Доброкачественные сосудистые опухоли. ангиома серпигинозная крокера—гетчинсона.

Гемангиома печени – это доброкачественное сосудистое новообразование, локализирующееся в паренхиме печени. Данная опухоль в 6 раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин, что обусловлено влиянием женского полового гормона эстрогена на ее рост и развитие.

Гемангиома печени — это опухоль, не перерождающаяся в злокачественную, и в редких случаях требующая лечения или резекции. Очень часто данное заболевание обнаруживается у беременных женщин или недавно родивших, что также вызвано повышением во время вынашивания плода уровня женского полового гормона.

На сегодняшний день точные причины возникновения гемангиомы неизвестны. Многие специалисты и вовсе считают данную сосудистую опухоль маленьких размеров (до 5 см) индивидуальным строением печени, а не проблемой, требующей лечения. Однако существует ряд факторов, способствующих росту и развитию данной сосудистой опухоли, что в будущем может влиять на общее состояние здоровья:

  • генетическая предрасположенность. Доказано, что в семье, где у кровных родственников были случаи развития гемангиомы, вероятность ее развития у последующих поколений повышается. Также в истории были зафиксированы случаи возникновения этого новообразования у ребенка еще в утробе матери, что подтверждает теорию о наследственности данного заболевания;
  • вторая группа крови. У людей с этой группой крови вероятность развития заболевания гораздо выше, чем у других;
  • гормональный сбой. Основным фактором, влияющим на формирование гемангиомы, является повышенный уровень эстрогена в крови. Подобный гормональный дисбаланс может быть вызван беременностью, приемом гормональных контрацептивов или гормонозамещающей терапией;
  • травматизация печени. Механические повреждения во время падений или ударов может в будущем стать причиной появления гемангиом.

Наши доктора, основываясь на многолетнем опыте работы, назначат корректное лечение, если в этом будет необходимость, а также проинструктируют касательно периодичности прохождения контрольных диагностических обследований в будущем.

На данный момент точно не выяснены причины появления гемангиомы – некоторые специалисты считают, что в маленьких размерах она совершенно безвредна для человеческого организма и не требует лечения, поскольку является скорее индивидуальной особенностью строения печени, чем болезнью. Однако существует ряд факторов, провоцирующих ее рост:

  • гормональный дисбаланс. Половые женские гормоны эстрогены оказывают положительное влияние на рост и развитие гемангиомы, поэтому риск возникновения данного новообразования выше у когда-либо беременевших женщин, либо у тех, кто принимает гормональные контрацептивы или проходит гормонозамещающую терапию;
  • наследственная предрасположенность. Бывали случаи, когда гемангиома начинала развиваться у ребенка еще в утробе матери. В этом случае гемангиома считается генетическим нарушением;
  • вторая группа крови. Доказано, что люди со второй группой кровью более подвержены развитию данного сосудистого новообразования;
  • механическое повреждение печени. Нередко гемангиомы появлялись вследствие сильного удара брюшной полости, а также вследствие неудачного оперативного вмешательства на печень.

Симптомы

Признаки гемангиомы печени не отличаются специфичностью и являются схожими с проявлениями других заболеваний печени, что существенно затрудняет диагностирование гемангиомы на ранних стадиях. К основным проявлениям данной сосудистой опухоли относят:

  • общую слабость, утомляемость, вялость;
  • боли в животе в области правого подреберья;
  • тошноту, рвоту;
  • повышение температуры тела;
  • головокружения;
  • желтуху, цианоз.

Типичность симптоматики с другими видами печеночных опухолей делает консультацию у гастроэнтеролога без предварительных обследований практически нецелесообразной. Однако если гемангиома печени тянет и болит, если человек чувствует тяжесть после еды или другие вышеперечисленные симптомы, это повод обратиться к врачу.

Доброкачественные сосудистые опухоли. Ангиома серпигинозная Крокера—Гетчинсона.

Виды сосудистых опухолей

Доброкачественная опухоль печени (гемангиома) представляет собой узел, состоящий из кровеносных сосудов и полостей, заполненных кровью. Такое новообразование может быть как одиночное, так и множественное. В основном данная опухоль формируется в правой доле печени, гемангиома левой доли печени встречается реже.

Гистология гемангиомы печени делится на три основных вида:

  • капиллярная гемангиома печени. Это скопление маленьких сосудистых полостей, заполненных артериальной или венозной кровью. Данные новообразования, как правило, не вырастают большем чем 10 см в диаметре. Питание в капиллярных гемангиомах печени происходит за счет одного сосуда;
  • кавернозная гемангиома печени. Данный узел состоит из соединений сосудистых полостей, находящихся на небольшом расстоянии друг от друга. Кавернозная гемангиома может вырастать до 25 см в диаметре и причинять человеку большой дискомфорт и болевые ощущения;
  • атипичная гемангиома печени. В этом случае новообразование имеет нестандартную сосудистую структуру, покрытую ороговевшим слоем мягких тканей.

Чем опасна опухоль?

Сама по себе гемангиома не представляет никакой опасности по причине своей доброкачественности и маленьких размеров. Однако если не отслеживать динамику роста данного новообразования и никак не лечить большие узлы, гемангиома может быть чревата следующими осложнениями:

  • разрывом опухоли и массивным внутренним кровотечением, что является самой большой опасностью, которую представляет собой гемангиома печени;
  • сдавливанием соседних внутренних органов из-за большого размера новообразования. Огромные узлы (до 25 см в диаметре) могут вызывать сильные болевые ощущения по причины механического давления на органы малого таза, ЖКТ и др.;
  • тромбозом и уплотнением опухоли.

Главной задачей гастроэнтеролога в данном случае является подбор наиболее эффективной методики лечения гемангиомы соответственно показателям пациента и особенностям его организма.

Результаты МРТ, УЗИ и компьютерной томографии

В данном случае консультация гастроэнтеролога без предварительной диагностики является малорезультативной, поскольку в большинстве случаев гемангиома не имеет видимых признаков и может быть выявлена лишь во время различного рода диагностических мероприятий. Обследованиями, позволяющими увидеть гемангиому и определить ее диаметр, являются:

  • ультразвуковое исследование. Гемангиома печени на УЗИ зачастую заметна в паренхиме печени в виде округлого образования с неоднородным содержимым и четкими контурами;
  • МСКТ брюшной полости;
  • гепатосцинтиграфия – это метод, позволяющий исследовать мягкие ткани на предмет злокачественности. Биопсия при данном диагнозе запрещена, поскольку повреждение опухоли может вызвать массивное внутреннее кровотечение, так как само новообразование состоит из сосудов;
  • МРТ и КТ печени и желчевыводящих путей. Данные исследования позволяют увидеть новообразование более точно с разных сторон. Перед этими обследованиями пациенту обязательно вводят в вену специальный препарат — контраст, поскольку гемангиома печени на КТ с контрастом очерчивается заметнее, и шанс спутать ее с иным новообразованием существенно уменьшается.

Наши врачи грамотно и внимательно относятся к составлению плана лечения каждого пациента, ведь только индивидуальный подход к выздоровлению дает ожидаемые результаты.

Доброкачественные сосудистые опухоли. Ангиома серпигинозная Крокера—Гетчинсона.

Накапливает ли гемангиома печени контраст при КТ?

Сложность компьютерной томографии в данном случае состоит в том, что небольшую гемангиому на обследовании легко спутать с такими патологиями, как:

  • метастазы в печени. При условии выявления множественных опухолей в печени, врач может предположить, что они могут являться как гемангиомами, так и вторичными опухолевыми узлами (метастазами). Для более четкой картинки вводится контрастирующее вещество. Гемангиома печени контраст накапливает глыбками, в итоге получается изображение, характерное для гемангиомы, или напротив, подтверждающее теорию о метастазах в печени. Также в случае подозрения на метастазы рекомендуется проводить трехфазную КТ;
  • печеночноклеточный рак. Большие сосудистые опухоли по структуре характеризуются неоднородной структурой, что может обозначать фиброз, наличие кальцинатов, а также некроз. Контрастирование происходит по признакам раковой опухоли. Доброкачественная опухоль констатируется по периферии к центру, что в некоторых случаях помогает рентгенологу определить характер опухоли.

Лечение

Лечение гемангиомы печени может быть как оперативным, так и консервативным — в зависимости от состояния и размера опухоли. К наиболее эффективным и распространённым методам относятся:

  • прием препаратов, нормализирующих гормональный фон;
  • прием препаратов с бета-блокаторами;
  • удаление гемангиомы печени оперативным путем (резекция доли печени (лобэктомия), сегментарная резекция печени);
  • эмболизация артерий, снабжающих новообразование. Данный способ является малоинвазивным и применяется для закупоривания кровеносных сосудов опухоли. В результате гемангиома печени уменьшается, а в последствии и вовсе пропадает, не беспокоя человека болевыми синдромами. Используется эмболизация для удаления как капиллярных, так и кавернозных гемангиом паренхимы печени;
  • электрокоагуляция сосудов опухоли;
  • лазерное облучение;
  • склерозирование;
  • радиолучевая терапия.

Однако не каждую гемангиому необходимо удалять. Существуют определенные показатели, наличие которых определяет необходимость удаления опухоли и способ, которым оно будет выполнено:

  • если опухоль стремительно растет (более 50% объема за год);
  • если человека беспокоят болевые или дискомфортные ощущения;
  • если новообразование мешает функционированию внутренних органов;
  • если диаметр гемангиомы превышает 7 см;
  • если человека мучают симптомы, свидетельствующие о разрыве гемангиомы: резкая боль в области правого подреберья, головокружение, слабость, рвота, повышение температуры тела;
  • если у врача есть подозрения на злокачественный характер новообразования в печени.

Для определения большинства показаний предварительно проводят диагностику, подтверждающую или опровергающую опасения врачей. Обследованиями для обнаружения гемангиомы печени являются:

  • УЗИ печени;
  • компьютерная томография;
  • МРТ брюшной полости;
  • статическая сцинтиграфия печени, которая позволяет определить доброкачественное новообразование или злокачественное.

Пункционная биопсия гемангиомы печени противопоказана, поскольку отщипывание образца мягких тканей может привести к серьезному внутреннему кровотечению.

Доброкачественные сосудистые опухоли. Ангиома серпигинозная Крокера—Гетчинсона.

Диета 

Любое заболевание ЖКТ требует специальной диеты вне зависимости от выбранного курса лечения. Несоблюдение правил питания грозит увеличением опухоли или развитием побочных осложнений. Меню при гемангиоме печени должно преимущественно состоять из:

  • сезонных овощей, фруктов, богатых клетчаткой и витамином В12;
  • морской и речной рыбы;
  • печени животных и птиц;
  • нежирного мяса;
  • продуктов молочного производства (кефир, творог, нежирный сыр);
  • жидких блюд.

При гемангиоме печени противопоказаны следующие продукты:

  • жирная острая пища;
  • газированные напитки и крепкий кофе;
  • консервированные продукты;
  • соленья и другие продукты с большим содержанием соли;
  • сахар и продукты с его содержанием;
  • копченая пища.

Придерживаясь диеты и соблюдая все рекомендации врача, можно избавиться от гемангиомы в краткие сроки.

Прогнозы

Прогнозы при гемангиоме печени благоприятные, поскольку это доброкачественное заболевание, не перерождающееся в злокачественное. Важно соблюдать все указания врача для получения ожидаемого результата.

Специалисты Юсуповской больницы помогают пациентам избавляться от гемангиом самыми современными и действенными методами. Условия в стационаре позволят пациенту чувствовать себя комфортно, а приветливый и квалифицированный медицинский персонал сделает все, чтобы пребывание в нашей клинике было максимально комфортным и приятным.

Гемангиома: причины, симптомы, лечение и профилактика

Гемангиома – доброкачественное сосудистое образование, появляющееся из-за эмбрионального нарушения развития кровеносных сосудов.

Опухоль появляется на любом участке кожного покрова, имеет вид красного, багрового или синюшного пятна, возвышающегося над поверхностью кожи.

Читайте также:  Ципролет - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 250 мг и 500 мг, капли глазные, уколы в ампулах для инъекций) препарата для лечения ангины, цистита и других инфекций у взрослых, детей и при беременности

Чаще всего выявляется при рождении или образуется в течение первых недель жизни. Лечение – хирургическое и консервативное.

Общие сведения о болезни

Гемангиома появляется у детей как родимое пятно. Такое изменение является результатом порока развития сосудов. Частота обнаружения гемангиом у новорожденных достигает 3%. В 10% проблему выявляют на первом году жизни ребенка.

Данные статистики подтверждают, что это самая распространенная доброкачественная опухоль мягких тканей в педиатрии. Частота обнаружения достигает 50% случаев. Проблема в 3-5 раза чаще выявляется у девочек.

Гемангиома у взрослых проявляется в исключительных случаях при неполноценном лечении в детском возрасте.

Доброкачественная опухоль быстро прогрессирует. Она стремительно разрастается на поверхности кожи и в глубину. По мере роста, дефект способен разругать окружающие ткани, приводить к нарушению функций зрения, слуха, дыхания. При травмировании гемангиомы возникает риск инфицирования и образования язвенных деформаций на поверхности.

Причины гемангиомы окончательно не изучены. Установлено, что патология является следствием изменения формирования сосудистой системы на эмбриональном этапе. Повлиять на этот процесс могут такие факторы:

  • прием беременной женщиной лекарственных препаратов определенных групп;
  • перенесенные вирусные заболевания;
  • неблагоприятные экологические условия.

Поскольку гемангиому на коже чаще выявляют у девочек, присутствует связь опухоли с гормональной регуляцией, но она не является основным фактором.

Основные разновидности заболевания и его симптомы

В зависимости от морфологических признаков различают следующие виды гемангиом:

Доброкачественные сосудистые опухоли. Ангиома серпигинозная Крокера—Гетчинсона.

  • простая (капиллярная). Имеет четкие границы, красный или багрово-синий цвет. Бледнеет при надавливании, а потом восстанавливает оттенок;
  • кавернозная (пещеристая). Бугристое, узловое образование, находящееся подкожно. Характерна мягкая эластичная консистенция, объясняющаяся структурой – внутри находятся каверны, заполненные кровью;
  • комбинированная. Имеет кожную и подкожную часть. Клинические проявления характерны для капиллярного и пещеристого типа;
  • смешанная. Опухоль со сложным строением, содержащая элементы сосудистых, нервных, соединительных и лимфоидных тканей. Цвет, консистенция и вид различаются, зависят от входящих в состав тканей.

Опухоли имеют единичный и множественный характер, бывают мелкими и крупными. В 95% случаев в педиатрии диагностируют простые формы. Симптомы гемангиомы проявляются только внешне, редко пациент жалуется на зуд и дискомфорт в пораженной зоне.

Лечение и обследование ребенка с гемангиомой обеспечивает:

  • педиатр;
  • хирург;
  • дерматолог.

Дополнительно показана консультация офтальмолога, отоларинголога, уролога, стоматолога и детского гинеколога. С целью определения глубины распространения и оценивания структуры проводится УЗИ пораженной области. В комплексе оценивается скорость кровотока в самой опухоли и снабжающих ее сосудах.

Прогноз для пациентов – благоприятный. Опухоль может регрессировать самостоятельно. Опухоль мягких тканей, не имеющую показаний к оперативному удалению, устранять не обязательно. Решение о схеме воздействия или методике динамического контроля всегда принимает врач.

У вас появились симптомы гемангиомы? Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Информация о лечении

Раньше при обнаружении гемангиомы в детском возрасте принималась выжидательная тактика, медики рассчитывали на то, что опухоль рассосется самостоятельно до достижения пубертатного периода.

Со временем данное утверждение стало неактуальным из-за невысокой частоты обратного развития.

Всего в 5% случаев гемангиома у детей сходит с кожи без последствий, в 2% случаев это происходит до 5-летнего возраста.

Сегодня лечение гемангиомы проводят следующими методами:

  • физическое удаление;
  • хирургическая резекция;
  • медикаментозная терапия.

Доброкачественные сосудистые опухоли. Ангиома серпигинозная Крокера—Гетчинсона.

К перечню популярных методов физического удаления относят криодеструкцию, лазерное облучение, склеротерапию и электрокоагуляцию. Описанные способы позволяют безболезненно убрать опухоль мягких тканей. Полное исчезновение занимает от нескольких месяцев до нескольких лет. На коже могут оставаться рубцы.

Хирургический метод редко применяют в современной практике. Его используют при небольших гемангиомах у взрослых пациентов. Чаще всего иссекают опухоли, расположенные на невидимых участках тела. Косметический эффект – сомнительный, на поверхности кожного покрова остаются шрамы.

Медикаментозная терапия основывается на использовании гормональных и противоопухолевых препаратов. Часто применяется на подготовительном этапе с целью уменьшить область гемангиомы. Полное рассасывание вследствие медикаментозной терапии происходит редко, не более чем в 2% случаев.

Подобрать эффективный метод воздействия и избавиться от гемангиомы на коже помогут специалисты нашей клиники.

Врачи проведут обследование и определят максимально эффективную схему воздействия, установят прогноз возможности самостоятельного устранения. Обследование на новом оборудовании – залог успешной терапии.

Опыт врачей позволит выбрать лучшую схему устранения гемангиомы, позволяющую не опасаться возможных последствий.

Ответы на частые вопросы

Внешне опухоль представляет собой красное или синюшное пятно, сливающееся с кожей или возвышающееся над ее поверхностью. Размер пятна в диаметре от 1-2 см до 10-20 см. Опухоль имеет разные формы. У детей проявляется температурная асимметрия, дефект на ощупь всегда теплый.

Нужно ли удалять гемангиому?

Гемангиома кожи подлежит обязательному удалению, если она провоцирует дискомфорт, зудит или кровоточит. Удалять опухоль надо, если она находится в сложных местах, которые постоянно растираются одеждой.

Может ли опухоль мягких тканей исчезнуть самостоятельно?

Удалять гемангиому оперативным путем не всегда нужно. Опухоль способна регрессировать самостоятельно. В процессе исчезновения выделяют несколько стадий. Он начинается с образования бледного пятна в центре опухоли, далее оттенок меняется и становится нормальным по направлению к периферии. Процесс исчезновения – длительный, до нескольких лет.

При неправильном и несвоевременном лечении могут проявляться осложнения, представляющие угрозу для жизни и здоровья человека:

  • прорастание с последующим разрушением рядом расположенных органов;
  • разрушение костных и мышечных тканей;
  • сдавливание спинного мозга;
  • изъязвление опухоли, присоединение инфекции;
  • озлокачествление;
  • развитие патологий сосудистой системы;
  • косметический дефект.

Ангиома I Симптомы и лечение заболевания в клинике

Ангиома — это общемедицинское название целой группы доброкачественных сосудистых опухолей, локализующихся на кожных покровах, слизистых оболочках, мышцах и внутренних органах.

Точная природа возникновения ангиом на сегодняшний день полностью не выявлены, однако учёные сходятся во мнении, что чаще всего природа развития данного вида опухолей лежит в аномалиях развития сосудов ещё на внутриутробном этапе развития организма.

Что воздействует образованию ангиомы?

В качестве факторов, сопутствующих развитию патологии, стоит выделить травмы, частые стрессовые ситуации, побочное воздействие ряда фармакологических препаратов на стадии беременности, пагубные привычки во время вынашивания ребёнка.

Необходимо сразу сказать, что опухоль безопасна для пациента, поэтому лечить её зачастую нет никакой необходимости. Однако существуют исключения. Наличие множественных ангиом зачастую указывает на наличие в организме злокачественных новообразований. Ангиомы, в первую очередь, разделяют на гемангиомы и лимфангиомы.

Первые являются следствием нарушений в работе мелких кровеносных сосудов, а вторые — нарушением в лимфатических сосудах. С точки зрения гистологии, ангиомы бывают мономорфными и полиморфными.

Гемангиомы разделяют на простые, кавернозные, ветвистые, комбинированные и смешанные. Простые гемангиомы являются следствием разрастания вновь образованных капилляров и проявляются в виде красного цвета пятен на кожных покровах.

Данный тип образований носит исключительно доброкачественную форму. Кавернозные гемангиомы представляют собой губчатые полости, заполненные кровью. Цвет данного вида образования варьируется от темно-красного до бордового.

Ветвистая форма новообразования является следствием сплетения извилистых и расширенных сосудов. Зачастую, данную форму ангиом можно наблюдать на руках или ногах.

Порой даже незначительное повреждение ветвистой ангиомы вызывает сильное кровотечение.

Основными видами лимфангиом являются кавернозный и кистозный. Кавернозная форма лимфатической ангиомы являет собой толстостенное мультиполостное образование.

В процессе данного образования участвуют мышечные и фиброзные ткани. Кистозная форма лимфатической ангиомы развивается по принципу хилезных кист и порой достигает внушительных размеров.

В случае присоединения инфекции это может привести к образованию свищей и продолжительной лимфарии.

Диагностика и лечение ангиомы

Если Вы заметили, что на коже появилось что-то похожее на ангиому, обратитесь за консультацией к врачу-дерматологу.

В большинстве случаев ангиома являет собой косметический дефект, это в случае её появления на кожных покровах, однако при диагностировании образования на внутренних органах, опухоль могут сопровождать снижение остроты зрения, нарушения в работе органов дыхания, патологические процессы в желудочно-кишечном тракте, проблемы с мочеиспусканием и нарушения стула. Наибольшую опасность представляют ангиомы головного мозга, которые сопровождаются рядом расстройств неврологического характера. В связи с очевидностью проявлений ангиом на кожных покровах, диагностика данного типа образований не составляет труда, однако при появлении образований на внутренних органах необходимо проведение ряда дополнительных диагностических процедур. Наиболее информативными инструментальными исследованиями являются рентгенография, ангиография и ультразвуковое исследование. Показаниями к лечению данного вида доброкачественных новообразований являются кровотечения, стремительный рост, нарушение в работе внутренних органов. Основными методами избавления от недуга являются хирургические операции.

Ангиома

Кавернозная ангиома — это скопление патологических сосудов, которое располагается в головном или спинном мозге и, в некоторых случаях, подкожно. В различных источниках литературы это заболевание также называют «кавернозной гемангиомой», «церебральной кавернозной мальформацией», «каверномой».

Размеры её варьируются от микроскопических до нескольких сантиметров в диаметре. Она состоит из множества полостей (каверн), заполненных кровью и выстланных особым видом клеток, которые называются эндотелиальными.

В зависимости от локализации в головном мозге, может быть причиной эпилепсии, быть источником кровоизлияний и причиной тяжелых головных болей.

Ангиома левой теменной доли.

Заболеваемость

Кавернозные ангиомы встречаются примерно у 1 из 100-200 людей. В большинстве случаев первые симптомы появляются после 30 лет. В 20% случаев является генетически наследуемым заболеванием, при этом часто выявляют сразу несколько опухолей.

Причины ангиомы и факторы риска

Заболевание наследуется по аутосомно-доминатному типу, с вероятностью 50%. По результатам последних исследований как минимум три гена связаны с наследственной формой заболевания.

Единичное образование может быть выявлено при рождении ребенка или развиться в ходе дальнейшей его жизни. Если родители и родственники не страдали от данного заболевания, то ангиому называют спорадической.

Риск развития такой опухоли одинаков для всех людей.

Ангиома левой теменной доли во время оперативного лечения. Изображение neurosurgery.wustl.edu

Симптомы ангиомы

В большинстве случаев для ангиом головного мозга характерно бессимптомное течение, однако иногда они приводят к эпилептическим (судорожным) припадкам. Тип припадка зависит от расположения опухоли.

Также наличие объемного образования в головном мозге может привести к неврологическому дефициту, например, к слабости верхних или нижних конечностей, нарушениям зрения, равновесия, внимания и памяти.

Читайте также:  Левофлоксацин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 250 мг, 500 мг и 750 мг хайлефлокс, раствор для инфузий, капли глазные 0,5% антибиотика) препарата для лечения пневмонии у взрослых, детей и при беременности

Симптомы могут волнообразно нарастать и спадать, что связывают с повторными кровоизлияниями и увеличением ангиомы в размерах и реабсорбцией (поглощением) крови.

Для ангиом характерны различные виды кровоизлияний:

  • Медленное, без изменения размеров, поскольку скорость кровотечения примерно равняется скорости реабсорбции крови организмом.
  • Профузное, с увеличением в размерах и сдавлением окружающей ткань головного или спинного мозга.
  • Подтекание, при котором кровь через дефект в стенке ангиомы попадает в ткань головного или спинного мозга, в конечном счете разрушая её.

Диагностика ангиомы

Как правило, ангиомы обнаруживают после появления у пациента жалоб. Хотя данное заболевание известно еще с 1930х годов, лишь после внедрения в клиническую практику магнитно-резонансной томографии появилась возможность быстро и точно поставить правильный диагноз. После визуализации образования ведется динамическое наблюдение за его размерами.

Кавернозная мальформация ствола головного мозга. Изображение childrenshospital.vanderbilt.org

Лечение ангиомы

При стабильных размерах назначаются симптоматические препараты от головной боли и судорог. При увеличении ангиомы в размерах рекомендовано оперативное лечение.

Основной метод их лечения — хирургический. Кавернозные ангиомы головного мозга удаляют под общим наркозом после краниотомии, но подобная операция сопряжена со многими рисками.

Система КиберНож обладает возможностями для лечения ангиом любой локализации

В случае ее глубинного расположения традиционное оперативное вмешательство может оказаться невозможно. Система КиберНож обладает возможностями для лечения ангиом любой локализации. Система с высокой точностью без разрезов и боли поражает образование высокоэнергетическими пучками излучения, что приводит к его постепенному разрушению и рассасыванию.

ПЭТ-Технолоджи поможет избавиться от ангиомы за один или несколько сеансов амбулаторного лечения КиберНожом. Реализация лечебного эффекта происходит в течение нескольких месяцев.

В некоторых случаях через несколько лет после облучения.

Индивидуализированный подход, современное оборудование и опыт сотрудников центра позволяют добиться результата благодаря короткому курсу лечения в комфортных для пациента условиях.

как записаться на лечение киберножом:

  • — по телефону горячей линии — с помощью формы обратной связи на сайте.
  • позвоните прямо сейчас!
  • Наши консультанты ответят на все Ваши вопросы, а опытные онкологи определят необходимость в лечении КиберНожом.

Ангиома

Кожа выполняет защитную функцию, в том числе и от различных воздействий извне, таких, как ультрафиолетовое излучение. Но случается и так, что в силу определенных обстоятельств, развиваются меланомы. Также могут встречаться и другие опухоли, называемые ангиомами.

Ангиомы представляют собой сосудистые опухоли, которые могут возникать как на кровеносных, так и на лимфатических сосудах. Такие опухоли возникают на поверхности кожи, во внутренних органах, мышцах. По сути они представляют собой расширенные сосуды.

Не все специалисты относят их к опухолевым заболеваниям. Чаще всего эти новообразования доброкачественные и не приводят к формированию метастазов, но опасность ангиом в том, что они могут довольно сильно разрастаться и давить на соседние ткани.

Виды ангиом

Давайте с вами рассмотрим, какие же виды выделяют врачи-онкологи: 

  • Провоцируемые разрастанием венозной сетки, а также артериальных сосудов. Это, так называемые, простые капиллярные ангиомы;
  • Пещеристые формы, которые представляют собой багрово-синюшный узел. Консистенция данного образования — мягкая;
  • Из сплетения капиллярных стволов формируются сети ветвистые. Обычно они обнаруживаются на лице, руках или ногах;
  • Обусловленные возрастом ангиомы могут появляться после 40 лет. Выглядят они как множественные розоватые формирования. 

В объяснении причин нет определенного ответа. Считается, что болезнь имеет врожденный характер.

Считается, что провоцирующими факторами для развития ангиом являются: 

  • Травмы; 
  • Заболевания сосудистой системы; 
  • Онкологические заболевания внутренних органов.

Иногда к появлению ангиом приводят серьезные заболевания, цирроз печени, заболевания ЖКТ. По сути ангиома является родимым пятном и может образоваться на абсолютно любом участке тела или органе. Встречаются ангиомы, развивающиеся из вен, кровеносных или лимфатических сосудов.

Что называют кавернозной ангиомой? 

Сосуды, локализирущиеся в спинном или головном мозге пациента, могут скапливаться и образовывать, так называемую кавернозную ангиому. Иногда такие образования встречаются под кожей. В медицинской литературе данное заболевание определяется понятиями «церебральная кавернозная мальформация», «кавернозная гемангиома» и «кавернома».

Диаметр опухолей варьируется от микроскопических до новообразований в несколько сантиметров. Эндотелеальные клетки образуют полости (каверны), которые заполняются кровью.

Если такое образование располагается в головном мозге пациента, оно может стать причиной проявления эпилептических приступов, кровоизлияния или вызывать сильную головную боль. 

Частота заболеваемости 

По статистике, обнаружение кавернозных ангиом встречается 1 раз на 100-200 человек. Наиболее распространено заболевание среди людей после 30 лет. Из 100% диагностированных случаев пятая часть являются генетическим заболеванием. Чаще заболевание встречается у мужчин, чем у женщин.

Почему появляются ангиомы и какие факторы риска? 

Врачи предполагают, что около 50% вероятности передачи заболевания у людей наследуется по аутосомно-доминантному типу.

Исследования показали, что есть около трех генов, которые связываются с наследственной формой заболевания. Ангиома может быть обнаружена как при рождении ребенка, так и в течение жизни.

Все же, риск развития такого новообразования вероятен для всех людей без исключения. Тогда такая ангиома называется спорадической.  

Симптомы ангиомы 

Может наблюдаться как бессимптомное течение болезни, так и редкие проявления в виде эпилептических приступов. Расположение образования влияет на тип припадка.

В зависимости от того, в какой зоне головного мозга локализируется опухоль, может проявиться слабость верхних или нижних конечностей, неврологический дефицит, проблемы со зрением, вниманием, памятью или равновесием.

Волнообразное нарастание симптомов объясняется повторными кровоизлияниями, а также реабсорбацией крови. При этом ангиома, как правило, растет. 

Виды кровоизлияний, которые появляются при наличии ангиомы: 

  • Не приводящее к разрастанию (увеличению размеров) ангиомы, так как кровь поступает медленно и успевает реабсорбироваться организмом;
  • Профузное, при котором увеличивается размер и сдавливается окружающая ткань ГМ или СМ;
  • Подтекание, когда кровь разрушает ткань спинного или головного мозга, попадая в них через стенки ангиомы.

Распространения ангиомы можно предотвратить, проведя лечение еще в раннем детстве. Такой метод позволяет не допустить прогрессирования болезни. Какие же методы используют современные онкологи? Ангиомы лечатся с помощью: 

  • Хирургического удаления;
  • Криодеструкции;
  • Фотолазерокоагуляции;
  • Рентгенотерапии;
  • Химических средств. 

Различают злокачественные повреждения и винные пятна. При первых проводят комплексное лечение с применением методов хирургического вмешательства и последующими рентгено- и химиотерапией.

Если говорить о винных пятнах, то они безопасны для физического здоровья людей и могут лишь вызывать некоторые психологические комплексы. Такие пятна исчезают сами. В ином случае, его удаляют лазером.

Также можно замаскировать их кремом. 

Относительно капиллярных гемангиом стоит сказать, что только в редких случаях их удаляют хирургически. В основном, данная проблема не требует серьезного лечения.

Уменьшается пятно за счет назначения доктором гормональной терапии с преднизолоном или электрокоагуляцией. Только, если они нарушают функции органа, или располагаются вблизи глаз, доктора назначают другие методы лечения.

Также могут быть случаи, когда ангиома провоцирует отечность конечностей. В этом случае работает хирург. 

Паукообразная форма ангиомы обычно исчезает самостоятельно после родов спустя 6-9 месяцев или как только вы перестаете применять контрацептив. Если есть косметологические причины удаления ангиомы, можно провести процедуру электрокоагуляции, при котором врачи используют местную анестезию и зонд. 

Лимфангиомы часто удаляются с помощью хирургического метода, однако, не требуют комплексной терапии. Они располагаются достаточно глубоко под кожей, поэтому при оперативном вмешательстве врач-онколог удаляет большую часть подкожной ткани и кожного покрова. 

Кавернозные ангиомы головного мозга требуют более серьезного лечения. Они удаляются хирургом, но операция должна проводиться очень тщательно и кропотливо. Прежде всего, необходимо пройти процедуру криотомии, а затем только приступать к непосредственному удалению, которое делается под наркозом. 

Ангиомы эффективно лечит система КиберНож. Причем данный метод позволяет убрать патологическое образование в любом месте локализации. Например, если ангиома находится слишком глубоко, вам вряд ли порекомендуют операцию. Система КиберНож убирает образования безболезненно. Разрезать ничего не требуется, ведь пучок излучения действует на ангиому так, что она постепенно рассасывается. 

Записаться на прием к врачу-онкологу вы можете через портал «Все онкологи России».

Ангиома

Развиваются кожные ангиомы обычно на первый год жизни, в основном у девочек, а до школы исчезают. Взрослые реже страдают ангиомами, последние не вырастают большими (до двух-трех сантиметров), но представляют собой значительный косметический дефект.

Часто ангиомы встречаются на коже у новорожденных, после трудных родов или при перенесенной матерью инфекции в первом триместре.

Причины ангиом

  • Патология печени.
  • Избыток эстрогенов.
  • Врожденная сосудистая мальформация.
  • Трудные роды, вирусные инфекции у матери в первом триместре.
  • Паранеопластический синдром (наличие злокачественной опухоли в организме).

Виды ангиом

Все ангиомы на коже можно разделить на несколько видов:

  • Простая ангиома (красная или синюшно-багровая, гладкая или несколько выступает над кожей, поражает дерму и несколько миллиметров подкожного жира, растет в стороны).
  • Кавернозная или пещеристая (подкожный пальпируемый узелок, покрытый синюшной кожей).
  • Комбинированная (нечто среднее между двумя вышеописанными типами).
  • Смешанная (из клеток лимфатических сосудов, фибробластов и других клеток).

Диагностика ангиомы

Исследование под лупой или дерматоскопом легко позволяет диагностировать ангиому, метод нажатия дифференцирует ее от других образований (при нажатии сосуды запустевают и ангиома обесцвечивается). Для небольших медленнорастущих ангиом на скрытых участках тела актуально УЗИ раз в шесть-двенадцать месяцев для слежения за ростом образования.

Почему стоит удалять ангиомы у специалиста и чем они опасны?

Прежде всего, ангиома портит внешность, особенно если она на видимом участке тела или на лице. В домашних условиях ангиому удалить сложно из-за опасности кровотечения, инфицирования и образования рубца.

Нужно также учитывать, что у взрослых, в отличие от детей, ангиомы не проходят сами и являются следствием неблагополучия со стороны печени или гормонального фона, необходимо искать глубинную причину ангиом, особенно множественных, чем и занимаются наши специалисты.

Опасны ангиомы тем, что могут нагнаиваться и тромбироваться, в местах трения они опорожняются, тем самым самоизлечиваясь, но приводят к кровотечению.

Большие ангиомы становятся «ловушками» для тромбоцитов, у пациента развивается тромбоцитопения – склонность к кровоточивости, что особенно опасно при необходимости операций, родах и т.д.

Читайте также:  Всасывание пищи в тонком кишечнике. Толстый кишечник.

Длительное давление большой ангиомы на подлежащие ткани приводит к нарушению их анатомии и функционирования.

Не стоит бояться озлокачествления ангиомы, это экстраординарное явление с ничтожно малой частотой!

Методы удаления ангиомы

  • Криодеструкция (жидкий азот).
  • Скальпель (для кавернозных ангиом).
  • Лазер.
  • Склерозирование.
  • Эмболизация питающего сосуда.
  • Радио- и электронож.

Специалист дерматокосметолог после осмотра кожных покровов пациента и выяснения предпочтений и эстетических ожиданий выбирает оптимальный метод удаления ангиомы, чаще всего мы рекомендуем лазер либо склерозирование.

Это эффективные и безболезненные методы, позволяющие получить отличный косметический результат за несколько сеансов!

Ждем Вас в нашей клинике.

Ангиома | Симптомы | Диагностика | Лечение — DocDoc.ru

Ангиома — это доброкачественное новообразование, которое развивается из лимфатических либо кровеносных сосудов (в первом случае речь идет о лимфагиоме, во втором — о гемангиоме). Согласно научным исследованиям, данная аномалия является промежуточным этапом между пороком развития и опухолью.

Венозные ангиомы локализуются в органах и тканях, бывают множественными и одиночными. Располагаются в большинстве случаев на верхней половине туловища.

Их морфологическая основа — сильно расширенные лимфатические/кровеносные сосуды. Форма и размер патологических участков могут варьироваться, цвет — от бесцветного до красно-синего. Очаги склонны к быстрому прогрессированию.

Встречаются ангиомы головного мозга, печени, наружных половых органов, костей.

По типу строения выделяют ангиомы:

  • Простые (гипертрофические, капиллярные). Мелкие венозные и артериальные сосуды разрастаются. Если изучить фото такой ангиомы, станет понятно, что это ярко-красное или синюшно-багровое пятно. Размеры его могут быть разными, вплоть до гигантских. Если надавить на очаг, из-за оттока крови он сразу побледнеет. Капиллярные ангиомы кожи крайне редко трансформируются в злокачественные образования.
  • Ветвистые (рацелюзные). Представлены сплетениями извилистых расширенных сосудистых стволов. Для них характерно наличие постоянной пульсации. Чаще поражают конечности и лицо. Травматизация венозных ветвистых ангиом чревата сильным кровотечением, которое не всегда удается остановить самостоятельно.
  • Кавернозные (пещеристые). Образованы губчатыми широкими полостями, которые заполнены кровью. Выглядит кавернозная ангиома, как багрово-синюшное бугристое пятно. Чаще всего располагается под кожей. На ощупь она более горячая, чем окружающие ткани. При напряжении увеличивается в размерах. Сложной формой является кавернозная ангиома головного мозга, лечение которой очень длительное и предполагает восстановление нарушенного кровотока.
  • Комбинированные. Сочетают в себе подкожное и поверхностное расположение. Образованы разросшимися сосудами и другими тканями (в зависимости от расположения на теле).

По форме ангиомы бывают:

  • звездчатыми (точечные ангиоматозные образования, от которых во все стороны отходят расширенные мелкие кровеносные сосуды);
  • плоскими (сосудистые пятна розово-синего цвета, расположенные в верхних кожных слоях);
  • узловыми (уплотнения, выступающие над поверхностью кожи);
  • серпигинозными (высыпания на коже в виде маленьких бордовых узелков).

Причины образования ангиомы

Ангиома у новорожденных — стандартная клиническая картина, так как данное заболевание в большинстве случаев имеет врожденный характер. Источником развития новообразования во взрослом возрасте являются фетальные персистирующие анастомозы, расположенные между венами и артериями. Разрастание сосудов доброкачественной опухоли приводит к росту ее самой.

Причины появления ангиомы следующие:

  • наследственная предрасположенность;
  • изменение гормонального фона;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • дисфункция липидного метаболизма;
  • нарушения пигментации кожи.

В редких случаях венозные ангиомы кожи возникают после травматизации участка кожи (ушибов, порезов). Также они могут сопровождать злокачественные новообразования внутренних органов, цирроз печени.

8.2 455 отзывов Венеролог Дерматолог Косметолог Трихолог Врач высшей категории Болсун Светлана Владимировна
Стаж 28 лет
7.8 49 отзывов Калантаров Юрий Борисович
Стаж 35 лет
9.8 190 отзывов Андролог Дерматолог Уролог Врач высшей категории Майванди Рудольф Мухамедович
Стаж 28 лет
7.4 34 отзывов Венеролог Дерматолог Трихолог Григорьев Владимир Сергеевич
Стаж 13 лет
9.8 61 отзыва Дерматолог Косметолог Трихолог Колесникова Наталья Геннадьевна
Стаж 19 лет
10 78 отзывов Юдина Надежда Владимировна
Стаж 16 лет
9.8 44 отзывов Дерматолог Косметолог Трихолог Новикова Наталья Викторовна
Стаж 24 года
9.2 59 отзывов Сангаджиева Гиляна Сергеевна
Стаж 9 лет
8.3 4 отзывов Венеролог Дерматолог Косметолог Врач высшей категории Магамедова Гюльмира Техмезовна
Стаж 14 лет Чудо Доктор на Школьной 46 г. Москва, Школьная, д. 46
8.7 6 отзывов Дерматолог Косметолог Трихолог Рохвадзе Екатерина Юрьевна
Стаж 18 лет

Симптомы ангиомы

Симптомы ангиомы зависят от вида сосудистой опухоли, ее размеров и расположения. У новорожденных детей она диагностируются сразу или через несколько месяцев после рождения, и может расти очень быстро, захватывая значительные участки кожи.

Сосудистые ангиомы могут поражать:

  • Покровные ткани — кожу, слизистые оболочки гениталий, подкожную клетчатку. Встречаются ангиомы и во рту.
  • Опорно-двигательный аппарат — мышцы, кости. К тяжелой форме течения заболевания относится гемангиома тела позвонка.
  • Внутренние органы.

Если покровные гемангиомы становятся причиной косметических дефектов, то гемангиомы внутренних органов провоцируют возникновение нарушений важных функций — мочеиспускания, дыхания, зрения, дефекации.

Ангиомы мышц и костей сопровождаются:

Очень опасны венозные ангиомы головного мозга (мозжечка, левой/правой лобной доли и др.). Они приводят к субарахноидальному кровоизлиянию, эпилепсии. Также из-за сдавливания сосудов мозга опухолью возможно проявление следующих симптомов:

В процессе роста ангиомы могут воспаляться, вызывать флебиты и тромбозы. Частое их осложнение — кровотечение вследствие травматизации.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

Ангиомы, расположенные на поверхности кожи, диагностируются в ходе осмотра и пальпации. Характерная окраска, способность к сокращению и увеличению в размерах при надавливании и напряжении позволяют врачу без труда поставить верный диагноз.

Если локализация очага более сложная (внутренние органы, кости, головной мозг), требуется проведение ряда диагностических мероприятий:

Гемангиомы скелета определяются с помощью рентгенографии позвоночника, ребер, костей, черепа и таза.

Для выявления ангиом внутренних органов проводится антиография (контрастное рентгенологическое исследование кровеносных сосудов) почек, головного мозга, легких и т.д.

Ангиомы глотки исследует отоларинголог.

Ультразвуковая диагностика позволяет определить точную глубину разрастания ангиомы, ее структуру и особенности расположения. При подозрении на сосудистую ангиому врач дополнительно может назначить взятие пункции. Полученная в результате нее желтоватая жидкость исследуется в лаборатории. Это дает возможность дифференцировать ангиому с лимфаденитом, липомой, кистой, грыжей.

Лечение ангиомы направлено на прекращение ее роста, ликвидацию патологического процесса и нормализацию функционирования сосудистой сетки. Показаниями к неотложному вмешательству служат:

  • обширное поражение тканей;
  • быстрый рост новообразования;
  • локализация в области шеи, головы;
  • частые кровотечения;
  • нарушение функционирования органа, в котором находится ангиома.

Выжидательная тактика оправдана только, если наблюдается регрессия сосудистой доброкачественной опухоли.

Среди наиболее распространенных методов лечения ангиом:

  • Диатермоэлектрокоагуляция. Прижигание электрическим током показано, если необходимо удалить труднодоступные точечные ангиомы и ангиофибромы. Метод нельзя использовать, если ангиома глубокая и занимает большую площадь.
  • Лазерное лечение. Используя лазер, врач послойно удаляет патологические ткани. Преимущество лазерного лечения ангиом состоит в минимальной кровоточивости.
  • Лучевое лечение. Позволяет достигать хороших результатов при удалении ангиом сложной анатомической локализации.
  • Хирургическое лечение. Применяется, если сосудистая опухоль находится глубоко и не представляется возможным удалить ее, не затронув окружающих здоровых тканей.
  • Криотерапия. Дает возможность убрать простые небольшие ангиомы любой локализации. Во время процедуры на новообразование наносится жидкий азот. Метод безболезненный, не вызывает кровотечения.
  • Склерозирующая терапия. В опухоль вводится семидесятипроцентный спирт. Лечение является болезненным и подходит, если ангиома расположена в глубоких слоях кожи.
  • Гормональная терапия. Актуальна, если поражение обширное, ангиомы быстро разрастаются.
  • Иссечение ангиоматозных участков с последующей реконструкцией сосуда.
  • Перевязка артерий, питающих ангиому. На конец артерии накладывается лигатура, в результате чего новообразование постепенно отмирает.

Возможно лечение ангиомы народными средствами:

  • Чайный гриб приложить к месту опухоли и зафиксировать. Через сутки компресс заменить. Длительность такого лечения — 2-3 недели.
  • Развести столовую ложку медного купороса 100 мл чистой воды. Полученной жидкостью протирать новообразование 4-5 раз в день на протяжении 10 дней.
  • Прикладывать компресс из луковой кашицы к пораженному участку кожи на протяжении 10 дней. Каждые 12 часов повязку менять.
  • Свежей натертой морковью обложить ангиому и завязать сверху марлю. Менять 3 раза в сутки.
  • Свежий сок чистотела смешать в соотношении 1:4 с вазелином и добавить каплю 0,25% карболовой кислоты. Использовать мазь ежедневно утром и вечером.
  • Если ангиома поразила внутренние органы, можно использовать рецепт: 3 ложки цветков картофеля залить 300 мл кипящей воды. Настоять в термосе. Пить по полстакана 3 раза в день за полчаса до еды. Лечебный курс — 2 недели.

Следует помнить, что любой народный рецепт можно использоваться только после консультации с лечащим врачом. Некоторые лекарственные растения способны провоцировать рост ангиом, поэтому самостоятельно готовить из них отвары и настои не рекомендуется.

Опасность

Маленькое пятно, образовавшиеся на коже, достаточно долго может оставаться незамеченным или игнорироваться пациентом. Поскольку оно способно трансформироваться в злокачественное образование, отсутствие необходимого лечения может привести к печальным последствиям.

Особое внимание следует уделять ангиомам, расположенным в местах повышенного трения с одеждой (шея, грудь, живот, плечи), на волосистой части головы. Частая их травматизация может привести к воспалению доброкачественной опухоли и ее быстрому разрастанию, возникновению кровотечений.

Наибольшую опасность для жизни представляют ангиомы головного мозга и внутренних органов. Как показывает практика, если не заниматься лечением ангиомы мозга, прогноз неблагоприятный — область скопления сосудов увеличится, что приведет к их разрыву, кровоизлиянию в мозг и смерти.

Группа риска

Согласно медицинским данным, в группе риска по образованию ангиом находятся:

  • Маленькие дети, поскольку их кровеносная система только формируется.
  • Подростки из-за гормональных скачков.
  • Беременные женщины по причине гормональной перестройки организма.
  • Лица, часто загорающие в солярии, на солнце.

Профилактика ангиомы

Профилактики врожденных ангиом не существует. Избежать их появления в подростковом и взрослом возрасте можно, ограничив время пребывания под прямыми солнечными лучами. Загорать разрешается только в утренние часы и вечером. Обязательное условие — использование качественных солнцезащитных средств.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector