Алимта — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций 100 мг и 500 мг лиофилизат) препарата для лечения рака легкого и плевры у взрослых, детей и при беременности

На сегодняшний день существует множество противовоспалительных препаратов, относящихся к нестероидной группе; одним из последних и наиболее современных подобных средств является «Фламадекс».

Алимта - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций 100 мг и 500 мг лиофилизат) препарата для лечения рака легкого и плевры у взрослых, детей и при беременности

Основная его задача заключается в устранении острых болевых ощущений и симптоматическом лечении многих заболеваний, в первую очередь поражающих опорно-двигательный аппарат.

Приобрести «Фламадекс» можно в большинстве аптек, но для этого потребуется иметь рецепт, выписанный лечащим врачом
Уникальный состав крема является источником важных строительных элементов для суставов. Эффективен в борьбе со многими болезнями суставов.

Идеально подходит как для профилактики, так и для лечения в домашних условиях. Обладает антисептическими свойствами. Избавляет от отеков и боли, предотвращает отложение солей.

Состав и формы выпуска

«Фламадекс» присутствует в аптеках в следующих основных формах выпуска:

  1. Таблетки белого цвета, покрытые пленочной обработкой. Основным действующим веществом является трометамолдекскетопрофена в концентрации 36,9 мг, в состав также включен крахмал, МКЦ, гликолат натрия и стеарат магния.
  2. Раствор, предназначенный для внутривенного или внутримышечного введения, имеет прозрачную структуру, выраженный цвет или оттенок отсутствуют.
    В каждой ампуле содержится 50 мг активного вещества, в состав также включены вспомогательные вещества: хлорид, дисульфит и гидроксид натрия; этиловый спирт; инъекционная вода.
  • Боль в суставах может появиться в любом возрасте, она доставляет человеку неприятные ощущения, а зачастую сильный дискомфорт.
  • Не допускайте развитие болезней связанных с суставами, позаботьтесь о них уже сегодня!
  • В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать новейший крем — Hondrocream.
  • Он обладает следующими свойствами:
  • Снимает болевой синдром
  • Способствует регенерации хрящевой ткани
  • Эффективно снимает гипертонус мышц
  • Борется с отеками и устраняет воспаление

Подробнее читайте об этом тут >>

Фармакологическое действие

Действие препарата основано на одновременном угнетении ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что позволяет достичь следующих результатов:

  1. Снятие острых воспалений
  2. Нормализация температуры тела.
  3. Устранение болевых ощущений спустя полчаса после применения препарата, длительность эффекта сохраняется на протяжении последующих 4-6 часов.

Показания к применению

«Фламадекс» может быть назначен лечащим врачом при следующих показаниях для его применения:

  1. Сохранение болевых ощущений после перенесенных хирургических вмешательств или перенесенных травм.
  2. Почечная колика.
  3. Болевые ощущения в костях, являющиеся результатов метастазов.
  4. Острые боли во время менструации.
  5. Сильная зубная боль.
  6. Поражения седалищного нерва.
  7. Радикулит.
  8. Неврологические заболевания.
  9. Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся воспалительными процессами, в период обострения.
  10. Различные формы артроза и артрита.
  11. Воспалительные поражения позвоночника.

Алимта - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций 100 мг и 500 мг лиофилизат) препарата для лечения рака легкого и плевры у взрослых, детей и при беременности Истории наших читателей! «Заказала крем себе для профилактики и своей маме для лечения суставов. Обе остались в полном восторге! Состав крема впечатляет, все давно знают, как полезны, а главное эффективны продукты пчеловодства.

Через 10 дней использования у мамы постоянная боль и скованность в пальцах на руках стихла. Мои колени перестали беспокоить. Теперь этот крем всегда в нашем доме. Рекомендуем.»

Инструкция по применению

Применять «Фламадекс» допускается только в полном соответствии со следующей инструкцией:

  1. Таблетки предназначены для приема внутрь, осуществлять его необходимо в процессе еды.
  2. Суточная дозировка при использовании любых форм «Фламадекса» не должна превышать 75 мг.
  3. Прием препарата внутрь должен происходить по следующей схеме: половина таблетки каждые 4-6 часов или целая таблетка каждые 8 часов. Правила приема зависят от состояния пациента и выраженности клинической картины.
  4. Людям преклонного возраста, а также пациентам, у которых наблюдается нарушение функционирования печени или почек, следует начинать прием с небольших доз, постепенно увеличивая их. Максимальная суточная дозировка сокращается до 50 мг.
  5. Длительная терапия недопустима, продолжительность курса не может превышать 3-5 дней.

Побочные эффекты

В отдельных случаях отмечается возникновение побочных эффектов, которые могут заключаться в следующем:

  1. Понижение концентрации тромбоцитов или нейтрофилов в составе крови.
  2. Расстройства чувствительности, онемения.
  3. Головокружение, приступы головной боли.
  4. Постоянная сонливость или бессонница в ночное время.
  5. Появление шума в ушах.
  6. Временное ухудшение остроты зрения.
  7. Появление одышки, уменьшение частоты дыхания, появление бронхоспазмов.
  8. Сухость во рту.
  9. Диарея или запор.
  10. Тошнота, рвота.
  11. Нарушения функционирования поджелудочной железы.
  12. Нарушения функционирования печени, повышенная выработка ряда ферментов.
  13. Нарушения функционирования предстательной железы у пациентов мужского пола.
  14. Язвенное поражение желудочно-кишечного тракта с открытием кровотечений.
  15. Увеличенное выделение мочи, развитие нефрита, поражение мочевыводящих каналов.
  16. Сбои в менструальном цикле.
  17. Скованность суставов, мышечные боли.
  18. Повышенное выделение пота.
  19. Кожная сыпь, ощущение жжения на пораженных участках.
  20. Патологическое изменение концентрации глюкозы в составе крови.
  21. Попадание кетоновых тел в мочу.
  22. Отечность лица.
  23. Повышенная утомляемость.
  24. Лихорадочное состояние.

Передозировка

Алимта - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций 100 мг и 500 мг лиофилизат) препарата для лечения рака легкого и плевры у взрослых, детей и при беременности

При подобных симптомах передозировки требуется срочное принятие следующих мер:

  1. Промывание желудка.
  2. Прием активированного угля.
  3. Симптоматическая терапия.
  4. Обращение за медицинской помощью, может потребоваться подключение к аппарату «искусственная почка».

Взаимодействие с другими препаратами

«Фламадекс» следует принимать крайне осторожно, если параллельно осуществляется прием иных фармакологических препаратов.

Основные лекарственные взаимодействия описаны ниже:

  1. Повышение риска язвенного поражения желудочно-кишечного тракта и открытия внутренних кровотечений при приеме любых других НПВС или ингибиторов обратного захвата серотонина.
  2. Повышение риска открытия кровотечений при приеме лечебных доз антикоагулянтов, тромболитиков и препаратов, в состав которых включен тиклопидин.
  3. Повышение токсического воздействия на организм и концентрации лития в составе крови при приеме препаратов, содержащих данный компонент.
  4. Повышение токсичности метотрекстата, сульфонамидов или гидантоина при приеме препаратов, содержащих эти вещества.
  5. Нарушения функционирования почек и повышение риска водного дисбаланса при приеме диуретиков, а также препаратов, в состав которых включен циклоспорин или такролимус.
  6. Повышение риска развития анемии в тяжелой форме при приеме препаратов, в состав которых включен зидовудин.
  7. Патологическое изменение состояния крови при приеме гипогликемических препаратов.
  8. Опасное повышение концентрации действующего вещества в плазме при приеме препаратов, содержащих пробенецид.
  9. Увеличение терапевтического эффекта при приеме сердечных гликозидов.
  10. Повышение риска судорожной реакции при приеме хинолонов.

Особые указания

Перед применением «Фламадекса» в обязательном порядке следует ознакомиться со следующими особыми указаниями:

  1. При наличии заболеваний, нарушающих функционирование пищеварительной системы, прием препарата осуществляется под контролем лечащего врача; при возникновении любых побочных эффектов прием сразу же отменяется.
  2. При приеме препарата пациентами преклонного возраста лечащий врач должно контролировать любые изменения состояния печени или почек.
  3. После приема «Фламадекса» не рекомендуется управлять автомобильным транспортом или выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания. Связано это с риском временного ухудшения зрительных функций или возникновения головокружения.
  4. При обнаружении инфекции требуется остановить прием «Фламадекса», поскольку действующее вещество способно маскировать клиническую картину и о заболевании станет известно лишь на поздних стадиях.

Применение при беременности и во время лактации

Безопасность для плода не была официально подтверждена никакими исследования, поэтому при беременности от применения любых форм «Фламадекса» потребуется отказаться.

Также его не стоит применять во время лактации, в противном случае грудное вскармливание должно быть прекращено

Аналоги

У «Фламадекса» имеются следующие аналоги, которые также относятся к группе НПВС и обладают схожим фармакологическим эффектом:

  1. «Адвил» выпускается в виде препарата для взрослых пациентов и средства для применения в педиатрической практике.
  2. «Ибупрофен».
  3. «Кетонал».
  4. «Новиган».
  5. «Нурофен».
  6. «Фастум гель» в форме средства для наружного применения.

Противопоказания

Воздержаться от применения «Фламадекса» следует при наличии следующих противопоказаний:

  1. Индивидуальная непереносимость или аллергическая реакция на действующий компонент препарата.
  2. Отрицательная реакция на прием НПВС.
  3. Бронхиальная астма и параллельное образование полипов в носовой полости.
  4. Язвенные поражения кишечника или желудочно-кишечного тракта в острой форме.
  5. Прохождение антикоагулянтной терапии.
  6. Любые воспалительные заболевания кишечника.
  7. Внутричерепные кровотечения.
  8. Кишечно-желудочные кровотечения, даже если они наблюдались в прошлом.
  9. Избыточный объем калия в организме.
  10. Нарушения функционирования печени в тяжелой форме.
  11. Нарушения функционирования почек в умеренной или тяжелой форме.
  12. Сердечная недостаточность декомпенсированного типа.
  13. Любые патологии, связанные со свертываемостью крови.
  14. Реабилитационный период после прохождения аорто-коронарного шунтирования.
  15. Возраст младше 18 лет.
  16. Любой срок беременности.
  17. Грудное вскармливание ребенка.

Отзывы

Отзывы пациентов

Большинство пациентов оставляет положительные отзывы о «Фламадексе», примеры некоторых мнений приведены ниже:

  1. Алимта - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций 100 мг и 500 мг лиофилизат) препарата для лечения рака легкого и плевры у взрослых, детей и при беременностиГалина, 48 лет: «Мне был поставлен диагноз плечевой периартрит, врачи назначали многие препараты, но они были низкоэффективными.
    Настоящим спасением стал «Фламадекс»: на протяжении нескольких дней делали инъекции, затем прописали прием таблеток.

    Полностью устранить симптоматику не удалось, но мое состояние значительное улучшилось, а до применения этого средства динамика была только отрицательной!»

  2. Дмитрий, 36 лет: «Препарат «Фламадекс» назначался мне при тяжелом обострении артрита, с его помощью все симптомы были устранены в кратчайшие сроки.
    После этого осталось еще некоторое количество таблеток, которые теперь на всякий случай храню в домашней аптечки: у «Фламадекса» широкий спектр действия, поэтому могут пригодиться».
  3. Светлана, 54 года: «На протяжении нескольких лет я страдала от болей в пояснице, прошла через многих врачей: мне назначали физиотерапию и выписали различные лекарства, но ни один вариант не помогал избавиться от дискомфорта.
    Помог мне только «Фламадекс», благодаря которому я уже почти 3 месяца чувствую себя человеком и наслаждаюсь жизнью».

Отзывы врачей

Специалисты в большинстве случаев тоже положительно отзываются о «Фламадексе», ниже приведены некоторые мнения:

  1. Алимта - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций 100 мг и 500 мг лиофилизат) препарата для лечения рака легкого и плевры у взрослых, детей и при беременностиМихаил, стаж 8 лет: «Обычно я стараюсь назначать препараты, которые имеют меньше побочных эффектов, но в наиболее тяжелых случаях «Фламадекс» бывает незаменим.
    Статистика свидетельствует, что нежелательные последствия возникают примерно в 10% всех ситуаций.

    В моей практике было несколько таких случаев: препарат действительно помог, но вызвал некоторые сбои в организме пациентов, которые без проблем удалось устранить».

  2. Маргарита, стаж 10 лет: «Препарат «Фламадекс» является высокоэффективным лекарственным средством, но применять его допускается только по назначению специалистов.
    Я не знаю ни одного случая, когда он не обеспечил бы положительный результат. Все отрицательные отзывы, оставленные о «Фламадексе», в основном связаны с нарушением правил приема или самостоятельном назначении лечения».
  3. Руслан, стаж 16 лет: «Почему-то сегодня распространен миф, что «Фламадекс» представляет собой опасный препарат, который может спровоцировать комплекс побочных действий.
    На самом деле его просто следует применять с повышенной осторожностью людям пожилого возраста, пациентам с хроническими заболеваниями, а также склонным к аллергической реакции.

    Во всех остальных случаях прием разрешен только по назначению лечащего врача и с учетом всех полученных рекомендаций и предписаний, тогда «Фламадекс» не будет представлять никакого вреда для здоровья и обеспечит положительный результат».

Источник: http://prosustavi.com/lechenie/preparaty/flamadeks.html

Алимта (Alimta) лиофилизат для приготовления раствора для инфузий — Медицинский портал

  • Производители: Eli Lilly and Co. (USA)
  • Действующие вещества
  • Алимта - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций 100 мг и 500 мг лиофилизат) препарата для лечения рака легкого и плевры у взрослых, детей и при беременностиКласс заболеваний
  • Злокачественное новообразование бронхов и легких
  • Мезателиома плевры
Читайте также:  Нормобакт - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (порошок в пакетиках саше, таблетки джуниор) лекарства для лечения дисбактериоза, запоров и поноса у взрослых, детей (в том числе грудничков) и при беременности

Клинико-фармакологическая группа

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическая группа

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Алимта (Alimta)

Инструкция по медицинскому применению препарата

Содержание

  • Показания к применению
  • Форма выпуска
  • Использование во время беременности
  • Противопоказания к применению
  • Побочные действия
  • Меры предосторожности при приеме
  • Условия хранения

Показания к применению

Злокачественное новообразование бронхов и легких.
Мезателиома плевры.

Форма выпуска

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 500 мг; флакон (флакончик), пачка картонная 1.
лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 100 мг; флакон (флакончик) 100 мл, пачка картонная 1.

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 100 мг; флакон (флакончик) 100 мл, пачка картонная 1.

Использование во время беременности

Нет исследований применения пеметрекседа у беременных женщин. В случае применения при беременности или в период планируемой беременности необходимо предупредить пациентку о потенциальном риске для плода. Пеметрексед может оказывать неблагоприятное воздействие на развитие плода при применении у беременных женщин.

Категория действия на плод по FDA — D.

Показана фетотоксичность и тератогенность пеметрекседа у мышей при в/в введении в дозах 0,2 мг/кг (0,6 мг/м2) или 5 мг/кг (15 мг/м2) в период с 6-го по 15-й день беременности.

Пеметрексед вызывал уродства при развитии плода (неполная оссификация таранной кости и костей черепа) при 0,2 мг/кг (около 1/833 рекомендуемой в/в дозы для человека в пересчете на мг/м2) и волчья пасть при 5 мг/кг (около 1/33 рекомендуемой в/в дозы для человека в пересчете на мг/м2).

Эмбриотоксичность характеризовалась повышением эмбриофетальных смертей и снижением величины приплода.

Неизвестно, выделяется ли пеметрексед или его метаболиты с грудным молоком женщин. Однако с учетом того, что многие ЛС экскретируются в грудное молоко и могут вызывать серьезные побочные реакции у детей, находящихся на грудном вскармливании, кормящим матерям рекомендуется прекратить вскармливание при лечении пеметрекседом.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность.

Побочные действия

Причинная связь с приемом ЛС не установлена. В таблице представлены побочные эффекты, которые встречались по крайней мере у 5% пациентов, а также наблюдавшиеся с меньшей частотой, но рассматриваемые как важные (почечная недостаточность, инфекция). Наиболее частыми эффектами были гематологическая токсичность, лихорадка и инфекции, стоматит/фарингит, сыпь/десквамация.

Меры предосторожности при приеме

Пеметрексед должен назначаться под наблюдением квалифицированного врача, имеющего опыт применения противоопухолевых ЛС.

Режим премедикации

Необходимость приема фолата и цианокобаламина. Для уменьшения токсичности пеметрекседа пациент должен получать препараты фолиевой кислоты и витамин В12 — в качестве профилактической меры для снижения связанной с лечением гематологической и гастроинтестинальной токсичности.

Препараты фолиевой кислоты или поливитамины, содержащие суточную дозу фолиевой кислоты (350–1000 мкг, в среднем 400 мкг), необходимо принимать как минимум 5 дней перед первым введением пеметрекседа. Прием фолиевой кислоты должен продолжаться во время всего цикла лечения и в течение 21 дня после последнего введения пеметрекседа.

Также необходимо однократно ввести цианокобаламин в дозе 1000 мкг в/м в период 7 дней перед первым введением пеметрекседа и через каждые 3 цикла после начала лечения. Последующие введения цианокобаламина в той же дозе могут проводиться в день введения пеметрекседа.

В клинических исследованиях сообщалось о том, что при предварительном приеме фолиевой кислоты и витамина В12 отмечалась меньшая токсичность в целом, снижение гематологической токсичности 3/4 степени и негематологической токсичности, в т.ч. нейтропении, фебрильной нейтропении и инфекции с нейтропенией 3/4 степени.

Кортикостероиды. У пациентов, получавших лечение пеметрекседом и не применявших предварительно кортикостероиды, более часто отмечалась кожная сыпь.

В клинических испытаниях показано, что назначение дексаметазона (или аналога) внутрь в дозе 4 мг 2 раза в сутки за 1 день до начала лечения пеметрекседом, в день введения и в последующий день после введения пеметрекседа снижает частоту и выраженность кожных реакций.

Нарушение функции почек. У пациентов с нарушением функции почек при клиренсе креатинина ?45 мл/мин коррекции режима дозирования не требуется. При клиренсе креатинина

Источник: http://www.medicine.regnews.info/alimta-liofilizat-dlya-prigotovleniya-rastvora-dlya-infuzij

Алимта инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Противоопухолевый препарат, антиметаболит.
Препарат: АЛИМТА™

Активное вещество препарата: pemetrexed

Кодировка АТХ: L01BA04
КФГ: Противоопухолевый препарат. Антиметаболит
Регистрационный номер: ЛС-000355
Дата регистрации: 03.06.05

Владелец рег. удост.: LILLY FRANCE S.A.S. {Франция}

Форма выпуска Алимта, упаковка препарата и состав

  • Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий от белого до желтоватого или желтовато-зеленого цвета.
  • 1 фл.
    пеметрексед (в форме пеметрекседа динатрия гептагидрата)
  • 500 мг
  • Вспомогательные вещества: маннитол, хлористоводородной кислоты раствор 10% и/или натрия гидроксида раствор 10% (для установления необходимого уровня pH).
  • Флаконы (1) — пачки картонные.
  • Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Алимта

Противоопухолевый препарат, антиметаболит.

Пеметрексед является антифолатом, ингибирующим тимидилат-синтазу (TC), дигидрофолат-редуктазу (ДГФР), глицинамид-рибонуклеотид-формилтрансферазу (ГАРФТ), которые являются ключевыми фолат-зависимыми ферментами при биосинтезе тимидиновых и пуриновых нуклеотидов.

Пеметрексед поступает в клетки с помощью переносчика восстановленных фолатов и белковых фолат-связывающих транспортных систем. Поступая в клетку, пеметрексед быстро и эффективно превращается в полиглутаматные формы с помощью фермента фолил-полиглутамат-синтазы.

Полиглутаматные формы задерживаются в клетках и являются более мощными ингибиторами ТС, ГАРФТ. Полиглутамация — это процесс, зависимый от времени и концентрации, который встречается в опухолевых клетках и, в меньшей степени, в нормальных тканях. У полиглутамированных метаболитов увеличен T1/2, вследствие этого увеличивается продолжительность действия препарата на опухолевые клетки.

При комбинированном применении пеметрекседа и цисплатина в исследованиях in vitro наблюдался синергизм противоопухолевого действия.

Фармакокинетика препарата

Распределение

В равновесном состоянии Vd пеметрекседа составляет 16.1 л. Связывание с белками плазмы – около 81%.

  1. Метаболизм
  2. Пеметрексед ограниченно подвергается метаболизму в печени.
  3. Выведение

В первые 24 ч после введения 70-90% выводится почками в неизмененном виде. Общий плазменный клиренс пеметрекседа составляет 92 мл/мин, T1/2 из плазмы составляет 3.5 ч у пациентов с нормальной функцией почек.

Фармакокинетика препарата

в особых клинических случаях

При почечной недостаточности тяжелой степени связывание с белками плазмы не изменяется.

Показания к применению:

— злокачественная мезотелиома плевры в комбинации с препаратами платины;

— немелкоклеточный рак легкого (местно-распространенный или метастатический немелкоклеточный рак легкого) в качестве терапии 2 линии.

Дозировка и способ применения препарата

  • Препарат вводят в/в капельно в течение 10 мин.
  • Злокачественная мезотелиома плевры
  • Комбинированная терапия с цисплатином: рекомендованная доза препарата Алимта — 500 мг/м2 в первый день каждого 21-дневного цикла.

Цисплатин вводят в дозе 75 мг/м2 в виде инфузии в течение 2 ч приблизительно через 30 мин после введения Алимты в первый день каждого 21-дневного цикла.

Пациенты должны получать соответствующую гидратацию до и/или после введения цисплатина.

  1. Немелкоклеточный рак легкого
  2. Монотерапия: рекомендованная доза препарата Алимта — 500 мг/м2 в первый день каждого 21-дневного цикла.
  3. Рекомендации перед началом применения препарата Алимта
  4. Назначение дексаметазона (или аналога) в дозе 4 мг 2 раза/сут за 1 день до начала лечения препаратом Алимта, в день введения и последующий день после введения Алимты снижает частоту и выраженность кожных реакций.

Для уменьшения токсичности препарата пациентам, получающим Алимту, следует назначить препараты фолиевой кислоты или мультивитамины, содержащие фолиевую кислоту в суточной дозе.

Фолиевую кислоту в суточной дозе (от 350 мкг до 1000 мкг, в среднем 400 мкг) следует назначать как минимум 5 дней в течение 7 дней перед первым введением Алимты, и применение в таких дозах следует продолжать во время всего цикла лечения и в течение 21 дня после последнего введения Алимты.

Пациентам также необходимо однократно ввести витамин В12 в дозе 1000 мкг в/м в период 7 дней перед первым введением Алимты и затем через каждые 3 цикла после начала лечения. Последующие введения витамина В12 в той же дозе можно проводить в день введения Алимты.

Рекомендации по снижению дозы препарата Алимта

Коррекцию дозы перед повторными курсами следует проводить с учетом наиболее низкого порога гематологических показателей или на максимально выраженной негематологической токсичности в течение предыдущего цикла лечения.

Лечение может быть отсрочено из-за проявлений токсичности. По мере восстановления лечение следует продолжать в соответствии с рекомендациями, приведенными в таблицах 1-3 .

В случае гематологической токсичности рекомендованная коррекция дозы Алимты и цисплатина представлена в таблице 1.

Таблица 1

Дозировка и способ применения препарата

  • препарата Алимта (при монотерапии или при комбинированной терапии) и цисплатина.
    Гематологическая токсичность
    Коррекция дозы
    Минимальное содержание нейтрофилов < 500 клеток/мкл и минимальное содержание тромбоцитов 50 000 клеток/мкл 75% от предыдущей дозы (оба препарата) Минимальное содержание тромбоцитов < 50 000 клеток/мкл независимо от минимального содержания нейтрофилов 75% от предыдущей дозы (оба препарата) Минимальное содержание тромбоцитов < 50 000 клеток/мкл с кровотечениемa независимо от минимального содержания нейтрофилов
  • 50% от предыдущей дозы (оба препарата)
  • a эти критерии соответствуют определению кровотечения степени 2 в соответствии с Общепринятыми Критериями Токсичности, версия 2 (NCI 1998)

При развитии негематологической токсичности (исключая нейротоксичность) 3 степени (за исключением повышения уровня трансаминаз 3 степени) введение Алимты необходимо отложить до восстановления показателей, соответствующих уровню перед началом лечения. Далее терапию следует продолжать в соответствии с рекомендациями, приведенными в таблице 2.

Таблица 2

Дозировка и способ применения препарата

  1. препарата Алимта (при монотерапии или при комбинированной терапии) и цисплатина.

    Негематологическая токсичность a,b
    Доза Алимты (мг/м2)
    Доза цисплатина (мг/м2)
    Любая токсичность 3c или 4 степени за исключением воспаления слизистой оболочки
    75% от предыдущей дозы
    75% от предыдущей дозы
    Диарея, требующая госпитализации (независимо от степени) или диарея 3 или 4 степени
    75% от предыдущей дозы
    75% от предыдущей дозы
    Воспаление слизистой оболочки 3 или 4 степени
    50% от предыдущей дозы

  2. 100% от предыдущей дозы
  3. a NCI CTC (Общепринятые Критерии Токсичности)
  4. b исключая нейротоксичность
  5. с за исключением 3 степени повышения уровня трансаминаз

В случае нейротоксичности рекомендованная коррекция дозы Алимты и цисплатина представлена в таблице 3. При нейротоксичности 3 или 4 степени лечение необходимо отменить.

Таблица 3

Дозировка и способ применения препарата

  • препарата Алимта (при монотерапии или при комбинированной терапии) и цисплатина
    Степень нейротоксичности
    Доза Алимты (мг/м2)
    Доза цисплатина (мг/м2)
    0-1
    100% от предыдущей дозы
    100% от предыдущей дозы
    2
    100% от предыдущей дозы
  • 50% от предыдущей дозы
  • Лечение Алимтой следует отменить, если у пациента отмечается гематологическая и негематологическая токсичность 3 или 4 степени после двух снижений доз (за исключением повышения уровня трансаминаз 3 степени) или немедленно отменить при наличии нейротоксичности 3 или 4 степени.

Данные о повышении риска побочных эффектов у пациентов в возрасте 65 лет и старше отсутствуют. Режим снижения доз соответствует общим рекомендациям.

У пациентов с нарушением функции почек при КК не менее 45 мл/мин коррекции дозы и режима введения препарата не требуется. При КК менее 45 мл/мин применение Алимты не рекомендуется (в связи с недостаточностью данных по применению препарата у этой категории пациентов).

Недостаточно данных по применению препарата у пациентов с нарушением функции печени с повышением содержания билирубина более, чем в 1.5 раза от ВГН, или повышением активности трансаминаз более чем в 3 раза от ВГН (при отсутствии метастазов в печени), или более чем в 5 раз от ВГН (при наличии метастазов в печени).

Рекомендации по приготовлению раствора для инфузий

В качестве растворителя используется только 0.9% раствор натрия хлорида.

Для получения раствора для инфузий содержимое флакона (500 мг) растворяют в 20 мл 0.9% раствора натрия хлорида (без консервантов) до концентрации 25 мг/мл. Каждый флакон аккуратно взбалтывают до полного растворения лиофилизата. Полученный раствор должен быть прозрачным; допустимо изменение цвета раствора от бесцветного до желтоватого или зеленовато-желтого цвета.

Далее необходимо дополнительное разведение. Соответствующий объем полученного раствора пеметрекседа следует дополнительно развести до 100 мл 0.9% раствором натрия хлорида. Перед введением раствор препарата необходимо осмотреть на наличие частиц и изменение цвета.

Т.к. Алимта и рекомендуемый растворитель не содержат антимикробных консервантов, полученный раствор для введения необходимо использовать в течение 24 ч после разведения при хранении при температуре от 2° до 8°C или от 15° до 25°С. Неиспользованный раствор подлежит уничтожению.

Побочное действие Алимта:

Побочные эффекты, наблюдавшиеся при монотерапии пеметрекседом с добавлением фолиевой кислоты и витамина В12, изложены ниже в соответствии со следующей частотой: очень часто — 10%, часто — 1% и

Источник: https://medistok.ru/a/1119-alimta-instrukcija-po-primeneniju.html

Эуфиллин — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 150 мг, уколы в ампулах для инъекций в растворе внутривенно и внутримышечно) лекарства для лечения бронхообструкции у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Эуфиллин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Эуфиллина в своей практике.

Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Эуфиллина при наличии имеющихся структурных аналогов.

Использование для лечения астматического статуса и бронхообструкции у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Эуфиллин — бронхолитическое средство, производное ксантина. Ингибирует фосфодиэстеразу, увеличивает накопление в тканях циклического аденозинмонофосфата, блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы; снижает поступление ионов кальция через каналы клеточных мембран, уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры.

Расслабляет мускулатуру бронхов, увеличивает мукоцилиарный клиренс, стимулирует сокращение диафрагмы, улучшает функцию дыхательных и межреберных мышц, стимулирует дыхательный центр, повышает его чувствительность к углекислому газу и улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном итоге приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ. Нормализуя дыхательную функцию, способствует насыщению крови кислородом и снижению концентрации углекислоты.

Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу и число сердечных сокращений, повышает коронарный кровоток и потребность миокарда в кислороде.

Снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом, сосудов мозга, кожи и почек). Оказывает периферическое венодилатирующее действие, уменьшает легочное сосудистое сопротивление, снижает давление в «малом» круге кровообращения.

Увеличивает почечный кровоток, оказывает умеренный диуретический эффект.

  • Расширяет внепеченочные желчные пути.
  • Тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и PgE2 альфа), повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства крови), уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию.
  • Обладает токолитическим действием, повышает кислотность желудочного сока.
  • При использовании в больших дозах обладает энилептогенным действием.

В организме аминофиллин (действующее вещество препарата Эуфиллин) метаболизируется при физиологических значениях pH с высвобождением свободного теофиллина. Бронходилатирующие свойства проявляются при концентрациях теофиллина в плазме крови 10-20 мкг/мл. Концентрация свыше 20 мг/мл является токсической.

Возбуждающий эффект на дыхательный центр реализуется при более низкой концентрации — 5-10 мкг/мл. Проникает через плацентарный барьер (концентрация в сыворотке крови плода несколько выше, чем в сыворотке матери). Выделяется с грудным молоком. В неизмененном виде у взрослых выводится 10%.

У новорожденных значительная часть выводится в виде кофеина (из-за незрелости путей его дальнейшего метаболизма), в неизмененном виде — 50%.

  • астматический статус (дополнительная терапия);
  • апноэ новорожденных;
  • нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (в составе комбинированной терапии);
  • левожелудочковая недостаточность с бронхоспазмом и нарушением дыхания по типу Чейн-Стокса;
  • отечный синдром почечного генеза (в составе комплексной терапии);
  • острая и хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
  • бронхообструктивный синдром различного генеза (в т.ч. бронхиальная астма, ХОБЛ, включая эмфизему легких, хронический обструктивный бронхит);
  • гипертензия в малом круге кровообращения;
  • «легочное» сердце;
  • ночное апноэ.
  1. Таблетки 150 мг.
  2. Раствор для внутривенного введения 24 мг/мл (уколы в ампулах, в капельницах).
  3. Раствор для внутримышечного введения 240 мг/мл (уколы в ампулах для инъекций).
  4. Инструкция по применению и дозировка

Внутрь, взрослым следует назначать по 150 мг на прием 1-3 раза в день после еды. Детям внутрь следует назначать из расчета 7-10 мг/кг в сут в 4 приема. Длительность курса лечения — от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от течения заболевания и переносимости препарата.

Высшие дозы эуфиллина для взрослых внутрь: разовая — 0.5 г, суточная — 1.5 г. Высшие дозы для детей внутрь: разовая — 7 мг/кг, суточная — 15 мг/кг.

Раствор для инъекций

Индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста, клинической ситуации, пути и схемы введения (внутривенно, внутримышечно, через капельницу капельно), никотиновой зависимости.

  • головокружение;
  • головная боль;
  • бессонница;
  • возбуждение;
  • тревожность;
  • раздражительность;
  • тремор;
  • сердцебиение;
  • тахикардия (в том числе у плода при приеме беременной в 3 триместре);
  • боль в груди;
  • снижение артериального давления;
  • боль в животе;
  • тошнота, рвота;
  • изжога;
  • обострение язвенной болезни;
  • диарея;
  • снижение аппетита;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • лихорадка;
  • ощущение приливов к лицу;
  • гематурия;
  • усиление диуреза;
  • повышенное потоотделение.
  • гиперчувствительность (в том числе к другим производным ксантина: кофеин, пентоксифиллин, теобромин);
  • эпилепсия;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения);
  • гастрит с повышенной кислотностью;
  • артериальная гипер- или гипотензия тяжелого течения;
  • тахиаритмии;
  • геморрагический инсульт;
  • кровоизлияние в сетчатку глаза;
  • детский возраст (до 3 лет).
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • С осторожностью беременность, период лактации.
  • Соблюдать осторожность при употреблении больших количеств кофеинсодержащих продуктов или напитков в период лечения.
  • Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
  • Необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
  • Повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикостероидов, минералокортикостероидов (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий), ксантинов и средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность), бета-адреностимуляторов.
  • Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание аминофиллина.
  • Рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, изониазид, карбамазепин, сульфинпиразон, аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы и морацизин, являясь индукторами микросомальных ферментов печени, повышают клиренс аминофиллина, что может потребовать увеличения его дозы.
  • При одновременном применении с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, эноксацином, небольшими дозами этанола (алкоголя), дисульфирамом, фторхинолонами, рекомбинантным интерфероном-альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа интенсивность действия Эуфиллина может увеличиваться, что может потребовать снижения его дозы.

Усиливает действие бета-адреностимуляторов и диуретиков (в том числе за счет увеличения клубочковой фильтрации), снижает эффективность препаратов лития и бета-адреноблокаторов. Совместим со спазмолитиками, не применяют совместно с другими производными ксантина.

Аналоги лекарственного препарата Эуфиллин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Аминофиллин;
  • Аминофиллин-Эском;
  • Эуфиллин-Дарница;
  • Эуфиллина раствор для инъекций 2,4%;
  • Эуфиллина раствор для инъекций 24%.

Источник: https://tuladnt.ru/beremennost/eufillin-instrukciya-po-primeneniyu-otzyvy-analogi-i-formy-vypuska-tabletki-150-mg-ukoly-v-ampulax-dlya-inekcij-v-rastvore-vnutrivenno-i-vnutrimyshechno-lekarstva-dlya-lecheniya-bronxoobstrukcii-u-vzr

Таблетки 500 мг, уколы в ампулах Анальгин: инструкция, цена и отзывы — обновлено 03.19

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Анальгин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы, свечи или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Анальгин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии боли и снижения температуры у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Анальгина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Синтетическое обезболивающее лекарство Анальгин инструкция по применению относит к группе ненаркотических анальгетиков. Таблетки 500 мг, свечи 100 мг, уколы в ампулах для инъекций оказывают противовоспалительный и жаропонижающий эффект.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:

  1. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) 50%. Состав инъекционного раствора: метамизол натрия в концентрации 500 мг/мл.
  2. Таблетки 500 мг. Состав Анальгина в таблетках: 500 мг метамизола натрия.
  3. Свечи для ректального применения для детей 100 мг. Состав Анальгина в форме суппозиториев: 100 или 250 мг метамизола натрия.

Фармакологическое действие

Препарат обладает выраженным обезболивающим действием, а также оказывает противовоспалительный и жаропонижающий эффект. Анальгин легко всасывается в кровь и хорошо растворяется, поэтому он весьма удобен в тех случаях, когда требуется быстро создать в крови высокую концентрацию лекарственного средства. При этом даже при высокой концентрации препарата раздражения тканей не возникает.

Показания к применению

От чего помогает Анальгин? Основным показанием к применению анальгина является болевой синдром различного происхождения:

  • зубная боль;
  • колики (почечные, кишечные, желчные);
  • радикулиты;
  • альгодисменорея;
  • невралгия;
  • головная боль (в том числе при мигрени);
  • боль после травм или ожогов.

Для снижения температуры Анальгин назначается в случаях, когда другие жаропонижающие средства оказываются неэффективными. Препарат может применяться для обезболивания после хирургических операций либо диагностических мероприятий.

Инструкция по применению

Анальгин внутрь или ректально взрослым назначают по 250-500 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная разовая доза — 1 г, суточная — 3 г. Разовые дозы для детей в возрасте:

  • 2-3 лет составляют 50-100 мг;
  • 4-5 лет — 100-200 мг;
  • 6-7 лет — 200 мг;
  • 8-14 лет — 250-300 мг.

Кратность приема — 2-3 раза в сутки.

Внутримышечно или внутривенно вводят раствор медленно взрослым — 250-500 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная разовая доза — 1 г, суточная — 2 г. У детей парентерально применяют в дозе 50-100 мг на 10 кг массы тела.

Почитайте также эту статью:  Эстровэл: таблетки 500 мг

Противопоказания

Не рекомендуется применять Анальгин при:

  • почечной, печеночной недостаточности;
  • дисменорее;
  • анемии наследственной гемолитической (связана с недостаточностью глюкозо-6- фосфатдегидрогеназы);
  • болезнях крови;
  • индивидуальной непереносимости;
  • при ревматической атаке;
  • аспириновой астме;
  • анемии;
  • беременности (особенно первые 3 месяца, последние 6 недель), лактации;
  • угнетении кроветворения;
  • лейкопении.

Дают с осторожностью Анальгин детям до 3 месяцев, а также при заболеваниях почек (гломерулонефрит, пиелонефрите), длительном злоупотреблении этанолом. Также под контролем внутривенный прием лекарства при систолическом артериальном давлении меньше 100 мм, при нестабильном кровообращении (возникает, например, из-за перенесенного инфаркта, множественной травмы, в начале шоковой реакции).

Побочные явления

Побочные эффекты применения метамизола натрия проявляются в виде:

  • интерстициального нефрита;
  • тромбоцитопении;
  • гранулоцитопении;
  • геморрагии;
  • реакций гиперчувствительности;
  • гипотонии;
  • агранулоцитоза.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности. Анальгин особенно опасен в первом триместре и в последние шесть недель срока. При лечении с использованием препарата следует также приостанавливать грудное вскармливание. С осторожностью применять у детей в первые 3 месяца жизни.

Читайте еще:  Розарт: таблетки 5 мг, 10 мг, 20 мг и 40 мг

Особые указания

При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови. Метамизол натрия применяют в комбинации с питофеноном и фенпивериния бромидом в качестве анальгетического средства со спазмолитическим действием.

Лекарственное взаимодействие

Эффект метамизола усиливают кофеин, кодеин, барбитураты, H2-антигистаминные средства. Пропранол способствует замедлению инактивации вещества.

Применение Анальгина в комбинации с тиамазолом и сарколизином может стать причиной развития лейкопении. В комбинации с транквилизаторами и седативными препаратами усиливается обезболивающее действие метамизола.

  • Аллопурин, пероральные контрацептивы и трициклические антидепрессанты нарушают метаболизм вещества и повышают его токсичность.
  • Одновременное применение с НПВП или анальгетиками-антипиретиками провоцирует взаимное усиление токсичности, с производными фенотиазина — выраженное повышение температуры тела.
  • В комбинации с миелотоксичными препаратами повышается гематотоксичность метамизола, индукторы микросомальных печеночных ферментов (например, фенилбутазон) ослабляют действие препарата.

Метамизол повышает активность гипогликемических средств для перорального применения, Индометацина, ГК и непрямых антикоагулянтов, вытесняя их из связи с белками крови. Снижает плазменную концентрацию циклоспорина.

Применение пенициллина, коллоидных кровезаменителей и рентгеноконтрастных веществ в период лечения Анальгином противопоказано.

Аналоги лекарства Анальгин

По структуре определяют аналоги:

  1. Оптальгин.
  2. Анальгин буфус (-Русфар; хинин; -УБФ; -Ультра).
  3. Спаздользин для детей.
  4. Баралгин М.
  5. Метамизол натрия.

Схожим действием обладают аналоги:

  1. Пентабуфен.
  2. Спазмолгон.
  3. Тетралгин.
  4. Антипирин.
  5. Ревалгин.
  6. Акофил.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Анальгин (таблетки 500 мг №10) в Москве составляет 6 рублей. Отпускается без рецепта.

Хранить следует в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте. Срок годности – 5 лет.

Источник: https://wamy.ru/tabletki/tabletki-500-mg-ukoly-v-ampulah-anal-gin-instrukciya-cena-i-otzyvy.html

Антибиотик с лидокаином при беременности — Беременность

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Цефотаксим. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Цефотаксима в своей практике.

Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Цефотаксима при наличии имеющихся структурных аналогов.

Использование для лечения инфекционных и воспалительных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Разведение (на воде или новокаине) и действие антибиотика.

Цефотаксим — цефалоспориновый антибиотик 3 поколения широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий. Механизм действия обусловлен ацетилированием мембраносвязанных транспептидаз и нарушением перекрестной сшивки пептидогликанов, необходимой для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки.

Высокоактивен в отношении грамотрицательных бактерий (устойчивых к действию других антибиотиков): Escherichia coli (кишечная палочка), Citrobacter spp., Proteus mirabilis (протей), Providencia spp., Klebsiella spp. (клебсиелла), Serratia spp., некоторые штаммы Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.

Менее активен в отношении Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae) (стрептококк), Staphylococcus spp. (стафилококк), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp.

Устойчив к действию большинства бета-лактамаз.

Быстро всасывается из места инъекции. Связывание с белками плазмы составляет 40%. Широко распределяется в тканях и жидкостях организма.

Достигает терапевтических концентраций в спинномозговой жидкости, особенно при менингите. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком в низких концентрациях.

40-60% дозы выводится с мочой в неизмененном виде через 24 ч, 20% — в виде метаболитов.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч.:

  • инфекции ЦНС (менингит),
  • инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов,
  • инфекции мочевыводящих путей,
  • инфекции костей и суставов,
  • инфекции кожи и мягких тканей,
  • инфекции органов малого таза,
  • абдоминальные инфекции,
  • перитонит,
  • сепсис,
  • эндокардит,
  • гонорея,
  • инфицированные раны и ожоги,
  • сальмонеллезы,
  • болезнь Лайма,
  • инфекции на фоне иммунодефицита,
  • профилактика инфекций после хирургических операций (в т.ч. урологических, акушерско-гинекологических, на органах ЖКТ).
  • Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) 250 мг, 500 мг и 1 грамм порошка для разведения в воде для инъекций или на новокаине.
  • Инструкция по применению и дозировка
  • Препарат вводят внутривенно (струйно или капельно (в капельнице) и внутримышечно.
  • При неосложненных инфекциях, а также при инфекциях мочевыводящих путей — в/м или в/в по 1 г каждые 8-12 ч.
  • При неосложненной острой гонорее — в/м в дозе 1 г однократно.
  • При инфекциях средней тяжести — в/м или в/в по 1-2 г каждые 12 ч.

При тяжелом течении инфекций, например, при менингите — в/в по2 гкаждые 4-8 ч, максимальная суточная доза -12 г. Продолжительность лечения устанавливают индивидуально.

С целью профилактики развития инфекций перед хирургической операцией вводят во время вводного наркоза однократно в дозе 1 г. При необходимости, введение повторяют через 6-12 ч.

При кесаревом сечении — в момент наложения зажимов на пупочную вену — в/в в дозе 1 г, затем через 6 и 12 ч после первой дозы — дополнительно по 1 г.

Недоношенным и новорожденным в возрасте до 1 недели- в/в в дозе 50 мг/кг каждые 12 ч, в возрасте 1-4 недели — в/в в дозе 50 мг/кг каждые 8 ч. Детям с массой тела &le,50 кг — в/в или в/м (детям в возрасте старше 2.5 лет) 50-180 мг/кг в 4-6 введений.

При тяжелом течении инфекций (в т.ч. при менингите) суточную дозу при назначении детям увеличивают до 100-200 мг/кг, в/м или в/в за 4-6 инъекций, максимальная суточная доза — 12 г.

Правила приготовления инъекционных растворов

Для внутривенной инъекции: 1 г препарата разводят в 4 мл стерильной воды для инъекций, препарат вводят медленно в течение 3-5 мин.

Для внутривенной инфузии: 1-2 г препарата разводят в 50-100 мл растворителя. В качестве растворителя используют 0.9% раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы (глюкозы). Продолжительность инфузии — 50 — 60 мин.

Для в/м введения: 1 г растворяют в 4 мл растворителя. В качестве растворителя используют воду для инъекций или 1% раствор лидокаина (новокаина).

  • головная боль,
  • головокружение,
  • нарушение функции почек,
  • олигурия,
  • тошнота, рвота,
  • диарея или запоры,
  • метеоризм,
  • боль в животе,
  • дисбактериоз,
  • стоматит,
  • глоссит,
  • псевдомембранозный энтероколит,
  • гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз,
  • потенциально жизненно опасные аритмии после быстрого болюсного введения в центральную вену,
  • повышение концентрации мочевины в крови,
  • положительная реакция Кумбса,
  • флебит,
  • болезненность по ходу вены,
  • болезненность и инфильтрат в месте внутримышечного введения,
  • крапивница,
  • озноб или лихорадка,
  • сыпь,
  • кожный зуд,
  • бронхоспазм,
  • эозинофилия,
  • анафилактический шок,
  • суперинфекция (вагинальный и оральный кандидоз).
  • беременность,
  • детский возраст до 2.5 лет (для внутримышечного введения), с осторожностью у новорожденных,
  • повышенная чувствительность (в т.ч. к пенициллинам, другим цефалоспоринам, карбапенемам).
  1. Применение при беременности и кормлении грудью
  2. Не рекомендуется применение цефотаксима в 1 триместре беременности.
  3. Применение во 2 и 3 триместрах беременности и в период лактации возможно лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Следует иметь в виду, что после внутривенного введения цефотаксима в дозе 1 г через 2-3 ч максимальная концентрация активного вещества в грудном молоке в среднем составляет 0.32 мкг/мл. При такой концентрации возможно отрицательное влияние на орофарингеальную флору ребенка.

В экспериментальных исследованиях на животных не обнаружено тератогенных и эмбриотоксических эффектов цефотаксима.

С осторожностью применяют цефотаксим у новорожденных.

В первые недели лечения может возникнуть псевдомембранозный колит, проявляющийся тяжелой длительной диареей. При этом прекращают прием препарата и назначают адекватную терапию, включая ванкомицин или метронидазол.

  • Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
  • При лечении препаратом более 10 дней необходим контроль картины периферической крови.
  • Во время лечения цефотаксимом возможно получение ложноположительной пробы Кумбса и ложноположительной реакции мочи на глюкозу.
  • Во время лечения нельзя употреблять алкоголь, поскольку возможны эффекты, сходные с действием дисульфирама (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).
  • Цефотаксим увеличивает риск кровотечений при сочетании с антиагрегантами, нестероидными противовоспалительными средствами.
  • Риск поражения почек увеличивается при одновременном приеме аминогликозидов, полимиксина В и «петлевых» диуретиков.
  • Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают плазменные концентрации цефотаксима и замедляют его выведение.
  • Фармацевтически несовместим с растворами других антибиотиков в одном шприце или капельнице.
  • Аналоги лекарственного препарата Цефотаксим
  • Структурные аналоги по действующему веществу:

Похожие лекарства:

Другие лекарства:

Новость отредактировал: admin — 2-11-2015, 01:16

Источник: http://renklyneonbodrum.com/antibiotik-s-lidokainom-pri-beremennosti/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector