Актинический хейлит. Кандидозный хейлит. Ангулярный хейлит.

Актинический хейлит. Кандидозный хейлит. Ангулярный хейлит.

Причины развития хейлита

К основным причинам возникновения заболевания относятся:

  • Дерматозы — представляются самой распространенной причиной хейлита. Заболевания кожи, такие как псориаз, красная волчанка, сифилис, туберкулез, лишай, также часто провоцируют воспаление красной каймы губ.
  • Болезни щитовидной железы. 
  • Аллергия на различного рода внешние факторы, профессиональная деятельность. 
  • Негативные погодные условия. 
  • Наследственная предрасположенность. 
  • Снижение иммунитета, заболевания ЖКТ.

Симптомы хейлита

К основным симптомам хейлита относятся:

  • появление трещин в уголках рта; 
  • отечность и воспаление красной каймы губ; 
  • чувство жжения, болезненные ощущения при разговоре и приеме пищи; 
  • возможно образование пузырьков, прозрачных или желтых чешуек на губах.

Виды хейлита

Все разновидности хейлитов делятся на две группы:

  • симптоматические (хейлит, как проявление основного заболевания);
  • истинные (как самостоятельная болезнь). 

Виды симптоматического хейлита и их клинические проявления

К симптоматической группе относятся следующие виды хейлита:Актинический хейлит. Кандидозный хейлит. Ангулярный хейлит.

  • Экзематозный — развивается на фоне экземы, характеризуется покраснением, отечностью, жжением и патологическими изменениями кожи губ. При отсутствии лечения переходит в хроническую форму.
  • Макрохейлит — эта форма хейлита считается составной частью синдрома Мелькерссона-Россолимо-Розенталя. Наблюдается сильный зуд и отекает не только губа, но и другие части лица.
  • Атопический — предпосылкой к развитию воспаления есть предрасположенность к аллергии на лекарственные препараты, продукты питания. Проявляется шелушением, покраснением, зудом кожи губ, образованием трещинок в уголках рта.

Виды истинных хейлитов

К истинным хейлитам относятся:

  • Контактный — проявляется как результат реакции организма на контакт с раздражителем: косметическими средствами (определяется в основном у женщин), вредной привычкой держать во рту ручку, карандаш, профессиональной деятельностью (музыканты из-за длительного использования мундштука духового инструмента) Характеризуется покраснением, зудом, чувством жжения, отечностью губ.
  • Актинический — предполагает развитие воспалительного процесса в результате особой чувствительности к природным явлениям: солнечным лучам, ветру, морозу, радиации. Проявляется мелкими пузырьками или эрозией, отечностью красной каймы. Такой хейлит называют еще метеорологическим.
  • Эксфолиативный — встречается преимущественно у женщин. Развитие патологии происходит на фоне депрессии, тревоги, различных расстройствах нервной системы. Основные симптомы — сухость, сильное, продолжительное шелушение каймы губ. Эксфолиативный хейлит имеет две формы: сухую и экссудативную. При экссудативном воспалении образуются корки, вызывающие болезненные ощущения у пациента.
  • Гландулярный — возникает на фоне гипертрофии малых слюнных желез. Это явление может быть врожденным (проявляется после полового созревания) или приобретенным в результате хронического воспаления. Риск пострадать от гландулярного хейлита есть у людей с пародонтозом, многочисленными кариозными полостями, после перенесенной красной волчанки, лейкоплакии. Характеризуется сначала повышенной сухостью, не исчезающей при использовании гигиенических средств. Позже — наличием трещин из-за постоянного воздействия слюны на красную кайму губ. 20-30% пациентов с гландулярным хейлитом заболевают плоскоклеточным раком. Необходимо ответственно подходить к лечению этого заболевания, вовремя обращаться за квалифицированной помощью к врачам — возможно потребуется оперативное вмешательство.

Лечение хейлита

Это заболевание нуждается в специальном лечении, зависящем от причины, вида и степени воспалительного процесса. Основные методы лечения хейлита:

  • местное обрабатывание поверхности кожи губ дезинфицирующими растворами, мазями, витаминными масляными растворами;
  • физиотерапевтические методы: излучение Букки, ультразвук, лазеротерапия;
  • полоскание ротовой полости отварами лечебных трав.

При необходимости, для устранения причин заболевания, могут привлекаться узкие специалисты: дерматолог, аллерголог, инфекционист.

Профилактика хейлита

Избавляйтесь от вредной привычки облизывать губы, соблюдайте гигиену полости рта, пользуйтесь защитной и лечебной косметикой, употребляйте достаточное количество витаминов, своевременно производите санацию ротовой полости. Эти простые профилактические меры могут предотвратить неприятное заболевание под названием хейлит.

Аллергический хейлит

Заболевание, развивающееся у аллергиков при контакте с аллергеном и поражающее поверхность губ. Типичными проявлениями этой разновидности хейлита является ощущение зуда и жжения на губах, сухость и значительный дискомфорт. Губы начинают сохнуть и шелушиться, а чешуйки отмершего эпителия – отслаиваться.

Основная причина возникновения этого заболевания – повышенная чувствительность пациента к внешним раздражителям, в частности, к аллергенам. Аллергический, или, как его еще называют, контактный хейлит может развиваться постепенно.

Всё зависит от личной восприимчивости пациента к аллергенам, а он может развиваться на протяжении нескольких недель, месяцев и даже годами. Продолжительность этого процесса бывает обусловлена особенностями работы эндокринной системы, а также степени проявления у него аллергических реакций.

Данное заболевание практически не появляется у детей. По статистике, большинство пациентов с аллергическим хейлитом – это женщины старше двадцати лет.

Причины возникновения болезни

В большинстве случаев аллергический хейлит вызывается контактными аллергическими раздражителями. Среди самых распространенных аллергенов, которые вызывают хейлит – губная помада. Опасна не помада сама по себе, а содержащиеся в ней вещества – родамин, эозин и другие. В числе провоцирующих факторов также присутствуют некачественные зубные импланты, протезы из пластика.

Аллергические проявления могут появляться после контакта с цитрусовыми, а также у пациентов, имеющих привычку грызть карандаши или ручки. Свойственно заболевание и тем, чья работа связана с игрой на духовых инструментах или с опасным химическим производством.

Симптомы заболевания

Болезнь проявляет себя гиперемией и отёчностью губ, а также ощущением зуда и жжения, сопровождаемое образованием эритемы. На пораженных участках губ возникают и лопаются небольшие болезненные пузырьки. Если болезнетворный процесс затягивается, со временем на их месте на губах образуются небольшие рубцы и шрамы. Сухость губ со временем только увеличивается.

Воспаление практически никогда не выходит за пределы красной каймы вокруг губ. В редких случаях оно может распространяться на прилегающую кожу.

Иногда воспалительный процесс перемещается на слизистую оболочку полости рта.

Такой форме аллергического хейлита свойственна гиперемия (значительное покраснение тканей), появление заметной отёчности тканей, а при попытке произвести пальпацию возникают болевые ощущения.

Диагностика и лечение

Актинический хейлит. Кандидозный хейлит. Ангулярный хейлит.Диагностика заболевания проводится врачом-стоматологом совместно с аллергологом. Для определения аллергена необходимо провести аллергопробы.

Во время постановки диагноза важно отличить аллергический хейлит и атопический, а также исключить эксфолиативный и актинический хейлиты. Лечение данного заболевания включает в себя обязательное устранение раздражителя или аллергена, вызвавшего его.

Применяется системная (общая) и топическая (местная) медикаментозная терапия. Под общей терапией подразумевается использование медикаментов, принимаемых внутрь. Для облегчения симптомов аллергии используется курс антигистаминных препаратов. Если случай достаточно сложный, может быть показано применение кортикостероидов. Помимо этого, могут быть назначены препараты кальция.

В местное лечение аллергического хейлита входит применение разнообразных смягчающих масел, мазей и бальзамов на основе облепихи, витамина Е и другие. Чтобы избежать повторного появления патологии, необходимо сдать анализы на аллергопробу, чтобы в дальнейшем устранить любые контакты с аллергеном. Желательно также пересмотреть свой рацион и внимательно отнестись к выбору косметики.

Хейлит ангулярный — Клинические рекомендации

Хейлит ангулярный — Клинические рекомендации

Этиология и эпидемиология

Больше распространен среди детей среднего возраста,подростков и пожилых людей.У детей заеды в уголках рта могут быть вызваны облизыванием губ, покусыванием уголков рта или сосанием большого пальца.Непрерывное раздражение может привести к экзематозному воспалению.

У пожилых пациентов влажное интретригинозное пространство образуется в углах рта в результате старения и обвисших контуров лица.Контуры лица обвисают также при потере веса или аномальном вертикальном сокращении нижней трети лица вследствие потери
зубов и последующей резорбции альвеолярной кости.

Слюна попадая изо рта в складку, создает условия для мацерации и растрескивания, вызывая эритему, экссудацию и вторичную инфекцию грибами Candida и/или стафилококками и/или бета-гемолитическими стрептококками.

Предраспалагающие факторы:

  • Дефицит витамина В12,железа и фолиевой кислоты
  • Заложенность носа — в результате чего слюна собирается в уголках рта в результате ротового дыхания во сне.
  • Аномалия прикуса при плохо поставленных зубных протезах и вынужденное облизывание губ .
  • Агрессивное применение стоматологической шелковой нити вызывает механическую травму в уголках рта.
  • Часто встречается у пациентов, получающих лечение ретиноидами.
  • Сахарный диабет

Клиническая картина
Актинический хейлит. Кандидозный хейлит. Ангулярный хейлит.

Воспаление начинается с появлением глубине кожной складки эрозии,окруженной венчиком отслоившегося эпидермиса. В центре эрозии в углу рта располагается болезненная радиальная трещина,частично покрытая медово-желтыми корками.

Трещину окружают папулы и пустулы.Пациенты облизывают и увлажняют больной участок,чтобы предотвратить дальнейшее растрескивание.

Эта попытка облегчить состояние ухудшает проблему и может привести к экзематозному воспалению, стафилококковой инфекции или гипертрофии
кожной складки.

Хронически воспаленные поверхности легко инфицируются смешанной флорой дрожжевых грибов и бактерий. Образуются корки и экссудат, и участок становится болезненным.

При кандидозной заеде эрозии покрыты беловатым, легко удаляющимся налетом,заеда, возникающая вследствие гипорибофлавиноза,протекает длительно и нередко сопровождается другими симптомами недостаточности витамина В (сухость языка и его ярко-красный цвет, развитие себорейного дерматита и др.).Поражение чаще двухсторонние.

Читайте также:  Среднее ухо, auris media. Барабанная полость, cavitas tympanica. Стенки барабанной полости.

Диагностика

Диагноз обосновывается на клинических данных.Культуральный анализ показывает наличие смешанной бактериальной и грибковой инфекции.

Дифференциальная диагностика

  • Аллергический контактный дерматит (особенно из-за ароматизаторов в бальзамах для губ, зубных пастах и полосканиях для полости рта; в этом случае высыпания располагаются более равномерно вокруг рта).
  • Простой лабиальный герпес (односторонее поражение).
  • Дерматит от облизывания губ (диффузное поражение губ).
  • Вторичный сифилис (сифилитическая заеда) — расщепленная посередине плотная папула.
  • Пламмера-Винсона синдром (дисфагия,глоссит,дистрофия ногтей,себорейный дерматит).

Лечение

Через несколько часов после нанесения противогрибковых кремов 2 раза в день (например, средств с тербинафином, клотримазолом, миконазолом) применяют стероидные кремы или лосьоны группы V—VI, такие как крем «Локоид» (гидрокортизона бутират) 0,1%, или лосьон «DesOwen» (дезорнид) 0,05%, или крем «Элидел» 1%, пока пораженный участок не подсохнет и не освободится от воспаления.

После разрешения воспалительного процесса ночь в качестве профилактики назначается густой защитный
бальзам для губ («Chapstick»), или мазь («Aquaphor»), или простои вазелин, или мазь с окисью цинка.

Вторичная бактериальная инфекция требует применения наружных антибиотиков, например бактробана или системных антибиотиков, активных против стафилококка.

У пожилых пациентов применение инъекции с наполнителем или хирургическое внедрение наполнителей мягкой ткани, а также лазерная абразия помогают уменьшить глубокие периоральные складки, которые предрасполагают
к развитию рецидивов.

Хейлит — причины, симптомы, способы лечения и виды заболевания

Актинический хейлит. Кандидозный хейлит. Ангулярный хейлит.

Покраснения, сухость, трещины на губах знакомы многим. Это выраженные симптомы хейлита, в народе называемого «заедами», — воспалительного поражения красной каймы и близлежащих участков кожи. Практически у каждого человека в мире проявлялись симптомы хейлита, но далеко не все обращаются с этой проблемой к специалистам.

Врачи редко используют термин «хейлит» для описания конкретного заболевания, обычно под этим словом подразумевается воспалительный процесс. Тем не менее, хейлит в любой форме — это болезнь, которая требует консультации специалиста и соответствующего лечения.

Хейлит не имеет постоянного места прописки, его может диагностировать практически любой врач, так как причин появления заболевания много. Но чаще всего его диагностикой и лечением занимаются дерматологи и стоматологи.

Причины

Причинами возникновения воспаления на губах могут быть следующие факторы:

  • Нарушение функции нервной системы;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Снижение уровня иммунитета, аллергические реакции;
  • Ультрафиолетовое облучение;
  • Воздействие экстремальных метеорологических факторов – холод, ветер, сухость воздуха;
  • Наличие в ротовой полости хронических очагов инфекции, таких как кариес, пульпит, периодонтит;
  • Травматические повреждение красной каймы.1

Симптомы

Картина заболевания зависит от вида воспалительного процесса и его причин. Общими симптомами можно считать:

  • Покраснение и отек красной каймы губ;
  • Чрезмерное утолщение кожи;
  • Болезненность зоны воспаления, особенно во время еды;
  • Сухость кожи и образование на ней трещин, эрозий;
  • Резкое изменение цвета поврежденной слизистой оболочки.

Виды хейлита

По современной классификации хейлитов заболевания включают две основные группы: самостоятельные воспалительные процессы (грандулярный, аллергический, метеорологический, контактный и др.) и симптоматические поражения (экзематозный, атопический и другие). Деление на такие виды базируется на причинах и особенностях клинического течения заболевания2.

Гландулярный хейлит

Заболевание характеризуется воспалительным процессом в мелких слюнных железах, расположенных на границе красной каймы губ. Воспалительный процесс при этом находится в области нижней губы.

Подобное заболевание – следствие аномального строения нижней губы. Болезнь имеет характерную клиническую картину и начинается с появления на слизистой губ и красной кайме ярких красных точек, наполненных слюной.

Даже если промокнуть губы, через некоторое время снова появляются капельки слюны.

Гландулярный хейлит включает три подвида:

  • Простой, при котором нижняя губа слегка увеличена в размерах, а на слизистой оболочке видны небольшие узелки покрытые слюной.
  • Вторичный, который развивается из-за хронических заболеваний (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и прочее).
  • Гнойный – редкий вид, для которого характерно инфицирование протоков слюнных желез с последующим выделением гноя.

Гландулярный хейлит лечат антибактериальными средствами, кортикостероидными мазями и препаратами для симуляции эпителизации. Врачи дополнительно назначают больному прием витаминов А и В. При безрезультативности консервативного лечения стоматологи прибегают к пластической операции3.

Атопический хейлит

Это патологическое состояние является отдельным проявлением дерматита, нейродерматита и преимущественно поражает в возрасте 7-17 лет. Ключевым фактором риска выступает генетическая предрасположенность к аллергической реакции.

Симптомами атопического типа являются зуд, покраснение, небольшой отек красной каймы в области углов рта. Часто такой воспалительный процесс распространяется на кожу. У больного постепенно развиваются сухость, трещины и корочки на месте расчесов. По мере стихания острой фазы наблюдается повышенное шелушение кожи губ, в углах рта образуются мелкие трещины.

Лечение атопической формы заключается в системном приеме антигистаминных лекарств, витаминов, успокоительных средств, местной обработке кортикостероидными мазями.

Макрохейлит

Болезнь относится к патологиям, связанным с нарушением оттока лимфы. Симптом макрохейлита – безболезненное увеличение губы. Заболевание протекает в хронической форме, с постоянным чередованием стадий обострения и ремиссии. Диагноз ставится на визуальном подтверждении отека и фиброзного воспаления.

Лечение макрохейлита на ранних стадиях медикаментозное и терапевтическое. Врачи рекомендуют больному тепловые ванночки, массирование поврежденного участка красной каймы, парафинотерапию, склерозирующую терапию. При развитии заболевания специалисты советуют осуществить радикальное вмешательство.

Метеорологический хейлит

Неблагоприятные погодные условия могут вызвать воспалительное поражение красной каймы. Симптомами метеорологического типа являются инфильтрация, гиперемия губ. При этом внешний слой покрывается чешуйками, отмечается повышенная сухость красной каймы. Заболевшие жалуются на сухость, ощущение «стянутости» губ, повышенное шелушение.

Лечение метеорологической формы направлено на устранение действия раздражающего фактора. В таких случаях специалисты советуют принимать никотиновую кислоту и витамины В. Местную обработку осуществляют гигиенической помадой и фотозащитным кремом.

Эксфолиативный хейлит

Это изолированное заболевание красной каймы, проявляющееся шелушением эпителия, нарушением процессов его ороговения. Основными факторами являются генетическая предрасположенность, недостаток иммунитета.

Симптомы эксфолиативного типа зависят от клинической формы болезни:

  • 1 Сухой вид воспаления характеризуется образованием тонкой полоски чешуек между красной каймой и слизистой оболочкой. После их снятия обнажается гиперемированная поверхность губы, которая в скором времени повторно покрывается такими же чешуйками. Эти циклы могут повторяться в течение десятков лет.
  • 2 При экссудативной форме пациенты жалуются на наслоение желто-коричневых корок в области нижней губы. После удаления таких наростов заметна ярко-красная поверхность, покрытая белым экссудатом. В таких случаях корки имеют склонность к постоянному восстановлению, что обуславливает цикличность патологии.

Лечение эксфолиативного хейлита в сухой форме подразумевает смазывание увлажняющими мазями, помадами, а на экссудативной стадии больные подвергаются комплексной терапии с применением иммуностимуляторов.

Актинический хейлит

Хроническое воспаление кожи губ, которое формируется из-за воздействия ультрафиолетовых лучей, развивается преимущественно весной и летом.

Симптомы актинического типа определяются в зависимости от формы заболевания:

  • 1 Сухая стадия проявляется отечной красной каймой, покрытой беловатыми чешуйками.
  • 2 При экссудативной форме появляются пузырьки, которые, растрескиваясь, образуют трещины, эрозии.

Лечение такого хейлита заключается в защите губ от прямых солнечных лучей, увлажнении поверхности губ и обработке ее средствами с защитными UV-фильтрами. В тяжелых случаях специалисты прибегают к применению кортикостероидных мазей.

Экзематозный хейлит

Хроническое аллергическое воспаление может возникать само или быть симптомом экземы кожи лица. Аллергены могут быть разными — микробы, косметика, медикаменты, определенная пища, зубная паста и многое другое.

Симптомы такого хейлита весьма разнообразны. Сначала появляются пузырьки на фоне ярко-красной губы. Эти элементы постепенно сливаются, растрескиваются, мокнут. Со временем поверхность покрывается чешуйками. Больных беспокоят зуд, жжение, тяжело говорить и открывать рот.

Лечение осуществляется на двух уровнях: системном (антигистаминные и витаминные препараты) и местном (кортикостероидный крем и антисептики).

Контактный аллергический хейлит

Заболевание возникает после частого контакта кожи губ с химическими веществами, вызывающими аллергическую реакцию. Отек губ может распространяться на слизистую оболочку и кожу. Через некоторое время заметны отдельные участки шелушения, пузыри, эрозии.

Лечение контактной аллергической формы предусматривает исключение контакта с химическим фактором. Пациенты также пользуются кортикостероидными мазями и антигистаминными средствами системного воздействия.

Хроническая трещина губы

Воспаление глубоких слоев кожи губ провоцирует образование трещин. Причинами болезни могут быть изменения климата или травма красной каймы.

Лечение трещин осуществляется после выявления причины повреждения. Используют местные гормональные мази, обезболивающие препараты и средства для восстановления слизистой оболочки.

Гиповитаминозный хейлит

Основная причина такого воспаления – это недостаточное поступление в организм витаминов группы A, E, В. К симптомам можно отнести хроническую трещину, чувство жжения и сухости в области красной каймы.

Читайте также:  Птицы. Развитие эмбриона птиц. Эмбриогенез птиц.

Лечение включает прием витаминных препаратов, и местной обработке очага воспаления антисептиками3.

Как лечить хейлит на губах?

Лечение хейлита зависит от вида и распространенности заболевания. В большинстве случаев терапия комплексная. На системном уровне врачи рекомендуют избавиться от причинного фактора, назначают антибактериальные медикаменты и иммуностимуляторы.

Местные проявления обрабатывают гормональными мазями, антисептическими средствами. Во время восстановления желательно смазать губы препаратом, стимулирующим иммунитет.

При сниженном местном иммунитете, часто возникает воспаление не только на губах, но и в ротовой полости и ее слизистых. Укрепить местный иммунитет поможет препарат Имудон®.

Это препарат местного действия для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки4. Имудон® взаимодействует со слизистой непосредственно в очаге заболевания, обеспечивая защиту от бактериальных, грибковых и вирусных возбудителей.

Лактобактерии в составе препарата снимают воспаление и способствуют заживлению и восстановлению слизистой оболочки полости рта5.

Лечение хейлита на губах у детей проводит детский стоматолог или дерматолог с помощью антибактериальных медикаментов широкого спектра действия и восстанавливающих средств на природной основе.

Статья подготовлена по материалам:

1. Луцкая И. К. Заболевания губ – хейлиты / И. К. Луцкая // Consilium Medicum. Дерматология (Прил.). – 2016. – №1. – 58-62 с. 2. Боровский Е. В. Заболевания слизистой оболочки рта и губ. / Е. В. Боровский, А. Л. Машкиллейсон. – М.: Медицина, 1984. – 116-129 с. 3. Луцкая И. К. Клинические проявления самостоятельных заболеваний губ / И. К. Луцкая // Медицинские новости. – 2011 – №11. – 4-8 с.

4. ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА Имудон® от 02.07.2018.

Хейлит

Содержание

Хейлит — это воспаление красной каймы, слизистой оболочки и кожи губ. В простонародье болезнь называется заедой. Воспалительный процесс может носить длительный характер, периодически обостряться.

У здоровых людей молодого возраста нередко проходит самостоятельно, но у детей, пожилых людей и лиц с хроническими заболеваниями должно подлежать медикаментозному лечению.

У пожилых высок риск лейкоплакии и озлокачествления процесса.

Терапией хейлита занимается врач-стоматолог, а при необходимости к составлению плана лечения подключаются терапевт, педиатр и другие специалисты узкого профиля — эндокринолог, инфекционист и пр.

Причины хейлита

Хейлит может быть самостоятельным заболеванием и проявлением других патологий слизистых оболочек и внутренних органов. К самым частым причинам заболевания относят:

  • Дерматозы. Слизистые оболочки и кожа губ могут быть вовлечены в патологический процесс при красном плоском лишае, псориазе, эритематозах и других заболеваниях кожи.
  • Неблагоприятные факторы. Воздействие горячего и холодного воздуха, ветра, избыточное влияние УФ-лучей особенно часто выступают причиной хейлита у людей, работающих на открытом воздухе и при особых погодных условиях.
  • Аллергические реакции. Аллергию могут спровоцировать химические факторы, ультрафиолетовые лучи, косметические средства и пр.;
  • Другие заболевания. Вторичные хейлиты нередко развиваются на фоне атопического дерматита, экземы, неврита лицевого нерва и пр.

Ослабляют естественные защитные механизмы такие факторы, как переохлаждение, перенесенные оперативные вмешательства, длительная антибактериальная терапия, гиповитаминоз и т.д.

Симптомы и виды заболевания

Хейлит на губах может проявляться по-разному в зависимости от формы болезни. Так, эксфолиативный вид воспаления чаще появляется у женщин, его основным признаком является шелушение.

В основе недуга лежат неврологические и эндокринные расстройства. Шелушение возникает на красной кайме губ и не затрагивает кожу и слизистые оболочки.

Болезнь редко распространяется на всю красную кайму, поэтому ее часть остается неизмененной.

При выраженной сухости кожи к шелушению присоединяются такие симптомы, как:

  • чувство сухости губ;
  • жжение;
  • образование легко отделяемых чешуек.

Болезнь носит длительный, вялотекущий характер, время от времени возникают периоды обострения. Она редко проходит самостоятельно. При экссудативной форме может присоединяться болезненность, отечность губ, образование крупных корок.

Гландулярный хейлит развивается на фоне разрастания малых слюнных желез и их последующего инфицирования. При врожденных патологиях признаки такого воспаления губ присутствуют почти во всех случаях.

Приобретенное разрастание может быть связано с хроническими заболеваниями околозубных тканей, зубным камнем, множественным кариесом — болезнями, приводящими к инфицированию расширенных протоков. Поражения нижней губы такой формой хейлита встречается чаще.

Болезнь развивается с появления сухости губ, которую сначала легко скорректировать с помощью косметических средств. В дальнейшем начинают образовываться трещины, которые углубляются и начинают кровоточить.

Состояние усугубляется постоянным желанием облизать пересохшие губы — трещины и язвы могут стать мокнущими, приобретают постоянный характер из-за неэластичности кожи губ.

Контактный аллергический хейлит развивается после воздействия аллергена — раздражителя. Самыми распространенными из них являются компоненты губных помад и других средств по уходу.

Аллергия может быть связана и с вредными привычками, например, постоянным нахождением во рту карандашей, ручек и других посторонних предметов.

У музыкантов может развиваться профессиональный хейлит в связи с постоянным контактом мундштуков духовых инструментов с губами. К основным симптомам болезни относят:

  • сильный зуд;
  • жжение;
  • отечность губ;
  • краснота кожи и слизистых.

Проявления усиливаются при контакте с аллергеном. Могут образоваться пузырьки разных размеров, их самопроизвольное или случайное вскрытие приводит к формированию язвочек и трещин. Хронические формы аллергического заболевания сопровождаются шелушением, небольшим зудом и отсутствием других признаков воспаления.

Актинический хейлит относится к категории заболеваний, в основе которых лежит повышенная чувствительность к погодным и другим внешним факторам. Обычно возникает в ответ на инсоляцию.

Экссудативные формы такого заболевания сопровождаются образованием корочек. Иногда формируются небольшие пузырьки, вскрытие которых приводит к появлению болезненных эрозий. При отсутствии экссудата главными симптомами служат боль, сухость, жжение губ.

Актинический хейлит чаще перерождается в предраковые заболевания.

При атопическом хейлите главной причиной болезни служит одноименный дерматит, или нейродермит.

Появляется у людей с аллергической предрасположенностью, а пусковым фактором могут служить лекарства, косметика, пищевые продукты, а также микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности.

Болезнь сопровождается краснотой губ, зудом и шелушением красной каймы, поражением уголков рта. После снятия острых симптомов могут наблюдаться шелушение и утолщение кожи. Сухость стимулирует образование трещин.

Макрохейлит представляет собой часть синдрома Россолимо – Мелькерссона – Розенталя. Появляется на фоне неврита лицевого нерва и симптоме складчатого языка. Развивается из-за инфекционно-аллергического воздействия на фоне генетической предрасположенности. Проявляет себя следующими симптомами:

  • увеличение губ;
  • выраженный зуд;
  • отечность других отделов лица;
  • синюшно-розовый цвет отечных участков губ.

Поражаться могут одна или обе губы, щеки, верхние отделы лица. Неврит приводит к асимметрии лица, а носогубная складка сглаживается.

Гиповитаминозный хейлит губ развивается на фоне дефицита витаминов группы В. Появляются жжение и сухость слизистой полости рта и губ. Слизистые оболочки становятся отечными и красными, на красной кайме возникает шелушение, появляются трещинки. Они склонны к кровоточивости, что также связано с нехваткой витаминов. Язык может увеличиваться в размерах, на нем легко остаются отпечатки зубов.

При кандидозном хейлите воспалительный процесс сопровождается образованием белого налета на слизистых. Причиной этого заболевания служит размножение грибка рода Candida, им нередко страдают дети грудного возраста, люди после лучевой, химиотерапии, а также пациенты с иммунодефицитами. Хейлит развивается при длительном применении антибиотиков и иммуносупрессоров.

Особенности диагностики

При появлении воспаления на губе целесообразно посетить терапевта, для детей педиатра, при наличии показаний- инфекциониста, врача-стоматолога, других узких специалистов.

Диагностика хейлита обычно не представляет сложностей — специалист проведет осмотр, выслушает жалобы и назначит комплекс исследований.

При подозрении на аллергическую природу болезни могут быть рекомендованы аллергопробы, а при появлении налета целесообразно взятие соскоба.

Чтобы обнаружить эндокринные и иные нарушения, которые могут стать причиной недуга, часто назначаются биохимические анализы крови и другие методы диагностики. Для дифференциации хейлита от других патологий в редких случаях требуется биопсия. Это поможет исключить злокачественную или предраковую природу воспалительных образований и назначить верное лечение.

Методы лечения

План лечения хейлита разрабатывается индивидуально, в зависимости от формы заболевания, степени выраженности симптомов, особенностей состояния здоровья.

Так, в терапии эксфолиативной формы заболевания ключевым звеном эффективного лечения выступает воздействие на психоэмоциональную сферу: потребуется обращение к неврологу, психоневрологу для назначения седативных препаратов, антидепрессантов по показаниям. Может потребоваться консультация эндокринолога.

Местное лечение может заключаться в применении лазерной или ультразвуковой физиотерапии, местных противовоспалительных средств, реже — лучевой терапии. Устранение излишней сухости возможно с помощью гигиенических помад. Для ускорения выздоровления врач может назначить витаминотерапию, УФОК и другие методы поддержания защитных сил организма.

Терапия гландулярного хейлита состоит в использовании противовоспалительных местных средств. Могут использоваться антибактериальные, противовирусные, гормональные мази.

Радикальным методом терапии выступает электрокоагуляция слюнных желез или их хирургическое удаление, а также лазерная абляция. Эти методы используют при неэффективности консервативных способов.

Читайте также:  Видео поэтапного грыжесечения сеткой по Лихтенштейну

После основного курса врач назначит средства для профилактики рецидивов — они устранят сухость или мокнутие кожи. Важно своевременно санировать полость рта и проходить профессиональную чистку зубов.

Лечение атопического хейлита состоит в устранении раздражающих факторов. Местно могут применяться средства с противозудным и противовоспалительным действием, также проводится терапия антигистаминными препаратами с системным эффектом.

Использование глюкокортикостероидов позволяет получить быстрое облегчение, однако важно строго придерживаться врачебных назначений — применять их можно только кратковременно.

Важно соблюдать гипоаллергенную диету, убрать из рациона продукты-аллергены.

Терапия метеорологического хейлита начинается с ограничения вредного воздействия, например, инсоляции. Обычно проводится местное лечение — врач назначает гормональные средства, защитные кремы, в том числе с SPF. Курс лечения дополняется витаминами — витаминно-минеральными комплексами или отдельными препаратами (В, РР, С и др.).

В лечении макрохейлита особое значение имеет иммунокорригирующая и противовирусная терапия. Врач может назначить:

  • гормональные противовоспалительные системного действия;
  • новокаиновые блокады;
  • антигистаминные средства и др.

Лазеротерапия может положительно сказаться на коррекции всей триады симптомов. Другие методы физиотерапии успешно справляются с невритом лицевого нерва.

Возможные осложнения

Несвоевременное обращение к врачу нередко становится причиной серьезных осложнений. Болезнь зачастую не представляет серьезной опасности для здоровья сама по себе. Но только опытный специалист может сказать, как лечить хейлит.

Самолечение может привести к неприятным последствиям, спровоцировать возникновение хронической формы недуга. Кроме того, хейлит опасен тем, что за его симптомами могут маскироваться злокачественные опухолевые процессы.

Важно помнить, что некоторые формы склонны к малигнизации — за хейлитом могут следовать предраковые состояния.

Прогноз и профилактика

При своевременно начатом лечении и отсутствии процессов озлокачествления прогноз почти всегда благоприятен. Если терапия вызвала заметные косметические дефекты, можно прибегнуть к способам коррекции внешнего вида губ.

Чтобы предупредить осложнения, важно понимать, находитесь ли вы в группе риска. Наличие аллергических заболеваний и дерматозов, хронических эндокринных заболеваний, ношение зубных протезов увеличивают риски развития патологии. Чтобы не допустить появления хейлита, важно придерживаться нескольких правил:

  • регулярно посещать стоматолога, проводить санацию полости рта, удалять зубной камень;
  • своевременно заменять устаревшие пломбы и ортопедические конструкции, обращаться после сколов и травм зубов, чтобы не допустить травмирования губ острыми краями пломб и эмали;
  • за изготовлением протезов обращаться только к профессионалам;
  • правильно и полноценно питаться, чтобы не допустить гиповитаминоза;
  • стараться избегать долгого пребывания на солнце и использовать средства с SPF, в том числе для губ;
  • внимательно относиться к своему здоровью и своевременно лечить заболевания ЖКТ, эндокринной, нервной системы, внутренних органов.

Хейлит

  • Воспалительное заболевание губ, поражающее их слизистую оболочку и красную кайму.
  • Под хейлитом подразумевают самостоятельные заболевания губ, развивающиеся по различным причинам, и поражения губ как симптом проявления других заболеваний.
  • Симптомы

Заболевание проявляется в первую очередь покраснением всей поверхности губ. При дальнейшем развитии заболевания они лишаются защитного рогового слоя, а красная кайма, обрамляющая их по всей длине, видна только в уголках.

Вследствие постоянного воздействия факторов внешней среды, таких как перепады температур, влияние вредных веществ, задействование губ в процессе питания, забивание желез декоративной губной помадой, происходит их шелушение, потеря нормального здорового цвета, появление трещин и морщин.

Если вдобавок к этому произошло инфицирование, то на губах возникают воспалительные заболевания, которые долгое время не проходят. Возможно появление изъязвлений, иногда и кровоточивых.

  1. На всех стадиях развития хейлита больного сопровождает постоянное жжение и зуд в области губ.
  2. Причины заболевания
  3. Причины заболевания хейлитом разнообразны, как и виды этого заболевания. По причине возникновения различают несколько видов хейлита:
  • актинический
  • Вызван чрезмерным воздействием на губы солнечных лучей. Заболевание проявляется у людей, долгое время проводящих на солнце. Актинический хейлит считается предраковым заболеванием. Без применения надлежащих мер защиты от солнечных лучей возможно дальнейшее прогрессирование поражения губы.

  • кандидозный
  • Кандидозный хейлит вызван бактериями кандидами, он часто возникает у детей из-за привычки постоянно облизывать губы.

  • ангулярный хейлит, или заеда
  • Чаще возникает у людей, носящих зубные протезы. Появление заед объясняется тем, что зубные протезы не подходят по форме и размеру. Также может возникнуть из-за заболеваний крови (анемии), недостаточного ухода за полостью рта, частого употребления антибиотиков широкого спектра, недостатка витаминов группы В.

  • эксфолиативный
  • Как и кандидозный, эксфолиативный хейлит вызван бактериями кандидами, но он может также возникнуть и из-за инфекционных поражений полости рта, постоянного стресса и привычки облизывать или кусать губы. Частота данного типа хейлита увеличивается при психических расстройствах и нарушениях работы эндокринной системы.

Методика лечения

Лечение хейлита проводят в зависимости от причины возникновения. В первую очередь устраняют факторы, влияющие на образование хейлита.

Так, показанием при любом виде хейлита будет отказ от привычки постоянно облизывать губы. Рекомендуют смазывать губы специальными мазями, чем снимают воспаление и покраснение.

При ангулярном хейлите показан прием витаминов. При сложных клинических случаях иногда применяют хирургическое лечение.

Ангулярный хейлит — что это и как лечить в стоматологии ????????????

Ангулярный хейлит или как еще его называют заеда представляет собой поражение кожных покровов и слизистой оболочки уголков губ, которое имеет воспалительный характер. В результате развития такого воспалительного процесса и образуются так называемые заеды в уголках рта. Чаще всего данное заболевание фиксируется у детей и людей пожилого возраста.

Возбудителями такого заболевания как ангулярный хейлит (заеда) являются дрожжеподобные грибки, которые относятся к роду Candida или стрептококки. В зависимости от возбудителя различают: стрептококковую заеду и дрожжевую заеду (кандидомикотическую). Но для образования данного заболевания нужны и сопутствующие факторы.

Как правило, в качестве таких факторов выступают: нехватка витаминов (авитаминоз) группы В, сахарный диабет, мацерация кожных покровов. Все это приводит к снижению резистентности (сопротивляемости) организма к различным кожным инфекциям.

В некоторых случаях причиной образования ангулярного хейлита (заеды) может стать наличие складок в уголках губ.

Данные складки могут появляться в результате потери мышечного тонуса, что, как правило, происходит у пожилых людей или снижения прикуса, что в свою очередь является следствием отсутствия зубов или патологического стирания зубов.

Кроме того к образованию складок могут привести бракованные или неправильно изготовленные ортопедические конструкции.

  • Чтобы получить информацию о ценах и сроках лечения звоните:
  • +7 (495) 788-48-84
  • или заполните форму обратной связи:

Симптомы ангулярного хейлита

Стрептококковая заеда

Данное заболевание, как правило, развивается у детей. На начальных этапах развития заболевания в уголках губ больного образуются пузырьки, которые покрыты тонким слоем кожного покрова.

По прошествии определенного времени данные пузырьки лопаются и на их месте возникают щелевидные эрозии (заеды). Через несколько часов данные образования покрываются гнойно-кровянистой коркой.

При удалении данной корки обнаруживается красная кровоточащая поверхность.

При стрептококковой заеде у больного отмечается болезненность при любом движении губ. Очень часто люди в таком положении отказываются от еды и очень мало разговаривают.

Дрожжевая заеда (кандидомикотическая)

В отличие от предыдущей формы протекания данного заболевания, дрожжевая заеда не имеет корки. Вместо нее эрозия покрывается налетом серовато-белого цвета , которые очень легко удаляется.

Следует также отметить, что зачастую при закрытом рте ангулярный хейлит не виден, так как образования в уголках губ закрывает нависающий кожный покров.

Лечение ангулярного хейлита

Для лечения ангулярного хейлита вызванного дрожжеподобными грибками назначаются противогрибковые мази.

Что касается стрептококкового ангулярного хейлита, то для его лечения, как правило, назначаются антибактериальные препараты.

Также для ускорения процесса лечения ангулярного хейлита целесообразно использовать витамины группы В и кератопластические мази, которые содержат витамин группы А.

Для лечения ангулярного хейлита также может быть прописана физиотерапия. В таком случае основной задачей ставится оказание антипаразитарного, рассасывающего, противовоспалительного и трофического действия. Для этого проводится электрофорез, УФ-облучение, фонофорез.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector