Триттико таблетки 75 мг и 150 мг — инструкция по применению, механизм действия, формы выпуска, аналоги и отзывы

Триттико относится к группе антидепрессантов. В продаже нет полных или частичных аналогов Триттико, существуют только заменители его по терапевтической группе. Эти медикаменты содержат другие активные вещества, но также относятся к антидепрессантам.

Содержание статьи:

• Аналоги
• Адепресс
• Азафен
• Сиозам

Аналоги

В продаже немало препарата Триттико аналогов российского производства, к примеру:

• Адепресс;
• Азафен;
• Сиозам.

Адепресс

Адепресс относится к антидепрессантам, является блокаторам обратного захвата серотонина.

Выпускается он в круглых, двояковыпуклых таблетках. Сверху они покрыты белой или практически белой оболочкой. В качестве действующего вещества  они содержат пароксетин. Кроме него в состав таблеток входят следующие вспомогательные ингредиенты:

• кукурузный крахмал;
• Е 572;
• кальция гидрофосфат;
• натрия гликолят крахмала.

Оболочка образована такими веществами как:

• титановые белила;
• молочный сахар;
• макрогол;
• гипромеллоза.

Как принимать

Медикамент нужно пить за завтраком, таблетки следует глотать целиком, запивая водой. Дозировка и продолжительность лечения подбирается доктором индивидуально в зависимости от патологии, состояния почек, возраста пациента. Нельзя резко прерывать терапию.

Показания и противопоказания

Адепресс прописывают пациентам страдающим депрессией, обсессивно-компульсивным, паническим, социально тревожным, или посттравматическим стрессовым расстройством.

Медикамент нельзя пить, если наблюдается:

• прием блокаторов моноаминоксидазы и в течение 2-х недель после завершения лечения ими;
• период вынашивания ребенка и естественного вскармливания;
• нестабильная эпилепсия;
• непереносимость состава медикамента.

С осторожностью антидепрессант стоит принимать, если выявлены следующие патологии:

• аденома простаты;
• печеночная и почечная недостаточность;
• закрытоугольная глаукома;
• маниакальный синдром;
• бред величия и преследования;
• заболевания сердца;
• эпилепсия;
• склонность к кровотечениям.

С осторожностью Адепресс прописывают на фоне электроимпульсной терапии и пожилым пациентам.

Нежелательные явления

Прием медикамента может стать причиной ряда побочных реакций, таких как:

• расширение зрачков, проблемы со зрением;
• боли в мышцах и суставах, слабость мускулатуры, миоклонус;
• задержка мочи или наоборот частое опорожнение мочевого пузыря;
• расстройство семяизвержения и полового влечения, отсутствие организма;
• повышение уровня пролактина;
• выделение молока несвязанное с лактацией;
• отсутствие аппетита, тошнота, рвота, жидкий стул, запор, воспаление печение, сухость во рту;
• снижения уровня натрия в крови;
• усиление потоотделения;
• нарушение выработки вазопрессина;
• падение давления;
• аллергия, которая может проявляться высыпанием, уртикарией, зудом, отеком Квинке, кровоизлияниями;
• трудности с засыпанием или наоборот чрезмерная сонливость, дрожание отдельных частей тела, судороги, бессилие, мании, ослабление концентрации внимания, эпизодическая пароксизмальная тревожность, экстрапирамидные синдромы, вертиго, тревога, нарушение сознания, галлюцинации, парестезия, серотониновая интоксикация.

При превышении рекомендуемых доз могут появиться следующие признаки передозировки:

• тошнота;
• мидриаз;
• учащение сердцебиения;
• температура;
• изменения артериального давления;
• головные боли;
• тревожность;
• тики;
• ажитация.

Прием на фоне терапии спиртных напитков или других психотропных средств может спровоцировать изменения на электрокардиограмме и кому.

Противоядие неизвестно. Пострадавшему назначают промывание желудка, адсорбенты, симптоматическое лечение.

Азафен

Азафен относится к трициклическим антидепрессантам, который в качестве активного вещества содержит пипофезин. Выпускается медикамент в двух лекарственных формах:

• в желто-зеленных плоскоцилиндрических таблетках с фаской по 25 мг;
• в круглых, двояковыпуклых желтовато-зеленых таблетках с модифицированным высвобождением по 150 мг.

В обеих лекарственных формах допускается наличие мраморности.

В качестве дополнительных веществ таблетки по 40 мг содержат:

• картофельный крахмал;
• аэросил;
• МКЦ;
• молочный сахар;
• повидон;
• Е 572.

Таблетки по 150 мг в качестве вспомогательных ингредиентов содержат:

• тальк;
• Е 572;
• аэросил;
• МКЦ;
• повидон;
• гипромеллозу.

Как принимать

Дозировку подбирают в зависимости от эффективности и переносимости медикамента. Курс лечения может варьировать от 1 до 12 месяцев. Во время терапии нельзя пить спиртное.

На фоне приема следует постоянно контролировать состояние печени и почек.

Во время приема антидепрессанта следует учитывать, что Азафен:

• усиливает действие лекарств угнетающих ЦНС, противоаллергических медикаментов, антикоагулянтов;
• уменьшает эффективность антиконвульсантов.

Также нужно учитывать, что блокаторы CYP1A2 могут увеличивать содержание Азафена в крови.

Показания и противопоказания

Азафен прописывают при депрессии легкой и средней степени тяжести.

Медикамент нельзя принимать параллельно с ингибиторами МАО и на протяжении 2-х недель с момента завершения лечения ими, а также если наблюдаются:

• тяжелые нарушения функции почек и печени;
• гиперчувствительность к активным и вспомогательным компонентам.

Препарат нельзя пить женщинам в положении и кормящим грудью.

С осторожностью медикамент нужно принимать при патологиях сердечно-сосудистой системы, инфекциях, сахарном диабете, несовершеннолетним пациентам.

Нежелательные реакции

Прием Азафена может стать причиной головных болей, головокружений, аллергии, тошноты и рвоты.

Сиозам

Сиозам относится к избирательным блокаторам обратного захвата серотонина. Выпускается медикамент в таблетках покрытых пленочной оболочкой, которые в качестве действующего вещества содержат циталопрам.

Кроме него в их состав входят:

• молочный сахар;
• кукурузный крахмал;
• повидон;
• МКЦ;
• примогель;
• глицерин;
• Е 572.

Оболочка образована молочным сахаром, макроголом, титановыми белилами, гипромеллозой.

Показания и противопоказания

Сиозам прописывают при панических и обсессивно-компульсивных расстройствах, а также с целью лечения и предупреждения депрессивных состояний различного генеза.

Медикамент нельзя выписывать, если наблюдается:

• терапия ингибиторами моноаминоксидазы и в течение 14 суток после окончания лечения;
• индивидуальная непереносимость состава лекарства.

• С осторожностью терапию нужно проводить, если имеются патологии печени и почек, судороги и медикаментозная зависимость в анамнезе, мании, гипоманиакальные эпизоды.
• С осторожностью препарат стоит прописывать пациентам старшей возрастной группы.
• В период вынашивания ребенка и кормления грудью Сизам можно выписывать, когда польза для женщины больше вреда для плода и младенца.
• Во время лактации нужно учитывать, что прием медикамента может спровоцировать у грудничка сонливость, похудение, ослабление сосательного рефлекса.

Нежелательные реакции

На фоне приема Сизама могут возникнуть следующие побочные явления:

• бессилие, быстрая утомляемость, расстройство сна, потеря памяти, беспокойство, дрожание конечностей и отдельных частей тела, ажитация, экстрапирамидные и психотические расстройства, перепады настроения, агрессия, мании, серотониновая интоксикация, панические реакции;
• вздутие живота, сухость во рту, повышенное слюнотечение, тошнота, рвота, жидкий стул, абдоминальные боли, полный отказ от еды;
• нарушение сердечного ритма, урежение сердцебиения, падение давления;
• кровотечение, снижение тромбоцитов;
• расширение зрачков, паралич аккомодации, извращение вкуса;
• расстройство полового влечения и семяизвержения, эректильная дисфункция, расстройство месячных, мастодиния, выделения молока несвязанное с кормлением грудью;
• аллергия;
• боли в суставах и мышцах;
• одышка;
• увеличения количества мочи;
• снижение уровня натрия в плазме;
• расстройство мочеиспускания;
• скрежет зубами;
• изменения веса, как в сторону увеличения, так и понижения.

Все перечисленные антидепрессанты отпускаются строго по рецепту врача, самолечение ими недопустимо. Подбирать аналог Триттико должен только доктор, так как только специалист способен правильно выставить диагноз и подобрать адекватную схему терапии в зависимости от клинической картины патологии, сопутствующих заболеваний.

Источник: http://depressio.ru/lekarstva/antidepressanty/519-trittiko-analogi.html

Применение препарата Триттико при алкоголизме

Лекарственное средство Триттико является высококачественным миорелаксирующим антидепрессантом. Его действующим веществом является производное от тиазолопиридина.

Препарат выпускается в таблетированной форме с контролируемым высвобождением. Седативное и успокаивающее действие на организм проявляется за счет того, что лекарство имеет некую схожесть с рецепторами гормона серотонина.

Описание препарата

Фармацевты отмечают, что даже при длительном употреблении данного фармакологического препарата он не вызывает привыкания.

К захвату норадреналина и допамина таблетки Триттико совершенно нейтральны. Поэтому тем, то принимает лекарство, можно не волноваться об увеличении веса.

Препарат Триттико:

• Оказывает активное тимолептическое и анксиолитическое воздействие на организм больного.
• Увеличивает глубину и продолжительность сна пациентов во время лечения
• Понижает патологическое влечение к этанолу понижается при правильном приеме.
• Устраняет тревожно-депрессивные состояния.

Показания и противопоказания

• Бензодиазепиновая зависимость.
• Депрессивные состояния, которые сопровождаются повышенной тревожностью на фоне болезни Альцгеймера, деменции или атеросклероза сосудов головного мозга.
• Нарушение нормального эмоционального состояния из-за продолжительного болевого синдрома.
• Алкоголизм (острый алкогольный синдром) и психогенные депрессии.
• Расстройства либидо и потенции, которые могли быть спровоцированы депрессивными расстройствами.
• Повышенная утомляемость и замедление мышления.
• Булимия, фобии.
• Постоянные острые приступы мигрени.
• Суицидальные попытки.

К противопоказаниям относятся:

• Беременность и лактационный период.
• Повышенная чувствительность ил полная непереносимость компонентов средства.
• Аритмия и тахикардия.

Таблетки Триттико следует принимать с особенной осторожностью при следующих заболеваниях:

• Почечная и печеночная недостаточность.
• Артериальная гипертензия.
• Атриовентрикулярная блокада.
• Приапизма в анамнезе.
• Инфаркт миокарда.

Следует с осторожностью относиться к приему данных таблеток после недавно перенесенного инфаркта, так как они могут отрицательно сказаться на работе сердца.

к оглавлению ^

Побочные действия

Антихолинергическое действие таблетки Триттико не оказывают. Это означает, что его можно принимать даже лицам пожилого возраста. Препарат не воздействует негативно на организм при гипертрофии предстательной железы и закрытоугольной глаукоме.

Но все же лекарство имеет свои побочные действия:

Повышенная утомляемость и чрезмерная сонливость.

• Ощущение горечи во рту.
• Гипотензия и проявление кожных аллергических реакций.
• Парестезия, сильные головные боли.
• Аритмия и головокружение.
• Чувство постоянной сухости во рту.
• Повышенное возбужденное состояние.
• Анорексия.
• Сильный болевой синдром и дезориентация.
• Нейтропения.
• Миалгия.
• Тошнота и диарея.
• Раздражение глаз.
• Тремор.
• Лейкопения и брадикардия.
• Пониженное артериальное давление и нарушение координации движений.
• Рвотный рефлекс.
• Эпилептические припадки и остановка дыхания.

Большинство из вышеперечисленных побочных действий возникает вследствие чрезмерного употребления Триттико, то есть передозировки.

к оглавлению ^

Инструкция по применению

Во избежание проявления побочного действия таблеток Триттико необходимо соблюдать правильную дозировку. Обычно она назначается врачом индивидуально в зависимости от того, какое заболевание необходимо вылечить. Предварительно лечащий врач должен провести тщательное обследование пациента.

Многое зависит от анализов крови. Если у человека наблюдается дефицит лейкоцитов, большая дозировка может только ухудшить состояние его здоровья, так как препарат еще больше снизит число лейкоцитов.

Ни в коем случае нельзя принимать Триттико по своему усмотрению. Все строго индивидуально. В начале употребления данного средства дозировку обычно увеличивают, а потом снижают. Так, удается избежать многих побочных эффектов приема лекарства.

Особенности приема препарата:

• Начальная доза для взрослых пациентов не должна превышать 150 мг в сутки два раза в день.
• Желательно использовать таблетки перед сном, так как от них может начаться серьезное головокружение.
• При необходимости врач порекомендует увеличить суточную дозу еще на 50 мг. Максимальная суточная доза для амбулаторных больных не должна быть более 450 мг, а для стационарных – 600 мг.
• Пожилым людям и пациентам с ослабленным иммунитетом не следует принимать более 75 мг препарата в сутки.
• При легких формах депрессии можно принимать средство для профилактики не более 150 мг за трое суток с двухдневными перерывами.

При алкогольной зависимости рекомендуется принимать средство за полчаса до еды или через пару часов после приема пищи. Минимальная дозировка – 100 мг один раз в сутки. Постепенно врач может увеличить количество препарата. Таблетку следует употреблять целиком, не разжевывая и запивая большим количеством воды.

Эффективность препарата

Отличный эффект проявляется и при необходимости стабилизировать эмоциональное состояние пациента, улучшить его настроение. Высока эффективность препарат при лечении абстинентного синдрома у людей, зависимых от бензодиазепина. Лекарство способствует восстановлению мужской силы.

У 50% пациентов положительное воздействие таблеток Триттико проявляется уже через 2-3 дня после регулярного приема средства. Но 25% видят эффект использования препарата лишь через две недели.

У некоторых пациентов прогресс наступает только после четырех недель приема Триттико. В данном случае все очень индивидуально.

Сочетание алкоголя и лекарства Триттико

Многих пациентов интересует, можно ли совмещать прием таблеток Триттико со спиртными напитками. Нет, это категорически запрещается. Алкоголь способствует повышению артериального давления, а лекарство может резко его понизить.

В результате все это может привести к развитию гипоксии, то есть недостатке уровня кислорода в организме. Больной сразу же почувствует себя очень плохо – у него появится сильное головокружение. Человек даже может упасть в обморок.

Опасность одновременного употребления алкоголя и таблеток Триттико таится в разрушающем действии, которое оказывается на печень больного. Из организма препарат выводится именно через этот внутренний орган.

Врачи точно утверждают, что единовременное потребление Триттико и спиртных напитков не может привести к выздоровлению больного. Все терапевтическое лечение не принесет никаких положительных результатов. Действие таблеток будет купировано алкоголем.

В итоге пациенту придется заново проходить курс лечения. В таком случае рекомендуется принимать лекарство во время ремиссии. Но дозировка должна быть снижена после консультации с лечащим врачом.

Рекомендуется при серьезном проявлении побочных действия препарата обращаться к медицинскому специалисту, который может подкорректировать терапевтическое лечение и назначить другую дозу таблеток Триттико.

Источник: http://yatrezv.com/brosit/sposoby-lecheniya/trittiko-pri-alkogolizme.html

Отзывы к Триттико

ИНСТРУКЦИЯ

по применению лекарственного препарата для медицинского применения

П N015703/01 Триттико тразодон таблетки пролонгированного действия Одна таблетка пролонгированного действия содержит:

Действующее вещество: тразодона гидрохлорид 150,0 мг.

Вспомогательные вещества: сахароза 84,0 мг; воск карнаубский 24,0 мг; повидон 24,0 мг; магния стеарат 6,0 мг.

Описание

Двояковыпуклые таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета овальной формы с двумя параллельными рисками на обеих сторонах. антидепрессант

Код АТХ: N06AX05

Фармакодинамика: тразодон ингибирует обратный нейрональный захват серотонина, является антагонистом 5-HT2A/2C-серотониновых рецепторов и блокатором α1-адренорецепторов и оказывает антидепрессивный эффект.

Фармакокинетика: абсорбция тразодона из желудочно-кишечного тракта после приема внутрь высокая. Прием тразодона во время или сразу после еды замедляет скорость абсорбции, снижает максимальную концентрацию тразодона в плазме крови и увеличивает время достижения максимальной концентрации (TСmax). TCmax достигается через 1/2 — 2 часа после приема внутрь.

Тразодон проникает через гистогематические барьеры в ткани и жидкости (желчь, слюна, грудное молоко). Связь с белками плазмы 89 – 95 %. Тразодон метаболизируется в печени, активный метаболит 1-м-хлорофенилпиперазин. Период полувыведения равен 3–6 часам, во вторую фазу 5–9 часам. Выведение большей части метаболизированного тразодона осуществляется почками с мочой — около 75 %, и полностью завершается через 98 часов после приема; с желчью вводится около 20 %.

Исследования in vitro на микросомах человека показали, что тразодон в основном метаболизируется изоферментом цитохромома P450 (изофермент CYP3A4).

Депрессия с тревогой или без нее.

• повышенная чувствительность к действующему веществу или любому вспомогательному веществу;
• период беременности;
• период лактации;
• алкогольная интоксикация и интоксикация снотворными препаратами;
• безопасность тразодона для детей в возрасте менее 18 лет не установлена, поэтому не рекомендуется применение препарата детьми и подростками;
• дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, так как лекарственный препарат содержит сахарозу.

Таблетки следует принимать внутрь за 30 минут до еды или через 2 — 4 часа после еды. Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, и запивая достаточным количеством воды.

Начальная доза препарата: 100 мг, принимается однократно перед сном после еды. На 4-ый день можно увеличить дозу до 150 мг. Дальнейшее повышение дозы с целью достижения оптимального терапевтического эффекта должно производиться на 50 мг/сутки каждые 3 — 4 дня, пока не будет достигнута оптимальная доза.

Суточная доза более 150 мг должна быть разделена на 2 приема, причем меньшая доза принимается после обеда, а основная перед сном.

• Максимальная суточная доза для амбулаторных больных 450 мг.
• Максимальная суточная доза для стационарных больных 600 мг.
• Для пожилых и ослабленных пациентов начальная доза до 100 мг/сутки в дробных дозах или однократно перед сном.

С осторожностью

Она может быть увеличена под наблюдением врача, в зависимости от эффективности и переносимости препарата. Обычно не требуется доза, превышающая 300 мг/сутки. Препарат следует назначать с осторожностью пациентам с AV блокадой, инфарктом миокарда (ранний восстановительный период), с артериальной гипертензией (может потребоваться коррекция доз гипотензивных препаратов), желудочковой аритмией, приапизмом в анамнезе, с почечной и/или печеночной недостаточностью. Симптомы: сонливость, головокружение, тошнота, рвота. В более тяжелых случаях кома, тахикардия, гипотония, гипонатриемия, судороги и нарушение дыхания. Нарушение функции сердечно-сосудистой системы (удлинение интервала QT, брадикардия). После передозировки симптомы могут проявиться в течение 24 часов или более.

Лечение: специфического антидота тразодона не существует. В случаях передозировки необходимо промывание желудка и назначение активированного угля в течение 1 часа после приема сверхдозы. Проводят симптоматическое и поддерживающее лечение.

Триттико может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех пациентов.

1. Со стороны крови и лимфатической системы:
2. Со стороны иммунной системы:
3. Со стороны эндокринной системы:
4. Нарушения психики:
5. Со стороны нервной системы:
6. Со стороны сердечно-сосудистой системы:
7. Со стороны ЖКТ:
8. Со стороны кожи и подкожных тканей:
9. Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:
10. Со стороны почек и мочевыводящих путей:
11. Со стороны половых органов и молочной железы:
12. Прочие:

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

агранулоцитоз, тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения и анемия; аллергические реакции; синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (СНС АДГ); суицидальные мысли или суицидальное поведение, состояние спутанного сознания, мания, фобии, эмоциональная нестабильность, делирий, галлюцинации; эпилептические припадки, головокружение, головная боль, бессонница или сонливость, амнезия, тремор, судороги, парестезия, нарушение вкусовых ощущений; сердцебиение, тахикардия, брадикардия, желудочковые экстрасистолы, желудочковая пароксизмальная тахикардия, удлинение интервала QT, повышение артериального давления (АД), понижение АД, обморок; тошнота, рвота, сухость во рту, диспепсия, боль в животе, диарея, повышенное слюноотделение, паралитическая непроходимость кишечника; зуд, эритематозная сыпь, потливость; миалгия, артралгия; нарушение мочеиспускания; приапизм (больные, у которых отмечается данный побочный эффект, должны немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу); повышенная утомляемость, слабость, повышение температуры тела, гриппоподобный синдром. Тразодон может усиливать действие некоторых гипотензивных препаратов и обычно требует снижение их доз. Одновременное применение с препаратами, угнетающими центральную нервную систему (в т.ч. клонидин, метилдопа), усиливает действие последних.

Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов и лекарственные средства, обладающие м-холиноблокирующей активностью, усиливают м-холиноблокирующий эффект тразодона. Тразодон усиливает и удлиняет седативный и м-холиноблокирующий эффекты трициклических антидепрессантов, галоперидола, локсапина, мапротилина, фенотиазина, пимозидана и тиоксантина. При одновременном применении трициклических антидепрессантов и тразодона, возможно возникновение кардиоваскулярных побочных эффектов. Ингибиторы МАО повышают риск развития побочных эффектов. При совместном применении повышает концентрацию дигоксина и фенитоина в плазме крови.

In vitro исследования метаболизма препарата указывают на возможность фармакологического взаимодействия тразодона с ингибиторами изофермента цитохрома P450 (изофермент CYP3A4), такими как кетоконазол, ритонавир, индинавир и флуоксетин.

Ингибиторы изофермента CYP3A4 могут приводить к существенному увеличению концентрации тразодона в плазме, повышая тем самым вероятность нежелательных явлений.

Поэтому в случае приема в сочетании с сильнодействующими ингибиторами изофермента CYP3A4 дозу тразодона следует уменьшать.

При приеме тразодона в сочетании с карбамазепином концентрация тразодона в плазме снижается. Поэтому пациенты, параллельно принимающие тразодон и карбамазепин, должны находиться под тщательным наблюдением.

Препарат не рекомендуется применять беременным женщинам. Препарат не рекомендуется применять в период грудного вскармливания. Суицид/суицидальные мысли или ухудшение клинических симптомов: При депрессивных состояниях повышен риск проявлений суицидальных мыслей, нанесения себе вреда или суицида. Риск может длиться до возникновения выраженной ремиссии.

Поскольку улучшение может не наступить в течение первых нескольких недель лечения или больше, пациенты должны находиться под строгим контролем до наступления такого улучшения. Согласно общему клиническому опыту, риск суицида может повышаться на ранних стадиях выздоровления.

Известно, что пациенты с суицидальными событиями в анамнезе, или пациенты, которые проявляют значительную степень суицидального мышления еще до начала лечения, имеют более высокий риск возникновения суицидальных мыслей или попыток самоубийства, и должны находиться под тщательным наблюдением в течение лечения.

Результаты мета–анализа плацебо–контролируемых клинических исследований антидепрессантов, которые используются у взрослых с психическими расстройствами, показали повышенный риск развития суицидального поведения у пациентов моложе 24 лет на фоне приема антидепрессантов в сравнении с плацебо. Тщательное наблюдение за пациентами, особенно имеющими высокий риск, должно сопровождать лекарственную терапию, особенно на ранних ее стадиях и после изменений дозы.

Необходимо предупредить пациентов (и осуществляющих уход за ними) о необходимости отслеживать любое клиническое ухудшение состояния, суицидальное поведение или суицидальные мысли, необычные изменения поведения, и немедленно обращаться за консультацией к специалисту при появлении таких симптомов. Поскольку препарат обладает некоторой адреноблокирующей активностью, возможно развитие брадикардии и снижения АД.

Поэтому следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам со склонностью к удлинению интервала QT, атрио-вентрикулярной блокадой разной степени выраженности, пациентам с недавно перенесенным инфарктом миокарда. При терапии тразодоном у пациентов с биполярным расстройством депрессивные приступы могут варьироваться от маниакально-депрессивных до маниакального психоза. В данных случаях необходимо прервать лечение.

При эпилепсии следует принимать тразодон с осторожностью, в частности избегая резких увеличений или уменьшений дозы. При одновременном применении тразодона с препаратами обладающими серотонинергической активностью (трициклические антридеперссанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина и ингибиторы моноаминоксидазы) и нейролептиками, возможно возникновение серотонинового синдрома. При одновременном применении тразодона с препаратами, содержащими зверобой продырявленный, побочные действия могут быть более частыми.

При применении тразодона возможно развитие агранулоцитоза, поэтому рекомендуется проводить исследования периферической крови, особенно при наличии болей в горле при глотании и появлении лихорадки. Тразодон эффективен при расстройствах сна у пациентов с депрессией, увеличивает глубину и продолжительность сна, восстанавливает его физиологическую структуру и качество. Применение препарата не влияет на массу тела. Препарат не вызывает привыкания.

Источник: https://lekotzyvy.com/preparat/t/trittiko/

Триттико: инструкция по применению препарата

• тревожно-депрессивные состояния эндогенной природы (в т.ч. инволюционные депрессии); психогенные депрессии (в т.ч. реактивные и невротические депрессии); тревожно-депрессивные состояния на фоне органических заболеваний ЦНС (деменция, болезнь Альцгеймера, атеросклероз сосудов головного мозга); депрессивные состояния при длительном болевом синдроме; алкогольные депрессии; бензодиазепиновая зависимость;
• расстройства либидо и потенции (в т.ч. эректильной дисфункции при депрессивных состояниях).
• таблетки пролонгированного действия 150 мг; блистер 10, пачка картонная 2; таблетки пролонгированного действия 150 мг; блистер 10, пачка картонная 6; таблетки с
• контролируемым высвобождением 150 мг; блистер 10, пачка картонная 2; таблетки с контролируемым высвобождением 75 мг; блистер 30, пачка картонная 1; таблетки с
• контролируемым высвобождением 150 мг; блистер 10, пачка картонная 6; таблетки с контролируемым высвобождением 150 мг; блистер 20, пачка картонная 3; таблетки с
• контролируемым высвобождением 75 мг; блистер 15, пачка картонная 2; таблетки с контролируемым высвобождением 150 мг; блистер 20, пачка картонная 1; Состав Таблетки
• пролонгированного действия 1 табл. тразодона гидрохлорид 150 мг вспомогательные вещества: сахароза — 84,0 мг; воск карнаубский — 24,0 мг; повидон — 24,0 мг; магния стеарат — 6,0 мг
• в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги 10 шт.; в пачке картонной 2 или 6 блистеров.

Тразодон, являясь производным триазолопиридина, обладает преимущественно антидепрессивным действием, с некоторым седативным и анксиолитическим эффектом. Тразодон не оказывает воздействия на МАО, что отличает его от МАО-ингибиторов, трициклических антидепрессантов. Быстро воздействует на психические (аффективная напряженность, раздражительность, страх, бессонница) и соматические симптомы тревоги (сердцебиение, головная боль, мышечные боли, учащенное мочеиспускание, потливость, гипервентиляция).

Тразодон эффективен при расстройствах сна у больных с депрессией, увеличивает глубину и продолжительность сна, восстанавливает его физиологическую структуру и качество. Тразодон стабилизирует эмоциональное состояние, улучшает настроение, уменьшает патологическое влечение к алкоголю у пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом в период алкогольного абстинентного синдрома, также в ремиссии.

При абстинентном синдроме у пациентов, страдающих зависимостью от производных бензодиазепина, тразодон эффективен при лечении тревожно-депрессивных состояний и расстройств сна. В период ремиссии бензодиазепины могут быть полностью заменены тразодоном.

Препарат не вызывает привыкания. Способствует восстановлению либидо и потенции, как у больных с депрессией, так и у лиц не страдающих депрессией. Механизм действия тразодона связан с высокой аффинностью препарата к некоторым подтипам серотониновых рецепторов, с которыми тразодон вступает в антагонистическое или агонистическое взаимодействие в зависимости от подтипа, а также со специфической способностью вызывать ингибирование обратного захвата серотонина. На нейтральный захват норадреналина и дофамина влияет мало.

Препарат не влияет на массу тела.

Абсорбция препарата из ЖКТ после приема внутрь высокая. Прием тразодона во время или сразу после еды замедляет скорость абсорбции, снижает Cmax препарата в плазме крови и увеличивает Tmax. Tmax препарата достигается через 1/2–2 ч после приема внутрь. Препарат проникает через гистогематические барьеры, а также в ткани и жидкости (желчь, слюна, грудное молоко). Связывание с белками плазмы — 89–95%. Тразодон метаболизируется в печени, активный метаболит — 1-м-хлорофенилпиперазин. T1/2 в первую фазу составляет 3–6 ч, во вторую фазу — 5–9 ч. Выведение большей части метаболизированного препарата осуществляется через почки, с мочой (около 75%) и полностью завершается через 98 ч после приема препарата, с желчью выводится около 20%.

Исследования in vitro на микросомах человека показали, что тразодон в основном метаболизируется цитохромом P450 CYP3A4.

Препарат не рекомендуется применять беременным женщинам.

Препарат не рекомендуется применять в период грудного вскармливания.

повышенная чувствительность к препарату; период беременности; период лактации; детский возраст до 6 лет.

С осторожностью препарат следует назначать пациентам с AV блокадой, инфарктом миокарда (ранний восстановительный период), артериальной гипертензией (может потребоваться коррекция доз гипотензивных препаратов), желудочковой аритмией, приапизмом в анамнезе, почечной и/или печеночной недостаточностью. Пациентам в возрасте до 18 лет, в связи с возможностью развития риска суицидального поведения (суицидальные планы, агрессивность, склонность к противоречию, злость).

Со стороны ЦНС: повышенная утомляемость, сонливость, возбуждение, головная боль, головокружение, слабость, миалгия, дискоординация, парестезии, дезориентация, тремор. Со стороны ССС и кроветворной системы: снижение АД, ортостатическая гипотензия, обусловленная адренолитическим действием (особенно у лиц с вазомоторной лабильностью), аритмия, нарушение проводимости, брадикардия; лейкопения и нейтропения (обычно незначительные).. Со стороны ЖКТ: сухость и горечь во рту, тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита.

Прочие: аллергические реакции, раздражение глаз, приапизм (следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу).

Внутрь, за 30 мин до или через 2–4 ч после еды. Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Начальная доза — 50–100 мг, однократно перед сном. На 4-й день возможно увеличение дозы до 150 мг.

Дальнейшее повышение дозировки должно производиться на 50 мг/сут каждые 3–4 дня, до достижения оптимальной дозы. Суточная доза более 150 мг должна быть разделена на 2 приема, причем меньшая доза принимается после обеда, а основная — перед сном.

Максимальная суточная доза для амбулаторных больных — 450 мг, для стационарных больных — 600 мг. Детям 6–18 лет: начальная суточная доза 1,5–2 мг/кг/сут, разделенная на несколько приемов. При необходимости дозу постепенно (с интервалом 3–4 дня) повышают до 6 мг/кг/сут. Пожилым и ослабленным пациентам: начальная доза до 100 мг/сут в несколько приемов или однократно перед сном. При необходимости возможно увеличение дозы (обычно не более 300 мг/сут). Лечение расстройств либидо: рекомендуемая суточная доза 50 мг. Лечение эректильной дисфункции: монотерапия — рекомендуемая суточная доза — 150–200 мг, сочетанная терапия — 50 мг.

Лечение бензодиазепиновой зависимости: рекомендуемая схема лечения основывается на постепенной, иногда в течение нескольких месяцев, редукции дозы бензодиазепина. Каждый раз, уменьшая дозу бензодиазепина на 1/4 или 1/2 табл., одновременно добавляется 50 мг тразодона. Данное соотношение оставляют неизменным в течение 3 нед, затем приступают к дальнейшему постепенному снижению дозы бензодиазепинов вплоть до полной их отмены.

После этого снижают суточную дозу тразодона на 50 мг каждые 3 нед.

Симптомы: тошнота, сонливость, артериальная гипотензия, учащение и утяжеление побочных эффектов.

Лечение: Проведение симптоматической терапии (промывание желудка, форсированный диурез). Специфический антидот отсутствует.

Тразодон может усиливать действие некоторых гипотензивных препаратов и обычно требует снижение их доз. Одновременное назначение с препаратами, угнетающими ЦНС (в т.ч. клонидин, метиодопа), усиливает действие последних. Антигистаминные препараты и ЛС, обладающие холинолитической активностью, усиливают антихолинергический эффект тразодона. Тразодон усиливает и удлиняет седативный и антихолинергический эффекты трициклических антидепрессантов, галоперидола, локсапина, мапротилина, фенотиазина, пимозидана и тиоксантина. При одновременном назначении трициклических антидепрессантов и тразодона возможно возникновение кардиоваскулярных побочных эффектов. Ингибиторы МАО повышают риск развития побочных эффектов. При совместном применении повышает концентрацию дигоксина и фенитоина в плазме крови. In vitro исследования метаболизма препарата указывают на возможность фармакологического взаимодействия тразодона с ингибиторами цитохрома P450 CYP3A4, такими как кетоконазол, ритонавир, индинавир и флуоксетин. Ингибиторы CYP3A4 могут приводить к существенному увеличению концентрации тразодона в плазме, повышая тем самым вероятность нежелательных явлений. Поэтому в случае приема в сочетании с сильнодействующими ингибиторами CYP3A4 дозу тразодона следует уменьшать.

При приеме тразодона в сочетании с карбамазепином концентрация тразодона в плазме снижается. Поэтому пациенты, параллельно принимающие тразодон и карбамазепин, должны находиться под тщательным наблюдением.

Поскольку препарат обладает некоторой адренолитической активностью, возможно развитие брадикардии и снижения АД. Поэтому следует соблюдать осторожность при назначении препарата больным с нарушением сердечной проводимости, AV блокадой разной степени выраженности, недавно перенесенным инфарктом миокарда.

При применении тразодона возможно некоторое снижение количества лейкоцитов, которое не требует специфического лечения, за исключением случаев выраженной лейкопении. Поэтому рекомендуется проводить исследования периферической крови, особенно при наличии болей в горле при глотании и появлении лихорадки.

Препарат не обладает антихолинергическим действием, поэтому может назначаться пациентам пожилого возраста, страдающим гипертрофией предстательной железы, закрытоугольной глаукомой, нарушениями когнитивных функций. При появлении продолжительных и неадекватных эрекций следует обратиться к врачу. Соответствующих исследований по эффективности применения препарата в педиатрии не проводилось, поэтому препарат следует применять с осторожностью у лиц, моложе 18-летнего возраста. Дозы для детей до 6 лет не установлены. Во время лечения следует воздерживаться от приема алкоголя.

Список Б.: При температуре не выше 25 °C.

36 мес.

Источник: https://med36.com/drug/5751

ТРИТТИКО, TRITTICO — инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена — купить препарат ТРИТТИКО

Фирма-производитель: Aziende Chimiche Riunite ANGELINI FRANCESCO A.C.R.A.F. S.p.A. (Италия)

таб. с контролируемым высвобождением 75 мг: 30 шт. Рег. №: П N015703/01

Клинико-фармакологическая группа:

Антидепрессант

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки с контролируемым высвобождением белого или белого с желтоватым оттенком цвета, овальные, с двумя параллельными рисками на обеих сторонах.

1 таб.
тразодона гидрохлорид	75 мг

Вспомогательные вещества: сахароза, воск карнаубский, поливинилпирролидон (повидон), магния стеарат.

15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.30 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Описание активных компонентов препарата «Триттико»

Фармакологическое действие

Антидепрессант. Тразодон, являясь производным триазолопиридина, обладает преимущественно антидепрессивным действием, с некоторым седативным и анксиолитическим эффектом. Тразодон не оказывает воздействия на МАО, что отличает его от ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов.

• Механизм действия тразодона связан с высокой аффинностью препарата к некоторым подтипам серотониновых рецепторов, с которыми тразодон вступает в антагонистическое или агонистическое взаимодействие в зависимости от подтипа, а также со специфической способностью вызывать ингибирование обратного захвата серотонина.
• Быстро воздействует на психические (аффективная напряженность, раздражительность, страх, бессонница) и на соматические симптомы тревоги (сердцебиение, головная боль, мышечные боли, учащенное мочеиспускание, потливость, гипервентиляция).
• Тразодон эффективен при расстройствах сна у больных с депрессией, увеличивает глубину и продолжительность сна, восстанавливает его физиологическую структуру и качество.

Триттико стабилизирует эмоциональное состояние, улучшает настроение, уменьшает патологическое влечение к алкоголю у пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом в период алкогольного абстинентного синдрома, также в ремиссии.

При абстинентном синдроме у пациентов, страдающих зависимостью от производных бензодиазепина, тразодон эффективен при лечении тревожно-депрессивных состояний и расстройств сна.

В период ремиссии бензодиазепины могут быть полностью заменены тразодоном.

Способствует восстановлению либидо и потенции как у пациентов с депрессией, так и у лиц, не страдающих депрессией.

Препарат не вызывает привыкания. На нейтральный захват норадреналина и допамина влияет мало.

Не влияет на массу тела.

Показания

•  тревожно-депрессивные состояния эндогенной природы (в т.ч. инволюционные депрессии);
•  психогенные депрессии (в т.ч. реактивные и невротические депрессии);
• тревожно-депрессивные состояния на фоне органических заболеваний ЦНС (деменция, болезнь Альцгеймера, атеросклероз сосудов головного мозга);
•  депрессивные состояния при длительном болевом синдроме;
•  алкогольные депрессии;
•  бензодиазепиновая зависимость;
•  расстройства либидо и потенции, в т.ч. при депрессивных состояниях.

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь за 30 мин до еды или через 2-4 ч после еды. Назначенную дозу таблетки следует принимать целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

Взрослым назначают в начальной дозе 100 мг 1 раз/сут после еды перед сном. На 4-й день можно увеличить дозу до 150 мг.

В дальнейшем с целью достижения оптимального терапевтического эффекта дозу повышают на 50 мг/сут каждые 3-4 дня, пока не будет достигнута оптимальная доза.

Суточную дозу более 150 мг следует разделить на 2 приема, причем меньшую дозу принимают после обеда, а основную — перед сном.

• Максимальная суточная доза для амбулаторных больных — 450 мг.
• Максимальная суточная доза для стационарных больных — 600 мг.
• При лечении расстройств либидо рекомендуемая суточная доза 50 мг.
• При лечении импотенции, в случае монотерапии препаратом, рекомендуемая суточная доза более 200 мг, при сочетанной терапии — 50 мг.

При лечении бензодиазепиновой зависимости рекомендуемая схема лечения основывается на постепенной, иногда в течение нескольких месяцев, редукции дозы бензодиазепина.

Каждый раз, уменьшая дозу бензодиазепина на 1/4 или 1/2 таблетки, одновременно добавляют 50 мг тразодона.

Данное соотношение оставляют неизменным в течение 3 недель, затем приступают к дальнейшему постепенному снижению дозы бензодиазепинов вплоть до полной их отмены. После этого снижают суточную дозу тразодона на 50 мг каждые 3 недели.

Дети в возрасте 6-18 лет: начальная суточная доза 1.5–2 мг/кг/сут, разделенная на несколько приемов. При необходимости дозу постепенно повышают до 6 мг/кг/сут с интервалом 3-4 дня.

Побочное действие

1. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: повышенная утомляемость, сонливость, возбуждение, головная боль, головокружение, слабость, миалгия, дискоординация, парестезии, дезориентация, тремор.
2. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, ортостатическая гипотензия (особенно у лиц с вазомоторной лабильностью) обусловлена адренолитическим действием препарата, аритмия, нарушение проводимости, брадикардия, лейкопения и нейтропения (обычно незначительные).
3. Со стороны пищеварительной системы: сухость и горечь во рту, тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита.
4. Прочие: аллергические реакции, раздражения глаз, приапизм (пациенты, у которых отмечается данный побочный эффект, должны немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу).

Противопоказания

• беременность;
• период лактации;
• детский возраст до 6 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• С осторожностью следует назначать препарат пациентам с AV-блокадой, инфарктом миокарда (ранний восстановительный период), с артериальной гипертензией (может потребоваться коррекция доз гипотензивных препаратов), желудочковой аритмией, приапизмом в анамнезе, с почечной и/или печеночной недостаточностью, пациентам в возрасте до 18 лет.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с печеночной недостаточностью.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с почечной недостаточностью.

Применение в пожилом возрасте

Применение для детей

Противопоказание: детский возраст до 6 лет. С осторожностью следует назначать препарат пациентам в возрасте до 18 лет.

Особые указания

Поскольку препарат обладает некоторой адренолитической активностью, возможно развитие брадикардии и снижения АД. Поэтому следует с осторожностью назначать препарат пациентам с нарушением сердечной проводимости, AV-блокадой разной степени выраженности, больным с недавно перенесенным инфарктом миокарда.

При применении тразодона возможно некоторое снижение количества лейкоцитов, которое не требует специфического лечения, за исключением случаев выраженной лейкопении. Поэтому в период лечения рекомендуется проводить исследования периферической крови, особенно при наличии болей в горле при глотании и появлении лихорадки.

1. Препарат не обладает антихолинергическим действием, поэтому может назначаться пациентам пожилого возраста, страдающим гипертрофией предстательной железы, закрытоугольной глаукомой, нарушениями когнитивных функций.
2. При появлении продолжительных и неадекватных эрекций пациент должен обратиться к врачу.
3. В период лечения пациент должен воздерживаться от употребления алкоголя.
4. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Поскольку препарат обладает анксиолитической и седативной активностью, возможно снижение способности к концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. Во время лечения пациент должен избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, в т.ч. вождения автотранспорта и управления механизмами.

Передозировка

Симптомы: тошнота, сонливость, артериальная гипотензия, увеличение частоты и тяжести побочных эффектов.

Лечение: специфического антидота препарата нет. В случаях передозировки проводят симптоматическое лечение (в т.ч. промывание желудка, форсированный диурез).

Лекарственное взаимодействие

Тразодон может усиливать действие некоторых гипотензивных препаратов и обычно требуется снижения их доз.

Одновременное назначение с препаратами, угнетающими ЦНС (в т.ч. клонидин, метилдопа), усиливает действие последних.

• Антигистаминные препараты и лекарственные средства, обладающие холинолитической активностью, усиливают антихолинергический эффект тразодона.
• Тразодон усиливает и удлиняет седативный и антихолинергический эффекты трициклических антидепрессантов, галоперидола, локсапина, мапротилина, фенотиазина, пимозида и тиоксантена.
• Ингибиторы МАО повышают риск развития побочных эффектов тразодона.
• При совместном применении повышает концентрацию дигоксина и фенитоина в плазме крови.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Лекарственное взаимодействие

Тразодон может усиливать действие некоторых гипотензивных препаратов и обычно требуется снижения их доз.

Одновременное назначение с препаратами, угнетающими ЦНС (в т.ч. клонидин, метилдопа), усиливает действие последних.

1. Антигистаминные препараты и лекарственные средства, обладающие холинолитической активностью, усиливают антихолинергический эффект тразодона.
2. Тразодон усиливает и удлиняет седативный и антихолинергический эффекты трициклических антидепрессантов, галоперидола, локсапина, мапротилина, фенотиазина, пимозида и тиоксантена.
3. Ингибиторы МАО повышают риск развития побочных эффектов тразодона.
4. При совместном применении повышает концентрацию дигоксина и фенитоина в плазме крови.

Источник: http://www.rusmedserv.com/lekarstva/trittiko.html