Кеналог — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций в суспензии 40 мг/мл, таблетки 4 мг) гормонального препарата для лечения псориаза и бронхиальной астмы у взрослых, детей и при беременности

• Кеналог является препаратом для системного применения и относится к фармакологической группе глюкокортикостероидов.
• В своем составе Кеналог содержит один активнодействующий компонент – триамцинолон, оказывающий противоаллергический, противовоспалительный и иммунодепрессивный лекарственный эффект.
• Практическое сравнение Кеналога с другими глюкокортикостероидами показало, что данный препарат более безопасен, чем его аналоги: он не нарушает нормального выведения жидкости из организма, не оказывает негативного влияния на водно-солевой баланс, его диабетогенный эффект незначителен.
• Кроме того инструкция по применению указывает, что Кеналог в наименьшей степени оказывает угнетающее воздействие на работу гипофиза.

Фармакокинетика медикамента

В зависимости от лекарственной формы препарата его максимальная эффективность в организме достигается через 8-12 часов (таблетки) или через 24-48 часов (суспензия для инъекций).

Препарат метаболизируется в печени. Выводится из организма с мочой.

Показания к применению

Кеналог назначают как для местного, так и для системного применения в зависимости от состояния пациента и желаемого эффекта.

Для системного применения препарат назначается в таких случаях:

• обструктивные хронические заболевания дыхательной системы (бронхит, астма);
• сенная лихорадка;
• заболевания кожных покровов (некоторые виды дерматитов, сопровождающиеся шелушением, образованием волдырей, ран, зудом, псориаз, пемфигоид).

Для местного применения препарат назначается в таких случаях:

• заболевания суставов (артрит, подагра, артроз, блокада плечевого сустава, водянки суставов, и другие);
• кистозные образование;
• воспалительные процессы в надкостницу;
• бурсит;
• хроническая красная волчанка;
• изолированные кожные заболевания (плоские узелковые поражения, изолированные бляшки псориаза);
• выпадение волос в форме круга.

1. Помимо этого, практика применения показала, что Кеналог дает неплохие результаты в лечении недостаточности надпочечников, а также пораженных онкологией предстательной железы и крови.
2. Инструкция по применению также указывает, что Каналог имеет множество противопоказаний.
3. Не назначается данный препарат при наличии у пациента таких заболеваний:

• язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта;
• психические расстройства;
• костная атрофия в тяжелой форме;
• вирусные заболевания (опоясывающий лишай, ветрянка, герпетическая пузырчатка);
• инфекционные заболевания внутренних органов, вызванные грибками;
• полиомиелит (в детском возрасте);
• глаукома.

• Также Кеналог противопоказан при индивидуальной непереносимости пациентом компонентов препарата.
• Помимо этого, препарат может быть противопоказан перед проведением вакцинирования (за 8 недель) и после этой процедуры (в течение 2 недель).
• Как правило, Кеналог не назначается внутримышечно детям до 12 лет.
• Местное лечение препаратом противопоказано при кожных заболеваниях, вызванных бактериями, а также поражениях кожных покровов сифилитического или туберкулезного характера.
• С осторожностью препарат следует применять при:

• заболеваниях мышечной ткани в тяжелой форме;
• склонности к тромбозу;
• прогрессирующем образовании метастазов;
• сахарном диабете;
• перенесенных ранее язвенных заболеваниях;
• эпилепсии;
• сердечной недостаточности;
• нарушениях функций печени и почек.

Механизм действия препарата

Достигается этот эффект благодаря тому, что триамцинолон, попадая в организм, снижает уровень определенных ферментов в очаге воспаления, тем самым останавливая воспалительный процесс.

Помимо этого, активный компонент ограничивает перемещение лейкоцитов, подавляет образование антител, стабилизирует количество лимфоцитов и снижает проницаемость капилляров.

Кроме того, препарат на время угнетает функцию надпочечников. Благодаря быстрой всасываемости, положительную динамику можно проследить достаточно быстро.

Способ применения Кеналога и дозировка

Порядок применения данного препарата определяется исключительно врачом после оценки состояния пациента.

Пациенту не рекомендуется вносить самостоятельные коррективы в курс лечения, т.к.это может иметь негативные последствия.

Применение лекарства в таблетках

1. В зависимости от дозировки, препарат может приниматься в один прием (желательно утром) или в несколько (если суточная доза превышает 16 мг).

2. Инструкция по применению на таблетки Кеналог 40 указывает, что для взрослых средняя дозировка препарата составляет от 4 до 32 мг в сутки, однако в зависимости от состояния здоровья пациента, наличия сопутствующих заболеваний может быть увеличена до 75 мг.

3. Для детей дозировка рассчитывается исходя из веса, по 0,5 мг на каждый кг массы тела, но максимальная доза составляет 14 мг.
4. Для отмены лечения дозировка препарата должна снижаться постепенно, на 1-2 мг каждые 3 дня.

Применение в виде суспензии для инъекций

При внутримышечном введение обычно используются 40 мг препарата (1 мл), только в редких случаях доза составляет 80 мг. Между инъекциями обязательно должен быть перерыв длительностью от 2 до 4 недель.

• Для лечения аллергии препарат используется в дозировке 40 мг 1 раз в год перед наступлением сезона аллергии.
• Дозировка для детей рассчитывается согласно массе тела пациента, максимум 0,2 мг на каждый килограмм.
• Противопоказано вводить препарат в вену!

При внутрисуставном введении препарата дозировка составляет 10-40 мг для одного сустава, но не более 80 мг для всех суставов за одну инъекцию. Перерыв между введениями суспензии должен составлять 20-30 дней.

Передозировка

Симптомами разовой являются тошнота, рвота, повышенная возбудимость, ощущение эйфории. Хроническая передозировка, которая возникает с вследствие длительного приема повышенных доз препарата, характеризуется слабостью в мышцах, задержкой жидкости в организме. Помимо этого, существенно угнетается функция надпочечников.

В случае передозировки следует обратиться к врачу, который назначит лечение согласно симптомам. Важно знать, что нельзя резко прекратить прием препарата даже в случае передозировки. Доза должна снижаться постепенно.

Побочное действие Кеналога

Следует отметить такие:

1. Сердце и кровеносная система: нарушения сердечного ритма, повышенная активность процесса тромбообразования и, вследствие этого, повешение свертываемости крови, артериальная гипертензия.
2. Центральная нервная система: нарушения сна, головные боли, головокружение. Возможно развитие депрессивных, навязчивых, тревожных, параноидальных состояний. Также у пациента может появиться тремор конечностей, судороги, повыситься внутричерепное давление.
3. Опорно-двигательный аппарат: остеопороз, слабость или атрофия некоторых мышц, отмирание костной ткани. У детей возможно нарушение роста.
4. Кожные покровы: появление угрей, пигментных пятен, растяжек. При введении инъекций препарата возможно образование рубцов, частичное онемение кожи.
5. Желудочно-кишечный тракт: в процессе лечения Кеналогом возможны пищевые расстройства, тошнота, рвота, нарушение аппетита, язвенные заболевания.
6. Эндокринная система: увеличение веса пациента, повышение чувствительности к глюкозе, угнетение выработки гормонов надпочечников.
7. Процессы обмена: понижение уровня калия и кальция и увеличение количества натрия в крови.
8. Зрение: катаракта, повышение внутриглазного давления, изменения роговицы.
9. Также препарат может вызвать аллергические реакции (зуд, покраснение).При введении инъекции возможно ощущение жжения.

Особые указания по применению и меры предосторожности

Не рекомендуется применять препарат в первые 5 месяцев беременности, т.к. триамцинолон может вызвать аномалии развития плода. Также не рекомендуется использовать данное средство в последний месяц беременности, т.к.возможно нарушение функционирования надпочечников и ребенка.

В любом случае, применение препарата во время беременности должно проходить под наблюдением врача.

Во время кормления грудью препарат можно использовать, если пациентке назначены небольшие дозы Кеналога и курс лечения не является длительным.

Диета при лечении Кеналогом

В период лечения пациенту рекомендуется употреблять больше белковой пищи и витаминов.

Рекомендуется контролировать уровень сахара в крови, т.к.Кеналог может повысить уровень глюкозы.

1. В период лечения пациенту рекомендуется прекратить вождение транспортного средства и занятия деятельностью, требующей повышенной внимательности, сосредоточенности и умственной активности из-за возможных побочных эффектов.
2. Также следует воздержаться от приема алкоголя.
3. Препарат отпускается по рецепту врача.

Взаимодействие с другими препаратами

Перед применением Кеналога одновременно с другими препаратами, следует уточнить у врача, возможно ли это, и какой эффект дает та или иная комбинация:

• Например, Кеналог ослабляет действие антикоагулянтом. А фенитоит и барбитураты, в свою очередь, снижают эффективность Кеналога.
• При комбинации Кеналога с препаратами, оказывающими диуретический эффект, из организма выводится повышенное количество калия.
• Противовоспалительные средства из нестероидной группы при комбинации с Кеналогом повышают риск развития нарушений в работе желудочно-кишечного тракта.

Условия и сроки хранения

Нельзя применять препарат после хранения более 3 лет (для суспензии) или более 5 лет (для таблеток).

Рекомендуется хранить в теплом (до 25 градусов), темном и сухом месте. Прятать от детей.

Форма выпуска и стоимость

Выпуск в виде:

• таблетки (по 4 мг активного вещества в таблетке);
• суспензия для инъекций (40 мг триамцинолона на 1 мл).

Стоимость:

• цена на ампулы Кеналог (5 ампул) – 300-480 р;
• цена на таблетки Кеналог 40: 180-250 р.

Отзывы врачей и пациентов о препарате Кеналог

Судя по отзывам о применении Кеналога, многие пациенты боялись начинать лечение этим препаратом, т.к.были напуганы слухами о его токсичности и внушительным перечнем побочных эффектов.

Однако когда иные средства не помогали, приходилось все же прибегнуть к Кеналогу. Большинство тех, кто использовал препарат для лечения болезней суставов, отмечают его эффективность.

Боль заметно спадает уже после первого укола, эффект достаточно длительный. Причем некоторые пациенты утверждают, что Кеналог оказался для них гораздо более эффективным, чем дорогостоящие аналоги.

Также эффективен препарат при частых поражениях век ячменем, халязионом. Однако следует отметить, что побочные эффекты все же дают о себе знать. У многих пациентов ухудшается состояние кожи, увеличивается масса тела. У женщин происходят сбои менструального цикла.

Неэффективность Кеналога отмечается в качестве лекарства от облысения и при сезонных лихорадках. Однако каждый организм индивидуален, поэтому прежде чем выбрать для себя какой-либо препарат, следует проконсультироваться с врачом.

Врачи отмечают, что назначают Кеналог только тогда, когда более консервативное лечение не дает результата. При соблюдении прописанной дозировки и порядка применения риск побочных эффектов снижается, что позволяет получить желаемый результат с минимальными последствиями.

Преимущества Кеналога:

• относительно невысокая стоимость;
• положительный результат заметен почти сразу;
• эффективен при заболеваниях суставов;
• дает хороший результат при лечении заболеваний кожи.

Недостатки Кеналога:

• достаточно высокая токсичность препарата;
• серьезные побочные эффекты;
• не всегда эффективен при сезонных аллергиях;
• нельзя резко прекратить прием препарата в случае его неэффективности или непереносимости.

Аналоги лекарственного средства

Рассмотрим основные аналоги Кеналога.

Полькортолон

• Обладает более выраженным противовоспалительным действием, направлен на лечение более широкого спектра заболеваний.
• Особенности применения, противопоказания и побочные эффекты аналогичны Кеналогу.
• Цена: 200-430 р.

Фокорт

Выпускается в виде мази для наружного применения. Активное вещество – триамцинолон (1 мг на 1 г крема). Показан для лечения заболеваний кожных покровов (дерматит, псориаз, экзема), алопеции, укусов насекомых.

К плюсам можно отнести более мягкое воздействие на организм, небольшой перечень побочных эффектов, отсутствие риска передозировки.

Цена: от 120 р.

Фторокорт

Также выпускается в виде мази. Активнодействующий компонент тот же. Показания для применения: дерматит, экзема, псориаз, лишай, отит внешнего ушного прохода, красная волчанка.

В отличие от Фокорта, данный препарат имеет побочные эффекты, аналогичные Кеналогу. Существует риск передозировки.

1. Детям назначается только в исключительных случаях.
2. Отпускается по рецепту.
3. Цена: 130-210 р.

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/lekarstva/kenalog-instrukciya-otzuvu.html

Кеналог — гормональный противоотечный препарат. Рекомендации врача

• Причины их появления различны, как и сами аллергены, а основной метод борьбы – снятие симптомов, влияющих на качество жизни человека или хотя бы уменьшение их интенсивности.
• Этим свойством обладает противоаллергенная группа препаратов, к которой относится средство Кеналог.
• В его основе – искусственно синтезированный аналог природных глюкокортикоидов (гормонов надпочечников) триамцинолон.
• Среди аналогичных веществ, он обладает несколькими преимуществами – повышенной эффективностью, низким влиянием на водно-солевой обмен и меньшей вероятностью проявления побочных эффектов за счет малой усвояемости при местном применении.

Инструкция по применению

Фармакология

Имеет противовоспалительный эффект, купирует проявления аллергии, подавляет активность иммунитета. Терапевтическая эффективность связана с подавлением воспалительных процессов с помощью влияния на эозинофилы, а также с частичной блокировкой работы лимфоцитов и макрофагов.

Также снижает усвояемость глюкозы и активизирует обменные процессы в тканях. Влияние препарата на деятельность гипофиза выражена меньше, чем у схожих веществ в идентичных дозировках.

Препарат разрушается, в основном, печенью. В неизменном виде через почки из организма выводится около 15% от общего объёма. Отличий в фармакокинетике при различных способах приёма препарата, нет.

Химический состав и форма выпуска

«Кеналог» представлен в виде суспензии для инъекций, либо в виде таблеток, 5шт ампул по 1мл, или 50 таблеток в упаковке соответственно. Поскольку таблетки, судя по всему, менее распространены, чем внутримышечное введение, далее речь пойдет только о суспензии, а в конце будет дана сравнительная таблица дозировок для двух этих лекарственных форм.

Активное вещество в обоих случаях — триамцинолона ацетонид (40 мг на 1 мл суспензии).

Также в составе:

• Бензиловый спирт (9,9 мг);
• Физраствор;
• Кармеллоза натрия;
• Полисорбат 80;
• Вода для инъекций;

Показания к применению

Хронический бронхит и бронхиальная астма, псориаз и дерматиты различного происхождения, сенная лихорадка – для внутримышечного введения.

Внутрисуставное введение применяется при воспалительных процессах в суставах, и их заболеваниях (артрит, артроз, водянка), а также при подагре и ложной подагре.

Вообще, применение препарата возможно при самых различных типах воспалительных реакций, респираторных и даже желудочно-кишечных заболеваний.

В этом списке: аллергический конъюнктивит, хореит, симпатическая офтальмия, язвенный колит, болезнь Крона, саркоидоз, диссеминированный туберкулёз.

Также «Кеналог» используется для уменьшения длительности обострений рассеянного склероза, не оказывая, впрочем, влияния на развитие болезни в целом.

Видео: «Лечение псориаза гормональными и негормональными препаратами»

Применение и дозировка

Дозировка препарата подбирается индивидуально и зависит, в том числе, от реакции пациента. Учитывается также возраст и чем именно болен человек. Вначале назначают минимальные дозы, отмену препарата также проводят постепенно.

Терапевтический эффект наступает не сразу, в течение двух — трёх недель, реже – через месяц и даже более. Внутривенное введение не назначается.

Способ введения	Дети от 6 до 12 лет	Дети старше 12 лет	Взрослые
Внутримышечно (внутриягодично)	0,03-0,2 мг/кг**	40-80 мг	40-80 мг*
Внутрисуставно***	Мелкие суставы	Не рекомендовано	2,5 мг-	5-10 мг
Крупные суставы	Не рекомендовано	— 40 мг	20-60 мг
В область поражения****	Не более 10 мг/сутки	2,5 – 40 мг	Не более 30 мг/сутки
Таблетки	Нет данных	Нет данных	4-20 мг/сутки в 2-3 приёма

1. * Однократная доза может достигать 100-120 мг;
2. ** С интервалом от одного дня до недели;
3. *** Суммарная одномоментная доза для взрослых не должна превышать 80 мг;

**** При больших площадях делается несколько инъекций малого обьёма, как правило, 2-3 каждые 2-3 недели. В среднем, за один приём вводится 5-10 мг, примерно по 1мг на каждый см2 кожного покрова.

Препарат допускается сочетать с местными анестезирующими веществами, разбавлять водой или 0,9% физраствором.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

• Гормональные препараты влияют на многие процессы в организме человека, вследствие чего список возможных взаимодействий с другими лекарственными средствами достаточно широк.
• Практически в любом случае, при сочетании кортикостероидов с прочими препаратами требуется постоянное наблюдение за состоянием пациента, как например при приёме калий-несберегающих препаратов ( и сходных по свойствам диуретиков) или антикоагулянтов, отслеживание возможного усиления токсичности циклоспорина.
• Также необходим контроль уровня глюкозы в крови, поскольку в начале приёма или при изменении дозировки «Кеналога» возможны значительные перепады.

Сдвиг метаболического клиренса препарата при одновременном приёме с пероральными контрацептивами (снижение клиренса) и индукторов печёночных ферментов (повышение клиренса). В подобных случаях необходима соответствующая коррекция дозировки.

При одновременном приёме с гормоном роста, возможно усиление действия последнего; с недеполяризующими мышечными релаксантами – усиление либо снижение их воздействия.

Риск развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта при одновременном приёме кортикостероидов и НПВС значительно повышается. Пациентам с дефицитом протромбина в крови во время лечения с осторожностью следует принимать аспирин.

Вакцинирование пациентов, проходящих лечение кортикостероидами, может привести к неврологическим осложнениям и отсутствию иммунного ответа на вакцину.

Побочные эффекты

Возникновение побочных эффектов обычно связано с дозировкой и их проявления устраняются уменьшением количества препарата, либо его отменой.

Частота возникновения зависит также от длительности лечения. Возможны осложнения в связи со смещением водно-электролитного баланса, атрофия мышц, слабость и утомляемость. Реакции гиперчувствительности, включая анафилактический шок, в связи с чем введение препарата производят постепенно.

Могут проявиться различные виды поражения кожных покровов:

• сыпь;
• медленное заживление;
• пурпура.

Побочные эффекты со стороны ЖКТ:

• панкреатит;
• язва желудка;
• уменьшение выработки желудочного сока;
• вздутие живота.

Приём препарата также может сказаться на нервной системе. Возможные осложнения:

• аффективные расстройства;
• обострение симптомов эпилепсии;
• синдром психической зависимости;
• вертиго;
• психотические реакции;
• нарушения сна;
• амнезия.

1. В качестве побочных проявлений встречаются сбои менструального цикла, синдром Кушинга, снижение толерантности к глюкозе, диабетические проявления, глаукома, истончение роговицы, а также обмороки, тромбофлебит и васкулит, синдром отмены.
2. Резкая отмена препарата может привести к смерти, в результате острой недостаточности надпочечников.
3. При внутримышечном и внутрисуставном введении побочные эффекты наблюдаются крайне редко и, как правило, локализованно.

Передозировка

Поскольку приём и составление схемы лечения производится под контролем врача, случаи смертельной передозировки немногочисленны.

Передозировка может наступить только после приёма очень высоких доз «Кеналога» в течение нескольких недель. Так как специфического антидота нет, лечение носит симптоматический характер.

Используется поддерживающая терапия. Гемодиализ бесполезен.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, системные грибковые инфекции.

Прочие противопоказания индивидуальны и зависят от конкретного случая, нося характер рекомендаций и предосторожностей. При приёме кортикостероидов возможна активация различных инфекций, за счёт подавления иммунного ответа.

У диабетиков могут возникнуть затруднения с контролем своего заболевания.  Есть вероятность проявлений остеопороза (у пожилых пациентов), миопатии (у детей), пептической язвы.

• Эффекты депрессии и паранойи могут усилиться, что чревато попытками суицида.
• При лечении кортикостероидами не следует вакцинироваться против оспы, а при высоких дозах принимаемого триамцинолона вовсе не рекомендовано проводить вакцинирование, так как высока вероятность неврологических осложнений и отсутствия иммунного ответа на вакцину.
• Назначение препарата детям до шести лет внутрисуставно и детям до 12 лет подкожно также не рекомендуется.
• Местное введение относительно противопоказано при импетиго, герпесе, розовых и обыкновенных угрях, новорожденным.

Период беременности

При системном приёме, кортикостероиды мало проникают в грудное молоко, что практически исключает проявления побочных эффектов у новорожденных.

Однако, несмотря на их вероятное отсутствие, не рекомендуется назначать «Кеналог» во время беременности и последующего грудного кормления за исключением крайних случаев.

Если лечение всё же было назначено, после родов требуется обследование ребёнка на дефицит гормонов надпочечников.

Особые указания

«Кеналог» не влияет на скорость реакции при вождении транспорта и эксплуатации механизмов.

Нет исчерпывающих данных о безопасности назальных, и иных специфических видах инъекций. Известны случаи повышения внутриглазного давления, эндофтальмита и потери зрения при введении препарата в стекловидное тело глаза и в целом в область головы. Анафилактический шок может наступить вне зависимости от способа приёма.

Не требуется коррекция лечения в случае нарушения функции почек. При серьёзной дисфункции печени начальная доза препарата уменьшается вдвое.

Условия и срок хранения

Ампулы с суспензией не должны подвергаться заморозке и действию температуры выше +25оC. Хранение производится в вертикальном положении 3 года с даты изготовления в недоступном для детей месте. Разбавленная суспензия может быть использована в течение семи суток. Срок годности таблеток – пять лет. 

Аналоги

Аналогами лекарственного препарата «Кеналог» являются:

• «Дипроспан»;
• «Дексаметазон»;
• «Солу-Медрол»;
• «Флостерон».

Аналоги производятся в виде раствора для инъекций либо таблеток. Реже – в виде мазей, что сужает спектр применения.

Видео: «Какие средства от аллергии помогают лучше всего?»

Цены

Отпускается из аптек по рецепту.

Цены на «Кеналог» в виде инъекций в России – от 253 до 625 рублей в аптечных сетях. На Украине цена колеблется от 106,40 до 695,99 гривен за ампулы и от 223,95 до 382,49 гривен за таблетки.

Отзывы

1. Встречается примерно равное число положительных и отрицательных отзывов о препарате.
2. Негативные впечатления связаны, в основном, с проявлением не самых серьёзных побочных эффектов, либо с осложнениями уже имеющихся болезней (диабет).
3. Это может быть вызвано недостаточной осведомлённостью об особенностях препарата и постоянного контроля самочувствия у самих пациентов.

Упоминаний о серьёзных осложнениях или психических нарушениях, упомянутых в инструкции к препарату, не найдено. Подтверждается его терапевтическая эффективность. 

Все отзывы связаны с применением суспензии.

Если у Вас есть личный опыт лечения средством «Кеналог», поделитесь, пожалуйста, своими впечатлениями о препарате в комментариях.

Заключение

Таким образом, можно выделить следующие основные моменты этой статьи:

• Активное вещество – триамцинолон ацетонида – мало влияет на водно-солевой обмен;
• Вызывает меньше побочных эффектов при местном применении, чем его аналоги;
• Мало влияет на деятельность гипофиза;
• Имеет две формы выпуска – таблетки и ампулы, что расширяет спектр его применения;
• Дозировка и способ введения подбирается индивидуально;
• Случаи передозировки редки, но имеется возможность индивидуальной непереносимости, либо осложнение течения имеющихся заболеваний;
• Не рекомендуется приём во время беременности и при грудном вскармливании;
• Нельзя вводить внутривенно (!);
• Отсутствует влияние на скорость реакции;
• Можно применять при нарушении функции почек;
• Отпуск по рецепту;
• Клинически подтверждённая эффективность.

Источник: https://SpinaTitana.com/preparaty/gormonalnye-preparaty/kenalog-instruktsiya.html

Кеналог 40 уколы: инструкция по применению

• Побочные эффекты, которые могут иметь место при применении препарата Кеналог, приведенные в соответствии с классификацией по органам и системам органов.
• По исследованиям:
• повышенный уровень общего содержания холестерина, повышенный уровень липопротеинов низкой плотности и триглицеридов, изменения показателей ЭКГ вследствие дефицита калия, гипокалиемический алкалоз, повышенное выведение кальция.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы:
• ухудшение сердечной функции, задержка жидкости, сердечная аритмия, гипертензия, некротический васкулит / лимфангит, тромбофлебит, облитерирующий эндартериит.
• Со стороны кровяное и лимфатической систем:
• гранулоцитоз, лимфопения, моноцитопения, лейкоцитоз.
• Со стороны нервной системы:
• головная боль, доброкачественная внутричерепная гипертензия (псевдоопухоль головного мозга), вертиго, потеря сознания, неврит или парестезии.
• Со стороны органов зрения:
• задняя пидкапсулярна катаракта, глаукома, повреждение зрительного нерва с отеком зрительного нерва (связано с псевдоопухоли головного мозга), повышение интраокулярного давления, экзофтальм, истончение роговицы или склеры, обострение вирусных или грибковых болезней глаза.
• Респираторные, торакальные и медиастинальные нарушения:
• охриплость голоса, раздражение и сухость в горле (после применения пероральных ГКС ингаляторов), активизация туберкулеза легких.
• Со стороны желудочно-кишечного тракта:
• сухость во рту, язва двенадцатиперстной кишки (включая желудочно-кишечное кровотечение), перфорация, диспепсия, панкреатит, вздутие живота, язвенный эзофагит.
• Со стороны кожи и подкожных тканей:
• угревая сыпь, поражение, синяки, экхимозы, покраснение лица, атрофия, избыточное оволосение, плохое заживление ран, увеличение потоотделения, стрии, телеангиэктазия и истончение кожи, дерматит, петехии и экхимозы, изменения, характерные для системной красной волчанки, отсутствие реакции на кожные пробы , изменения в месте введения.
• Со стороны костно-мышечного аппарата и соединительной ткани:
• миопатия, остеонекроз, остеопороз (наибольшая потеря костной ткани наблюдается в первые 6 месяцев лечения), мышечная слабость, утомляемость, потеря мышечной массы, компрессионные переломы позвоночника, асептический некроз бедренной и плечевой головок, патологические переломы трубчатых костей и спонтанные переломы, разрывы сухожилий.
• Со стороны эндокринных желез:
• задержка натрия в организме, что приводит к гипокалиемии, угнетение функции надпочечников, синдром Кушинга, замедление роста детей, ухудшение состояния у пациентов, больных сахарным диабетом, гипогликемия, нарушение менструального цикла и аменорея, повышение массы тела, отрицательный азотистый и кальциевый балансы, повышенный аппетит.
• Со стороны метаболизма и пищеварения:
• порфирия.
• Инфекции и инвазии:
• ротоглоточный кандидоз, септический некроз (особенно у пациентов с системной красной волчанкой или ревматоидным артритом).
• Общие нарушения и нарушения условий введения:
• бессосудистого некроз, локальное обесцвечивание кожи, атрофия кожи, поражения сухожилия при местном применении.
• Со стороны иммунной системы:
• анафилактоидные реакции, анафилактический шок, включая анафилактические реакции и анафилактический шок, ангионевротический отек (отек Квинке), сыпь, зуд и крапивница, особенно при наличии у больного лекарственной аллергии в анамнезе.
• Со стороны репродуктивной функции и молочных желез:
• нарушения менструального цикла и вазомоторные симптомы.
• Психические нарушения:
• эйфория, психическая зависимость, депрессия, бессонница, судороги, осложнения имеющихся психических расстройств и эпилепсии, психиатрические реакции (включая аффективные расстройства, такие как раздражительность, эйфорическое, депрессивное и лабильный настроение и суицидальные мысли), психические реакции (включая манию, бред, галлюцинации, осложнения шизофрении), нарушения поведения, раздражительность, страх, нарушение сна, когнитивная дисфункция, включая амнезию и спутанность сознания.
• Синдром отмены (абстинентный синдром)

при отмене могут наблюдаться лихорадка, миалгия, артралгия, ринит, конъюнктивит, болевые участки кожи с зудом, потеря массы тела. Очень резкое снижение дозы при длительном лечении может привести к острой недостаточности надпочечников, гипотензии и летальному исходу.

Внутрисуставное введение:

всасывания триамцинолона после инъекции внутрисуставным способом введения является надлежащим. Однако при применении пациент должен находиться под наблюдением врача.

Побочные реакции после внутрисуставного введения возникают редко. В некоторых случаях наблюдалась транзиторная гиперемия и головокружение.

Локальная жировая атрофия может наблюдаться, если инъекция не была сделана в суставную щель, но она является временной и исчезает через промежуток времени от нескольких недель до месяца.

М введение:

при введении отмечался резкий боль. Также наблюдались стерильный абсцесс, кожная и подкожная атрофия, гиперпигментация, гипопигментация и артропатия Шарко.

При появлении тяжелых побочных эффектов лечение следует прекратить.

Источник: https://lek.103.ua/16373-kenalog-40-ukoly-instruktsiya/

Кеналог уколы: инструкция по применению

Как правило, побочные эффекты могут быть устранены путем отмены препарата.

Частота развития предполагаемых побочных эффектов, включая угнетение гипоталамо-гипофизарно-падпочечниковой системы, зависит от дозировки лекарственного средства, способа его применения и длительности лечения.

Не смотря на то, что абсорбция триамцинолона после внутрисуставного введения наблюдается редко, пациенты должны находиться под медицинским наблюдением для контроля возможных побочных эффектов.

• Противовоспалительное и иммуносупрессивное действие: повышение восприимчивости и степени тяжести инфекций с супрессией клинических симптомов и проявлений, оппортунистические инфекции, рецидив туберкулеза.
• Водно-электролитный баланс: задержка натрия и жидкости в организме, застойная сердечная недостаточность у пациентов с предрасположенностью, аритмия или изменения на ЭКГ вследствие гипокалиемии, усиление выведения кальция из организма, гипертензия.
• Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, утомляемость, «стероидная» миопатия, снижение мышечной массы (атрофия), остеопороз, компрессионный перелом позвоночника, замедление сращения костей при переломе, асептический некроз головки бедренной или плечевой костей, патологические (спонтанные) переломы трубчатых костей, разрывы сухожилий.
• Реакции гиперчувствителыюсти: анафилактоидная реакция, анафилактическая реакция, включая анафилактический шок, ангионевротический отек, сыпь, зуд и крапивница, особенно при наличии лекарственной аллергии в анамнезе.
• Со стороны кожных покровов: замедленное заживление ран, истончение кожи, петехии, экхимозы, повышенное потоотделение, пурпура, стрии, гирсутизм, угревидная сыпь, поражения, схожие с красной волчанкой, угнетение реакции при проведении кожных проб.
• Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, вздутие живота, язвенный эзофагит, капдидоз.

Со стороны нервной системы: эйфория, синдром психической зависимости, депрессия, бессонница, судороги, повышение внутричерепного давления с отёком диска зрительного нерва (псевдоопухоль мозжечка), вертиго, головная боль, неврит или парестезия, обострение симптомов ранее существовавших психических расстройств и эпилепсии.

Психические реакции: аффективные расстройства (раздражительность, эйфория, депрессия, лабильность, суицидальные мысли), психотические реакции (мании, галлюцинации, обострение симптомов шизофрении), расстройства поведения, беспокойство, нарушения сна, когнитивная дисфункция, включая спутанность сознания и амнезию.

Указанные явления могут наблюдаться как  у взрослых, так и у детей-взрослых пациентов частота серьезных нежелательных реакций.

1. Со стороны эндокринной системы: нарушения менструального цикла или аменорея, синдром Кушинга, задержка роста у детей и подростков, вторичная надпочечниковая и гипофизарная недостаточность при стрессах (травмы, операции, заболевания), снижение толерантности к углеводам, манифестация латентного сахарного диабета, повышение потребности в инсулине или пероральных гипогликемических средствах при диабете, увеличение массы тела, гипокалыдиемия, гипопротеинемия, повышение аппетита.
2. Со стороны органов чувств и зрения: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления, глаукома, экзофтальм, отёк диска зрительного нерва, утончение роговицы или склеры, склонность к развитию вторичных вирусных или грибковых инфекций глаз.
3. Прочие: некротизирующий васкулит, тромбофлебит, тромбоэмболия, лейкоцитоз, бессонница, обморок.

Симптомы и проявления после отмены препарата: лихорадочное состояние, миалгия, артралгия, ринит, конъюнктивит, болезненные зудящие узелки на коже, потеря веса. Слишком резкое уменьшение дозы после длительного приема препара та может привести к острой недостаточности надпочечников, гипотонии и смерти.

Внутрисуставное введение

Побочные реакции после внутрисуставного введения встречаются редко. В отдельных случаях наблюдались преходящая гиперемия и головокружение.

Возможно проявление локальных симптомов: воспалительная гиперемия после инъекции, преходящая боль, раздражение, стерильный абсцесс, гипер- или гипопигментация, артропатия Шарко, чувство дискомфорта в суставах.

Возможна временная локальная атрофия жировой клетчатки (если инъекция сделана не в суставную щель), которая проходит в течение нескольких недель или месяцев.

Внутримышечное введение

Известны случаи появления сильной боли после внутримышечного введения; отмечены стерильные абсцессы, атрофия кожи и подкожной клетчатки, гиперпигментация, гипогшгментация, артропатия Шарко.

Источник: https://apteka.103.by/kenalog-instruktsiya/

Заменители и аналоги "Кеналога": отзывы и сравнение

Помогает убрать воспаление, справиться с тяжелыми приступами аллергии медикамент «Кеналог». Его широко применяют в медицине. Препарат является глюкокортикоидным гормональным средством, но, в отличие от подобных лекарств, редко вызывает побочные явления. Если на фоне применения данного средства негативные реакции возникли, то прописывают аналоги, «Кеталог» в этом случае отменяют.

Состав и форма выпуска

Препарат «Кеналог» выпускается в форме таблеток и суспензии для введения инъекций. Одна таблетка лекарства содержит 4 мг активного компонента триамцинолона. В качестве вспомогательных веществ задействованы: магния стеарат, крахмал, лактоза моногидрат, тальк, повидон.

Ампула может иметь в составе 10 мг или 40 мг триамцинолона ацетонида. В качестве дополнительных компонентов использовались: бензиловый спирт, полисорбат, натрия карбоксиметилцеллюлоза, натрия хлорид, а также вода, предназначенная для инъекций. Не всегда содержат такие составляющие вещества аналоги.

«Кеналог» производится в Словении фирмой КРКА. При таблетированной форме выпуска в одной упаковке содержится 50 таблеток. Если препарат в ампулах, то в картонной коробке их находится пять штук. Ампулы проводят по 10 или 40 мл Стоимость таблеток составляет 250-300 рублей, ампул — около 450-500 рублей.

Не всегда бывают дешевые аналоги. «Кеналог», например, в сравнении с «Дипроспаном» стоит меньше.

Показания и противопоказания

Аналоги «Кеналог» при необходимости всегда могут заменить. Указанный препарат назначают при шоке различного происхождения. Это может быть кардиогенный шок, травматический, ожоговый, операционный или токсический. В этом случае «Кеналог» применяют тогда, когда проведенное лечение не дало результата.

Лекарственное средство «Кеналог» (аналоги и применение их в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата дает ощутимый результат) прописывают при аллергии, что проходит в тяжелой форме. Назначают медикамент при анафилактоидных реакций, в том числе при гемотрансфузионном и анафилактическом шоке.

Показанием к применению служит астматический статус, ревматоидный артрит, а также бронхиальная астма. Препарат применяют при системных патологиях соединительной ткани. Назначению является тиреотоксический кризис и острая стадия развития надпочечниковой недостаточности.

Медикамент используют внутрисуставно при таких заболеваниях, как синовит, тендинит, травматический артрит и бурсит. Препарат применяют для внутримышечного и внутрикожного введения при тотальной и гнездной алопеции, плоском лишае, келоидных рубцах, псориазе, кольцевидной гранулеме, а также ограниченном нейродермите.

Противопоказанием к применению лекарства «Кеналог» (аналоги и использования их в медицинской практике допускается вместо указанного препарата, если последний плохо переносится пациентом) служат острые стадии психозов, которые находятся в амнезе.

Нельзя назначать медикамент в активной стадии развития туберкулеза, при миастении, сопровождающейся различными новообразованиями с появлением метостазов, язве 12-перстной кишки и желудка, дивертикулите, артериальной гипертензии. Не используют лекарственное средство при синдроме Иценко — Кушинга, тромбозах, сахарном диабете, почечной недостаточности и эмболии, что находится в анамнезе.

Запретом применения является остеопороз, всевозможные скрытые инфекционные очаги, сифилис, а также амилоидоз. Не рекомендуется использовать лекарство при наличии грибковых заболеваний, инфекций, вызванных вирусами, в том числе и Varicella zoster, Herpes simplex.

Противопоказанием служат амебные инфекции, туберкулезный и гонококковый артрит, полиомиелит. Запретом к использованию препарата являются период вакцинации, поражения кожного покрова, носят положительный характер, а также лимфаденит, который проявился после прививки БЦЖ.

Препарат не назначают детям до 16 лет, если нет случаев острой необходимости. Не применяют его в течение первых пяти месяцев беременности. Длительное использование «Кеналога» в период беременности может замедлить развитие и рост плода, вызвать атрофию надпочечников будущего ребенка.

Лекарственное средство проникает в грудное молоко. Поэтому при лечении им следует прекратить кормление ребенка грудью.

«Кеналог»: инструкция по применению

Аналоги, так же как и «Кеналог», должны назначаться врачом и только в случаях острой необходимости, так как эти препараты являются гормональными. Лекарства «Кеналог» имеет две формы выпуска: суспензия для введения инъекций и таблетки. Таблетки назначают взрослым по 4-16 мг в день. Данную дозу делят на 2 или 3 приема.

После улучшения состояния пациента дозу постепенно снижают на 1-2 мг через 2-3 дня. Таким образом, доходят до употребления поддерживает количества препарата, равного 1 мг в сутки, а потом совсем отменяют лекарства.
Перед использованием ампул «Кеналог» (аналоги обладают схожим действием и имеют схожую схему применения) их надо хорошо встряхнуть.

Препарат нельзя вводить внутривенно и подкожно. При симптоматических показаниях взрослым внутримышечно вводят суспензию по 40 мг. Данную дозировку используют в начале лечения лекарствами. Инъекцию вводят медленно, один раз в четыре недели. Если пациент перенес первый укол хорошо, то препарат в дальнейшем колют каждые 2-4 недели по 40-80 мг.

Если есть необходимость в нескольких уколах, то их вводят с интервалом в четыре недели. Дозировка для внутрисуставного введения определяется параметрами самого сустава и тяжести развития болезни. Для взрослых людей и детей, возраст которых больше двенадцати лет, доза для мелких суставов берется до 10 мг, для средних — до 20 мг, крупных — до 20 или 40 мг.

Если поражено сразу несколько суставов, то количество лекарства увеличивают до 80 мг. Чтобы быстрее снять симптомы заболевания, «Кеналог» можно вводить вместе с местным анестетиком, не содержит сосудосуживающее вещество. Инъекции ставят так, чтобы в подкожной жировой ткани не образовалось депо лекарственного средства. Введение препарата следует проводить при полной дезинфекции.

Перед суставной инъекцией кожный покров готовят так же, как для оперативного вмешательства. Повторно использовать медикамент можно через две недели. Если препарат вводится непосредственно в очаг поражения (например, при бурситах, экзостозах и воспалительном состоянии надкостницы), то для взрослого населения и в детском возрасте от двенадцати лет принимают дозу от 10 до 40 мг.

Она зависит от области поражения и места нахождения патологии. При введении медикамента в количестве менее 10 мл, следует использовать ампулы «Кеналог» по 10 мг. Препарат разбавляют раствором натрия хлорида и веерообразно ставят в зону с максимальной болезненностью. Необходимо избегать образования большого депо лекарства. Допускается смешивать «Кеналог» с местным анестетиком.

В терапии экзостоза препарат вводят толстой канюлей, после процедуры отсасывания содержимого и прямо в пространство кисты. Допустимо повторное использование инъекций по прошествии двух недель. Если делают укол в участок с подкожными поражениями, то 40 мг раствора разводят местным анестетиком, без сосудосуживающего компонента.

Инъекцию ставят горизонтально в зону, расположенную между кожей и подкожным слоем. Это делается для получения анестезии инфильтрата. Дозировку подбирают из расчета 1 мг на 1 см2 пораженного кожного покрова. Если одновременно лечатся несколько очагов, то разовая доза не должна превышать 30 мг для взрослых и 10 мг для детей.

При келоидах препарат в дозе 40 мл, не разбавляя, вводят непосредственно в рубец. Нельзя ставить лекарство подкожно. Повторное применение возможно через две недели. Продолжительность лечения медикаментом зависит от тяжести заболевания, его развития и, как правило, определяется врачом.

Если после 3-5 инъекций не наблюдается признаков улучшения, то препарат отменяют и назначают вместо медикамента «Кеналог» аналоги в ампулах или таблетках.

Отзывы о препарат «Кеналог»

Отмечает, что нужно использовать только по назначению врача препарат «Кеналог» инструкция по применению.

Отзывы (аналоги при необходимости всегда поможет выбрать лечащий врач) утверждают, что лекарство рассасывает подкожные рубцы, помогает убрать халязионы (они исчезают через 1-2 недели после инъекции), спасает от болей в пояснице, суставах и при плечелопаточном периартрите.

Инъекции с «Кеналогом» делают при пяточной шпоре и бронхиальной астме. Среди негативных моментов отмечают гормональный состав лекарства «Кеналог» отзывы (аналоги обладают схожим действием и тоже содержат гормоны).

Пациенты говорят, что препарат способен вызвать маточное кровотечение и сбить менструальный цикл. После его использования наблюдаются боли в желудке, изжога и тошнота. Не дает нужного эффекта при сезонной аллергии.

Аналоги

Если для лечения не подошел препарат «Кеналог», аналоги в ампулах и таблетках могут с легкостью заменить его. К наиболее популярным заменителей относятся следующие медикаменты:

• «Флостерон». Производят в Словении в форме суспензий для введения инъекций. Пять ампул стоят около 200 рублей.
• «Депо-Медрол». Изготавливается в Бельгии в виде суспензий для введения инъекций. Цена одного флакона 70-100 рублей.
• «Солу-Медрол». Производится в США в форме лиофилизата для приготовления инъекционного раствора. Цена флакона 250 мл с растворителем — 400 рублей.
• «Дексаметазон». Выпускается в форме таблеток, капель для глаз и для приготовления раствора инъекций. Десять таблеток стоят около 40 рублей, глазные капли 10 мл – 60 рублей, а 4 ампулы по 1 мл -130-140 рублей. Лекарства изготавливают в Беларуси, Украине, России и Словении.
• «Полькортолон». Производится в форме таблеток и мази. Пятьдесят таблеток стоят 350-400 рублей. Изготавливается в Польше.
• «Триакорт». Производится в России в виде мази. Туба 10 г стоит около 100 рублей.
• «Фторокорт». Изготавливается в Венгрии. Мазь. Стоит от 150 до 200 рублей.
• «Медрол». Страна-производитель – Италия. Выпускается в таблетках. Тридцать таблеток стоят 150 рублей.
• «Кортеф». Производится в Канаде. Таблетки. Цена ста капсул около 400 рублей.
• «Дипроспан». Изготавливается в Бельгии в виде ампул для инъекций и в одноразовых шприцах. Цена одной ампулы 200 рублей.

Эти и другие препараты могут стать достойной альтернативой препарата Кеналог». Аналоги и заменители должен подбирать врач после тщательной оценки состояния пациента.

Аналог «Солу-Медрол»

При появлении негативных реакций всегда готовы заменить лекарства «Кеналог 40» аналоги. Одним из таких препаратов является «Солу-Медрол». Действующее вещество препарата метилпреднизолон. Производится лекарство в форме лиофилизата для приготовления инъекционного раствора.

Назначают препарат при тяжелых эндокринных заболеваниях, ревматических патологиях, системных болезнях соединительной ткани и кожных недугах. Помогает при тяжелой аллергии и воспалительные процессы с поражением глаз. Эффективно при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и патологии дыхательных путей. Лекарство имеет множество иных показаний к применению.

Медицинское средство имеет только положительные отзывы. Пациенты отмечают, что «Солу-Медрол» помогает в самых безвыходных ситуациях, таких как рассеянный склероз, ревматоидный артрит и других. После его применения быстро проходит боль. При рассеянном склерозе состояние улучшается через неделю ежедневного применения препарата.

Кто-то говорит, что при частом использовании гормон действует не так эффективно, как в первый раз, но все равно помогает. Что лучше, «Солу-Медрол» или «Кеналог», скажет только врач, оценив состояние здоровья пациента.

Российский аналог «Триакорт»

Препарат «Триакорт» в некоторых случаях может заменить лекарства «Кеналог» (аналоги действуют подобным образом, а иногда и эффективнее данного средства). Действующее вещество препарата — триамцинолона ацетонид. Проводится только в виде мази. «Триакорт» обладает выраженным противовоспалительным, противозудным и противоаллергическим качествами.

Используется при заболеваниях кожного покрова, таких как экзема, дерматиты, псориаз, аллергические проявления. Может применяться только наружно, в отличие от «Кеналога», который имеет более широкий спектр применения и используется не только местно, но и внутримышечно, внутрисуставно. Пациенты хорошего мнения о данном препарате.

Говорят, что он в считанные дни способен убрать аллергический дерматит. Помогает при экземе и псориазе. При кожных патологиях «Триакорт» может заменить «Кеналог». Аналоги (дозировка препаратов, заменяющих «Кеналог», должна подбираться врачом) могут иметь различную форму выпуска.

Если для замены лекарства «Кеналог» нужны препараты, применяемые перорально или инъекционно, то «Триакорт» не подойдет, нужно будет подобрать другой медикамент.

Заменитель «Полькортолон»

Способны заменить при необходимости препарат «Кеналог 40» аналоги. К наиболее распространенным относится «Полькортолон». Препарат схож с «Кеналогом» с действующим веществом. Выпускается в виде аэрозоля, таблеток и мази. Медикамент не используют для инъекций.

В этом его основное отличие от «Кеналога». Показаниями к применению служат аллергические реакции, патологии эндокринной системы, болезни опорно-двигательного аппарата. Применяют лекарство при кожных болезнях, ревматизме, заболеваниях соединительной ткани и других патологиях.

«Полькортолон», так же как и «Кеналог», имеет широкий спектр применения. Пациенты отмечают, что препарат помогает справиться с экземой, дерматитом и другими аллергическими высыпаниями. Больные с бронхиальной астмой принимают лекарства постоянно.

Есть люди, которые отмечают появление побочных явлений после применения «Полькортолона».

«Дипроспан»

Лекарства «Кеналог» — аналог «Дипроспана». Оба препарата относятся к синтетических гормональных средств. Различаются активными компонентами, в «Дипроспана» действующее вещество — бетаметазона дипропионат.

«Кеналог» является лекарством прошлого поколения, имеет более крупные кристаллы, которые при частом применении способны разрушить хрящевую ткань. При лечении одинаковых болезней «Дипроспан» дает большую эффективность, чем «Кеналог», но стоит он дороже. Лекарство «Дипроспан» проводится только в виде суспензии для инъекций.

Фасуется в стеклянные ампулы и одноразовые шприцы. Показания те же, что и в «Кеналога». Медикамент обладает противоаллергическим, иммунодепрессивным, десенсибилизирующим, противовоспалительным, противошоковым и антитоксическим свойствами. Отпускается из аптек только по рецепту врача.

Хорошо переносится пациентами, но иногда может вызывать побочные реакции. Большинство пациентов довольны эффективностью этого лекарства. Его применяют при аллергии на пыльцу, дерматите, псориазе, экземе, ревматоидном артрите, пяточной шпоре, артрозе.

Люди предупреждают, что при длительном использовании медикамент способен вызывать тяжелые побочные явления. В этих случаях его заменяют на «Кеналог 40». Аналог «Дипроспана» позволяет дальше продолжить начатое лечение.

«Дексаметазон» — заменитель «Кеналога»

Аналоги «Кеналог» (инструкция к данного лекарства предупреждает о противопоказания и возможные побочные явления) имеет, они продаются почти в каждой аптеке. Как правило, их назначают врачи. Препарат «Дексаметазон» может заменить лекарства. Средство выпускается в виде таблеток, капель для глаз и в инъекционной форме.

Действующее вещество — дексаметазон. Содержит атом фтора. Характеризуется иммунодепрессивным, противовоспалительным, десенсибилизирующим и противоаллергическим действием. Препарат хорошо переносится больными. Его часто чередуют с «Кеналогом» и «Дипроспаном». Какой из этих препаратов лучше, решает при лечении врач.

«Дексаметазон» пациенты применяют при коньюктивите, в том числе и у детей. Медикамент назначают при рассеянном склерозе, крапивнице, аллергических высыпаниях и ангиоотеке. Используют средство при постоянной простуде, высокой температуре и когда другие лекарства бессильны.

Оно незаменимо для пациентов с бронхиальной астмой, экземой.

Источник: https://stomatlife.ru/lekarstva/zameniteli-i-analogi-kenaloga-otzyvy-i-sravnenie.html