Хирургия живота. Абдоминальная хирургия в картинках.

Хирургия живота. Абдоминальная хирургия в картинках.

Хирургия живота. Абдоминальная хирургия в картинках.

Хирургия живота. Абдоминальная хирургия в картинках.

Пластика живота, также известная как абдоминопластика – это операция, которая позволяет избавиться от обисшего живота, убрать излишки жира, кожи, и устранить расхождение прямых мышц живота. Кроме этого, с её помощью можно расстаться с растяжками, образующимися после беременности или резкой потери веса, и которые почти невозможно убрать нехирургическим путём. Живот становится плоским и подтянутым, а окружность талии уменьшается.

Хирургия живота. Абдоминальная хирургия в картинках.

Хирургия живота. Абдоминальная хирургия в картинках.

Абдоминопластику стоит рассматривать тогда, когда живот сильно выступает, выглядит дряблым и непривлекательным, а мускулы становятся вялыми, так что ни диеты, ни физические упражнения не помогают с этим справиться.

Хирургия живота. Абдоминальная хирургия в картинках.

Хирургия живота. Абдоминальная хирургия в картинках.

Существует несколько общих оснований, которые помогут понять, хороший ли Вы кандидат для абдоминопластики:

  • ­Кожа на животе в результате возраста, беременности, или попросту наследственной предрасположенности начала провисать, мускулы ослабевать; Также присутствуют избытки жировой ткани в области живота и спины.
  • Ваш вес стабилен. Люди со стройным телосложением, но излишками жира и кожи в области живота – лучшие кандидаты для этой операции. Поэтому желательно прежде чем обращаться к операции, довести вес до приемлемого состояния, чтобы стало точно ясно, какое количество лишней кожи и жира на животе предстоит удалять. При этом, речь не идёт о резком похудении, а о последовательном приведении тела в форму;
  • Вы физически здоровы и у Вас нет серьезных хронических заболеваний. Процедура подтяжки живота довольно продолжительная, и организм человека должен иметь возможность перенести стресс, возникающий при операции. Поэтому очень важно детально проконсультироваться с врачом прежде, чем прибегать к операции;
  • Вы не собираетесь иметь детей в ближайшем будущем. Беременность может негативно повлиять на результат абдоминопластики, поэтому, если вы планируете иметь детей, лучше пройти операцию после рождения ребенка.
  • Процедура проводится под общим наркозом пациента в течение 1,5-2 часов.
  • Первым этапом выполняется липосакция в области живота и спины при необходимости. Удаляются избытки жировой ткани и повышается эластичность кожи.
  • Разрез  производится на 6-8 см выше промежности  полнтью скрывается нижним бельем.  В зависимости от типа абдоминопластики длина разреза может сильно варьировать.
  • После отслойки кожи и проводит работу с прямыми мышцами живота, устраняя расхождение между ними и тем самым уменьшая живот в области талии.
  • Затем удаляются избытки кожи. При классической абдоминопластике удаляется кожа до уровня пупка.  При необходимости устраняется пупочная грыжа.
  • В конце операции устанавливаются дренажи, которые будут находиться в теле пациента 2-3 суток, чтобы удалять скапливающуюся в ране жидкость.

Хирургия живота. Абдоминальная хирургия в картинках.

Хирургия живота. Абдоминальная хирургия в картинках.

Акция! Увеличение груди + Липоскульптура живота и талии 500 000 руб.
Акция! Подтяжка груди + абдоминопластика + липосакция талии 600 000 руб.
Миниабдоминопластика 200 000 руб.
Абдоминопластика (Пластика живота с перемещением пупка и устранением диастаза прямых мышц) 350 000 руб.

Хирургия живота. Абдоминальная хирургия в картинках.

Получить плоский живот,  красивую талию,  избавиться от растяжек и избытков кожи за 1 процедуру!Медицинское сопровождение в течение всего реабилитационного периода: консультации, перевязки, реабилитация.Современные методы анестезии делают процедуру абсолютно безболезненной и безопасной, время операции 1-2 часа.После операции остаются минимально заметные рубцы (вокруг пупка и внизу живота по верхнему краю нижнего белья), накладываются косметические рассасывающие швы.В зависимости от степени избытков кожи, жировой ткани и типа фигуры пациента выполняется липосакция, миниабдоминопластика или классическая абдоминопластика.При отсутствии значительного колебания веса и гормональных сдвигов эффект от абдоминопластики останется с вами на долго.Консультация диетолога для подбора индивидуальной диеты и коррекции веса до и после операции.

Для того, чтобы понять, к какому типу абдоминопластики стоит обращаться, нужно оценить степень диастаза прямых мышц, а также количество избыточной кожи и ее эластичность. Помочь разобраться, какая именно операция Вам подойдет поможет ваш доктор.

Данная операция показана при наличии небольшого избытка кожи внизу живота и незначительном расхождении прямых мышц. Преимущество данной операции состоит в том, что длина разреза будет небольшой, а реабилитация более быстрой по сравнению с классической абдоминопластикой. Шов располагается так, чтобы впоследствии он закрывался нижним бельем.

Классическая  абдоминопластика производится при сильном расхождении прямых мышц живота и больших избытках кожи. При данной операции иссекается кожа от лонной кости до уровня пупка, натягивается кожа верхних отделов живота, а для пупка формируется новое отверстие.

Круговая абдоминопластика

Круговая абдоминопластика, или бодилифтинг – это операция при которой лишняя кожа удаляется вокруг всего тела. Это очень обширная процедура, которая показана, например, в том случае, когда пациент потерял большое количество массы тела, и кожа сильно провисает не только в области живота, но также на спине и боках.

Первые вопросы, на которые нужно ответить – вопрос беременности: собирается ли женщина в ближайшем будущем иметь детей, а также вопрос веса. Резкое снижение или увеличение веса после операции, может серьёзно испортить весь результат.

Если исключить вопросы беременности и наследственности, то чаще всего излишки в области живота являются следствием неправильной диеты и отсутствия физической нагрузки.

Поэтому стоит всерьёз рассмотреть собственный образ жизни, и подготовиться к тому, что после операции, дабы не испортить результат, нужно придерживаться правильного питания.

Более тщательные инструкции Ваш хирург даст перед операцией. Ниже приведены несколько основных положений, которые следует учитывать перед процедурой подтяжки живота:

  • Бросить курить. Это первое, что необходимо сделать как минимум за месяц до операции. Курение может крайне негативно сказаться на процессе заживления и на состоянии будущих шрамов;
  • Избегать принимать аспирин, а также ряд некоторых противовоспалительных препаратов и травяных лекарств, которые могут привести к увеличению кровотечения во время и после операции;
  • Если врач рекомендует сбросить вес прежде чем проходить операцию, лучше всего последовать этому совету, и привести тело в норму.

За несколько дней до операции важно тщательно подготовиться по следующим пунктам:

  • Попросить кого-то из родных и близких остаться с вами на первые несколько дней после операции, а также забрать вас из больницы;
  • Позаботиться о том, чтобы все туалетные принадлежности, пища и вода была в пределах лёгкой досягаемости от Вас, желательно на уровне вытянутой руки, чтобы не было необходимости вставать и напрягать прооперированную область. В числе обязательных вещей – несколько бутылок воды с низким содержанием натрия, рулоны бумажных полотенец, цифровой термометр и прочее;
  • Составить график приёма лекарств (Ваш хирург поможет правильно это сделать);
  • Снабдить кровать большим количеством подушек, так чтобы можно было приподниматься в то время, пока Вы будете бодрствовать.

Разрез при абдоминопластике проходит чуть ниже уровня лобка. При полной подтяжке он более широкий, а при мини-подтяжке – короче.

В случае если послеоперационный уход правильный, и все требования врача строго соблюдаются, шрамы хорошо затягиваются, белеют, и становятся всё менее заметными со временем.

Кроме того, практически любые рубцы, остающиеся после абдоминопластики всегда хорошо скрываемы нижним бельём и купальником.

То, каким будет Ваш будущий шрам, стоит обсуждать с пластическим хирургом заранее.

Зачастую вопрос послеоперационных рубцов для женщин, прибегающих к пластике живота, стоит намного ниже вопроса избавления от лишней кожи и жира.

Поэтому перед пластикой, нужно подробно расспросить врача, каким будет Ваш шрам. Хирург может посоветовать, к примеру, убрать меньше лишней ткани, при этом сделав разрез короче.

После операции, пациент может чувствовать головокружение и тошноту, но эти ощущения прекратятся по прошествии нескольких часов, по мере того, как действие анестезии закончится. Желательно после процедуры остаться на некоторое время в больнице, чтобы врач мог следить за Вашим состоянием.

Первое время боли в области живота могут быть значительными, но это можно будет регулировать прописанными Вашим хирургом обезболивающими. Если Вы решите отправиться домой сразу после процедуры, совершенно необходимо, чтобы первые несколько дней Вы находились под чьим-либо присмотром, так как на всё это время Вам будет прописан постельный режим.

Однако нахождением в постели всё же не стоит злоупотреблять, а совершать короткие медленные прогулки по дому, чтобы не давать крови в ногах застаиваться.

В небольшие разрезы под общим швом будут внедрены дренажные трубки для удаления лишней жидкости из раны. Как правило, их снимают спустя 2-3 дня после операции, но в зависимости от того, как много жидкости будет выходить, они могут быть удалены позднее.

Читайте также:  Лечение болезни Стила-Ричардсона-Ольшевского. Лечение хореи Хантингтона.

На прооперированную область будут наложены повязки, а кроме этого, Вам будет необходимо носить компрессионное бельё для того, чтобы уменьшить отёчность и для поддержки кожи и мышц в процессе заживления ран. Это бельё следует носить в течение нескольких недель.

Швы будут сняты в течение 1-2 недель. Хирург даст подробные рекомендации о том, как ухаживать за прооперированным участком, менять бинты, принимать душ и многое другое. Также врач пропишет Вам мазь для уменьшения дискомфорта.

Как правило, общие побочные эффекты после абдоминопластики – это покраснение, отёчность, кровоподтёки и синяки.

Всё это будет проходить в течение от одной до трёх недель после операции, по мере того, как тело будет привыкать к новым контурам и заживать раны.

В течение как минимум пяти дней после операции не следует принимать алкоголь. С курением и вовсе придётся расстаться на продолжительное время. Впрочем, хирурги советуют совсем завязать с этой привычкой, исходя если не из соображений общего состояния здоровья, так по крайней мере, по причине того, что шрамы на коже курильщика будут заживать куда хуже.

Эффект заметен сразу после операции, но полное восстановление после пластики живота может занять до двух месяцев.  Всё это время важно правильно ухаживать за прооперированной областью, не нарушать хирургических указаний, и придерживаться правильной сбалансированной диеты.

Для прохождения операции по подтяжке живота, пациент, должен быть физически здоров, не иметь тяжёлых хронических заболеваний. К общим противопоказаниям относятся:

  • Сахарный диабет;
  • Ожирение;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • Болезни почек и печени;
  • Инфекционные заболевания.

Нас приучили верить, что косметические процедуры не столь серьёзны, и могут пройти вполне безопасно без какого-либо риска. Однако это не так.

Читать подробней

Считалось, что липосакция – это один из новейших на сегодня методов для удаления лишнего жира. Впрочем, так оно и есть.

Читать подробней

28.07.2016 г. была такая возможность — пообщаться с Юрий Юрьевичем по поводу хирургического вмешательства. Скажу вам честно-причестно: впечатление такое, что я общалась с самым близким мне товарищем — легко, свободно и непринужденно, с таким общением я потеряла страх, который во мне присутствовал. Я думаю, что когда все свершиться то, что я надумала, я останусь очень довольна. Большое спасибо вам, Юрий Юрьевич за то, что вы не видя человека в глаза, умеете общаться с людьми. Добрый вечер! Хочу выразить огромную благодарность доктору Юрию Дикову за то, что вновь вернул мне былое тело до родов, и даже сделал его ещё лучше. У него золотые руки, с первого же визита произвёл впечатление грамотного специалиста. Делал записи, разметки, фото, все подробно рассказал и описал. До него была в другой клинике, не буду называть доктора, но там мне показалось, что на меня смотрят с насмешкой и никаких профессиональных терминов, никаких замеров. Там мне была предложена подтяжках с Т-образным надрезом и вокруг ареолы, а Юрий Диков убедил, что мне будет достаточно ареоларной подтяжки и оказался прав, за что я безумно благодарна ему! Никаких шрамов! В общем, у меня красивая грудь и плоский животик. Была проведена круговая подтяжка груди (вокруг ареолы) с имплантами, миниабдоминопластика и липосакция живота! Реабилитация прошла очень легко. Первые три дня чувствовала дискомфорт, а дальше все было ок. Доктор постоянно на связи, задаёт вопросы после операции, это тоже очень приятно и важно для меня. Надеюсь ещё попасть к нему на липосакцию бёдер. Здравствуйте! Хочу поблагодарить замечательного доктора Дикова Юрия Юрьевича, молодого, но очень талантливого и грамотного доктора за удачно проведенную церкулярную мастопексию с увеличением груди, абдоминопластику и липосакцию одномоментно! Результат превзошел все мои ожидания. После трех кесарево я вновь выгляжу, как нерожавшя девушка! Мне скоро 35 и к юбилею я готова на все.

Отделение абдоминальной хирургии в Москве: цены в клинике, врачи, отзывы пациентов

Абдоминальная хирургия является областью медицины, задача которой заключается в лечении травм и заболеваний органов брюшной полости хирургическим путем. Операции проводятся современными малоинвазивными методами, что позволяет снизить риски осложнений и сроки реабилитации.

Направления абдоминальной хирургии

Врачи Юсуповской больницы отделения абдоминальной хирургии проводят операции при патологиях передней брюшной стенки и внутренних органов брюшной полости в соответствии с установленными российскими и международными протоколами. Наши специалисты имеют профессиональный опыт в применении классических и современных методик.

  • В отделении абдоминальной хирургии проводится лечение:
  • • резекция поперечной ободочной кишки
  • • лапароскопическая аппендэктомия
  • • резекция сигмовидной кишки (сигмоидэктомия, сигмостомия)
  • • лапароскопическая холецистэктомия
  • • операции на ободочной кишке (гемиколэктомия, колостомия)
  • • оперативное лечение патологий желудка, кишечника, 12-ти перстной кишки
  • • хирургическое лечение полипов поперечно-ободочной кишки, желудка, кист поджелудочной железы и печени, опухолей различной локализации, язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки

• операции на печени, поджелудочной железе и т.д.

Как правило, оперативное лечение показано при заболеваниях, которые не поддаются консервативной терапии.

Хирургия живота. Абдоминальная хирургия в картинках.

array(6) { [«ID»]=> string(5) «27885» [«WIDTH»]=> int(1024) [«HEIGHT»]=> int(768) [«SRC»]=> string(188) «/upload/sprint.

editor/e08/%D0%9F%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%B7%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5%20%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%BC%D0%B5%D1%80%D1%8B%201024×768%20px.jpeg» [«ORIGIN_SRC»]=> string(188) «/upload/sprint.

editor/e08/%D0%9F%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%B7%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5%20%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%BC%D0%B5%D1%80%D1%8B%201024×768%20px.jpeg» [«DESCRIPTION»]=> string(0) «»
}

Что мы лечим?

В Юсуповской больнице проводятся операции по всем направлениям абдоминальной хирургии:

  • резекция поперечной ободочной кишки
  • аппендэктомия
  • резекция сигмовидной кишки (сигмоидэктомия)
  • холецистэктомия
  • операции на ободочной кишке (гемиколэктомия)
  • колостомия
  • оперативное лечение патологий желудка, кишечника, 12-типерстной кишки
  • хирургическое лечение воспалений, полипов, кист, опухолей, язвенной болезни
  • операции на печени, поджелудочной железе и т.д.

С какими симптомами обращаться к хирургу

Рекомендуем записаться на консультацию к хирургу при следующих симптомах:

  • постоянная боль в животе
  • изжога, тошнота, рвота
  • при нарушениях стула
  • резкая потеря веса
  • опухоли (припухлости)
  • гнойники, жировики, наросты
  • язвы, пролежни, ожоги, обморожения
  • непрекращающееся кровотечение
  • боли в позвоночнике, шее
  • отеки конечностей с покраснением и повышением температуры
  • изменение цвета кожных покровов – посинение, желтизна или чернота.

Хирургия живота. Абдоминальная хирургия в картинках.

array(6) { [«ID»]=> string(5) «24238» [«WIDTH»]=> int(0) [«HEIGHT»]=> int(0) [«SRC»]=> string(123) «/upload/resize_cache/sprint.

editor/690/1200_2000_1/img-1625492138-5715-461-surgeons-performing-operation-operation-room.jpg» [«ORIGIN_SRC»]=> string(98) «/upload/sprint.

editor/690/img-1625492138-5715-461-surgeons-performing-operation-operation-room.jpg» [«DESCRIPTION»]=> string(60) «абдоминальная хирургия в Москве »
}

Методы проведения операции

Выбор метода оперативного вмешательства зависит от заболевания, тяжести состояния пациента. В каждом отдельном случае метод проведения операции выбирается с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента.

array(6) { [«ID»]=> string(5) «27886» [«WIDTH»]=> int(600) [«HEIGHT»]=> int(400) [«SRC»]=> string(87) «/upload/sprint.editor/abd/depositphotos_76361673-stock-photo-surgery-on-the-abdomen.jpg» [«ORIGIN_SRC»]=> string(87) «/upload/sprint.editor/abd/depositphotos_76361673-stock-photo-surgery-on-the-abdomen.jpg» [«DESCRIPTION»]=> string(0) «»
}

Лапароскопический метод

Операция предполагает закрытый вид хирургического вмешательства. Врач выполняет 2–4 прокола, через которые вводит специальные инструменты и лапароскоп, оснащенный маленькой камерой. В ходе операции хирург имеет возможность контролировать все свои действия благодаря передачи увеличенного изображения с камеры лапароскопа на монитор. 

Эндоскопический метод

В современной медицине все чаще врачи при необходимости проведения операции на органах брюшной полости прибегают к эндоскопии. В большинстве случаев операция осуществляется в момент диагностики. В ходе процедуры врач может удалить небольшие доброкачественные и злокачественные опухоли, установить дренаж, раздробить конкремент или выполнить удаление камней и ряд других манипуляций.

Лечебно-диагностические методы

К абдоминальным методам хирургии относят дренирующие, пункционные и интервенционные способы вмешательства. При необходимости проведения операции в области грудной клетки применяются методы и техники торакальной хирургии.

Хирургия живота. Абдоминальная хирургия в картинках.

array(6) { [«ID»]=> string(5) «27887» [«WIDTH»]=> int(1024) [«HEIGHT»]=> int(575) [«SRC»]=> string(67) «/upload/sprint.editor/6fa/GettyImages-523281142_header-1024×575.jpg» [«ORIGIN_SRC»]=> string(67) «/upload/sprint.editor/6fa/GettyImages-523281142_header-1024×575.jpg» [«DESCRIPTION»]=> string(0) «»
}

Лечебно-диагностические процедуры проводятся как экстренно, так и планово. Решение о хирургическом вмешательстве может приниматься предварительно или в ходе диагностических манипуляций. В каждом случае врач индивидуально оценивает клиническую картину, состояние пациента и необходимость проведения операции.

Fast-track в Юсуповской больнице

Применение малоинвазивных и лапароскопических методов оперативного лечения позволяет вести пациентов в послеоперационном периоде по системе fast-track. Операции осуществляются без разрезов или через небольшие проколы. Это позволяет уменьшить объем операционной травмы и активизировать пациента уже в день операции.

Читайте также:  Фибрилляция желудочков. Причины ( этиология ) фибрилляции желудочков. Клиника ( признаки ) фибрилляции желудочков. Атония миокарда.

Высококвалифицированные хирурги Юсуповской больницы успешно проводят операции абдоминального типа классическими и fast-track методами. Клиника оснащена новейшим оборудованием, что значительно расширяет возможности специалистов в лечении даже самых сложных клинических случаев.

Абдоминальная хирургия в Юсуповской больнице в Москве — это точная диагностика и широкий спектр хирургических операций. В послеоперационный период в условиях стационара пациентам оказывается вся необходимая медицинская помощь в поддержке и восстановлении организма.

Хирургия живота. Абдоминальная хирургия в картинках.

array(6) { [«ID»]=> string(5) «27888» [«WIDTH»]=> int(1024) [«HEIGHT»]=> int(575) [«SRC»]=> string(67) «/upload/sprint.editor/cad/GettyImages-523281142_header-1024×575.jpg» [«ORIGIN_SRC»]=> string(67) «/upload/sprint.editor/cad/GettyImages-523281142_header-1024×575.jpg» [«DESCRIPTION»]=> string(0) «»
}

Заболевания, при которых применяются методы абдоминальной хирургии

В Юсуповской больнице проводятся абдоминальные операции по двум направлениям: экстренные и плановые.

Вид операции Экстренная Плановая
Тип патологии ущемленная грыжа диастаз прямых брюшных мышц
острый аппендицит любые виды грыжи( пупочная, паховая, послеоперационная грыжа)
внутреннее кровотечение гастроэзофагиальный рефлюкс и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
стеноз желудка
перфорация при язве 12-ти перстной кишки или желудка рак (начальные стадии, при возможности выполнения радикального оперативного вмешательства – отсутствие распространения заболевания)
острый холецистит желчно-каменная болезнь
абсцессы брюшной полости и мягких тканей
острый панкреатит
ранение внутренних органов или брюшной стенки
синдром «острого живота»
напряженный асцит с клиническими признаками дыхательной недостаточности

Лечебно-диагностические процедуры проводятся как экстренно, так и планово. Решение о хирургическом вмешательстве может приниматься предварительно или в ходе диагностических манипуляций. В каждом случае врач индивидуально оценивает клиническую картину, слсьлягте пациента и необходимость проведения операции.

Преимущества лечения в Юсуповской больнице

  • В Юсуповской больнице работают доктора с многолетним опытом работы в области абдоминальной хирургии
  • При выполнении оперативных вмешательств используются самые современные технологии
  • Все наши хирурги используют тактику Fast track (ускоренной реабилитации) — это позволяет быстро и безопасно выписать пациента в 90% случаев на следующий день
  • Помощь в клинике оказывают как в плановом, так и в экстренном режимах
  • Бесплатная консультация хирурга до операции

Галерея:

Хирургия живота. Абдоминальная хирургия в картинках. Хирургия живота. Абдоминальная хирургия в картинках. Хирургия живота. Абдоминальная хирургия в картинках. Хирургия живота. Абдоминальная хирургия в картинках. Хирургия живота. Абдоминальная хирургия в картинках.

Абдоминальная онкология – что это?

Абдоминальная онкология — это злокачественная опухоль, возникающая на каком-либо органе, расположенном в брюшной полости.

Чаще всего, этот вид заболевания на ранних стадиях выявляется совершенно случайно, в ходе планового осмотра или медкомиссии.

Когда же сам больной обращается к специалисту за помощью, жалуясь на определенный дискомфорт или сильные боли, к сожалению, помочь пациенту практически невозможно, так как онкология приняла достаточно серьезные формы.

Хирургия живота. Абдоминальная хирургия в картинках.

Причины возникновения онкологии

Обычно, среди всех больных раком можно отметить некоторые схожие черты, которые могли бы привести к данному заболеванию. В частности, в группе риска находятся следующие:

  • Люди, злоупотребляющие алкоголем. Часто, у выпивающих людей обнаруживают рак печени, желудка или кишечника, так ка эти органы в первую очередь страдают после от принятого алкоголя.
  • Злоупотребляющих жирными продуктами. Замечено, что большинство больных раком имели несбалансированное питание, насыщенное жирными кислотами. У них отмечается малое потребление растительной клетчатки, свежих фруктов и овощей.
  • Люди пенсионного и предпенсионного возраста. Это наиболее часто встречающаяся категория людей среди посетителей онкологических клиник. С возрастом организм истощает свои внутренние ресурсы, что приводит к общему ослаблению всех органов человеческого тела.
  • Люди, подверженные стрессу. Нервное переутомление так же ослабляет иммунную систему, позволяя активно распространяться онкологическим клеткам внутри организма.
  • Люди, работающие с радиоактивными веществами. Замечено, что наибольший пик возникновения раковых заболеваний пришелся на время после взрыва Чернобыльской АЭС. После большой дозы радиоактивного излучения клетки живого организма перестают нормально функционировать, мутируя и вызывая тем самым злокачественные опухоли.

Абдоминальная онкология — страшное заболевание, которое весьма затруднительно для раннего выявления. Если вы обнаружили у себя какие-либо изменения, необходимо позвонить или написать нам, а мы в свою очередь организуем консультацию со специалистом, чтобы вовремя выявить возможное заболевание.

Чем занимается абдоминальная хирургия?

Хирургическое отделение абдоминальной онкологии производит следующее:

  1. Лечение злокачественных новообразований ободочной и прямой кишок. Разработан и широко используется принцип функционально-сохраняющей радикальной хирургии, включающий в себя сохранение мочеиспускания, половой функции и выполнение операций без стомы даже при низком расположении опухоли.
  2. Реконструктивно-пластические операции у пациентов с постоянной стомой после обструктивных резекций толстой кишки. Высокотехнологичные уникальные операции, которые выполняются хирургами отделения позволяют восстановить естественный пассаж кишечного содержимого и значительно улучшить качество жизни таких пациентов.
  3. Малоинвазивные вмешательства при доброкачественных заболеваниях прямой и ободочной кишок. Широко используются методики трансанального удаления ворсинчатых опухолей прямой кишки, которые позволяют избежать выполнения полостной операции и характеризуются коротким периодом госпитализации и быстрой реабилитацией пациентов.
  4. Современная диагностика и лечение наследственных форм (наследственный неполипозный колоректальный рак, семейный полипоз) заболеваний толстой кишки. В настоящее время удаление полипов является единственно эффективной мерой хирургической профилактики колоректального рака.

Хирургия живота. Абдоминальная хирургия в картинках.

 

Симптомы абдоминальной онкологии

Зачастую в течение длительного времени симптомы при раке брюшной полости отсутствуют, поэтому нередко его диагностируют на поздних стадиях. Проявления патологии неспецифичны, их можно легко принять за признаки других заболеваний:

  • Дискомфорт, спазмы, вздутие живота.
  • Повышенное газообразование в кишечнике.
  • Жидкий стул.
  • Запоры.
  • Тошнота.
  • Снижение аппетита.
  • Частые мочеиспускания.
  • Одышка.
  • Быстрый набор или потеря массы.
  • Кровотечения из прямой кишки, у женщин — из влагалища.

Если канцероматоз брюшины возник в результате метастазирования злокачественной опухоли из другого органа, сильно ухудшается прогноз. Противоопухолевая терапия начинает работать хуже, потому что многие препараты плохо проникают через брюшину.

Хирургия живота. Абдоминальная хирургия в картинках.

Методы лечение абдоминальной онкологии

Целью хирургического лечения онкологических заболеваний является выполнение максимально радикального объема оперативного вмешательства при сохранении максимально комфортного качества жизни пациента после операции.

Лапароскопические операции предполагают значительно меньший травматизм, чем обычные открытые хирургические вмешательства, и позволяют больному быстрее восстановиться. Наряду с лапароскопичскими операциями, проводимыми через 3 прокола практикуются операции через единственный прокол в области пупка – так называемая методика SILS.

Как и любой вид оперативного вмешательства, абдоминальная хирургия обнаруживает ряд побочных воздействий. Операции проводятся на жизненно важных органах, которые выполняют важную функцию в теле. После операции могут сформироваться неприятные последствия:

  • остатки крови на прооперированном участке способны спровоцировать образование острого гнойного перитонита;
  • при вмешательстве на кишечнике могут образоваться спайки разного размера;
  • внутренние кровотечения в брюшной полости;
  • выпадение органа за пределы брюшной полости – эвентрация.

Спрогнозировать заранее возможные осложнения невозможно. Симптомы проявляются после операции через определённое время.

Хирургия живота. Абдоминальная хирургия в картинках.

После операции начинается восстановительный период, требующий особого ухода, предстоит выполнять перечень рекомендаций врача. Продолжительность реабилитации занимает от 7 дней до нескольких месяцев – зависит от вида выполненной операции и тяжести заболевания.

Назначается также противоопухолевая лекарственная терапия, которая включает в себя:

  • применение современных методов химиотерапии, иммуно- и эндокринотерапии;
  • передовые цитостатические и таргетные противоопухолевые препараты;
  • использование актуальных протоколов химиотерапии в соответствии с рекомендациями Европейского общества онкологов и Российского общества химиотерапевтов-онкологов;
  • проведение молекулярно-генетического тестирования при выборе препаратов для противоопухолевой терапии.

Выбор тактики лечения зависит от локализации, размеров, стадии злокачественной опухоли, количества узлов. Врач также должен учитывать общее состояние больного, его возраст, наличие сопутствующих заболеваний.

Злокачественная опухоль брюшной полости

Многие злокачественные опухоли распространяют метастазы на брюшину – тонкую «оболочку», которой покрыты внутренние органы и стенки брюшной полости. Называется это явление (от лат.

peritoneum – брюшина) перитонеальный карциноматоз (канцероматоз – не всеми признаваемый, но общепринятый синоним, который мы тоже употребляем).

Просовидные (мелкие, как пшено) метастазы рассеяны по всей поверхности брюшины.

Это случается в 50% случаев в абдоминальной онкологии (опухоли ЖКТ или репродуктивных органов). Напомним, колоректальный рак (толстой и прямой кишки) и рак желудка находятся на 2 и 3 месте по количеству смертей среди всех онкозаболеваний.

Хирургия живота. Абдоминальная хирургия в картинках.

Прогноз при первичном раке брюшины напрямую зависит от того, удалось ли удалить все опухолевые очаги во время хирургического вмешательства. К сожалению, зачастую заболевание диагностируют на поздней стадии, поэтому после лечения часто развиваются рецидивы. Обычно пациентам требуется более одного хирургического вмешательства, курса химиотерапии.

Канцероматоз брюшины при метастазах других типов рака резко ухудшает прогноз. Обычно продолжительность жизни таких больных измеряется месяцами. Но HIPEC может ее существенно продлить, до нескольких лет — в случае, если проведение такого лечения возможно у конкретного пациента. Методика дает отличные результаты: увеличивает 5-летнюю выживаемость до 40-50%, а иногда дает полное излечение.

Читайте также:  Репродуктивная функция человека. гаметы. схема сперматогенеза и оогенеза. фертилизация.

Отделение абдоминальной хирургии

Отделение абдоминальной хирургии специализируется на оказании лечебной помощи пациентам с заболеваниями органов пищеварительного тракта и передней брюшной стенки, требующими проведения как экстренных, так и плановых оперативных вмешательств.

В Отделении абдоминальной хирургии в полном объеме, предусмотренном российскими и зарубежными лечебно-диагностическими протоколами, оказывается высокотехнологичная помощь пациентам с хирургической патологией пищевода, желудка, двенадцатиперстной, тонкой, толстой и прямой кишки, печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и желчевыводящих протоков, пациентам с грыжами передней брюшной стенки.

Оперативные вмешательства выполняются как в традиционном, так и в эндоскопическом, а также в минимально инвазивном пункционном вариантах на высококачественном оборудовании компаний Karl Storz, KLS Martin, Medtronic, Aesculap с применением оборудования и материалов компаний Ethicon, BBraun, Hartmann. Лечение наших пациентов проводится с только сертифицированными по стандарту GMP лекарственными препаратами.

  • Отделение абдоминальной хирургии оказывает высокоспециализированную медицинскую помощь по следующим направлениям:
  • НЕОТЛОЖНАЯ хирургия при острых хирургических заболеваниях и травмах органов живота и грудной клетки в полном объеме, в том числе с широким использованием лапароскопической, торакоскопической техники и внутрипросветной эндоскопии, пункционных и дренирующих вмешательств.
  • ПЛАНОВАЯ хирургия при доброкачественных и злокачественных заболеваниях органов живота:
  • — абдоминальная хирургическая онкология, в том числе операции при злокачественных и доброкачественных опухолях пищевода, желудка, поджелудочной железы, печени, желчевыводящих протоков и кишечника;
  • — функциональная хирургическая гастроэнтерология (лапароскопические, пластические и реконструктивно-восстановительные операции, в том числе с формированием функционально активных анастомозов при осложненном течении язвенной болезни, грыжах пищеводного отверстия диафрагмы, ахалазии пищевода, пищеводе Барретта, «болезнях оперированного желудка», патологии желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков, хроническом панкреатите, панкреатических свищах и кистах поджелудочной железы);
  • — колопроктология, в том числе оперативное лечение пациентов с опухолями толстой кишки, прямой кишки, геморроидэктомия, операции при анальной трещине, свищах и опухолях прямой кишки, в том числе и эндоскопическим способом;
  • — герниология (герниопластика при паховых, пупочных, вентральных послеоперационных грыжах с использованием современных имплантов, в том числе лапароскопическим доступом);
  • — внутрипросветная оперативная эндоскопия (папиллосфинктеротомия, литотрипсия литоэкстракция, дренирование холедоха при желчнокаменной болезни холедохолитиазе, стриктурах терминального отдела холедоха и большого дуоденального сосочка, операции при неэпителиальных доброкачественных опухолях и полипах желудочно-кишечного тракта).

Основной тренд работы Отделения — обеспечение максимальной безопасности пациента и минимизация рисков развития осложнений. В настоящее время активно внедряются методики оптимизации послеоперационной реабилитации пациентов в рамках международного протокола Enhanced Recovery After Surgery.

Представляя возможности Отделения абдоминальной хирургии в проведении оперативных вмешательств, уже при первом знакомстве с пациентом мы считаем принципиально важным подчеркнуть то, что сама по себе операция является лишь компонентом комплексного лечебного процесса и должна восприниматься не как некая самоцель, но как один из многочисленных методов лечебного воздействия.

«Мы должны лечить не болезнь, а больного», — повторял Гиппократ.

В основе наших действий лежит твердая убежденность в том, что хирургия даже в век высоких технологий является частью искусства медицины и заболевания, потенциально требующие операции, представляют собой лишь частный компонент нарушения деятельности всего организма. Операция, проводимая вне контекста системного воздействия на организм, чревата непредсказуемыми по степени своего негатива последствиями. Поэтому именно для хирургии наиболее актуален принцип лечения не болезни, а больного.

Мы используем стандартные и одобренные в мировой клинической практике методики хирургических операций и это ни в коем случае не входит в диссонанс с индивидуальным подходом к лечению пациентов.

Основными вопросами, требующими решения у каждого конкретного больного, мы считаем выбор оптимальных в данном случае варианта вмешательства, времени его проведения и создание условий для наиболее благоприятного течения послеоперационного периода.

При этом все поставленные вопросы решаются отнюдь не только хирургами, в их решении принимает участие весь врачебный персонал нашей Клиники – анестезиологи-реаниматологи, терапевты, кардиологи, эндокринологи, неврологи, онкологи, врачи функциональной диагностики.

Слаженная работа всего коллектива Клиники в рамках лечебно-диагностических протоколов, созданных на основании отечественных и общемировых стандартов и рекомендаций, позволяет нам оказывать высокотехнологичную хирургическую помощь при аргументированной минимизации рисков для пациента.

Коллектив Отделения абдоминальной хирургии включает в себя 2 докторов медицинских наук, 5 кандидатов медицинских наук, 6 врачей высшей квалификационной категории.

Помимо обязательного участия в программе непрерывного профессионального образования, сотрудники отделения регулярно проходят стажировки в клиниках Швейцарии, Германии, США, что находит свое отражение в объеме, технологиях и качестве оказания хирургической помощи нашим пациентам.

  1. Позитивный микроклимат и комфорт во время пребывания пациентов в Отделении абдоминальной хирургии обеспечивается умелой заботой компетентного среднего и младшего медицинского персонала.
  2. Отделение абдоминальной хирургии оказывает Высокотехнологичную Медицинскую Помощь, квотируемую по федеральному бюджету:
  3. Доброкачественные и злокачественные новообразования поджелудочной железы
  • тотальная панкреатодуоденэктомия
  • лапароскопическая панкреатодуоденальная резекция
  • расширенно-комбинированная пилоруссберегающая панкреатодуоденальная резекция
  • расширенно-комбинированная срединная резекция поджелудочной железы
  • расширенно-комбинированная панкреатодуоденальная резекция
  • расширенно-комбинированная дистальная гемипанкреатэктомия
  • резекция поджелудочной железы субтотальная
  • дистальная резекция поджелудочной железы с сохранением селезенки
  • продольная панкреатоеюностомия

Доброкачественные и злокачественные новообразования печени (в т.ч. вторичные)

  • гемигепатэктомия
  • резекция двух и более сегментов печени
  • видеоэндоскопическая сегментэктомия, атипичная резекция печени
  • анатомическая резекция печени
  • правосторонняя гемигепатэктомия
  • резекция одного сегмента печени
  • резекция печени атипичная
  • лапароскопическая холецистэктомия с резекцией IV сегмента печени

Стриктуры внепеченочных желчных протоков различного генеза

  • наложение гепатикоеюноанастомоза
  • реконструктивная гепатикоеюностомия
  • чрескожное чреспеченочное дренирование желчных протоков с последующим стентированием под рентгеноскопическим контролем

Злокачественные новообразования желудка и его стенозы

  • лапароскопическая парциальная резекция желудка, в том числе с исследованием сторожевых лимфатических узлов
  • лапароскопическая дистальная субтотальная резекция желудка
  • расширенно-комбинированная дистальная субтотальная резекция желудка
  • расширенно-комбинированная экстирпация оперированного желудка
  • расширенно-комбинированная ререзекция оперированного желудка
  • резекция пищеводно-кишечного или пищеводно-желудочного анастомоза комбинированная
  • пилоросохраняющая резекция желудка

Заболевания тонкой кишки

  • лапароскопическая резекция тонкой кишки

Злокачественные и доброкачественные новообразования толстой кишки

  • лапароскопически-ассистированная правосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией
  • лапароскопически-ассистированная левосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией
  • лапароскопически-ассистированная резекция сигмовидной кишки с расширенной лимфаденэктомией
  • нервосберегающая лапароскопически-ассистированная резекция сигмовидной кишки
  • лапароскопически-ассистированная резекция прямой кишки с расширенной лимфаденэктомией
  • лапароскопически-ассистированная резекция прямой кишки с формированием тазового толстокишечного резервуара
  • нервосберегающая лапароскопически-ассистированная резекция прямой кишки
  • левосторонняя гемиколэктомия с резекцией печени
  • резекция сигмовидной кишки с резекцией печени
  • расширенная, комбинированная брюшно-анальная резекция прямой кишки
  • расширенная, комбинированная брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
  • колэктомия с резекцией прямой кишки, мукозэктомией прямой кишки, с формированием тонкокишечного резервуара, илеоректального анастомоза, илеостомия
  • резекция ободочной кишки, в том числе с ликвидацией свища
  • резекция ободочной кишки с аппендэктомией, разворотом кишки на 180 градусов, формированием асцендо-ректального анастомоза
  • субтотальная резекция ободочной кишки с брюшно-анальной резекцией прямой кишки и низведением правых отделов ободочной кишки в анальный канал
  • иссечение свища, пластика свищевого отверстия полнослойным лоскутом стенки прямой кишки — сегментарная проктопластика, пластика анальных сфинктеров
  • резекция оставшихся отделов ободочной и прямой кишки, илеостомия
  • резекция пораженного участка тонкой и (или) толстой кишки, в том числе с формированием анастомоза, илеостомия (колостомия)
  • правосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией
  • комбинированная правосторонняя гемиколэктомия с резекцией соседних органов
  • резекция сигмовидной кишки с расширенной лимфаденэктомией
  • комбинированная резекция сигмовидной кишки с резекцией соседних органов
  • левосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией
  • комбинированная левосторонняя гемиколэктомия с резекцией соседних органов
  • комбинированная резекция прямой кишки с резекцией соседних органов

Новообразования забрюшинного пространства

  • видеоэндоскопическое удаление опухоли забрюшинного пространства с паракавальной, парааортальной, забрюшинной лимфаденэктомией
  • лапароскопическая забрюшинная лимфаденэктомия

Хирургическая эндокринология

  • удаление опухолей надпочечников
  • односторонняя адреналэктомия открытым доступом (лапаротомия, люмботомия, торакофренолапаротомия)
  • двусторонняя эндоскопическая адреналэктомия с опухолями
  • расширенная адреналэктомия или адреналэктомия с резекцией соседних органов

Реконструктивные операции после вмешательств на органах брюшной полости

  • реконструктивно-пластическая операция по восстановлению непрерывности кишечника — закрытие стомы с формированием анастомоза
  • реконструкция пищеводно-кишечного анастомоза при рубцовых деформациях, не подлежащих эндоскопическому лечению
  • реконструкция пищеводно-желудочного анастомоза при тяжелых рефлюкс-эзофагитах
  • резекция культи желудка с реконструкцией желудочно-кишечного или межкишечного анастомоза при болезнях оперированного желудка
  • реконструкция толстой кишки с формированием межкишечных анастомозов.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector