Гемосорбция. Механизмы действия гемосорбции. Плазмоферез. Фильтрационный плазмоферез.

Гемосорбция. Механизмы действия гемосорбции. Плазмоферез. Фильтрационный плазмоферез.В лечении множества заболеваний, сопровождающихся интоксикацией, часто применяется метод очистки крови – гемосорбция. Она позволяет быстро связать и вывести из организма яды. Эта методика используется при первом этапе лечения алкогольной/наркотической зависимости. В нашей клинике «Квимнед» процедуру применяют как в сочетании с медикаментозной детоксикацией, так и с плазмаферезом, внутривенной лазерной очисткой (ВЛОК). Иногда гемосорбционный метод используется в качестве монотерапии. У него имеются свои преимущества и недостатки, поэтому его выбор зависит от имеющихся показания и противопоказаний.

Цены на услуги:

Что такое гемосорбция

Гемосорбция. Механизмы действия гемосорбции. Плазмоферез. Фильтрационный плазмоферез.Современный и высокоэффективный способ удаления токсинов при помощи сорбентов. Эти вещества, обладающие высокоочистными свойствами, включаются в состав специальных фильтров, через которые пропускается кровь. Название методики произошло от греко-латинского термина «hemosorption».

Он двухсоставный и включает два элемента: 

  • Haеma – в переводе с греческого – кровь.
  • Sorbere – латинское название процесса поглощения чего-либо.

В состав фильтрационного материала входят:

  • Активированный уголь, обладающий свойствами сорбента. Если процедура проводится с угольными элементами, то она называется гемокарбоперфузия.
  • Ионообменные смолы. В настоящее время применяются в особых случаях.
  • Биосорбенты. Используются в основном при инфекционных болезнях.

Гемосорбция требует достаточно сложного оборудования. Сам процесс происходит в специальном аппарате, в который вмонтирована система фильтрации. В наркологии в основном используются карбоэлементы.

Именно в них происходит адсорбция – нейтрализация и отделение токсинов психоактивных веществ от плазмы и форменных элементов крови. После очистки кровяной ткани она подаётся назад, в сосудистое русло.

Такая гемосорбция называется экстракорпоральной.

Показания к гемокарбоперфузии

В нашей наркоклинике данный вид детоксикации может назначаться всем людям, не имеющим к ней противопоказаний.

Очистка показана при: Гемосорбция. Механизмы действия гемосорбции. Плазмоферез. Фильтрационный плазмоферез.

  • Любом виде интоксикации психоактивными веществами (алкоголем, наркотиками, лекарственными препаратами).
  • Снятии запоя и наркотической передозировки.
  • Устранении последствий абстиненции (похмелья и ломки).

Гемосорбция, противопоказания

В ряде случаев следует воздержаться от сеанса очистки.

Процедура не проводится при:

  • Психоэмоциональном возбуждении.
  • Галлюцинациях и бреде.
  • Любом виде декомпенсированного состояния.
  • Заболеваниях крови.
  • Злокачественных процессах.
  • Некоторых болезнях сосудистой системы.
  • Судорогах, эпилептических припадках.
  • Категорическом отказе больного.

Круг ситуаций, при которых гемосорбция может быть отложена или заменена на другой способ помощи намного шире. Конечное слово остаётся за врачом.

Как попасть на гемокарбоперфузию

Гемосорбция. Механизмы действия гемосорбции. Плазмоферез. Фильтрационный плазмоферез.Записаться на гемосорбцию лучше всего по телефону горячей линии +7 (915) 040-83-61. Диспетчер оформит предварительную консультацию врача и если при осмотре нарколог не найдет противопоказаний, то сеанс может быть проведен в тот же день, или в удобное для пациента время. Гемосорбционная очистка также рекомендуется лицам, находящимся на излечении в наркоклинике, или амбулаторным больным. У нас имеется в наличии самое современное оборудование, отвечающее уровню международных клиник. Его обслуживают сертифицированные специалисты.

Как проводится гемосорбция крови

Перед сеансом больного обязательно опрашивает и осматривает врач.

Диагностика включает:

  • Аускультацию, перкуссию и пальпацию, снятие ЭКГ.
  • Обследование психоневрологического статуса.
  • Сдачу клинического анализа, биохимии и коагулограммы. Особое внимание отводится анализу свертываемости.

Гемосорбционный детокс проводится в специально оборудованном кабинете. В нём соблюдаются все правила асептики и антисептики. Пациент укладывается на удобную кушетку. Всё время от него требуется лежать неподвижно и расслабленно, не напрягаясь и не нервничая.

Процесс проводится в несколько этапов: Гемосорбция. Механизмы действия гемосорбции. Плазмоферез. Фильтрационный плазмоферез.

  1. Подготовка стерильного оборудования.
  2. Обработка места пункции, внутривенная инъекция и введение в вену системы переливания. Из венозного русла кровь выводится в сорбционную колонку при помощи перистальтического насоса.
  3. Непосредственно очистка. Кровь пропускается через фильтры.
  4. Возврат очищенной кровяной ткани происходит в другую вену.

Во время гемосорбции врач следит за нюансами и при необходимости вводит дополнительные лекарственные средства.

Особенности процедуры:

  • Чтобы избежать тромботических осложнений, специалисты индивидуально подбирают дозы гепарина.
  • На раннем периоде применения метода доктора сталкивались с проблемой воздушной эмболии. Для исключения этого печального последствия были изобретены специальные ловушки воздуха, предупреждающие опасность.
  • Во время сеанса при помощи приборов ведётся мониторинг за уровнем кровяного давления в фильтрационной колонке и после очистки.

Манипуляция в нашей наркоклинике продолжается от получаса до 2-3 часов. За этот период очищается несколько литров крови.

Осложнения

Метод лечения требует особой ответственности от медицинских работников. Повышенное внимание необходимо ввиду побочных эффектов, нередко случающихся во время сеансов.

Гемосорбция может осложниться: Гемосорбция. Механизмы действия гемосорбции. Плазмоферез. Фильтрационный плазмоферез.

  • Внезапным падением артериального давления.
  • Пирогенной реакцией с возникновением выраженного озноба/жара.
  • Воздушной эмболией, или попаданием в систему кусочков сорбента.
  • Кровотечением.
  • Тромбозом, тромбоэмболией.

Чтобы избежать осложнений наши специалисты очень внимательно следят за ходом всей процедуры и при первых признаках каких-либо нарушений тут же принимают адекватные меры. Поэтому риск побочных явлений сведен к минимуму.

Сравнение гемокарбоперфузии с другими методами немедикаментозного детокса

При гемосорбции от токсинов очищается не только плазма (как при плазмаферезе) но и форменные элементы крови. Следовательно, эта процедура более действенна. При лазеротерапии эффективность также несколько ниже.

Способом, наиболее быстро и надежно очищающим организм, является гемодиализ, но его проведение довольно сложно и вызывает множество осложнений. Поэтому он применяется только в специализированных больницах больным по жизненным показаниям.

Гемосорбция – наиболее оптимальный вариант помощи в случае интоксикации наркотическими веществами и алкоголем.

Стоимость процедуры вы можете узнать на сайте или у диспетчера колл-центра по телефону +7 (915) 040-83-61.

Оператор также ответит на все имеющиеся у вас вопросы, предоставит консультацию на наркологические темы и при необходимости запишет на врачебный приём. Вопрос обоснованности проведения гемосорбции следует обговаривать с врачом.

В ряде случаев процедуру лучше заменить другими методиками, более подходящими конкретному человеку. Обращайтесь, мы всегда рады помочь.

Плазмаферез в гинекологии, лечение в Москве

Гемосорбция. Механизмы действия гемосорбции. Плазмоферез. Фильтрационный плазмоферез.

К сожалению, в России эти методики недостаточно популярны, поскольку требуют наличия дорогостоящего оборудования, квалифицированных специалистов, разработанных схем и подходов к лечению, а также малоприбыльны. Проблемой является также и тот факт, что врачи акушеры-гинекологи, как правило, редко общаются с физиотерапевтами и врачами, владеющими эфферентными методами лечения. Именно поэтому пациенту достаточно сложно ответить на вопрос физиотерапевта: «А какой метод лечения Вам назначен?» в том случае, когда врач-гинеколог, давший рекомендации, сам не очень ориентирован в данной ситуации.

В Университетской группе клиник «Я здорова» широко представлены физиотерапевтические и эфферентные методы воздействия, которые эффективно используются при лечении гинекологических и андрологических заболеваний на научной основе. Выбор метода лечения осуществляется на основании проведения консилиумов и клинических протоколов, совместно разработанных группой врачей различных специальностей.

Одним из таких методов является плазмаферез — терапевтическая процедура, основанная на объемном удалении плазмы.

Американским обществом по аферезу (American Society for Apheresis) опубликованы рекомендации об использовании этого метода в различных областях медицины, включающие лечение 69 заболеваний.

С 2005 года указом Минздрава РФ плазмаферез входит также и в российские стандарты оказания специализированной медицинской помощи населению при терапии этих заболевании, в том числе и у детей.

Механизм действия терапевтического плазмафереза (ТП)

В процессе извлечения плазмы при плазмаферезе происходит удаление патологических веществ, токсинов, иммунных комплексов и цитокинов. Но это не является основным механизмом действия, т.к. не объясняет длительный положительный эффект при некоторых заболеваниях.

В ряде исследований было доказано, что терапевтический плазмаферез обладает иммуномодулирующим эффектом за счет сдвига баланса Т-клеток в сторону Т-хелперов 2 типа, что усиливает гуморальный иммунитет и выработку собственных антител, подавление выработки интерлейкина -2 (IL-2) и гамма-глобулина при аутоиммунных заболеваниях.

По данным исследователей, терапевтический плазмаферез приводит к активации ферментных систем и метаболитических процессов, умеренно инициирует свободнорадикальные реакции перекисного окисления липидов.

А также имеет выраженный дезинтоксикационный эффект не только за счет механического удаления микробов и их токсинов, медиаторов воспаления, продуктов метаболизма, компонентов разрушенных и некротически измененных клеток, но и благодаря стимуляции органов и систем организма, отвечающих за связывание, инактивацию и выведение эндо- и экзотоксинов, что подтверждается снижение общего белка, повышение уровня антител и продуктов их взаимодействия с антигенами.

Реокоррегирующее действие плазмаферезе реализуется посредством нескольких механизмов. Во-первых, производится удаление части плазмы и форменных элементов крови.

Читайте также:  Ланугинозный гипертрихоз. эритема мигрирующая некролитическая.

Во-вторых, определенное количество плазменных факторов свертывающей системы крови, в том числе и грубодисперсные белки, определяющие вязкость, выводятся из организма или осаждаются на элементах экстракорпорального контура.

К тому же ТП нормализует размеры тромбоцитов, переводит их в неактивные формы.Гемосорбция. Механизмы действия гемосорбции. Плазмоферез. Фильтрационный плазмоферез.

Таким образом, использование терапевтического афереза расширяет возможности терапии различных заболеваний, традиционное лечение которых малоэффективно.

Основной целью проведения гемосорбции является удаление аутоантител или патологических субстанций из плазмы, ассоциированных с данным заболеванием.

В ряде случаев использование плазмафереза в лечении заболеваний неизвестно этиологии носит эмпирический характер.

Впервые в акушерстве стали применять в 1929 году для лечения эклампсии, что позволило снизить частоту материнской смертности с 53% до 6%, а с 1968 года в лечении тяжелой резус-сенсибилизации во время беременности.

Основными показаниями к применению плазмафереза в акушерстве и гинекологии являются следующие:

  • Гестозы (токсикозы)

После курса лечебного плазмафереза у больных с гестозами отмечается увеличение диуреза, снижение артериального давления, улучшаются реологические свойства крови, нормализуется кислотно-основное состояние и газовый состав крови, отмечается улучшение биохимических показателей и данных кардиотокограммы плода, происходит снижение общего периферического сосудистого сопротивления, повышение ударного и минутного объема крови. Указанные изменения показателей гемодинамики, способствуя нормализации органного и системного кровотока, влекут за собой улучшение функционального состояния почек.

  • Иммуноконфликт между матерью и плодом

Включение плазмафереза в комплекс лечения беременных с иммуноконфликтом между матерью и плодом позволяет снизить или полностью исключить действие изоантител матери на эритроциты плода и тем самым уменьшить или предупредить развитие гемолитической болезни плода и новорожденного.

  • Пиелонефрит беременных
  • Невынашивание беременности (в том числе при антифосфолипидном синдроме)
  • При герепетической инфекции у беременных
  • Синдром гиперстимуляции яичников в программах ЭКО и ПЭ

При гиперстимуляции яичников плазмаферез не оказывает отрицательного влияния на стероидогенную активность яичников, функцию трофобласта и хориона, а также стрессового воздействия на функцию надпочечников, способствует улучшению выделительной функции почек, устранению гиповолемии, уменьшению гипергидратации тканей, в результате чего происходит переход организма из состояния гипоксии (снижения концентрации кислорода в крови) в состояние нормоксии.

  • Воспалительные заболевания внутренних половых органов в комплексной терапии
  • При некоторых формах бесплодия, в том числе при аутоиммунном
  • При «тонком эндометрии» и «бедном ответе яичников» на проводимую стимуляцию в комплексной терапии
  • При климактерическом синдроме

Проведение лечебного плазмафереза женщинам в постменопаузе оказывает выраженное положительное воздействие, позволяя значительно ослабить интенсивность основных симптомов заболевания: количества и интенсивности «приливов», головных болей, потливости, раздражительности, частоты симпато-адреналовых кризов, болей в мышцах и суставах.

  • После удаления миомы матки

Большинство зарубежных исследований посвящено эффективности лечебного плазмафереза при мужском бесплодии.

Доказано, что использование плазмафереза и гемасорбции у мужчин в олигоастенозооспермией аутоиммуного генеза приводит к снижению уровня антиспермальных антител в крови, нормализации свободнорадикального окисления, клеточного и гуморального иммунитета в течение 4-х недель, тем самым создавая благоприятное окно для вступления в программу ВРТ.

Таким образом, анализ литературных данных показывает, что использование эфферентных методов лечения, в частности лечебного плазмафереза, нашло широкое применение в клинической практике, особенно в репродуктивной медицине.

Консультанты Университетской группы клиник «Я здорова» профессионально подберут лечебную программу, проведут лечение и проконтролируют его эффективность.

Гемосорбция: сделать в Москве, цены и адреса клиник АО Семейный доктор

СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле

Кэшбэк 1000р на все услуги за визит в мае Подробнее Все акции

Гемосорбция

Гемосорбция – это метод очищения крови, при котором кровь пропускается через фильтр, заполненный сорбентом (веществом, способным удерживать токсины). В АО «Семейный доктор» гемосорбция выполняется на аппарате Гемос ПФ. Процедура предполагает подсоединение к сосудистой системе пациента одноразовой искусственной сосудистой системы с насосом, обеспечивающим прокачку крови через фильтр.

Гемосорбция показана при абстинентном синдроме (например, в случае злоупотребления алкоголем), острых отравлениях и других случаях интоксикации.

Гемосорбция может проводиться в комплексе с другими методами очищения крови (плазмаферезом, ультрафиолетовом облучением крови). Сочетание этих методов позволяет усилить лечебный эффект.

Если Вы ищете, где сделать гемосорбцию в Москве, обратитесь в АО «Семейный доктор». Процедуру проводит врач анестезиолог-трансфузиолог, продолжительность – 1 час.  Ниже Вы можете уточнить цены на услугу гемосорбции и записаться на процедуру. 

Уважаемые пациенты! Обращаем ваше внимание, что указанные цены не являются окончательной стоимостью приёма.

Если манипуляция оказывается на приёме врача, то к стоимости манипуляции добавляется стоимость приёма (соответственно, стоимость приёма увеличивается на стоимость выполненных манипуляций).

Цены

Наименование Стоимость
Гемосорбция 14 910
Комплексное очищение крови (ПФ, ГС, УФОК, ВЛОК) 18 640
Ультрафиолетовое облучение крови (УФОК) 1 170

Записаться на прием

Услуги

Врачи

Все Госпитальный центр — Бауманская Поликлиника №2 — Народное Ополчение Все Выберите поликлинику

Был на гастроскопии во сне. Хочу выразить благодарность врачу-анестезиологу Петровой Ольге Николаевне ! Опытный, чуткий врач. Все прошло гладко, никакой боли, дискомфорта.

Сегодня была на первой процедуре Плазмафереза, которую проводит замечательный доктор Петрова Ольга Николаевна. Безусловно, волновалась перед приемом.
Но волнения были зря. Ольга Николаевна — очень внимательный и опытный доктор, доктор с большой буквы. Уверена, вместе мы получим очень хороший результат после полного проведенного курса процедур.

Очень добрый человек Ольга Николаевна,настоящий профессионал своего дела. Низкий вам поклон и бесконечной благодарности!

Ольга Петровна! Благодарю вас за прекрасное проведение процедуры. Все четко, профессионально, без суеты. Все прошло просто отлично! Всех вам благ!!!
Рекомендую

Ольга Николаевна одна из моих любимых и уважаемых врачей. Добрая, профессиональная, понимающая врач, она не устает учиться и совершенствоваться в медицине, кроме своей специальности, освоила и  успешно применяет плазмаферез, так нужный переболевшим Ковид и не только. Успехов Вам во всем и , конечно, здоровья!!!

Вежливый персонал ,внимательные врачи.

Сайт использует cookies. Правила использования.

Что такое плазмаферез?

Как эту процедуру только не называли в СМИ — и «химчисткой», и «прачечной», и «путем к вечной молодости»… Пик ее популярности пришелся на начало-середину девяностых годов.

Когда разовые расходные материалы оказались более доступны, и из категории процедур, или, как говорят еще кое-где, операций, реанимационного уровня, она перешла в разряд терапевтических, повседневных, применяемых, зачастую «до кучи», «на всякий случай». О чем речь? Да об очищении крови, а точнее, о его основном методе – плазмаферезе.

Из всех ныне известных этот — самый первый, после кровопускания. Первые работы по плазмаферезу появились еще в 1908 году в Германии, затем исследования расширились, но в силу ряда технических сложностей процедура плазмафереза долгое время относилась к категории хирургических операций.

Методика эта получила обобщающее название «Гравитационная хирургия крови», и ее место проведения приравнивалось к хирургическим операционным. Все-таки кровь — это дело серьезное.

С появлением одноразовых пластиковых контейнеров (гемакон), систем для внутривенных инфузий, а также негромоздких центрифуг, процедура перешла в разряд терапевтических и стала использоваться намного шире (список заболеваний, при которых показано проведение плазмафереза, насчитывает примерно 200 нозологий).

Если до 70-х годов плазмаферез как лечебная методика больше относился к исследовательским процедурам, то к 80-м и 90-м годам он прочно занял место в ряду важнейших методов влияния на гомеостаз и параметры крови. С переходом этой процедуры в разряд рутинных исследователи к плазмаферезу охладели, ведь метод требует помещения, оборудования, расходных материалов, обязательного обследования перед началом лечения.

Таблетки или плазмаферез? Выбор за тобой!

Эти условия чуть отодвинули плазмаферез в сторону экзотических методик, слишком сложных для амбулаторий или небольших клиник.

Да и постоянная возня производителей лекарств и дилеров вокруг эфферентных методов (выделения крови и внешней ее модификации) как малопроверенных (и это за 100 лет), как дорогих и сложных, а также активная работа с врачами по продвижению лекарств на медицинском рынке, заметно ослабили интерес к плазмаферезу.

Читайте также:  Троксевазин - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капсулы 300 мг, гель 2%) лекарственного препарата для лечения варикозного расширения вен, гематом и синяков у взрослых, детей и при беременности

Да что там, ведь такой фактор как достоверное, статистически доказанное рядом еще ранних работ, снижение в потреблении лекарственных препаратов при лечении тяжелых заболеваний, словно красная мантия раздражает производителей гормональных препаратов.

Зачем им такой конкурент? Поэтому периодически в медицинской печати появляются двусмысленные работы, намекающие на сомнительность метода плазмафереза в терапии.

Цель проста – отвратить врачей-практиков от даже тени мысли о применении плазмафереза в лечении того или иного заболевания, где необходимо применять кортикостероиды, например атопическом дерматите, бронхиальной астме, склеродермии, волчанке.

Ведь очевидно, что снижение на треть потребления больными преднизолона ударит в первую очередь по доходам фармацевтов-производителей и продавцов. А то, что у больных разрушаются кости, развивается синдром Кушинга (ожирение) и язва желудка, не может не радовать – ведь объем потребляемых лекарств не снижается, а растет.

Что лечим, не калеча?

Какие заболевания в стремлении отвратить лечащих врачей обошли заинтересованные производители лекарств? Однозначно отравления, да, тут плазмаферезу нет соперников. Хотя и есть сорбенты, есть гемосорбция, но все-таки по качеству «очистки» плазмаферезу нет равных.

Алкогольные и наркотические интоксикации, отравления таблетками — все это поддается без особых сложностей лечению «очищением крови». Мало того, в психиатрической практике, где пациенты вынуждены потреблять довольно токсичные препараты и в немалых дозах, плазмаферез нашел дорожку к сердцу больных и врачей.

Ситуация нешуточная — когда клиническое состояние требует повышения дозы, а токсикоз требует вообще отмены препарата. И тогда на помощь приходит плазмаферез. Дозировки препаратов после процедур очищения крови снижаются вдвое, а то и больше. А при шизофрении и общее самочувствие больного заметно улучшается.

Долгое время ходило нелепое мнение, что плазмаферез противопоказан при беременности. С чего? Трудно сказать. Но эту глупость с успехом опровергли ученые Москвы и Петербурга, снимая токсикозы первой половины беременности, тяжелые токсикозы второй.

А при плацентарной недостаточности, когда вроде бы доношенные дети рождаются очень маленькими, «недокормленными» и болезненными, именно плазмаферез позволил доносить и вырастить нормальных детей. Немало добрых слов можно сказать и о плазмаферезе при осложненных родах, воспалениях — тысячи и десятки тысяч спасенных рожениц и детей.

Однако порой приходится слышать странные высказывания: «Плазмаферез? А его еще делают? Он же для тяжелых…» Нелепость… В странах Европы и в Америке плазмаферез широко применяется в косметологии, как естественно омолаживающая процедура, а небольшой опыт работы со спортсменами показал нам, что после рекордов улучшенное качество и сниженная вязкость крови позволяют быстрее восстанавливаться тем же футболистам. И тут нет речи ни о каком допинге.

Раскрываем тайну плазмафереза

В настоящее время плазмаферез подразделяется на Мембранный и Центрифужный. В первом кровь прожимается через фильтр, и плазма отделяется от форменных элементов и собирается в отдельный резервуар.

Во втором кровь подвергается гравитационному воздействию при высоких оборотах, клетки при этом оседают на дно, а плазма остается сверху и удаляется. На первый взгляд вроде бы очень похоже. Но это лишь на первый взгляд. Мембранные фильтры требуют постоянного подмешивания к крови препаратов, предотвращающих свертывание крови, и физраствора.

Выходит так, что до четверти или даже трети объема отжатой плазмы составляют именно они, кроме этого, мембрана неважно воздействует на стенку эритроцита, и он после этого вместо того, чтобы работать, перенося кислород, расценивается организмом как поврежденный и отправляется «на кладбище» в селезенку.

При центрифужном плазмаферезе этого не происходит. Разделение происходит под воздействием гравитации — плазма полностью соответствует плазме в организме, а эритроциты переносят такое воздействие легко.

В доноры пойду – пусть меня научат!

Плазмаферез не только лечебная, но и донорская процедура. Может быть, то, что я скажу, станет открытием для читателя, но главный расходный материал службы крови не эритроцитная масса, а свежезамороженная плазма. В целом отношение расходования эритромассы и плазмы в любой клинике составляет от 1/10 до 1/50.

И в первую очередь потому, что для тяжелого больного не так важны клетки крови – транспорт кислорода, как факторы свертывающей системы и белки. Поэтому заготовка плазмы — важнейшее дело станций и отделений переливания крови.

Однако, по сравнению с плазмой, которая в замороженном состоянии может без вреда храниться год, клетки крови выдерживают максимум месяц. Да и то, к концу срока, прока от них немного, клетками их можно назвать с большой натяжкой. Скорее это уже трупы эритроцитов.

Приходится иногда слышать вопрос: А это не вредно? – Что? – Ну кровь сдавать, плазмаферез делать? Вредно все, если не иметь чувства меры, а, ковыряя в носу, обязательно когда-нибудь уткнешься пальцем в свод черепа.

Для донорства существуют правила: кровь сдается не чаще 1 раза в 2 месяца, плазма не чаще 1 раза в 2 недели, а тромбоциты не чаще 1 раза в неделю. Все эти компоненты очень нужны. А, учитывая, что эритроциты хранятся до 35 дней, а тромбоциты 3-5 дней в специальном шейкере, вы можете представить, как важно донорство.

Коротко о главном

Однако вернемся к плазмаферезу. Не вредно ли его делать? Нет, не вредно. Один раз в полгода или в год. Это совершенно нормально. Особенно в наше время, когда отравленность организма вошла в состояние нормы. Сколько времени занимает процесс? Это зависит от объема удаляемой плазмы. Но среднее время около полутора часов за процедуру.

Нет ли возможности подцепить какую-нибудь болезнь? Речь идет о трансмиссивных инфекциях: вич, сифилис, гепатиты В и С — нет. Все расходные материалы и инструменты стерильные и одноразовые, а медицинский персонал ежегодно проходит диспансеризацию. А теперь о самом важном.

Чем же так хорош плазмаферез? На какие функции он влияет? Для того чтобы понять лечебный смысл процедуры, надо представить соотношение крови и воды в организме. Причем, вода тут важнейший фактор.

Давайте попробуем ответить на вопрос: если в губке воды больше в % отношении, чем самой губки, что в чем находится? Вода в губке и губка в воде? Почему так? Да потому что объем воды в организме около 70%. И только 12% — это кровь. Причем и там отношение клеток к собственно жидкости почти 1:1, то есть половина (6%).

Чем же так интересна вода в организме? Прежде всего, тем, что, растворив в себе белки, жиры, углеводы, соли и микроэлементы, вода эта стала называться межклеточной и внутриклеточной жидкостью и является основой для всех биохимических процессов. Клетка живет, поглощает различные вещества, перерабатывает, выбрасывает отходы. Иногда погибает и тогда сама становится отходом.

Куда клетка выбрасывает «мусор»? А буквально «за окошко» в межклеточное пространство. Оттуда он попадает в лимфу, из лимфы в венозную кровь и уже она доставляет всю «гадость» в почки, фильтруя и освобождая организм от кислот, солей и прочего. Любые воспаления повышают вязкость крови. Много ли в организме здорового человека воспалений? Немало. Он их не замечает, но они есть.

А носительство хронических инфекций, включая инфекции, передающиеся половым путем, может оставаться незамеченным годами. Поэтому, по мере развития и старения в тканях накапливаются токсичные продукты метаболизма, воспалений — все они активно тянут воду из окружающих клеток, старя их.

Видимо поэтому процедуры плазмафереза наиболее ярко проявляют себя в косметологии, ведь удаление из крови, а затем и из межклеточного пространства, токсичных веществ производит «омолаживающий» эффект на весь организм, а не только на кожу.

В лечении гипертонической болезни, аллергии, бронхиальной астмы, сахарного диабета плазмаферез применяется и дает изумительный эффект от полной отмены лекарств до замены сильных на более умеренные. Мы в нашей Клинике уже много лет занимаемся очищением крови: плазмаферезом, цитаферезом и ультрафиолетовой обработкой крови и ее компонентов.

Читайте также:  Топография мошонки. Мошонка. Кровоснабжение мошонки.

Наработан богатейший опыт по лечению: ревматоидного артрита, гипертонической болезни, фурункулеза и флегмон мягких тканей, лекарственной болезни, острых и хронических аллергических реакций, синдрома хронической усталости.

Также очищение крови дает хорошие результаты при: поражении сосудов при сахарном диабете, осложнениях применения кортикостероидов при системных заболеваниях, хронических воспалениях женской половой сферы, проблемах с незаращением швов после операций, профилактике инсультов при повышенной вязкости крови, облитерирующих заболеваниях сосудов ног, избытке холестерина в крови. Специалисты МК ЦЭЛТ работают на очень надежном и суперсовременном оборудовании импортного производства. Для плазмафереза и остальных процедур мы применяем наилучший высокоэффективный центрифужный метод сеперирования плазмы и клеток. При этом пациент чувствует себя спокойно и комфортно, а процедура переносится безболезненно. Возможно, кто-то скажет, что у нас не самые низкие цены, но все мы знаем, что мы не такие богатые люди, чтобы лечиться за копейки. Здоровье стоит дорого, а искать дешевые методики, значит, рисковать здоровьем. Начните новую жизнь уже сегодня!

Гемосорбция

Гемосорбция является методом очистки крови от токсических и патологических соединений с помощью сорбентов. Гемосорбцию применяют в качестве дополнительного терапевтического метода при лечении заболеваний, вызванных острыми и хроническими эндотоксикоза, аутоиммунными или иммунными процессами и геморрагическими расстройствами.

Этот метод могут применять как отдельный метод терапии, так и в комплексе с базовым медикаментозным лечением перечисленных заболеваний, причем в последнем случае значительно повышается чувствительность организма к лекарственным средствам.

Среди всех методов эфферентной терапии (лечебные методы для нормализации состава крови), гемосорбция имеет более детоксицирующий и имунокорегуюча эффект.

Процедуру гемосорбции проводят с целью комплексного воздействия на кровь и внутреннюю среду организма, при котором гемокоррекции подвергаются как плазма, так и непосредственно клетки крови, в том числе ее белковый, метаболический и водно-электролитный состав; происходит системная нормализация материальных и энергетических составляющих крови, и уже, опосредованно, через кровь, регулируется гомеостаз организма на всех уровнях: в клетках, тканях и органах.

Как проводится гемосорбция

Процедура осуществляется аппаратно: из вены пациента производится забор одного или двух объемов циркулирующей крови (что примерно составляет 6-9 литров), с помощью помпы кровь пропускается через специальный резервуар, в котором содержится медицинский сорбент, в нем и происходит процесс связывания токсинов. После освобождения крови от токсинов, происходит их миграция из других органов — печени, легких, мозга. Через 12-24 часа после первого сеанса проводится повторная процедура гемосорбции для удаления новых токсинов, попавших в кровь из органов. Количество сеансов, необходимых для снижения уровня токсинов в организме, определяется клиническим анализом крови, который проводится перед началом терапии и в ее промежутках для оценки эффективности лечения. В среднем пациентам нужно 2-6 сеансов гемосорбции для эффективной детоксикации организма. Гемосорбция требует стационарного пребывания пациента в клинике.

Подготовка к процедуре

Перед проведением гемосорбции пациенту нужно пройти медицинское обследование, которое предусматривает: тщательный врачебный осмотр (особое внимание уделяется сосудам нижних конечностей) и сбор анамнеза о заболевании; анализ крови и детальный анализ свертываемости крови (время свертывания, длительность кровотечения) коагулограмму; электрокардиограмму.

Возможные побочные эффекты

Во время проведения процедуры возможны повышение артериального давления, головокружение, ощущение жара, тошнота, локальные кровотечения. Такие нарушения быстро проходят и легко устраняются.

К более сложным и отдаленным побочных действий относится нарушение свертывания крови в виде тромбозов с различными последствиями. Это необходимо учитывать при применении метода для лечения пациентов старшего возраста, и таких, кто порходить антитромботической терапии.

Когда назначают гемосорбцию

  • экзогенные интоксикации: алкогольная, наркотическая, химическая, медикаментозная
  • эндогенные интоксикации: печеночная недостаточность, почечная недостаточность, панкреатит, желтухи различного генеза, последствия сахарного диабета второго типа и другие заболевания
  • тяжелые эндотоксикозы хирургического и терапевтического генеза
  • системные и аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, бронхиальная астма, аутоиммунный гепатит, аутоиммунный тиреоидит и т.д.
  • инфекционные и воспалительные заболевания
  • псориаз, нейродермит, экзема
  • пищевые и лекарственные аллергии
  • маниакальные и депрессивные состояния при психических заболеваниях и психотичних состояниях

Противопоказания к гемосорбции

  • все виды кровотечений
  • нарушение свертываемости крови
  • дефицит объема циркулирующей крови
  • стойкая гипотония
  • электролитные расстройства
  • нарушение гемодинамики
  • сердечно-легочная недостаточность
  • тяжелые нарушения функции печени и почек

Клиника «Мануфактура» проводит процедуру гемосорбции на аппарате *** в комфортных условиях и под полным контролем врача до, во время и после каждого сеанса. Все инструменты для забора крови — одноразовые. В качестве сорбента используется только сертифицированные медицинские препараты. Опыт проведения процедуры дает основания оценивать ее высокую эффективность даже в запущенных случаях, гарантирует быстрое очищение организма от токсичных веществ и снижение концентрации патологических продуктов, улучшение состояния пациента и повышение его иммунитета.

3.8. Гемосорбция

Гемосорбция — метод
лечения, направленный на удаление из
крови различных токсических продуктов
и регуляцию гемостаза путем контакта
крови с сорбентом вне организма.

Метод основан на
двух свойствах сорбента:

  • адсорбции (фиксация молекулы вещества на поверхности поглотителя);
  • абсорбции (фиксация вещества в объеме поглотителя).

Фиксация химических
агентов происходит за счет образования
ковалентных или ионных связей вещества
с активными группами поглотителя.

Для гемосорбции
используются сорбенты двух классов:
неселективные, поглощающие из крови
несколько веществ, и селективные,
извлекающие вещества определенной
структуры.

К первой группе
относятся активированные угли, на
поверхности которых собираются индолы,
скатолы, гуанидиновые основания, жирные
кислоты, билирубин, органические кислоты
и т.д.

К селективным
сорбентам относятся ионообменные смолы,
способные удалять из организма ионы
калия, аммоний, гаптоглобин, билирубин.

Аппараты для
проведения гемосорбции: АЭГ-01-4: УАГ-01;
УЭГ-1.

3.9.
Плазмаферез

Механизм плазмафереза
складывается из двух основных факторов:

  • механическое удаление из организма вместе с плазмой токсических продуктов;
  • возмещение утраченных или недостающих жизненных компонентов внутренней среды организма путем переливания свежей донорской плазмы.

В настоящее время
существует несколько методик проведения
плазмафереза.

  1. Ручной метод. Суть его заключается в отстаивании крови во флаконах с гемоконсервантом с последующим удалением плазмы и возвращением эритроцитарной массы больному.

  2. Метод прерывного плазмафереза. Кровь больного собирается в пластиковые контейнеры с гемоконсервантом. далее центрифугируется, полученная плазма удаляется, а клеточные субстанции возвращаются в сосудистое русло .

  3. В 60-е годы была создана модель фракционатора клеток, в котором путем центрифугирования кровь разделяется на плазму и клеточные элементы. Процесс разделения крови осуществляется в специальном роторе, из которого фракции крови удаляются с помощью роликовых насосов.

  4. Особым методом плазмафереза является фильтрационный, при котором разделение крови происходит в процессе фильтрации через специальные мембраны или волокнистые фильтры.

3.10. Лимфорея и лимфосорбция

Детоксикационная
лимфорея — метод, предполагающий нарушение
отведения лимфы путем дренирования
грудного лимфатического протока. При
этом вместе с лимфой удаляются токсические
метаболиты.

Возмещение потери лимфы,
достигающее 5 л/сут, проводят путем
внутривенного введения соответствующего
количества плазмозамещающих растворов.

Недостатком метода является то, что
вместе с токсическими продуктами
удаляются ценные для организма вещества:
белки, жиры, электролиты, ферменты,
лимфоциты.

Исходя из этого
разработан и внедрен в практику метод
очищения лимфы путем сорбции.

3.11.
Гемодиализ

Принцип гемодиализа
основан на явлении избирательной
диффузии через полупроницаемую мембрану,
которая с одной стороны омывается
кровью, а с другой стороны — диализирующим
раствором.

Под воздействием
концентрационного градиента через
полупроницаемую мембрану проходят
низко- и среднемолекулярные вещества.Мембрана
не пропускает высокомолекулярные
вещества — белки.

3.12. Ультрафильтрация

Перемещение воды
из крови в диализат называется
ультрафильтрацией. Скорость ультрафильтрации
определяется изменением давления в
полости диализатора за счет создания
вакуума с одной стороны диализирующей
мембраны. Скорость ультрафильтрации
при гиперволемии и анурии подбирается
индивидуально и может составлять от
100 до 300 мл/ч при расходе диализата до
300-500 мл/мин.

3.13.
Гемофильтрация

Это комбинация
гемодиализа, при которой осуществляется
диффузия метаболитов и эндотоксинов,
имеющих малую молекулярную массу, и
конвективный транспорт средних молекул.
Этот способ детоксикации более
перспективный, так как позволяет удалить
из организма упомянутые выше метаболиты.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector