Холтеровское мониторирование сердца новорожденных.

  • Время проведения: 24, 48, 72 часа, 7 суток.
  • Виды мониторирования: полномасштабное и фрагментарное.
  • Подготовка: не требуется.
  • Противопоказания: нет.
  • Результат: на следующий день.
  • Изобретение портативного устройства принадлежит Норману Холтеру — мониторинг сердца как метод непрерывного наблюдения биофизик разработал в связи с необходимостью более точного диагностирования заболеваний.

Сердце устроено таким образом, что определенные сбои его работы могут проявляться лишь в особых условиях. При обычной электрокардиограмме время наступления сбоя может не совпасть с моментом снятия результата.

Для решения этого вопроса процедура должна быть длительной. Именно поэтому в мониторинге по Холтеру ЭКГ проводится на протяжении суток и более.

Показания

С помощью метода диагностируются многие отклонения функционирования сердечно-сосудистой системы. Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру целесообразно назначать, когда пациента беспокоят следующие симптомы:

  • полуобморочные и обморочные состояния, головокружения;
  • чувство перебоев в работе сердца и нарушения его ритма в любое время суток;
  • боли в груди либо за грудиной, чувство жжения во время и вне нагрузок;
  • одышка, нехватка воздуха, метеозависимость.

Холтеровское мониторирование сердца новорожденных.

Измеряемые показатели:

  • частота сердечных сокращений (показатели нормы зависят от возраста);
  • минимальный и максимальный показатель ЧСС за время проведения измерений, а также средний показатель ЧСС;
  • сердечный ритм, данные о ритме во время желудочковых и наджелудочковых экстрасистол, фиксирование нарушений и пауз ритма;
  • динамика интервалов PQ (показывает время, требуемое импульсу для распространения от предсердий к желудочкам) и QT (время восстановления исходного потенциала желудочков сердца);
  • информация об изменениях: сегмента ST, комплекса QRS;
  • фиксирование работы кардиостимулятора и др.

Исследование может проводиться на фоне сопутствующих заболеваний пациентам любого возраста. Исключениями являются острые воспалительные процессы кожи на месте прикрепления электродов.

Суть методики

Суточное мониторирование ЭКГ осуществляется с помощью портативного регистратора (рекордера). На область грудной клетки прикрепляются хорошо удерживаемые, одноразовые клейкие электроды. Пациент в течение всего времени исследования носит прибор с собой. Аппарат на ремне прикрепляется к поясу или носится через плечо, не создавая при этом дискомфорт (его вес составляет менее 500 грамм).

Запись происходит по нескольким каналам (чаще всего по 2–3, но может вестись и по 12 каналам). Данные записываются в условиях обычной физической нагрузки пациента. Когда происходит смена действий (например, отдых после работы, прогулки), необходимо записывать данные в дневник.

Любые изменения в самочувствии (головокружение, тошнота и т.д.), болевые ощущения, связанные с сердцем при смене физической активности, также фиксируются в записях. Если принимаются лекарства, отмечается час приема.

Также записывается время сна, бодрствования и любые другие происшествия (сильное волнение, стресс и др.).

Иногда врач дает пациенту задания с физической нагрузкой — подниматься и спускаться по ступеням в течение нескольких минут или даже до получаса, отмечая начало и завершение действий в дневнике. Это нужно для определения изменений, происходящих в работе сердца при физической нагрузке.

Что нельзя делать:

  • проводить гигиенические процедуры в месте прикрепления электродов;
  • производить манипуляции с регистратором (например, разбирать его);
  • находиться вблизи приборов с сильным электромагнитным излучением.

Необходимость постоянного ношения регистратора может причинять некоторые неудобства.

Выполнять активные действия или спать с ним не очень комфортно (врач может попросить воздержаться от выполнения особо активных действий). Так как прибор, хоть и небольшой, но может быть заметен под одеждой летом, во избежание неловких ситуаций рекомендуется брать с собой на прогулку справку из медучреждения о проводимом исследовании.

Виды мониторинга

  1. Полномасштабный. Назначается чаще всего, мониторинг длится 1–3 суток. Применяемый аппарат «Холтер» позволяет регистрировать ЭКГ у пациентов в условиях стационара и амбулатории.

  2. Фрагментарный. Более длительное мониторирование. Применяется в ситуациях редких проявлений сбоев работы сердца.

    ЭКГ может записываться лишь в моменты боли, для этого пациент самостоятельно нажимает на кнопку.

Подготовка к исследованию

Специальных приготовлений к исследованию не требуется. Может лишь понадобиться бритье кожи в местах крепления электродов, на сухих и обезжиренных кожных покровах электроды лучше прикрепляются и удерживаются.

Холтеровское мониторирование сердца новорожденных.

Результаты исследования

Врач-кардиолог анализирует данные, полученные с ЭКГ, и заносит в компьютер информацию с дневника пациента. Анализ и расшифровка информации происходит при помощи специальной программы. Окончательное расшифровывание данных корректируется врачом.

На основании результата подтверждается или опровергается предварительный диагноз. В заключение вносятся рекомендации для пациента. Лечащий врач учитывает их, разрабатывая схему лечения либо программу реабилитации.

Что можно выявить с помощью холтеровского мониторирования:

  • нарушения сердечного ритма, в том числе ранние аритмии (тахикардия, брадиаритмия, мерцательная аритмия, экстрасистолия и др.);
  • ишемия миокарда (подтверждение или опровержение стенокардии);
  • диагностика патологий перед проведением планового оперативного вмешательства на сердце, а также перед операцией у людей пожилого возраста с подозрением на атеросклероз коронарных артерий;
  • также метод применяется для анализа работы кардиостимулятора; оценки эффективности проводимого лечения; прогноза некоторых заболеваний (ночное апноэ, диабет с нейропатией и др.).

Особенности диагностики в «Мать и дитя»

  • Высококвалифицированные врачи-кардиологи;
  • Современные устройства, удобные в применении, с малым весом;
  • Возможность детально обследовать сердце, выявить минимальные нарушения;
  • Индивидуальный подход к каждому пациенту любого возраста;
  • Приемлемая цена процедуры;
  • Выбор удобного дня и времени обследования.

Холтер ребенку в Москве: цены от 2630 руб., адреса из 97 клиник, 2512 отзывов пациентов, запись онлайн – НаПоправку

В клинике проводят консультации врачи множества специальностей. Можно сделать УЗИ органов, тканей и суставов, ЭКГ, СМАД, прививки, ЭЭГ, сдать анализы, удалить новообразования, пройти различные физиотерапевтические процедуры.Также в клинике делают различные справки.

Холтер ребенку (с расшифровкой)

5 800 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит в течение 10 минут

Онлайн-запись без комиссии

В клинике можно сделать различные прививки, пройти УЗ-диагностику, удалить новообразования, сдать анализы. Также из услуг клиники физиотерапия (лазеро-, магнито-, ОКУФ-, СМТ-, ультразвуковая терапии), СМАД, ЭКГ, холтер и другие методы диагностики. Клиника работает каждый день.

Холтер ребенку (с расшифровкой)

5 800 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит в течение 10 минут

Клиника специализируется на оказании услуг детям, работает каждый день. Приём ведётся по таким направлениям, как: аллергология, офтальмология, неврология, логопедия, отоларингология и др. В клинике выполняют вакцинацию, ЭКГ, УЗИ, различные физиотерапевтические процедуры, делают массаж. Можно сдать анализы.

Холтер ребенку (с расшифровкой)

5 800 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит в течение 10 минут

В клинике «Медквадрат» на Каширском шоссе можно получить комплексную амбулаторно-поликлиническую помощь, пройти диагностику, сдать анализы. В медицинском центре имеется стоматологический кабинет. Специалисты клиники выезжают на дом.

Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит в течение 10 минут

Холтер ребенку (снятие аппарата и расшифровка, 24 часа)

4 500 ₽

Холтер ребенку (снятие аппарата и расшифровка, 48 часов)

8 000 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит в течение 10 минут

Клиника принимает взрослых и детей, работает каждый день. Среди врачей клиники опытные специалисты, принимающие по различным направлениям, включая взрослую и детскую стоматологию, гинекологию, гастроэнтерологию, кардиологию, неврологию, педиатрию, отоларингологию и др.

Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит в течение 10 минут

Фэнтези — современная детская клиника, расположенная вблизи от ст. метро Новые Черемушки. Специалисты клиники придерживаются принципов доказательной медицины и оказывают медицинскую помощь в строгом соответствии с международными стандартами.

Холтер ребенку (с расшифровкой)

5 500 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит в течение 10 минут

Семейный многопрофильный медицинский центр в Химках. Основные направления работы: урология, гинекология, травматология, офтальмология, косметология, терапия, гастроэнтерология, флебология, стоматология и др. Проводится диагностика: лабораторные и эндоскопические исследования, функциональная диагностика, рентген, УЗИ.

Холтер ребенку (с расшифровкой)

4 000 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит в течение 10 минут

Приём ведут различные детские специалисты, из которых половина имеет высшую категорию. Из услуг клиники выдача справок (026, 086у, в бассейн), различные диагностические методики (УЗ-диагностика, дуплексы, ЭКГ, дерматоскопия, спирометрия, тонометрия), вакцинация, анализы, удаление бородавок, папиллом, родинок.

Холтер ребенку (с расшифровкой)

5 800 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит в течение 10 минут

Онлайн-запись без комиссии

В клинике «Медквадрат» на Воротынской можно получить комплексную амбулаторно-поликлиническую помощь, пройти диагностику, сдать анализы. Здесь можно оформить необходимые справки и документы. Специалисты клиники выезжают на дом.

Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит в течение 10 минут

Положительные впечатления

В Детский медцентр Управления делами Президента мы записывались на Холтер ребенку. Впечатления от визита в клинику остались положительные, никаких неприятных моментов не было. Администраторы нас встретили вежливо, быстро оформили, все объяснили, показали, куда идти, и после приема также сориентировали.

Записывались на определенное время, и нас приняли как положено, очереди не было. Честно говоря, не вспомню фамилию врача, который оказывал услугу, но и он, и медсестра, которая ему помогала, были очень приветливы, вежливы и корректны.

Что касается стоимости приема, то во время записи мне назвали сумму, которая потом и была в чеке.

Запись на платный прием + 100

Клиника перезвонит в течение 10 минут

В клинике Альфа-Центр Здоровья оказывают услуги для взрослых и детей по следующим направлениям: педиатрия, ортодонтия, неврология, терапевтическая стоматология, кардиология, ортопедия, гинекология, урология, проктология, хирургия, офтальмология, эндокринология и др. Среди используемых методов диагностики: рентген, УЗИ, гастроскопия, колоноскопия, ЭКГ, СМАД, холтеровское мони…

Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит в течение 10 минут

Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит в течение 10 минут

Клиника Добромед на Коровинском шоссе расположена недалеко от метро Селигерская. Центр специализируется на оказании услуг в области гинекологии, оториноларингологии, урологии, эндокринологии, дерматологии, проктологии и др.

Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит в течение 10 минут

Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит в течение 10 минут

Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит в течение 10 минут

Клиника Добромед на Яблочкова открыта с 2012 года, расположена в 5 минутах ходьбы от метро Тимирязевская. В центре ведут прием врачи как взрослых, так и детских специальностей. В клинике можно пройти УЗИ и ЭКГ детям и взрослым.

Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит в течение 10 минут

Полезно знать

Холтеровское мониторирование сердца новорожденных.

К врачу в удобное время? Запросто!

Как работает онлайн-система записи и чем она удобна!

Холтеровское мониторирование сердца новорожденных.

Почему нам можно доверять?

Как понять, что перед вами фейковый отзыв? И когда отзывам можно верить?

Найдено 97 клиник, где можно пройти холтер ребенку в Москве.

Сколько стоит суточное мониторирование ЭКГ ребёнку в Москве

Цены на холтер ребенку в Москве от 2630 руб. до 15000 руб..

Холтер ребенку: отзывы

Пациенты оставили 2512 отзывов о клиниках, где есть суточное мониторирование ЭКГ ребёнку.

Холтеровское мониторирование сердца новорожденных

Холтеровское мониторирование ЭКГ.

Применение продленного мониторирования ЭКГ в течение нескольких часов подряд позволяет улавливать кратковременные изменения конечной части желудочкового комплекса QRST, так как ишемические изменения миокарда у новорожденных могут носить кратковременный характер и протекать в течение нескольких минут или часов и в этих случаях могут не регистроваться на одномоментно выполненной ЭКГ.

У части клинически здоровых новорожденных детей постнатальная перестройка кровообращения протекает с минимальными транзиторными ишемическими изменениями, проявляющимися на ЭКГ чаще всего только в виде изменений зубца Т, преимущественно в отведениях, отражающих потенциалы правого желудочка, которые обычно регистрируются в течение первых часов после рождения или в первые сутки жизни. Эта так называемая «физиологическая» ишемия миокарда в значительной степени обусловлена гемодинамическим фактором, связанным с систолической перегрузкой прежде всего правого желудочка и нефизиологичным течением послеродовой перестройки внутрисердечной и общей гемодинамики.

В отличие от здоровых детей, у новорожденных, перенесших перинатальную гипоксию, процессы постнатальной перестройки кровообращения протекают с большим напряжением и более длительно, что отражается на электрокардиограмме.

По поводу продолжительности манифестирования транзиторной постгипоксической ишемии миокарда существуют различные точки зрения.

Большинство исследователей склоняются к мнению о том, что транзиторная ишемия миокарда протекает не более 7—10 дней после рождения.

По нашим данным, наиболее часто ишемия миокарда регистрируется в ранний неонатальный период, особенно на 2—7-й день жизни и зависит от тяжести перенесенной гипоксии.

Холтеровское мониторирование сердца новорожденных.

После рождения ребенок находится на охранительном режиме в детском отделении родильного дома.

Тем не менее он систематически подвергается различным внешним воздействиям, связанным с уходом за ним, со стороны медперсонала.

Эти внешние влияния для больного ребенка являются дополнительными стрессовыми факторами, способствующими усилению имеющихся или появлению новых ишемических повреждений в сердечной мышце.

В связи с этим нами проведено изучение серии электрокардиограмм, записанных по методу Холтера, во время кормления, пеленания и клинического осмотра ребенка врачом у доношенных новорожденных детей, перенесших разную степень перинатальной гипоксии.

Результаты исследования показали, что действие факторов выхаживания у большинства новорожденных сопровождается появлением ишемии миокарда. В ряде случаев ишемические изменения регистрируются в покое и усиливаются во время проведения манипуляций.

У небольшой части детей внешние воздействия не оказывали заметного влияния на электрокардиографическую кривую.

Во время воздействия изучаемых факторов у большинства младенцев (82%) ЧСС колебалась от 100 до 170 в минуту, в остальных случаях наблюдалась брадикардия в пределах 80—100 сокращений в минуту.

Оказалось, что описанные факторы оказывают различное влияние на изменение конечной части желудочкового комплекса ЭКГ новорожденного: — наиболее значительные отклонения сегмента ST от исходных значений наблюдаются в момент клинического осмотра врачом: когда смещение ST вниз от изолинии регистрируется в 98%, а элевация его — в 59% проведенных исследований; — во время пеленания у новорожденных отмечаются менее значительные изменения сегмента ST: на ЭКГ смещение его ниже изолинии регистрируется в 76% случаев, а подъем выше изолинии — в 38%; — существенно реже ишемические изменения наблюдаются во время кормления ребенка: смещение сегмента ST ниже изолинии было обнаружено только в 64% исследований, подъем выше изолинии — в 35%.

Появление или усиление ишемических изменений в миокарде в результате действия таких внешних стрессовых факторов находит объяснение в одном из возможных механизмов их развития: эти влияния являются для новорожденного ребенка неспецифическим стрессом, приводящим в конечном итоге к возрастанию потребностей тканей в кислороде. Это, в свою очередь, запускает многие механизмы адаптации к стрессу, в том числе активирует симпатикоадреналовую систему, что, в частности, выражается в увеличении ЧСС. С этим связано закономерное укорочение диастолы и уменьшение времени восстановления энергетического потенциала сократительного миокарда. Кроме того, учащение ритма сердца сопровождается возрастанием потребления кислорода миокардом, функционирующим в условиях нарушенного метаболизма. Это создает условия для усиления ишемии в участках миокарда со сниженной перфузией.

Нет возможности точно оценить преимущественное влияние того или иного внешнего стрессового фактора на степень ишемии миокарда. Однако совершенно очевидно, что эти изменения зависят от интенсивности и длительности внешних стрессовых воздействий, которые выпадают на долю больного младенца в процессе его выхаживания, особенно в первые дни после рождения.

— Также рекомендуем «ЭКГ-признаки последствий ишемии миокарда у новорожденных.»

Оглавление темы «Ишемия миокарда у детей.»: 1. Гистологические изменения при постгипоксической ишемии миокарда у детей. 2. Клиническая картина ишемии миокарада у новорожденных детей. 3. Диагностика ишемии миокарада у новорожденных. 4. Постишемические нарушения внутрижелудочковой проводимости сердца новорожденных. 5. Холтеровское мониторирование сердца новорожденных. 6. ЭКГ-признаки последствий ишемии миокарда у новорожденных. 7. Ультразвуковое исследование сердца у новорожденного при ишемии. 8. Последствия ишемии миокарда у новорожденных. 9. Нарушения внутрижелудочковой проводимости у новорожденных. Синдром трикуспидальной недостаточности. 10. Методы коррекции постгипоксической ишемии миокарда у новорожденных.

Холтеровское мониторирование для детей (суточное ЭКГ и АД)

Холтеровское мониторирование сердца новорожденных.

В связи с активным развитием компьютерной техники холтеровское мониторирование для детей становится все более доступным. У взрослых пациентов чаще всего холтеровское мониторирование проводится для выявления ишемии миокарда, нарушений ритма, выявления побочного действия лекарственных препаратов. Однако и в педиатрической практике холтеровское мониторирование получает все большее распространение в связи с увеличением количества сердечно-сосудистой патологии у детей и подростков (пороки сердца, аритмии, кардиты, вторичные миокардиодистрофии, артериальная гипертензия), снижением возрастного ценза учебных и спортивных нагрузок, увеличением распространенности синдрома вегетативной дисфункции. Оценка показателей суточного мониторирования ЭКГ и АД у детей должна проводится с учетом особенностей различных возрастных периодов.

Суточное ЭКГ для ребенка позволяет оценить:

  • характер сердечного ритма в течение всего времени наблюдения;
  • преходящие нарушения ритма сердца и проводимости (качественный и количественный анализ);
  • вегетативный статус;
  • особенности работы сердца в период физической нагрузки.

Холтеровское мониторирование ЭКГ и Холтеровское мониторирование АД позволяют объективно и всесторонне оценить функционирование сердечно-сосудистой системы у ребенка, что является весьма важным для диагностики, определения клинической значимости сердечной патологии у детей, динамического наблюдения и оценки эффективности проводимого лечения.

Показания для назначения Холтеровского мониторирования ЭКГ детям:

  • наличие патологических изменений на ЭКГ для уточнения характера и клинической значимости выявленных нарушений и определения дальнейшей тактики ведения пациента (экстрасистолия, миграция водителя ритма по предсердиям, предсердный ритм, выраженная синусовая аритмия, с-м WPW, с-м укороченного pQ, синусовая тахикардия и синусовая брадикардия, АВ-блокада, СА блокада).
  • наличие жалоб (кардиалгии, сердцебиение, головокружение, синкопальные состояния, утомляемость, плохая переносимость физических нагрузок) для получения дополнительной объективной информации и проведения дифференциального диагноза;
  • обследование детей с высоким риском развития жизнеугрожающих аритмий с установленным диагнозом, АВ-блокада 2-3 степени, ВПС, перенесенный кардит и пр.;
  • дети с оперированным сердцем (дети после абляции дополнительных путей проведения и эктопических очагов, оперированными пороками сердца, искусственным водителем ритма);
  • дети спортсмены при наличии изменений на ЭКГ или клинических жалоб, дети с высокими спортивными нагрузками;
  • дети раннего возраста с любыми нарушениями ритма, проявлениями вегетативной дисфункции, постгипоксической кардиопатией;
  • дети с различной патологией для оценки вегетативного статуса.

Направляет на суточное мониторирование ЭКГ и АД врач детский кардиолог.

Холтеровское мониторирование ребенку – цены в клинике Семейный Доктор в Москве

Суточное мониторирование ЭКГ ребенку представляет собой метод диагностики, который помогает оценить работу сердечно-сосудистой системы в течение суток. Такая методика позволяет выявить нарушения ритма, в том числе которые проявляют себя не постоянно, а лишь в определенное время, например, во сне или при волнении.

Особенности и описание исследования

С помощью метода врач может оценить работу сердца в динамике, а также определить, как сердечно-сосудистая система реагирует на физическую активность, психоэмоциональное напряжение, как работает во сне и др.

В этом и состоит основное преимущество Холтеровского мониторирования. Демонстрация суточных колебаний сердечной деятельности помогает выявить скрытые нарушения.

При этом существует еще одна особенность исследования, а именно безопасность и отсутствие возрастных ограничений.

Запись ЭКГ длится 24 часа, но в некоторых случаях может быть показано ношение аппарата в течение трех суток. Информация с регистратора считывается и расшифровывается опытным специалистом.

Исследование может помочь получить следующую информацию:

  • выявление нарушений сердечного ритма;
  • наблюдение за существующими НСР в динамике, контроль терапии;
  • определение взаимосвязей работы сердца со стрессом, сном, нагрузкой;
  • выявление причин тревожных кардиологических симптомов (обмороки, боль или перебои в сердце);
  • выявление безболевых форм заболеваний сердца и др.

Холтеровское мониторирование сердца новорожденных.

Подготовка к диагностике

Мониторирование проводится амбулаторно, а маленький пациент не только может, но и должен вести привычный образ жизни. Поэтому специальной подготовки к диагностике не требуется. Однако перед суточным ЭКГ ребенку важно принять душ, поскольку в течение суток нельзя принимать водные процедуры.

Показания к проведению суточной ЭКГ

Холтеровское мониторирование ЭКГ у детей показано прежде всего при наличии уже известных заболеваний сердечно-сосудистой системы: аритмии, тахи и  брадикардии экстрасисталии, пороков сердца и пр. Также основанием для мониторирования выступают легочная гипертензия, кардиомиопатии, синкопальные состояния и другие серьезные заболевания.

Показанием к этому инструменту диагностики в целом могут быть следующие симптомы и жалобы:

  • учащенное сердцебиение или перебои ритма;
  • боли в груди;
  • головокружения;
  • обмороки и предобморочные состояния;
  • остановка дыхания при плаче;
  • судороги, в том числе фебрильные (связанные с высокой температурой тела);
  • нарушения ритма, обмороки, случаи внезапной сердечной смерти в семье.

Как проходит процедура?

Мониторирование проводится амбулаторно. На теле ребенка врач зафиксирует специальное оборудование небольшого размера, которое не стеснит его движений. Запись ЭКГ осуществляется автоматически: на специальном носителе регистрируются электрические потенциалы. Фиксируются частота и источник ритма, проводимость обменных процессов в миокарде в течение суток.

При этом важно вести дневник, в котором отмечаются все действия ребенка: когда он ел, спал, бегал , занимался спокойными играми и др. Имеет смысл отмечать и общее самочувствие ребенка, например, указывать следует о появлении болей в грудной клетке, одышки и приеме лекарственных препаратов.

Следующий прием назначается через сутки: вы возвращаетесь в клинику, отдаете специалисту оборудование и дневник. Кардиолог сопоставит полученные результаты и дневник событий, сделает выводы о работе сердца.

У нас работают только опытные высококвалифицированные детские кардиологи. Чтобы задать интересующие вопросы и поставить Холтер ребенку, вы можете позвонить по номеру единого контакт-центра клиники +7 (495) 775 75 66 или обратитесь в регистратуру клиники.

В своей работе кардиологи используют только удобный в использовании прибор компактных размеров. Наши специалисты выдадут оборудование и соответствующие рекомендации, проведут анализ суточного мониторинга и дадут рекомендации относительно дальнейших действий.

Стоимость

Мониторирование по Холтеру у детей

Холтер у детей — это непрерывная регистрация электрической активности сердца в течение суток. Процедура выявляет любые отклонения в сердечном ритме и проводимости, которые происходят на фоне рутинной деятельности (прогулки, учеба, сон, занятия физкультурой).

Мониторирование ЭКГ назначается при аритмиях, врожденных пороках сердечно-сосудистой системы, неревматических кардитах, вегетососудистой дистонии. Холтер предполагает закрепление на коже груди на 24-48 часов одноразовых электродов, информация от которых передается на портативный регистратор.

Стоимость рассчитывается исходя из длительности исследования, количества каналов записи, возраста (до 6 лет, старше 6 лет).

Холтер у детей — это непрерывная регистрация электрической активности сердца в течение суток. Процедура выявляет любые отклонения в сердечном ритме и проводимости, которые происходят на фоне рутинной деятельности (прогулки, учеба, сон, занятия физкультурой).

Мониторирование ЭКГ назначается при аритмиях, врожденных пороках сердечно-сосудистой системы, неревматических кардитах, вегетососудистой дистонии. Холтер предполагает закрепление на коже груди на 24-48 часов одноразовых электродов, информация от которых передается на портативный регистратор.

Стоимость рассчитывается исходя из длительности исследования, количества каналов записи, возраста (до 6 лет, старше 6 лет).

Холтеровский метод мониторирования работы сердца направлен на выявление эпизодических изменений, которые не регистрируются на обычной кардиограмме.

Процедура записывает колебания ритма во сне, при физических нагрузках и повседневной деятельности малыша. Диагностика используется у пациентов любого возраста. Подросткам-спортсменам обследование назначают профилактически.

Основными показаниями к электрокардиографии по методу Холтера у детей служат:

  • Характерные жалобы. Холтер назначают, если ребенок жалуется на головокружение, одышку, потемнение в глазах, обмороки, быструю утомляемость.
  • Врожденные пороки развития. Пролапс митрального клапана, дефект межпредсердной или межжелудочковой перегородки, изолированный аортальный стеноз, аномалия Эбштейна.
  • Нарушения ритма. Суправентрикулярная или желудочковая экстрасистолия, синусовая аритмия, блокада ножек пучка Гиса. Данные, которые собирает Холтер, помогают диагностировать синдром слабости синусового узла (СССУ), синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта.
  • Органическая патология сердца. Ревматическая лихорадка, неревматические кардиты, миокардит, перикардит, кардиомиопатия.
  • Аффективнореспираторные приступы.
  • Выявление ишемических состояний.
  • Вегетососудистая дистония.
  • Контроль лечения. Холтер проводится у детей после установки кардиостимулятора, что проследить за эффективностью работы устройства и параметрами сердечного ритма.

Противопоказания

Холтер-методика абсолютно безопасна для детского организма, поэтому абсолютные ограничения к ее выполнению отсутствуют. Удобная система крепления электродных пластин позволяет проводить диагностическое исследование даже у детей грудного возраста. Кардиологи предупреждают о наличии относительных противопоказаний, к которым относятся:

  • декомпенсированная сердечная или легочная недостаточность;
  • фебрильная, гиперпиретическая лихорадка;
  • свежие раны или язвы на передней поверхности грудной клетки;
  • распространенный аллергический дерматит, сопровождающийся интенсивным зудом;
  • эпилептический статус, острые психозы.

Подготовка к Холтеру у детей

Холтер у детей выполняется в амбулаторном режиме, не требует специфических подготовительных мероприятий. Решение о назначении суточного мониторирования принимает детский кардиолог на первичной или повторной консультации. Перед диагностической манипуляцией обязательно регистрируют стандартную кардиограмму, стоимость которой оплачивается отдельно.

Перед установкой прибора для записи ЭКГ по холтеровской методике пациенту нужно искупаться и вымыть голову, поскольку на весь период ношения устройства водные процедуры запрещены.

Собираясь к врачу, желательно выбрать для ребенка свободную одежду из натуральных тканей, под которой электродные пластины будут незаметны.

Ограничения по питанию и двигательной активности перед манипуляцией не предусмотрены.

Методика проведения

В процедурном кабинете на грудной клетке ребенка закрепляют одноразовые электроды, которые снабжены специальными присосками. Кожные покровы должны быть чистыми и сухими.

У мальчиков-подростков с повышенным оволосением требуется сбрить волосы в месте закрепления датчиков.

Число электродов зависит от типа мониторирования: чаще используют 5-7 штук, для многоканальной записи по Холтеру требуется 12 электрических регистраторов.

С помощью проводов электроды связаны с портативным записывающим устройством, в памяти которого остаются все данные, полученные на протяжении суток. Устройство имеет небольшой размер и фиксируется на поясе с левой стороны.

Врач проводит детальный инструктаж для родителей и детей, назначает следующий визит через 24 часа для снятия регистраторов и расшифровки полученных сведений.

Иногда Холтер устанавливают на 2 суток, что повышает стоимость методики.

Во время Холтер-мониторинга родители ведут специальный дневник, куда заносят сведения о самочувствии малыша, сне, приемах пищи, виде и длительности физической активности. Для правильной регистрации суточной ЭКГ ребенок должен придерживаться таких правил:

  • не мочить регистраторы, не пользоваться душем или ванной;
  • ограничить использование компьютера, планшета и мобильного телефона — суммарно не более 3-х часов в сутки;
  • спать в положении на спине или боку, чтобы не сдвинуть регистрирующие пластины;
  • вести привычный образ жизни, избегать чрезмерных спортивных нагрузок.

Осложнения

Физические процессы, которые лежат в основе непрерывной записи кардиограммы, не вредны для детей.

Больше всего детские кардиологи опасаются нарушения ребенком правил поведения в ходе суточного холтеровского мониторирования, что сопровождается искажением полученных результатов.

Маленькие дети зачастую сдвигают или пытаются снять электроды, из-за чего электрический сигнал записывается неправильно.

Недостатки метода Холтера возникают вследствие неправильного выбора места постановки электродов или при использовании некачественного устаревшего оборудования.

При этом процедура не наносит вред ребенку, но данные об электрофизиологической активности либо вовсе не отображаются на компьютерном дешифраторе, либо являются недостоверными.

В такой ситуации требуется повторное выполнение диагностической манипуляции у детей.

Холтер детям, холтер ребенку, холтер мониторирование ЭКГ — ПреАмбула

Холтеровское мониторирование незаменимо в диагностике нарушений ритма сердца. Процедура заключается в непрерывном мониторировании электрических потенциалов сердца в течении длительного времени (как правило, не менее суток) и записи на магнитный носитель.

По своей сути, Холтер детям это та же электрокардиограмма, отличие состоит только в количестве времени, в течение которого проводится обследование.

Преимущество Холтер мониторирования ЭКГ в том, что длительное обследование показывает электрические потенциалы сердца не только в покое и в ограниченный период времени, как при проведении обычной ЭКГ, но еще и во время нагрузки. Обследование позволяет зафиксировать реакцию сердца на различные виды повседневной деятельности ребенка, отследить нарушения в работе сердечно-сосудистой системы на ту или иную эмоциональную или физическую нагрузку.

Таким образом, показывая суточные колебания сердечной деятельности, мониторинг по Холтеру способствует выявлению возможных скрытых нарушений. При этом информативная диагностическая процедура совершенно безопасна и рекомендуется к проведению детям любого возраста (при наличии показаний).

В сети поликлиник ПреАмбула исследования по Холтеру ребенку проводят высококвалифицированные кардиологи. Компетентные врачи и наличие современной технической базы являются гарантией достоверного результата.

Кому показано обследование

В первую очередь, это дети с диагностированными заболеваниями сердечно-сосудистой системы (аритмии, порок сердца, кардиомиопатии). Также абсолютным показанием к назначению мониторирования по Холтеру служат наличие у ребенка легочной гипертензии, онкологии, миотонической и другой мышечной дистрофии.

Целесообразно обследование по Холтеру детей со следующими проблемами:

  • жалобы на сердцебиение, головокружение, боли в прекардиальной области;
  • аффективно-респираторные приступы (остановка дыхания на фоне стресса и плача);
  • судорожные приступы, спровоцированные высокой температурой.

Как проходит обследование

Мониторирование по Холтеру ребенку проводится в амбулаторном режиме или в стационаре (если ребенок на момент проведения обследования был госпитализирован).

На теле и одежде ребенка фиксируется специальное портативное оборудование, которое не стесняет малыша и позволяет ему вести привычный образ жизни.

Запись ведется автоматически — электрические потенциалы сердца фиксируются на специальном носителе.

Родители должны фиксировать в специальном дневнике действия обследуемого малыша: когда ребенок спал, ел, бегал, ходил, играл и т.д.

После окончания обследования портативный регистратор снимают с ребенка и подключают к компьютеру, который с помощью специальной программы обрабатывает полученную информацию. Кардиолог сопоставляет результаты обследования и записи в дневнике и анализирует, какие именно события спровоцировали изменения в характере работы сердечной мышцы.

В поликлиниках сети ПреАмбула компьютерную расшифровку холтеровского мониторирования дополняют ручной проверкой. Это позволяет максимально точно оценить результаты обследования и получить полное представление о наличии или отсутствии патологии у ребенка.

Что показывает мониторирование по Холтеру ребенка

  • Выявляет ритмичность работы сердца и проводимость.
  • Определяет характер и источник боли в грудной клетке.
  • Выявляет связь боли со стрессом и физической нагрузкой.
  • Выявляет причины внезапных предобморочных и обморочных состояний.
  • Уточняет состояние здоровья ребенка на фоне проводимой терапии.
  • Оценивает качество работы установленного кардиостимулятора.
  • Может выявить скрытую угрозу инфаркта миокарда.
  • Выявляет безболевые формы ишемии сердечной мышцы.
  • Регистрирует ритмичность работы сердца во время сна.

Если причина симптомов не обнаружена, кардиолог направляет ребенка на дополнительное обследование – КТ сердца, эхокардиографию.

Обследование по Холтеру детей в клиниках сети ПреАмбула

Если вы заметили у своего ребенка тревожащие симптомы, не откладывайте посещение детского кардиолога.

Также визит к врачу необходим, если малыш имеет отягощенную наследственную предрасположенность к кардиологическим заболеваниям.

Детские кардиологи сети ПреАмбула рекомендуют провести холтер мониторирование (экг) детям, занимающимся спортом на профессиональном уровне (особенно подросткам).

При появлении тревожащих симптомов у ребенка, не откладывайте визит к врачу, обращайтесь к компетентным кардиологам наших клиник. Опытные специалисты по показаниям проведут информативное обследование работы сердца ребенка по Холтеру, выполнят квалифицированную расшифровку и назначат результативное лечение.

  • Чтобы узнать больше о проведении процедуры, звоните нам по телефону, указанному на сайте.
  • Для проведения процедуры необходимо иметь при себе паспорт.
  • Как снизить стоимость?

Холтеровское мониторирование детям | Цены на проведение диагностики ребенку в Москве

Холтер является одним из самых информативных, современных и безопасных способов диагностики нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Метод основан на суточном мониторировании электрокардиограммы. Задача пациента заключается в ведении привычного образа жизни в течении 24 часов.

Общая информация

Холтеровское мониторирование ЭКГ – это диагностическая процедура, в ходе которой происходит непрерывная запись электрокардиограммы в течение суток с помощью портативного медицинского прибора.

Он крепится на тело ребенка и не ограничивает его повседневную активность. После исследования врач выдает заключение о работе сердца в течение всего периода.

Метод получил название по имени специалиста, который впервые его применил в своей практике – Нормана Дж. Холтера.

Иногда врач считает необходимым назначить регистрацию на 48, 72 или более часов. Некоторым пациентам одновременно с накладыванием электродов показана манжета для суточной регистрации артериального давления.

Диагностика необходима, поскольку некоторые нарушения в работе сердца носят непостоянный характер и проявляются в зависимости от ситуации.

Именно поэтому важно вести привычный образ жизни во время холтеровского мониторирования.

Показания

Показаниями к проведению холтеровского мониторирования относят:

  • патологические изменения в работе сердца, обнаруженные в ходе ЭКГ;
  • головокружения, случаи потери сознания;
  • болезненные ощущения в области груди в состоянии покоя и после физической нагрузки;
  • учащенное сердцебиение;
  • нарушения ритма, которые не фиксирует ЭКГ;
  • оценка эффективности проводимой терапии.

Кроме того, кардиолог или педиатр назначает Холтер, если ребенок занимается спортом на профессиональном уровне.

Противопоказания

Несмотря на безопасность процедуры, Холтер имеет некоторые противопоказания. Они касаются воспалительных поражений кожных покровов, которые находятся в области грудной клетки. Также нежелательно проводить исследование в период острых сопутствующих патологий. Других противопоказаний метод не имеет.

Подготовка

Особой подготовки к холтеровскому мониторированию не требуется. Однако родителям желательно объяснить ребенку суть процедуры, чтобы не вызывать у него лишнего волнения. Следует заранее обговорить, что исследование безболезненно, и он сможет заниматься своими обычными делами.

Если у ребенка наблюдались ранее аллергические реакции на лейкопластырь, то имеет смысл приобрести в аптеке специальный гипоаллергенный пластырь. Это поможет избежать раздражения на кожных покровах.

В день начала процедуры ребенка следует одеть в легкую одежду: майка должна обтягивать тело, а верхний слой желательно приготовить более свободный. Это поможет скрыть прибор, который будет фиксировать показания.

В период холтеровского мониторирования запрещено принимать душ и ванну.

Как проводится холтер ребенку?

На переднюю поверхность грудной клетки крепятся одноразовые электроды. От них отходят тонкие провода к регистратору, который на ремне вешается на пояс или шею пациента. Как только включается прибор (регистратор), начинается запись. Ребенок идет домой и занимается привычными для него делами – гуляет, играет, ест и спит. От родителей требуется вести записи с указанием физической активности или покоя, эмоционального напряжения, приема лекарственных препаратов.

Важно отмечать жалобы ребенка на головокружение, головную боль, одышку или сдавливание в груди. При этом необходимо указывать их начало и продолжительность.

Для оценки переносимости физической активности нужно попросить ребенка подняться по лестнице и рассказать о своих ощущениях. В назначенное время в кабинете врача регистратор снимают, записи передают кардиологу.

Специалист проводит расшифровку результата холтеровского мониторирования. Обычно она готова на следующий день.

Пока идет запись, необходимо отказаться от рентгенографии и магнитно-резонансной томографии. Кроме того, желательно как можно меньше пользоваться мобильным телефоном.

Частые вопросы

Можно ли выполнить исследование в домашних условиях?

Да, специалист может выехать на дом к ребенку и закрепить электроды и регистратор на его теле. В дальнейшем в течение положенного времени пациент должен находиться не в стационаре, а в привычном для него месте – дома, на прогулке, детской площадке.

Как долго продлится исследование?

Время прохождения холтеровского мониторирования – 24 часа. Однако в некоторых случаях врач считает необходимым продлить его до 48 часов.

Можно ли купать ребенка во время записи?

Нет, поскольку вода может повредить прибор и электроды.

Что нужно делать дополнительно во время записи данных?

От родителей требуется только ведение дневника. Врач предоставит его бланк.

Когда будут готовы результаты?

Как правило, результаты и заключение врач предоставляет кардиологу уже на следующий день.

Записаться на диагностику

  • Прием специалистов
  • Диагностика
  • Прием врача детского кардиолога, первичный
  • Прием врача детского кардиолога, повторный
  • Суточное мониторирование АД
  • Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру
  • Суточное кардиомониторирование АД + Холтер
  • Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру (3 суток)
  • Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру в 12-ти отведениях (цена за сутки)
  • Суточное мониторирование ЭКГ + АД по Холтеру в 12-ти отведениях (цена за сутки)

Показать всех

Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector