Милдронат — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг, уколы в ампулах для инъекций, сироп) лекарственного препарата для лечения инфарктов и инсультов у взрослых, детей и при беременности

  • Лекарственное средство, применяемое не как отдельный препарат, а как комплексное лекарство в составе курса терапии, называется Милдронат.
  • Назначают при следующих заболеваниях: хроническая недостаточность сердца, ИБС (инфаркты, инсульты), кардиомиопатия, хронические нарушения кровообращения в мозге, стенокардия, алкоголизм, бронхит, астма, пониженная работоспособность, перенапряжение, послеоперационное восстановление организма, гемофтальм и прочие показания.
  • Получается почти универсальный препарат, контролирующий кислород в тканях, улучшающий работу сердца, мозга и кровоснабжения, защищает клетки организма от разрушения, улучшает функции метаболизма, повышает интеллектуальную и физическую работоспособность, восстанавливает иммунитет, снижает риск дальнейшего развития стенокардии, частоту приступов инфарктов и инсультов.
  • Средство выпускается как в таблеточной форме, так и в форме растворов для введения внутримышечно и внутривенно, или выпускается как сироп от кашля, астмы и бронхита.
  • Капсулы визуально бежевого цвета, весом 250 мг каждая, содержит белый порошок внутри со слабым запахом.
  • Инструкция указывает такие свойства лекарства: легкая усвояемость организмом при условии достаточного количества воды, попадает в кровеносную систему через 2 часа после приема, собирается в печени и выводится естественным путем через почки.

Обычно через полчаса-час после приема наступает улучшение общего состояния организма. При вводе ампулы внутримышечно или внутривенно попадает в кровь через несколько минут после инъекции.

Милдронат - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг, уколы в ампулах для инъекций, сироп) лекарственного препарата для лечения инфарктов и инсультов у взрослых, детей и при беременности

При интенсивных физических нагрузках средство помогает сбалансировать потребность тканей в кислороде и быстротой его доставки, что защищает организм от накопления токсических веществ и защищает от повреждений.

 Используется для стимуляции метаболических процессов, активизации клеточного иммунитета, повышения физической и умственной работоспособности, благодаря тому, что каждая клетка тканей получает кислород с удвоенной скоростью.

Милдронат в капсулах, раствор этого препарата, показан к применению пациентам:

  • с ХСН;
  • с ишемией, стенокардией, пережившим инфаркт;
  • с дисгормональной кардиомиопатией;
  • с хроническими или острыми нарушениями кровообращения мозга, которые могут повлечь инсульт;
  • с абстинентным синдромом при заболевании на алкоголизм.
  1. С более подробным списком показаний к применению Милдроната в таблетках вы можете ознакомиться в инструкции, прилагаемой к препарату.
  2. Медикамент принимают внутрь, внутривенным, внутримышечным и парабульбарным методом.
  3. Дозу и способ приема определяет врач в зависимости от болезни и состояния пациента.
  • При сердечно-сосудистых заболеваниях процесс лечения Милдронатом активно осуществляется первые 3-4 дня. Больным на стабильную стенокардию необходимо 3-4 дня три раза в день выпивать по 250 мг препарата. После этого употреблять по 250 мг два раза в неделю полтора месяца подряд трижды в сутки, что обеспечит комплексный эффект при лечении стенокардии.
  • При нестабильной стенокардии для предотвращения инфаркта Милдронат принимается внутривенно. Однократно вещество колется в объеме 0,5-1 г, после чего лечение продолжается с помощью Милдроната по 250 мг 2 раза в день на протяжении 3-4 дней, а потом еще меньше — по 250 мг трижды в день два раза в неделю. Такая дозировка помогает укрепить миокард и предотвращает развитие болезни.
  • Острое нарушение кровообращения мозга лечится изначально внутривенно приемом 0,5 г Милдроната в вену один раз в сутки в течение десяти дней. После этого переходят на суточную дозировку 0,5-1 г внутрь.
  • Пациентам с дистрофическими и сосудистыми заболеваниями сетчатки компонент мельдонит прописывают в дозе 50 мг в сутки на протяжении 10 дней парабульно.
  • При умственных и физических нагрузках активный препарат мельдония, а также вспомогательные вещества кремний и стеарат кальция, которыми насыщен Мельдонит, принимают 2 недели 3-4 раза на день по 250 мг.

Действие Милдроната на сегодня полностью не изучено. В частности, нет доказательств того, что лекарство безопасно для применения женщинам в период беременности и лактации.

Медики советуют воздержаться беременным женщинам от приема Милдроната в капсулах, чтобы не спровоцировать нарушения в развитии ребенка. Также ученые не установили, какие элементы мельдония могут выделяться в молоко женщины. Поэтому лечение беременных и кормящих женщин с помощью данного препарата не осуществляется.

Милдронат - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг, уколы в ампулах для инъекций, сироп) лекарственного препарата для лечения инфарктов и инсультов у взрослых, детей и при беременности

Нет доказательств безопасности применения препарата детьми, поэтому мельдонит приписывается исключительно взрослым людям.

Есть две формы выпуска препарата. Милдронат (таблетки) выпускаются объемом 250, 500 мг, по 10 штук в блистере. Часто по дозировке медикамент называют Милдронат 500 или 250. Таблетка представляет из себя желатиновый корпус, заполненный кристаллическим порошком, который имеет слабый запах, белый цвет, сладковатый или немного сладковатый вкус.

Это мельдоний, который является аналогом гамма-бутиробетаина, родственника витаминов группы В. Оболочка создается из желатина и диоксида титана. В виде раствора имеет прозрачный цвет, используется для инъекций. Объем одной ампулы составляет 5 мл.

Милдронат, состав которого включает дигидрат мельдония (250 или 500 мг) и несколько вспомогательных веществ, оказывает на организм общее укрепляющее действие. В этом ему помогают крахмал картофельный, а также кальций. Дополнительные компоненты имеет также прозрачный раствор Милдроната. Главный вспомогательный элемент раствора для инъекций — это вода.

Препарат отпускается по рецепту врача. Хотя, это лекарство относится к малотоксичным препаратам, и данные о возможной передозировке мельдонием отсутствуют, аптека без рецепта врача пациентам его не продает.

Хранить в растворе и таблетках необходимо в сухом месте при температуре не выше 25 градусов. Срок хранения — 4 года.

В широком спектре случаев в качестве основного или вспомогательного медицинского средства используют Милдронат уколы.

Милдронат - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг, уколы в ампулах для инъекций, сироп) лекарственного препарата для лечения инфарктов и инсультов у взрослых, детей и при беременности

Показаниями для применения препарата в составе комплексной терапии выступают следующие случаи:

  • ишемия и ХСН;
  • острая форма нарушений мозгового кровообращения;
  • абстинентный синдром у пациентов с хронической формой алкоголизма.

Внутримышечно введение Милдронат уколов согласно инструкции к препарату проводить нельзя. Для их нормального распространения и усвоения подходит только вена. Также существует пероральный вариант для тех, кто беспокоится о влиянии препарата на сердце — капсулы и таблетки. В этом случае препарат необходимо глотать целиком, не разжевывая или не раскрывая содержимое желейной капсулы заранее.

Милдронат (уколы в мышцу) приводит к появлению локальных болевых ощущений и возможному развитию аллергической реакции на препарат в месте укола.

В этом случае не происходит почти никакого влияния на сердечно сосудистый механизм, потому что поступление препарата в кровеносную систему является довольно медленным и минимальным. Эффект от него в этом случае также чаще всего мизерный.

Физраствор иногда применяется в качестве дополнительного средства, но обычно Милдронат колют, или принимают внутрь отдельно от любых других лекарственных средств. Самостоятельно применять и тем более комбинировать его крайне не рекомендуется.

Стандартная доза любого раствора внутривенно, не оказывающая опасное влияние на организм, согласно медицинским исследованиям составляет 500 миллиграмм в сутки. Для Милдроната она может повышаться вдвое если того требует назначенный курс лечения.

Раствор согласно упомянутым действующим нормам можно вводить:

  • при инфаркте миокарда или стенокардии — от 500 до 1000 мг в сутки;
  • во время острой фазы и при хронических нарушения мозгового кровоснабжения — 500 мг в сутки;
  • при болях в сердце сопровождающихся дисгормональной миокардиодистрофией — от 500 до 1000 мг;
  • в случае дистрофии сетчатки глаза и патологиях сосудов глазного дна — парабульно 500 мг один раз в сутки;
  • в случае ярко выраженных повреждениях нервной системы в результате хронического алкоголизма — 500 мг на протяжении десяти дней.

Беременность и период кормления грудью согласно инструкции является противопоказанием для проведения комплекса лечебных мероприятий с использованием препарата Милдронат. В этом случае необходимо отказаться от его приема в любой форме до момента рождения ребенка или прекращения лактации.

От чего таблетки Милдронат помогают лучше всего и кому они противопоказаны

Милдронат устраняет нарушение в различных химических реакциях организма и обеспечивает его энергией.

Форма милдронат может быть таблетированной или же в качестве инъекции. В состав одной капсулы/таблетки препарата входят мельдоний — как активное вещество, картофельный крахмал, кремния диоксид коллоидный, а также кальций стеарат. Выявлено, что наибольшую эффективность Милдронат проявляет в инъекционной форме.

Милдронат - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг, уколы в ампулах для инъекций, сироп) лекарственного препарата для лечения инфарктов и инсультов у взрослых, детей и при беременности

Возникает вопрос: от чего таблетки Милдронат? Такой препарат позволяет улучшить работоспособность, ускорить метаболизм, устранить психическое, а также физическое перенапряжения.

Стенокардия нередко встречается у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. Отсюда и потребность в применении и объяснение, от чего таблетки Милдронат. Препарат снижает вероятность возникновения заболевания. Кислород свободно транспортируется в клетки, обеспечивая нормальную работу всего организма.

Кроме того, Милдронат оказывает положительное воздействие на головной мозг за счет перераспределения кровотока. Возможно применение данного лекарства при абстинентном синдроме, что относится к алкогольной зависимости. Алкоголизм вызывает различные нарушения психологического, неврологического, соматического характера. Именно с такими расстройствами борется Милдронат.

Создателем лекарства является И. Калвиныш — известный латвийский профессор, который говорит о необходимости постоянного употребления препарата.

Он объясняет это тем, что сердечная мышца больных с диагнозом — хроническая сердечная недостаточность, круглосуточно нуждается в поддержке. В настоящее время Милдронат выписывается по рецепту курсами.

Препарат позволяет восстановить артериальный баланс.

Очень часто используется Милдронат при гипертонии. Как известно, гипертония — это повышенное артериальное давление. Причем такое явление может носить хронический характер. Несмотря на то, что в основном данное заболевание встречается у представителей старшего поколения, в последнее время оно «помолодело».

Гипертония имеет множество необратимых последствий, в том числе инфаркт и инсульт. Не избежали данного заболевания люди, занимающиеся профессиональным спортом. Спортсмены, страдающие гипертонией, принимают Милдронат. Это объясняется тем, что помимо профилактики заболевания, препарат сохраняет сердечный тонус при интенсивной тренировке.

Однако эксперты сомневаются в возможности применения Милдроната в спорте, так как считают препарат допингом. Многие спортсмены были отстранены от соревнований при его употреблении. Тот факт, что применение спортсменами Милдроната при гипертонии осуществлялось, отходит на второй план.

Милдронат - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг, уколы в ампулах для инъекций, сироп) лекарственного препарата для лечения инфарктов и инсультов у взрослых, детей и при беременности

Основным противопоказанием Милдроната является органические заболевания центральной нервной системы, в том числе цереброваскулярный синдром.В целом, препарат переносится потребителями удовлетворительно, побочные эффекты проявляется редко.

К основным относятся:

  • Аллергическая реакция: отек Квинке, высыпание на коже.
  • Тахикардия.
  • Повышение артериального давления.
  • Диспептические явления.
  • Тошнота.
  • Повышенный тонус нервной системы.

В случаях передозировки препаратом возможны резкий сбой артериального давления в сторону гипотензии, сосудистый криз. Существуют аналоги Милдроната. Ангиокардил, идринол, кардионат, медатерн, мельдоний производятся в России.

К импортным относятся Вазомаг и Мидолат. Цена данного препарата, прежде всего, зависит от количества и дозировки. Капсулы Милдронат 250 мг по 40 шт. — в среднем от 350 руб. Соответственно 500 мг по 60 шт. — от 680 руб. Средняя стоимость ампул Милдронат 10% 5 мл по 10 шт. от 400 руб.

Существует множество различных отзывов по поводу применения Милдроната при гипертонии.

Следует отметить, потребители называют главным достоинством препарата то, что его можно принимать в качестве профилактики. Повышенная нагрузка представителей спорта теперь не является проблемой, так как таблетки Милдронат уменьшают риск развития гипертонии.

Также положительной стороной применения становится лечение одышки при физической нагрузке, преодоление синдрома хронической усталости, восстановление после инсульта, запас энергии.

Однако имеются и минусы Милдроната. Некоторые пользователи указывают на сильные головные боли и появление аллергических реакций.

Каждый человек индивидуален и переносит препарат по-своему, что полностью подтверждает разнообразность отзывов.

Таким образом, в данной статье рассмотрена тема, вызывающая интерес многих, что содержит таблетка Милдроната и почему Милдронат используется при гипертонии.

Читайте также:  Траумель с - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки, капли, мазь или гель, уколы в ампулах для инъекций) гомеопатического лекарства для лечения воспалительных заболеваний у взрослых, детей и при беременности

Источник: https://med88.ru/kardiologija/lekarstva/mildronat/

Милдронат таблетки и уколы: инструкция по применению, аналоги

Милдронат - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг, уколы в ампулах для инъекций, сироп) лекарственного препарата для лечения инфарктов и инсультов у взрослых, детей и при беременности

Милдронат – синтетический препарат, который используется в комплексной терапии многих заболеваний. Инструкция по применению Милдроната указывает, что это средство поддерживает нормальный метаболизм и энергообеспечение тканей, снижает риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. Применение препарата оказывает положительное воздействие на пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, и лиц, находящихся в восстановительном периоде после инфаркта миокарда.

Милдронат — описание и принцип действия

Действующее вещество Милдроната – мельдоний. Он оказывает разностороннее действие на организм. По своему биологическому составу мельдоний аналогичен витаминоподобным предшественникам витаминов группы В. Препятствует проникновению и накоплению в тканях насыщенных жирных кислот, при этом улучшая поступление в клетки питательных веществ и витаминов.

Чем хорош Милдронат?

Своим благотворным влиянием на нервную и сердечно — сосудистую систему. Препарат облегчает состояние у пациентов с ишемической болезнью сердца, снижает частоту приступов при стенокардии, улучшает переносимость физических нагрузок при сердечной недостаточности, сокращает восстановительный период после инфаркта миокарда.

При заболеваниях нервной системы – улучшает метаболизм нервных клеток, облегчает протекание восстановительного периода после инсультов, оказывает положительное действие при абстинентном синдроме. Другое положительное действие препарата – он поддерживает нормальное кровоснабжение сетчатки, предотвращая болезни глазного дна.

Являясь структурным аналогом гамма-бутиробетаина, препарат предотвращает переутомление в процессе интенсивных физических нагрузок. Это сделало возможным применение Милдроната в спорте. Активные вещества препарата регулируют энергетический обмен веществ, улучшают работу мышц, позволяют быстрее восстанавливаться после тренировок и использовать ресурсы организма в полной мере.

Формы выпуска, состав

Милдронат - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг, уколы в ампулах для инъекций, сироп) лекарственного препарата для лечения инфарктов и инсультов у взрослых, детей и при беременности

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах:

  • капсулы Милдронат 250мг;
  • таблетки Милдронат 500мг;
  • сироп Милдронат;
  • раствор для в/в инъекций (уколы в ампулах).

Выбор конкретной лекарственной формы зависит от состояния пациента и особенностей протекания болезни. Чаще всего назначают таблетки или капсулы, в стационаре – инъекции, особенно если пациент в тяжёлом состоянии.

Твердые желатиновые капсулы и таблетки Милдроната содержат соответственно 250 мг и 500 мг активного вещества мельдония + вспомогательные компоненты. В капсулах находится порошок со сладковатым вкусом и специфическим запахом. Таблетки 500мг обладают слегка кисловатым вкусом.

Бесцветный прозрачный раствор для инъекций выпускается в ампулах по 5 мл. Сироп представляет собой вязкую темную суспензию с ароматом вишни. Выпускается во флаконах темного стекла объемом 250 мл.

Показания к приему Милдроната

Источник: https://glavvrach.com/mildronat/

Все о «Милдронате»: инструкция по применению, состав, показания к приему

Использование «Милдроната» для ускоренного восстановления пациентов после травм, больших операций и сердечно-сосудистых катастроф обусловлено влиянием препарата на обменные процессы в клетках организма. Безопасность, удобное применение и эффективность после коротких курсов – основные причины назначения средства.

Неконтролируемое употребление пациентами (чаще спортсменами) часто ведет к побочным эффектам, поэтому в аптеках «Милдронат» отпускается только по рецепту врача.

Показания: для чего и от чего назначают?

Инструкция по применению «Милдроната» выделяет перечень патологий, для которых в клинических исследованиях доказана и утверждена рекомендациями эффективность средства.

Состояния, при которых рекомендовано применение медикамента, представлены в таблице.

Пораженный орган Показания к назначению «Милдроната»
Сердце
  • хроническая недостаточность кровообращения (ХНК, ХСН) в компенсированной и субкомпенсированной форме;
  • диффузный или постинфарктный кардиосклероз (хроническая форма ишемической болезни – ИБС);
  • стабильная и нестабильная стенокардия;
  • микроваскулярная ишемия (коронарный синдром Х),
  • дисгормональная миокардиопатия (чаще у женщин после 40 лет) – из-за снижения эндокринной функции яичников, снижения защитных свойств эстрогенов
Головной мозг
  • дисциркуляторная и дисметаболическая энцефалопатия;
  • реабилитационный период после острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК): ишемический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние;
  • цереброваскулярная (нейроциркуляторная) дистония
Дыхательная система
  • бронхиальная астма, контролируемое течение (иммуномодулирующее средство)
Глаза
  • посттравматический гемофтальм (кровоизлияние в стекловидное тело);
  • не- и препролиферативная ретинопатия при сахарном диабете;
  • тромбоз, эмболия центральных сосудов сетчатки

К общим показаниям относятся:

  • абстинентный синдром («ломка») и похмелье у больных алкоголизмом;
  • сниженная толерантность к физической нагрузке, хроническая усталость и сонливость;
  • снижение памяти и работоспособности, что сопровождаются головными болями, шумом в ушах;
  • у детей – кардиалгический вариант вегетососудистой дистонии.

Кроме того, «Милдронат» часто применяется среди спортсменов (бокс, пауэрлифтинг и другие) для достижения высоких результатов на соревнованиях, улучшения выносливости и силы.

Состав лекарства и механизм действия

Милдронат - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг, уколы в ампулах для инъекций, сироп) лекарственного препарата для лечения инфарктов и инсультов у взрослых, детей и при беременности

Механизмы реализации эффектов препарата:

  1. Торможение процесса окисления жирных кислот (ЖК) в клетках и их транспорт через мембраны. Избыток ЖК способствует развитию «кислородного голодания» из-за повышенного потребления газа для утилизации продуктов обмена.
  2. Стимуляция синтеза оксида азота эндотелием сосудистой стенки, что вызывает расширение просвета и уменьшает признаки ишемии сердца (клинически проявляется устранением боли за грудиной).
  3. Снижение общего сопротивления периферических сосудов, уменьшая показатели артериального давления (актуально при гипертонии).
  4. Уменьшение расхода кислорода за счет перехода на более экономные пути обмена веществ (аэробный гликолиз).
  5. Предотвращение развития склероза после острой ишемии миокарда или мозговой ткани.
  6. Замедление процесса агрегации тромбоцитов (образования кровяных сгустков).

Препарат выпускается в разных формах для удобства применения на амбулаторном и госпитальном этапе лечения:

  • капсулы (250; 500 мг);
  • сироп для перорального применения;
  • 10% раствор в ампулах для внутривенных, внутримышечных и парабульбарных инъекций.

Способ употребления и дозы

Выбор режима приема, оптимальной дозировки и длительности терапии «Милдронатом» зависит от:

  • основного заболевания (длительности течения, степени тяжести);
  • сопутствующих патологий;
  • возраста, пола, веса пациента.

В клинической практике врачи часто пользуются ступенчатой терапией для острых состояний: перевод больных с перентерального использования (инъекции) на пероральное с сохранением эффективной дозы.

Пероральный прием

Капсулы и сироп с Мельдонием предназначены для внутреннего употребления. Основные рекомендации:

  • в первую половину дня (прием в послеобеденное время сопровождается риском бессонницы);
  • капсулы не разжевывать;
  • запивать достаточным количеством воды;
  • вне зависимости от приема пищи.

Дозы препарата при различных показаниях к применению «Милдроната» представлены в таблице.

Заболевание Схема применения
ИБС, ХСН По 1 капсуле (500 мг) 2 раза в сутки в течение 2 недель
ОНМК По 500 мг 2 раза в сутки 1-1,5 месяца
Дисметаболическая кардиомиопатия 1 капсула (500 мг) 1 раз в сутки – 10-12 дней
Бронхиальная астма По 250 мг 1 раз в сутки – 1 месяц
Дисциркуляторная энцефалопатия По 500 мг/сутки 1-1,5 месяца
Хронический алкоголизм По 500 мг 4 раза в сутки 1-2 недели
Снижение толерантности к физическим нагрузкам По 1 капсуле (250 мг) 2-3 раза в сутки в течение 2 недель

Коррекция дозы проводится в зависимости от чувствительности пациента к препарату. Пероральное употребление чаще всего назначается нетяжелым больным для амбулаторного лечения.

Внутримышечный и внутривенный варианты введения

«Милдронат» для парентерального использования выпускается в форме раствора для инъекций (или капельниц), который назначают больным на этапе стационарного лечения в комплексной терапии различных заболеваний. Способ введения и продолжительность курса подбирается специалистами в зависимости от варианта течения патологии.

Схема лечения «Милдронатом» для парентерального использования представлена в таблице.

Заболевания Режим дозирования
Острые состояния: инфаркт миокарда (ИМ), ОНМК По 500-1000 мг/сутки в течение 10-14 дней с последующим переходом на пероральную форму
Цереброваскулярная недостаточность По 500 мг/сутки — 14 дней
ХСН 500-1000 мг/сутки — 1-1,5 месяца
Алкоголизм и другие формы зависимости 500-1000 мг/суки — 7-10 дней
Астеновегетативный синдром после травм, больших операций 500 мг/сутки — 2 недели
Посттравматические или дисметаболические ретинопатии 50 мг/сутки в течение 10 дней парабульбарно (в область нижнего века) или субконънктивально.

Профилактическая доза назначается пациентам с высоким риском развития повторного инсульта или инфаркта (оценка по специальным шкалам) и составляет половину от терапевтической.

Противопоказания к применению

Инструкция по применению «Милдроната» определяет ряд состояний, при которых использование средства запрещено или ограничено.

Противопоказания к применению медикамента:

  • наличие в анамнезе аллергических реакций на применение Мельдония или других компонентов препарата;
  • период беременности (активные метаболиты препарата проникают через гематоплацентарный барьер в организм ребенка);
  • женщинам во время грудного вскармливания: клинические исследования не подтвержлили проникновения препарата в молоко, однако не рекомендуют использовать во время лактации;
  • онкологические патологии;
  • детский возраст (для капсул и перентарельного введения — 18 лет, для сиропа – 12 лет);
  • внутричерепная гипертензия различной этиологии (злокачественные новообразования, травмы, врожденные кисты и пороки ликвородинамики).
  • почечная или печеночная недостаточность: нарушение метаболизма и экскреции препарата способствует развитию передозировки и токсических эффектов.

Рекомендуется острожное применение у пациентов с эпилепсией из-за выраженного стимулирующего эффекта препарата. При наличии противопоказаний к «Милдронату» необходимо использовать средства с подобными свойствами.

Побочные эффекты

Метаболические препараты, к которым принадлежит «Милдронат», отличаются безопасностью и небольшим количеством нежелательных последствий после приема.

Побочные эффекты от употребления:

  • аллергические реакции (зудящая сыпь, дерматит, отек и покраснение тканей в области введения);
  • головные боли, головокружения (чаще у гипертоников из-за повышения внутричерепного давления);
  • повышенная возбудимость, раздражительность, расстройства сна (чаще – бессонница);
  • нарушения ритма: мерцательная аритмия, синусовая тахикардия с ощущением перебоев в работе сердца;
  • лабильность артериального давления («скачки» высоких и низких показателей);
  • диспепсические расстройства: дискомфорт в животе, тошнота, ощущение металлического привкуса во рту, диарея;
  • мышечная слабость, боли в спине;
  • при парентеральном введении: ощущение жара или холода, отек тканей, боль в месте инъекции.

В лабораторных исследованиях определяют изменение соотношения липидов, повышение уровня С-реактивного белка (маркер воспаления) и эозинофилов.

Читайте также:  Почему пропал адельфан и другие издержки госрегулирования на рынке лекарств

«Милдронат» – один из немногих препаратов, которые используются в спорте без влияния на потенцию у мужчин, в отличие от гормональных анаболиков.

Симптомы передозировки и методы борьбы с ними

Превышение дозы препарата, нарушение выведения (из-за патологии печени или почек) способствуют накоплению активных метаболитов «Милдроната» и развитию интоксикации.

Признаки передозировки средством:

  • головная боль;
  • общая слабость;
  • вертиго (головокружение);
  • шум в ушах;
  • потеря сознания (редко);
  • внезапная гипотензия (падение артериального давления);
  • тахикардия (учащенное сердцебиение).

Специфического антидота не существует, рекомендуется дезинтоксикационная (инфузионная) терапия с мониторингом функционального состояния выделительной системы. Эффективность использования экстракорпоральных методов (например, гемодиализа) не подтверждена.

Совместимость с алкоголем

Назначение «Милдроната» проводится терапевтами строго по показаниям и выдачей препарата в аптеке по рецептурным бланкам. Осторожность и контроль применения обусловлен выраженным влиянием действующего компонента на кардиоваскулярную и центральную нервную систему.

Результаты исследований по совместимости «Милдроната» со спиртными напитками:

  • Мельдоний усиливает угнетающее влияние этанола на центры в головном мозгу;
  • происходит активация ферментной системы печени, что способствует скорейшему выведению препарата из организма.

Препарат используется для купирования абстиненции у пациентов с алкогольной зависимостью, поэтому употребление спиртных напитков нивелирует эффект терапии.

«Милдронат» на длительный срок без назначения врача: опасно или нет?

Метаболические препараты – один из составляющих комплексной терапии неврологических и сердечно-сосудистых заболеваний (иногда – в процессе восстановления в онкологии, хирургии и травматологии).

Особенность применения препаратов данной группы – широкий спектр дозозависимых эффектов на различные органы тела, поэтому для каждого пациента подбирается конкретное количество коротким курсом (максимально – 6 недель).

Неконтролируемое употребление «Милдроната» сопровождается риском:

  • развития аритмий;
  • формирования кардиомиопатии (из-за перестройки сердечной мышцы);
  • падения артериального давления;
  • нарушения выделительной функции печени и почек.

При необходимости принимать средство в течение длительного времени (по показаниям), рекомендуется делать 30-дневные перерывы через каждые 2 недели.

Употребление спортсменами

Широкое использование «Милдроната» спортсменами обусловлено:

  • повышением выносливости из-за переведения мышечных волокон на более экономные пути израсходования энергии;
  • улучшением метаболизма и равномерным формированием мышечного каркаса (актуально для бодибилдеров);
  • ускорением восстановления после физических нагрузок или травм.

Схема применения – по 500-1000 мг/сутки перед тренировкой в течение 21 дня подготовительного периода и 10-14 дней во время соревнований.

В 2016 году Международный антидопинговый комитет запретил прием «Милдроната» спортсменами.

Аналоги и заменители

В случае непереносимости или других противопоказаний к приему «Милдроната» рекомендуется подбор заменителя в зависимости от требуемого эффекта.

Наиболее используемые аналоги препарата представлены в таблице.

Группа Торговые названия
Ноотропы (препараты для нормализации метаболических процессов в головном мозгу, улучшения когнитивных способностей)
Метаболические средства с преимущественным влиянием на сердечно-сосудистую систему
  • «Тивортин»;
  • «Винпоцетин»;
  • «Предуктал» (доказана эффективность при ИБС)
Витаминные препараты при патологиях нервной системы
  • «Мильгамма»;
  • «Нейровитан»
Ангиопротекторы, назначаемые в неврологической практике
  • «Актовегин»;
  • «Бетавер»;
  • «Мексидол»

Подбор эффективного заменителя осуществляет лечащий врач с учетом сопутствующих заболеваний человека.

«Милдронат» среди спортсменов используется в качестве допинга для активизации работы организма, стимуляции деятельности и роста мышечной массы. С такой же целью применяются стероиды – искусственные гормоны коры надпочечников, которые ускоряют процесс набора веса за счет мускулатуры («Данабол», «Болдабол», «Дека», «Андропен»).

Выводы

«Милдронат» – широко назначаемое средство в комплексной терапии сердечно-сосудистых и неврологических патологий. Эффективность препарата объясняется воздействием на обмен веществ в кардиомиоцитах, реабилитацией после «катастроф» и профилактикой осложнений.

Применение «Милдроната» спортсменами улучшает показатели выносливости и силы, скорости восстановления без побочных эффектов, характерных для анаболических стероидов. Препарат необходимо использовать только после консультации врачи, согласно аннотации и режиму приема.

Источник: https://cardiograf.com/preparaty/metaboliki/mildronat-instrukciya-po-primeneniyu.html

Милдронат – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг, уколы в ампулах для инъекций, сироп) лекарственного препарата для лечения инфарктов и инсультов у взрослых, детей и при беременности, инструкция по применению цена отзывы аналоги

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Милдронат. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Милдроната в своей практике.

Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Милдроната при наличии имеющихся структурных аналогов.

Использование для лечения инфарктов и инсультов и улучшения метаболизма в тканях у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Милдронат – препарат, улучшающий метаболизм. Мельдоний (действующее вещество препарата Милдронат) является структурным аналогом гамма-бутиробетаина, вещества, которое находится в каждой клетке организма человека.

В условиях повышенной нагрузки Милдронат восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, защищая их от повреждения; оказывает также тонизирующее влияние.

В результате его применения организм приобретает способность выдерживать нагрузку и быстро восстанавливать энергетические резервы.

Благодаря этим свойствам Милдронат используют для лечения различных нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, кровоснабжения мозга, а также повышения физической и умственной работоспособности.

В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. При остром ишемическом повреждении миокарда Милдронат замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период.

  • При сердечной недостаточности препарат повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии.
  • При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка.
  • Эффективен при сосудистой и дистрофической патологии глазного дна.
  • Препарат устраняет функциональные нарушения нервной системы, развивающие на фоне длительного приема алкоголя у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.

После приема внутрь препарат быстро всасывается из ЖКТ. Метаболизируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками.

  • в составе комплексной терапии ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности, дисгормональной кардиомиопатии;
  • в составе комплексной терапии острых и хронических нарушений мозгового кровообращения (инсульты и цереброваскулярная недостаточность);
  • сниженная работоспособность;
  • физическое перенапряжение (в т.ч. у спортсменов);
  • синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма);
  • гемофтальм, кровоизлияния в сетчатку различной этиологии;
  • тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей;
  • ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая).
  1. Капсулы 250 мг и 500 мг (иногда по ошибке называют таблетками, но таблетированной формы Милдроната не существует)
  2. Раствор для внутривенных, внутримышечных и парабульбарных инъекций (уколы в ампулах).
  3. Инструкция по применению и режим дозирования
  4. В связи с возможностью развития возбуждающего эффекта препарат рекомендуется применять в первой половине дня.

При сердечно-сосудистых заболеваниях в составе комплексной терапии препарат назначают внутрь в дозе 0.5-1 г в сутки, кратность применения 1-2 Курс лечения – 4-6 недель.

При кардиалгии на фоне дисгормональной дистрофии миокарда Милдронат назначают внутрь по 250 мг 2 раза в сутки. Курс лечения – 12 дней.

При нарушении мозгового кровообращения в острую фазу препарат назначают внутривенно (в соответствующей лекарственной форме – по 500 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней), затем переходят на прием препарата внутрь по 0.5-1 г в сутки. Общий курс терапии – 4-6 недель.

При хронических нарушениях мозгового кровообращения препарат принимают внутрь по 0.5-1 г в сутки. Общий курс терапии – 4-6 недель. Повторные курсы назначают индивидуально 2-3 раза в год.

При умственных и физических нагрузках назначают внутрь по 250 мг 4 раза в сутки. Курс лечения – 10-14 дней. При необходимости терапию повторяют через 2-3 недели.

Спортсменам рекомендуют применять по 0.5-1 г 2 раза в сутки перед тренировками. Продолжительность курса в подготовительный период – 14-21 день, в период соревнований – 10-14 дней.

При хроническом алкоголизме препарат назначают внутрь по 500 мг 4 раза в сутки. Курс лечения – 7-10 дней.

При сердечно-сосудистых заболеваниях в составе комплексной терапии препарат назначают в дозе 0.5-1 г в сутки внутривенно (по 5-10 мл раствора для инъекций с концентрацией по 500 мг/5 мл), кратность применения 1-2 раза в сутки. Курс лечения – 4-6 недель.

При нарушении мозгового кровообращения в острую фазу препарат назначают в/в по 500 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней, затем переходят на прием препарата внутрь (в соответствующей лекарственной форме – по 0.5-1 г в сутки). Общий курс терапии – 4-6 недель.

При сосудистой патологии и дистрофических заболеваниях сетчатки Милдронат вводят парабульбарно по 0.5 мл раствора для инъекций с концентрацией 500 мг/5 мл в течение 10 дней.

При умственных и физических нагрузках назначают в/в по 500 мг 1 раз в сутки. Курс лечения – 10-14 дней. При необходимости терапию повторяют через 2-3 недели.

При хроническом алкоголизме препарат назначают в/в по 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения – 7-10 дней.

  • тахикардия;
  • изменения АД;
  • психомоторное возбуждение;
  • головная боль;
  • диспептические симптомы;
  • аллергические реакции (покраснение кожи, высыпания или сыпь, кожный зуд, припухлость);
  • общая слабость;
  • отек.
  • повышение внутричерепного давления (в т.ч. при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к препарату.
Читайте также:  Берлитион 300 и 600 - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки или капсулы 300 мг, уколы в ампулах для инъекций) лекарственного препарата гепатопротектора для лечения гепатита, цирроза у взрослых, детей и при беременности

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения Милдроната при беременности не доказана. Во избежание возможного неблагоприятного влияния на плод препарат не следует назначать при беременности.

Неизвестно, выделяется ли препарат с грудным молоком. При необходимости применения Милдроната в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек следует соблюдать осторожность при длительном применении препарата. При необходимости длительного (более месяца) применения препарата необходимо проконсультироваться со специалистом.

  • Многолетний опыт лечения острого инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии в кардиологических отделениях показывает, что Милдронат не является препаратом первого ряда при остром коронарном синдроме.
  • Использование в педиатрии
  • У детей и подростков в возрасте до 18 лет эффективность и безопасность Милдроната в форме капсул и раствора для инъекций не установлена.
  • Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
  • Данных о неблагоприятном воздействии Милдроната на скорость психомоторной реакции не имеется.
  • При совместном применении Милдронат усиливает действие антиангинальных средств, некоторых гипотензивных препаратов, сердечных гликозидов.
  • Милдронат можно комбинировать с антиангинальными средствами, антикоагулянтами и антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретическими средствами, бронхолитиками.
  • При совместном применении с Милдронатом нитроглицерина, нифедипина, альфа-адреноблокаторов, гипотензивных средств и периферических вазодилататоров возможно развитие умеренной тахикардии, артериальной гипотензии (следует соблюдать осторожность при применении такой комбинации).
  • Аналоги лекарственного препарата Милдронат
  • Структурные аналоги по действующему веществу:
  • 3-(2,2,2-Триметилгидразиний) пропионата дигидрат;
  • Вазомаг;
  • Идринол;
  • Кардионат;
  • Медатерн;
  • Мельдоний;
  • Мельдоний-Эском;
  • Мельдония дигидрат;
  • Мельфор;
  • Мидолат;
  • Триметилгидразиния пропионата дигидрат.

Похожие лекарства:

Другие лекарства:

Новость отредактировал: admin – 17-10-2017, 00:15

Источник: https://nakipelo.by/mildronat-instrukcija-po-primeneniju-otzyvy-analogi-i-formy-vypuska-kapsuly-ili-tabletki-250-mg-i-500-mg-ukoly-v-ampulah-dlja-inekcij-sirop-lekarstvennogo-preparata-dlja-lechenija-infarktov-i/

Милдронат капсулы 250 мг — официальная инструкция по применению, аналоги

catad_pgroup Антиоксиданты и метаболики *зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru) Аналоги, статьи Комментарии

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

П N016028/01

Торговое название препарата

Милдронат®

Международное непатентованное название (МНН)

Мельдоний

Лекарственная форма

Капсулы

Состав

  • 1 капсула содержит:
  • действующее вещество — мельдония дигидрат 250 мг;
  • вспомогательные вещества — крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный, кальция стеарат; капсула (корпус и крышечка) — титана диоксид (Е 171), желатин.

Описание

Твердые желатиновые капсулы № 1 белого цвета. Содержимое — белый кристаллический порошок со слабым запахом. Порошок гигроскопичен.

Фармакотерапевтическая группа

Метаболическое средство.

Код АТХ: C01EB

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Мельдоний является предшественником карнитина, структурным аналогом гамма-бутиробетаина (ГББ), вещества, которое находится в каждой клетке организма человека.

В условиях повышенной нагрузки мельдоний восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, защищая их от повреждения; оказывает также тонизирующее влияние. В результате его применения повышается устойчивость организма к нагрузкам и способность быстро восстанавливать энергетические резервы.

Препарат обладает стимулирующим действием на центральную нервную систему (ЦНС) — повышение двигательной активности и физической выносливости. Благодаря этим свойствам МИЛДРОНАТ® используют в том числе для повышения физической и умственной работоспособности.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат быстро всасывается, биодоступность — 78 %. Максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови достигается через 1-2 часа после приема внутрь. Метаболизируется в организме главным образом в печени с формированием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. Период полувыведения (T1/2) при приеме внутрь зависит от дозы, составляет 3-6 часов.

Показания к применению

Сниженная работоспособность, умственные и физические перегрузки.

Противопоказания

Гиперчувствительность к мельдонию или какому-либо другому компоненту препарата. Повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях). Беременность и период грудного вскармливания.

Возраст до 18 лет (безопасность не подтверждена).

С осторожностью: при заболеваниях печени и/или почек.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Безопасность применения у беременных женщин не изучена, поэтому, во избежание возможного неблагоприятного воздействия на плод, применение препарата у беременных женщин противопоказано.

Выведение с молоком и влияние на состояние здоровья новорожденного не изучены, поэтому, при необходимости применения препарата, следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Внутрь. Суточная доза для взрослых составляет 500 мг (2 капсулы). Всю дозу применяют с утра в один прием или разделив ее на 2 приема. Курс лечения — 10-14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2-3 недели.

В связи с возможным возбуждающим эффектом препарат рекомендуется применять в первой половине дня.

Побочное действие

Мельдоний, как правило, хорошо переносится. Однако у восприимчивых пациентов, а также в случаях превышения рекомендуемой дозы возможно возникновение нежелательных реакций. Нежелательные лекарственные реакции сгруппированы по системно-органным классам в соответствии со следующей градацией частоты: очень часто (>1/10), часто (>1/100 и 1/1000 и 1/10 000 и

Источник: https://medi.ru/instrukciya/mildronat-kapsuly-250_8996/

МИЛДРОНАТ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Милдронат оказывает кардиопротективное, антигипоксическое, антиангинальное, ангиопротективное действие, является аналогом гамма-бутиробетаина. Ингибирует синтез карнитина, в результате чего возрастает продукция гамма-бутиробетаина, который обладает вазодилатирующими свойствами.

В условиях интенсивных физических нагрузок уравновешивает баланс между потребностью тканей в кислороде и его доставкой, препятствует накоплению в клетках и тканях продуктов распада и токсинов, защищая клетки от повреждения.

Милдронат стимулирует метаболические процессы, повышает работоспособность (умственную и физическую), активирует гуморальный и клеточный иммунитет. В ишемизированных тканях (миокарда, сетчатки глаза и головного мозга) Милдронат перераспределяет кровоток в пользу пораженных участков.

При остром ишемическом поражении миокарда замедляет образование зоны некроза, уменьшает период реабилитации. При явлениях сердечной недостаточности Милдронат увеличивает сократимость миокарда, снижает частоту и длительность приступов стенокардии.

Показания к применению

  • Милдронат используется в составе комплексной терапии: хронической сердечной недостаточности, ИБС (инфаркт миокарда, стенокардия), дисгормональной кардиомиопатии, хронических и острых нарушений мозгового кровообращения, а также абстинентного синдрома у больных алкоголизмом.
  • Другие показания: пониженная работоспособность, послеоперационный период для уменьшения срока реабилитации, физическое перенапряжение, гемофтальм, тромбоз центральной вены сетчатки, кровоизлияния в сетчатку разной этиологии, гипертоническая и диабетическая ретинопатия (для парабульбарного введения), хронический бронхит и бронхиальная астма (как иммуномодулятор).
  • Милдронат применяется внутрь, внутривенно, внутримышечно и парабульбарно.
  • При заболеваниях сердечно-сосудистой системы:
  • В терапии стабильной стенокардии – в течение 3-4 дней по 250 мг трижды в день, затем по 250 мг трижды в сутки 2 раза в неделю на протяжении 1,5 месяцев (в составе комплексного лечения).
  • В терапии инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии — внутривенно струйно по 0,5-1 г однократно в сутки, затем внутрь по 250 мг дважды в день в течение 3-4 дней, далее – дважды в неделю по 250 мг 3 раза в день.
  • При нарушениях мозгового кровообращения в острой фазе Милдронат назначют внутривенно по 0,5 г однократно в сутки на протяжении 10 дней, затем принимают препарат внутрь в суточной дозировке 0,5-1 г.
  • При дистрофических и сосудистых заболеваниях сетчатки Милдронат назначают парабульбарно по 50 мг в сутки в течение 10 дней.

При физических и умственных нагрузках – внутрь по 0,25 г 3-4 раза в день или внутривенно по 500 мг однократно в день. Продолжительность лечения 10-14 дней. Курс повторяют при необходимости.

Спортсменам Милдронат назначают перед тренировками по 0,5-1 г внутрь 2 раза в сутки. В период подготовки курс лечения – 2-3 недели, в период соревнования – 10-14 дней.

В терапии хронического алкоголизма – внутрь по 0,5 г 4 раза в день, внутривенно по 0,5 г два раза в день. Продолжительность лечения 7-10 дней.

  1. При комплексном лечении бронхиальной астмы Милдронат назначают по 0,25 г ежедневно в течение трех недель.
  2. Крайне редко возможна диспепсия, учащение сердечного ритма, снижение или повышение АД, аллергические реакции.
  3. Милдронат противопоказан при наличии гиперчувствительности к препарату, при беременности и лактации, при внутричерепной гипертензии, в том числе при внутричерепных опухолях, нарушениях венозного оттока.

Нет достаточных доказательств безопасности применения Милдроната во время беременности. Чтобы избежать неблагоприятного воздействия Милдроната на плод, не следует применять его в период беременности.

Милдронат усиливает действие сердечных гликозидов, коронародилатирующих средств и некоторых гипотензивных препаратов. Совместим с антиаритмическими, антиангинальными препаратами, антиагрегантами, антикоагулянтами, бронхолитиками и диуретиками.

Следует соблюдать осторожность при сочетании с нифедипином, нитроглицерином, альфа-адреноблокаторами (возможно развитие артериальной гипотензии и умеренной тахикардии).

Отсутствуют клинические данные о передозировке препарата Милдронат.

Относится к списку Б. Хранить следует при температуре не выше 25 градусов Цельсия, в сухом месте.

  • 1 капсула Милдронат содержит 250 мг Милдроната, по 10 шт в блистере, по 4 блистера в упаковке
  • 1 мл раствора для инъекций Милдронат содержит 100 мг Милдроната, по 5 мл в ампуле, по 5 шт в блистере, по 2 блистера в картонной упаковке.
  • Раствор для инъекцийМилдронат: бесцветный, прозрачный
  • действующее вещество – Милдронат (3-(2,2,2- триметилгидразиния) пропионата дигидрат).
  • Вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Капсулы Милдронат:

  1. Желатиновые твердые, белого цвета, содержимое – белый кристаллический порошок, гигроскопичен.
  2. Действующее вещество — мельдоний (триметилгидразиния пропионат).
  3. Вспомогательные вещества: кальция стеарат, кремния диоксид, крахмал картофельный.
  4. Состав оболочки: желатин, диоксид титана (Е171)

У пациентов с хроническими заболеваниями почек и печени Милдронат в течение длительного времени применяют с осторожностью. При остром коронарном синдроме Милдронат не относится к препаратам первого ряда.

Недостаточно данных о поступлении Милдроната в грудное молоко. На период использования Милдроната кормление грудью следует прекратить.

Основные параметры

Название: МИЛДРОНАТ
Код АТХ: C01EB20 — Магния оротат

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/mildronat.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector