуляция – это метод, который позволяет разрушить клетки голубой родинки под влиянием электрического тока.

4. Криодеструкция – это процедура заморозки тканей, при которой клетки новообразования перестают делиться и отмирают.

После удаления родинки, обработанный участок кожи стоит беречь от попадания прямых солнечных лучей, также место удаления не стоит обильно мочить и наносить декоративную косметику. Специалисты рекомендуют проходить осмотр у дерматолога не реже одного раза в год.

Голубой невус — Европейские рекомендации

Голубой невус обычно появляется в возрастном промежутке с 13 до 40 лет,но чаще в возрасте 13—16 лет,крайне редко существует с рождения. У женщин заболевание выявляется в два раза чаще,чем у мужчин.Частота 3-5% среди представителей монголоидной расы,1-2% среди европеоидной.

Патогенез голубых невусов неясен. Наиболее распространенным представлением является то,что он возникает из эктопического скопления (в дерме) производящих меланин меланоцитов,которые мигрировали из нервного гребня во внутриутробном периоде,но не смогли достичь эпидермиса.

У плода на 10 неделе беременности меланоциты в дерме сначала появляются в области головы и шеи,а затем постепенно распространяются в дерме всего тела.

К концу беременности почти все меланоциты в дерме исчезают,за
исключением
области головы и шеи,предсакральной области и дорсальных участков конечностей — в наиболее распространенных местах появления голубых невусов.

Последние исследования выявили соматические мутации в гене GNAQ (контролирующего раннюю пролиферацию меланобластов в дерме) в 83% случаев типичных голубых невусов и в 50% злокачественных,которые вероятно вызывают замедление миграции меланоцитов из дермы.

  • Другая теория происхождения голубых невусов предполагает,что они возникают из мутировавшей стволовой клетки-предшественника в дерме,способной дифференцироваться в голубые невусы.
  • Преобладание женщин побудило некоторых авторов предположить,что женские гормоны могут играть роль в патогенезе заболевания.
  • Голубой цвет возникает вследствие эффекта Tyndall (коричневый пигмент поглощает свет с большей длиной волны и рассеивает голубой свет).
  • Обычный голубой невус
    • Одиночный
      • простой
      • гипомеланотический (амеланотический)
      • пятнистый (бляшечный)
      • мишеневидный
      • слизистых оболочек
    • Множественный
      • сгруппированный
      • эруптивный
      • синдром LAMB
  • Клеточный голубой невус
    • типичный
    • атипичный
    • гигантский
    • нейроневус Массона
    • амеланотический (гипомеланотический)
    • склерозирующий (десмопластический)
    • ангиоматоидный
  • Комбинированный голубой невус
  • Эпителиоидный (пигментированная эпителиоидная меланоцитома)
  • Невус глубоко пенетрирующий
  • Злокачественный голубой невус
Невус Рида. Голубой невус. Виды голубых невусов.Характеризуется небольшими (0,5-1,0 см в диаметре) четко очерченными,бессимптомными,куполообразными,плотными при пальпации папулами или узлами с гладкой безволосой поверхностью,синего,голубого,темно-синего,серого или сине-черного цвета.Характерная особенность невуса — сохранение кожного рисунка на его поверхности . Локализация любая,но в половине случаев невус обнаруживается на тыльной стороне стоп и кистей.Реже — ягодицы,туловище,волосистая часть головы и лицо. Отмечается медленный рост.Злокачественной трансформации не происходит.В пожилом возрасте может уплощаться и бледнеть,но полного регресса опухоли не наблюдается.
Невус Рида. Голубой невус. Виды голубых невусов.Встречается в возрасте 20-40 лет,в 2 раза чаще у женщин,чем у мужчин.Характеризуется небольшой (до 1 см в диаметре) бессимптомной,твердной,куполообразной папулой с гладкой поверхностью телесного цвета.В некоторых случаях на поверхности папулы можно наблюдать гиперпигментные вкрапления.Часто локализуется на волосистой части головы и на дистальных участках
конечностей.Считается редким вариантом голубого невуса,но,вероятно,его распространенность недооценена из-за отсутствия симптоматики и ошибочных диагнозов.Диагноз в большинстве случаев устанавливается гистологически.
Читайте также:  ПХО. Хирургическая обработка раны. Первичная хирургическая обработка раны. Вторичная хирургическая обработка раны.
Невус Рида. Голубой невус. Виды голубых невусов.Характеризуется неправильной формы пятнами или плоскими бляшками с гладкой поверхностью размерами от нескольких мм до 10 см,синего цвета с различными оттенками.Пятна не пальпируются,бляшки умеренно плотной консистенции.Локализация любая,чаще ягодицы,конечности и лицо.
Невус Рида. Голубой невус. Виды голубых невусов.Необычный вариант голубого невуса в виде гиперпигментированного куполообразного образования,находящегося в центре более светлого цвета пятна или бляшки .
Невус Рида. Голубой невус. Виды голубых невусов.Обычно представлен пятнами или плоскими бляшками округлой или неправильной формы голубого или синего с различными оттенками цвета в области твердого неба,внутренней поверхности щек,склер,полового члена,вульвы,шейки матки.Выявляется в зрелом возрасте,может возникать внезапно.Риск развития меланомы у этих пациентов повышен.
Невус Рида. Голубой невус. Виды голубых невусов.Множественный голубой невус в виде пятен или плоских бляшек с различной степенью гиперпигментации,сгруппированных в очаги,но при этом изолированных друг от друга.Может напоминать пятнистый невус или существовать с ним совместно.Частая локализация волосистая часть головы.
Невус Рида. Голубой невус. Виды голубых невусов.Характеризуется высыпанием множественных типичных голубых невусов в пределах одной анатомической области,сегментарно или генерализованно.Сообщается о семейных голубых невусах,наследуемых по аутосомно-доминантному типу и наблюдающихся с рождения и о спорадических случаях.
Невус Рида. Голубой невус. Виды голубых невусов.Известен как комплекс Карни или NAME синдром.Состоит из лентиго,предсердных и/или слизисто-кожных миксом,мукоидных нейрофибром,эфелидов и голубых невусов,которые представлены единичными или чаще множественные простыми,пятнистыми формами с частотой 40-50%. При комплексе Карни встречается эпителиоидный голубой невус (пигментированная эпителиоидная меланоцитома).
Невус Рида. Голубой невус. Виды голубых невусов. Клеточный голубой невус — разновидность голубого,характеризуется обилием клеточных элементов. Клинически его часто расценивают как злокачественное новообразование из-за крупных размеров (от 5 мм до 3 см в диаметре) и выраженной пигментации. Обычно новообразование представлено узелком синего цвета с гладкой или неровной поверхностью. В половине случаев
локализуется на коже ягодиц и пояснично-крестцовой области,реже на тыльной поверхности стоп,кистей,волосистой части головы и лице.Может быть врожденным,появлятся в детском возрасте и у взрослых,чаще у женщин.
Невус Рида. Голубой невус. Виды голубых невусов.Занимает промежуточное положение между типичной формой
клеточного голубого невуса и злокачественной его формой или меланомой,возникшей из голубого клеточного невуса. Признаками атипичности считаются: пожилой возраст,быстрый рост опухоли (более 5-10 см) ,изъязвления,изменение цвета,гистологически — выраженный ядерный плеоморфизм и митоз 3 — 4 / мм2
В некоторых случаях невус может достигать крупных размеров — до 10 см в диаметре и более,однако при медленном росте это не свидетельствует о его злокачественной трансформации.
Редкий вариант клеточного голубого невуса с шванновской дифференцировкой,клинически характеризующийся серовато-голубым глубоко расположенным узлом,обычно локализующимся на ягодицах.Диагноз устанавливается гистологически.
Голубой невус без синтеза меланина.Клиническая картина аналогична простому беспигментному голубому невусу,но клеточный невус отличается более крупными размерами от 1 см и более и склонностью к изъязвлению.При иммуногистохимическом исследовании выявляется положительная реакция на белок S-100 и НМВ-45.
Склерозирующий голубой невус,также известный как десмопластический,клинически проявляется в виде одиночной,куполообразной формы,твердой при пальпации папулы или узла,размером до 1-3 см. Характерная особенность — периферическая часть очага аморфного синего цвета с различными оттенками,а центр гипопигментирован,что хорошо видно при
дерматоскопии.
Голубые невусы — частый компонент комбинированных невусов.Наблюдаются сочетания с пограничным,внутридермальным и сложным меланоцитарными невусами и очень редко с невусом Шпиц.Клинически поставить этот диагноз практически нельзя,требуется гистологическое исследование.Исключение составляет комбинация с пятнистым невусом,когда в области очага на фоне пятна
цвета «кофе с молоком» наблюдаются одновременно меланоцитарные и голубые невусы.
Известен также как «меланома анимального типа» (наблюдается у лошадей и грызунов) и «эпителиоидно-голубой невус комплекса Карни» (впервые был выявлен при этом заболевании).К настоящему времени описан у пациентов без ассоциации с комплексом и с частыми метастазами
в лимфатические узлы. Клинически выглядит как медленно растущая или недавно измененная пигментированная бляшка или дермальный узел синего или сине-серого цвета.Встречается в основном у детей,подростков и молодом возрасте.В большинстве случаев новообразование возникает de novo (на неизмененной коже),но иногда в области меланоцитарных невусов.
Известен также как плексиформный веретенообразный невус и представляет собой комбинацию структур из различных меланоцитарных невусов: голубого,сложного и Шпиц.Обычно развивается в возрасте от 18 до 30 лет и только в 5% случаев старше 50 лет,чаще у женщин. Клинически представляет бессимптомную одиночную плоскую пигментированную бляшку или куполообразную папулу размером до 1 см цветом,в зависимости от преобладающего компонента,от синего до черного.Описаны случаи с розовой окраской.Частая локализация — лицо,шея,плечевой пояс,реже — верхние и нижние конечности,область лопаток и живот. Характерная особенность этого невуса — внезапное появление и быстрый рост.
Известен также под термином «голубая» меланома.Встречается в возрасте от 22 до 73 лет,в 65-70% случаев у мужчин. Чаще всего развивается на фоне длительно существующего в течении нескольких лет клеточного голубого невуса .В более редких случаях возникаетя de novo (на неизмененной коже)и сразу приобретает патоморфологические признаки,напоминающие клеточный голубой невус.Представляет собой чаще плоскую бляшку с различной степенью пигментации от синего до сине-черного цвета,неправильной формы размерами от 2 см.Поверхность неоднородная,часто на ней возникают сине-черные папулы,узлы
и изъявления. Частая локализация лицо,волосистая часть головы,верхняя часть груди,реже конечности.В течении первых двух лет отмечаются отдаленные метстазы в печень,легкие,лимфатические узлы,реже в головной мозг и кости. Размеры опухоли,как правило,более 2 см в диаметре,в 26% случаев отмечается изъязвление новообразования.Прогноз неблагоприятной,средняя продолтельность жизни редко превышает 3 года.

Диагноз устанавливают при клиническом осмотре и эпилюминесцентной микроскопии. Типичная дерматоскопическая картина — гомогенная аспидная (синевато-серая) пигментация,иногда с единичными древовидными сосудами.

Гистологическое исследование подтверждает диагноз.

Простой голубой невус

В средних и глубоких отделах дермы группы удлиненных,тонких,слегка ветвистых клеток,которые представляют собой ДОФА-положительные меланоциты,содержащие большое количество гранул меланина. Они могут находиться под эпидермисом,а также в подкожном жировом слое.

Клетки обычно располагаются между коллагеновыми волокнами параллельно поверхности кожи. Среди меланоцитов встречаются меланофаги — менее удлиненные,более массивные,не имеющие отростков и заполненые крупными гранулами
меланина.
.

При иммуногистохимическом исследовании наблюдается положительная реакция на белок S-100 и НМВ-45

Амеланотический голубой невус

Отмечается дермальная пролиферация веретенообразных клеток,связанная с вариабельно десмопластической стромой,отсутствие меланина и экспрессия HMB-45,S100 и MART-1

Клеточный голубой невус

Характеризуется большими размерами,обычно занимает всю толщу сетчатого слоя дермы и имеет характерную конфигурацию в виде «песочных часов» — образуя ограниченные опухоли в дерме и подкожной клетчатке,соединенные узким перешейком .

Опухоль состоит из располагающихся в глубоких отделах дермы довольно крупных веретенообразных клеток,формирующих пучки и завихрения. Ядра овальные или веретенообразные. Клетки сгруппированы в ячейки,разделенные соединительно-тканными
прослойками,в которых встречаются скопления макрофагов с грубыми гранулами меланина.

Содержание меланина в меланоцитах вариабельно,от незначительного до обильного.По периферии обнаруживаются пигментированные меланоциты с длинными отростками,неотличимые от клеток обычного голубого невуса. Могут встречаться плеоморфные и атипичные клетки,включая многоядерные гигантские.

При иммуногистохимическом исследовании дендритные меланоциты окрашиваются положительно на S-100,НМВ-45,MART-1.

Склерозирующий голубой клеточный невус

Наблюдаются признаки,типичные для голубого невуса,но с фиброзом кожи .

Опухоль имеет форму клина с расширением в глубокую дерму вдоль придаточных структур и сосудисто-нервных пучков с отсутствием эпидермальной гиперплазии,что отличает ее от дерматофибромы.

При иммуногистохимическом исследовании выявляется экспрессия HMB-45,S100 и MART-1. Сообщалось о муцинозном изменении в склеротическом голубом невусе.

Невус глубоко пенетрирующий

Представляет собой четко отграниченное образование в виде треугольника с основанием,обращенным к эпидермису . Опухоль состоит из крупных,в различной степени пигментированных веретенообразных и эпителиоидных меланоцитов,формирующих в юнкциональной зоне рассеянные гнезда.

Читайте также:  Виагра - инструкция по применению, отзывы, аналоги (дженерики) и формы выпуска (таблетки 25, 50 и 100 мг) лекарственного препарата для лечения нарушений эрекции у мужчин. использование у женщин

Гнезда и пучки опухолевых клеток располагаются и в ретикулярном слое дермы,распространяются в ее глубокие отделы,а также нередко и в подкожную жировую клетчатку. В окружающей строме могут обнаруживаться меланофаги.
По периферии
образования клеточные гнезда более дисперсны. Ядра клеток часто полиморфны и вакуолизированы и могут содержать крупные эозинофильные ядрышки.

Клетки в основании опухоли такие же крупные,как и в поверхностной части,но митозы отсутствуют или очень редки. Меланоцитов с длинными отростками и клеток со светлой цитоплазмой,как в голубых невусах,нет. Обнаруживаются
скопления меланоцитов вокруг придатков кожи.

Гистологически глубоко пенетрирующий невус может быть расценен как злокачественная меланома,но в отличии от нее наблюдаются отсутствие клеточной атипии,низкая митотическая активность и рассеянность опухолевых гнезд в периферических отделах опухоли.

Гистологические признаки клеточного голубого невуса (КГН),атипичного клеточного голубого невуса (АКГН),злокачественного голубого невуса (ЗГН) и пигментированной эпителиоидной меланоцитомы (ПЭМ)

Признак КГН АКГН ЗГН ПЭМ
Цитологическая атипия редкая
случайная
средняя выраженная переменная
Митотическая
активность
редкая 3/мм2

Голубой невус

Голубой невус или синий невус Ядассона-Тиче (медицинское название) представляет собой доброкачественное новообразование плотной фактуры размером около 1 см. Внешне он выглядит как узелок темного синего или голубого цвета.

Окраска образования обусловлена скоплением меланина в слоях кожи. Расцветка может быть неравномерной, более темной к центру.

Образование эластичное и подвижное, имеет гладкую поверхность и не вызывает болезненных ощущений при пальпации, не сопровождается зудом.

Невус голубой, как правило, это единичное образование. Но в редких случаях у пациентов диагностируется множественная кожная патология. Новообразование не является врожденной аномалией. Появиться такая отметина может в любом возрасте.

Наиболее частые места – лицо, ноги, кисти рук, шея и ягодицы. Однако анатомическое расположение не играет роли в прогнозе развития заболевания.

Разве что из-за физиологической локации образование подвергается регулярному травмирующему механическому воздействию.

Почему появляется голубой невус?

Истинные причины появления этого меланоцитарного образования не изучены. Известно только, что природа кожной аномалии кроется, как уже сказано выше, в скоплении клеток, вырабатывающих меланин. Что касается предрасполагающих факторов появления, то к ним медики относят:

  • гормональную перестройку (этот вид образований появляется в период полового созревания, голубой невус у ребенка диагностируется крайне редко);
  • неблагоприятную экологическую ситуацию;
  • чрезмерное солнечное излучение, частое посещение солярия.

Меланоцитарное образование, получившее название «доброкачественная меланома», ведет себя достаточно спокойно. Однако сегодня врачи рекомендуют не наблюдательную тактику, а удаление голубого невуса еще до появления первых признаков перерождения. Это позволяет предупредить рак кожи.

Виды голубого невуса

Невус Рида. Голубой невус. Виды голубых невусов.

Голубой невус кожи классифицируется специалистами следующим образом:

  • Простой (вульгарный) синий невус отличается гладкой поверхностью и наличием узелка в центре. При исследовании образования обнаруживаются фибробластоподобные клетки с разным содержанием меланина, сгруппировавшиеся в пучки неправильной формы. Соединения окружены фиброзной тканью и залегают на разных уровнях кожного покрова.
  • Клеточный голубой невус имеет более темную окраску и шероховатую фактуру поверхности. При исследовании образование демонстрирует преобладание в строме «тяжей» веретеновидных клеток. Из-за этой особенности его часто путают со злокачественной опухолью кожи.
  • Смешанный или комбинированный невус получил такое название за присутствие характерных черт двух перечисленных видов новообразования. Кожная аномалия имеет неровные края, может залегать как в поверхностных, так и подкожных слоях.

Для пациентов эта информация может быть полезна тем, что клеточный голубой невус и комбинированный вид образования чаще перерождаются. А определить форму патологии может только врач дерматолог во время комплексного обследования.

Записаться на прием к дерматологу

Голубой невус опасен?

Из-за внешнего вида и цвета образование часто сравнивают с меланомой. Подтвердить доброкачественность может:

  • ровный окрас;
  • симметричная форма;
  • неповрежденная поверхность без трещин и язв;
  • отсутствие дискомфорта, боли, зуда.

Невус Рида. Голубой невус. Виды голубых невусов.

Опасен синий невус, если он начинает стремительно расти. Беспокойство может вызвать шелушение поверхности новообразования, изменение однородности цвета, появление новых узелков в «теле» невуса. Также ткани вокруг проблемной пигментной родинки могут покраснеть, опухнуть.

Если вы обнаружили у себя эти симптомы, если при прикосновении к новообразованию и даже без него вы испытываете дискомфорт, боль, следует незамедлительно посетить кабинет дерматолога для диагностики патологии. Важно помнить, что меланома – агрессивный рак со стремительным течением.

А факторами, провоцирующими перерождение, являются:

  • частое механическое повреждение образования;
  • ультрафиолетовое (солнечное) облучение;
  • снижение иммунитета, стресс;
  • гормональный сбой.

Ни один врач со 100% гарантией не может сказать, переродиться голубой невус кожи или нет. Поэтому его обязательно следует наблюдать, а лучше удалить, чтобы исключить опасность развития рака кожи.

Диагностика голубого невуса

Диагностика образования проводится с использованием специального оборудования. Практикуются такие диагностические методики как дерматоскопия, спектрофотометрический интракутанный анализ, гистологическое исследование, иногда УЗИ.

Невус Рида. Голубой невус. Виды голубых невусов.

Они позволяют изучить границы и равномерность распределения меланина в пятне, глубину залегания опухоли, клеточную структуру. После проведения диагностики врач дает компетентные рекомендации по дальнейшему лечению кожной аномалии.

Способы лечения голубого невуса

Современная медицина предлагает несколько эффективных способов удаления кожных новообразований:

  • Лазерная хирургия предусматривает удаление патологических тканей высокоточным лазерным лучом. Технология позволяет избавиться от новообразования за несколько минут. Важно, что микрооперация может быть проведена на труднодоступных участках кожи. Благодаря настройке частоты и глубины воздействия импульсов лазер удаляет только аномальные ткани, не повреждая здоровую кожу.
  • Хирургическое иссечение не так популярно, ведь после него на коже остаются шрамы. Скальпель захватывает не только сам невус, но и окружающие ткани. Это необходимо для предупреждения рецидива. В результате большая ранка долго заживает, требует длительной реабилитации.
  • Электрокоагуляция предусматривает разрушение клеток голубого новообразования электрическим током. Метод достаточно болезненный.
  • Заморозка тканей жидким азотом относится к нежелательным манипуляциям, когда есть риск развития рака. Ведь воздействовать точно при данной технологии затруднительно. Реабилитация после процедуры может занять несколько недель, так как отмирают не только патологические, но и окружающие здоровые ткани.

Голубой невус: удаление лазером

В Харькове на лазерное удаление голубого невуса вы можете записаться в медицинском центре диагностики родинок «Лазерсвіт». Клиника проводит диагностику, наблюдение и лечение различных кожных патологий у взрослых и детей. Мы используем современное лазерное оборудование, поэтому гарантируем нашим пациентам высокий результат.

Лазерное лечение родинок, невусов, иных новообразований кожи проводится безболезненно, бескровно, быстро. Так как луч лазера дезинфицирует ранку, риски инфицирования отсутствуют, реабилитационный период короткий. Голубой невус исчезает бесследно. Посмотрите фото наших пациентов до и после операции, чтобы лично в этом убедиться.

У нас работают лучшие специалисты региона и даже Украины, поэтому лечение проходит без осложнений. Подтверждением этого являются многочисленные благодарные отзывы наших пациентов. Узнать больше о меланоцитарных новообразованиях, рисках и методах лечения вы можете на консультации у квалифицированного дерматолога. Записывайтесь на прием на удобное для вас время.

Голубой невус

В 1906 году медики впервые описали меланоцитарную опухоль кожи, которую впоследствии стали называть голубым невусом.

Это доброкачественное новообразование встречается не очень часто, более предрасположены к его появлению дети и подростки.

Невус Рида. Голубой невус. Виды голубых невусов.

Каждый случай голубого невуса должен стать поводом к консультации у онколога, дерматолога.

Гистогенез голубого невуса

Изучение голубых невусов показало, что их причиной являются нарушения эмбриогенеза.

В частности – расстройства созревания стволовых клеток, поэтому предотвратить и предсказать развитие образований практически невозможно.

Невус Рида. Голубой невус. Виды голубых невусов.

  • Что касается появления множественных узелков, то подобное встречается очень редко и также носит признаки расстройств эмбриогенеза.
  • В клинической практике описан такой синдром, когда многочисленные голубые невусы у одного пациента сочетаются с миксомами предсердий, кожи, слизистых оболочек и лентиго – LAMB-syndrome.
  • Статистических данных в отношении голубых невусов (ГН) накоплено не очень много.
  • По одним данным, озлокачествление этих новообразований отмечается редко, примерно в 10%.
  • Результаты других исследований показывают достаточно высокий риск малигнизации.
  • Известно точно, что многие случаи самой агрессивной опухоли – меланомы – маскируются под неопасный голубой невус.
  • Строение этих новообразований бывает настолько похоже, что и при гистологическом исследовании установить явления злокачественности бывает непросто.
  • В отношении ГН некоторые данные, конечно, известны:
  • Образование практически всегда единичное.
  • Врожденные случаи очень редки.
  • Часто развивается в детском возрасте.
  • Типичная локализация – ягодицы, голова, шея.
  • Бывают разного цвета: окраска зависит от количества мелатонина и глубины залегания.
Читайте также:  Топография семенных желез. Семенные железы. Кровоснабжение семенных желез.

Вероятность развития голубого невуса в течение первого года жизни у детей с кожей 1 и 2 фототипа составляет один на 3000 новорожденных.

При появлении на коже ребенка одиночных окрашенных образований, его стоит показать дерматологу.

Голубой невус: классификация

Медики выделяют две разновидности ГН: вульгарная (неклеточная) и клеточная.

Неклеточная форма обусловлена скоплением крупных, похожих на фибробласты, клеток с включениями пигмента мелатонина и окрашивается менее интенсивно.

  1. Во втором случае образование состоит из большого количества веретеноподобных меланоцитов, за счет чего выглядит темным.
  2. У этой разновидности невуса риск перерождения в меланому выше.
  3. Визуальный осмотр позволяет только заподозрить принадлежность образования к той или иной форме.
  4. Точно распознать клеточный или вульгарный тип голубого невуса можно только после биопсии и исследования материала на гистологию.

Клинические проявления голубого невуса

В большинстве случаев процесс начинается с появления на коже ограниченной припухлости, напоминающей папулу, узел.

Невус Рида. Голубой невус. Виды голубых невусов.

Отдельные характеристики:

  • Фома округлая, края ровные.
  • Размеры бывают разными – от 1 мм до 0,5 см.
  • Узел возвышается над поверхностью кожи.
  • Может располагаться прямо на эпидермисе, но бывает и в глубине дермы.
  • Окраска пятна разная: голубой, синий, серый, сине-черный, серо-черный цвета.
  • Волосы на поверхности пятна растут редко: это зависит от глубины залегания узла.

Подобные признаки также присущи другим опухолевым процессам кожи, так что визуально отличить обычную родинку от голубого невуса весьма непросто.

Голубой невус

Голубой невус — это часто встречающееся заболевание кожи, относящееся к группе меланомоопасных образований. Пациент должен тщательно обследоваться у дерматолога, так как только специалист может дать оценку состоянию родимого пятна.

Содержание статьи:

Невус Рида. Голубой невус. Виды голубых невусов.

Голубой невус относится к числу тех пигментных пятен, которые необходимо регулярно обследовать и следить за их развитием.

Что такое голубой невус

В медицине пигментное пятно на коже пациента носит название «невус». Обычно такое образование имеет доброкачественный характер и проявляется вследствие того, что меланобласты начинают перемещаться в организме ребенка еще до его рождения.

В целом родимые пятна могут образовываться под влиянием сразу нескольких причин. Большинство из пигментных образований являются врожденными, к ним относится и голубой невус. Причинами его возникновения могут служить:

  • какие-либо нарушения в генетике плода;
  • патологии в гормональной системе беременной женщины;
  • некоторые внешние факторы (например, воздействие на организм излучений или влияние токсических веществ).

В результате меланобласты начинают не только перемещаться, но и скапливаться в групповом порядке, что и способствует появлению невуса.

Голубой невус имеет и другое название — «синий невус Ядассона-Тиче». Это пигментное образование на коже имеет небольшие размеры и отличается голубой или синей окраской. Чаще всего голубой невус бывает единичным, однако могут встречаться и целые его скопления.

Голубой невус под воздействием различных факторов может начать свое изменение в сторону образования злокачественной опухоли. В результате развивается меланома.

Врачи обычно не стремятся удалить голубой невус. Пациент обязан регулярно проходить диагностические исследования, и только при выяснении факта возникновения меланомы назначается операция по удалению образования.

Возникновение голубого невуса от возраста человека не зависит, но в большинстве случаев его появление наблюдается у подростков в период их пубертатного развития. Неприятные ощущения при этом отсутствуют, а, следовательно, человек может достаточно долго не замечать рост и другие изменения образования.

Кстати, медики отмечают, что голубой невус гораздо чаще возникает у женщин, мужчины реже страдают этим заболеванием.

Симптомы голубого невуса

Голубой невус размещается под кожей и при пальпаторном обследовании определяется как небольшой узелок клеточных тканей, имеющий четкие границы. Чаще всего это округлое либо овальное утолщение, иногда принимающее веретенообразную форму.

Голубой невус имеет размер 1-3 см в диаметре. Образование легко можно узнать по его голубой, темно-синей или черно-синей окраске.

Такой цвет возникает по причине скопления большого количества меланина на определенных участках кожи, в ее глубоких слоях.

Поверхность невуса может быть неровной, иногда на ней наблюдается рост волос. Пигментное пятно визуально находится на одном уровне с поверхностью кожи или слегка выступает над ней. При нажатии на образование ощущается небольшое уплотнение узелкового характера.

Невус часто локализуется на лице, предплечьях, кистях или стопах, ягодицах и голенях. Болезненные ощущения при этом отсутствуют, зуд и жжение не выражены. Однако образование способно вызвать определенный дискомфорт, если расположено в месте, подверженном постоянному трению.

Диагностика голубого невуса

При диагностике голубого невуса сложностей не возникает, в этом помогают его внешние проявления: окраска невуса и выраженные границы образования.

Проводить углубленные исследования позволяют дерматоскопия и сиаскопия. Первая процедура выявляет структуру образования, возможные его изменения и глубину.

С помощью сиаскопии определяется направление, в котором меланин располагается на поврежденном участке кожи.

Иногда используется и ультразвуковое исследование, изучающее рост невуса и риск его трансформации в злокачественное новообразование.

После того, как невус был удален, врачи проводят дополнительное гистологическое исследование. Оно необходимо для выявления сосредоточения меланина в глубоких слоях кожи. Поскольку иногда меланин скапливается в клеточных тканях, то эти клетки имеют увеличенный размер и группируются, оставляя между скоплениями перемычки из соединительных тканей.

Лечение голубого невуса

Если трансформация невуса не наблюдается и не прогнозируется, то удаления образования вполне можно избежать.

Однако при этом пациент обязан регулярно обращаться к специалистам в целях постоянного контролирования состояния пигментного пятна. Сам пациент должен быть заинтересован в этом и тщательно следить за невусом.

При малейших признаках преобразования родимого пятна необходимо обращаться к дерматологу.

Если же невус расположен на участке тела, подверженного регулярным механическим воздействиям (травмам или трению), врач может прийти к выводу, что удаление необходимо. В ряде случаев такое лечение назначается и для того, чтобы предупредить возникновение меланомы.

Удалить голубой невус можно несколькими способами: лазерным или радиоволновым воздействиями, электрокоагуляцией и криодеструкцией. Самая тонкая хирургическая работа проводится в случае удаления голубого невуса с лица.

Операция требуется в случаях возникновения подозрений в трансформации невуса в злокачественное образование. Поврежденный участок кожи глубоко иссекается с задействием подкожной клетчатки.

Иссечение проводится с учетом необходимого захвата здоровой кожи вокруг границ невуса во избежание риска дальнейших изменений клеточной ткани вблизи удаленного образования.

Благодаря своевременному исследованию врач назначает пациенту адекватное лечение на ранних стадиях. Поэтому человек, имеющий на теле голубой невус, может прожить долго и оставаться при этом практически полностью здоровым.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector