Техника наложения хирургических швов. Как держать иглодержатель?

Техника наложения хирургических швов. Как держать иглодержатель? Снятие послеоперационных швов Техника наложения хирургических швов. Как держать иглодержатель? Moscow profmed

Самым распространенным способом соединения различных биологических тканей, таких как края раны, стенки органов и многого другого, уменьшения желчеистечения и кровотечения, является наложение хирургом послеоперационных швов. Они бывают разных видов: рассасывающиеся швы – сделанные из ниток и не требующие удаления по мере регенерации тела, а также металлические скобки и синтетические нитки, которые невозможно снять самостоятельно.

В зависимости от масштаба произведенной операции размеры швов могут значительно различаться между собой. При проведении некоторых хирургических вмешательств у пациента остаются небольшие сантиметровые разрезы.

Иногда для таких швов не требуется применение специальных ниток, они просто склеиваются лейкопластырем. Но важно узнать у врача, каким образом правильно ухаживать за поврежденной областью и о сроках снятия пластыря.

Однако чаще всего послеоперационные швы имеют крупные размеры. В данном случае ткани сшиваются послойно. Вначале хирург совмещает мышцы, ткани кровеносных сосудов и только после этого выполняет наружный шов, с помощью которого соединяется кожный покров. Такие рубцы срастаются в течение продолжительного времени, требуя тщательного ухода и особого внимания.

Снятие послеоперационных швов – это процедура, проводимая хирургом через определенное время после их наложения. Чаще всего швы удаляются, когда заживает рана и образовывается рубец. Но снятие послеоперационных швов требуется и в том случае, если рана гноится, то есть обеспечивается отток ее содержимого.

Крайне важно, чтобы швы были удалены вовремя, поскольку в противном случае может возникнуть воспалительный процесс, ведь фиксирующий материал является инородным для организма. Кроме того, хирургические нити могут врасти в ткани, делая снятие швов довольно болезненной процедурой.

Сроки снятия послеоперационных швов зависят от множества факторов, среди которых:

  • особенности заболевания;
  • наличие послеоперационных осложнений раны;
  • тип оперативного вмешательства;
  • скорость регенерации организма;
  • состояние больного и его возрастная категория.

Ориентировочные сроки удаления швов после операций составляют, как правило:

  • при проведении ампутаций – через 12 дней;
  • после незначительного вскрытия брюшной стенки (аппендэктомия, грыжесечение) – через неделю;
  • при проведении хирургических вмешательств на голове – через 6 суток;
  • после операций у пожилых или онкологических больных в связи со снижением способности организма к регенерации, а также больных, организм которых ослаблен заболеваниями и инфекциями – минимум через 2 недели;
  • при проведении хирургических вмешательств, требующих широкого вскрытия брюшной клетки (чревосечение, лапаротомия) – через 9-12 дней;
  • после операций на грудной клетке (торакотомия) – через 10-14 дней.

Стоит отметить, что если послеоперационные рубцы гиперемированы, то швы достаточно сильно врезаются в рану, что приводит к омертвению тканей, поэтому они должны быть удалены в срочном порядке.

Также швы снимаются при возникновении нагноений с целью предотвращения возможности развития опасных осложнений.

В некоторых случаях даже при ускоренном заживлении раны швы необходимо снимать в несколько этапов с определенным интервалом.

Записаться на консультацию врача-хирурга в Москве можно в «Поликлиника «ПрофиМед», чтобы узнать точные сроки снятия послеоперационных швов.

Как происходит снятие послеоперационных швов

Швы, наложенные на кожный покров или слизистые оболочки, снимаются без труда, поэтому их удалением чаще всего занимаются опытные медицинские сестры. В других случаях процедуру осуществляет хирург.

Перед тем, как начать снятие послеоперационных швов, поверхность раны обрабатывается раствором антисептика. Дальнейшие действия производятся при помощи анатомического пинцета и хирургических ножниц.

В ходе данной процедуры конец узелка захватывается пинцетом, приподнимается и протягивается в сторону, противоположную той, в которую была зашита рана.

После того, как над поверхностью кожи появляется два миллиметра белой нити, она аккуратно пересекается и извлекается.

Окончание данной процедуры выполняется проверкой целостности раны. Чтобы предотвратить появление инфекции и одновременно ускорить регенерацию кожного покрова, послеоперационный рубец обрабатывается антисептическим раствором и на него накладывается стерильная фиксирующая повязка.

Техника наложения хирургических швов. Как держать иглодержатель? Техника наложения хирургических швов. Как держать иглодержатель? Техника наложения хирургических швов. Как держать иглодержатель? Справка для автошколы: как получить и сколько стоит?

Справка для автошколы — это медицинское заключение, выданное после медосмотра, которое является подтверждением отсутствия у будущего водителя противопоказаний к управлению транспортным средством.

Обычно её оформляют на специальном бланке по форме 003в/у и является необходимой для поступления на курсы по вождению. В конце учебы она направляется сотруднику МРЭО, который и принимает экзамен на получение водительского удостоверения.

В этой статье рассмотрим случаи требования медицинской справки, каких врачей необходимо пройти, а также важные документы для оформления и стоимость.

Техника наложения хирургических швов. Как держать иглодержатель? Что входит в биохимический анализ крови БАК или Биохимический анализ крови – это высокоинформативный метод лабораторный диагностики, способный дать общую картину состояния пациента для оценки работы всех внутренних органов и обмена веществ. Расшифровка биохимии позволяет врачу определить точную причину болезни и назначить правильное лечение. Техника наложения хирургических швов. Как держать иглодержатель? Где проходить медосмотр при приеме на работу

При устройстве на работу практически в любую организацию от соискателя требуется пройти предварительный медицинский осмотр. Перечень анализов и список специалистов может существенно отличаться от должности, на которую человек претендует.

Необходимость законодательно утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.

2011 N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и …

Техника наложения хирургических швов. Как держать иглодержатель? Справки для водительских прав: какие нужны, как получить, сколько действуют

Независимо от того, предстоит получать водительские права впервые или повторно каждые 10 лет пересдавать, в ГИБДД необходимо представить медицинскую справку формы 003-В/У о состоянии здоровья гражданина и отсутствии у него противопоказаний к вождению.

Документ является официальным, действует на всей территории нашей страны. Внешний вид бланка регулярно меняется, в 2020 году водительские удостоверения выдаются на основании медицинской справки (далее медсправка), отличающейся от предыдущих формуляров.

В новом документе:

Техника наложения хирургических швов. Как держать иглодержатель? Медосмотр для санитарной книжки: где и как пройти

Личная медицинская книжка (далее ЛМК или медкнижка) – официальный документ, подтверждающий отсутствие у работника противопоказаний по здоровью для работы по выбранной профессии. Определение, информация о том кто ее должен оформлять, как она должна выглядеть и что в ней должно быть отражено в законах и подзаконных актах Вы можете посмотреть здесь:

Анализы для оформления медкнижки Личная медицинская книжка имеет свой регистрационный номер, который заносится в единую базу. В документе фиксируются результаты медицинских осмотров: предварительного (при приеме на работу) и последующих периодических.

Кожные швы: техника наложения, применяемые шовные материалы

Швы хирургические — наиболее распространенный способ соединения биологических тканей (краев раны, стенок органов, и т.д.), остановки кровотечения, желчеистечения и др. с помощью шовного материала.

Наиболее общим принципом выполнения любого шва является бережное отношение к краям сшиваемой раны. Кроме того, шов следует накладывать, стремясь точно сопоставить края раны и слои сшиваемых органов. В последнее время эти принципы принято объединять термином «прецизионность».

Техника наложения хирургических швов. Как держать иглодержатель? Техника наложения хирургических швов. Как держать иглодержатель? Техника наложения хирургических швов. Как держать иглодержатель?

В зависимости от применяемого инструментария и техники выполнения различают ручной и механический шов. Для наложения ручных швов используют обычные и атравматические иглы, иглодержатели, пинцеты и др.

, а в качестве шовного материала — рассасывающиеся и не рассасывающиеся нити биологического или синтетического происхождения, металлическую проволоку и др.

Механический шов выполняют с помощью сшивающих аппаратов, в которых шовным материалом являются металлические скобки.

При зашивании ран и формировании анастомозов швы могут быть наложены в один ряд — однорядный (одноэтажный, одноярусный) шов или послойно — в два, три, четыре ряда. Наряду с соединением краев раны швы обеспечивают также остановку кровотечения.

При наложении кожного шва необходимо учитывать глубину и протяженность раны, а также степень расхождения ее краев. Наиболее распространены следующие виды швов: узловые кожные, подкожные узловые, подкожные непрерывные, внутрикожные непрерывные однорядные, внутрикожные непрерывные многорядные.

Непрерывный внутрикожный шов применяется в настоящее время наиболее широко, так как обеспечивает лучший косметический результат. Его особенностями являются хорошая адаптация краев раны, хороший косметический эффект и меньшее нарушение микроциркуляции, по сравнению с другими видами швов.

Шовная нить проводится в слое собственно кожи в плоскости, параллельно ее поверхности. При этом виде шва для облегчения протягивания нити лучше пользоваться монофиламентными нитями. Часто используются рассасывающиеся нити, такие как биосин, монокрил, полисорб, дексон, викрил.

Из нерассасывающихся нитей используются монофиламентный полиамид и полипропилен.

Не менее распространен простой узловой шов. Кожа легче всего прокалывается режущей иглой. При использовании такой иглы прокол представляет собой треугольник, основание которого обращено к ране. Такая форма прокола лучше удерживает нить.

Иглу вкалывают в эпителиальный слой у края раны, отступив от него на 4—5 мм, затем косо проводят в подкожной клетчатке, все более удаляясь от края раны. Достигнув одного уровня с основанием раны, игла поворачивается в направлении средней линии и вкалывается в самой глубокой точке раны.

Игла должна проходить строго симметрично и в тканях другого края раны, тогда в шов попадает одинаковое количество тканей.

Читайте также:  Блемарен таблетки и гранулы - инструкция по применению, формы выпуска, аналоги и отзывы

При затруднении в сопоставлении краев кожной раны может использоваться горизонтальный матрацный П-образный шов. При наложении обычного узлового шва на глубокую рану возможно оставление остаточной полости. В этой полости может скапливаться раневое отделяемое и приводить к нагноению раны. Это можно избежать зашивание раны в несколько этажей.

Поэтажное ушивание раны возможно как при узловом, так и при непрерывном шве. Кроме поэтажного зашивания раны в таких ситуациях применяется вертикальный матрацный шов (по Донатти). При этом первый вкол производится на расстоянии 2 см и более от края раны, игла проводится как можно глубже для захвата дна раны.

Выкол на противоположной стороне раны делается на таком же расстоянии. При проведении иглы в обратном направлении вкол и выкол производятся на расстоянии 0,5 см от краев раны так, чтобы нить прошла в слое собственно кожи. Завязывать нити при зашивании глубокой раны следует после наложения всех швов — это облегчает манипуляции в глубине раны.

Применение шва Донатти позволяет сопоставлять края раны даже при их большом диастазе.

Кожный шов должен накладываться очень тщательно, так как от этого зависит косметический результат любой операции. Это в немалой степени определяет авторитет хирурга у больных. Неаккуратное сопоставление краев раны приводит к образованию грубого рубца. Излишние усилия при затягивании первого узла являются причиной уродливых поперечных полос, располагающихся по всей длине операционного рубца.

Шелковые нити завязывают двумя узлами, кетгутовые и синтетические — тремя и более. Затягивая первый узел, добиваются сопоставления сшиваемых тканей без чрезмерного усилия во избежание прорезывания швов.

Правильно наложенный шов прочно соединяет ткани, не оставляя в ране полостей и не нарушая кровообращения в тканях, что обеспечивает оптимальные условия для заживления раны.

Для ушивания послеоперационных ран разработан специальный шовный материал с микровыступами – APTOS Suture, в силу специфики самих нитей которого отпадает необходимость наложения узловых швов вначале и конце раны, что укорачивает время наложения шва и упрощает всю процедуру.

Кожные швы снимают чаще всего на 6—9-е сутки после их наложения, однако сроки снятия могут варьировать в зависимости от локализации и характера раны. Раньше (4—6 сут.) снимают швы с кожных ран в областях с хорошим кровоснабжением (на лице, шее), позже (9—12 сут.

) на голени и стопе, при значительном натяжении краев раны, сниженной регенерации. Швы снимают, подтянув узел так, чтобы над кожей появилась скрытая в толще тканей часть нити, которую пересекают ножницами и всю нить вытягивают за узел.

При длинной ране или значительном натяжении ее краев швы снимают сначала через один, а в следующие дни — остальные.

Любое повреждение тела сопряжено с нарушением целостности кожных покровов. Рубец — это зажившая рана и на его состояние влияет характер травмирующего агента (механическое, термическое, химическое или лучевое повреждение).

Использование нити APTOS Suture позволяет уменьшать длину раны путем умеренного присбарывания ее краев, в следствие чего рубец остается гораздо меньших размеров и менее заметен по сравнению с применением обыкновенных шовных материалов.

Компания «Волоть» производит большой спектр шовного материала для использования в различных видах операций, качество и свойства нитей, игл оценено многими клиниками страны.

⚡️ Наложение шва по старой цене 350 руб.⚡️ | Стоматология Ⓜ️ Митино

Швы могут накладывать при любых инвазивных вмешательствах на мягких тканях: 

  • травмирование ротовой полости; 
  • сложное удаление зуба; 
  • проведение гингивотомии и гингивэктомии; 
  • коррекция уздечки губы или языка; 
  • лоскутная операция; 
  • иссечение капюшона над ретинированным зубом; 
  • удаление новообразований и кист. 
  • Наложение шва помогает ушить рану больших размеров, остановить кровотечение, удержать тканевой лоскут в новом для него положении и даже зафиксировать дренажную трубку (для промывания раны). 
  • Для ушивания ран в хирургии существует несколько десятков простых и фигурных швов. В стоматологии выбор более ограничен: 
  • Узловой шов при сшивании образует ряд одиночных узлов. Неправильное наложение одного узла не повлияет на состояние других. Подходит для любых видов хирургического вмешательства. 
  • Простой непрерывный шов аналогичен простому портняжному шву. Используют для ушивания длинных неглубоких ран. 
  • Непрерывный обвивной шов отличается от предыдущего наложением дополнительной петли на каждый стежок. Применяют для ушивания ран на щечной поверхности ротовой полости. 
  • Матрацный шов позволяет точно совместить края раны. Подходит для закрытия ран над костными полостями (альвеолы зуба). 

Техника наложения хирургических швов. Как держать иглодержатель?Набор инструментов для наложения шва включает: 

  • иглодержатель (для фиксации иглы); 
  • глазной хирургический пинцет (для удерживания краев раны при сшивании); 
  • малый двузубый крючок (помогает фиксировать края раны, особенно при движении иглы изнутри наружу); 
  • глазные ножницы (для обрезания нити). 

Шовные иглы выполнены из нержавеющей стали в различном формате, который определяется диаметром шовной нити. В сечении игла может быть круглой (редко) или треугольной. Именно треугольный вариант с обратной режущей кромкой считается наименее травматичным для работы с мягкими тканями ротовой полости. 

В качестве шовного материала используют: 

  • рассасывающиеся нити (кетгут, викрил) – растворяются по мере заживления раны; 
  • нерассасывающиеся нити (крученый шелк) – требуют последующего снятия швов. 

На заметку! Кетгут отличается высокой аллергенностью, поэтому не применяется при дентальной имплантации, трансплантации тканей, установке мембран для регенерации. 

Если наложение швов – часть стоматологической операции, дополнительная подготовка не нужна. Если это самостоятельная процедура (при нарушении целостности покрова в результате травмы), проводят экстренную обработку ротовой полости в условиях стоматологического кабинета. Она включает: 

  • антисептику зоны вмешательства; 
  • обезболивание инъекционной анестезией; 
  • при необходимости – наложение коффердама (для изоляции от слюны). 

После наложения шва врач может назначить прием антибиотиков. 

Техника наложения хирургических швов. Как держать иглодержатель?Самый распространенный шов в стоматологии – простой узловой. Он легок в исполнении и состоит из нескольких этапов. 

  1. Оба края раны прокалывают на расстоянии 3 мм от ее края и протягивают лигатуру (нить) на всю длину, оставляя кончик 1-1,5 см. 
  2. Длинный участок лигатуры (находится в левой руке вместе с иглой) дважды оборачивают вокруг иглодержателя по часовой стрелке. 
  3. В полученную петлю продевают короткий конец и делают первый узел, аккуратно стягивая края раны. 
  4. Снова берут длинный участок нити и делают 1 оборот вокруг иглодержателя, на этот раз против часовой стрелки. 
  5. Окончательно затягивают узел, равномерно соединяя края раны. 
  6. Обрезают нить на требуемую длину. Шов готов. Таким образом формируют самый распространенный стоматологический узел – «квадратный». 
  1. На что обращают особое внимание: 
  • швы накладывают от центра в стороны; от подвижной стороны раны к неподвижной; 
  • стежки не должны быть частыми (чтобы не нарушить кровоснабжение); 
  • при глубоком повреждении тканей обязательно ставят дренаж; 
  • готовый узел не должен располагаться над линией разреза. 
  • Для успешного заживления шва соблюдайте ряд правил: 
  • в день после операции ограничьте прием пищи, откажитесь от гигиенических процедур (чистка зубов, полоскание); 
  • в дальнейшем пользуйтесь мягкой зубной щеткой и пастами заживляющего состава (по свету стоматолога); 
  • принимайте теплую и мягкую пищу без раздражающих ингредиентов; 
  • при наличии отека используйте холодный компресс; 
  • полоскание ротовой полости – только по назначению врача; 
  • принимайте иммуностимуляторы и витамины для укрепления иммунной системы и ускорения заживления. 

При правильном уходе швы можно удалить на 7-й день. Для этого хирургическим пинцетом удерживают узел и ножницами (или шовной фрезой) разрезают нить. Остатки шовного материала вытягивают пинцетом или удаляют полосканием рта с хлоргексидином.

Наложение швов во рту в стоматологии

Техника наложения хирургических швов. Как держать иглодержатель?

Когда необходимо наложение швов в стоматологии

Оперативное вмешательство проводится в случае проведения:

  • цистэктомии — удаления кисты средних и больших размеров, распространяющейся на несколько зубных единиц. Происходит резекция верхушки корней, предварительно запломбированных;
  • цистомии — частичного удаления кисты с целью уменьшения давления внутри образования и ее постепенного уплощения;
  • устранения некоторых воспалительных процессов — вскрытия абсцессов, лечения остеомиелита, периодонтита;
  • гингивэктомии — иссечение разросшейся ткани десны;
  • гингивопластики — пересадки ткани для улучшения эстетики десен;
  • удаления зубных единиц — резекция зуба мудрости особенно часто сопровождается наложением швов;
  • подготовки к протезированию — альвеолопластика, синус-лифтинг, пересадка костного блока.

Глубокий разрез мягких тканей ротовой полости всегда требует наложения швов.

Разновидности шовного материала

Материал для наложения швов делится на две большие группы — рассасывающиеся и нерассасывающиеся.

К рассасывающимся шовным материалам относятся:

  • кетгут — нить, полученная из очищенной соединительной ткани, при длительном нахождении в ротовой полости возникает возможность воспалительного процесса из-за отторжения материала;
  • викрил — синтетические нити, содержащие полигликоминовую кислоту, поликлатин, не провоцируют развития воспалительных процессов, что делает возможным их применение там, где есть высокий риск возникновения послеоперационных осложнений.
Читайте также:  Методы инактивации вирусов. Химические методы инактивации вирусов.

Нерассасывающийся шовный материал:

  • монофиломент — синтетическая нить, обладающая жесткой структурой, способной травмировать слизистую оболочку;
  • шелк — эластичный, прочный материал, но требует своевременного снятия швов (через 10 дней вызывает воспаление мягких тканей);
  • полистер — прочная плетеная нить, требующая особой тщательности при фиксации, с целью придания большей гладкости ее часто покрывают силиконом.

Основные виды швов в стоматологии

Техника наложения хирургических швов. Как держать иглодержатель?

  • одиночный — применяется при незначительных разрезах мягких тканей ротовой полости пациента;
  • узловой — надежный способ фиксации краев раны;
  • поддерживающий — применяется при нахождении лоскутов (щечного, лингвального) на разных уровнях;
  • непрерывный — его преимущество в хорошей адаптации краев раны, обладает высокой эстетичностью.

Инструменты, использующиеся для наложения швов в стоматологии:

  • иглодержатель — существует много моделей инструмента, выбор зависит от предпочтений хирурга;
  • двузубый крючок, глазной хирургический пинцет — необходимые для поддержания краев раны;
  • глазные ножницы — нужны для обрезки шовного материала;
  • шовные иглы — изготавливаются из медицинской нержавеющей стали, имеющие различный размер, форму, диаметр.

Профилактика осложнений после наложения швов

Важно в полном объеме провести медикаментозное лечение, назначенное стоматологом.

Ускорить и обезболить заживление раны поможет:

  • наложение холода в первые сутки на 10 — 15 минут — способствует снятию отечности, снижает риск кровотечения;
  • ванночки с антисептиками — ополаскиватели, отвары трав с противомикробными, противовоспалительными свойствами;
  • через три дня после операции можно проводить очищение шовного материала мягкой зубной щеткой.

После хирургического вмешательства запрещено:

  • принимать аспирин и другие антикоагулянты — они способствуют разжижению крови и могут спровоцировать кровотечение;
  • употребление твердой, острой пищи — может повредить мягкие ткани, вызвать их раздражение;
  • проводить согревающие процедуры — тепловые компрессы, посещение саун, бань приводит к воспалительным процессам;
  • полоскать рот — активное полоскание ротовой полости запрещено до момента снятия швов;
  • активные физические нагрузки.

Посещение стоматолога-хирурга — обязательное условие для предотвращения и своевременного устранения причин, способствующих возникновению послеоперационных осложнений.

Как проходит процедура

Шов должен накладываться со стороны подвижного края раны по направлению к неподвижному. Свободные края тканевого лоскута при этом необходимо аккуратно придерживать специальным анатомическим пинцетом. В процессе сшивания кожи и слизистых оболочек игла захватывает лоскут от края раны примерно на 3 мм, а затем рану стягивают по краям концами шовного материала, затягивая петли.

Очень важно, чтобы эта процедура была сделана профессионально, недопустимы ошибки и неосторожность. Например, нельзя слишком сильно перетягивать узел, поскольку это нарушает кровоснабжение на краях раны, в результате чего ткани быстро бледнеют в месте шва. Однако недопустимо и чтобы шов был слишком свободным.

Удаление шва и последующая обработка

Если процесс заживления раны проходит нормально, то уже на седьмые сутки возможно провести операцию по удалению швов. Это несложная процедура, специальные хирургические нити просто удаляются при помощи хирургического пинцета, острых ножниц или же специальной шовной фрезой.

Пинцетом нужно обхватить узел, а затем одну из сторон шва просто разрезать. Вынимают из тканей шовный материал осторожно. В современной стоматологии нередко применяются такие материалы, которые сами рассасываются, и их не нужно удалять вовсе. Некоторые остатки материалов из раны потом удалить возможно также при помощи раствора хлоргексидина (при необходимости).

Алгоритм перевязки ран

Перевязка раны после операции – это обязательная процедура, которая необходима для быстрого и безопасного заживления без осложнений. Предусматривает очищение кожи, обработку травмированного участка антисептическими средствами, наложение новой стерильной повязки.

Неправильные действия при перевязке ран могут спровоцировать развитие опасных осложнений: нагноения, абсцесса, некроза, заражения крови. Именно поэтому крайне важно знать, как правильно сделать перевязку, и понимать алгоритм действий при обработке послеоперационной раны.

Виды перевязки ран

Различают перевязочные манипуляции двух видов:

  • Первичные. Накладывают на раневую поверхность после первичной обработки. Как правило, первый раз рану перевязывают на следующий день после хирургического вмешательства.
  • Вторичные. Выполняют для обработки повреждения повторно.Частота перевязок чистых и гнойных ран определяется врачом.

Техника перевязки раны: 5 основных шагов

  1. Подготовить необходимые материалы. Перед началом процедуры аптечка должна быть полностью укомплектована: содержать бинты, пластыри, антисептики, стерильные перчатки и другие средства по назначению врача. Также необходимо продезинфицировать поверхности, на которых в процессе будут разложены средства для процедуры.

  2. Убрать старую повязку. Одной рукой в перчатке нужно придерживать кожу вокруг раны, а другой – аккуратно убрать марлю. Если повязка присохла, ее сначала следует размочить раствором фурацилина или перекиси водорода. Использованные материалы необходимо убрать в пакет.
  3. Обработать рану.

    Следует извлечь из раны остатки марли, бинтов, ваты, нитей, после чего убрать гнойные выделения. Если при этом возобновилось кровотечение, следует прижать к ране марлевую салфетку и держать не менее пяти минут. После промыть поверхность перекисью водорода.

    Если кровотечение появляется повторно на протяжении одной-двух перевязок, следует обратиться к врачу.

  4. Наложить новую повязку на чистый и сухой открытый участок. Предварительно ее пропитывают антибактериальными и ранозаживляющими средствами, которые назначает врач.
  5. Зафиксировать повязку.

    Бинт должен предотвращать ее смещение, но при этом не слишком сдавливать поврежденный участок.

В ходе каждой процедуры необходимо проверять поврежденную область на наличие инфекций. Признаками инфицирования являются: сильное нагноение, неприятный запах, изменение цвета.

Если присутствует хоть один из симптомов, необходимо обратиться за медицинской помощью. Врач назначит антибиотики или другие лекарства, которые помогут избавиться от инфекции.

Как правильно перевязать раны: важные аспекты

Правильно выполненная перевязка должна:

  • защищать раны от инфекций, внешнего воздействия, повреждений;
  • впитывать накапливаемый секрет, способствовать его выведению;
  • обеспечивать нормальное кровообращение, не мешать естественным процессам лимфооттока;
  • создавать равномерное прилегание перевязочного материала к поверхности раны, не позволять ему смещаться при движениях.

Для этого необходимо:

  • Обеспечить стерильные условия, качественные перевязочные материалы. Прежде чем обрабатывать и перевязывать послеоперационные раны, необходимо удостовериться в том, что патогены и инфекции не попадут в поврежденные ткани, особенно если разрез еще очень глубокий.
  • Выполнить обезболивание. Если проводится перевязка послеоперационной обширной и свежей раны, процедура может вызвать даже болевой шок. В таком случае делать манипуляцию можно только после снижения болевой чувствительности.

Прежде чем самостоятельно проводить перевязки раны, необходимо обсудить с врачом порядок действий, получить список перевязочных и антисептических средств. Оценить, насколько правильно наложена повязка на рану, может только медицинский работник.Врач должен осмотреть участок, оценить, как заживают раны, при необходимости обработать повреждение дополнительными средствами.

В «СМ-Клиника» вы можете вызвать врача или медсестру на дом. Звоните нам по телефону +7 (812) 210 31 98 – операторы согласуют удобное время визита медика для осмотра, перевязки раны или других медицинских манипуляций, а также подскажут цены на медицинские услуги.

Снятие швов

Любое хирургическое вмешательство несет для человеческого организма определенный стресс. Задачей врача в такой сложный для пациента период является не только грамотное и профессиональное проведение операции, но и подготовка больного к восстановительному процессу.Практически ни одна хирургическая операция не обходится без наложения швов, являющихся способом соединения биологических тканей и способствующих уменьшению кровотечения и желчеистечения.

Виды швов

Для понимания того, как снимать швы в домашних условиях, следует знать, чем они отличаются. Швы делятся на погруженные и съемные.Съемные швы удаляются после срастания краев раны и характеризуются высокой прочностью.

Изготавливаются на основе синтетических и натуральных материалов (мерсилен, шелк, лен, капрон, нейлон), металлических скоб и проволоки.Погруженные (несъемные) швы производятся из кетгута – натурального материала, изготовленного из тонких овечьих кишок и способного спустя некоторое время рассасываться.

Преимущество — не отторгаются организмом. Недостаток — невысокая прочность.

Определяющие факторы

Как снять послеоперационные швы в домашних условиях? Момент снятия послеоперационных швов напрямую зависит от ряда факторов, а именно:

  • самочувствия больного;
  • характера операции;
  • осложнений;
  • особенностей болезни;
  • возраста пациента;
  • восстановительных особенностей организма.

Фиксирующий материал для организма является инородным. Поэтому во избежание начала воспалительного процесса швы следует снимать своевременно. Как снимать швы в домашних условиях? Дома делать это не рекомендуется по причине возможности занесения инфекции, что ставит под угрозу жизнь пациента.

Сроки снятия швов

Как снимать швы в домашних условиях? Чем грозит запоздалое либо преждевременное снятие швов? При проведении данной манипуляции позже рекомендованного срока пациент чувствует неприятные ощущения и натяжение в месте зашива. Затем может произойти врастание тканей, загноение раны, что негативно скажется на внешнем виде рубца. Опасно снятие швов раньше срока: края раны могут не успеть срастись.

  • через 12 дней — при ампутации;
  • через 6 дней — при операционных действиях на голове;
  • через неделю — после незначительного вскрытия брюшной стенки и 9-12 — при глубокой операции;
  • 10-14 дней — при операции в области грудной клетки;
  • 14 дней — при хирургическом вмешательстве, производимом людям пожилого возраста, ослабленным болезнями и инфекциями, онкологическим больным (по причине снижения регенеративных возможностей организма);
  • 14-20 дней — после родов;
  • 7-10 дней — после кесарева сечения.

Как снимать швы в домашних условиях

Иногда так происходит, что по какой-либо причине возможность обращения в медицинское заведение отсутствует.

Если рекомендованный период заживления прошел, рана выглядит затянувшейся, как снять швы в домашних условиях человеку, который никогда раньше не сталкивался с данным процессом, боится и не понимает последовательность действий?В таком случае важно не паниковать, включить все свое хладнокровие и предельную внимательность.

В первую очередь необходимо с раны убрать повязку и убедиться, что шов снимать не опасно.При обнаружении в этом месте покраснения либо признаков воспалительного процесса от самостоятельного снятия швов необходимо отказаться и обязательно обратиться к доктору, так как, скорее всего, произошло инфицирование раны.

Подготовительный процесс

На подготовительном этапе следует выбрать инструменты, которыми будет производиться снятие швов. Так как правильно снять швы в домашних условиях?

Потребуются острые ножницы (желательно маникюрные) и пинцет. Ножом снимать швы крайне не рекомендуется. Идеально, если вместо домашних ножниц под рукой будут настоящие хирургические. Подручные инструменты следует подвергнуть стерилизации: опустить на пару минут в кастрюлю с кипящей водой, затем достать, положить на чистое полотенце и дать высохнуть.

Дополнительно рекомендуется протереть их спиртом. Также необходимо обработать антисептиком руки. Данные меры не позволят инфекции попасть в рану.Далее следует подготовить стерильные бинты и мазь, содержащую антибиотики, на случай возможного кровотечения.

Место, где будут сниматься швы, следует промыть мыльной водой, вытереть чистым полотенцем. Затем протереть ватой, смоченной в спиртовом растворе. К основному процессу следует приступать, полностью убедившись, что кожа вокруг швов чистая. Как снимать швы после операции в домашних условиях?

Описание последовательности процесса

Процесс по снятию швов следует совершать в хорошо освещенном месте, чтобы четко видеть малейшие нюансы.

Сначала пинцетом нужно не очень высоко приподнять первый узел. Затем ножницами отрезать основание нити и начать ее аккуратно вытягивать, не допуская попадания внешних кусочков в ткани. Действовать так следует до момента, пока последняя нить не покинет рубец.

Узел через кожу вытягивать не следует: он застрянет и станет причиной кровотечения.

По окончании процедуры, которая относительно безболезненна (разве что присутствует легкий дискомфорт и пощипывание в процессе вытягивания нити), следует убедиться, что в ранке не осталось никаких фрагментов от швейного материала.

Для ускорения регенерации кожного покрова и предотвращения возникновения инфекции место рубца следует обработать слабым составом йодоната, после чего наложить фиксирующую повязку.

Как снять швы с головы в домашних условиях? Крайне нежелательно самостоятельно делать это в труднодоступных местах, на голове, после обширной операции, так как это чревато гарантированным занесением инфекции. Нельзя мочить и мыть мылом порезы от швов.

Не стоит дома пытаться снять хирургические скобки: медики это делают в условиях стационара специальным инструментом. Если вдруг из ранки начала сочиться кровь, следует прекратить самостоятельную операцию и срочно обратиться к врачу, который поможет завершить начатое.

Внешний вид раны и ее заживление зависят от аккуратности наложения швов и своевременности их снятия. Поэтому желательно, чтобы швы снимал профессиональный медицинский работник.

Советы по уходу за раной

К прооперированному месту следует относиться очень аккуратно, стараться не задевать его и не травмировать, ведь прочность кожи на этом участке минимальна – 10 % от нормы.

Категорически нельзя подвергать незажившую рану воздействию солнечных лучей, так как это спровоцирует потемнение больного места.

Для скорейшего заживления ранки примерно на протяжении полугода следует применять специализированные мази и кремы, которые выпишет врач.

Уход за операционной раной

07 декабря 2021.

Врач-хирург хирургического отделения №1

Врач Качеровский Е.А.

Послеоперационная рана остается после хирургических вмешательств и относится к категории резаных ран. Закрывается она с помощью хирургических нитей методом ушивания, что позволяет более быстрое заживление раны. Края раны плотно смыкаются и считаются закрытыми. Рану, на которую наложены швы, обычно покрывают раневой повязкой или пластырем.

При правильном уходе, восстановление после операции занимает около 2-3 недель. Очень важно, в послеоперационный период, тщательно промывать рану стерильным раствором, своевременно менять послеоперационные повязки, проводить визуальный контроль на наличие признаков инфицировании. Правильный уход за раной способствует её беспроблемному заживлению.

Уход за раной

  • Держите рану чистой и сухой, чтобы способствовать заживлению раны и избежать раневой инфекции.
  • Далее меняйте повязку/ пластырь в зависимости от состояния раны, инструкции по применению средства для ухода за раной, а также от рекомендации врача, или держите рану покрытой повязкой/пластырем до снятия швов.
  • Избегайте слишком частой смены повязки, но незамедлительно смените повязку/ пластырь, если она намокла кровью или раневым отделяемым, испачкалась или отвалилась от раны.
  • Проведение процедуры перевязки:
  1. подготовьте необходимые для ухода за раной средства;
  2. вымойте руки до и после процедуры перевязки теплой водой с мылом в течение как минимум 20 секунд или обработайте их спиртосодержащим антисептиком для рук;
  3. осторожно снимите повязку/ пластырь с раны;
  4. очистите рану в соответствии с рекомендациями врача, к примеру, 0,9% раствором NaCI или антисептиком для раны;
  5. наложите на рану новую повязку/пластырь.

Купание

  • Принимать душ можно через 2—3 дня после операции или по рекомендации врача:
  • перед купанием удалите повязку/ пластырь, за исключением водостойких изделий;
  • промойте рану чуть теплой проточной водой, не трите эту область;
  • просушите рану и кожу вокруг раны на воздухе или осторожно промокните чистым материалом для перевязки, стараясь не тереть рану;
  • после купания наложите на рану новую повязку/ пластырь.
  • Далее можете принимать душ по мере надобности или согласно рекомендации врача.
  • При наличии в ране дренажа принимать душ не разрешается до удаления дренажа и закрытия дренажного отверстия.

Наблюдение за раной

  • В случае раневой боли примите назначенное врачом обезболивающее.
  • Отек в области раны и раневую боль можно уменьшить:
  • если держать конечность в приподнятом состоянии в случае раны на ноге/ руке;
  • если держать на ране обернутый тканью холодный мешок примерно 20 минут за один раз в течение двух часов. Это можно делать с разрешения врача.
  • Как в случае раны с наложенными швами, так и после снятия швов существует возможность того, что рана раскроется. Таким образом, будьте осторожны, особенно с раной, расположенной на подвижной части тела: держите область раны свободной от напряжения, избегайте подъема тяжестей, а также ограничьте физическую нагрузку в течение 2 недель после операций. Руководствуйтесь рекомендациями врача.
  • Рана может быть чувствительной или онемевшей, слегка приподнятой над поверхностью кожи или покрасневшей, в области вокруг раны могут возникнуть зуд — это нормальные сопутствующие ране симптомы.
  • Свяжитесь с врачом в следующих случаях:
    • стойкое покраснение в области раны, локальное повышение температуры, отек и боль;
    • возникло кровотечение, увеличилось раневое или гнойное выделение или появился неприятный запах из раны;
    • температура тела поднялась выше 37,5°C;
    • общая слабость и плохое самочувствие;
    • рана раскрылась.

Уход за раной и купание после снятия швов

  • Время удаления швов назначает лечащий врач.
  • Абсорбирующиеся (рассасывающиеся) нити растворяются самостоятельно по прошествии от недели до нескольких месяцев, в зависимости от шовного материала.
  • Нерастворяющиеся нити обычно снимают на 7-14 день (в зависимости от участка тела) после операции, при необходимости — позднее.

После снятия швов на рану при необходимости накладывают повязку/ пластырь, которую будет можно снять через одни сутки и далее, как правило, не требуется покрывать рану повязкой или пластырем.

  • В день снятия швов не мочите рану, чтобы обеспечить закрытие возникших отверстий. Далее можете принимать ванну, посещать сауну и плавать.
  • Заживающая рана в течение еще нескольких недель остается чувствительной — защищайте область раны от внешних повреждений, избегайте трения ее узкой одеждой. При желании в этот период можете держать рану покрытой повязкой или пластырем.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector