Мочевыводящие пути. Строение мочевыводящих путей.

Мочевыводящие пути. Строение мочевыводящих путей.

Яички и половой член (у мужчин) и вульва (у женщин).

Мочевыводящие пути. Строение мочевыводящих путей.

ПОЧКИ

Мочевыводящие пути. Строение мочевыводящих путей.1. Мозговое вещество и почечные пирамиды (Pyramides renales) 2. Выносящая клубочковая артериола (Arteriola glomerularis efferens) 3. Почечная артерия (Arteria renalis) 4. Почечная вена (Vena renalis) 5. Почечные ворота (Hilus renalis) 6. Почечная лоханка (Pelvis renalis) 7. Мочеточник (Ureter) 8. Малая почечная чашка (Calices minores renales) 9. Фиброзная капсула почки (Capsula fibrosa renalis) 10. Нижний полюс почки (Extremitas inferior) 11. Верхний полюс почки (Extremitas superior) 12. Приносящая клубочковая артериола (Arteriola glomerularis afferens) 13. Нефрон (Nephron) 14. Почечная пазуха (Sinus renalis) 15. Большая почечная чашка (Calices majores renales) 16. Вершина почечной пирамиды (Papillae renales)

17. Почечный столб (Columna renalis)

Это парный орган, который находится в так называемом забрюшинном пространстве. По своей форме почки напоминают фасолину (или бобы). В среднем размеры почек у взрослого человека 10 х 6 см. Почки располагаются не в строго продольном направлении, а образуя некоторый угол.

Правая почка ввиду того, что находится под самым большим органом у человека – печенью – обычно расположена несколько ниже левой. Почки окружены жировой тканью, которая вместе с окружающими мышцами и связками поддерживает их на своем месте.

Это объясняет, почему у худых людей, а также при резком похудении может возникнуть такое заболевание, как нефроптоз – опущение почки.

Почки состоят из двух слоев. Поверхностный – корковый, и более глубокий – мозговой. Разрезав почку пополам, можно увидеть, что она представляет собой систему трубочек.

Функция этих трубочек – сбор мочи и отведение ее к лоханке. Лоханка представляет собой как бы объединенный коллектор всех трубочек почки.

Она находится в так называемых воротах почки, в которых кроме лоханки есть еще артерия и вена.

Основной составляющей единицей почки является нефрон. Это такой клубочек, который состоит из самого конечного «чашеобразного» участка трубочки, в который впадают капилляры. По этим капиллярам в клубочек идет кровь.

В силу мембранных свойств стенок капилляра, из крови в клубочек попадает плазма – то есть жидкая часть крови без эритроцитов, лейкоцитов и т.д. В норме через мембрану клубочка не должны проходить некоторые компоненты крови: это лейкоциты, эритроциты, а также белок и сахар.

Но при определенной патологии почек и других органов эти компоненты крови фильтруются через мембрану клубочка и попадают в мочу.

Итак, основная функция почек – это «фильтрация» крови. Почки – главный орган, который очищает кровь от всех шлаков и продуктов обмена. При их заболевании эта фильтрующая функция нарушается, что проявляется скоплением в крови продуктов обмена веществ. Стоит отметить, что через почки выделяются многие лекарственные средства, как в чистом, так и в измененном виде.

Основными видами патологии почек являются:    — Патология клубочков: гломерулонефрит.    — Воспаление компонентов почки: пиелонефрит, пиелит и т.д.    -Аномалии развития почки: удвоения, недоразвитие и т.д.

  •   — Опухолевые заболевания: рак почки.
  • МОЧЕТОЧНИКИ

Мочевыводящие пути. Строение мочевыводящих путей. Мочеточники представляют собой продолжение лоханки вниз и являются трубочкой длиной около 30 см. Просвет мочеточника составляет 5 – 6 мм. Но эта ширина не постоянна и просвет мочеточника сужается в трех местах – так называемых физиологических сужениях. Значимость этих сужений заключается в том, что в них могут застревать мелкие почечные камни. Мочеточники впадают в мочевой пузырь.

МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ

Мочевыводящие пути. Строение мочевыводящих путей.

Основной патологией мочевого пузыря являются: воспаление его слизистой – цистит, камни мочевого пузыря, а также опухолевые заболевания (например, рак мочевого пузыря или папиллома). Кроме того, могут быть и аномалии развития мочевого пузыря.

К аномалиям мочевого пузыря относится: экстрофия мочевого пузыря, аномалии урахуса, агенезия (недоразвитие), удвоение мочевого пузыря, дивертикул (мешкообразное выпячивание) мочевого пузыря, врожденная контрактура (сужение) шейки мочевого пузыря (болезнь Мариона).

УРЕТРА (МОЧЕИСПУСКАТЕЛЬНЫЙ КАНАЛ)

Мочевыводящие пути. Строение мочевыводящих путей.

ПРОСТАТА ( ПРЕДСТАТЕЛЬНАЯ ЖЕЛЕЗА)

Мочевыводящие пути. Строение мочевыводящих путей.

Главной функцией простаты является выработка особой прозрачной жидкости – простатического сока, который составляет около 10 – 30 % объема спермы. Другую часть спермы образует жидкость, которая вырабатывается семенными пузырьками. Сок простаты имеет щелочную реакцию, что необходимо для нейтрализации кислой реакции влагалищной среды и обеспечения подвижности, тем самым, сперматозоидов.

Как уже было сказано, простата охватывает своей толщей начальный отдел уретры. Это так называемый простатический отдел уретры. В него открываются два протока простаты. Отметим, что в эти отверстия открываются как протоки простаты, так и протоки семенных пузырьков.

Такое расположение простаты с охватом своей толщей мужской уретры играет важную роль в проявлениях такого заболевания, как аденома простаты. При аденоме, как Вы наверное знаете, когда происходит доброкачественное разрастание ткани простаты. Это ведет к сдавлению уретры и затруднению мочеиспускания.

Кроме того, другими видами патологии, которые характерны для простаты – это ее воспаление – простатит, и злокачественная опухоль – рак простаты. 

СЕМЕННЫЕ ПУЗЫРЬКИ

Мочевыводящие пути. Строение мочевыводящих путей.

 СЕМЯВЫНОСЯЩИЕ ПРОТОКИ

Мочевыводящие пути. Строение мочевыводящих путей.

ЯИЧКИ

Мочевыводящие пути. Строение мочевыводящих путей.

Как уже отмечено, главная функция яичек – продукция сперматозоидов. Сперматозоиды вырабатываются в них особыми клетками — клетками Сертолли. Кроме этих клеток, в яичках есть и клетки Лейдига, которыми вырабатывается тестостерон.

Каждое яичко состоит из долек, заполненных извитыми семенными канальцами. На каждом яичке сверху расположен придаток, который переходит в семявыносящий проток.

Функции яичка находятся под контролем передней доли гипофиза.

Стоит отметить такой факт, что такое расположение яичек – главных, с точки зрения размножения, половых органов – связано с особым температурным режимом, который необходим для созревания сперматозоидов в них.

Кроме того, каждое яичко в своей половине мошонки покрыто оболочками. Иногда, в случае скопления между листками самой глубокой оболочки яичка – висцеральной – возникает водянка (гидроцеле).

  1. Среди основных заболеваний яичек можно отметить их воспаления – орхиты, а также опухолевые заболевания.
  2. ПОЛОВОЙ ЧЛЕН
  3. Строение полового члена:

1 — наружное отверстие мочеиспускательного канала; 2 — уздечка крайней плоти; 3 — головка полового члена; 4 — крайняя плоть; 5 — тело полового члена; 6 — поверхностная фасция полового члена; 7 — глубокая фасция полового члена; 8 — губчатое тело; 9 — ножка полового члена; 10 — мочеполовая диафрагма; 11 — луковица полового члена;

12 — лобковая кость.

Мужской половой член служит для совершения полового акта и делает возможным оплодотворение, а также в толще его губчатого тела проходит уретра, по которой может выделяться моча или сперма. Половой член имеет сложное строение.

В верхней части его имеются два пещеристых тела, а под ними — губчатое тело. Пещеристые тела покрыты соединительно-тканной белочной оболочкой. Свое название пещеристые тела получили за свое особое ячеистое строение, что по виду напоминает пещеру. Такое строение необходимо для обеспечения эрекции и осуществления полового акта.

Исследования показывают, что эрекция возникает в результате расширения артерий, приносящих кровь к половому члену, спазма вен, по которым эта кровь отходит от члена, и расслабления ячеек кавернозных тел полового члена. Артерии, вены и ячейки кавернозных тел состоят из гладких мышц.

На эти мышцы воздействуют так называемые нейромедиаторы – вещества, которые выделяются при стимуляции нервов, контролирующих процесс эрекции.

После соответствующей сексуальной стимуляции эти вещества приводят к расслаблению (релаксации) гладкой мускулатуры кавернозных тел полового члена, расширению их ячеек артерий, что проявляется мощным увеличением притока крови к половому члену. Затем ячейки наполняются кровью, расширяются и сдавливают венки, по которым обычно отходит кровь.

Где находится мочевой пузырь у мужчин и как он работает? – Medaboutme.ru

Где находится мочевой пузырь у мужчин и как он функционирует? Этот орган – часть мочевыделительной системы человека. Находится он в тазу, за лонными костями, расположен над предстательной железой, перед прямой кишкой. Париетальная брюшина прикрывает часть верхней и задней стенок.

Мочевыводящие пути. Строение мочевыводящих путей.

Анатомически мочевой пузырь подразделяется на три части:

Задненижняя поверхность соединена с двумя мочеточниками. Шейка, через которую происходит выделение жидкости, продолжается мочеиспускательным каналом (уретрой).

Где находится мочевой пузырь у мужчин, можно определить при помощи пальпации, прощупать снаружи. Наполненный орган немного или значительно, в зависимости от растянутости и наполненности, выступает над лобковой костью в нижней части живота. Это округлое образование, и если на него надавить, появляется позыв к мочеиспусканию.

Читайте также:  Насобек - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (спрей назальный, капли в нос) гормонального препарата для лечения аллергического насморка и вазомоторного ринита у взрослых, детей и при беременности

Вместимость мочевого пузыря меняется с ростом человека, а затем – с возрастом. В среднем емкость у взрослого мужчины колеблется от 350 до 700 мл. При патологической растянутости в него может помещаться до 4 литров мочи.

Радоваться таким размерам не стоит – чем сильнее растянут мочевой пузырь, тем выше риск развития различных заболеваний мочеполовой системы. К пожилому возрасту орган успевает растянуться и хуже сокращается. В среднем, согласно исследованиям, 40% пожилых мужчин страдают инфекциями мочевыделительной системы.

По этой причине мужчинам сегодня все чаще советуют мочиться не стоя, а сидя: исследования показывают, что так мочевой пузырь освобождается лучше. Кроме того, такая «благоприятная уродинамическая обстановка» во время мочеиспускания служит профилактикой простатита.

Мочевыводящие пути. Строение мочевыводящих путей.

Основные функции данного органа просты: ему надо накапливать и удерживать постоянно поступающую в него мочу, а затем по «команде» выделять ее.

Удерживается жидкость в этом мышечном мешке благодаря работе клапанов-сфинктеров, которые сжимают шейку и уретру. Основных сфинктеров два:

  • гладкомышечный, непроизвольный сфинктер, он находится в шейке пузыря;
  • ткани второго – поперечно-полосатые мышцы, и этот произвольный, или управляемый, сфинктер находится в тазовой уретре.

При мочеиспускании расслабляются оба сфинктера и сокращаются стенки пузыря.

Накапливается моча благодаря способности стенок адаптироваться к количеству жидкости: они расслабляются и растягиваются без значимого повышения давления внутри пузыря.

Когда растяжение достигает определенной стадии, реагируют рецепторы, посылающие сигнал, позыв к мочеиспусканию. В норме взрослые могут игнорировать первые позывы и ждать удобного момента для похода в туалет.

Однако постоянные и чрезмерные выжидания приводят к излишнему растяжению стенок, нарушению функционирования самого пузыря и мышц сфинктеров, что чревато воспалениями слизистой оболочки, расстройствами нервной регуляции, недержанием мочи и иными проблемами мочевыделительной и половой систем.

Пройдите тест

Полезные знания о мочевыделительной системе

Мочевыделительная система — одна из основных и наиболее важных систем человеческого организма. Она состоит из почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Мочевыделительная система выполняет очистительную функцию.

Ее задача — очищать организм от ненужных продуктов обмена веществ, а также поддерживать кислотно-щелочной и водно-электролитный баланс. В ее обязанности также входит регулирование кровяного давления.

Как функционирует мочевыделительная система?

Структура мочевыделительной системы

Почки — самая важная часть мочевыделительной системы. Они представляют собой парный орган, расположенный в забрюшинном пространстве и состоящий из продолговатого мозгового и коркового слоя. Малые почечные чашечки соединяются вместе, образуя группы, которые находят свой выход в почечной лоханке.

Так формируются мочеточники, другая часть мочевыделительной системы. Длина мочеточников у взрослого человека составляет примерно 27-30 см. Они выстланы слизистой оболочкой и имеют очень хорошо развитую мышечную оболочку. Характерной особенностью мочеточников является то, что они сужаются в трех местах.

Эти структуры предотвращают обратный заброс мочи в почечную лоханку.

Другой важной частью мочевыделительной системы является мочевой пузырь. В нем собирается последняя моча перед ее выведением. Мочевой пузырь состоит из трех слоев мышечной оболочки и выстлан изнутри слизистой оболочкой.

Емкость мочевого пузыря составляет около 1 литра, но в случаях тяжелых заболеваний этот показатель может увеличиться до 3-4 литров. В норме мочевой пузырь опорожняется, когда в нем собирается 250-350 мл мочи.

Она удерживается в мочевом пузыре внутренним выходом уретры, которая расположена в нижней части мочевого пузыря. Уретра — это короткая трубка, которая выводит мочу за пределы организма.

У женщин она значительно короче, чем у мужчин.

Функции мочевыделительной системы

  • Основная роль мочевыделительной системы заключается в выведении продуктов распада и вредных веществ.
  • Она также отвечает за поддержание постоянного уровня жидкости в организме. Именно поэтому мочевыделительную систему часто называют выделительной системой.
  • В качестве еще одной ее задачи указывается участие в производстве таких гормонов, как эритропоэтин, ренин, кальцитриол и простагландины.
  • Экскреторная система также участвует в метаболизме витамина D.

Как позаботиться о правильной функции мочевыделительной системы?

Почки (основная часть выделительной системы) имеют так называемый большой функциональный резерв. На практике это означает, что человек может жить с одной функционирующей почкой без особых проблем.

Но это не означает, что одна из почек должна ослабнуть. Следует избегать ситуаций, которые приведут к нарушению функционирования.

Это может быть вызвано частыми бактериальными инфекциями, неправильным питанием или неспособностью обеспечить организм достаточным количеством жидкости.

Для работы почек вредно потребление слишком большого количества натрия, который повышает кровяное давление. Охлаждение спины, ног или живота также могут способствовать развитию инфекции.

Воспаление может развиться в результате простуды. Чаще всего ему подвержены женщины. Не менее важными для правильной работы почек являются физические упражнения, которые улучшают кровообращение во всем организме.

Диета тоже имеет большое значение.

Диета для здоровья почек

Диета должна включать, прежде всего, большое количество жидкости. Если ее не хватает, моча становится густой и мутной, что облегчает ее вывод.

Для здоровья почек необходимо выпивать около 2 литров жидкости в день — предпочтительно воды. Продукты, содержащие кальций, тоже не должны отсутствовать в рационе.

Их роль будет заключаться в предотвращении чрезмерного поглощения оксалатов. Калий не менее важен для профилактики заболеваний почек.

Этот элемент содержится в какао, дрожжах, абрикосах, инжире, авокадо и бананах.

На рынке также представлены препараты для поддержания нормального функционирования почек и других элементов мочевыделительной системы.

В добавках, поддерживающих функции выделительной системы, можно найти в основном вещества с мочегонным эффектом. Такими свойствами обладают, например, корень петрушки и экстракт черники.

Важными компонентами являются вещества, оказывающие защитное действие на слизистую оболочку, выстилающую мочевыводящие пути. С этой задачей справится экстракт крупноплодной клюквы.

Он защищает мочевыводящие пути от бактериальной инфекции и не позволяет микроорганизмам прилипать к стенкам слизистой оболочки. В результате бактерии вымываются и удаляются из мочевыводящих путей вместе с мочой.

Клюква в сочетании с витамином С также понижает рН мочи.

Все секреты УЗИ мочевого пузыря: обширные данные маленького исследования

Мочевой пузырь многие считают незначительным органом, но это только до тех пор, пока он здоровый. При первых же проблемах, вдруг выясняется, что «мочевик», как его часто называют медики, не так уж прост, как кажется. Выявить опасные патологии можно с помощью УЗИ мочевого пузыря и других методов.

Функции мочевого пузыря: не лечи и будешь писаться

Основная задача мочевого пузыря — сбор и выведение из организма урины (мочи) из организма. Орган снабжён нервными окончаниями, поэтому при заполнении мочевого пузыря в головной мозг поступают сигналы о наполнении. Взрослый человек может сдерживать позывы с помощью напряжения мышц для отвода урины. При их расслаблении моча по мочеиспускательному каналу выходит наружу.

Различные патологии нарушают нормальное функционирование органа, что значительно снижает качество жизни пациента. Результатом становятся боли при мочеиспускании, недержание или застой мочи. Иногда орган полностью удаляют, выводя мочесборник наружу.

Проверить состояние органа можно пройдя ультразвуковое исследование мочевого пузыря, которое проводится обычно вместе с исследованием почек или отдельно. Обследование показывает невидимые глазу изменения, произошедшие с внутренними органами. Большим преимуществом является быстрота и безболезненность метода.

Исследование почек и мочевого пузыря — это комплексное мероприятие, поэтому перед началом диагностики следует сделать анализы крови и мочи, и захватить их с собой.

Различия в строении мочевика у мужчин и женщин, видимые на УЗИ мочевого пузыря

УЗИ исследование визуализирует не только структуру тканей, но и нахождение органа в малом тазу. Сверхчувствительный датчик видит малейшие структурные изменения, вызванные заболеванием или инфекцией. При этом расположение и строение мочевого пузыря различно у мужчин и женщин, что обусловлено анатомо-физиологическими особенностями полов.

  • У мужчин мочевой пузырь расположен между двумя семенными протоками, снизу размещена простата (предстательная железа).
  • У женщин спереди мочевого пузыря находится матка и влагалище.

Почему это важно знать? Заболевания расположенных рядом органов сказываются на функционировании мочевого пузыря.

Так, разрастание железистых тканей простаты (аденома предстательной железы) вызывает давление на стенки мочевого пузыря, что приводит к частым позывам к мочеиспусканию у мужчин.

Мочевой пузырь у женщин особенно страдает во время беременности, когда растущий плод давит на соседние органы.

Различия в строении мочевыводящих органов заметны и в размерах уриновыводящего канала. У мужчин он равен 16-20 см, а у женщин он короткий, всего 2-5 см. Благодаря длине канала мужчины лучше защищены от попадания в организм болезнетворных организмов и инфекций, а вот женщины подхватывают патогенную микрофлору сразу.

Читайте также:  Уриклар - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капсулы или таблетки 430 мг) препарата для лечения мочекаменной болезни или камней в почках, профилактики камнеобразования у взрослых, детей и при беременности

Как проводится ультразвуковое обследование мочевого пузыря: зачем нужны разные датчики и зачем пить воду

Ультразвуковая диагностика мочевого пузыря основывается на свойствах тканей отражать или поглощать ультразвук. УЗИ-аппарат оснащён сверхчувствительным датчиком с кристаллом внутри, который под действием электрического тока начинает вибрировать и излучать ультразвуковые волны различной частоты и длины. Они проходят через ткани и отражаются обратно к датчику.

Внутри него есть преобразователь, которые передаёт данные на компьютер. Специальная программа обрабатывает и интерпретирует полученные сведения, в результате чего на экране видно изображение исследуемого органа. В случае обнаружения патологии будет видна изменённая эхоструктура, вследствие чего врачу легче будет ставить окончательный диагноз и назначать лечение.

При сканировании мочевого пузыря применяются датчики 4 типов:

  • Трансабдоминальный. Этим датчиком проводят по поверхности брюшной стенки. Исследование помогает увидеть объём и форму мочевого пузыря, но при этом он должен быть наполнен. Метод имеет меньшую информативность в отношении структуры тканей органа.
  • Трансректальный. Специальный узкий датчик вводится в анальное отверстие, и обследование делается через прямую кишку. Метод даёт полную информацию относительно состояния и структуры тканей мочевого пузыря.
  • Трансвагинальный. Применяется в исследовании детородных органов у женщин, в том числе определяет состояние мочевого пузыря у беременных. Датчик «видит» воспаления стенок, вызванные инфекцией.
  • Трансуретальный. Датчик вводится в мочеиспускательный канал. Применяется крайне редко, потому что инструмент травмирует уретру, и процесс требует обезболивания. Метод позволяет оценить состояние мочеиспускательного канала.

Строение мочевого пузыря

Аппарат УЗИ «видит» мочевой пузырь насквозь. Орган представляет собой мышечный мешок округлой формы, состоящий из нескольких слоёв:

  • Внутренний слизистый слой — складчатый, но по мере наполнения складки разглаживаются, кроме складки возле мочеточника (чтобы не допустить вытекания мочи обратно). Слизистая оболочка очень чувствительна к инфекциям, попадающим в организм через мочеиспускательный канал.
  • Подслизистый слой находится между слизистой и мышечной оболочкой. Он изобилует нервными окончаниям и кровеностными сосудами, поэтому любое инородное тело (инфекция, камни, песок) вызывает ощущение жжения, частые позывы в туалет, тянущие боли.
  • Мышечный слой состоит из лежащих в три пласта гладких мышц, соединяемых в одну большую мышцу-сжиматель, отвечающую за выталкивание мочи наружу. Вокруг мочеточника мышцы образуют круговые сфинктеры — своеобразные клапаны, отвечающие за выход урины в мочеточник.
  • Серозный слой покрывает всю поверхность мочевого пузыря.

Форма мочевого пузыря на УЗИ: норма и патология

В норме мочевой пузырь имеет следующие характеристики: плоская круглая форма при пустом мочевом пузыре и грушевидная форма при наполненном.

На экране УЗИ-аппарата поперечный снимок визуализирует округлую форму органа, продольный снимок — яйцевидную. Любая деформация указывает на патологию:

  • воспаление или раковая опухоль на соседних органах приподнимает дно мочевого пузыря и сдавливает заднюю стенку;
  • аденома простаты поднимает дно, деформируя его контуры;
  • цистит также деформирует контуры, как и миома матки, беременность после 4-го месяца и камни.

Эхогенность мочевого пузыря

Эхогенность зависит от акустической сопротивляемости тканей: чем плотнее образование, тем выше эхогенность. Здоровый орган имеет анэхогенную структуру, что отражено на мониторе тёмным цветом. Внутри орган полый.

Кисты имеют небольшую эхогенность на фоне анэхогенной здоровой ткани мочевого пузыря. Самую высокую эхогенность имеют камни, которые также перемещаются при смене положения корпуса пациента.

  • Гиперэхогенность указывает на инородное тело (камни).
  • Повышенная эхогенность без акустической тени указывает на хронический цистит, акустическая тень при гиперэхогенности говорит об образовании камней в мочевом пузыре.
  • Повышенная эхогенность и неровные контуры указывают на возможные онкологическое новообразование.

Острый цистит характеризуется повышенной эхогенностью и утолщением стенки. На дне пузыря образуется эхопозитивный осадок из эритроцитов и лейкоцитов, а также солевых кристаллов. Осадок подвижен, он перемещается как только пациент поворачивается на другой бок.

Неравномерная эхогенность, сочетание гипер- и гипоэхогенности указывают на гнойно-воспалительный процесс в мочевом пузыре. Эндометриоз (разрастание слоя эндометрия внутри матки) в запущенных случаях приводит к заносу клеток эндометрия в мочевой пузырь. Это отображается на УЗИ утолщением стенки органа и эхогенными включениями.

Признаки эндометриоза схожи с симптомами рака мочевого пузыря, поэтому при подозрении на патологию требуется дополнительное исследование. А вот камни обладают высокой акустической плотностью.

Они легко видны на фоне анэхогенной основы. Камни попадают из почек, заносимые потоком мочи.

Песок и очень мелкие камни часто находятся в складках слизистой оболочки, поэтому для их определения более эффективным будет метод цитоскопии (эндоскопия мочевого пузыря).

Важные особенности. Рак сложно идентифицировать методом ультразвуковой диагностики. Однако любые опухоли хорошо видны на экране, но их природу следует уточнять другими методами (рентген, МРТ).

Объем и наполняемость мочевого пузыря

Объём мочевика составляет у мужчин 350-750 мл, у женщин — 250-550 мл.

Объём уменьшается в случае образования на стенках рубцов, которые в свою очередь возникают вследствие воспалений. Патологии развития соседних органов (миома матки, аденома простаты) также уменьшают объёмы мочевого пузыря.

После операций на органах брюшной полости (удаление аппендикса, операция на кишечнике) приводит к спайкам, которые уменьшают способность стенок мочевого пузыря к растяжению.

У беременных женщин орган сужается и вытягивается в длину. Его объём уменьшается, поэтому будущие мамы испытывают потребность в частому хождению в туалет.

Увеличение объёма мочевого пузыря возникает при переполнении его мочой, а такое происходит при закупорке мочеиспускательного канала камнем или опухолью, а также разрастании предстательной железы.

Толщина стенок, кальцинация и структура

Толщина стенок 2-4 мм, контуры ровные. Любое утолщение стенок говорит о патологических изменениях. Оно вызывается разными причинами.

  • Дивертикула (выпячивание) стенки приводит к тому, что урина сначала выходит из тела мочевого пузыря, а только потом из дивертикулы. Если в мешочке остаются остатки мочи, мешочек воспаляется, что приводит к локальному утолщению стенки.
  • Мочевой пузырь подвергается такому паразитному заболеванию, как шистосомозу. Оно вызывается паразитами-сосальщиками, которые откладывают яйца в стенки органа. Личинки погибают, но на месте их расположения возникает фиброз — разрастание соединительной ткани, приводящее к утолщению стенок.
  • При проблемах с предстательной железой возникает застой секреции, и на этом фоне образуются очаги кальцинации на стенках мочевого пузыря. Запущенная инфекция приводит к тому, что организм начинает бороться с ней сам, заключая в кальциевую оболочку.
  • С возрастом меняется структура мышечной оболочки органа, она деформируется и растягивается.

Опухоли также увеличивают толщину стенок. Раковые новообразования имеют неровные контуры, они обильно снабжены кровеносными сосудами, характеризуются повышенной эхогенностью. Доброкачественные опухоли имеют круглую или овальную форму, не снабжаются кровью.

Наполняемость мочевого пузыря

Наполняемость составляет около 50 мл в час. В норме настойчивые позывы к мочеиспусканию наступают при поступлении в мочевой пузырь не менее 250 мл урины. Т.о. за сутки человек ходит в туалет 5-7 раз. Если это происходит чаще, то можно говорить об инфекции или воспалении (цистите).

После мочеиспускания в норме должно оставаться не более 50 мл. Для этого мочевой пузырь проверяют на УЗИ дважды: сначала в наполненном состоянии, затем в опорожнённом. Если урины остаётся больше 50 мл, это говорит о проблемах с мочевыводящим каналом или мочеточником (полипы, деформация).

Исследование мочеиспускательного канала на УЗИ у мужчин

Мочеиспускательный канал исследуется как поверхностными линейными, так и полостными ковексными датчиками с частотой 7,5-15 МГц. В ультразвуковой диагностике существует три способа исследования уретрального канала:

  • Микционная эхоуретрография. Метод применяется в тех случаях, когда пациент страдает самопроизвольным мочеиспусканием. Суть метода такова: с помощью катетера канал снизу наполняется специальной жидкостью. Затем врач изучает ширину мочеиспускательного канала, состояние тканей, а также динамику мобильности шейки канала.
  • Ретроградная уретрография. Хорошо визуализирует переднюю часть уретрального канала. Врач на УЗИ-аппарате наблюдает за скоростью движения потока мочи и выявляет дивертикулы (выпячивания), повреждения структуры, спайки и воспаления.
  • Сочетанная встречная уретрография сочетает восходящий и нисходящий методы. В мочевой канал вводится препарат Урографин, который к тому же имеет антибактериальный эффект.
Читайте также:  Гамамелис - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (гомеопатические гранулы, капли, свечи ректальные, мазь, крем или гель,) препарата для лечения геморроя, тромбофлебита, варикоза и синяков у взрослых, детей и при беременности

Эти методы применяются в отношении мужчин. У них более длинный уретральный канал, чем у женщин, однако не менее подвержен различным заболеваниям.

С помощью ультразвуковой уретрографии выявляются различные врождённые пороки: эписпадия (частичное или полное расщепление стенки), гипоспадия (смещение мочеиспускательного канала), врождённые клапаны уретры, гипертрофия семенного бугорка (разрастание тканей этого рудимента), добавочный мочеиспускательный канал (вызывает недержание мочи).

Также ультразвуковая диагностика уретрального канала визуализирует редко встречающиеся патологии: уретроцеле (киста внутри канала), стриктура (сужение просвета), облитерация (разрастание тканей, вследствие чего перекрывается просвет канала), агенезия (отсутствие мочеиспускательного канала).

Инфекция мочевыводящих путей

Инфекция мочевыводящих путей – инфекционное поражение мочевыделительной системы, к которой относятся почки, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал.

Почки образуют мочу путем выведения из крови избытка жидкости и отработанных, ненужных для организма веществ.

Моча из почек по специальным трубочкам (мочеточникам) попадает в мочевой пузырь, где накапливается и периодически выводится наружу через мочеиспускательный канал (уретру).

Наиболее часто поражаются нижние отделы мочевыделительной системы: мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.

Инфекция органов мочевыделительной системы возникает в результате проникновения бактерий через мочеиспускательный канал и их размножения в мочевом пузыре.

При дальнейшем развитии воспалительного процесса, снижении защитных сил организма инфекция может распространяться по мочеточникам и поражать почки, вызывая серьезные осложнения.

Инфекции мочевыделительной системы чаще возникают у женщин, чем у мужчин. Это связано с особенностями строения мужской и женской мочеполовой системы. Для лечения данных заболеваний назначаются различные антибактериальные препараты.

  • Синонимы русские
  • Инфекция мочевыводящего тракта, инфекция мочевыделительной системы.
  • Синонимы английские
  • Urinary tract infection, urinary system infection.
  • Симптомы
  • Частые, сильные позывы к мочеиспусканию
  • Выделение мочи малыми порциями
  • Болезненность, ощущение жжения при мочеиспускании
  • Изменение цвета мочи
  • Помутнение мочи, появление в моче хлопьевидных выделений
  • Резкий запах мочи
  • Боли внизу живота
  • Боли в области поясницы
  • Повышение температуры тела
  • Тошнота, рвота

Общая информация о заболевании

К органам мочевыделительной системы относятся почки, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал. Почки представляют собой парные органы, расположенные в поясничной области. Их функция состоит в выведении ненужных и вредных веществ, которые образуются в процессе жизнедеятельности человека.

Почки извлекают данные вещества из крови и выводят их вместе с избытком жидкости (с мочой). Они также играют важную роль в поддержании артериального давления, образовании эритроцитов крови и других жизненно важных функциях.

По мочеточникам моча из почек попадает в мочевой пузырь, а затем при сокращении его стенок в мочеиспускательный канал (уретру) и выводится наружу.

Чаще инфекция мочевыводящей системы развивается у женщин. Это связано с особенностями строения мужской и женской мочеполовой системы.

У женщин мочеиспускательный канал короче, что сокращает бактериям путь к мочевому пузырю, где инфекция может развиваться более интенсивно.

При воспалении уретры возникает уретрит, при воспалении мочевого пузыря – цистит, при проникновении инфекции в почки – пиелонефрит.

  • Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. Одной из причин может быть проникновение инфекции из заднего прохода в мочеиспускательный канал. Особенно данный путь передачи инфекции распространен у женщин, так как у задний проход и отверстие мочеиспускательного канала у них расположены близко. Уретрит вызывают инфекции, передающиеся половым путем: хламидии, гонорея, герпес и другие.
  • Цистит – воспаление мочевого пузыря. Возникает при распространении инфекции по мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь. Короткий мочеиспускательный канал у женщин обуславливает у них частое развитие цистита.
  • Пиелонефрит – воспаление почечных лоханок (часть почки). Одной из причин развития пиелонефрита является проникновение инфекции из мочевого пузыря по мочеточникам в почки. При этом повышается температура тела, возникают интенсивные боли в поясничной области. Пиелонефрит может сопровождаться повреждением почек, нарушением их функций.

Кто в группе риска?

  • Женщины, в частности:
    • использующие определенные средства контрацепции – вагинальные колпачки;
    • в менопаузе (гормональные изменения делают мочевыделительный тракт более восприимчивым к инфекциям)
  • Лица, имеющие аномалии развития органов мочевыделительной системы – это часто препятствуют нормальному выделению мочи, что способствует проникновению и размножению бактерий.
  • Лица с нарушением нормального оттока мочи. Заболевания, которые могут вызывать затруднения оттока мочи: аденома предстательной железы (сопровождается увеличением размеров данной железы и сдавливанием мочеиспускательного канала, что вызывает задержку мочи в мочевом пузыре), камни в почках и др. Задержка мочи создает благоприятные условия для размножения бактерий.
  • Лица с ослабленным иммунитетом – различные заболевания (например, сахарный диабет) вызывают снижение способности организма противостоять инфекциям, что повышает риск заболеваний мочевыделительной системы.
  • Пациенты с мочевым катетером.

Диагностика

Ведущую роль в выявлении инфекций мочевыделительной системы играет лабораторная диагностика.

  • Общий анализ мочи. Позволяет определить различные свойства мочи (цвет, плотность, прозрачность), выявить воспалительные изменения в органах мочевыделительной системы. Повышение количества лейкоцитов в моче, наличие бактерий, слизи наблюдается при инфекциях мочевыделительной системы.
  • Анализ мочи по Нечипоренко. Может назначаться при изменениях в общем анализе мочи. Данный анализ показывает точное количество эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров (белковые частицы, которых в норме быть не должно) в моче. Уровень лейкоцитов говорит о выраженности воспалительного процесса.
  • Посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам (утренняя порция мочи). Это исследование имеет большое значение для лечения инфекционных заболеваний мочевыделительной системы. Оно позволяет определить бактерии, которые вызвали воспаление, и антибиотики, действующие именно на данный вид бактерий.
  • Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ). Позволяет определить количество эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, содержание гемоглобина в эритроцитах. Количество лейкоцитов повышается при различных воспалительных процессах.
  •          Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Одной из причин повышения скорости оседания эритроцитов является воспалительный процесс. Изменения СОЭ неспецифичны для инфекции мочевыводящих путей, но данный показатель может быть полезен для оценки выраженности воспаления.

При инфекционных заболеваниях мочевыделительной системы может нарушаться функция почек. Для оценки ее функции проводят различные анализы, к которым относятся:

  •          Креатинин в сыворотке. Креатинин образуется в мышцах при различных энергетических процессах и затем выделяется в кровь. Он выводится из организма почками, и при нарушении их функции его уровень может возрастать.
  •          Мочевина в сыворотке. Мочевина является конечным продуктом обмена белков в организме. Выводится почками. При их заболеваниях ее уровень повышается.

Другие исследования

  •          Ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря (УЗИ). Позволяет получить изображения внутренних органов, выявить нарушения развития органов мочевыделительной системы, камни в почках и другие изменения.
  •          Компьютерная томография органов мочевыделительной системы. Получение точных послойных изображений внутренних органов имеет большое значение в определении возможных причин инфекционных заболеваний мочевыделительной системы.
  •          Внутривенная урография. Рентгенологический метод обследования мочевыделительной системы. В вену вводится специальное контрастное вещество, затем через определенное время делаются серии рентгеновских снимков, на которых видно прохождение этого вещества через мочевыделительную систему. При этом оценивается функция почек, выявляются нарушения в строении мочевыводящих путей, камни в почках и другие заболевания органов мочевыделительной системы.

Дополнительные исследования

  •          Цистоскопия. Метод позволяет увидеть внутреннюю стенку мочевого пузыря, произвести различные манипуляции (например, удаление камней, некоторых опухолей). В мочеиспускательный канал, далее в мочевой пузырь вводится трубка аппарата с оптической системой линз, таким образом, получаются изображения. Применяется также при хронических, часто возникающих воспалительных заболеваниях мочевого пузыря.

Объем необходимого обследования определяется лечащим врачом.

Лечение

Для лечения инфекций мочевыделительного тракта назначаются различные антибактериальные препараты. Количество препаратов, длительность лечения, путь введения антибиотиков (в таблетках, внутримышечно, внутривенно) зависит от тяжести заболевания и назначается врачом.

Профилактика

  •          Употребление достаточного количества жидкости – это способствует вымыванию бактерий вместе с мочой.
  •          Не терпеть долго при возникновении позывов к мочеиспусканию – длительный застой мочи в мочевом пузыре повышает риск развития инфекции.
  •          Женщинам рекомендуется подмываться в направлении спереди назад (от лобка к анальному отверстию).

Рекомендуемые анализы

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector