Вторичная эпидермальная киста. травматические эпителиальные кисты. милиум.

Вторичная эпидермальная киста. Травматические эпителиальные кисты. Милиум.

Дермоидная киста – это опухолевидное образование в яичнике, возникающее на фоне нарушений эмбрионального развития. У плода в процессе образования первичных половых клеток возникает патологическая миграция: будущие репродуктивные клетки, формирующие различные ткани и структуры организма, попадают в яичник. Поэтому дермоидная киста яичника обнаруживается рано — у девочек и молодых женщин. И чем раньше выявлено новообразование, тем больше шансов на благоприятный исход.

Запишитесь на прием к гинекологу и мы решим вопрос вместе!

Записаться на осмотр к гинекологу Вторичная эпидермальная киста. Травматические эпителиальные кисты. Милиум. Вторичная эпидермальная киста. Травматические эпителиальные кисты. Милиум. Вторичная эпидермальная киста. Травматические эпителиальные кисты. Милиум. Вторичная эпидермальная киста. Травматические эпителиальные кисты. Милиум. Вторичная эпидермальная киста. Травматические эпителиальные кисты. Милиум.

  • Высокотехнологичная помощь БЕСПЛАТНО
  • в рамках ОМС!

Вторичная эпидермальная киста. Травматические эпителиальные кисты. Милиум.

  1. Более 10000 женщин проходит у нас обследование
  2. ежегодно

Вторичная эпидермальная киста. Травматические эпителиальные кисты. Милиум.

  • Для вас работают врачи высшей категории, кандидаты
  • и доктора наук

Вторичная эпидермальная киста. Травматические эпителиальные кисты. Милиум.

  1. Применяем уникальные малоинвазивные органосохраняющие
  2. методы лечения

Основной причинный фактор — наследственные нарушения. Для неправильной миграции первичных половых клеток необходимы генетические изменения, возникшие на этапе внутриутробного развития. Это может быть вирусная инфекция у будущей мамы, гормональные нарушения или осложнения беременности.

К сожалению, в большинстве случаев практически невозможно точно выяснить, почему и по какой причине произошла генетическая поломка. Врач при обследовании молодой женщины с типичными проявлениями болезни обнаружит результат аномалии, случившейся на этапе внутриутробного развития.

А на вопрос, почему возник патологический эмбриогенез и образовалась дермоидная киста, ответ найти крайне сложно.

Тератомы могут возникать как у девочек, так и мальчиков, что становится крайне неприятной ситуацией для родителей. Дермоидная киста чаще всего выявляется у девочек в возрасте 11-15 лет, но вполне реально случайное обнаружение опухолевидного образования в яичниках у женщин старшего возраста. Позднее обнаружение объясняется медленным ростом опухоли.

Только бережное отношение к своему здоровью и помощь специалиста позволят избежать многих последствий

Записаться на осмотр к гинекологу

Герминогенные опухоли представлены разными видами, но чаще всего встречаются тератомы (до 20% всех опухолей яичника). Встречаются следующие разновидности новообразования:

  1. Незрелая тератома
  2. Монодермальная или высокоспецифичная опухоль (струма, карциноид)
  3. Зрелая
  • солидная опухоль
  • кистозная (дермоидная киста, дермоид с малигнизацией)

Большое значение имеет сдавление соседних органов. Возможны следующие типичные симптомы:

  • болевые ощущения разного характера, связанные с наличием объемного образования в животе;
  • увеличение размеров живота за счет опухоли;
  • нарушения процесса мочеиспускания, если происходит сдавление мочевого пузыря;
  • возникновение запоров в тех случаях, когда опухоль давит на нисходящий отдел толстого кишечника;
  • нарушение менструального цикла, что встречается достаточно редко.

Любые проявления болезни связаны с размером и локализацией дермоида. Киста небольших размеров может вырасти с одной стороны или большие кистозные образования возникают в обоих яичниках.

При осложненном течении болезни наиболее часто возникает сильный болевой синдром. Поэтому кисты чаще всего диагностируются при ухудшении состояния женщины на фоне следующих осложнений:

  • перекрут сосудистой ножки дермоидной кисты с нарушением кровотока и сильными ишемическими болями;
  • разрыв кистозного образования и попаданием содержимого на брюшину, что будет проявляться выраженными болевыми ощущениями;
  • быстрый рост опухолевидного образования со сдавлением соседних органов;
  • злокачественное перерождение.

Обнаружение любого кистозного образования в области яичников – это повод для полного обследования. Чаще всего врач начнет с ультразвукового сканирования.

Обязательными диагностическими исследованиями будут:

  • лабораторное обследование в объеме общеклинических анализов;
  • сдача анализа крови на онкомаркеры (CA-125, СА-19.9) для оценки риска онкологической патологии;
  • ультразвуковое сканирование с допплерографией, чтобы оценить кровоснабжение кисты;
  • МРТ с контрастом, чтобы выявить взаимоотношения опухоли с соседними органами.

Никакие методы исследования не дадут 100% гарантии того, что при обнаружении опухоли яичника нет онкопатологии. Поэтому самый эффективный метод диагностики — хирургическое вмешательство. Только гистологическое обследование удаленной кисты может подтвердить наличие дермоида.

Обычный осмотр врачом-гинекологом является первым диагностическим исследованием, при котором врач обнаружит одностороннее или двустороннее подвижное образование в области яичников.

Дермоидная киста растет и увеличивается в размерах медленно, поэтому выявление опухоли может быть случайным — при профилактическом медицинском осмотре, при диагностике причин нарушений мочеиспускания или на фоне подготовки к желанной беременности.

Никакие методы исследования не дадут 100% гарантии того, что при обнаружении опухоли яичника нет онкопатологии. Поэтому самый эффективный метод диагностики — хирургическое вмешательство. Только гистологическое обследование удаленной кисты может подтвердить наличие дермоида.

У молодых женщин врач-хирург удалит дермоидную кисту, максимально сохранив здоровые ткани яичника. Это является оптимальным вариантом лечения, и единственным точным методом диагностики. Удаленный препарат врач направит в специальную лабораторию.

Самое главное увидит врач-гистолог. Дермоидная киста — это обычно однокамерное кистозное образование, имеющее длинную ножку и необычное содержимое. На разрезе опухоли можно обнаружить эмбриональные ткани разной степени развития:

  • жировые массы;
  • волосы;
  • хрящевую ткань.

На внутренней поверхности кисты гистолог обнаружит так называемый головной бугорок, внутри которого могут находиться рудиментарные ткани и органы:

  • зубы;
  • костную ткань;
  • глаза;
  • ткань щитовидной железы.

Гистологическое подтверждение удаленной дермоидной кисты становится хорошим прогностическим признаком, потому что этот вариант опухоли яичника не рецидивирует и редко становится причиной онкологического перерождения. Учитывая благоприятный прогноз, женщине после операции можно продолжить наблюдение у врача-гинеколога. Нет никаких противопоказаний для вынашивания плода и рождения желанного ребенка.

Эпидермальная киста

Эпидермальная киста (атерома) представляет собой кожное образование, которое выглядит, как капсула, заполненная кожным салом и частицами ороговевшего эпителия. Патология данного вида часто диагностируется у пациентов 25-45 лет. Аномальное проявление встречается, как у мужчин, так и у женщин, что исключает гормональные предпосылки развития.

Эпидермальные кисты возникают на любых участках тела, где растут волосы, так как образование формируется вокруг волосяного фолликула. Киста может вырасти до 50 мм в диаметре. Внешне она схожа с плотным шаром розового цвета. На поверхности образования можно рассмотреть капиллярную сетку. Также видны расширенные поры. Внутри капсулы секрет – пастообразное светло-желтое вещество.

Вторичная эпидермальная киста. Травматические эпителиальные кисты. Милиум.

Характер новообразования доброкачественный. Но риск перерождения в злокачественную форму присутствует. Проникновение в капсулу патогенной микрофлоры провоцирует воспаление.

Если эпидермальная киста кожа расположена в области глаз, из-за ее давления может снизиться зрение. Образования за ухом провоцирует головные боли, нервозность.

Поэтому игнорировать появление патологии нельзя, ее по возможности нужно лечить.

Не стоит забывать о косметической составляющей. Кисты на лице, шее, на голове могут существенно портить внешний вид человека. Образования большого размера становятся причиной повышенного внимания со стороны окружающих.

Вторичная эпидермальная киста. Травматические эпителиальные кисты. Милиум.

Записаться на прием к дерматологу

Современная дерматология предлагает несколько способов лечения атером. Подробнее о методах, а также причинах и симптомах появления эпидермальных кист рассказывают эксперты клиники «Лазерсвіт». Если после прочтения статьи у вас останутся вопросы, наши квалифицированные врачи готовы ответить на них во время очного приема.

Эпидермальная киста: причины

В отличие от дермоидных кист, которые имеют врожденный характер, эпидермальные (кожные) кисты появляются из-за закупорки протока железы сальными массами и отмершими клетками эпидермиса. Провоцирующие факторы для развития патологии:

  • При нарушении обменных процессов, гормональном дисбалансе выделяется кожное сало более густой консистенции, чем у людей с хорошим здоровьем. Из-за вязкой структуры субстанции нарушается физиологически нормальный отток вещества. Оно, как пробка, закрывает проток желез.
  • При воспалениях на коже, например, угревой сыпи, фолликулите происходит отек тканей. Это вызывает сужение просвета выводящего протока сальной железы.
  • Рубцы и шрамы состоят из плотной соединительной ткани, которая вызывает сдавливание протоков сальных желез.
  • Неправильный уход за кожным покровом, использование неподходящих косметических средств может вызвать закупорку сальной железы.

Любой из этих факторов может спровоцировать образование патологии данного вида. А если их несколько, то с каждой новой потенциальной причиной риск появления увеличивается на 10-15%.

Диагностика

Диагностика заболевания строится на визуальном осмотре, аппаратных и лабораторных исследованиях. Внешне, как уже было сказано, атерома выглядит как безболезненная выпуклость на коже.

Капсула подвижная, при механическом воздействии может смещаться под кожей. Обнаружить атерому можно на участках кожного покрова, богатых сальными железами. Часто появляется киста на лице, волосистой части головы, за ушами, на спине.

Образование характеризуется медленным ростом.

Вторичная эпидермальная киста. Травматические эпителиальные кисты. Милиум.

В спокойном состоянии киста на теле не доставляет пациентам физических неудобств.

Однако при наличии воспалительного процесса опухоль может выглядеть достаточно устрашающе – покраснение и отек близлежащих тканей, истончение кожи на участке вокруг образования.

Прикосновение к подкожной шишке при этом может быть крайне болезненным. Размер, состояние кисты и ее месторасположение влияет на выбор тактики лечения.

Методы лечения

Так как образование развивается долго и имеет доброкачественный характер, удалять ее не обязательно.

Решение о хирургическом вмешательстве принимается из косметических соображений или при неудачном расположении патологии, частом механическом повреждении выступающего над поверхностью кожи новообразования.

Это повышает риск бактериального инфицирования с последующим переходом в гнойные процессы. В этом случае радикальное лечение в виде удаления является единственным способом предупредить более серьезные заболевания и осложнения.

Читайте также:  Мягкий шанкр. возбудитель мягкого шанкра. haemophilus ducreyi. палочки дюкрея-унны. свойства возбудителя мягкого шанкра.

Лечение эпидермальной кисты проводится несколькими способами:

  • При больших размерах образования его удаляют скальпелем. На месте разреза остается шрам.
  • Удаление атеромы лазером считается преимущественным методом выбора из-за минимального перечня противопоказаний и отличного результата.
  • Выжигание жидким азотом отличается ценовой доступностью, однако имеет свои минусы – неточность воздействия, длительное заживление ожога.

Важно: Не пытайтесь лечить эпидермальные кисты или иные образования на коже народными средствами. Это чревато серьезными повреждениями, появлением на месте воздействия рубца.

Кроме того, без гистологии точно определить характер новообразования невозможно, потому говорить о его доброкачественности нельзя.

Любые непрофессиональные вмешательства могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

Эпидермальная киста: удаление лазером

Удаление подкожной кисты лазером – несложная процедура, которая проводится в амбулаторных условиях, не требует госпитализации и длительной реабилитации. Врач после проведения обследования и определения точной локализации, размеров капсулы выставляет интенсивность и глубину воздействия лазерного луча с учетом полученных данных. Лазер действует прицельно, не затрагивая здоровые ткани.

Ранка во время манипуляций дезинфицируется, прижигается, что исключает риск присоединения инфекции. Лазерные импульсы короткие, болевые рецепторы не успевают среагировать на воздействие. Поэтому при проведении операции используется легкий местный наркоз, направленный на предупреждение дискомфорта.

Вся процедура занимает 15-20 минут. Практически сразу после нее пациент может вернуться к привычному для него образу жизни. Восстановительный период предусматривает ношение стерильной повязки в течение нескольких дней, пока ранка полностью затянется.

Вторичная эпидермальная киста. Травматические эпителиальные кисты. Милиум.

После операции лазером не остается шрамов и рубцов, что важно, если патология образовалась на лице. А если эпидермальная киста на голове (волосяная), то лазерный метод – единственная возможность сохранить волосяной покров без риска образования залысины на месте проведения операции.

Сколько стоит лечение атеромы

Стоимость лечения эпидермальных кист зависит от размера и места расположения (доступности). Также заплатить придется за необходимый пакет исследований, без которых проведение операции невозможно.

Преимущества клиники «Лазерсвіт» в том, что мы предлагаем комплексную услугу – от приема дерматолога до контроля пациента во время периода восстановления после операции.

Комплексный сервис всегда обходится дешевле, а еще и все манипуляции и процедуры проводятся в одном здании. Это повышает безопасность и комфорт лечения.

Часто задаваемые вопросы и ответы на них по теме «Эпидермальная киста»

  • Насколько большой может вырасти эпидермальная киста?

    В большинстве случаев образование имеет диаметр 0,5-5 см. Однако в практике клиники «Лазерсвіт» был случай, когда образование было размером с яблоко. Удалять большие образования сложнее с точки зрения травматизма соседних тканей. Поэтому мы рекомендуем не дожидаться, пока капсула вырастет до гигантских размеров.

  • Почему нельзя удалять кисты в косметическом салоне?

    Косметологические салоны часто предлагают процедуры, которые выходят за рамки их компетенции. Удаление любого кожного образования требует соблюдения определенных санитарных норм. Проводить операцию может только дипломированный медицинский специалист. Кроме того, провести полноценную диагностику в салоне невозможно. Поэтому и удостовериться в доброкачественности образования также невозможно.

  • После удаления кисты на лице останутся следы?

    Неслучайно лазерный способ является самым популярным из всех упомянутых. Следы операции минимальны, а со временем они вообще проходят.

  • Какие признаки указывают на воспаление атеромы?

    В спокойном состоянии образование не вызывает боли. Если произошло инфицирование, кожа над кистой краснеет, образуется отек, пациент испытывает боль в области патологии. Наблюдается выделение из капсулы жидкости серо-желтого цвета с неприятным запахом. В этом случае немедленно следует обратиться к врачу. Промедление может стать причиной сепсиса.

Эпидермальные кисты, причины образования и лечение

Вторичная эпидермальная киста. Травматические эпителиальные кисты. Милиум.

Стенки эпидермальных кист выстланы эпителием эпидермиса. Что же касается полости кисты, то она заполнена кератином и кожным салом. Обычно эпидермальные кисты отличаются овальными или круглыми очертаниями, являются мягкими и безболезненными.

Эпидермальные кисты: причины образования

Cysta epidermalis развивается при закупорке выводящих фолликулов сальных желез, именно поэтому атерома чаще встречается у людей, страдающих от себореи или угревой болезни.

В современной медицине выделяются первичные эпидермальные кисты (истинные) и вторичные атеромы (ложные). В первую группу входят образования, возникшие вследствие нарушения развития эпидермиса. Что касается ложных эпидермальных кист, то они образуются при кожных травмах и заболеваниях. В отличие от первичных вторичные атеромы развиваются очень быстро.

Привести к закупорке выводных фолликулов сальных желез могут также нарушения обмена веществ, недостаточная гигиена тела, гормональные сбои, неблагоприятная экологическая обстановка.

Эпидермальные кисты: о чем нужно знать

Эпидермальные кисты имеют тонкую оболочку. Учитывая тот факт, что возникают они обычно в местах трения, высок риск разрыва кисты — это же, в свою очередь, способно спровоцировать острый воспалительный процесс. При воспалении киста становится болезненной и увеличивается в размере.

Еще одно распространенное осложнение — инфицирование атеромы: ткани воспаляются, уплотняются при присоединении бактериальной инфекции, что приводит к болезненным ощущениям.

Опасность может представлять и такое осложнение, как нагноение атеромы. В том случае, если прорыв кисты произошел наружу, то своевременная дезинфекция раны спасет положение. Но совершенно другая картина вырисовывается, если речь идет о вскрытии воспаленного образования в сторону дермы — в этом случае может развиться абсцесс или флегмона, тогда необходимо срочное оперативное лечение кисты, совмещенное с приемом антибиотиков. Вторичная эпидермальная киста. Травматические эпителиальные кисты. Милиум.

Эпидермальные кисты: народные способы лечения

Каждый вечер перед сном к атероме нужно прикладывать бинт с мазью Вишневского: через несколько сеансов на коже появится отверстие, через которое содержимое кисты выйдет наружу. Однако этот способ не исключает риска возникновения рецидива.

К достаточно эффективным народным способам можно отнести и компрессы из свежих листьев мать-и-мачехи: свежие листья промываются, мнутся (чтобы дали сок). Компрессы делаются на ночь.

Однако эти способы не обеспечат вам полное и безоговорочное избавление от атеромы. Если вы хотите безвозвратно удалить эпидермальную кисту, лучше воспользоваться помощью профессиональных медиков.

  • Эпидермальные кисты: современные способы лечения
  • Если речь идет о небольшой эпидермальной кисте, то лечение не требуется, однако необходимо наблюдать за развитием образования.
  • В косметологических целях может быть показано хирургическое лечение, в частности, если появление, рост кисты сопровождается болезненными ощущениями, если развивается инфекция.
  • Хирургическое удаление кисты может осуществляться методом лазерной коагуляции либо речь может идти о радикальном удалении кисты.

Лазерное удаление атеромы осуществляется под местной анестезией: через маленький разрез на коже с помощью лазера атерома безболезненно и бескровно удаляется.

Второй способ предполагает разрез, который производится на самом выступающем месте кисты. Содержимое кисты аккуратно выдавливается на салфетку, затем удаляется капсула атеромы, накладывается шов и антисептическая повязка. Возможна операция без повреждения капсулы — целая капсула извлекается через один или два разреза.

В случае воспаления кисты перед операцией пациент должен пройти курс лечения противовоспалительными препаратами. Если возник абсцесс, киста вскрывается и дренируется.

В некоторых случаях эпидермальную кисту удалить невозможно. Например, если она располагается близко к структурам головного мозга — в такой ситуации осуществляется промежуточное удаление. Чтобы исключить рецидив заболевания в течение нескольких лет после операции пациент должен регулярно проходить магнитно-резонансные исследования.

Удаление новообразований в Лазмед Клинике

Чем опасна киста пальцев рук, и как ее предотвратить?

Вторичная эпидермальная киста. Травматические эпителиальные кисты. Милиум.

Достаточно распространенная патология, которой следует уделять внимание, потому что, как и любое другое заболевание, оно имеет свои риски и осложнения.

Причины возникновения кист

Киста не представляет никакой опасности для жизни человека, но может причинять дискомфорт внешне, а также имеется, хоть и небольшой, но риск осложнений.

Преимущественная локализация – суставы пальцев рук

Возникновение кист связывают с рядом провоцирующих факторов:

  1. Наличие хронические патологий суставов (артроз и др.).
  2. Отягощенная наследственность.
  3. Перенесенные травмы пальцев рук.
  4. Травмы кисти и их сильное перенапряжение.
  5. Дегенеративно-деструктивные процессы в хрящевой ткани в результате полученных травм и др.

Также выделяют группы риска людей с профессиями, предрасполагающими к возникновению кист: профессии, связанные с работой руками (швея, программисты), профессиональный спорт (большой и настольный теннис).

Согласно статистике, наиболее часто данная патология появляется у людей от 20 до 30 лет.

Клиническая картина

  • Главным симптомом кисты пальцев рук является шишка, которая постепенно увеличивается в размерах.
  • Структура новообразования плотная, упругая, округлая, с гладкой поверхностью.
  • Пальпаторно определяется небольшие крупинки, которые подвижны и безболезненны.
  • К основным общим симптомам относят:
  1. Размер опухоли до 5 см.
  2. Имеет плотную консистенцию.
  3. Происходит утолщение кожи над образованием.
  4. Поверхность кисты гладкая и гиперемированная.
  5. Болевой синдром, но не всегда.

При возникновении сильной гиперемии и повышении температуры следует заподозрить начало воспалительного процесса.

Диагностика 

Наиболее подходящими методами диагностики, позволяющими правильно поставить диагноз являются:

  1. Рентгенография. Данный метод исключает злокачественность образования и исключает липому, атерому.
  2. УЗИ-диагностика. С помощью этого метода определяется расположение кисты и область поражения.
  3. МРТ. При наличии опухоли вблизи сухожильных артерий.
  4. КТ. Определяется наличие связи новообразования с костью или суставом.

Дополнительным способом диагностики является пункцию кисты. С помощью этого можно определить состав и наличие кровеносных сосудов в опухоли.

При пункции удаляют содержимое, а пустоту заполняют особым раствором, чтобы она срослась. Такой метод эффективен не всегда.

Лечение

Лечение следует начинать в том случае, если киста приносит дискомфорт, отмечаются болевые ощущения, и если она продолжает расти. Следует незамедлительно обратиться к врачу-ортопеду для правильного обследования и лечения. Терапия лекарственными средствами имеет место быть, однако она подходит только для снятия местных симптомов.

Лечение народными средствами имеет широкий выбор самых различных способов терапии, который способствуют уменьшению проявлений болезни. Перед применение обязательно нужно проконсультироваться в лечащим врачом.

Наиболее эффективными средствами являются:

  1. Рыжая глина. Глину смешивают с водой до получения сметанообразной консистенции, а затем наносят на поврежденный участок примерно на 2 часа, но не более, т.к. возможно местное раздражение кожи.
  2. Плоды физалиса. Плоды предварительно измельчают, затем эту смесь накладывают на область поражения и укрывают тканью, заматывают бинтом и оставляют на ночь. Такие повязки делают в течение 2 недель.

Следует напомнить, что перечисленные и любые другие народные методы не помогают избавиться от кисты. Хирургическое лечение – метод, позволяющий полностью удалить новообразование. 

Методы хирургического вмешательства:

  1. Лазерное удаление опухоли. Суть заключается в нагревании кисты лазером до полного ее разрушения.
  2. Метод раздавливания. Достаточно опасный метод лечения опухоли, т.к. в полость сустава и на близлежащие ткани вытекает содержимое кисты, что приводит к распространению гноя при воспалительных процессах, а также увеличивает риск рецидива.
  3. Отсечение. Полное удаление под местной анестезией. Риск повторного появления исключен.

Физиолечение используется в качестве поддерживающей терапии. Особенно подходит при сильном воспалительном процессе в области кисты.

Наиболее подходящие методы:

  1. Ультразвук. Суть процедуры заключается в расслаблении мускулатуры и улучшении микроциркуляции. Курс лечения, как правило, 8-10 процедур.
  2. Солевые ванны. Способствуют размягчению спаек и стриктур. Рекомендовано до 15 сеансов по 20 минут.
  3. УВЧ-терапия. Прогревание глубоких слоев тканей, что способствует снижению воспаления и нормализации кровообращения. 8-10 процедур.
  4. Магнитная терапия. Уменьшение воспаления путем прогревания мягких тканей. До 10 процедур.

Профилактика

Предупредить образование таких кист возможно, всего лишь соблюдая ряд профилактических мер:

  1. Стараться избегать получения травм, ушибов, растяжений.
  2. Избегать чрезмерной нагрузки на суставы.
  3. При занятиях спортом использовать средства защиты рук.
  4. Вовремя обращаться к врачу-специалисту за консультацией.
  5. Если ваша профессия связана с регулярной работой руками, то следует иногда делать перерывы и давать рукам отдых.

Заключение

Киста пальцев рук – доброкачественное новообразование, которое не угрожает жизни. Появляется, как правило, при чрезмерных нагрузках на руки, либо при получении травм, ушибов и др.

Клиническая картина довольно скудная, определяется опухоль визуальным осмотром, пальпаторно, а также с помощью инструментальных методов диагностики. Лечением данной патологии занимается врач-ортопед.

Новообразование легко поддается лечению. При своевременном обращении за помощью, исключены рецидивы и осложнения.

К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Дермоидная киста на веке — причины и лечение (удаление)

Дермоидная киста или дермоид – это опухоль, которая имеет форму кисты со стенкой из соединительной ткани. Дермоидная киста является органоидной тератомой, состоящей из соединительных тканей. Характерным для подобных образований является то, что с наружной стороны они гладкие (помещены в овальную капсулу), а внутри шероховатые. Внутренний слой схож строением с кожей и состоит из перидермы и многослойного эпителия, с потовыми и сальными железами, волосами и жировыми включениями.

Как правило, дермоиды возникают у людей разных возрастов и располагаются на височной области, верхнем или внутреннем крае глазницы, на веках, шее, волосистой части головы, в ротовой полости, в зоне рукоятки грудины и пр.

Причины возникновения

Причины возникновения данных новообразований до конца не изучены, но считается что факторами к началу роста дермоидов становятся гормональные изменения в организме (пубертатный период, беременность, климакс) или травматическое воздействие.

На веке дермоидная киста может сформироваться еще в эмбриональном периоде, однако, на момент рождения заметна она не всегда. Со временем дермоид может вырастать до размеров крупной горошины или даже грецкого ореха.

Внутренние полости дермоидных кист (одно- или многокамерные), содержат сальную массу с примесью волос или ороговевших чешуек кожи. При этом, в зависимости от содержимого кист, их подразделяют на плотные и мягкие.

Симптоматика

Данная патология, как и другие доброкачественные образования, долгое время может ничем себя не проявлять.

Дермоидную кисту на веке можно обнаружить при внимательном осмотре, как слегка вытянутый или округлый упругий «шарик», локализованный под кожей.

Симптомы образования, обычно проявляются при ее воспалении, нагноении, увеличении в размере, когда она начинает давить на близлежащие ткани и органы.

Киста на веке характеризуется следующим:

  • Обычно имеет округлую форму;
  • Эластичная и плотная на ощупь;
  • Безболезненна при пальпации;
  • Не имеет спайки с кожей;
  • Кожный покров над дермоидной кистой на веке обычного оттенка, без изъязвлений, сыпи и пр.;
  • Долгое время не увеличивается в размерах.

Клинические проявления дермоидной кисты на веке обычно обусловлены ее размерами и возрастом пациента. Дермоиды, имеющие небольшой размер, на состояние здоровья не влияют и не вызывают нарушения глазных структур.

При малых размерах, это просто косметический дефект. Однако, с началом роста образования, он начинает мешать четкому зрению.

Кроме того, повышается риск его воспаления и малигнизации (появления злокачественных свойств), что становится причиной его обязательного удаления.

Диагностика

Дермоидная киста на веке выявляется на медицинском осмотре. Ее обнаружение делает необходимым проведение специфических диагностических процедур, для определения связи кисты с близлежащими тканями.

Для этого назначается компьютерная или магнотно-резонансная томография, с помощью которой удается получить детальное изображения интересующей области.

Лечение

Лечение дермоидной кисты на веке возможно только хирургическим способом, других вариантов нет. Дело в том, что причины возникновения данных новообразований полностью не изучены, поэтому не существует их терапевтического лечения и профилактики.

В процессе операции, выполняется иссечение кисты в границах здоровой ткани, несколько реже проводят иссечение близлежащих областей (для предупреждения возможных осложнений). При удалении кисты на веке может применяться, как местная, так и общая анестезия, что зависит от характера образования и возраста пациента.

Детям до семи лет подобные операции проводят под общим наркозом, более старшим пациентам — под местной анестезией.

Операцию делают амбулаторно, ее длительность при этом, не превышает четверти часа. Вмешательство не оставляет следов или рубцов, после его проведения, пациент в тот же день уходит домой.

Обратившись в Московскую Глазную Клинику, каждый пациент может быть уверен, что за результаты лечения будут ответственны одни из лучших российских специалистов.

Уверенности в правильном выборе, безусловно, прибавит высокая репутация клиники и тысячи благодарных пациентов.

Самое современное оборудование для диагностики и лечения заболеваний глаз и индивидуальный подход к проблемам каждого пациента – гарантия высоких результатов лечения в Московской Глазной Клинике. Мы проводим диагностику и лечение у детей старше 4 лет и взрослых.

Фоменко Наталия Ивановна

Главный врач клиники, офтальмолог высшей категории, офтальмохирург. Хирургическое лечение катаракты, глаукомы и других заболеваний глаз.

Яковлева Юлия Валерьевна

Рефракционный хирург, специалист по лазерной коррекции зрения (ЛАСИК, Фемто-ЛАСИК) при близорукости, дальнозоркости и астигматизме.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефону в Москве 8(499)322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись ФОРМОЙ ОНЛАЙН ЗАПИСИ.

Вторичная эпидермальная киста. Травматические эпителиальные кисты. Милиум.

Эпителиальная киста

Эпителиальной кистой называют полостное образование, произошедшее из эпидермиса (большей частью такие кисты развиваются из волосяных фолликулов). Его содержимым могут быть роговые массы, волосы, жировые включения. Кистозная полость всегда имеет эпителиальную выстилку.

Чаще эпителиальные кисты имеют подкожное, подслизистое или внутрикожное расположение. Но они могут находиться и в яичниках, и в челюстях, и внутри глаза, и в крестцово-копчиковой зоне (кисты копчика).

Причины

В основе происхождения первичных эпителиальных кист лежит аномалия эмбриогенеза (развития эмбриона). Причиной вторичных эпителиальных кист обычно является травматическое повреждение (межфолликулярный эпителий из-за этого смещается в дермальную соединительную ткань, эпидермис разрастается и формируется киста).

Врожденные кисты бывают эпидермальными, дермоидными, волосяными. Эпидермальные кисты могут обнаруживаться в любом возрасте (в т.ч. и в детском), как правило, они образуются на голове, конечностях или теле.

Дермоидные кисты тоже манифестируют как в детском, так и во взрослом возрасте. Они локализуются в ротовой полости (дно), на лице, около рукоятки грудины. Травматические кисты чаще находят на подошвах и ладонях.

Симптоматика

Большинство эпителиальных кист отличаются малыми размерами, поэтому они не особенно беспокоят пациентов. Некоторые эпителиальные кисты нередко можно распознать уже при простом осмотре. При поверхностном расположении такая киста представляет:

  • округлое образование;
  • четко отграниченное;
  • величиной от миллиметра до нескольких сантиметров;
  • подвижное;
  • плотноэластической консистенции;
  • безболезненное;
  • без изменений кожи над ним.

В случае нахождения кисты в области дна ротовой полости у пациента иногда заметна припухлость в подъязычной или подподбородочной областях.

Покраснение кожи или слизистой над кистой свидетельствует об осложнении – воспалении или формировании абсцесса. Так, копчиковая киста часто манифестирует лишь при ее воспалении появлением болей в копчике или крестце, анальным зудом, выделениями гноя.

Диагностика

Объем необходимых диагностических исследований обычно определяется локализацией предполагаемой кисты. Больному могут порекомендовать:

  • специализированный осмотр узкопрофильных специалистов (дерматолога, проктолога, офтальмолога, гинеколога, стоматолога и др.);
  • УЗИ зоны поражения (метод визуализирует округлые аваскулярные образования с четкими контурами, капсулой и неоднородным содержимым);
  • рентгеноскопию (выявляет неодонтогенные эпителиальные кисты в челюстях);
  • ректороманоскопию (для исключения связи копчиковой кисты с прямой кишкой).

Лечение

Полностью справиться с эпителиальными кистами возможно лишь путем операции. Хирургическое лечение (цистэктомия) заключается в иссечении кисты вместе с окружающими неизмененными тканями.

Прогноз

Эпителиальные кисты имеют благоприятный прогноз. Эпидермальные и дермоидные кисты подвергается злокачественной трансформации достаточно редко.

Эпидермальная киста

Материал из Wikimed

Рубрика МКБ-10: L72.0

МКБ-10 / L00-L99 КЛАСС XII Болезни кожи и подкожной клетчатки / L60-L75 Болезни придатков кожи / L72 Фолликулярные кисты кожи и подкожной клетчатки

Определение и общие сведения[править]

Угри белые

Синонимы: милиум, милии

Милиум — миниатюрная эпидермальная киста, развивающаяся из клеток эпидермиса или придатков кожи, содержащая кератин.

В отличие от эпидермальной кисты и кисты сальной железы является не опухолью, а ретенционной кистой, образовавшейся в результате закупорки сально-волосяного фолликула.

Не является пустулой, но рассматривается в этом разделе из-за своего клинического сходства с этим морфологическим элементом.

Этиология и патогенез[править]

Патогистология

Для эпидермальных кист и белых угрей характерно наличие стенки, состоящей из истинного эпидермиса, т.е. из шиповатых, зернистых и роговых клеток. На периферии стенки могут встречаться эпидермальные мостики. Киста заполнена кератином, который часто расположен пластинчатыми слоями.

Клинические проявления[править]

Множественные беловатые шарообразные полостные элементы диаметром 1-2 мм, локализующиеся преимущественно на веках, лбу, щеках. Встречаются в любом возрасте, в том числе у грудных детей.

Поражают как интактную, так и поврежденную кожу (ссадины, дермабразия, ожоги, лучевая терапия), осложняют течение различных пузырных дерматозов (поздняя кожная порфирия, буллезный пемфигоид, буллезный эпидермолиз).

Эпидермальная киста: Диагностика[править]

Дифференциальный диагноз[править]

При сирингоме мелкие узелки на веках или лице полупрозрачные, а не беловато-желтые. При трихоэпителиоме элементы более крупные, непрозрачные, цвета нормальной кожи или слегка розоватые.

Эпидермальная киста: Лечение[править]

Выдавливание содержимого кист после их вскрытия.

Профилактика[править]

Прочее[править]

  • Эпидермальная киста
  • Синонимы: эпидермоидная киста
  • Определение и общие сведения
  • Эпидермоидная (эпидермальная) киста — киста кожи, внутренняя поверхность которой выстлана многослойным плоским эпителием, а содержимое представлено роговыми чешуйками.
  • Этиология и патогенез

Эпидермальные кисты рассматривают как порок развития, возникающий вследствие отшнуровки эпидермиса в эмбриогенезе.

Это подтверждается тем, что эпидермоидные кисты нередко обнаруживают в зоне эмбриональных линий смыкания, и они сочетаются с другими пороками развития.

Клинические проявления

Эпидермальные кисты встречаются в любом возрасте одинаково часто у мужчин и женщин, локализуются преимущественно на голове, туловище и верхних конечностях.

Макроскопически эпидермальная киста — опухолевидное образование округлой формы, мягкой консистенции размером от 5 до 40 мм и более. Кожа над ней обычно не изменена, однако в случае присоединения вторичной инфекции может иметь красноватый оттенок.

Эпидермальная киста подвижна вместе с окружающими тканями, безболезненна и растёт сравнительно быстро.

При микроскопическом исследовании на внутренней поверхности эпидермоидной кисты выявляют истонченный эпидермис без придатков кожи, представленный всеми слоями нормального эпидермиса, полость кисты заполнена роговыми чешуйками.

Эпителий, выстилающий её, в редких случаях пролиферирует, образуя выросты в полость кисты в виде сосочков. Содержимое может подвергаться обызвествлению.

При разрушении стенок кисты её содержимое может проникнуть в дерму, что приводит к развитию хронического неспецифического воспаления с наличием в грануляционной ткани гигантских клеток инородного тела.

  1. В связи с проникновением патогенной микрофлоры в полость эпидермоидной кисты (чаще вследствие микротравмы или гематогенным путем) в ней нередко развивается воспалительный процесс вплоть до абсцедирования.
  2. Диагностика
  3. Диагноз устанавливают на основании клинической картины и данных гистологического исследования.
  4. Дифференциальный диагноз

Дифференциальную диагностику проводят с кистозной формой базальноклеточного рака кожи и атеромой (кистой сальной железы, которая развивается вследствие закупорки наружного отверстия её выводного протока).

Эпидермоидные кисты следует также отличать от дермоидных кист, которые имеют плотную консистенцию и шаровидную форму, а при гистологическом исследовании в них обнаруживают выстилку из многослойного плоского эпителия с придатками кожи.

Лечение

С косметической целью и при гнойном расплавлении эпидермоидной кисты показано её удаление оперативным путем. Под местной анестезией кисту иссекают вместе со стенками. В случаях абсцедирования эпидермоидной кисты её вскрывают, эвакуируют содержимое и дренируют полость. Иссечение стенок кисты выполняют после стихания воспалительных явлений. Эмпирическая антибиотикотерапия не показана.

Прогноз

Малигнизация эпидермоидной кисты наблюдается крайне редко. Прогноз, как правило, благоприятный.

Источники (ссылки)[править]

Дифференциальная диагностика и лечение кожных болезней [Электронный ресурс] / Н. Н. Потекаев, В. Г. Акимов. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. — http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970435557.html

«Клиническая хирургия. В 3 т. Том 1 [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. В.С. Савельева, А.И. Кириенко. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. — (Серия «Национальные руководства»).»

Дополнительная литература (рекомендуемая)[править]

Действующие вещества[править]

Дермоидная киста яичников (тератома) — лапароскопия, удаление, лечение кист яичника, операция. Как лечить дермоидную кисту яичника?

25.01.2019 17:00:00 Наталья Вороненко

Дорогой Константин Викторович, огромное спасибо за Ваш высочайший профессионализм как хирурга, так и диагноста, за вашу теплоту, такт, удивительную человечность, неравнодушие к пациентам и борьбу за сохранение каждого органа!

В сентябре 2018 года мне диагностировали кисту яичника.

После трех месяцев динамического наблюдения за ней и попыток консервативного лечения врач посоветовал ее убрать, поскольку она росла, а мой возраст (50 лет) не давал права на дальнейшее выжидание.

Я должна была лечь на операцию в одну из ведущих московских клиник, но очень волновалась, поскольку мнения двух профессоров по объему операции расходились. По мнению одного, надо было убирать один яичник с кистой, по мнению другого, оба.

За два дня до назначенной операции я встретилась с подругой (врачом по образованию) и рассказала о предстоящей операции и своих сомнениях.

Она настояла на моей консультации с Константином Викторовичем Пучковым, у которого она дважды оперировалась и которому безгранично доверяла.

Константин Викторович был удивлен тем, что я не прошла стандартных для данной патологии обследований, на основании которых и делается оценка масштабов предстоящего вмешательства.

После прохождения всех необходимых обследований состоялась консультация, во время которой ассистент Кулакова Регина Андреевна долго и скрупулёзно собирала мой анамнез, который потом за несколько секунд четко и кратко изложила Константину Викторовичу. Меня поразило, что профессор предложил решение не только той проблемы, с которой я пришла, но и увидел другую. В результате было решено провести одновременно две операции.

Анализов, которые я собирала для первоначальной клиники, оказалось недостаточно. И это не было ни излишней диагностикой, поскольку мне объяснили, для чего они необходимы, ни попыткой заработать, поскольку мне предоставили возможность пройти обследования в тех местах, которые мне были удобны территориально или материально боле выгодны.

Приятно удивила консультация терапевта (профессор Серебрянский Ю.Е.), который не просто дал заключение перед операцией, но и обратил мое внимание на отдельные (не связанные с операцией) проблемы и предложил пути их решения.

Однозначно могу сказать, что в Швейцарской клинике лечат не болезнь, а больного. При этом, на самом высочайшем уровне: начиная от белоснежных пушистых халатов, заканчивая отсутствием видимых швов, которые надо снимать.

  • Отдельно хочется выразить благодарность всему персоналу клиники, который делает пребывание в ней максимально кратким и комфортным.
  • С уважением,
    Наталья Вороненко
  • voronenkonv@gmail.com
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector