Удаление опухоли яичника на ножке.

Удаление опухоли яичника на ножке. Имеются противопоказания. Обратитесь к специалисту!

Удаление опухоли яичника на ножке.

Доброкачественные и злокачественные опухоли яичников могут возникнуть у женщин любого возраста. К факторам риска относят наследственную предрасположенность, имеющиеся или перенесенные гинекологические заболевания (эндометриоз, миома матки), патологии эндокринной системы, возраст старше 45 лет и другие. Цена своевременного удаления опухолей яичника – сохранение здоровья на долгие годы, вот почему так важно регулярно обращаться к врачу для диагностики.

Акция! Бесплатная консультация хирурга по поводу операции Воспользуйтесь уникальной возможностью и получите бесплатную консультацию по поводу плановой операции. Подробнее… Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных Удаление опухоли яичника на ножке.

Удаление опухоли яичника на ножке.

Удаление опухоли яичника на ножке. Кафедра акушерства и гинекологии — Сеченова Кафедра акушерства и гинекологии № 1 (лечебный факультет) «СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте с 2016 года является клинической базой для кафедры акушерства и гинекологии №1 лечебного факультета Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова.

Вопросы и ответы по опухоли яичника Можно ли вылечить опухоль без операции?

Да, но не любую. Некоторые доброкачественные образования хорошо реагируют на гормональную терапию. Препараты должны назначаться только врачом!

Как понять, злокачественная опухоль или доброкачественная?

Пройти полное обследование, включающее УЗИ органов малого таза, определение уровня онкомаркеров. В некоторых случаях окончательно убедиться в природе опухоли можно только при помощи биопсии.

Какие народные средства помогут при опухоли яичника?

Гинекологи категорически против замены традиционных методов лечения народными. Пока пациентка пытается справиться с проблемой с помощью трав, мумие и прочих средств, драгоценное время уходит. Если опухоль злокачественная, это может быть критично.

Хирургическое лечение гинекологических заболеваний проводится в клиниках по адресу Удаление опухоли яичника на ножке. ул. Ярославская, дом 4, корп. 2 Пн-пт  круглосуточно Сб, Вс  круглосуточно 4 операционных 51 койка в стационаре Удаление опухоли яичника на ножке. ул. Новочеремушкинская, д.65, корп.1 Пн-пт  с 8:00 до 22:00 Сб, Вс  с 8:00 до 21:00 3 операционных 45 коек в стационаре Удаление опухоли яичника на ножке. Волгоградский проспект, д.42, корп. 12 Пн-пт  с 8:00 до 22:00 Сб, Вс  с 8:00 до 21:00 3 операционных 44 койки в стационаре Удаление опухоли яичника на ножке. Пн-пт  с 8:00 до 21:00 Сб, Вс  с 9:00 до 21:00 2 операционных 8 коек в стационаре Удаление опухоли яичника на ножке. Пн-пт  с 8:00 до 22:00 Сб, Вс  с 9:00 до 21:00 6 операционных 53 койки в стационаре

Консультации врачей-гинекологов по вопросам оперативного лечения и малые амбулаторные операции проводятся во всех клиниках холдинга ул. Ярославская, дом 4, корп. 2 (м. «Алексеевская», м. «ВДНХ») Пн-пт  круглосуточно Сб, Вс  круглосуточно ул. Новочеремушкинская, д.65, корп.1 (м. «Новые Черемушки») Пн-пт  с 8:00 до 22:00 Сб, Вс  с 8:00 до 21:00 Волгоградский проспект, д.42, корп. 12 (м. «Текстильщики») Пн-пт  с 8:00 до 22:00 Сб, Вс  с 8:00 до 21:00 ул. Маршала Тимошенко, д. 29 (м. «Крылатское») Пн-пт  с 7:30 до 21:00 Сб, Вс  с 7:30 до 21:00 ул. Ярцевская, д. 8 (м. «Молодежная») Пн-пт  с 8:00 до 22:00 Сб, Вс  с 8:00 до 21:00 ул. Лесная, д. 57, стр. 1 (м. «Белорусская», «Менделеевская» и «Новослободская») Пн-пт  с 8:00 до 21:00 Сб, Вс  с 9:00 до 21:00 в сб, с 09:00 до 20:00 в вс Старопетровский проезд, 7А, строение 22 (м. «Войковская») Пн-пт  с 9:00 до 22:00 Сб, Вс  с 9:00 до 21:00 2-й Сыромятнический пер. д. 11 (м. «Курская») Пн-пт  с 8:00 до 21:00 Сб, Вс  с 8:00 до 21:00 Симферопольский бульвар, дом 22 (м. Севастопольская) Пн-пт  с 8:00 до 22:00 Сб, Вс  с 9:00 до 21:00 г. Солнечногорск, ул. Красная, д. 167, стр. 2 Пн-пт  с 9:00 до 21:00 Сб, Вс  с 9:00 до 21:00
Перейти в раздел лицензии Перейти в раздел правовая информация

Гигантская опухоль яичника. Тактика ведения

Случай из практики

Г.Ф. Смирнова, А.Д. Кириченко, Т.И. Фетисова, О.Л. Лопатин, А.А. Eгоров

Кемеровский областной клинический онкологический диспансер, 650036, Россия, г. Кемерово, ул. Волгоградская, 35. Тел. приемной: (8-382) 54-14-98, факс: (8-382) 54-17-21,

Кемеровская государственная медицинская академия, г. Кемерово.

Сведения об авторах: Смирнова Галина Федоровна – врач-онколог ОО-4, Кемеровский областной клинический онкологический диспансер, г. Кемерово, 650065, Бульвар Строителей, 16 «б»-46. Тел.: 8-960-909-64-93, е-mail: 736260@mail.

ru; Кириченко Александр Дмитриевич – заведующий отделением ОО-4, Кемеровский областной клинический онкологический диспансер, г. Кемерово, Россия; Фетисова Татьяна Ивановна – канд. мед.

наук, врач-онколог ОО-4, Кемеровский областной клинический онкологический диспансер, доцент, кафедра акушерства и гинекологии №2, Кемеровская государственная медицинская академия, г.

Кемерово, Россия; Лопатин Олег Леонидович – врач-онколог ОО-4, Кемеровский областной клинический онкологический диспансер, г. Кемерово, Россия; Eгоров Анатолий Алексеевич – главный врач, Кемеровский областной клинический онкологический диспансер, г. Кемерово, Россия.

Представлен редкий случай гигантской опухоли яичника.

Ключевые слова: гигантская опухоль яичника, асцит, цирроз печени, хирургический доступ.

The gigantic ovarian tumor. Tactic of cure G.F. Smirnova, A.D. Kiriсhenko, T.I. Fetisova, O.L. Lopatin, A.A. Egorov

Regional Clinical Oncological Clinic (35, Volgogradskaya Street, 650036 – Kemerovo, e-mail: guzokod@rambler.ru), The Kemerovo state medical academy.

  • Key words: gigantic ovarian tumor, ascites, cirrhosis of the liver,surgical approach.
  • Клинические симптомы опухолей яичников, зарегистрированные у больных перед началом лечения, делятся на две группы – субъективные и объективные.
  • К субъективным симптомам относятся: боли в животе разнообразного характера, нарушения функции желудочно-кишечного тракта, начиная с легкого дискомфорта, наклонности к запорам и до явлений кишечной непроходимости различной степени выраженности, нарушения со стороны мочевыделительного тракта в виде затруднений мочеиспускания, уменьшения суточного диуреза и симптомы общего характера – слабость, потливость, похудание, недомогание, плохое самочувствие, быстрая утомляемость, головокружение, потеря трудоспособности, повышение температуры, нарушение сна, чувство тяжести и давления внизу живота, периодически возникающие или постоянные тупые ноющие боли, чувство распирания живота, нарушение акта дефекации, плохой сон и аппетит.
  • К объективным симптомам относится увеличение живота за счет накопления свободной жидкости в брюшной полости (асцит) или за счет активного роста опухолевых масс.

В какие бы сроки (от 1-4 мес. до значительно более поздних сроков) пациентки не обращалась к врачу, отмечается большее количество симптомов у больных при далеко зашедших стадиях заболевания по сравнению с больными при ранних стадиях.

Величина опухолевых масс преобладает у больных при поздних стадиях по сравнению с больными при ранних стадиях. Подвижность опухолевых масс оказывается больше при ранних стадиях, даже при различной величине опухолевых масс. Только гигантские опухоли (т.е. более 30 см в диаметре) обладают малой смещаемостью из-за своих размеров.

Основными и наиболее частыми жалобами являются боли различной интенсивности внизу живота или в поясничной области ( 59,4%), в крестце. В большинстве случаев боль тупая, ноющая и тянущая, иногда острая, приступообразная. Острая боль возникает в связи с полным или частичным перекрутом ножки опухоли и некрозом участка опухоли.

Часты дизурические явления, обусловленные давлением опухоли на мочевой пузырь.

Вторым по частоте симптомом можно считать нарушение менструального цикла (29,8%), возникающее за 1-12 мес. до появления пальпируемой опухоли и выражающееся в виде менометроррагии, альгодисменореи.

Нарушение менструального цикла по типу меноррагии чаще наблюдаются при смешанном характере доброкачественных эпителиальных опухолей (28,5%), аьгодисменорея – при эндометриоидных (36,3%), аменорея и нерегулярные менструации- при серозных (16,3%) и муцинозных (33,3%) опухолях. Кровотечения в глубокой менопаузе при наличии других симптомов гиперэстрогении (моложавый вид больной, нагрубание молочных желез, наличие железисто-кистозной гиперплазии эндометрия и др.) характерны для эпителиальной опухоли Бреннера.

Третий по частоте симптом – увеличение размеров живота- наблюдается у каждой пятой больной с доброкачественными эпителиальными опухолями ( особенно- при муцинозной цистаденоме) и в подавляющем большинстве наблюдений происходит за счет роста первичной опухоли. У больных же со злокачественными эпителиальными опухолями увеличение живота чаще всего за счет асцита. Живот приобретает шаровидную форму, сохраняющуюся при изменении положения тела.

Среди других симптомов у каждой шестой больной отмечается нарушение функции кишечника или мочевого пузыря и у каждой десятой больной – имеются диспепсические нарушения.

Приблизительно 20% женщин с бессимптомными опухолями жалоб не предъявляет.

Данные влагалищного исследования зависят от формы и величины опухоли. Матка, как правило, располагается кпереди, а киста – сбоку или позади от матки. Опухоль может пальпироваться как округое или овоидное образование различной величины.

Диагноз устанавливается на основании анамнеза, клинического течения заболевания, данных бимануального или ультразвукового исследования. Папиллярные кистомы могут длительно существовать без видимых изменений.

Нередко опухоль протекает почти бессимптомно, больные длительное время не подозревают о наличии опухоли и не обращаются за медицинской помощью. В ряде случаев больные обращаются к врачу по поводу быстрого увеличения живота. Пальпация живота безболезненна. К сожалению, этот признак не всегда оценивается правильно.

Нередко симптомы заболевания обусловлены механическим воздействием опухоли на окружающие ткани и смежные органы. Это тупые ноющие боли преимущественно внизу живота, реже — в подложечной области или в подреберье. Боли бывают постоянными, но могут и прекращаться на определенный срок.

К клинической практике злокачественных опухолей яичников также отсутствуют патогномоничные признаки. На ранних этапах заболевания клиника весьма скудна, жалобы не специфичны.

Развитие процесса протекает без каких-либо нарушений общего состояния здоровья или функций половых органов. Затрудняется дыхание за счет появления выпота в брюшной полости и плевре.

Нарушается менструальный цикл по типу дисфункциональных маточных кровотечений. Уменьшается количество выделяемой мочи. Возникают запоры.

Диагноз опухолей яичников основывается на выявлении различной величины и формы опухолевого образования в малом тазу, безболезненного, умеренно или ограниченно смещаемого, с бугристой или гладкой поверхностью, имеющего плотную или тугоэластическую консистенцию.

Бессимптомное развитие опухолевого процесса в яичниках на ранних стадиях заболевания вынуждает клиницистов разрабатывать более совершенные методы их распознавания и выделять так называемую группу больных повышенного риска.

Степень выраженности боли зависит от индивидуальных особенностей женщины, порога ее болевой чувствительности и возможных дегенеративных изменений в опухоли. Активное раннее выявление рака яичников может быть осуществлено на основании анамнеза и данных обычного гинекологического исследования.

Читайте также:  Эксиджад - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки диспергируемые 125 мг, 250 мг и 500 мг) препарата для лечения перегрузки или отравления железом у взрослых, детей и при беременности

Консистенция злокачественных опухолей яичников по пальпаторным данным неоднородная, кистозная с участками солидизации, поверхность бугристая. При попытке сместить опухоль ощущается болезненность. Подвижность опухолей часто ограничена из-за спаянности их со смежными органами.

В поздних стадиях заболевания пальпируется увеличенный в размере и инфильтрированный большой сальник, обнаруживаются метастазы в пупке, надключичной области, по брюшине заднего маточно-прямокишечного углубления.

Диагностика рака яичников, как и злокачественных опухолей других органов, основывается на совокупности данных анамнеза, пальпаторного обследования и результатов различных дополнительных методов. При подозрении на опухоль яичников следует обязательно проводить ультразвуковую томографию, которая является вторым этапом исследования после гинекологического.

Эхоскопические аппараты, имеющие влагалищные датчики, позволяют с высокой степенью точности определить форму, размеры, локализацию опухолей и опухолевидных образований малого таза, а также составить представление об их структуре. Заподозрить рак яичников можно по беспорядочным эхо-сигналам, а также наличию множества эхонегативных теней округлой формы. Выявляется с помощью ультразвука и асцит до 1 литра. С помощью компьютерной томографии нередко удается определить локализацию и размеры опухолевого образования, а иногда оценить его внутреннюю структуру.

Чтобы избежать грубых ошибок в выборе тактики лечения больных с малосмещаемыми опухолями в малом тазу, следует помнить о необходимости исключить у них неорганную забрюшинную опухоль.

Неорганные опухоли типа липом, расположенные забрюшинно, даже при небольших размерах могут симулировать опухоли яичников.

В их распознавании неоценимо значение компьютерной томографии, которая позволяет не только установить забрюшинное расположение опухоли и локализовать место ее расположения, но и уточнить протяженность, связь со смежными анатомическими структурами и показать возможность хирургического удаления такой опухоли. Среди дополнительных методов исследования обязательным является цитологическое исследование мазков из осадка асцитической и плевральной жидкости, а также смывов, полученных при пункции дугласова пространства.

Удаление опухоли яичника на ножке.

Колоссальная киста (Славянский).

Кедрова приводит в своей диссертации целый ряд случаев больших опухолей яичника и указывают на поразительно быстрый рост этих опухолей. В русской литературе неоднократно сообщалось о колоссальных опухолях яичников,весивших по много пудов (Груздев, Орлов, Черевков, Ульяновский, Демьянов, Стучинский и мн. др.

) и чаще всего определяемых как железистые кистоаденомы. Описаны случаи, когда вес и величина этих кист превышали вес и величину тела их носителя. Так, Франц сообщает о кисте, весившей 80 кг, Спон из Америки сообщает о случае кисты, весившей 328 американских фунтов (1 американский фунт равен 453,59 граммов или 0,45359 кг.

(Скробанский К.) [4].

Гигантская киста яичника у 40-летней китаянки.

Окружность живота – 156 см. Больная все время в течение 4 лет сидела, большей частью с подвернутыми ногами. Заметила увеличение объема живота 10 лет назад. [5].

Удаление опухоли яичника на ножке.

Женщина с громадной опухолью яичника. Резкое исхудание. Окружность живота 160 см (Штеккель В.) [5].

Штеккель В.: Величина опухолей может быть разнообразной, при известном терпении больной она может достигать гигантских размеров.

Но подобные гигантские опухоли встречаются все реже, и в данное время мы уже значительно меньшие опухоли называем огромными: случай Керера, где вес опухоли, содержащей 26 л жидкости, был равен 33,3 кг, случай Каца с опухолью в 29 кг весом и с содержанием 25 л жидкости, причем вес тела после операции составлял 34,9 кг. [5].

Удаление опухоли яичника на ножке.

Больная Н., 49 л., проживающая в г. Березовском, работающая продавцом по профессии, обратилась в ОКОД 05.05.2010. Направлена с места жительства с предварительным диагнозом: Опухоль яичника.

Опухоль яичников: симптомы, диагностика и лечение

Опухоль яичников считается вторым самым распространенным онкологическим гинекологическим заболеванием в мире, от которого страдают женщины. Примерно 25% случаев, когда злокачественные ткани половых органов перерождаются, касаются именно опухоли яичника.

Эта патология активно характеризуется частым летальным исходом на последней стадии и трудной диагностикой на начальном этапе развития опухолей яичников. Именно поэтому при первых же симптомах или дискомфорте нужно срочно обращаться в клинику к специалисту.

Злокачественная опухоль яичников – это обобщенное название, поскольку заболевание может активно проявлять себя у женщин с разных сторон, из-за чего и прогноз выздоровления будет разным. От стадии или типа заболевания зависит диагностика, исследования и способы лечения болезни. Специалисты создали некую классификацию самых распространенных видов опухоли яичника.

Виды опухолей яичников:

  • эпителиальная;
  • строгальная;
  • герминогенная.

Все эти типы опухоли яичника у женщины могут вызывать наиболее частое и распространенное осложнение – перекрут ножки опухоли.

Если не принимать никаких мер и не обращаться к врачу, то вполне вероятно, что заболевание приведет к тому, что начнется некроз яичника.

Такое осложнение очень часто характеризуется частым ощущением боли, которую можно сравнить с острым аппендицитом. Если у пациентки обнаружена такая патология, то необходимо срочно проводить операцию.

Часто из-за опухоли яичника истощается женский организм. Этот фактор считается наиболее распространенным осложнением, связанным с функционированием яичников женщин. Все дело в том, что опухоль яичника слишком поздно дает о себе знать, но при этом постоянно прогрессирует.

Она начинает давить на кишечник, а из-за этого нарушается пищеварение. Так, в яичниках происходит дисбаланс, ко всему прочему возникают проблемы с кишечником. Из-за всего этого в кровь, которая течет по венам, попадают продукты распада опухоли.

Со временем это приводит к тому, что у женщины замечается упадок сил, она становится чрезмерно тощей и на последних стадиях заболевания выглядит бессильной.

Опухоль яичников – это, безусловно, злокачественное образование яичника, которое касается женских половых органов. Специалисты выделяют несколько стадий болезни опухоли яичников несмотря на то, что на первых порах ее в принципе сложно определить. Опираясь на стадию заболевания, врач уже подбирает эффективное лечение или предлагает другие альтернативные варианты.

Классификация стадий опухоли яичников:

  • первая стадия. В таком случае опухоль распространяется только на один яичник женщин и в организме еще не зарождаются раковые клетки. В принципе, если срочно приступить к лечению, то можно спасти орган. Эта информация касалась стадии 1а, на стадии 1b опухоль охватывает уже два женских яичника, но при этом их капсула все еще находится под защитой от опухоли. Третий вариант первой стадии опухоли яичников – это 1c, которая может захватить как один яичник, так и оба. Это самый плохой вариант развития событий, так как опухоль появляется на поверхности женских половых органов, повреждает капсулу или запускает развитие раковых клеток;
  • вторая стадия. Во время второй стадии тоже есть три уровня заболевания опухоли яичников. Итак, во время 2a женщина с опухолью получает поражение матки и маточных труб. Что касается уровня 2b, то из-за заболевания поражаются органы малого таза и брюшная часть, а на уровне 2c в животе у женщин начинают размножаться раковые клетки. Как можно заметить, вторая стадия опухолей яичников приносит гораздо больше вреда женскому организму и вылечить ее будет сложнее, чем первую;
  • третья стадия. Заболевание в организме женщин в яичнике продолжает прогрессировать, но, что очень важно, лимфоузлы еще не поражены, но при помощи микроскопического исследования уже доказывается поражение брюха. Что касается уровня опухоли яичников 3b, то она охватывает таз, точно, как и 3c. Но в третьем случае подвергаются опасности лимфоузлы, что неблагоприятно влияет на организм даже если обнаружено наличие доброкачественной опухоли;
  • четвертая стадия. Это уже злокачественная опухоль яичников, которая через некоторое время может распространиться и на другие органы в организме женщин. В любом из всех случаев нужно незамедлительно обращаться за помощью к специалисту, чтобы это не привело к летальному исходу. Основываться стоит уже на первых признаках заболевания сразу же, как они начали проявляться.

Симптомы и признаки

Как уже указывалось ранее, опухоль яичника женщины долгое время при своем развитии не подает совершенно никаких симптомов.

Случаются только очень редкие случаи, когда уже на первой стадии заболевания женщина сама подозревает какие-то признаки доброкачественных опухолей и обращается к врачу.

Обычно даже на специальной диагностике сложно заподозрить первую стадию опухоли яичников, редко бывает так, что во время УЗИ или на приеме у гинеколога специалист находит патологию.

Уже на второй или третьей стадии появляются некоторые симптомы, которые подают доброкачественные опухоли в организме у женщин. Уже на эти признаки опухоли яичников точно стоит обращать внимание и срочно идти в больницу. В таких случаях заболевание, которое не прекращает свое развитие, выдает ярко выраженные симптомы.

Перечень признаков опухолей яичника:

    Удаление опухоли яичника на ножке.

  • менструация периодически пропадает или совсем отсутствует;
  • появляется тошнота, рвота и неприятные ощущения после каждого приема пищи;
  • постоянно болят яичники, даже если они не простужены из-за внешних факторов;
  • выделяются такие симптомы, как боль и ощущение дискомфорта во время полового акта;
  • иногда опухоль яичника женщин провоцирует увеличение размера живота;
  • во время похода в туалет у девушки происходит задержка мочи либо же наоборот она страдает от слишком частых позывов;
  • из-за опухолей яичников может быть очень частый запор;
  • поврежденные яичники могут подавать такие симптомы, как варикоз, постоянные отеки ступней;
  • если у девушки на лице появляются слишком частые высыпания, голос огрубел и появляются ненужные волоски, то вполне вероятно, что проблема в опухолях, которые поразили яичники.

Это далеко не все симптомы, провоцирующие опухоль яичников женщины, поскольку каждая стадия заболевания выдает свои факторы, которые ее характеризуют. Бывают случаи, когда женщинам приходится бороться с инфицированными видами опухоли, что считается наиболее запущенным вариантом. В таком случае болезнь в яичнике характеризуется такими симптомами доброкачественных новообразований, как:

  • учащенное биение сердца и слишком частый пульс;
  • признаки лихорадки;
  • может быть кровотечение из половых органов, подкрепленное постоянной болью при подобных опухолях;
  • также доброкачественная опухоль яичника может сопровождаться патологическими влагалищными выделениями;
  • помимо этого, может ощущаться постоянная резкая боль в яичниках.
Читайте также:  Рибавирин - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капсулы и таблетки 200 мг) лекарственного препарата для комбинированного лечения хронического гепатита c совместно с интерфероном альфа у взрослых, детей и при беременности

Женский организм постоянно должен быть под присмотром, поэтому лучше всего периодически посещать гинеколога, поскольку, как уже говорилось, иногда на случайном приеме можно обнаружить заболевание.

Лучше всего не игнорировать возможные признаки болезни, держать яичники в тепле и выполнять меньше физических нагрузок.

При малейшем дискомфорте нужно срочно записаться к врачу для проведения диагностики.

У вас появились симптомы опухоли яичников? Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Диагностика

В наши дни диагностика опухоли – это довольно распространенное и прогрессивное мероприятие, поскольку, к сожалению, значительная часть женского населения страдает от такого заболевания и осложнений.

В профессиональном медицинском заведении диагностика любой опухоли проходит в несколько этапов. Такой подход позволяет поставить наиболее точный диагноз и подобрать весьма эффективный и быстрый способ лечения.

Диагностикой занимается такая сфера медицины, как гинекология. В отделении гинекологии можно поставить первичный диагноз.

Все начинается с того, что пациентка должна пройти общий классический осмотр у гинеколога. Уже на этом этапе можно выявить крупную опухоль или образование доброкачественной кисты. Если новообразование, которое поразило яичники женщины довольно большое, то она и сама может его ощущать.

Чаще всего такое образование не становится причиной для рака и подлежит лечению. После гинекологического осмотра клиника обычно предлагает пройти ультразвуковое излучение, которое дает больше возможностей для установления диагноза.

Такая диагностика выявляет стадию заболевания и возможные осложнения, важно лишь определить, является образование злокачественным или доброкачественным.

Активно используется такой современный метод диагностики, который помогает бороться с опухолями яичников, как допплерография.

В таком случае используется эффект Допплера, который позволяет определить тип патологии кровотока, выявить стадию болезни, последствия.

Еще в стенах клиники используется компьютерная томография, один из наиболее точных методов диагностики, который проверяет яичники женщины. Томография позволяет оценить состояние организма, найти метастазы, получить различные изображения.

Иногда используется и такая диагностика, которая позволяет определить маркеры, оставленные опухолями, прямо в крови. Тогда пациентка должна сдать свою кровь для нескольких анализов, но лучше всего использовать еще пару методов, чтобы поставить точный диагноз. Иногда за одну диагностику невозможно понять, какой вид опухоли присутствует, поэтому это поэтапное исследование.

Причины

Что касается причин, из-за которых может развиваться данное заболевание, то до сих пор ученые не могут назвать точный список, потому что болезнь все еще изучается. Есть несколько уже доказанных факторов, которые точно могут повлиять на возникновение опухоли. У каждого пациента может быть один или несколько факторов. Совсем необязательно, чтобы все они присутствовали.

Распространенные причины опухоли яичников:

  • проблемой может стать гормональный сбой женского организма;
  • вполне вероятно, что болезнь может начаться из-за генетической предрасположенности и наследственности;
  • чрезмерное потребление животных жиров и другие специфические пристрастия могут оказать влияние на развитие болезни, особенно, если речь идет об азиатской еде;
  • вредные примеси, а особенно тальк, который часто используют для ухода за кожей может стать причиной того, что у женщины начнет развиваться опухоль яичников.

Лечение

Удаление опухоли яичника на ножке.

Во время того, как проходит хирургическое лечение, доктор удаляет матку, яичники и сальник, который покрывает брюшную полость. Если на операцию согласилась девушка, которая еще никогда не рожала и в будущем планирует вынашивать ребенка, то доктор может удалить только один пораженный яичник. Для такого варианта важно, чтобы опухоль поразила только один орган, была на начальной стадии и не было никаких метастазов.

После того, как завершается хирургическое лечение, начинается послеоперационная химиотерапия. Обычно курс лечения может занять месяц или полтора в зависимости от того, насколько сложной была операция. Если операцию проводили на первой стадии, то химиотерапия пациентке не назначается. Тогда она залечивается медикаментозно под присмотром врача.

Врачи, занимающиеся лечением этой болезни

Лечением опухоли яичников занимаются гинекологи и хирурги, поскольку речь идет о комплексном восстановлении женского организма. Гинеколог обычно определяет проблему, используя современное оборудование.

Он вычисляет, на какой стадии находится пациентка и как лучше удалить опухоль, чтобы причинить минимальный вред ее организму. Гинеколог также проводит профилактические меры и занимается полным восстановлением и выздоровлением пациентки.

Что касается хирурга, то он выполняет хирургическое вмешательство, без которого невозможно избавиться от заболевания. Консультируясь друг с другом, врачи находят наиболее выгодный вариант лечения болезни.

Не посетив первичный прием, совершенно невозможно предугадать, какой именно специалист из всех работников клиники займется лечением. Все дело в том, что от стадии и вида заболевания зависит и то, какой доктор будет заниматься лечением. Чтобы иметь малейшее представление, можно ознакомиться со списком врачей клиники. 

Показания

Специалисты выделяют некоторые показания, на которые стоит обращать внимание всем женщинам. Вероятно, это позволит предугадать болезнь или провести профилактические меры. Наиболее распространенным считается такое показание, как регулярный профилактический осмотр у гинеколога.

Рекомендуется периодически проходить ультразвуковую томографию, которая в случае чего позволит быстро определить болезнь.

За женским здоровьем стоит следить, поэтому рекомендуется отслеживать менструальный цикл, следить за гормональным уровнем, периодически посещать гинеколога для планового осмотра.

Противопоказания

Самое главное противопоказание при наличии опухоли яичников – ни в коем случае не заниматься самолечением и не подбирать самостоятельно препараты, которые могут помочь заглушить боль.

Не рекомендуется заниматься серьезными физическими нагрузками уже на первой стадии болезни.

Что касается дальнейших стадий, то из-за того, что организм слабеет, нельзя усердно работать, забывать отдыхать, противопоказан недосып и нервные срывы.

Стоимость первичного приема, исследований, лечения

Нельзя назвать одну зафиксированную стоимость лечения в клинике, поскольку каждый случай сугубо индивидуален. У всех пациенток своя стадия, а это значит, что требуются разные методики, подходы для лечения, аппараты и медикаменты.

Чтобы примерно рассчитать цену восстановления, в таблице с расценками можно узнать, во сколько обойдется первичный прием у профессионала.

Что касается исследований и непосредственного лечения, то стоимость Вам подскажут администраторы нашей клиники.

Преимущества лечения в клинике АО «Медицина»

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) – медицинское учреждение, в которых специалисты окажут Вам высококачественную помощь. Во время лечения доктора используют только современное оборудование и инновационные методы лечения.

К каждому пациенту в клинике свой индивидуальный подход, а это значит, что у каждого будет свой терапевт, лечащий врач.

Лечение в профессиональной клинике АО «Медицина» стоит того, потому что уже за совсем короткий срок каждый пациент сможет вернуться к своей прежней жизни и забыть о проблемах со здоровьем.

Перекрут ножки опухоли яичника: причины, симптомы и лечение в Москве

Дата обновления: 2022-02-13

Перекрут ножки опухоли яичника — это осложнение, развивающегося в результате заворота или перегиба анатомических структур, образующих подвижную ножку овариального образования.

В медицинской практике перекрут ножки опухоли яичника квалифицируется, как серьезная патология, которая приводит к нарушению процесса кровоснабжения яичника и развитию органических преобразований в опухоли, что влечет за собой нагноение, образование кровоизлияния в полость опухоли или к её разрыву в брюшной полости.

По образованию различают анатомическую и хирургическую форму ножки опухоли. Ножка опухоли анатомической формы образуется за счет морфологических структур, которые связаны с яичником, точнее мезентерия и связки яичника.

В ножке опухоли яичника расположены сосуды, а также стволы лимфатических узлов и нервных клеток. Что же касается хирургической ножки, то во время перекрута анатомической ножки опухоли яичника вовлекается маточная труба, кишечная петля и сальник.

Это сопровождается ярко выраженной симптоматикой и приводит непосредственно к полной дисфункции половых женских органов.

Удаление опухоли яичника на ножке.

Прогноз и профилактика перекрута ножки опухоли яичников

В основном прогноз вполне благоприятный для жизни и здоровья женщины, но только в том случае если оперативное лечение было проведено вовремя. В противном случае у пациентки могут возникнуть следующие осложнения:

  • разрыв кисты;
  • кровоизлияние из полости образования;
  • разрушение опухоли и половых органов;
  • проявление спаек в брюшной полости;
  • постоянные и непрекращающиеся болевые ощущения в нижней части живота;
  • внематочная беременность;
  • бесплодие.

Для того чтобы избежать этих опасных для организма необратимых последствий, специалисты настоятельно рекомендуют соблюдать следующие профилактические правила:

  • регулярно посещать врача несколько раз в течение года;
  • ежегодно проходить ультразвуковое исследование брюшной полости и половых органов;
  • внимательно следить за уже образовавшимися опухолями и следовать всем предписаниям специалиста относительно их лечения;
  • своевременно обращаться за медицинской помощью при наличии кисты.

И, безусловно, при проявлении болевых ощущений в нижней части живота, тошноты, рвоты и повышенной температуры тела срочно обратиться к врачу. До приезда врача необходимо соблюдать постельный режим и ни в коем случае не стоит принимать обезболивающие препараты, а также запрещено обогревать или охлаждать болезнетворную область живота.

Как ни странно, но до сих пор причины проявления данного заболевания не всегда возможно выяснить. Все же специалисты считают, что перекрут может возникнуть при следующих обстоятельствах:

  • половое созревание женщины;
  • интенсивные физические напряжения;
  • значительные нагрузки;
  • резкие, неправильные изменения положения тела;
  • усиление сокращения кишечника;
  • опухоль яичника большого размера;
  • асимметрия узла;
  • значительная потеря веса;
  • беременность и роды.

В этих случаях опухоль начинает спокойно вращаться вокруг своей ножки, что приводит к её перекручиванию. Этому процессу способствует ровная форма опухоли, скачкообразная плотность и объемистая длина. В результате чего может образоваться острый или постепенный, полный или частичный перекрут.

В этот момент ветви маточной трубы и яичниковой артерии с венами перегибаются, и это приводит к нарушению потока крови в полости опухоли. После чего начинает развиваться некроз и воспаление, которые распространяются по всей внутренней области малого таза.

Читайте также:  Диафрагма таза. Топография диафрагмы таза. Строение диафрагмы таза.

Первые явления перекрута имеют менее выраженный характер, а вот вторичные изменения могут проявиться во время оперативного вмешательства. Во время постепенного нагнетания крови в опухоль, она приобретает темно-бордовый цвет, возникает венозный застой, и опухоль начинает увеличиваться в размерах.

В данном случае возможны кровоизлияния в ее полость и разрыв в брюшную полость. Симптоматика при данной патологии во многом зависит от того, насколько быстро он произошел и на сколько градусов совершился.

Итак, если перекрут ножки опухоли яичника произошел быстро с полным разворотом, то у женщины проявляются следующие симптомы:

  • кратковременные, резкие болевые ощущения в области живота и малого таза, которые отдают в нижние конечности, спину, в промежность, влагалище и прямую кишку;
  • тошнота;
  • рвота;
  • резкая слабость и недомогание;
  • нарушение стула;
  • задержка кишечных газов;
  • вздутие живота;
  • частый пульс;
  • высокая температура тела;
  • жажда и ощущение сухости во рту;
  • обильное, холодное потоотделение;
  • гипотония;
  • побледнеем кожного покрова.

Если же перекрут происходит медленно, то его симптомы менее выражены, и не постоянны. При этом они могут периодически усиливаться или вовсе исчезать. В основном преобладают симптомы внутреннего кровотечения перитонита, которые симулируют острый аппендицит, а также клиническую непроходимость.

Острые боли по всему животу обусловлены ишемией и передавливанием нервов в органе, что приводит к состоянию шока и обморока.

В целом, диагностировать перекрут ножки опухоли яичника специалист может довольно легко как по внезапным признакам появления болевых ощущений, которые сопровождаются у пациентки рвотой, так и во время клинического обследования брюшной полости и оценки общего состояния половых органов.

Обнаружили симптомы данного заболевания? Звоните Наши специалисты проконсультируют Вас!

Во время установления диагноза перекрута опухоли яичника врач учитывает характерные жалобы и симптомы больной, а также результаты тщательно собранного анамнеза, с помощью которого определяются признаки беременности и наличие внутреннего кровотечения. Безусловно, определяется характер возникновения кровянистых выделений из половых путей и положительная реакция на хорионический гонадотропин.

Удаление опухоли яичника на ножке.

При частичном перекруте ножки опухоли яичника необходимо дифференцировать перекрут яичника от острого сальпингоофорита. При проведении общего клинического лабораторного исследования крови определяется наличие лейкоцитоза.

Помимо этого пациентка проходит гинекологическое исследование, которое позволяет выявить при пальпации опухоль овальной формы в области придатков матки. Также обычная пальпация живота дает возможность определить ярко выраженные признаки воспаления брюшины.

Последующим этапом обследования может быть УЗИ брюшной полости, при котором определяется место локализации опухоли и признаки воспаления. Точные сведения о наличии перекрута позволяет получить диагностический метод лапароскопии. В данном случае в брюшную полость врач вводит эндоскоп через небольшой разрез на передней брюшной стенке и обнаруживает опухолевое образование.

Также специалист может сделать рентген органов брюшной полости. Впрочем, независимо от метода исследования данного заболевания пациентке требуется незамедлительная госпитализация в стационаре хирургического отделения, где ей назначат только оперативное лечение.

Итак, лечение данного заболевания подразумевает только оперативное вмешательство, и чем раньше оно будет произведено, тем лучше будет прогноз восстановления здоровья пациентки и её детородной функции. Любого рода промедление может привести к образованию некроза опухоли, а также вторичной инфекции и развитию перитонита.

После проведенного гистологического исследования врач окончательно определяет объем и ход оперативного вмешательства, которые напрямую зависят от состояния кровотока в кисте и яичнике или маточной трубе и непосредственно от вида образования. В случае выявления доброкачественной опухоли, то её ножку раскручивают и просто отслеживают нормализацию кровоснабжения.

Если кровоток восстанавливается, то образование устраняют, сохраняя при этом ткани яичника. В случае полного нарушения процесса кровообращения эти органы удаляют. Также врач делает полную аспирацию содержимого кисты и проводит биопсию её стенки, а затем выполняет резекцию яичника.

Это особенно актуально для пациенток подросткового возраста, так как позволяет сохранить орган, важный для менструальной и репродуктивной функций.

Если же у пациентки была обнаружена злокачественная опухоль, то врач удаляет матку с яичниками и лимфатическими узлами. Операцию проводят с помощью специального прибора очень бережно и осторожно, чтобы избежать вскрытия капсулы опухоли.

После чего разделяют сращения, а ножку образования пересекают, а затем отдельно прошивают связки яичника и маточный отдел трубы. По окончании операции больной ставят дренаж для введения антибиотиков. После операции пациентка находится под строгим наблюдением.

В случае проявления осложнений в послеоперационный период врач может провести повторную лапароскопию с аднексэктомией.

Опухоли яичников

Опухоли яичников — это доброкачественные или злокачественные образования половых желез. Яичники это парный женский половой орган, который во время репродуктивного возраста производит яйцеклетки. Со временем активность яичников начинает снижаться, и снижается до тех пор, пока не войдет в «состояние покоя», что определяется как менопауза.

Опухоли яичников могут возникать в любом возрасте. Наличие опухоли в репродуктивном возрасте снижает потенциал женщины. Хронические воспалительные заболевания придатков матки могут формировать фон опухолевого процесса. Доброкачественные опухоли диагностируются примерно в 85% случаев. Вероятность того, что опухоль перерастет в злокачественную, составляет около 10%.

Некоторые виды опухоли подлежат удалению хирургическим путем.

Причины опухолей яичников

Основные причины возникновения опухоли яичника на сегодняшний день следующие

  • Нарушение гормонального фона. Повышение гормона эстрогена, может спровоцировать образование опухолей различного генеза. В группу риска входят пациентки, у которых либо слишком рано началась менструация, либо слишком поздно наступила менопауза.
  • Наследственный фактор;
  • Хронические воспалительные заболевания придатков матки;
  • Алиментарные факторы (к ним можно отнести, нарушение питания, уровень экологии).

Симптомы опухоли яичников

Доброкачественные опухоли проходят практически бессимптомно, что затрудняет их своевременную диагностику. Выявить такую патологию возможно лишь на профилактическом осмотре у врача-гинеколога. К основным клиническим симптомам течения заболевания можно отнести:

  • Ноющие и тянущие болевые ощущения внизу живота;
  • Нарушение менструального цикла;
  • Нарушения репродуктивной функции;
  • Увеличение объема живота при большом разрастании опухоли.(асцит-жидкость в животе);

В тяжелых случаях, если опухоль злокачественная и дает метастазы в другие органы, возможно ухудшение общего состояния организма, ломота в костях, головокружения, сильные головные боли, слабость, потеря аппетита.

Если у вас наблюдаются похожие симптомы развития данного заболевания, советуем записаться на прием к врачу-гинекологу ФНКЦ ФМБА. Своевременная диагностика предупредит негативные последствия для вашего здоровья!

Диагностика рака яичников

Для проведения точной диагностики опухоли яичников необходимо обратиться за помощью к врачу-гинекологу. На очном приеме врач назначит необходимые диагностические и лабораторные исследования для выявления данной патологии.

Диагностика опухоли яичника может включать в себя:

  • Ультразвуковое исследование органов малого таза (необходимо для выявления наличия опухоли, определения ее размера и локализации);
  • Доплеровское исследование — стандартное УЗИ, но дает наиболее четкое изображение в трехмерном формате, проводится трансвагинально (позволяет визуализировать кровоток в венах и артериях яичника);
  • МРТ- диагностика (позволяет обнаружить опухоль на самых ранних стадиях);
  • Рентгеновская компьютерная томография (позволяет оценить структуру опухоли).

Лабораторные анализы включают в себя:

  • Мазок на флору;
  • Цитологическое исследование на элементы злокачественных новообразований;
  • Клинический анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Биохимическое исследование крови (глюкоза, общий билирубин, креатинин, мочевина, общий белок, альбумин, АлТ, АсТ);
  • Коагулограмма;
  • Кровь на половые гормоны.

При диагностике злокачественных опухолей яичников необходимо сдать анализ на опухолевые маркеры – специфические биологические вещества, продуцируемые опухолью, которые можно определить биохимическими и иммунологическими методами СА-19-9, СА-125, СА-724, индекс Рейса, РЭА, HE-4.

В ФНКЦ ФМБА России для вас специально разработана комплексная программа диагностики женского здоровья.

В рамках данной программы врач-гинеколог сможет определить риск развития опухоли, а также выявить инфекционные и иные заболевания репродуктивной системы.

По результатам программы будет принято решение о необходимости назначения лечения или проведения дополнительной диагностики. Прохождение программы занимает всего 2 дня. Скидка на услуги в комплексе 15%.

Хирургическое лечение опухолей яичников

При выявлении небольшой опухоли размером до 10 см. назначается малоинвазивное оперативное вмешательство, а именно лапароскопия — удаление кисты или опухоли яичников. Операция проводится под общим наркозом и занимает примерно 40-60 минут.

Врач-хирург делает надрез возле пупка и через этот разрез в брюшную полость вводится углекислый газ, который расширяет стенки и дает доступ к внутренним органам.

Затем производится 2 дополнительных разреза, примерно 1 см, в нижней трети живота — через них вводят лапароскоп (специальный прибор с камерой и светом, который выводит изображение на экран).

Новообразование удаляется после того, как хирург вводит в брюшную полость стерильный мешок (куда помещает все то, что подлежит извлечению из организма). Небольшие разрезы на коже скрепляют специальными хирургическими скрепками. Лапароскопия является минимально инвазивным методом операции — операция практически не оставляет после себя шрамов и рубцов, а заживление и период реабилитации происходит в самые короткие сроки.

Если киста слишком крупная в размере и не может быть извлечена из брюшной полости через маленькие лапароскопические отверстия, то необходимо прибегнуть к проведению полостной операции. В процессе данной операции производится разрез брюшной полости, дающий хирургу открытый доступ к яичнику.

Когда опухоль носит злокачественный характер, помимо оперативного лечения применяется химиотерапия. Наиболее подходящий метод операции будет выбран лечащим врачом в зависимости от размеров опухоли, ее клинической картины и общего состояния здоровья пациентки.

В ФНКЦ ФМБА такие операции проводятся с 1988 года в соответствии со всеми стандартами медицины.

Лечение рака яичников в ФНКЦ ФМБА

  • Методы диагностики, доступные отделению гинекологии ФНКЦ ФМБА, применяются во всех международных клиниках, программы лечения и реабилитации больных полностью соответствуют европейским и российским стандартам лечения;
  • В отделении используются самые современные и наиболее эффективные фармпрепараты прошедшие испытания в лучших клиниках Европы и Америки и зарекомендовавшие себя на мировом рынке;
  • В ФНКЦ ФМБА проводятся все виды операций при различных типах гинекологических заболеваний, включая лапароскопическое лечение.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector