Десмопластическая трихоэпителиома. трихофолликулома. пиломатриксома.

Трихоэпителиома кожи носит доброкачественный характер опухоли. Поражает фолликул волоска. Заболеванию подвергаются в основном женщины, мужчины болеют достаточно редко. Болезнь передается наследственным путём по аутосомно-доминантному типу. Возрастной тип болезни – дети и подростковый период.

Участки кожи поражаются большим количеством образований, располагающихся глубоко в кожном покрове. Размер образований варьируется от 5 до 10 мм. При пальпации ощущается выраженная выпуклость над эпидермисом. Доставляет определённый косметический дискомфорт, поэтому требует обязательного лечения.

Механизм развития патологии

Трихоэпителиома (trichoepithelioma: трихо- + эпителиома) – это образование доброкачественной формы, развивающееся из волосяной фолликулы с высоким содержанием железистой кисты.

Названий-синонимов множество: опухоль Анселля, аденоидный невус, множественная доброкачественная эпителиома, кистозный невус, трихоэпитеиоматозный аденоидно-кистоидный невус и другие.

Огромная масса синонимов связана с тем, что в избранных классификациях патологии рассматривали как самостоятельные единицы. После долгих лет исследований в справочнике закрепили термин «трихоэпителиома» как основной.

По МКБ-10 (Международная классификация болезней) код общий для доброкачественных опухолей данного типа – D23.1.

Врачи условно называют причиной возникновения новообразования наследственность, но до конца явление не изучено. Одна часть ученого сообщества предполагает, что виновато большое количество клеток Меркеля в волосяном мешочке. Нарушения в функционировании клеток Меркеля вызывают опасную патологию – рак из клеток Меркеля.

Известно, что на волосяном участке кожи клеток Меркеля мало, а на других, наоборот, много. Доказана связь чувствительности кожи с упомянутыми клетками.

Поэтому опухоль формируется на месте фолликула с высокой концентрацией клеток Меркеля. Причина образования одиночной трихоэпителиомы до сих пор неизвестна – высказываются лишь догадки и предположения.

Известны случаи, когда образование опухоли спровоцировали такие патологии, как цилиндрома и сирингома.

Виды заболевания

Болезнь часто поражает детский или подростковый организм, когда на коже появляется множество новообразований. Фиксируются патологии на лице и теле – в области век, на носу, ушах и на голове. Заболевание небольшое в размерах – не превышает 10 мм.

В природе выделяют ряд видов патологии:

  • Одиночная форма похожа на уплотненный узел примерно 10 мм, выступающий над эпидермисом и покрытый сеточкой расширенных сосудов. Растёт медленно – иногда путают с дерматофибромой и папилломой.
  • Десмопластический вид распространен у девочек после 10 лет и молодых женщин – растёт медленно, но достигает максимального размера. В центре виднеется маленькое углубление с чётко очерченными краями. В основном располагаются на лбу, щеках и подбородке, на шее – очень редко. Гистология представляет соединительную ткань с мелкими клетками, заполненными кератином.
  • Солитарный папулёзный тип достигает в размере 20 мм с формой купола и цветом кожи. У людей пожилого возраста фиксируются гигантские – до 90 мм. Внешне сильно похожи на базалиому. Самая глубокая патология, имеющая на поверхности огромную сеть расширенных капилляров. Гистология показывает структуру, близкую базалиоме – кисте с омертвевшими волосами с кистозной полостью и луковицами волос внутри. Иногда может развиться на руках и ногах.
  • Множественный вид трихоэпителиомы поражает лицо и область грудной клетки. Вначале поражается область век и носогубная складка, постепенно распространяясь дальше. Форма образований полушаровидная, в диаметре до 50 мм. Оттенок может быть розовым либо совпадать с цветом кожи. Часто заполняют участки головы, ушные раковины, а также распространяются на спину – преимущественно между лопатками. Расположенные рядом образования формируются в кольца. При тяжёлом течении болезни новообразования могут полностью перекрыть внешний слуховой проход. Часто мелкие опухоли сливаются в один общий конгломерат. Возможен риск перехода в злокачественную базалиому.

Десмопластическая трихоэпителиома. Трихофолликулома. Пиломатриксома.

Диагностика трихоэпителиомы

Диагностика новообразований представляет сложность даже для специалиста. Данный вид опухоли предпочитает комбинироваться с видами других этиологий, различными кожными заболеваниями.

На первом этапе диагностики определяются отличительные признаки от таких новообразований, как дерматофиброма, папиллома, цилиндрома, сирингома, базалиома и болезнь Бурневилля-Прингла.

Одиночную трихоэпителиому часто принимают за сирингому или цилиндрому.

Визуального диагностирования в этом случае недостаточно – велик процент ошибочных диагнозов. В лабораторию сдаётся биологический материал для гистологического исследования. Иногда и гистология дает неправильное заключение о заболевании. Опухоль по многим симптомам схожа с базалиомой.

Десмопластическая трихоэпителиома. Трихофолликулома. Пиломатриксома.Множественная трихоэпителиома

Гистология позволяет определить такие виды трихоэпителиомы – светлоклеточный, кистозный, солидный и комбинированный, который представляет самую сложную структуру. Кистозный вид выявляется чаще по сравнению с другими. Патологии в этом случае состоят из кистозной полости, заполненной кератином и эпителием из нескольких слоев.

Правильно проведенное гистологическое исследование материала опухоли позволяет установить правильный диагноз лишь у половины проверенных случаев. В основном определяют её как раковое образование – базалиому.

Для предотвращения ошибки проводят углублённое обследование – материал изучается реакцией на щелочную фосфатазу, которая оставляет возможность определить в патологии омертвевшие волосяные включения.

Также проводят другие специфические реакции, чтобы точно диагностировать гранулоцитарный ряд клеток в естественном состоянии и при заболевании.

Лечение заболевания

Схему лечения патологии определит врач после точного диагноза и анализа постороннего образования на внешнее состояние. Хирургическую операцию нельзя проводить при наличии множественного новообразования – здесь используется курс консервативной терапии. Применяют мази из группы цитостатиков – накладывать требуется на область поражения, исключая здоровые участки кожных покровов.

Оперативное вмешательство рекомендуется при одиночной форме трихоэпителиомы. Применяется несколько способов оперативного удаления патологии:

Десмопластическая трихоэпителиома. Трихофолликулома. Пиломатриксома.

  • Удаление скальпелем требуется для устранения злокачественной формы новообразования. Устраняется вместе с больным участком и часть здоровой кожи, чтобы предотвратить распространение злокачественных метастаз. Врачи предпочитают не применять указанный способ на открытых местах – после операции остаются неприятные рубцы со шрамами.
  • Лазеродеструкция – опухоль выпаривается при помощи углекислотного лазера.
  • Криодеструкция – здесь используют жидкий азот для прижигания больных тканей, приводящего к последующей гибели опухоли.
  • Электрокоагуляция использует электрический ток с высокой частотой – принцип действия аналогичен лазеродеструкции. Проводится операция с использованием электрического ножа.

Альтернативный способ лечения врач применяет после проведения необходимых лабораторных исследований. Лечебный процесс проходит под полным медицинским контролем.

Десмопластическая трихоэпителиома. Трихофолликулома. Пиломатриксома.

Самостоятельное лечение опухоли запрещено. Под трихоэпителиому часто маскируется злокачественное новообразование. При домашнем лечении это приводит к потере времени, которая угрожает жизни человека! Правильно поставленный диагноз на ранней стадии позволит провести грамотное лечение и сохранить жизнь.

Рецепт лечебного средства из народной медицины

Принятие врачом решения о консервативном лечении патологии разрешает использовать рецепт народных целителей. Перед применением требуется проконсультироваться с лечащим специалистом по наличию противопоказаний и возможных осложнений.

Готовится специальный медово-овсяный компресс. Потребуется овсяная мука (разрешается заменить хлопьями «Геркулес») и мёд. Компоненты замешиваются до тестообразной консистенции.

Лечение заключается в прикладывании сформированных лепешек к больным местам. Потребуется приготовить пищевую плёнку и пластырь – они помогут закрепить лекарство. Рекомендуется использовать компресс на ночь. Хранить смесь нельзя.

Перед следующим прикладыванием требуется готовить средство заново.

Профилактика

Патология излечивается даже в тяжёлой форме. Опасность заключается при перерождении образования в базалиому. Но грамотно спланированное лечение помогает спасти больного.

Профилактика заключается в ежегодном плановом обследовании, которое предотвратит скрытое развитие злокачественного образования.

Пиломатриксома. Диагностика и лечение

Пиломатриксома – весьма редко встречающаяся исходно доброкачественная опухоль, имеющая сложное строение.

Происхождение пиломатрискомы, или обызвествлённой эпителиомы Малерба, довольно спорно – одна может развиваться или из первичного эпителиального ростка, имеющего дифференцировку, направленную в сторону волосяных структур, или из клеток эпителиальной меты, не имеющей какой-либо четкой дифференциации.

С клинической точки зрения, пиломатриксома – это 0,5-3 сантиметровый узел, имеющий шаровидную или шальную форму, который хорошо диагностируется под поверхностью кожи во время пальпации. Данный вид опухоли характеризуется плотной консистенцией. Опухоль не соединяется с окружающими ее тканями, она достаточно подвижна, иногда при пальпации у пациента могут появиться болезненные ощущения.

Читайте также:  Поверхностноактивные адъюванты. Характеристика поверхностноактивных адъювантов.

На первых этапах заболевания очаг опухоли имеет достаточно большой размер. Он находится в глубоких кожных слоях. Однако заметить опухоль практически невозможно, кроме того, она не вызывает у пациента никаких болезненных или иных ощущений.

С течением болезни опухоль начинает увеличиваться в размерах и выбухать над кожей, которая зачастую краснеет, истончается, начинает шелушиться и в некоторых случаях покрываться корочкой. У некоторых заболевших на месте выбухания опухоли могут появляться пигментные пятна.

Место выбухания пиломатриксомы начинает зудеть и неметь, появляется ощущение жжения и покалывания. Особенно часто эти симптомы проявляются, если опухоль развивается на лице.

Практика показывает, что у человека может быть только одна опухоль данного типа, которая чаще всего образуется на лицевой и волосистой части головы, а также на шее и бедрах. Реже пиломатриксома может появиться на туловище, в том числе плечах.

Особенность пиломатриксомы в том, что она появляется чаще всего в период детства и юношества, больше случаев развития заболевания отмечается у женщин. Некоторые авторы предоставляют данные о том, что примерно 40% пациентов заболели до десятилетнего возраста, а более 60% до двадцатилетнего.

Исследователи считают, что развитие пиломатриксомы может начаться как следствие полученной травмы. Однако есть примеры того, что данным заболеванием страдают все члены одной семьи.

Целостной информации о возникновении и развитии данной опухоли до сих пор не существует, что обусловлено тем, что она встречается достаточно редко.

Пиломатриксома развивается на протяжении длительного времени, так как вполне доброкачественная опухоль растет очень медленно. Ее воспаление и изъязвление бывает очень редко. Однако, если данные симптомы появились, то это свидетельствует о малигинизации.

Клинически постановка диагноза «изъязвленная пиломатриксома» практически невозможно, так как даже типичная пиломатриксома правильно диагностируется один раз из пятьдесяти случаев.

Чаще всего заболевание распознается на результатах гистологических исследований, однако достаточно часто допускаются ошибки.

После того как опухоль будет удалена не исключается возможность возникновения рецидивов, в результате которых может начаться ее инвазивный рост и трансформация в злокачественную опухоль по базальноклеточному типу.

При использовании оперативного лечения опухоль иссекается одновременно с окружающими ее тканями. Операция проводится с использованием либо обыкновенного скальпеля, либо лазерного. Вылущивать пиломатриксому не рекомендуется, так как в результате этой процедуры обязательно повредится хрупкая оболочка, что неизбежно вызовет рецидив.

Десмопластическая трихоэпителиома. Трихофолликулома. Пиломатриксома.

Пиломатриксома шеи

Десмопластическая трихоэпителиома. Трихофолликулома. Пиломатриксома.Десмопластическая трихоэпителиома. Трихофолликулома. Пиломатриксома.

Оперативное удаление пиломатриксомы

Десмопластическая трихоэпителиома. Трихофолликулома. Пиломатриксома

Десмопластическая син (трихоэпителиома.: склерозирующая эпителиальная гамартома) — это гамартомная редкая опухоль, происходящая из волосяного фолликула. втором на Возникает десятилетии жизни, значительно чаще женского улиц пола.

Выглядит как маленькая (плотная 3-8 мм), диаметром, солитарная кольцевидная папула с приподнятым краем круглым и западающим, но не изъязвленным центром, что некоторое ей придает сходство с кольцевидной гранулемой.

Локализуется образом главным в области лица и шеи, особенно лбу на часто, щеках и подбородке. Протекает бессимптомно.

трихоэпителиома Гистологически представлена узкими тяжами мелких клеток базалоидных, наполненными кератином кистами и плотной стромой фиброзной.

Дифференциальный диагноз трихоэпителиома проводится с кольцевидной и базалиомой гранулемой. Тяжи опухолевых клеток и строма фиброзная напоминают морфеаподобную базалиому, отличительными которой особенностями являются наличие периферического палисада клеток базалоидных и отсутствие кератиновых кист.

Лечение заключается трихоэпителиомы в тотальном хирургическом иссечении опухоли; частичного после удаления опухоли наступает рецидив.

Трихофолликулома

Трихофолликулома (син.: фолликулома) — высокодифференцированная опухоль фолликула волосяного. Возникает у взрослых. Клинически характеризуется солитарным плотным куполообразным узлом цвета нормальной вершине: на кожи его нередко определяется расширенная растущим с пора из нее пучком велюсных волос. медленный Рост, иногда с изъязвлением.

Гистологическое строение крупных: от трихофолликуломы, большей частью комедообразно расширенных фолликулов волосяных отходят в радиальном направлении многочисленные дочерних тяжи недифференцированных фолликулообразных структур, в которых сильно определяются измененные волосяные стержни. От них, в очередь свою, ответвляются еще более мелкие фолликулов рудименты. Среди подобных разрастаний встречаются роговые отдельные кисты, а также комплексы мелких интенсивно с клеток окрашенными ядрами. В клетках некоторых несмотря, фолликулов на отсутствие вакуолизации, отмечается большое гликогена количество. Эпителиальные комплексы окружены рыхлой тканью соединительной с большим количеством резко вакуолизированных Это. фибробластов напоминает эмбриональную соединительную ткань, из норме в которой развивается фиброзное влагалище корня Разновидность.

волоса этой трихофолликуломы на носу, содержащая вторичными с наряду волосяными фолликулами сальные железы, сальной называется трихофолликуломой.

Десмопластическая трихоэпителиома. Трихофолликулома. Пиломатриксома. Трихилеммальная киста (трихолеммальная волосистой) киста части головы

Пиломатриксома

Пиломатриксома (некротизирующаяся.: син обызвествленная эпителиома Малерба) — редкая опухоль доброкачественная. Около 40% опухолей обнаруживается у больных в моложе возрасте 40 лет. Часто встречается в детском, даже иногда в раннем грудном возрасте, преимущественно у Происхождение.

девочек опухоли дискутировалось многие годы, но в время настоящее считается, что она происходит из зародышевых примитивных клеток эпидермиса, дифференцирующихся в клетки матрикса волосяного. При электронной микроскопии была идентичность установлена преобладающего большинства клеток пиломатриксомы коркового клеткам вещества волоса.

Клинически пиломатриксомы собой представляет солитарный слегка выбухающий над кожи уровнем дермальный узел диаметром от 0,3 до 3 см оченьплотнойконсистенциии. кожи Поверхность над узлом гладкая, бледно-цвета розового. Обычно опухоль располагается на голове (лице на преимущественно) и верхних конечностях, реже — на других кожи участках.

В половине случаев она бессимптомна и иногда лишь слегка болезненна при надавливании. медленно Растет, в течение нескольких лет, не рецидивирует. пиломатриксомы Множественные отмечаются у 3,5% больных, при этом у может них быть до 4 опухолей. Описаны семейные заболевания случаи. Пиломатриксо-ма может подвергаться злокачественной Гистологически.

трансформации пиломатриксомы это четко ограниченная капсулой коллагеновой опухоль, расположенная в дерме и иногда подкожную в распространяющаяся жировую клетчатку, состоящая из клеточных разделенных, пластов на дольки.

Преобладают два типа наружные: клеток — небольшого размера с крупными базофильными ядрами округлыми границы между этими клетками неразличимы часто, что напоминает синцитий: расположенные в крупные — центре клетки, имеющие четкие границы, фильную-эозино цитоплазму и бледные неокрашенные ядера (называемые так клетки-тени). Между островками теней-клеток видны скопления незрелого кератина и клетки пигментированные волосяной луковицы. В 2/3 случаев наблюдается клеток обызвествление-теней, а иногда и соединительнотканной стромы. обызвествленных Вокруг и оссифицированных участков более чем в 80% обнаруживаются случаев хронический воспалительный инфильтрат и гранулематозная наличием с реакция гигантских клеток инородных тел.

диагноз Дифференциальный пиломатриксомы проводится с опухолевой формой эпидермальной, базалиомы или трихолеммальной кистой, дерматофибромой. гранулемой кольцевидной.

Следует также помнить о злокачественном впиломатриксомы арианте. Средний возраст больных при варианте злокачественном составляет около 44 лет, преобладают Опухоль. мужчины расположена более глубоко — в нижней дермы части и подкожной жировой клетчатке, базалоидные крупные клетки с гиперхромными ядрами, присутствуют атипичные очаги, митозы некроза, отмечается периневральная инвазия.

пиломатриксомы Лечение заключается в хирургическом иссечении опухоли, применяется также кюретаж.

Десмопластическая трихоэпителиома. Трихофолликулома. Пиломатриксома. Пиломатриксома: а — пиломатриксома была лба со удалена у 7-летнего мальчика. Обратите внимание на синевато характерную-серую дермальную папулу

б — в центре жесткого этого как камень узла на плече у 5-девочки летней развилось изъязвление.

— Также рекомендуем «опухоль Волосяная. Пролиферирующая трихолеммалыная киста. Трихолеммокарцинома.»

темы Оглавление «Опухоли волосяных фолликулов.»: 1. Опухоль воронки фолликулярной. Трихоэпителиома. 2. Десмопластическая трихоэпителиома. Трихофолликулома. Волосяная. 3. Пиломатриксома опухоль. Пролиферирующая трихолеммалыная киста. Злокачественная. 4. Трихолеммокарцинома пиломатриксома. Лечение злокачественной пиломатриксомы. 5. киста Инфундибулярная. Эпидермальная киста мошонки. 6. Вторичная киста эпидермальная. Травматические эпителиальные кисты. Милиум. 7. киста Волосяная. Стеатокистома множественная. 8. Дермоидная киста. велюсная Эруптивная волосяная киста. Триходискома. 9. Фиброфолликулома. фиброма Перифолликулярная. Злокачественные лимфомы кожи. 10. История лимфом злокачественных кожи.

Читайте также:  Анатомия таза женщины с точки зрения гинекологии.

Астроцитома головного мозга, симптомы, лечение

Астроцитома – одна из распространенных опухолей мозга. Внутренняя часть опухоли часто содержит кисты, которые могут вырастать до больших размеров, вызывать сдавливание мозгового вещества.

Доброкачественные астроцитомы, расположенные в доступном месте, дают более хороший прогноз на продолжительность жизни, чем астроцитомы высокой злокачественности или доброкачественные астроцитомы, расположенные в недоступном для хирурга месте и имеющие большой размер опухоли. Чем раньше обнаружена опухоль, тем благоприятней прогноз при ее лечении.

В Юсуповской больнице занимаются диагностикой и лечением и астроцитом. Больница оснащена инновационным диагностическим оборудованием, позволяющим получить все диагностические услуги.

Астроцитома головного мозга: что это такое

Астроцитома – это глиальная опухоль мозга, которая развивается из астроцитов, нейроглиальных клеток, похожих на звезды или пауков. Астроциты поддерживают структурную составляющую нервной системы мозга – нейроны.

Астроциты влияют на перемещение веществ от стенки кровеносного сосуда до плазматической мембраны нейрона, участвуют в процессе роста нервных клеток, регулируют состав межклеточной жидкости и многое другое. Астроциты в белом веществе мозга называются фиброзными или волокнистыми. В сером веществе мозга преобладают протоплазматические астроциты.

Астроциты выполняют функцию защиты нейронов мозга от химических веществ, травм, обеспечивают питание нейронов, участвуют в регулировании кровотока мозга.

Опухоли мозга нельзя называть раком, так как рак развиваются они не из эпителиальных клеток, а из клеток более сложных структур.

Злокачественная опухоль мозга практически не дает метастазы за пределы головного мозга, но мозг может быть поражен метастазами опухолей, находящихся в других органах и тканях организма. Злокачественная опухоль мозга может ничем не отличаться от доброкачественной опухоли.

Опухоль мозга не имеет четкой границы – поэтому ее полное удаление практически невозможно.

Сложность лечения таких опухолей в том, что головной мозг имеет гематоэнцефалический барьер, через который не проходят многие противоопухолевые препараты, мозг имеет собственный иммунитет. Опухоль мозга может поражать весь мозг – сама опухоль может развиваться в одном отделе мозга, а её клетки могут находиться в разных местах мозга.

Десмопластическая трихоэпителиома. Трихофолликулома. Пиломатриксома.

Поликлональные опухоли мозга – это опухоль в опухоли. К ним относятся первичные опухоли мозга.

Сложность состоит в том, что лечить такое сочетание опухолей следует различными группами препаратов – одна из опухолей нечувствительна к препаратам для лечения другого типа опухоли.

Большую роль в эффективности лечения опухоли мозга играет не определение гистологического типа новообразования, а локализация и размер опухоли.

Причины возникновения

Данных о причинах развития опухоли из клеток астроцитов в настоящее время нет. Существует мнение, что пусковым механизмом развития опухоли могут служить некоторые негативные факторы:

  • радиоактивное облучение. Облучение нередко становится причиной развития злокачественной опухоли мозга у больных. Повышается риск развития астроцитомы у больных, перенесших радиотерапию;
  • длительное воздействие токсических химических веществ. Работа на вредном производстве может стать причиной развития новообразования мозга.
  • онкогенные вирусы;
  • наследственная предрасположенность;
  • травмы;
  • возраст больного. Некоторые типы опухоли поражают в основном детей, другие чаще встречаются у молодых людей в возрасте от 20 до 30 лет, третий тип опухоли больше поражает пожилых людей.

При исследовании причин развития астроцитом были установлены два типа повреждаемых генов.

Симптомы развития астроцитомы

Симптомы развития опухоли зависят от ее расположения и размера. В зависимости от расположения она может нарушать координацию движения (опухоль в мозжечке), вызывать нарушение речи, зрения, памяти. Рост опухоли в левом полушарии может вызвать паралич правой стороны тела.

Больного при опухоли мозга мучает головная боль, нарушается чувствительность, появляется слабость, скачки артериального давления, тахикардия. При поражении гипоталамуса или гипофиза развиваются эндокринные расстройства.

Симптомы заболевания зависят от локализации опухоли в определенном отделе мозга, отвечающем за определенные функции.

Первичные

При локализации астроцитомы в лобной доле головного мозга у больных отмечается появление психопатологической симптоматики: ощущение эйфории, снижение критики к своему недугу, агрессивность, эмоциональное безразличие, психика может полностью разрушится.

Если повреждается мозолистое тело или медиальная поверхность лобных долей у больных происходит нарушение памяти, мышления. При поражении зоны Брока в лобной доле доминантного полушария отмечается развитие моторных нарушений речи.

У пациентов с опухолями в задних отделах появляются парезы и параличи в верхних и нижних конечностях.

В случае поражения височной доли у пациентов может наблюдаться появление галлюцинаций: слуховых, вкусовых, зрительных, которые через время сменяются генерализованными эпилептическими припадками.

Нередко развитие слуховой агнозии – человек не узнает ранее известные звуки, голоса, мелодии. Астроцитома, располагающаяся в височной области, грозит дислокацией и вклинением в затылочное отверстие, в результате чего практически неизбежен летальный исход.

При локализации опухоли в височной и лобной долях у больных часто возникают эпилептические припадки.

При поражении опухолью теменной доли головного мозга возникают чувствительные нарушения, астереогноз, апраксия в противоположной конечности (при апраксии у человека нарушаются целенаправленные действия). У больных отмечается развитие фокальных эпилептических припадков. Если повреждены нижние отделы левой теменной доли у правшей наблюдается нарушение речи, счета, письма.

Реже всего диагностируются астроцитомы в затылочной доле головного мозга. У пациентов с данными опухолями развиваются зрительные галлюцинации, фотопсии, гемианопсия (выпадение половины поля зрения каждого глаза).

Вторичные

Одним из основных признаков астроцитомы головного мозга является наличие приступообразной или ноющего характера диффузной боли в голове. У головной боли отсутствует четкая локализация, она обусловлена внутричерепной гипертензией. На ранних стадиях заболевания боль имеет приступообразный, ноющий характер, со временем она становится постоянной, что связано с прогрессированием опухоли.

У больных с астроцитомой головного мозга в результате сдавления ликворных путей, венозных сосудов повышается внутричерепное давление. Появляются головные боли, рвота, стойкая икота, снижаются когнитивные функции, острота зрения. Тяжелые случаи сопровождаются впадением человека в кому.

Диагностика: виды опухоли

Строение клеток злокачественного образования делит астроцитомы на две группы:

  • фибриллярная, гемистоцитарная, протоплазматическая.
  • пилоидная (пилоцитарная), субэпидемальная (гломерулярная), церебеллярная микроцистная.

Астроцитома имеет несколько степеней злокачественности:

  • первая степень злокачественности – такой тип доброкачественной опухоли медленно растет, имеет небольшие размеры, ограничивается от здоровых участков мозга своеобразной капсулой, редко влияют на развитие неврологического дефицита. Представлена опухоль нормальными клетками астроцитами, которые развиваются в виде узелка. Представитель такой опухоли — астроцитома пилоидная, пилоцитарная. Поражает чаще детей и подростков;
  • вторая степень злокачественности – новообразование растет медленно, клетки начинают отличаться от нормальных клеток мозга, чаще встречается у молодых людей в возрасте от 20 до 30 лет. Представитель этой степени злокачественности — фибриллярная (диффузная) астроцитома;
  • третья степень злокачественности – анапластическая астроцитома. Быстро растет, клетки опухоли сильно отличаются от нормальных клеток мозга, опухоль обладает высоким уровнем злокачественности;
  • четвертая степень – злокачественная глиобластома, клетки не похожи на нормальные клетки мозга. Поражает важные центры головного мозга, быстро разрастается, часто удалить такую опухоль невозможно. Поражает мозжечок, полушария мозга, область головного мозга, отвечающую за перераспределение информации от органов чувств – таламус.

С течением времени клетки опухолей первой и второй степени перерождаются и превращаются в клетки третьей и четвертой степени злокачественности.

Перерождение опухоли из доброкачественного в злокачественное новообразование чаще происходит у взрослых. Доброкачественные опухоли мозга могут быть также опасны для жизни, как злокачественные новообразования.

Все зависит от размера образования и места локализации опухоли.

Астроцитома пилоцитарная

Астроцитома доброкачественная – астроцитома пилоцитарная, или астроцитома пилоидная, опухоль первой степени злокачественности, растет очень медленно.

В большинстве случаев астроцитому пилоцитарную обнаруживают у детей. Пилоцитарная астроцитома головного мозга чаще всего развивается в стволе мозга, мозжечке и зрительном нерве.

Читайте также:  Офтальмоферон капли глазные - инструкция по применению, принцип действия, формы выпуска, аналоги и отзывы

Пилоидная астроцитома головного мозга не имеет признаков атипии клеток при гистологическом исследовании.

Астроцитома фибриллярная

Фибриллярная астроцитома головного мозга, или диффузная астроцитома головного мозга – вторая степень злокачественности. Астроцитома диффузная не имеет четких границ между пораженными и здоровыми тканями мозга, чаще всего локализуется в больших полушариях мозга.

Анапластическая астроцитома головного мозга

Высокая степень злокачественности. Анапластическая астроцитома головного мозга – третья степень. Новообразование не имеет четких границ, очень быстро увеличивается, прорастает в мозговую ткань. Чаще всего поражает мужчин в возрасте от 40 до 70 лет.

Лечение астроцитомы

Тактика лечения опухолей головного мозга зависит от локализации опухоли, ее размера, типа опухоли. Благоприятный прогноз в лечении диффузной астроцитомы существует для молодых больных при условии полного удаления опухоли головного мозга.

Анапластическая астроцитома лечится с применением комбинированного подхода – операции, проведения лучевой терапии, полихимиотерапии. Средняя продолжительность жизни составляет около трех лет после операции.

Благоприятный прогноз для молодых людей, которые имели хорошее состояние здоровья перед операцией, при условии, что опухоль была удалена полностью.

Пилоцитарная (пилоидная) астроцитома развивается у детей, имеет ограниченный рост, характерную локализацию, особенности морфологии. Лечение опухоли имеет благоприятный прогноз из-за медленного роста и низкой злокачественности.

Лечение проводится путем операции и полного удаления новообразования, что в некоторых случаях невозможно из-за расположения опухоли в гипоталамусе или стволе мозга.

Некоторые типы пилоидных астрацитом (гипоталамических) имеют способность к метастазированию.

Астроцитома головного мозга: последствия после операции

Последствия после операции по поводу астроцитомы зависят от размера опухоли, ее локализации.

Доброкачественные астроцитомы, расположенные в доступном месте, дают более хороший прогноз на продолжительность жизни, чем астроцитомы высокой злокачественности или доброкачественные астроцитомы, расположенные в недоступном для хирурга месте и имеющие большой размер опухоли.

После удаления астроцитомы часто бывает рецидив опухоли, который происходит в течение двух лет после операции. Чем раньше обнаружена опухоль, тем благоприятней прогноз при ее лечении.

Лечение астроцитомы в Юсуповской больнице

В Юсуповской больнице пациенты могут пройти диагностику и лечение астроцитомы.

Больница оснащена инновационным диагностическим оборудованием, позволяющим получить все диагностические услуги. Записаться на консультацию врача-онколога вы можете по телефону или через форму записи на сайте. Врач-координатор ответит на все интересующие вас вопросы.

Прогноз

После хирургического удаления узловых форм астроцитомы может наступить длительная ремиссия (более чем десять лет). Для диффузных астроцитом характерно частое развитие рецидивов, даже после комбинированного лечения.

При глиобластоме средняя продолжительность жизни пациента составляет один год, при анапластической астроцитоме головного мозга – около пяти лет.

При других видах астроцитом средняя продолжительность жизни значительно дольше, после проведения адекватного лечения они возвращаются к полноценной жизни и привычной трудовой деятельности.

Эпителиома Малерба (Пиломатриксома): причины возникновения и способы лечения

Десмопластическая трихоэпителиома. Трихофолликулома. Пиломатриксома.

Причина возникновения пиломатриксомы

До сих пор точно неизвестно происхождение пиломатриксомы, однако на данный момент официально считается, что она вырастает из эпидермиса, а точнее из расположенных там примитивных зародышевых клеток.

При тщательном изучении нескольких пиломатриксом было установлено, что большинство клеток опухоли соответствуют клеткам коркового вещества волос, что также наводит на мысль о ее происхождении как раз из этого вещества.

Признаки и симптомы пиломатриксомы

  • Клинически пиломатриксомы — это узел диаметром до 3 см, который возвышается над кожей. Кожа над этим узлом гладкая, бледно-розовая. Чаще всего опухоль локализуется на голове, лице и верхних конечностях, хотя иногда она встречается и на других участках тела, но только на коже.
  • Гистологически пиломатриксомы — эта опухоль, ограниченная капсулой. Состоит из нескольких пластов клеток, которые разделены на дольки. При этом преобладает два типа клеток: внешние, имеющие нечеткие границы и округлые ядра, и центральные – крупные клетки с четкими границами и бледными ядрами. Между центральными клетками скапливается незрелый кератин и клетки волосяных луковиц. Примерно в двух третьих случаев центральные клетки обызвествляются, а вокруг них разрастается воспалительный инфильтрат с гигантскими инородными телами.

У трех процентов больных наблюдаются множественные пиломатриксомы, их количество достигает четырех. Иногда случаются семейные заболевания, когда пиломатриксома встречается у всей семьи.

Пиломатрикосма является опухолью в коже, четко ограниченной коллагеновой капсулой. Иногда эта опухоль распространяется в подкожную клетчатку. Пиломатриксома состоит из разделенных на дольки клеточных пластов.

В пиломатриксоме преобладает два типа клеток: внешние, имеющие нечеткие границы и округлые ядра, и центральные – крупные клетки с четкими границами и бледными ядрами. Между центральными клетками скапливается незрелый кератин и клетки волосяных луковиц.

Примерно в двух третьих случаев центральные клетки обызвествляются, а вокруг них разрастается воспалительный инфильтрат с гигантскими инородными телами.

Злокачественная пиломатриксома

В некоторых случаях пиломатриксома может перейти в злокачественную стадию. Чаще всего это происходит после сорока лет, причем преимущественно у мужчин. Опухоль в этом случае располагается очень глубоко – в подкожной клетчатке или нижней части дермы. Также присутствуют базалоидные клетки, атипичные митозы и очаги некроза.

Лечение пиломатриксомы

Главное в лечение этой опухоли – ее своевременное удаление хирургическим путем. Иногда применяют кюретаж. В послеоперационной терапии нет смысла, так как рецидивов после операции не наблюдается.

Пигментная ксеродерма – это наследственное хроническое заболевание, для которого характерна сильная чувствительность кожи к ультрафиолету и солнечной …
Читать далее >>

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Найти по метро:

Авиамоторная
Автозаводская
Академическая
Александровский сад
Алексеевская
Алтуфьево
Андроновка
Аннино
Арбатская
Аэропорт
Бабушкинская
Багратионовская
Балтийская
Баррикадная
Бауманская
Беговая
Белокаменная
Белорусская
Беляево
Бибирево
Библиотека имени Ленина
Битцевский парк
Борисово
Боровицкая
Боровское шоссе
Ботанический сад
Братиславская
Бульвар адмирала Ушакова
Бульвар Дмитрия Донского
Бульвар Рокоссовского
Бунинская аллея
Бутырская
Варшавская
ВДНХ
Верхние Котлы
Верхние Лихоборы
Владыкино
Водный стадион
Войковская
Волгоградский проспект
Волжская
Волоколамская
Воробьёвы горы
Выставочная
Выставочный центр
Выставочный центр
Выхино
Говорово
Деловой центр
Динамо
Дмитровская
Добрынинская
Домодедовская
Достоевская
Дубровка
Жулебино
ЗИЛ
Зорге
Зябликово
Измайлово
Измайловская
Калужская
Кантемировская
Каховская
Каширская
Киевская
Китай-город
Кожуховская
Коломенская
Комсомольская
Коньково
Коптево
Котельники
Красногвардейская
Краснопресненская
Красносельская
Красные ворота
Крестьянская застава
Кропоткинская
Крылатское
Крымская
Кузнецкий мост
Кузьминки
Кунцевская
Курская
Кутузовская
Ленинский проспект
Лермонтовский проспект
Лесопарковая
Лихоборы
Локомотив
Ломоносовский проспект
Лубянка
Лужники
Люблино
Марксистская
Марксистская
Марьина роща
Марьино
Маяковская
Медведково
Международная
Менделеевская
Минская
Митино
Мичуринский проспект
Молодёжная
Мякинино
Нагатинская
Нагорная
Нахимовский проспект
Нижегородская
Новогиреево
Новокосино
Новокузнецкая
Новопеределкино
Новослободская
Новохохловская
Новоясеневская
Новые Черёмушки
Озёрная
Окружная
Октябрьская
Октябрьское поле
Орехово
Отрадное
Охотный ряд
Павелецкая
Панфиловская
Парк культуры
Парк Победы
Парк Победы
Партизанская
Первомайская
Перово
Петровский парк
Петровско-Разумовская
Печатники
Пионерская
Планерная
Площадь Гагарина
Площадь Ильича
Площадь Революции
Полежаевская
Полянка
Пражская
Преображенская площадь
Пролетарская
Проспект Вернадского
Проспект Мира
Профсоюзная
Пушкинская
Пятницкое шоссе
Раменки
Рассказовка
Речной вокзал
Рижская
Римская
Ростокино
Румянцево
Рязанский проспект
Савёловская
Саларьево
Свиблово
Севастопольская
Селигерская
Семёновская
Серпуховская
Славянский бульвар
Смоленская
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Солнцево
Спартак
Спортивная
Сретенский бульвар
Стрешнево
Строгино
Студенческая
Сухаревская
Сходненская
Таганская
Тверская
Театральная
Текстильщики
Телецентр
Телецентр
Тёплый стан
Технопарк
Тимирязевская
Тимирязевская
Третьяковская
Третьяковская
Тропарёво
Трубная
Тульская
Тургеневская
Тушинская
Угрешская
Улица 1905 года
Улица академика Королёва
Улица Академика Королёва
Улица академика Янгеля
Улица Горчакова
Улица Милашенкова
Улица Милашенкова
Улица Сергея Эйзенштейна
Улица Сергея Эйзенштейна
Улица Скобелевская
Улица Старокачаловская
Университет
Филевский парк
Фили
Фонвизинская
Фрунзенская
Ховрино
Хорошево
Хорошёвская
Царицыно
Цветной бульвар
ЦСКА
Черкизовская
Чертановская
Чеховская
Чистые пруды
Чкаловская
Шаболовская
Шелепиха
Шипиловская
Шоссе Энтузиастов
Щёлковская
Щукинская
Электрозаводская
Юго-Западная
Южная
Ясенево

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector