Зопиклон — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 3,75 мг и 7,5 мг) препарата снотворного для лечения бессонницы и трудности засыпания у взрослых, детей и при беременности

Зопиклон - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 3,75 мг и 7,5 мг) препарата снотворного для лечения бессонницы и трудности засыпания у взрослых, детей и при беременности

По свойствам он очень близок к бензодиазепинам, но более безопасен (риск лекарственной зависимости небольшой). Антагонистом Зопиклона является Флумазенил.

Состав средства и формы выпуска

Каждая таблетка препарата покрыта оболочкой и содержит 7,5 мг Zopiclone и других веществ, таких как:

  • лактоза моногидрат;
  • кальций дигидроген фосфат;
  • соли магния и стеариновой кислоты;
  • метилгидроксипропилцеллюлоза;
  • двуокись титана и крахмалопродукты.

Ячеистая упаковка содержит 10 (Лубныфарм, Украина), 20 (ALIUD PHARMA, Германия), 28 (Sanofi Aventis, Франция) или 30 (Фармтехнология, Беларусь) таблеток Зопиклона различной формы в зависимости от производителя.

Фармакологический эффект

Фармакологическое действие препарата  – снотворное, анксиолитическое, седативное, центральное миорелаксирующее. Обладает противосудорожным и амнестическим действием.

Зопиклон индуцирует GABA-ергические процессы в головном мозге в результате взаимодействия с омега-бензодиазепиновыми рецепторами, что приводит к увеличению чувствительности GABA-рецепторов к нейромедиатору.

В итоге требуется меньше времени, чтобы заснуть, ночные пробуждения сводятся к минимуму, а общая длительность сна увеличивается.

Зопиклон - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 3,75 мг и 7,5 мг) препарата снотворного для лечения бессонницы и трудности засыпания у взрослых, детей и при беременности

Механизм действия связан с воздействием на ГАМКа-рецепторы, расположенные на мембране нейронов ЦНС. Эти рецепторы объединены с хлоридным каналом в один макромолекулярный комплекс. Увеличение притока ионов хлора приводит к гиперполяризации мембран и угнетению нейронов ЦНС, что вызывает анксиолитический и снотворный эффекты.

Время наступления сна после приёма прописанной дозы препарата составляет в среднем 25 минут, а продолжительность действия – около 7 часов.

Фармакокинетика препарата

Препарат хорошо всасывается в ЖКТ, действует кратковременно (поэтому после его применения нет утренней сонливости) и не обладает кумулятивным эффектом. Метаболизм протекает в печени (окисление и гидроксилирование) с периодом полувыведения (t1/2) около 6 часов.

Максимальная концентрация в плазме наблюдается через 70-75 минут. Около 5% лекарства выводится в неизменном виде, 75% — почками, и 20% с калом. Некоторые данные последних лет отмечают незначительное количество препарата, выделяемое слюнными железами.

Индукторы и блокаторы цитохрома P450, соответственно, ускоряют или замедляют клиренс веществ. Корректировка (уменьшение) препарата требуется при заболеваниях печени и при назначения лекарства для пожилых пациентов.

Препарат способен к прохождению через гистогематический, гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. При прохождении плацентарного – способен проникать в молоко матери (количество препарата в 2 раза меньше, чем в плазме). Метаболизм осуществляется в печени с образованием трёх метаболитов: два неактивных и малоактивный оксид амина.

Сфера применения и противопоказания

Снотворное Зопиклон применяют в следующих целях:

  • первичные/вторичные нарушения сна: трудности в период засыпания, пробуждение в ночное время; раннее пробуждение, неудовлетворённость в качестве сна, неврозы в ночное время, исомнические нарушения, джетлаг;
  • бессонница: преходяще-периодическая (эпизодическая), ситуационная (одномоментная) и хроническая;
  • психические заболевания и расстройства, проявляющиеся диссомнией: потеря близкого человека, депрессивные состояния, тревожные расстройства, хронический алкоголизм, паническое расстройство в анамнезе;
  • имеющаяся бронхиальная астма, которая проявляется ночными приступами – Зопиклон в таком случае применяется в сочетании с однократным применением Theophyllini.

Зопиклон - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 3,75 мг и 7,5 мг) препарата снотворного для лечения бессонницы и трудности засыпания у взрослых, детей и при беременности

Противопоказания для назначения:

  • тяжелое течение дыхательной недостаточности (например, при хронической обструктивной болезни легких, бронхиальной астме);
  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • беременность – противопоказано применение во всех триместрах, что связано с тератогенным и токсическим действием на плод в определенных дозах или в определенные периоды беременности;
  • лактационный период – ввиду возможности попадания действующих веществ в грудное молоко прием лекарства ограничен на весь период грудного вскармливания;
  • возраст до 15 лет (согласно рекомендациям Vidal 2016 года);
  • бульбарно-спинальная астения.

Инструкция по применению

Зопиклон - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 3,75 мг и 7,5 мг) препарата снотворного для лечения бессонницы и трудности засыпания у взрослых, детей и при беременности

При тяжлых нарушениях сна, отсутствии противопоказаний и эффекта от стандартной дозы назначается 15 мг.

В пожилом возрасте доза — 3,75 мг (это связано с нарушением обмена и токсическим воздействием на организм).

Важно! Перед применением препарата проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы подобрать необходимую дозу и избежать побочных реакций.

Если дозировки были умышлено или случайно нарушены, то могут наблюдаться следующие расстройства:

  • со стороны желудочно-кишечного тракта: ощущение горечи во рту, привкус металла, сухость слизистых оболочек полости рта и диспептические расстройства;
  • со стороны центральной нервной системы: сильная головная боль, головокружение и потеря сознания, потеря памяти (антероградная форма), возникновение галлюцинаций, кошмары во сне и спутанность сознания;
  • со стороны дерматологических проявлений: кожная сыпь различной локализации, мелкоточечной и пятнистой форм.

Количество препарата, необходимое для возникновения побочных реакций, сугубо индивидуально, и зависит от компенсаторных возможностей организма.

При приеме препарата нужно учитывать следующие рекомендации:

  • при тяжелой печеночной недостаточности лекарство назначают с большой осторожностью;
  • при наличии у пациента сопутствующей бронхиальной астмы, при применении препарата совместно с Теофиллином, снижается количество утренних приступов, их длительность и интенсивность;
  • при применении препарата длительностью менее 4 недель, риск развития лекарственной зависимости сводится к минимуму;
  • в случае применения снотворного запрещается употребление алкоголя;
  • вождение автомобиля и пользование механическим оборудование не запрещено, однако работать следует с осторожностью;
  • приём детьми в возрасте до 15 лет противопоказан;
  • прекращение приема лекарства после длительного лечения (до 4 недель) необходимо начинать в несколько этапов, постепенно снижая дозу вплоть до полной отмены, что связано с риском возникновения рецидива бессонницы, появлением возбудимости и нервных реакций, головной боли и симптомами лекарственной зависимости.

Зопиклон - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 3,75 мг и 7,5 мг) препарата снотворного для лечения бессонницы и трудности засыпания у взрослых, детей и при беременности

Сравнение Зопиклона и Залеплона

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

  • при совместном применении с миорелаксантами усиливает действие последних;
  • при одновременном приеме с морфином и его производными, а также с барбитуратами – возможно угнетение дыхания, вплоть до полного угнетения дыхательного центра, что может приводить к смерти;
  • при приёме с ингибиторами цитохрома P450 (Кетоконазол, Эритромицин, Рокситромицин и другими) количество препарата в плазме крови существенно возрастает.

Практический опыт применения

Мнение обычных людей и отзывы врачей, которые практикуют назначение Зопиклона своим пациентам.

Снотворное Зопиклон является отличным средством для борьбы с бессонницей. Лично я его назначаю пациентам с расстройствами сна различной этиологии уже на протяжении 3 лет.

Огромное значение играет возможность достаточно длительного приема препарата без риска лекарственной зависимости (до 2-3 недель). Часто советую студентам в канун сессии, так как Зопиклон позволяет достаточно быстро заснуть и проснуться через 4-5 часов не чувствуя сонливости.

Депрессивные и тревожные состояния – ещё одни показания для назначения, так как у таких пациентов нарушены все фазы сна.

Врач-психиатр, Горустович Елена Павловна

Отличный препарат, который мне посоветовала наш участковый терапевт. Проблемы со сном возникли сразу после смерти мужа, на фоне стресса не могла заснуть около 2 месяцев.

Пошла к врачу с проблемами давления и рассказала о своих нарушениях сна. Она мне и посоветовала Зопиклон в дозировке 3,75 мг перед сном.

Пропила в течение 12 дней, на утро чувствовала себя прекрасно, никакой сонливости. После десятидневного курса сон более менее нормализовался, однако через 5-6 месяцев снова появились проблемы со сном и тревожность (также стресс). Сейчас снова повторяю курс приема лекарства, сплю прекрасно, днем комфортно себя чувствую.

Марко Тамара Ивановна, 69 лет, пенсионерка

  • Плюсы: эффективность, цена, доступность и хорошая переносимость.
  • Минусы: нельзя принимать более 3 недель, возможность лекарственной зависимости, влияние на внутренние органы.

Покупка препарата и замена на аналоги

Зопиклон - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 3,75 мг и 7,5 мг) препарата снотворного для лечения бессонницы и трудности засыпания у взрослых, детей и при беременности

Хранить необходимо в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей и недоступном для детей месте, при средней температуре 20 градусов. Срок годности равен 3 года..

Отпуск в аптеке только по рецепту.

Аналоги Зопиклона:

  • Сомнол 7,5 мг х 10/30 таб.,
  • Соннат 7,5 мг х 30 таб.,
  • Сонекс 7,5 мг х 30 таб.,
  • Релаксон 7,5 мг х 20 таб.,
  • Залеплон 5/10 мг х 20/30 таб.,
  • Зольпидем 5/10 мг х 20 таб.

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/lekarstva/zopiklon.html

Зопиклон

Главная ⇨ Препараты ⇨ Лекарства на букву З
Зопиклон - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 3,75 мг и 7,5 мг) препарата снотворного для лечения бессонницы и трудности засыпания у взрослых, детей и при беременности

Что это за лекарство и для чего нужно: Здоровый сон – это залог хорошего самочувствия и правильного функционирования организма в целом. Однако не редко наступают такие периоды в жизни, когда человеку сложно уснуть самостоятельно, по различным причинам нарушен режим сна. В таких случаях, просто незаменимым средством выступают снотворные препараты.На данной странице речь пойдёт о препарате Зопиклон. В случае применения его Вами, либо Вашими близкими, оставьте комментарии в обсуждениях внизу странички. Эффективен ли препарат? Какое Ваше общее мнение о Зопиклоне?

  • Действующее вещество: зопиклон
  • Группа: снотворные (21 препарат, 190 отзывов)
  • ☞ проверить регистрацию препарата в РФ ☜

Аналоги и заменители

Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания (от чего помогает? для чего нужен?)Зопиклон назначают пациентам, которые страдают Бессонницей, затруднениями в засыпании, частыми просыпаниями по ночам и ранними пробуждениями.

Такие нарушения могут возникать в следствии конкретной ситуации, на протяжении определённого периода, допустим при смене обычного ритма жизни, при бессоннице в хронической форме, либо же после психических расстройств.После приёма препарата сон наступает через пол часа и длится 6-8 часов.

Принимая Зопиклон улучшается цикличность сна, уменьшаются пробуждения по ночам, а утром отсутствует ощущение сонливости, уменьшается Головная боль.

ПротивопоказанияНельзя применять Зопиклон:- пациентам до 18 летнего возраста;- беременным и женщинам во время лактационного периода;- пациентам с дыхательной недостаточностью;

— при высокой чувствительности к составляющим препарата.

Способ применения (дозировка)Назначается препарат внутрь по индивидуальной схеме приёма. В основном это 1 таблетка (7,5мг) перед сном. Максимально допустимая доза 15 мг (2 таблетки). Продолжительность лечения может составлять от пару дней до месяца, тоже определяется индивидуально по состоянии пациента.

Людям в преклонном возрасте (от 65 лет), а также пациентам у которых наблюдаются болезни печени, хронические дыхательные сбои назначают по пол таблетки (3,75мг)

ПередозировкаВ случае превышения в употреблении назначенной дозы, могут возникнуть симптомы передозировки. В данном случае, в зависимости от количества принятого, это может быть сонливость, либо же потеря сознания, учитывая степень угнетения ЦНС.

Первой помощью при передозировке послужит промывание желудка и принятие Активированного угля.

Форма выпуска препаратаПроизводится Зопиклон в таблетках по 7,5мг, покрытых оболочкой. В блистере по 14 таблеток, в упаковке по одному ячейковому блистеру.

????‍⚕Рекомендации / отзывы врачей: у нас на сайте есть большой раздел консультаций, где 2 раза пациентами и врачами обсуждается препарат Зопиклон — посмотреть советы врачей

Цены: купить дешевле (954.27 RUB.)

Официальная инструкция: ☞ читать инструкцию из упаковки ☜

Бесплатный вопрос врачу ✚ Ошибка в описании?

Источник: https://med-otzyv.ru/lekarstva/150-z/34607-zopiklon

Зопиклон

Зопиклон - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 3,75 мг и 7,5 мг) препарата снотворного для лечения бессонницы и трудности засыпания у взрослых, детей и при беременности

Зопиклон – синтетический препарат небензодиазепиновой структуры, оказывающий снотворное и седативное действие.

Форма выпуска и состав Зопиклона

Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой беловато-кремового цвета, находящихся по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, помещенной по 1 или 2 штуки в картонную коробку.

В каждой таблетке Зопиклона содержится 7,5 мг активного вещества – зопиклона, а также вспомогательных веществ, представленных: моногидратом лактозы, магния стеаратом, гипромеллозой, диоксидом титана, крахмалом картофельным, дигидрогенфосфатом кальция.

Зопиклон – медикамент являющийся производным циклопирролона и отличающийся по своей структуре от барбитуратов и бензодиазепинов, одновременно относящийся к агонистам бензодиазепиновых рецепторов.

Средство повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к медиатору (гамма-аминомасляной кислоте), это способствует увеличению частоты открытий каналов в мембране нейронов для вхождения ионов хлора и как следствию, к замедлению передачи между нейронами в ЦНС.

Зопиклон характеризуется быстрым всасыванием из ЖКТ, максимальная концентрация препарата в крови наблюдается через 60-90 минут после приема, с белками крови связывается приблизительно 40-45%. Выводится медикамент большей частью почками и частично через кишечник, при повторных приемах не кумулирует.

Применение Зопиклона, по инструкции, способствует уменьшению периода засыпания, предотвращению ранних пробуждений, повышению качества и длительности сна (не меняя при этом его фазовую структуру), снижает количество пробуждений ночью.

После приема Зопиклона, по отзывам, сон наступает через 20-30 минут и длится в среднем 6-8 часов. Использование медикамента эффективно при чрезмерных психоэмоциональных нагрузках, ситуационной бессоннице, спровоцированной нарушением ритма жизни.

Зопиклон также способствует снижению частоты, интенсивности и продолжительности ночных приступов у больных страдающих бронхиальной астмой (при сочетании с приемом препаратов метилксантинового ряда).

Данное средство при применении характеризуется отсутствием сонливости после пробуждения, присущего медикаментам барбитуратового и бензодиазепинового ряда.

Показания к применению

Как указывается в инструкции к Зопиклону, препарат показан к применению при:

  • Нарушениях сна, проявляющихся в проблемах при засыпании, ранних пробуждениях, частых пробуждениях ночью;
  • Ситуационной, хронической и преходящей бессоннице;
  • Бессоннице на фоне психических расстройств;
  • Ночных приступах бронхиальной астмы.

Также рекомендуется применение средства при постконтузионном синдроме.

Зопиклон, по инструкции, следует принимать внутрь по одной таблетке (7,5 мг) не разжевывая, не более чем за 30-40 минут до желаемого наступления сна. При проявлениях тяжелой формы бессонницы возможно назначение дозы в 15 мг (2 таблетки) однократно перед сном.

Длительность терапии Зопиклоном не должна превышать 30 дней из-за возможного развития лекарственной зависимости, которая, по отзывам о Зопиклоне, может иметь стойкий характер. Начальная дозировка для пациентов пожилого возраста, а также при дисфункции печени составляет 3,75 мг(1/2 таблетки), максимальная доза не превышает 7,5 мг (1 таблетку).

При использовании препарата необходимо обеспечить продолжительность сна не менее 6 часов, не прерывая его искусственно – из-за возможного возникновения антероградной амнезии.

Противопоказания

Зопиклон противопоказан к использованию при:

  • Тяжелой миастении;
  • Беременности и периоде кормления грудью;
  • Возрасте до 18 лет;
  • Тяжелой дыхательной недостаточности;
  • Синдроме задержки дыхания (сонных апноэ);
  • Непереносимости компонентов препарата;
  • Печеночной недостаточности (в тяжелой форме).

Также с особой осторожностью назначается препарат при проявлениях дисфункции печени.

Побочные действия Зопиклона

Согласно отзывам о Зопиклоне, применение препарата строго по инструкции редко приводит к побочным эффектам, но в некоторых случаях было отмечено появление: сухости во рту, металлического привкуса, рвоты, тошноты, головной боли, спутанности сознания, раздражительности, мышечной слабости, подавленного настроения, крапивницы, сыпи.

При пробуждении изредка также наблюдалось – депрессивное состояние, сонливость, немотивированная агрессивность.

В отзывах пациентов иногда упоминаются в качестве побочных действий такие проявления, как ухудшение памяти, нарушения координации движений, антероградная амнезия, парадоксальные реакции в виде – галлюцинаций, ночных кошмаров, нервозности, усиления бессонницы (наиболее часто отмечалось у пожилых людей).

Особые указания

Не рекомендуется употреблять алкогольные напитки в период лечения препаратом. На следующий день после приема Зопиклона необходимо отказаться от вождения автомобиля, а также занятий, требующих повышенного внимания или являющихся потенциально опасными.

Условия и срок хранения

Зопиклон следует хранить вдали от источников света в месте недоступном для детей, при комнатной температуре, срок годности 36 месяцев.

Отпускается по рецепту врача.

Источник: https://zdorovi.net/preparaty/zopiklon.html

Сомнол

Зопиклон - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 3,75 мг и 7,5 мг) препарата снотворного для лечения бессонницы и трудности засыпания у взрослых, детей и при беременности

Форма выпуска и состав

Выпускают Сомнол в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые, с риской на одной из сторон; оболочка белого цвета, на поперечном разрезе – белого цвета ядро (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 или 2 упаковки).

Состав 1 таблетки:

  • Активное вещество: зопиклон – 7,5 мг;
  • Дополнительные компоненты: кремния диоксид, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат, крахмал картофельный высушенный, кальция гидрофосфат безводный; оболочка: краситель 33G28707 Опадрай белый (лактозы моногидрат, гипромеллоза, триацетин, титана диоксид, макрогол 3000).

Показания к применению

Сомнол рекомендован к применению у взрослых для лечения хронической, ситуационной и преходящей бессонницы (включая трудности с засыпанием, ранние и периодические ночные пробуждения).

Противопоказания

  • Тяжелая острая и хроническая печеночная недостаточность;
  • Тяжелая псевдопаралитическая миастения (myasthenia gravis);
  • Синдром апноэ во время сна;
  • Выраженная дыхательная недостаточность;
  • Мальабсорбция глюкозы-галактозы, дефицит лактазы lapp, врожденная непереносимость галактозы;
  • Период кормления грудью (зопиклон проникает в материнское молоко);
  • Возраст до 18 лет (т. к. профиль безопасности зопиклона у детей и подростков не был исследован);
  • Гиперчувствительность к компонентам средства.

С крайней осторожностью требуется применять препарат лицам с алкогольной, лекарственной или наркотической зависимостью в анамнезе, а также пациентам, одновременно принимающим другие психотропные препараты или злоупотребляющим алкоголем (ввиду высокого риска развития зависимости у этих категорий больных).

Из-за отсутствия клинических данных о влиянии Сомнола на организм матери и плода не рекомендуется его применение в первые 3 месяца беременности.

Способ применения и дозировка

Сомнол принимают внутрь, 1 раз в сутки, курс лечения должен быть по возможности кратким и не превышать 4 недель (включая период постепенного уменьшения дозы).

Препарат принимают на ночь, перед отходом ко сну, терапию следует начинать с наименьшей эффективной дозы.

Взрослым в возрасте до 65 лет рекомендуют принимать по 7,5 мг (1 таблетка).

Пациентам с дыхательной недостаточностью, нарушением деятельности печени/почек, а также пожилым людям старше 65 лет в начале терапии назначают по 3,75 мг зопиклона (½ таблетки).

В дальнейшем, при необходимости, возможно осторожное увеличение дозы, с учетом чувствительности больного к Сомнолу, до 7,5 мг. Во всех случаях не следует превышать эту максимальную суточную дозу.

Курс терапии преходящей бессонницы составляет 2-5 дней, ситуационной – 2-3 недели. Удлинять сроки лечения свыше максимально допустимых специалист может только после повторной оценки состояния больного.

При хронической бессоннице продолжительность терапии устанавливается индивидуально лечащим врачом.

Побочные действия

  • Пищеварительная система: очень часто – металлический/горький вкус во рту; иногда – расстройства пищеварения, проявляющиеся сухостью во рту, тошнотой, диспепсией; единичные случаи – незначительное повышение концентрации в сыворотке щелочной фосфатазы и/или трансаминаз;
  • Реакции гиперчувствительности: сыпь на коже, зуд; очень редко – анафилаксия и/или ангионевротический отек;
  • Нервная система: при пробуждении – головная боль, нарушение координации движений, сонливость, депрессия, головокружение, антероградная амнезия, эйфория, агрессивность; редко психические и парадоксальные реакции – кошмарные сновидения, галлюцинации, замешательство, поведенческие изменения, такие как раздражительность, подавленное настроение, сомнамбулизм (хождение во сне), неадекватное поведение (может быть связано с амнезией), спутанность сознания, нарушение либидо (эти нежелательные эффекты отмечаются преимущественно у пожилых людей и редко бывают тяжелыми).

После завершения терапии, преимущественно после проведения длительного курса, может наблюдаться возникновение лекарственной зависимости или рикошетной бессонницы (появление или усугубление бессонницы, частое пробуждение); крайне редко – судороги.

Назначение препарата в последнем триместре беременности может стать причиной развития у новорожденного угнетения дыхания, гипотонии, признаков гипотермии, а также проявления на протяжении первых дней жизни абстинентного синдрома. Вследствие этого при необходимости приема средства в III триместре требуется его использовать в минимальной эффективной дозе.

Признаками передозировки зопиклона являются симптомы угнетения центральной нервной системы – от сонливости до комы (тяжесть проявлений зависит от степени превышения максимальной рекомендованной дозы).

В легких случаях возможно появление спутанности сознания, сонливости, апатии, в серьезных – гипотонии, летаргии, атриовентрикулярной блокады (редко), угнетения дыхания и комы.

Особенно тяжелой и опасной может быть передозировка при сочетании средства с употреблением алкоголя или с использованием других препаратов, оказывающих угнетающее действие на центральную нервную систему.

В этом состоянии назначают промывание желудка, прием сорбентов (активированного угля), при необходимости – поддерживающую и симптоматическую терапию, проводимую в условиях стационара. Особенно важен контроль сердечно-сосудистой и дыхательной функции. В качестве антидота может быть применен флумазенил. Гемодиализ малоэффективен, вследствие большого Vd (кажущегося объема распределения) зопиклона.

Особые указания

Перед началом терапии необходимо установить причину бессонницы и устранить возможные факторы, связанные с ее появлением.

При использовании Сомнола, требуется учитывать возможный (хотя и минимальный) риск развитие привыкания к зопиклону и злоупотребления им. Во избежание возникновения лекарственной зависимости продолжительность терапии не должна превышать 4 недели.

После длительного лечения, в случае резкой отмены средства, может развиться синдром «отмены» и рикошетная бессонница.

К симптомам синдрома отмены относятся: мышечная боль, бессонница, головная боль, напряженность, беспокойство, возбуждение, раздражительность, нарушение сознания; в тяжелых случаях – онемение и потеря чувствительности конечностей, деперсонализация, нарушение восприятия реальности, повышенная чувствительность к физическому контакту, свету и шуму, эпилептические судороги, галлюцинации.

В целях предупреждения развития данных эффектов рекомендуется избегать внезапного прекращения курса лечения. Дозировку препарата требуется уменьшать постепенно, поставив пациента в известность о возможности появления вышеуказанных побочных реакций.

  • Для снижения риска развития антероградной амнезии следует принимать Сомнол непосредственно перед сном, обеспечив максимально благоприятные условия для непрерывного сна на протяжении не менее 6 часов.
  • Зопиклон не предназначен для лечения депрессии и даже способен маскировать ее симптомы.
  • В период терапии при планируемой или подозреваемой беременности женщинам нужно обратиться к врачу для принятия решения о прекращении приема средства.
  • Сомнол относится к седативным препаратам, вызывающим сонливость, поэтому после его приема требуется воздержаться от вождения транспортных средств и управления различными другими сложными устройствами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Возможные реакции взаимодействия при комбинации зопиклона с лекарственными средствами:

  • Антидепрессанты, снотворные, седативные, антипсихотические (нейролептические) средства, транквилизаторы, анестетики, противосудорожные препараты, наркотические анальгетики, блокаторы гистаминовых H1-рецепторов, оказывающих седативный эффект – усугубляется угнетающее влияние на центральную нервную систему;
  • Клозапин – возрастает угроза шока с остановкой дыхания и/или сердца;
  • Тримипрамин – снижается его концентрация в плазме и эффективность;
  • Этанол – усиливается седативное действие зопиклона;
  • Препараты, аналогичные производным бензодиазепина, наркотические анальгетики (в т. ч. опиаты, средства против кашля, анальгезирующие препараты, терапия замены) – возможно усиление эйфории и увеличение риска возникновения лекарственной зависимости; следует учитывать, что влияние препаратов, сходных с производными бензодиазепина, возрастает в случае их применения в сочетании с ингибиторами печеночных ферментов, в особенности цитохрома Р450 – итраконазола, кетоконазола, эритромицина и др.;
  • Барбитураты, наркотические анальгетики – повышается вероятность угнетения дыхания;
  • Фенитоин, карбамазепин, рифампицин – снижается терапевтическое действие зопиклона.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °С.

Срок годности – 3 года.

Источник: https://medlib.net/somnol.html

Сомнол: инструкция по применению

Оболочки таблеток Сомнола содержат краситель, в состав которого входит лактоза, поэтому пациентам с редкой врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом Lapp лактазы или малабсорбцией глюкозы-галактозы нельзя назначать данное лекарство Пациентам с нарушением функции печени или почек, а также пожилым людям и пациентам с дыхательной недостаточностью Сомнол применяют с осторожностью (рекомендуется снижение доз) (см. раздел Способ применения и дозировка). Во время лечения нельзя употреблять алкоголь.

При назначении зопиклона пациентам с алкоголизмом или привыканием/зависимостью в анамнезе следует соблюдать особую осторожность.

Всегда при возможности следует выяснить причину бессонницы и перед назначением снотворного средства необходимо ликвидировать возможные ее вызывающие факторы. Бензодиазепины и их аналоги не являются препаратами первого выбора при лечении психозов.

Есть сообщения о возникновении парадоксальных психических реакций, возникших во время лечения зопиклоном (см. раздел Побочное действие).

Толерантность

При повторном приме нении бензодиазепинов и их аналогов в течении нескольких недель возможно снижение эффективности действия, однако при применении зопиклона не отмечены случаи значительного привыкания (толерантности). Если препарат используется в соответствии с рекомендациями не более 4-х недель, возникновение толерантности маловероятно. Дозу увеличивать нельзя.

Риск развития зависимости

Зогшклон подобно производным бензодиазепина и их аналогам (даже в терапевтических дозах) может вызвать физическую (соматическую) или психическую зависимость или толерантность. Риск развития зависимости возрастает с увеличенем дозы и продолжительности лечения, а также в случае комбинирования с другим бензодиазепином. Однако, если курс лечения менее 4-х недель, риск остается минимальным.

При назначении препарата пациентам с наличием в анамнезе указаний на чрезмерное употребление алкоголя и/или зависимость от лекарственных средств и пациентам с изменениями личности следует иметь в виду, что риск развития зависимости у них повышен. Эти пациенты должны находиться под тщательным контролем.

Если у пациента возникла физическая зависимость от данного препарата, внезапное прекращение его применения может привести к развитию синдрома «отмены», для которого характерны следующие симптомы: бессонница, головная боль, мышечная боль, беспокойство, напряженность, возбуждение, нарушения сознания и раздражительность.

В более тяжелых случаях могут наблюдаться следующие симптомы: нарушение восприятия реальности, деперсонализация, потеря чувствительности и онемение конечностей, повышенная чувствительность к шуму, свету и физическому контакту, галлюцинации и эпилептические судороги.

Симптомы абстиненции могут проявляться в течение нескольких дней после прекращения лечения.

Во время регулярного лечения бензодиазепинами и их аналогами кратковременного действия отдельные абстинентные симптомы могут возникнуть в периоде между двумя приемами, особенно при применении высоких доз.

Если длительность лечения не превышает 4-х недель, возникновение симптомов «отмены» при прекращении применения лекарства маловероятно. Тем не менее рекомендуется постепенное прекращение лечения.

Феномен «отдачи»

При прекращении приема препарата может возобновиться преходящий синдром, в случае которого усиленно возобновляются симптомы, из-за которых было начато лечение — нередко тяжелая бессонница в сочетании с одним из упомянутых выше симптомов «отмены».

Данный синдром в основном проявляется при внезапном прекращении длительной терапии или при употреблении доз, превышающих рекомендованные дозы. Поэтому следует избегать внезапного прекращения приема препарата, его применение следует осуществлять постепенно (см. раздел Способ применения и дозировка).

Пациенты должны быть проинформированы о риске возобновления бессонницы.

Депрессия

Зопиклон не является антидепрессантом. Если бессонница связана с депрессией, то перед применением Сомнола ее нужно предотвратить. Бензодиазепины и их аналоги нельзя использовать в монотерапии для лечения депрессии и ею вызванной тревоги, поскольку они могут побудить к мыслям о самоубийстве.

Амнезия

Развитие антероградной амнезии возможно, если после приема таблетки вечером пациент все таки ночью просыпается или не может уснуть, или в случае, если отложен отход ко сну.

Поэтому лекарство следует принимать непосредственно перед сном (см раздел Способ применения и дозировка) и обеспечить как можно более благоприятные условия для бесперебойного сна 7-8 часов Также сообщалось об автоматическом действии под влиянием амнезии.

Длительность лечения

Для предотвращения возникновения толерантности лечение должно быть как можно короче (см. раздел Способ применения и дозировка), продолжительность лечения не должна превышать 4-х недель, включая период снижения дозы.

Пациентам следует разъяснить, что лечение не должно быть длительным, и проинформировать их о возможных абстинентных симптомах. В случае необходимости продолжения курса лечения требуется тщательная оценка всех факторов.

  • Другие психические и парадоксальные реакции
  • У отдельных пациентов во время применения бензодиазепинов и их аналогов могут возникать парадоксальные реакции:
  • • усиление бессонницы и ночных кошмаров,
  • • нервозность, раздражительность, возбуждение, агрессивность и приступы гнева,
  • • делирий, галлюцинации, онирический делирий, психотические симптомы, неадекватное поведение и другие поведенческие расстройства.

Эти симптомы чаще всего могут проявляться у пожилых людей и детей. Если это происходит, терапию следует прекратить.

Сомнамбулизм и связанное с ним поведение

Пациентам, которые принимали зопиклон и полностью не пробудились, сообщалось о снохождении и другом аналогичном поведении, например, «вождении автомобиля», приготовлении пищи и еде или разговору по телефону, с последующей амнезией о таком поведении.

Употребление алкоголя и других средств, угнетающих ЦНС одновременно с зопиклоном, повышает риск развития такого поведения, также как применение зопиклона в дозах, превышающих максимальные рекомендованные дозы.

Прекращение терапии у пациентов, которые сообщают о таком поведении, должно быть строго взвешено.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и обслуживать движущиеся механизмы

Так как Сомнол относится к группе седативных средств, вызывающих сонливость, после приема препарата нельзя управлять транспортными средствами или выполнять работу оператора различных устройств и механизмов.

Источник: https://apteka.103.by/somnol-instruktsiya/

Сомнол

Сомнол — психотропный препарат со снотворным и успокаивающим свойством. 

Действующее вещество

Зопиклон (Zopiclone).

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, белого цвета, круглой формы: с одной стороны выпуклые, с другой — вогнутые с риской. Упаковывается ячейковые контурные блистеры по 10 штук.

Таблетки 1 таб.
Зопиклон 7,5 мг
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат безводный, крахмал картофельный высушенный, магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид.
Состав оболочки: краситель 33G28707 Опадрай белый (гипромеллоза , лактозы моногидрат, макрогол 3000, титана диоксид, триацетин).

Показания к применению

  • первичные нарушения сна: при трудностях с засыпанием, частых ночных пробуждениях или слишком ранних пробуждениях;
  • бессонница ситуативная и преходящая;
  • хроническая бессонница;
  • вторичные нарушения сна;
  • различные психические расстройства.

В составе комплексной терапии с Теофиллином может применяться для лечения бронхиальной астмы.  

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • синдром апноэ;
  • миастения средней и тяжелой степени;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • тяжелая дыхательная недостаточность;
  • возраст до 18-ти лет;
  • беременность и период грудного вскармливания. 

Инструкция по применению Сомнол (способ и дозировка)

Принимается внутрь, непосредственно перед сном.

Не рекомендуется принимать длительно. Максимальный курс не должен превышать 4 недели, включая период снижения дозы. Увеличение продолжительности лечения проводится после повторной оценки состояния пациента.

Лечение всегда следует начинать с наименьшей эффективной дозы и никогда не превышать максимальную дозу.

Взрослые в возрасте до 65 лет:  7,5 мг (1 таб.) 1 раз в сутки.

  • При нарушениях функции почек лечение рекомендуется начинать с дозы 3,75 мг (1/2 таб.) 1 раз в сутки.
  • При нарушениях функции печени лечение начинают с дозы 3,75 мг 1 раз в сутки.  При необходимости дозу можно осторожно увеличить до 7,5 мг 1 раз в сутки, обращая внимание на чувствительность пациента к препарату.
  • При дыхательной недостаточности: по 3,75 мг 1 раз в сутки.
  • В пожилом возрасте (старше 65 лет) рекомендуется начинать лечение с дозы 3,75 мг 1 раз в сутки. В случае необходимости доза постепенно увеличивается, при этом в учет берется индивидуальная чувствительность пациента.

Во всех случаях суточная доза препарата не должна превышать 7,5 мг.

Курс лечения при преходящей бессоннице: от 2 до 5 дней; при ситуационной бессоннице: от 2 до 3 недель. Для лечения хронической бессоннице: длительность курса определяется после консультации со специалистом.

Побочные эффекты

Чаще всего побочные действия Сомнол отмечаются со стороны нервной системы:

  • головная боль;
  • сонливость, чувство разбитости;
  • подавленное настроение;
  • антероградная амнезия;
  • приступы головокружения.

Возможно возникновение парадоксальных реакций, изменения со стороны пищеварительного тракта и лабораторных показателей, аллергические реакции. 

Передозировка

Среди симптомов передозировки Сомнол можно выделить различной степени угнетения ЦНС от сонливости до комы, в зависимости от количества принятого препарата.

  • в легких случаях — сонливость, спутанность сознания, апатия;
  • в более серьезных случаях — атаксия, летаргия, гипотония, угнетение дыхания и кома;
  • редко: AV-блокада.

Обычно такое угнетение ЦНС не угрожает жизни пациента.

Однако при совместном применении с алкоголем или другими средствами, оказывающими угнетающее действие на ЦНС, передозировка может быть тяжелой и опасной для жизни пациента.

Другие факторы риска, такие как сопутствующее заболевание и ослабленное состояние пациента, могут усиливать симптомы и даже (очень редко) привести к летальному исходу.

Лечение при передозировке заключается в приеме активированного угля и промывании желудка в течение 1 ч.

В случае выраженного угнетения ЦНС в качестве антидота можно применять флумазенил (не рекомендуется использовать в случае сочетанной передозировки с другими лекарственными средствами и в качестве диагностического средства при передозировке неизвестных лекарственных средств для постановки или исключения диагноза интоксикации бензодиазепинами).

При необходимости рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия в условиях стационара. Необходим контроль жизненно важных функций организма (дыхательной, сердечно-сосудистой). Гемодиализ малоэффективен из-за большого Vd зопиклона.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Пиклодорм, Зопиклон 7,5-СЛ, Имован, Релаксон, Торсон.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

  • Активное вещество Сомнол – Зопиклон, относится к циклопирролонам. Это делает препарат в некоторой степени уникальным, так как другие седативные и снотворные средства относятся к барбитуратному и бензодиазепиновому ряду.
  • Помогает быстро уснуть, а после наступления сна поддерживает его и улучшает качество сна, не нарушая смен его фаз. Препарат начинает действовать через 0,5 часа поле приема и продолжает действовать на протяжении 6 – 8 часов, что равно нормальной продолжительности сна.
  • После сна данный препарат гораздо реже, чем барбитураты и бензодиазепины вызывает ощущение сонливости и разбитости. Помогает устранить головные боли у пациентов, страдающих бронхиальной астмой. Он снижает количество приступов и положительно сказывает на их продолжительности и тяжести.
  • Период полувыведения ЛС из организма достаточно короткий: всего 3,5 – 6 часов, что позволяет не кумулироваться его метаболитам в организме даже при условии длительного применения препарата. 

Особые указания

  • После приема возможно появление лекарственной зависимости и развитие синдрома отмены.
  • Недопустимо применение лекарства одновременно с употреблением алкоголя.
  • Нельзя использовать для лечения депрессии (так как препарат может маскировать симптомы заболевания).
  • Стоит отказаться от любой деятельности, требующей концентрации внимания на период лечения препаратом. 

При беременности и грудном вскармливании

  • Из-за отсутствия клинических данных не рекомендуется применение в I триместере. В случае необходимости применения препарата в III триместе, следует назначать минимальную эффективную дозу. 
  • Применение зопиклона в III триместре беременности может вызвать у новорожденного признаки гипотермии, гипотонию, угнетение дыхания и сонливость. В течение первых дней жизни может проявиться абстинентный синдром.
  • При назначении препарата женщинам репродуктивного возраста пациентки должны быть предупреждены о необходимости обратиться к врачу, чтобы принять решение о прекращении применения препарата при подозреваемой или планируемой беременности.
  • Зопиклон выделяется с грудным молоком. Применение препарата кормящей матерью может вызвать седативный эффект у ребенка (слабость, сниженный тонус). Поэтому в период грудного вскармливания применение препарата следует прекратить.

В детском возрасте

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

В пожилом возрасте

В пожилом возрасте (старше 65 лет) лечение следует назначать с дозы 3,75 мг 1 раз в сутки. В случае необходимости дозу можно постепенно увеличивать, принимая во внимание индивидуальную чувствительность пациента.

При нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек рекомендуется начинать лечение с дозы 3,75 мг, несмотря на то, что кумуляция зопиклона или его метаболитов у этой категории больных не отмечена.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой недостаточности функции печени. При нарушениях функции печени назначают с минимальной дозы – 3,75 мг в стуки, и при необходимости увеличивают до 7,5 мг.

Лекарственное взаимодействие

  • Не рекомендуется одновременный прием с алкоголем, т.к. алкоголь усиливает седативное действие Сомнола.
  • Усиление угнетающего влияния на ЦНС может встречаться в случаях одновременного назначения с антипсихотическими (нейролептическими) средствами, снотворными, транквилизаторами, седативными средствами, антидепрессантами, наркотическими анальгетиками, противосудорожными средствами, анестетиками, а также блокаторами H1-гистаминовых рецепторов, обладающими седативным эффектом. Перед совместным применением с перечисленными препаратами следует тщательно взвесить ожидаемый терапевтический эффект.
  • Снижает концентрацию тримипрамина в плазме и его эффект.
  • Совместное применение препаратов, аналогичных производным бензодиазепина, и наркотических анальгетиков, включая опиаты и производные морфина (болеутоляющие средства, средства против кашля и терапия замены), может привести к усилению эйфории и повышению риска развития лекарственной зависимости.
  • Клозапин может увеличить риск шока с остановкой дыхания и/или сердца.
  • Совместное применение препарата с наркотическими анальгетиками и барбитуратами может вызвать риск угнетения дыхания. В случае передозировки возможен летальный исход.
  • Действие сходных с производными бензодиазепина ЛС усиливается, если они применяются в сочетании с ингибиторами печеночных ферментов, особенно цитохрома Р450 (в т.ч. антибиотик эритромицин, противогрибковые препараты итраконазол, кетоконазол).
  • Однако одновременное применение карбамазепина, фенитоина или рифампицина (усиливают активность печеночных ферментов) снижает терапевтический эффект препарата.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше +25°С.

Срок годности – 3 года.

Цена в аптеках

Цена Сомнол за 1 упаковку начинается от 80 рублей. 

Источник: https://dolgojit.net/somnol.php

Добросон: инструкция по применению

Привыкание

Повторное применение бензодиазепинов или бензодиазепиноподобных веществ в течение нескольких недель может привести к снижению эффекта вследствие развития толерантности. Однако в течение 4 недель лечения Добросоном®  привыкание, как правило,  не развивается.

Зависимость

Применение бензодиазепинов и бензодиазепиноподобных веществ в любых дозах может привести к развитию физической и психической зависимости. Риск развития зависимости возрастает с увеличением дозы, продолжительности терапии и у пациентов, злоупотребляющих алкоголем.

При развившейся физической зависимости внезапное прекращение лечения будет сопровождаться синдромом отмены. Он может проявляться в виде головной и мышечных болей, чувства тревоги, напряженности, беспокойства, состояния замешательства и раздражительности.

В тяжелых случаях могут появляться следующие симптомы: потеря ощущения реальности, расстройства личности, гиперчувствительность к свету, шуму или тактильная гиперчувствительность, потеря чувствительности и ощущение покалывания в конечностях, галлюцинации или эпилептические припадки.

В связи с тем, что риск развития симптомов отмены выше при резком прекращении лечения, рекомендуется постепенное уменьшение дозы препарата.

Феномен отдачи

После прекращения лечения бензодиазепинами или бензодиазепиноподобными веществами может наблюдаться возвращение тех симптомов, которые привели к лечению, но в более тяжелой форме.

Этот синдром может сопровождаться такими реакциями, как изменение настроения, тревога и беспокойство.

В связи с тем, что риск развития возвратных симптомов выше при резком прекращении лечения, рекомендуется постепенное уменьшение дозы препарата.

Антероградная амнезия

Бензодиазепины и бензодиазепиноподобные вещества могут вызывать антероградную амнезию, обычно в течение нескольких часов после приема препарата. Риск развития антероградной амнезии возрастает с увеличением дозы и уменьшается при достаточном, непрерывном сне (7-8 часов).

Период лечения

Период лечения должен быть как можно более коротким (см. Способ применения и дозы), но не дольше 4-х недель, включая период отмены. Продолжительность лечения может быть увеличена только после проведения повторной оценки состояния пациента.

До начала приема препарата необходимо проинформировать пациента о том, что лечение должно быть не продолжительным и точно объяснить, как уменьшать дозировку.

Также, с целью уменьшения любых беспокойств при развитии феномена отдачи в период отмены препарата, важно обратить внимание пациента на возможность развития подобных симптомов.

Следует помнить, что в случае приема бензодиазепинов или бензодиазепиноподобных веществ короткого действия симптомы отмены могут развиваться даже во время интервала между приемами доз, особенно при высокодозированном лечении.

Психические и парадоксальные реакции

При приеме бензодиазепинов и бензодиазепиноподобных веществ могут развиться такие реакции, как беспокойство, возбуждение, раздражительность, агрессивность, галлюцинации, приступы ярости, ночные кошмары, психозы, поведенческие расстройства. В этом случае применение препарата следует прекратить. Риск развития таких реакций особенно высок у детей и пожилых пациентов.

Сомнамбулизм и сопутствующие расстройства  поведения

Сомнамбулизм и другие сопутствующие расстройства поведения, такие как вождение автомобиля во сне, приготовление или употребление пищи, или телефонные звонки, с полным забыванием данных событий, были отмечены у пациентов, принимавших зопиклон.

Совместное с зопиклоном применение алкоголя, депрессантов центральной нервной системы повышает риск развития таких расстройств,  так же как и прием Добросона® в дозах, превышающих рекомендованные. У пациентов с подобными расстройствами следует прекратить лечение Добросоном®  (см.

Лекарственные взаимодействия).

Особая группа пациентов

В связи с риском угнетения дыхания рекомендуется снижение дозировки препарата для пациентов с хронической дыхательной недостаточностью.

Добросон® не рекомендуется применять для первичного лечения психозов, а так же использовать в качестве монотерапии депрессии и тревожной депрессии. При определенных обстоятельствах депрессивная симптоматика может усиливаться (опасность суицида), если не проводится соответствующее лечение первичного заболевания антидепрессантами.

Добросон® может назначаться пациентам с алкогольной и лекарственной зависимостью в анамнезе только по строгим показаниям.

Бензодиазепины и бензодиазепиноподобные вещества противопоказаны пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, так как это может привести к развитию энцефалопатии. При лечении пациентов со сниженной функцией печени или значительно сниженной функцией почек требуется соблюдать осторожность и, при необходимости, снижать дозу препарата.

Снижение дозы препарата рекомендуется также пациентам с хронической дыхательной недостаточностью вследствие риска угнетения дыхания.

Данное лекарственное средство содержит лактозу. В связи с этим препарат противопоказан пациентам с такими редкими наследственными заболеваниями, как непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Беременность и лактация

Безопасность использования у беременных женщин и кормящих матерей не устанавливалась.

Поэтому назначать Добросон® во время беременности следует только в исключительных случаях и после тщательной оценки потенциальной пользы и возможного риска.

Женщины, которые во время лечения препаратом Добросон® планируют забеременеть или предполагают, что беременны, должны проконсультироваться с врачом по поводу прекращения лечения.

  • Длительное использование препарата Добросон® беременной женщиной может вызвать постнатальные симптомы отмены у новорожденного.
  • Использование препарата в последнем триместре беременности, до или во время родов, может привести к гипотермии, гипотензии, угнетению дыхания, снижению сосательного рефлекса у новорожденного («синдром мягкого младенца»).
  • Несмотря на то, что концентрация зопиклона в грудном молоке крайне низка, Добросон® не следует применять в период кормления грудью.
  • Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Такие побочные эффекты препарата, как сонливость, амнезия, нарушение концентрации внимания и ослабление мышечной функции могут нарушать способность к управлению автомобилем или потенциально опасными механизмами.

Риск возрастает при одновременном употреблении алкоголя и при недостаточной продолжительности сна после приема препарата.

 В связи с наличием остаточного действия эти предосторожности следует соблюдать и на следующее утро после приема Добросона®.

Источник: https://tab.103.kz/dobroson-instruktsiya/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector