Синдром вегетативной дистонии. Кардиалгический синдром.

Вегетососудистая дистония (ВСД) – состояние, при котором наблюдается дисфункция нервной системы, снижение сосудистого тонуса, нарушение гормонального обмена.

Провоцирует развитие патологии ненормированный график работы, недостаточный отдых, стрессовые ситуации, воздействие окружающей внешней среды и сопутствующие заболевания.

Наиболее часто развивается кардиальный тип дистонии, тяжесть симптоматики которого зависит от степени расстройства сердечной деятельности. При появлении боли в сердце, сердцебиения или недомогания следует обратиться к врачу.

Синдром вегетативной дистонии. Кардиалгический синдром.

Признаки болезни беспокоят женщин чаще, чем мужчин. Более чем у 50% пациенток дистония носит характер психоэмоционального расстройства, повышенной тревожности с бессонницей и частой сменой настроения.

В половине случаев причиной нарушения является гормональный дисбаланс в возрасте 14 – 18 лет, период беременности или менопаузы.

У мужчин чаще возникает синдром после сильного физического переутомления, серьезных переживаний, заболевания инфекционной или вирусной природы.

Для кардиальной формы дистонии свойственны нарушения сердечной деятельности, которые протекают с синдромами:

  1. Кардиалгии.
  2. Тахикардии.
  3. Брадикардии.
  4. Аритмии.

Отличительная особенность данной формы ВСД – болевые ощущения в области сердца, в некоторых случаях по характеру и интенсивности, напоминающие приступ стенокардии или инфаркта. Однако при обследовании признаков острой кардиальной патологии не обнаруживается.

Какие наиболее частые симптомы патологии?

Вегетососудистая дистония по кардиальному типу протекает с выраженными кардионевротическими симптомами. Характерно сочетание болевого синдрома, нестабильность цифр артериального давления и нарушений ритма сердца. При этом болезненные ощущения в груди не имеют связи с сердечным приступом и не купируются приемом нитратов в таблетках.

Диагностика типа дистонии представляет определенную сложность, так как при гипертонической или гипотонической форме ВСД также имеются нарушения деятельности сердца.

Для кардиальной дисфункции вегетативной нервной системы характерна такая клиническая симптоматика:

  • дискомфорт, давящие или сжимающие ощущения в области сердца после стресса или переутомления, на фоне общего недомогания;
  • ухудшение состояния на фоне перемены погоды
  • невыраженная боль в груди, ноющего или колющего характера;
  • при ухудшении состояния появляется жжение в сердце;
  • учащенное сердцебиение;
  • Синдром вегетативной дистонии. Кардиалгический синдром.ощущение «кома в горле»;
  • затрудненное дыхание на фоне вышеуказанных симптомов;
  • при слабости может отмечаться замедленное сердцебиение;
  • потливость, бледность кожи, озноб;
  • дрожь в руках и ногах;
  • головные боли или головокружение;
  • нарушение ритма биения сердца, нерегулярный пульс;
  • тошнота или рвота;
  • повышенная тревожность, плохое настроение, истерия и плаксивость у женщин;
  • депрессивное настроение у мужчин;
  • общее снижение трудоспособности, сонливость;
  • слабость на протяжении дня;
  • прерывистый неглубокий сон или бессонница;
  • ощущение выраженности слабости после достаточного ночного сна.

Лечение

Основу терапии ВСД при сердечно – сосудистых нарушениях составляет комплекс мероприятий, положительно влияющий на нервную систему, устраняющий воздействие вредных факторов. Улучшить состояние самочувствия пациента и уменьшить выраженность симптоматики помогает немедикаментозная терапия:

  1. Синдром вегетативной дистонии. Кардиалгический синдром.Нормализация графика отдыха и работы. Ночной сон должен составлять не менее 8 – 10 часов. При физическом или эмоциональном переутомлении показан дневной сон 30 – 60 минут.
  2. Контроль правильности питания. Для восстановления необходимо включать в рацион свежие овощи и фрукты, употреблять мясо, морскую рыбу, крупы.
  3. Положительно воздействуют на состояние сердечно – сосудистой системы продукты с высоким содержанием Калия. Им богаты сухофрукты, орехи. При аллергии показан прием витамин группы В с Магнием и Калием.
  4. Энергетические напитки, крепкий кофе, алкоголь и курение следует исключить, так как данные факторы провоцируют перевозбудимость нервной системы, что проявляется нервозностью и бессонницей.
  5. На период лечения следует уменьшить физическую нагрузку. Занятия спортом сократить до 30 – 45 минут 2 – 3 раза в неделю. При работе с тяжелыми условиями труда следует рассмотреть вопрос перемены занятости.

Медикаментозная терапия показана пациентам с выраженным кардиалгическим синдромом, при неэффективности немедикаментозных рекомендаций.

Врачи с учетом симптомов и предыдущего лечения ВСД по кардиальному типу, назначают схемы приема таких препаратов:

  1. Седативных на основе растительных компонентов: Валерианы, Пустырника, Персен, Новопассит или аналоги.
  2. Ноотропы и Церебропротекторы для улучшения мозгового кровотока: Пирацетам, Церебролизин, Ницерголин, Кавинтон.
  3. Моноциклические или трициклические антидепрессанты для коррекции психоэмоционального состояния, нормализации сна, отдыха, улучшения настроения. Строго по рецепту врача.
  4. В случаях тяжелого психоневротического расстройства показаны транквилизаторы, также согласно рецепту.
  5. Общеукрепляющие средства, витаминно–минеральные составы на основе Калия и Магния: Комплекс витамин В2, В6, В12, Хром, Селен и Цинк.
  6. Препараты для нормализации давления или сердечного ритма с учетом типа ВСД, гипертонического или гипотонического.
  7. Синдром вегетативной дистонии. Кардиалгический синдром.Ангиопротекторы для защиты сосудов, нормализации их тонуса: Рутин, Аскорутин, Гингко–Билоба, Бетагистин.
  8. Антиаритмические средства при выявлении аритмии: Бета – блокаторы, блокаторы кальциевых каналов.
  9. Снотворные для нормализации сна: Мелатонин, Персен–форте, Фитоседан, Донормил.
  10. При пониженном давлении настойки Женьшеня, Лимонника, Эхинацеи.

При ВСД симптоматика может проявляться с различной выраженностью. В случае появления боли в сердце и сопутствующих жалоб следует обратиться к врачу терапевту, невропатологу или кардиологу. После исключения приступа стенокардии или инфаркта доктор назначит диагностическое обследование.

При отсутствии острой сердечной патологии и постановки диагноза ВСД будет показано лечение вегетососудистой дистонии.

Выбор конкретного лекарственного средства зависит от многих факторов: возраста и пола пациента, наличия сопутствующих эндокринных или неврологических заболеваний, состояния организма в целом.

После приема медикаментов рекомендовано продолжить профилактический и общий поддерживающий курс в курортных зонах или санатории. При ВСД показаны физиопроцедуры: курс иглоукалывания, массажа или контрастного душа Шарко.

В случае кардиального типа дистонии после нормализации состояния в течение 2 – 4 месяцев следует избегать физического переутомления. В качестве лечебной физкультуры показаны плаванье, медленная ходьба, бег трусцой на короткие расстояния в спокойном ритме.

Для улучшения эмоционального состояния применяются сеансы с психотерапевтом.

Выводы

Обсуждаемая нами болезнь относится к хронической форме расстройства вегетативной нервной системы.

Своевременное начало лечения позволяет устранить проявление симптомов ВСД, однако для поддержания эффекта требуется регулярная профилактическая терапия.

Медикаментозная схема подбирается врачом в индивидуальном порядке, с учетом выраженности клинической симптоматики кардиалгического синдрома. По мере улучшения состояния назначаются физиопроцедуры и санаторно–курортное лечение.

Вегето-сосудистая дистония

Синдром вегетативной дистонии. Кардиалгический синдром.

Вегето-сосудистая дистония это нарушение в сосудистой системе организма, которое приводит к недостаточному снабжению тканей и органов кислородом. Другое название этого заболевания «нейроциркуляторная дистония».

Во многих медицинских статьях и научных докладах можно встретить и другие названия вегето-сосудистой дистонии, а именно, вегетативная дисфункция, кардиальный невроз, функциональная кардиомиопатия, психовегетативный синдром, панические атаки, вазомоторная дистония и др.

В настоящее время, это заболевание, чаще всего, называют вегетативной дисфункцией или вегето-сосудистой дистонией. Возникает вопрос. Это заболевание? Но конкретного ответа нет. Этот диагноз в настоящее время встречается достаточно часто. Считается, что вегето-сосудистая дистония не является самостоятельным заболеванием, а только синдромом, т.е.

следствием какого-либо состояния, усталости и заболеваний, требующих лечения. Таким образом, врачи утверждают, что один из самых верных способов лечения вегето-сосудистой дистонии, это найти и устранить причину.

Но все врачи в медицинском мире единодушны в том, что вегето-сосудистая дистония это, конечно, патологическое состояние организма, которое возникает из-за нарушений в работе вегетативной нервной системы.

Вегетативную нервную систему также называют автономной. Автономная нервная система управляет работой всех внутренних органов, а также способствует поддержанию гомеостаза.

Вегетативная нервная система участвует в регуляции многих биохимических и физиологических процессов.

Подводя итог, можно сказать, что вегетативная нервная система это опора внутри организма, обеспечивающая внутреннее равновесие. ВНС несет ответственность за:

  • Частоту сердечных сокращений
  • Артериальное давление
  • Ширину бронхов, зрачков
  • Деятельность желудка и кишечника
  • Уровень адреналина и инсулина в крови
  • Продукцию мочи
  • Терморегуляцию и выделение пота

Основные факторы

Основные факторы, влияющие на развитие вегето-сосудистой дистонии: натальное повреждение центральной нервной системы, соматические патологии, заболевания центральной нервной системы, гормональные дисфункции, повреждения центральной нервной системы, личностные характеристики пациента.

В большинстве случаев психогенные заболевания провоцируются ситуациями, способствующими дезадаптации нервной системы и последующим формированием вегетативных расстройств, таких как конфликты в школе и дома.

Повреждение вегетативной нервной системы возникает при неадекватной реакции на стрессовые ситуации, невротические и психические расстройства у детей, эмоциональная неустойчивость. Таким образом, формируется вегетативная дисфункция.

Причины

По мнению большинства врачей, чтобы вылечить вегето-сосудистую дистонию, необходимо выяснить причину. Можно выделить основные факторы, которые влияют на развитие этого заболевания. Самой основной причиной является наследственность.

То есть, если один из близких родственников, таких как мать, отец, бабушка, дедушка, тетя болеют мигренью, часто падают в обморок, испытывают головокружение, то есть очень большая вероятность, что это генетически детерминированное заболевание.

Читайте также:  Брадиаритмии. Первая помощь при брадиаритмиях у человека.

И это связано с сосудистой и нервной системой.

То, как проходило внутриутробное развитие человека, тоже имеет значение и отражается потом на ребенке. Большое значение имеет также окружение, в котором рос ребенок. Ребенок должен жить в позитивной спокойной обстановке. Но, к сожалению, не всегда так бывает.

Ссоры и скандалы в семье это довольно частые явления, которые приводят к дополнительной нагрузке на ребенка, вплоть до нервного срыва.

Эти факторы в значительной степени влияют на вегетативную и сосудистую систему ребенка и также лежат в основе развития вегето-сосудистой дистонии.

Еще одним критическим периодом является период полового созревания. Известно, что активные гормональные изменения в растущем организме часто сопровождаются нарушениями эндокринной системы.

Это стресс для организма: в самом деле, когда щитовидная железа, надпочечники, половые железы не успевают идти в ногу с быстрым ростом и развитием подростков, то происходит перенапряжение вегетативной нервной системы.

Если вовремя понять, что ребенок склонен к заболеванию и принять все необходимые меры, чтобы ограничить нагрузку на ребенка, то есть все шансы для остановки развития вегето-сосудистой дистонии.

Симптомы

Синдром вегетативной дистонии. Кардиалгический синдром.

Вегетативная нервная система, располагается в спинном и головном мозге и является неотъемлемой частью человеческого тела – эта система полностью координирует деятельность всех внутренних органов, кровеносных сосудов и желез и обеспечивает им возможность адаптироваться к изменениям во внешней среде. В частности, вегетативная нервная система регулирует кровяное давление, пульс, температуру тела, состав и объем межклеточной жидкости, кровоток, обменные процессы, чувства жажды, голода и сытости, функцию потовых желез, почек, тонус мышц внутренних органов, циркадные ритмы, и многое другое.

Вегето-сосудистая дистония проявляется множеством симптомов (около 50), которые также характерны и для других заболеваний. Поэтому, подчас бывает трудно поставить окончательный диагноз.

Вегето-сосудистая дистония характеризуется тем, что субъективные ощущения значительно превалируют над объективными показателями состояния здоровья. Тем не менее, не все симптомы бывают одновременно у одного человека. Обычно человек испытает не более 10-20 симптомов.

Очень большая проблема еще в том, что пациенты часто не могут четко сформулировать, что их беспокоит конкретно. Основные жалобы сводятся к тому, что пациент чувствует себя плохо, он чувствует слабость, ощущение головокружения и покалывание в конечностях.

Но, тем не менее, существуют симптомы, которые наиболее характерны для вегето-сосудистой дистонии.

Основываясь на статистике, можно определить наиболее распространенные симптомы вегето-сосудистой дистонии:

  • Боли в сердце
  • Головные боли
  • Боль в животе
  • Импотенция
  • Головокружение
  • Сердцебиение
  • Слабость и усталость

Диагностика и лечение

Предварительный диагноз ВСД, как правило, выставляется на основании данных осмотра, истории болезни и данных физикального обследования.

При необходимости назначаются дополнительные методы исследования (ЭКГ, лабораторные методы исследования, при необходимости инструментальные методы исследования, такие как МРТ, УЗИ, КТ).

Полноценное обследование необходимо для исключения соматических заболеваний, так как ВСД часто сопровождает основное заболевание.

От своевременного и правильного диагноза ВСД во многом зависит успех дальнейшего лечения.

Если есть частые приступы головной боли, слабость, головокружение, усталость, бессонница, необоснованное беспокойство, страх, прыжки артериального давления и частоты сердечных сокращений, «комок» в горле, затрудненное дыхание, боли в области сердца и желудка, а также холодеют и немеют конечности – то обязательно необходимо обратиться за медицинской помощью.

Лечение включают медикаментозные методы, включая седативные, стимуляторы, сосудистые и другие препараты для нормализации деятельности вегетативной нервной системы.

Широко используются также немедикаментозные методы лечения, такие как иглорефлексотерапия, массаж, физиотерапия и ЛФК.

Лечение вегетососудистой дистонии (ВСД)

Если вас часто беспокоит головокружение, учащение пульса, скачки давления, то в первую очередь необходимо обратиться к врачу неврологу (невропатологу). Именно опытный невролог Клиники ЭКСПЕРТ сможет провести дифференциальную диагностику, необходимую для исключения других заболеваний, по своим симптомам схожих с ВСД.

Врач невролог Безух Светлана Михайловна — доктор медицинских наук, профессор с медицинским стажем 37 лет. Накопленный опыт позволяет ей быстро формулировать диагноз, назначать только необходимое обследование и эффективное лечение.

На консультации врач проведет осмотр и подробно расспросит вас о жалобах — как, где именно, в каких ситуациях болит и кружится голова, бывают ли скачки давления, приступы тошноты, обмороки, как долго длятся приступы и другие вопросы.

Также невролог назначит необходимое инструментальное и лабораторное обследование, которое частично или полностью можно будет пройти сразу же после консультации:

  • ЭКГ
  • УЗИ брахеоцефальных сосудов (головы и шеи)
  • суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления
  • рентген позвоночника
  • анализы крови и мочи.

Дополнительно могут понадобится консультации смежных специалистов — кардиолога, гастроэнтеролога, эндокринолога.

О вегетососудистой дистонии

Синдром вегетативной дистонии. Кардиалгический синдром.

Вегетососудистая дистония (другими словами — вегетативная дисфункция) — это нарушение работы вегетативной нервной системы.

Вегетативная нервная система — часть нервной системы, которая регулирует множество процессов во внутренних органах. Иногда она называется автономной нервной системой, т.к. регуляция происходит автономно, т.е. без участия сознания человека.

Вегетативная нервная система условно имеет два отдела: симпатический и парасимпатический,отвечающие за противоположно направленные действия: например, парасимпатический отдел стимулирует пищеварение, а симпатический — замедляет.

В норме парасимпатическая и симпатическая системы находятся в равновесии без преобладания одной над другой.

Вегетососудистая дистония — это дисбаланс в автономной нервной системе, последствием которого является нарушение работы внутренних органов. Вегетососудистой дистонией страдает до 70% взрослого населения и 15-25% детей.

Причины вегетососудистой дистонии

Чтобы избавиться от вегетососудистой дистонии, в первую очередь необходимо выявить причину развития заболевания. Сделать это может опытный врач невролог.

Вегетативная дисфункция может возникать по одной из следующих причин или их совокупности:

  • фактор наследственной предрасположенности (в этом случае проявления ВСД появляются уже в детском возрасте)
  • перенесенные острые и хронические инфекционные заболевания или интоксикации
  • хронические психоэмоциональные стрессы, депрессия, нарушение сна
  • малоподвижный образ жизни, “сидячая” работа и, как следствие, нарушение осанки и шейный остеохондроз
  • вредные привычки (курение, употребление алкоголя)
  • как следствие хронического заболевания эндокринной (гормональные перестройки), сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта и нарушения питания
  • заболевания центральной и периферической нервной системы.

Симптомы и проявления ВСД

Нарушение работы вегетативной нервной системы может затрагивать один или сразу несколько органов. В зависимости от этого, выделяют несколько типов вегетососудистой дистонии (также они называются синдромами), каждый из которых проявляет себя по-своему.

Синдром Симптомы
гипертонический синдром учащение сердечного ритма, кратковременное повышение артериального давления (до 140-170/100 мм рт.ст.), которое снижается без приема лекарств
гипотонический синдром понижение давления до 90/60 мм рт.ст., головные боли, слабость, головокружение, похолодание рук и ног
кардиалгический синдром симптомы напоминают стенокардию, но не связаны с физической активностью: тянущая, распирающая боль и жжение в области сердца за грудиной
тахикардиальный синдром учащение пульса до 90-120 ударов в минуту, повышение давления, ощущение вибрации в голове, покраснение лица
астенический синдром метеозависимость, физическая слабость и усталость с самого утра, усиливающаяся к вечеру, снижение внимания, трудоспособности, а в положении лежа — комфортное самочувствие
висцеральный синдром нарушение работы кишечника, боли и вздутие живота, метеоризм, расстройство пищеварения
респираторный синдром першение и ощущение комка в горле, невозможность сделать глубокий вдох, боль и сдавленность в грудной клетке
смешанная форма сочетание двух и более синдромов ВСД

Если не лечить вегетососудистую дистонию

Любая из форм вегетососудистой дистонии значительно влияет на качество и образ жизни человека, лишая его возможности работать и нормально существовать.

В тяжелых случаях ВСД может проявляться потерей сознания, усиленным сердцебиением и другими опасными состояниями.

 Помимо этого, если не заниматься лечением и контролем вегетососудистой дистонии, она может развиться в тяжелые заболевания тех органов, в которых нарушен баланс между симпатическим и парасимпатическим отделом нервной системы:

  • сердца (гипертония, ишемия, инсульт и инфаркт)
  • желудка и кишечника (атония (гипотонус) кишечника, гастрит)
  • почек и мочеполовой системы (недержание мочи, заболевания репродуктивной системы у мужчин и женщин)
  • психики и нервной системы (судороги, панические атаки).

Для всех синдромов, связанных с вегетососудистой дистонией, характерны периодические обострения — кризы или приступы. Во время приступа ВСД резко обостряются все проявления синдрома (тахикардия, обморок, одышка), в сопровождении панической атаки без видимых причин. Такие приступы могут длиться короткое или продолжительное время, а затем бесследно проходить.

Лечение и профилактика ВСД

После установки точного диагноза невролог Клиники ЭКСПЕРТ назначит лечение. Для лечения вегетососудистой дистонии применяют лекарственные средства, контролирующие артериальное давление, психоэмоциональное состояние и импульсы нервной системы.

Читайте также:  Карнитин - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 3,5 г, капсулы 480 мг, 896 мг) лекарственного препарата для лечения инсульта и похудения у взрослых и при беременности. l форма карнитина

Синдром вегетативной дистонии. Кардиалгический синдром.

В то же время, многое зависит от самого пациента: необходимо наладить режим сна, труда и отдыха.

В питании также могут появиться ограничения: например, при гипертоническом синдроме ВСД стоит отказаться от крепкого чая и кофе, заменив их другими напитками. Рекомендации по питанию составляются для каждого пациента индивидуально в зависимости от типа ВСД и личных особенностей.

Для тех, у кого преимущественно “сидячая” работа, рекомендована адекватная физическая нагрузка (прогулки на свежем воздухе пешком или на велосипеде, плавание, йога, танцы, гимнастика).

Внимательное отношение к себе и сотрудничество с врачом помогут избавиться от вегетососудистой дистонии надолго или, возможно, навсегда. Запишитесь на консультацию к врачу-неврологу, чтобы установить точный диагноз и начать лечение!

Всд и сердечные проблемы

Синдром вегетативной дистонии. Кардиалгический синдром.

Сердце раньше остальных реагирует на то, что происходит вокруг. Именно поэтому, когда должно случиться что-то важное и волнительное, мы сопровождаем это фразой «Я чувствую это сердцем». Этот жизненно важный орган защищен целой системой баррикад, но иногда болезнь проникает внутрь, как, например, в случае с ВСД.

Что болит в груди у людей с ВСД?

При наличии такого диагноза пациент, сам того не осознавая, приковывает внимание к своему сердцу. Всё, что происходит в области этого органа, списывается на проблемы с ним.

А как иначе, если эти реакции определяют самочувствие?! Люди, у которых диагностирована вегетососудистая дистония, каждый раз, когда случаются перебои в работе сердца, боятся, что их жизнь сейчас закончится.

Многим кажется, что боль проходит насквозь через этот орган, но на самом деле она локализуется в грудной клетке, слева, либо у грудины. О том, что проблемы могут быть далеко не «сердечные», некоторые пациенты не задумываются. Раз болит слева в груди – это сердце. Это пугает.

Действительно, что еще может болеть в этой области? Ведь здесь находится наш главный орган, и Вы чувствуете, как сердце бьется, пульсирует кровь по венам. Работа же других «механизмов» от нас скрыта. К примеру, процесс выделения желудочного сока. 

Пациенты, у которых диагностирована ВСД, избыточно внимательны к собственному сердцу. Они постоянно высчитывают пульс, меряют артериальное давление, ходят повсюду с тонометром. Эти люди постоянно приходят делать ЭКГ. Они не против проведения новомодных процедур, лишь бы успокоить своё сердце, чтобы узнать, где же собака зарыта. Но пользы от этого – ноль. 

Причина болей в сердце при ВСД – это не органические заболевания этого органа, а нарушение работы вегетативной нервной системы, в результате которой гормональная система начинает неправильно реагировать на происходящее в организме.

Вполне вероятно, что многочисленные ЭКГ, которые были пройдены до прочтения этой статьи, убедили Вас в том, что это не скрытый инфаркт миокарда и не подобные ему заболевания. Все они имеют кардиологическую симптоматику, здесь же – другое.

 

Боль при ВСД, какая она?

Боль, которая появляется в сердечной области, может быть разной:

  • Колющей;
  • Жгучей;
  • Ноющей;
  • Острой;
  • Давящей;
  • Сжимающей;
  • Режущей;
  • Тупой;
  • Постоянной;
  • Периодической.

Помимо того, что у человека возникает боль, нарушается и сердечный ритм. Это может быть аритмия, когда пульс беспорядочен, тахикардия (орган бьется слишком часто). В некоторых случаях имеет место экстрасистолия, то есть, внеочередное сокращение органа, или замирание сердца, когда оно один или несколько раз не сокращается. Подобные изменения вызывают у пациентов страх смерти. 

Что характерно для боли в районе сердца при ВСД?

Чтобы понять, что боль вызвана ВСД, а не связана с какими-либо сердечными заболеваниями, важно знать её отличительные черты, особенности. Они заключаются в том, что боли:

  • Не возникают при выполнении физических упражнений. Человек чувствует дискомфорт после нагрузки.
  • Появляются при движении и прекращаются в покое. Если Вы наблюдаете, что у Вас именно такой случай, то, скорее всего, это миозит – заболевание, при котором воспаляются мышцы, либо межреберная невралгия.
  • Не исчезают после приема препаратов, расширяющих сердечные сосуды. К таким лекарствам относят, например, всем известный валидол или нитроглицерин.
  • Ослабевают в результате действия седативных препаратов, транквилизаторов. Речь идет о феназепаме, корвалоле.
  • Рождают страх смерти. Он увеличивается пропорционально усилению боли.

симптом всд в виде сердечных болей не подтверждается какими-либо обследованиями. В результате подобных мероприятий не удается обнаруживать что-то такого, что вызвало бы серьёзные опасения. Максимум – блокада ножек пучка Гисса.

К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Что такое ВСД по кардиальному типу

Пациенты спрашивают, что такое ВСД по кардиальному типу. Кардиальный тип встречается более чем у половины пациентов, у которых диагностирована вегетососудистая дистония. Больные, которым врач ставит диагноз вегетососудистая дистония по кардиальному типу, часто не понимают, что представляет собой это заболевание, каковы причины его возникновения, как патологию лечить.

Что представляет собой ВСД по кардиальному типу

Под ВСД по кардиальному типу понимают поражение вегетативной нервной системы, которое сопровождается развитием кардионевроза. У таких людей часто наблюдаются проблемы с артериальным давлением, ярко выраженный кардиосиндром, изменение сердечного ритма.

Каковы причины ВСД по кардиологическому типу? Патология начинает развиваться, когда наступает дисфункция контролирующих функций гипоталамуса и лимбической части мозга. Среди причин, которые могут спровоцировать такие состояния, стоит отметить следующие:

  1. Нарушается адекватный процесс реагирования, что вызывает расслабление, спазм и воспаление сосудов.
  2. Не поступают питательные вещества в органы и ткани организма.
  3. Нехватка кислорода.
  4. Частые стрессовые ситуации.

Эти причины развиваются не самостоятельно, а вод влиянием факторов внутреннего и наружного характера. Кардиальный тип ВСД возникает под влиянием таких внутренних факторов:

  1. Развивается гиподинамия.
  2. Очаги инфекции, которые поразили разные органы и системы, приобретают хронический характер.
  3. Развивается остеохондроз шейного отдела позвоночника.
  4. Значение имеют и особенности человека, который может страдать от сильной и повышенной тревожности, мнительности.
  5. Существует генетическая предрасположенность к ВСД.
  6. В организме начинают происходить физиологические изменения, вызванные влиянием гормонов. Например, беременность, климакс, наступление пубертатного периода.

К наружным факторам, которые вызывают вегетососудистую дистонию по кардиальному типу, относятся:

  1. Длительные и интенсивные нагрузки физического характера.
  2. Разные степени отравления, провоцирующие накопление токсинов в организме.
  3. Переохлаждение или длительное пребывание на солнце.
  4. Злоупотребление алкоголем и курением.
  5. Наркотическая зависимость.
  6. Получение травм головного мозга.
  7. Эмоциональное перенапряжение, которое перешло в хроническую стадию.
  8. Наличие вредных условий на рабочем месте.

При этом заболевании могут наблюдаться следующие патологические состояния:

  1. Дисфункция эндокринной и нервной систем.
  2. Нарушается гомеостаз в организме человека, что провоцирует активную деятельность гормонов в тканях.
  3. Появляются метаболические расстройства.
  4. Нарушается микроциркуляция, которая локализуется в миокарде.
  5. Развиваются дистрофические процессы в клеточных структурах.

Симптомы ВСД по кардиальному типу

Каковы признаки кардинального типа ВСД? Симптомы патологии имеют самые разнообразные проявления, формы и локализацию. Все зависит от причин, которые провоцируют развитие заболевания. В первую очередь все больные отмечают наличие болевого кардиологического синдрома. Признаком такого состояния становится развитие дискомфорта в груди и области сердца.

Точно указать локализацию боли невозможно. Боль имеет характер:

  • жгущий (как будто печет);
  • распирающий;
  • сжимающий.

Боль при ВСД кардинального типа возникает из-за стресса, эмоционального переживания, потрясения. Человек ощущает болезненность, которая часто напоминает стенокардию. Однако после приема Нитроглицерина, такой признак не проходит, а продолжает причинять беспокойство.

Если за 1 раз препарат не помогает, тогда принимать его бессистемно нельзя, это может вызывать проблемы с артериальным давлением.

ВСД кардиального типа делится по признакам на такие типы:

  1. Брадикардический, при котором сердечный ритм характеризуется низкой частотой сердечного ритма.
  2. Тахикардический — сердцебиение, наоборот, частое.
  3. Кардиалгический — в области сердца возникает болезненный синдром.
  4. Аритмический — нарушается сердечный ритм, который провоцирует развитие мерцательной аритмии или фибрилляции желудочков.

К дополнительным симптомам болезни относятся специфические факторы:

  1. Тремор рук или ног.
  2. Дрожание туловища.
  3. Вялость.
  4. Апатия.
  5. Проблемы со сном.
  6. Непереносимость психической нагрузки.
  7. Невозможность выполнять физическую работу.
  8. Зависимость от погодных условий.
  9. Мигрень и головные боли.
  10. Потливость.
  11. Эмоциональное возбуждение, которое под влиянием препаратов не проходит.

Указанные основные и второстепенные признаки могут наблюдаться не только при кардиальном типе ВСД. Они характерны также для стенокардии, проблем с клапанным аппаратом, инфаркта миокарда.

Читайте также:  Калгель - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (гель стоматологический или мазь) лекарственного препарата обезболивающего для лечения болезненности десен при прорезывании зубов у детей

Как лечить заболевание

Как осуществляется лечение ВСД по кардиальному типу? Только лечащий врач способен правильно дифференцировать заболевание от других патологий. Для диагностики обычно применяют такие методы, как:

  • эхокардиография;
  • УЗИ;
  • электрокардиография.

Этими способами можно выявить многие нарушения и патологии сердечно-сосудистой системы. Дополнительно необходимо сдать анализы, пройти консультацию у лечащего врача, который должен собрать анамнез.

Лечение кардиального типа ВСД будет носить комплексный характер, длиться несколько месяцев. Продолжительность терапии определяется формой заболевания, клиническими проявлениями и жалобами пациента.

Медикаментозная часть лечения включает прием таких лекарств и препаратов:

  1. Транквилизаторов, которые направлены на возвращение нормальных функций нервной системе, чтобы устранить аритмию, повысить артериальное давление.
  2. Седативных средств, чтобы улучшить состояние психики, снизить артериальное давление.
  3. Антидепрессантов, чтобы устранить тревожность, поднять настроение.
  4. Атропина, чтобы участить частоту сокращений сердца.
  5. Бета-адреноблокаторов, которые помогают снизить активное действие симпатической нервной системы, частоту пульса.

Дополнительно лечащий врач может прописать препараты, чтобы активизировать и улучшить кровоток в головном мозге, а также средства для нормализации ментальных процессов.

Лечение обязательно проводится и другими способами, которые носят немедикаментозный характер:

  1. Больные должны посещать физиотерапевтический кабинет для таких процедур, как электрофорез, аэроионотерапия, массаж и т. д.
  2. Прописывают выполнение упражнений по системе ЛФК, дыхательную гимнастику.
  3. В некоторых случаях пациенты могут ходить на рефлексотерапию и иглоукалывание.
  4. Климатотерапия.
  5. Аутотренинги и посещения психолога.
  6. Прохождение санаторно-курортного лечения, во время которого больные должны по графику пить минеральные воды.

Терапия должна быть основана на правильном питании и режиме дня, поэтому врач назначает специальный рацион и занятия спортом. Диета помогает вывести из организма вредные вещества, снизить давление, устранить проблемы с сердечным ритмом.

Пациенты должны пересмотреть свой образ жизни, сделав его более активным. Это означает, что человек должен много гулять, заниматься плаванием, спортивной ходьбой, кататься на велосипеде или лыжах.

Важно полностью исключить влияние вредных факторов, особенно на рабочем месте, избегать стрессов, сложной физической работы. По возможности больные днем должны несколько часов отводить на отдых (сон).

По вечерам, лучше перед сном, гулять на свежем воздухе.

Боль в груди: в фокусе несердечные кардиалгии

Авторы: Беляев А.А. 1 , Котова О.В. 2, 3 , Акарачкова Е.С. 2 , Артеменко А.Р. 4 1 ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ», Москва, Россия 2 АНО «Международное общество «Стресс под контролем», Москва, Россия 3 ФГАОУ ВО РУДН, Москва, Россия 4 ФГАУ ВО Первый МГМУ им. И.М.

Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва Боль в грудной клетке является одной из наиболее частых причин обращений к врачам общей практики, кардиологам и в отделения неотложной помощи.

Чаще всего кардиалгия среди взрослого населения (почти 70%), по данным российских авторов, обусловлена тремя основными причинами: ишемической болезнью сердца, вертеброгенно-мышечной патологией и психовегетативными расстройствами.

Дифференциальная диагностика этих состояний часто является достаточно сложной, но необходимой, поскольку кардиалгии психогенного характера широко распространены, и первоначальная работа с такими пациентами сосредоточена на исключении острых, опасных для жизни заболеваний, например, таких как острый коронарный синдром или пневмоторакс.

В статье обсуждается круг заболеваний, при которых встречается кардиалгия, не связанная с болезнями сердца. Особый акцент сделан на клинических проявлениях психогенных кардиалгий. Психотропные препараты (антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики) оказывают влияние на психические процессы, воздействуя на метаболизм нейромедиаторов и/или активность рецепторов к ним.

Обозначен круг препаратов, которые могут применяться при несердечной боли в груди, связанной с психическими расстройствами. Описаны особенности алимемазина (Тералиджена) при лечении кардиалгии, препарата со множественным действием, относящегося к группе «малых» нейролептиков.

Ключевые слова: кардиалгия, боль в груди несердечного происхождения, психические расстройства, «малые» нейролептики, алимемазин, Тералиджен®.

Для цитирования: Беляев А.А., Котова О.В., Акарачкова Е.С., Артеменко А.Р. Боль в груди: в фокусе несердечные кардиалгии. РМЖ. Медицинское обозрение. 2018;2(11):9-14.

A.A. Belyaev1, O.V. Kotova2, E.S. Akarachkova2, A.R. Artemenko3

1 Sklifosovsky Research Institute of Emergency Medicine, Moscow

2 International Society of Stress “Stress Under Control”, Moscow 3 Sechenov University, Moscow

Chest pain is one of the most common causes of visits to general practitioners and emergency departments.

Most often cardialgia among the adult population (almost 70%), according to Russian authors, is due to three main reasons: ischemic heart disease, vertebrogenic muscle pathology and psycho-vegetative disorders.

Differential diagnosis of these conditions is often quite complicated, but necessary, since psychogenic cardialgia is widespread, and initial work with such patients focuses on the exclusion of acute, life-threatening diseases, such as acute coronary syndrome or pneumothorax.

The article discusses the range of diseases in which there is cardialgia, not associated with heart disease. Particular emphasis is placed on the clinical manifestations of psychogenic cardialgia.

Psychotropic drugs (antidepressants, tranquilizers, neuroleptics) have an impact on mental processes, affecting the metabolism of neurotransmitters and/or receptors activity to them. A range of drugs that can be used for non-cardiac chest pain associated with mental disorders is indicated. The features of alimemazine (Teraligen®) in the treatment of cardialgia, a drug with multiple effects belonging to the group of small neuroleptics.

Key words: cardialgia, non-cardiac chest pain, mental disorders, small neuroleptics, alimemazine, Teraligen®.

For citation: Belyaev A.A., Kotova O.V., Akarachkova E.S., Artemenko A.R. Non-cardiac chest pain and mental disorders in the clinical practice of a cardiologist // RMJ. Medical Review. 2018. № 11. P. 9–14.

В статье обсуждается круг заболеваний, при которых встречается кардиалгия, не связанная с болезнями сердца. Особый акцент сделан на клинических проявлениях психогенных кардиалгий.

    За рубежом каждый год фиксируется более 7 млн посещений отделений неотложной помощи и 27 млн посещений врача общей практики по поводу жалоб пациентов на боль в грудной клетке [1].     По данным российских авторов, чаще всего среди взрослого населения (почти 70%) боли в области сердца различного происхождения обусловлены тремя основными причинами: ишемической болезнью сердца (ИБС), вертеброгенно-мышечной патологией и психовегетативными расстройствами [2–4].     В данной публикации мы рассмотрим проблему боли в области сердца, связанной с психовегетативными расстройствами, и будем обозначать такую боль как кардиалгию, что соответствует понятию «боль в грудной клетке несердечного происхождения» в западной литературе.

    Кардиалгия — повторяющаяся боль в грудной клетке, не связанная с болезнями сердца.

Данное расстройство значительно повышает нагрузку на здравоохранение и отмечается более чем в половине всех случаев боли в грудной клетке у пациентов скоропомощных отделений и более чем в 80% случаев у пациентов поликлиник [5].

Распространенность болей в грудной клетке, не связанных с болезнями сердца, на протяжении всей жизни оценивается в 33% [6]. Ведением таких пациентов занимаются неврологи и психиатры.

    Кардиалгии психогенного характера широко распространены. Так, по данным некоторых авторов, боли в грудной клетке психогенного характера выявляются у 80% взрослых пациентов на амбулаторном приеме [7]. То же самое касается детей и подростков. Так, в США ежегодно 600 тыс. посещений детьми различных медицинских учреждений связано с кардиалгией [8]. По данным российского исследования, результаты которого опубликованы в 2013 г., кардиалгии и ощущения перебоев в области сердца отмечались у 41,4% детей в возрасте от 9 до 15 лет, находившихся на лечении в круглосуточном и дневном стационарах с синдромом вегетативной дистонии в отсутствие органических и воспалительных заболеваний сердца. Среди других жалоб отмечались головные боли давящего, пульсирующего характера в лобно-височных областях (61,3% пациентов), нарушения сна (81,6%) [9].     В другом исследовании участвовали дети в возрасте 8–17 лет. В 1-ю группу вошли дети с необъяснимой с медицинской точки зрения болью в груди (кардиалгией) (n=100), во 2-ю (контрольную) — с функциональным шумом в сердце (n=80). Пациентов анкетировали на предмет наличия депрессии и тревоги, оценивали историю болезни, качество жизни и инвалидизацию.     В группе детей с кардиалгиями была выявлена высокая распространенность психических расстройств по сравнению с контролем (74% и 47% соответственно, р

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector