Устекинумаб — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций в растворе) лекарства для лечения псориаза и псориатического артрита у взрослых, детей и при беременности

Стелара при псориазе положительно зарекомендовала себя среди всех препаратов, применяемых при этом заболевании. Отзывы на уколы Стелара при псориазе демонстрируют его высокую эффективность у пациентов с различными формами заболевания.

Уколы от псориаза Стелара

Уколы Стелара от псориаза представляет собой раствор для инъекций светло-желтого или белого цвета. Допускается присутствие в растворе белковых частиц. Основное действующее вещество препарата – устекинумаб.

Оно представляет собой моноклональные антитела при псориазе, схожие на собственные человеческие антитела. Препарат обладает иммунодепрессивным средством.

Принцип его действия основан на угнетении выработки организмом белков, которые стимулируют образование клеток кожи и провоцируют воспалительный процесс.

Стелара при псориазе имеет противопоказания. Препарат нельзя принимать тем пациентам, которые страдают повышенной чувствительностью к устекинумабу, имеют тяжелые активные формы инфекционных заболеваний, больны онкологическими болезнями. Также запрещена Стелара Устекинумаб беременным женщинам и детям до 18 лет.

Стелара имеет сертификат Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии, поэтому его применение на территории России разрешено.

Отзывы на Стелара при псориазе

Стелара на форуме больных псориазом активно обсуждается уже несколько лет. Отзывы на уколы Стелара при псориазе в большинстве случаев положительны:

• Александр, 46 лет, Москва. Несколько лет назад врачи поставили диагноз вульгарный псориаз, который возник по причине метаболических изменений в организме. Лечившись многими препаратами, я не мог добиться длительной ремиссии. После инъекции Стелара стали заметны существенные улучшения. Состояние кожи на видимых частях тела быстро улучшилось, благодаря чему я перестал комплексовать на работе. Существенно снизился кожный зуд, я могу нормально спать, меня больше не раздражает одежда. Считаю, что Стелара отлично справляется с псориазом – уже более года я не применяю других препаратов от псориаза.
• Ирина, 25 лет, Киев. Псориазом болею с детства. Раствор Стелара посоветовала мой врач-дерматолог. Купила препарат недавно, уколы делала только два раза, поэтому определенного ничего сказать не могу. Существенных улучшений еще нет, но врач сказала, что необходимо сделать хотя бы пять инъекций. Буду надеяться, что именно Стелара поможет мне избавиться от болезни.
• Георгий, 43 года, Новосибирск. Препарат Стелара купил в прошлом году. Всего за 6 инъекций мой давно мучивший меня псориаз практически исчез. Конечно, следы на коже видны, но на ней уже нет этих ужасных корок, воспаленных участков, раздражения. Я благодарен своему врачу, который посоветовал купить Стелару. Эти инъекции стали для меня настоящим спасением, ведь более двадцати лет я не мог избавиться от псориаза.
• Елена, 21 год, Санкт-Петербург. Псориазом страдаю последние семь лет. Родители прикладывали все усилия, чтобы вылечить меня от псориаза, но особых успехов я не замечала – при незначительной ремиссии заболевание одолевало вновь. Описание Стелары нашла на форуме больных псориазом, на котором я недавно зарегистрировалась. Поскольку отзывы положительные, я тоже заказала Стелару. Пока сделана одна инъекция, буду смотреть на дальнейшую динамику. Очень хотелось бы избавиться от заболевания как можно быстрее.
• Игорь, 35 лет, Екатеринбург. Препаратом Стелара от псориаза пользовался по рекомендациям врача. К хвалебным отзывам присоединиться не могу, поскольку Стелара не дала ожидаемого эффекта, буду искать другие препараты для лечения.
• Оксана, 54 года, Нижний Новгород. Псориаз у меня обострился на фоне климакса. Раньше меня болезнь так не донимала, поэтому я смотрела на лечение сквозь пальцы и не старалась что-либо делать. Но последние годы были просто ужасными – все симптомы усилились в разы, а привычные препараты уже не справлялись с заболеванием. Муж нашел в интернете препарат Стелара, решила попробовать и не зря. Именно со Стелара я практически избавилась от псориаза. Теперь жалею, что не воспользовалась им раньше и мучилась столько лет.

Инструкция по применению Стелара при псориазе

Инструкция по применения Стелара сообщает, что существенные улучшения можно заметить уже к 28 неделе использования средства. Если к этому времени симптоматика заболевания не ослабится, врач рассмотрит вопрос, применять уколы Стелара при псориазе или нет – возможно, понадобится сменить лекарственное средство.

Первая инъекция препарата 45 мг вводится на фоне относительного здоровья пациента. Он не должен болеть простудой, тяжелыми хроническими инфекциями, женщинам необходимо предохраняться от беременности. Вторая инъекция препарат делается через четыре недели, а следующие уколы от псориаза делают каждые двенадцать недель.

Цена и аналоги препарата Стелара

Поскольку купить уколы от псориаза Стелара имеют возможность не все, пациентов интересуют аналоги Стелара – такие препараты, как правило, стоят намного дешевле. Среди аналогов врачи могут посоветовать препараты Иларис, Зенапакс, Дермафлуцин, Гламетазон, Ремикейд. Эффективен и Метотрексат при псориазе, но он также ослабляет иммунитет.

Цена на уколы от псориаза Стелара довольно высока по сравнению с другими препаратами. Цена в России на Стелара колеблется в районе 180 тыс. руб. за флакон, а купить Стелара в Украине можно в среднем за 70 тыс.

грн. Цена Стелара в Москве может существенно отличаться. Есть аптеки Москвы в которых стоимость Стелара доходит до 228 тыс. руб. С целью экономии препарат можно заказывать в интернет-аптеках.

Мои источники:

Источник: https://www.psoriazo.ru/stelara-otzyvy-pri-psoriaze.html

Какие уколы от псориаза назначают в составе терапии

Главными симптомами псориаза являются шелушащиеся высыпания на кожных покровах. Нередко патология осложняется, поражает внутренние органы. Поэтому к лечению чешуйчатого лишая следует подходить комплексно. В тяжелых случаях врачи выписывают уколы от псориаза.

Суть инъекционного лечения патологии

Уколы действуют быстрее пероральных и наружных препаратов: практически сразу проходят дискомфортные ощущения, раны начинают заживать, псориатические бляшки становятся меньшими по размеру.

В терапии псориаза применяются разные инъекционные медикаменты. Их действие направлено на купирование зуда, воспаления, аутоиммунной реакции и нормализацию кератинизации. Помогают уколы в лечении не только кожи, но и суставов, органов.

Инъекционная терапия проводится в стадию обострения болезни.

Какие уколы делают при псориазе: названия самых действенных препаратов

В аптеках продается немало уколов от псориаза. Они относятся к разным группам, отличаются составом, способами воздействия и применения, выраженностью лечебного эффекта, стоимостью.

Список самых действенных препаратов:

• Пирогенал.
• Тималин.
• Глутоксим.
• Тимодепрессин.
• Стелара.
• Ремикейд.
• Дексаметазон.
• Дипроспан.
• Дипросалик.
• Гептрал.
• Гептор.
• Кеналог.
• Тавегил.
• Хлоропирамин.
• Глюконат кальция.

Иммуномодулирующие

Препараты такой группы восстанавливают метаболические процессы в эпидермальных покровах на клеточном уровне.

Самыми действенными иммуномодулирующими средствами являются:

• Пирогенал. Активное вещество — бактериальный липополисахарид. Хорошо переносится, не вызывает аллергию. Терапевтический курс составляет 10-30 уколов. Вводится препарат через день или ежедневно.
• Тималин. Действующий компонент – экстракт тимуса. Налаживает функционирование иммунной системы. Курс лечения — 10-30 уколов.
• Глутоксим. Активное вещество — глутамил-цистеинил-глицин динатрия. Восстанавливает метаболические процессы, укрепляет иммунитет. Терапевтический курс — 20-25 уколов.

Иммунодепрессанты

Иммунодепрессанты подавляют активность иммунных клеток. Их применяют при всех формах псориаза. Не подходят препараты, если у человека имеются заболевания крови, инфекционные патологии, непереносимость компонентов средства, онкология, нарушения в работе печени и почек.

Эффективные иммунодепрессанты:

• Тимодепрессин. Содержит гамма-D-глутамил-D-триптофан натрия. Подходит для комплексной терапии. Продолжительность лечебного курса – 7 дней. После двухдневного перерыва постановку уколов возобновляют.
• Ремикейд. Подходит для лечения псориазников возрастом от 18 лет. Действующее вещество – инфликсимаб. Ремикейд назначается при тяжелом течении чешуйчатого лишая, псориатическом артрите. Устраняет отечность и боль. Максимальный эффект наблюдается спустя два месяца использования.
• Дексаметазон. Содержит дексаметазона натрия фосфат. Улучшает кровообращение, снимает воспаление, нормализует метаболизм. Инъекции делаются в пораженные псориазом участки дермы.
• Дипроспан. Содержит бетаметазона дипропионат. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное и противошоковое действие. Может вызывать привыкание.
• Дипросалик. Активными компонентами выступают салициловая кислота и бетаметазон. Убирает зуд, шелушение, отечность.

Гепатопротекторы

Главной задачей печени является очистка крови. При приеме разных медикаментов функционирование этого органа нарушается. Для поддержки работы и защиты печени используются гепатопротекторы. Чаще всего доктора назначают Гептор и Гептрал.

Действующим компонентом Гептрала выступает адеметионин. Медикамент обладает холеретическим, детоксикационным, регенерирующим, антиоксидантным, холекинетическим, нейропротекторным действием. Назначается 10 уколов. Гептор содержит то же активное вещество и обладает теми же свойствами, что и Гептрал. Вводится внутривенно либо внутримышечно.

Антигистаминные

Бывает, что на некоторые продукты питания, лекарства возникает аллергия. Она может быть причиной обострения псориаза. Для купирования аллергической реакции применяют антигистаминные препараты.

Чаще всего врачи назначают:

• Кеналог. Содержит триамцинолон. Обладает противовоспалительным, противозудным и противоаллергическим действием. Предназначен для внутримышечного введения. Терапия длится около недели. Раствор вводится дважды в сутки.
• Тавегил. Изготовлен на базе клемастина. Убирает аллергические проявления и зуд. Повышает проницаемость сосудов, обладает седативным действием. В день делается два укола с интервалом в 12 часов.
• Хлоропирамин. Активное вещество – хлоропирамин. Снимает проявления аллергии, не дает развиваться ей в дальнейшем. Ставятся уколы дважды в день.
• Глюконат кальция. Применяется в составе комплексной терапии. Снимает отечность, воспаление, укрепляет стенки сосудов.

Стелара

Активный компонент — устекинумаб. Главным показанием выступает чешуйчатый лишай. Препарат угнетает синтез белков, стимулирующих образование эпидермальных клеток и развитие воспаления. Назначается на тяжелых и умеренных стадиях псориаза. Не применяется при непереносимости устекинумаба, инфекционных патологиях, онкологии.

Глюконат кальция

Препарат уменьшает площадь псориатических высыпаний и снимает воспаление. Назначается тогда, когда болезнь начинает обостряться.

Ставятся уколы три раза в неделю. Вводится раствор внутримышечно или внутривенно.

На фоне терапии возможны побочные эффекты: брадикардия, подташнивание, чувство жара.

Запрещены инъекции глюконата кальция при нарушении функционирования почек, недостаточности в работе сердечной мышцы.

В каких случаях в больнице назначают гормональные инъекции при псориазе

Тяжелые формы псориаза принято лечить в больнице. Обычно врачи назначают гормональные препараты. Такие лекарства считаются самыми эффективными. Инъекции применяют тогда, когда препараты в виде таблеток и мазей не дают положительного результата.

Вводят препараты внутривенно или внутримышечно. Дозировка определяется доктором индивидуально для каждого псориазника. Гормональные инъекции являются частью комплексного лечения.

Средства на основе гормонов негативно отражаются на состоянии печени и почек. Поэтому терапия проводится под строгим контролем медиков.

Какие препараты помогают в период обострения болезни

В период усугубления чешуйчатого лишая целью лечения становится купирование острого состояния и введение болезни в стадию ремиссии. Для этого врачи рекомендуют принимать разные группы медикаментов.

Лучше всего помогают такие средства:

• гормоны (Дексаметазон, Триамцинолон);
• дезинтоксикационные препараты (Сульфат магния, Тиосульфат натрия, Реамберин);
• иммунодепрессанты (Стелара, Кризанол);
• ретиноиды (Ацитретин);
• эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале);
• витамины (Мильгамма);
• антибиотики;
• диуретики;
• стимуляторы (Лидаза, Тактивин);
• цитостатики (Метотрексат).

В первую очередь назначаются дезинтоксикационные, иммунодепрессивные препараты. В тяжелых случаях, при эритродермии, пустулезной форме псориаза добавляются гормоны. При присоединении инфекции выписываются антибиотики.

Как правильно ставить уколы в домашних условиях

Обычно уколы ставят в стационаре. Некоторые препараты можно принимать дома. Допускается самостоятельно вводить инъекционные средства антигистаминной, дезинтоксикационной, противовоспалительной, антибактериальной, витаминной групп.

Правила постановки уколов:

• Вымыть руки с мылом.
• Обработать место введения препарата спиртом.
• Взять одноразовый шприц и снять колпак с иглы.
• Набрать раствор.
• Вытеснить из шприца воздух.
• Зажать кожу между большим и указательным пальцами.
• Резко вставить иглу на 3/4 ее длины.
• Медленно ввести препарат.
• Вынуть иглу.
• Протереть место прокола спиртом.

Что делать, если возникла папула после инъекции в плечо

• Если шишка не болит, не становится горячей и красной, то беспокоиться не стоит: бугорок рассосется самостоятельно.
• Ускорить этот процесс могут аптечные препараты.
• Эффективны такие лекарства:

• гели Лиотон, Троксерутин, Троксевазин;
• мазь Траумель;
• мазь Гепарин.

Цены лекарственных средств

Стоимость уколов от псориаза зависит от типа препарата, его дозировки, количества ампул в упаковке, фирмы-производителя, ценовой политики реализатора. В интернет-магазинах лекарства стоят дешевле, чем в стационарных аптеках.

Стоимость средств от чешуйчатого лишая:

• Пирогенал – 1200 рублей.
• Тималин – от 390 рублей.
• Глутоксим – 700 рублей.
• Тимодепрессин – от 1000 рублей.
• Стелара – от 180 рублей.
• Ремикейд – от 9400 рублей.
• Дексаметазон – 100-250 рублей.
• Дипроспан – от 88 рублей.
• Дипросалик – от 600 рублей.
• Гептрал – 1670 рублей.
• Гептор – от 640 рублей.
• Глюконат кальция – от 114 рублей.
• Тавегил – от 200 рублей.
• Кеналог – от 114 рублей.
• Хлоропирамин – от 75 рублей.

Какие инъекции самые эффективные: отзывы врачей и пациентов

Для лечения псориаза волосистой части головы, ладонно-подошвенного, локтевого, каплевидного, бляшечного и других форм используются разные уколы. Чтобы понять, какие инъекционные препараты самые эффективные, стоит ознакомиться с мнениями пациентов и врачей.

Отзывы докторов и псориазников:

• Виталий. У меня вульгарный тип псориаза уже несколько лет. Я лечился разными препаратами, но не мог добиться длительной ремиссии. Врач выписал Стелару в уколах. Улучшение на фоне терапии почувствовал уже на первой неделе: прошел зуд, побледнели бляшки. Уже полгода я не принимаю никаких лекарств. Рецидивов пока не было. Поэтому выбор я остановил на Стеларе.
• Валерий. Я врач-дерматолог с 25-летним стажем. Своим пациентам с тяжелым течением псориаза рекомендую Тимодепрессин. Этот препарат самый эффективный и не вызывает побочных реакций. Проявления чешуйчатого лишая на фоне лечения Тимодепрессином проходят за пару недель.

Таким образом, для лечения псориаза тяжелого течения или осложнений болезни применяют уколы. Препараты отличаются свойствами и принципом действия. Обычно инъекционное лечение проводится в условиях стационара. Но противовоспалительные и антигистаминные средства можно колоть дома.

Источник: https://psoriazonline.ru/preparatyi/ukolyi/ot-psoriaza-2.html

Эффективные уколы от псориаза

Псориаз представляет собой серьезное заболевание, в борьбе с которым используются самые различные методы. Медики рекомендуют таблетки, мази, спреи, кремы, шампуни, уколы. Есть много рецептов народной медицины, которые зарекомендовали себя хорошими помощниками в борьбе с недугом.

Но одними из эффективных являются инъекции при псориазе, которые помогают быстрее устранить неприятную симптоматику болезни. Эти процедуры являются в большинстве случаев дорогостоящими.

Кроме этого, инъекции обладают побочными эффектами, поэтому врачи рекомендуют их редко – в случаях, если местная и симптоматическая терапия не дала своих положительных результатов.

Общая характеристика уколов

Во время псориаза требуется многосторонняя поддержка организма. С помощью лекарств удается избавиться от внешних проявлений болезни и оказать благоприятное воздействие организму больного.

При псориазе назначают такие уколы:

• Иммуномодуляторы, которые повышают защитные свойства организма в борьбе с болезнью. Эти препараты необходимо принимать с осторожностью и строго по назначению специалиста. Чаще всего в этих целях используется Пирогенал, Тималин, Полиоксидоний, Глутоксим.
• Иммунодепресанты, с помощью которых обеспечивается искусственная иммуносупрессия, то есть искусственное угнетение иммунитета. К ним относится Стелара, Ремикейд, Хумира. Эти медикаменты состоят из особых антител, с помощью которых достигается максимальный результат. Иногда достаточно нескольких уколов в год от псориаза, чтобы ощутить их положительные эффекты. Применение таких препаратов угнетает работу иммунной системы, отчего развиваются другие заболевание. Это считается недостатком иммунодепресантов.
• Глюкокортикостероиды благоприятно воздействуют на обменные процессы в организме. К ним относятся Преднизолон, Метипред, Дипроспан, Флостерон. Эти уколы рекомендуют при псориазе в очень тяжелых ситуациях. За год необходимо сделать 5 уколов. Большее их количество может вызвать привыкание. Данные лекарства относятся к гормональным препаратам, поэтому их категорически не рекомендуется применять людям, имеющим проблемы с эндокринной системой, беременным и кормящим женщинам.
• Гепатопротекторы, улучшающие работу печени – Гептрал, Гептор. Это отличные антиоксиданты, очищающие печень и весь организм в целом. К их применению нет противопоказаний. Они играют важную роль в лечении псориаза, ведь кроме очистки печени, улучшается качество жизни пациентов.
• Антигистаминные препараты, которые блокируют рецепторы гистамина в организме. Они незаменимы при аллергии и неврологических заболеваниях. Самыми эффективными из них считаются Тавегил, Хлоропирамин.

Важно уточнить, что все вышеперечисленные препараты нельзя принимать самостоятельно, без консультации с врачом. Он же должен ставить инъекции. Если уколы от псориаза ставят в домашних условиях важно, чтобы делал их медик. Многими лекарствами может быть вызвана реакция, справиться с которой в силах человек, хорошо разбирающийся в медицине.

Иммуномодуляторы

С помощью иммуномодуляторов нормализуется метаболизм в клетках и тканях, снимается воспаление, активируется работа печени. Противопоказаны иммуномодуляторы при индивидуальной непереносимости, во время беременности и кормления грудью.

Пирогенал представляет собой гипоаллергенное средство. Для проведения полного курса лечения необходимо 30 инъекций по одному уколу в день или через 1–3 дня.

Тималин регулирует лимфоциты, с помощью которых восстанавливается уммунологическая реактивность. В частых случаях этот препарат входит в состав лекарств для комплексного лечения. При псориазе уколы делают ежедневно на протяжении 10–30 дней. Можно ставить их через день.

Глутоксим оказывает цитопротекторное действие, благоприятно влияет на процессы в клетках. Хорошо сочетается с фототерапией. Для полного курса лечения необходимо 20–25 инъекций.

Полиоксидоний при псориазе – это иммуномодулирующее средство помогает в случаях, если нет положительных результатов от стандартной терапии. Препарат назначается во время обострения и в стадии ремиссии заболевания.

Иммунодепрессанты

Лечение псориаза этими уколами эффективно потому, что с их помощью подавляется реакция организма.

Прием этих лекарств противопоказан:

• беременным женщинам;
• при острых инфекциях;
• людям, имеющим проблемы с почками и печенью;
• онкобольным;
• людям, не достигшим совершеннолетия;
• имеющим индивидуальную непереносимость к препарату.

Инъекции от псориаза делятся на два вида. Действие первых направлено на весь организм в целом, все его системы органов. У второго вида препаратов существуют свои определенные цели и задачи.

Первые препараты должны вводиться в медицинском учреждении. Пациенту лучше некоторое время находиться под мониторингом медиков.

Направление второй группы лекарств связано с определенной частью, в которой происходят изменения, связанные с заболеванием. Такая терапия должна сопровождаться регулярными анализами, позволяющими определить изменения в иммунной системе.

Тимодепрессин является одним из лучших иммунодепрессантов. Для одного курса лечения достаточно применения препарата на протяжении 7 дней.

При необходимости, можно сделать перерыв в 2 дня и повторить лечение. Повторяются курсы терапии до 5 раз. Это зависит от сложности и течения заболевания.

Следует уточнить, что одними иммунодепрессантами болезнь не лечится. Обычно они используются в комплексной терапии.

Моноклональные антитела

Стелара считается эффективным препаратом от псориаза. Активное вещество его – устекинумаб приостанавливает выработку и активные действия некоторых протеинов, которые отвечают за прогрессирование кожных заболеваний.

Стелара используется в лечении среднего и тяжелого бляшечного псориаза. Препарат стоит недешево. При псориазе необходимо проколоть 5 уколов через 12 недель по 45 мг. Если больной весит более 100 кг доза удваивается. Кроме этого, повышение дозы назначается при замеченной слабой эффективности лекарства.

Хумира представляет собой иммунодепрессант селективного действия. Он является хорошим помощником в борьбе с бляшечным псориазом и псориатическим артритом. Полный курс лечения состоит из 3 месяцев. Изначально интервал между инъекциями составляет неделю, затем две. Категорически не допускается одновременное применение Хумиры и Анакиры, Абатацептома.

Глюкокортикостероиды

С помощью этих препаратов удается избавиться от зуда, отеков и воспалительных процессов. Глюкокортикостероиды представляют собой гормональные средства, поэтому применение их показано только по рекомендации врачей и в крайне сложных ситуациях.

Данные препараты противопоказаны:

• беременным и кормящим женщинам;
• людям, страдающим проблемами в работе эндокринной системы.

Дексаметазон при псориазе помогает снять воспаление в короткие сроки. Это лекарство применяется только, если мази оказались недостаточно эффективными.

Категорически запрещается длительное применение препарата. Это чревато тяжелыми побочными эффектами, ухудшением течения псориаза, который обостряется в еще более тяжелой форме.

Дозировка назначается врачом для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Дипроспан при лечении псориаза оказывает десенсибилирующее, противоаллергенное, противовоспалительное, антитоксичное, противошоковое действие. Кроме этого, оказывает влияние на обмен веществ. Нельзя однозначно сказать про воздействие препарата. Для каждого отдельного случая существует своя картина.

Иногда после его применения наступает заметное улучшение. Но бывают моменты, когда уколы от псориаза Дипростан провоцируют осложнение и обострение заболевания. Поэтому применяется лекарство только по назначению врача, который смотрит на симптоматику заболевания.

При неправильном использовании лекарства возникает гормональная зависимость.

Из противопоказаний отмечаются:

1. сахарный диабет;
2. туберкулез;
3. проблемы в работе ЖКТ;
4. гипертония;
5. беременность;
6. глаукома;
7. инфекционные заболевания.

Из побочных эффектов после применения лекарства могут наблюдаться:

• проблемы со сном;
• состояние тревоги и возбужденности;
• невроз;
• депрессивное состояние;
• проблемы с пищеварением;
• остеопороз;
• обострение сахарного диабета;
• увеличение веса тела.

Важно строго соблюдать инструкцию по применению Дипростана при псориазе. Это поможет избежать многих негативных последствий. Курс лечения состоит из трех инъекций с интервалом между каждой из них в 14 дней.

Дипроспан от псориаза является хоть и эффективным, но не совсем безвредным препаратом. Поэтому к его использованию необходимо подходить с осторожностью.

Чем заменить Дипростан при псориазе?

Во многих европейских странах отказались от использования Дипростана. Связано это со множественными побочными проявлениями препарата. Существует средство, обладающее аналогичными лечебными свойствами – Флорестон. Это лекарство стоит немного дешевле, но также эффективно в лечении псориаза.

Гепатопротекторы

В лечении псориаза очищение печени играет важную роль. Ведь печень – это главный фильтр организма. С помощью гепатопротекторов удается защитить печень от влияния токсических веществ, а также восстановить поврежденные участки. Обычно достаточно при псориазе проколоть от 10 до 15 уколов. Препараты обладают антиоксидантными и детоксидантными свойствами.

В состав Гептрала входит адеметионин, оказывающий холеретическое, холекинетическое, детоксикационное, антиоксидантное, нейропротекторное, регенерирующее и антифиброзирующее действие. Изначально псориаз лечится этим лекарством в виде уколов, позже больной переходит на таблетки.

Антигистаминные препараты

В довольно частых случаях терапия псориаза сопровождается аллергическими проявлениями. Устранить эту проблему помогают антигистаминные препараты. С их помощью снимается зуд и отечность. Кроме того, эти средства обладают антиспастическим, седативным, антихолинергическим, анестезирующим свойством.

Тавегил способствует активному избавлению от проявлений аллергии и зуда. С его помощью удается остановить экссудацию. Средство вводится внутривенно или внутримышечно по 2 мл дважды в день. Его действие длится 12 часов.

Хлоропирамин предотвращает аллергию, обладает седативными, противозудными и снотворными свойствами.

Уколы Глюконата кальция при псориазе укрепляют стенки сосудов, способствуют снятию зуда и отечности. Препарат обладает детоксикационными, противоаллергическими, десенсибилирующими свойствами.

Важно перед применением Кальция глюконата провести анализ крови на содержание кальция. При его высоком содержании препарат противопоказан.

Также противопоказанием в его использовании является:

• гиперкоагуляция;
• гипертензия;
• тромбофлебит.

Доза для взрослых – 5–10 мл от 1 до 3 раз в сутки. Можно чередовать уколы через день. Доза для детей назначается в зависимости от возрастной категории – 1–5 мл. Интервал между инъекциями составляет 2–3 дня. Препарат не только снимает симптоматику псориаза, но и положительно влияет на сон, эмоциональное состояние больного.

Следует понимать, что лечение псориаза – серьезное мероприятие, при котором невозможно обойтись без врачебной помощи. В особенности это касается инъекций.

Только врач, глядя на общее состояние организма, симптоматику псориаза может назначить уколы.

Источник: https://psoriaz-med.ru/preparatyi/ukolyi/effektivnyie-ukolyi-ot-psoriaza/

Стелара от псориаза: инструкция по применению, цена и отзывы об уколах

• Дерматолог высшей категории Инна Владимировна
• 47101
• Дата обновления: Сентябрь 2019

Одной из новейших разработок для борьбы с псориазом являются человеческие моноклональные антитела.

Эти препараты угнетают собственный иммунитет пациента, останавливая патологические процессы, происходящие в эпидермисе при псориазе.

Стелара от псориаза относится именно к этой группе препаратов и на сегодняшний день считается одним из самых действенных средств против хронического заболевания кожи.

Общая информация о лекарстве

Иммунодепрессант Стелара содержит вещество устекинумаб, относящееся к группе моноклональных антител. Средство выпускается в одноразовых шприцах, которые содержат 50 или 100 мл раствора для инъекции.

В малой дозе содержится 45 мл действующего вещества, в большой – 90 мл устекинумаба. Вспомогательные вещества в составе средства – это вода для инъекций и сахароза. Один шприц рассчитан на однократное введение препарата.

Средство представлено во всех крупных аптеках, но отпускается только по рецепту. Самостоятельно приобрести препарат без назначения врача нельзя.

Принцип действия

Псориатические бляшки возникают из-за патологических процессов, запускающих механизм деления клеток. Именно избыточное деление клеток эпидермиса приводит к образованию плотных бляшек.

Действие Стелары от псориаза направлено на угнетение двух белков, которые ответственны за этот процесс. Лекарство воздействует на иммунитет больного, останавливая аутоиммунный ответ организма, который и выступает причиной воспаления эпидермиса и шелушений.

Принцип действия уколов от псориаза Стелара:

• угнетение патологических процессов в клетках эпидермиса;
• противовоспалительное действие;
• уменьшение шелушений;
• стимуляция регенерации эпидермиса;
• влияние на нервную систему.

Препарат борется с аутоиммунным фактором болезни

Псориаз не зря называют психосоматическим заболеванием. Патологические процессы в клетках кожи нередко запускаются в ответ на перенесенный стресс, психоэмоциональное потрясение или другие нарушения работы нервной системы.

Помимо влияния на саму причину псориаза, Стелара оказывает воздействие на нервную систему, снимая напряжение и улучшая качество сна.

Все это благоприятно сказывается на течении заболевания, улучшает самочувствие и способствует скорейшему восстановлению.

Показания к применению

Препарат Стелара разработан специально для лечения псориаза. Его назначают для лечения вульгарного или бляшечного псориаза средней и тяжелой степени, когда в патологический процесс вовлечено более 5% эпидермиса.

Лекарственное средство предназначено для лечения только взрослых пациентов, детям и подросткам младше 18 лет Стелара не назначается.

При легкой форме псориаза применять препарат нецелесообразно. Воспаление в этом случае успешно купируется дерматологическими мазями и гелями. Лекарство Стелара оказывает мощное воздействие на весь организм в целом, поэтому назначается лишь в тяжелых случаях, когда традиционная медикаментозная терапия неэффективна или высок риск развития опасных осложнений.

Уколы применяются для лечения псориатического артрита. Они показывают высокую эффективность при воспалении суставов и быстро снимают симптомы. Кроме того, Стелара препятствует дальнейшему развитию воспалительного процесса.

В каждом конкретном случае решение о назначении терапии моноклональными антителами должен принимать только квалифицированный специалист. Самостоятельное применение препаратов этой группы запрещено.

Как применять препарат?

Для лечения псориатической кожи инъекции Стелары можно делать самостоятельно, если пациент знает, как ставят уколы.

Стандартная дозировка препарата – это 45 мл действующего вещества, или один шприц объемом 50 мл. Двойная доза (90 мл) показана лишь пациентам с избыточной массой тела, вес которых превышает 100 кг.

Укол делается в живот, бедро, плечо или ягодицу, с условием, что кожа в этих зонах свободна от псориатических бляшек.

Для введения препарата следует медленно нажимать на поршень шприца до тех пор, пока все лекарство не будет введено. Место инъекции следует обработать антисептиком перед введением лекарства и сразу после укола.

Так как сложно предугадать реакцию организма на новый препарат, первая инъекция всегда делается в кабинете врача. После укола пациент должен находиться под наблюдением медицинского персонала в течение последующих трех часов.

Следующая инъекция проводится ровно через 28 дней. Если первый укол пациент перенес хорошо, повторную инъекцию можно сделать самостоятельно.

В дальнейшем укол повторяют каждые 12 недель. Решение о прекращении лечения Стеларой принимает врач по результатам планового осмотра пациента. Как правило, 5-6 последовательных инъекции через каждые 12 недель достаточно, чтобы добиться устойчивой ремиссии на несколько лет.

Препарат вводится инъекцией

Противопоказания

Перечень противопоказаний к применению препарата невелик – это наличие инфекционных заболеваний в острой стадии и индивидуальная непереносимость моноклональных антител. Кроме того, лекарство нельзя принимать сразу после проведения вакцинации живой вакциной.

О влиянии Стелары на работу почек и печени ничего не известно. Пациентам с почечной недостаточностью следует проконсультироваться с врачом перед началом введения.

Препарат нельзя принимать при туберкулезе. Введение Стелары в этом случае может негативно сказаться на эффективности терапии этого заболевания.

Кроме того, существует мнение, что моноклональные антитела могут выступать косвенной причиной развития рака кожи, если у пациента есть склонность к этому заболеванию, которая выявляется после изучения семейного анамнеза.

Если у ближайших родственников был диагностирован рак, рекомендуется отказаться от инъекций Стелары.

Препарат не предназначен для лечения пациентов младше 18 лет. Тем не менее в некоторых случаях допускается введение лекарства детям старше 12 лет. Моноклональные антитела назначаются детям при обширном поражении эпидермиса и неэффективности консервативной медикаментозной терапии.

Как отреагирует организм на введение моноклональных антител – заранее предсказать нельзя. Так как такие препараты недостаточно распространены, наличие аллергической реакции или непереносимости средства можно выявить только опытным путем. В связи с этим первую инъекцию должен делать только специалист.

Особенности применения и меры предосторожности

Стелара не противопоказана пациентам старше 65 лет. Корректировка дозировки в этом случае не требуется, однако уколы необходимо делать только в стационаре под контролем медицинского персонала.

Лекарственное средство нельзя применять при наличии инфекционных заболеваний. Пациенту следует пройти обследование у терапевта и сдать ряд анализов на выявление скрытого очага инфекции.

Если обнаружены сопутствующие заболевания, необходимо пройти лечение и лишь после курса терапии допускается введение Стелары.

О влиянии Стелары на развитие эмбриона неизвестно. В инструкции сказано, что женщины репродуктивного возраста должны исключить беременность перед введением препарата. После инъекции следует использовать надежный метод контрацепции в течение следующих четырех месяцев.

Стоимость и аналоги

Цена одного укола Стелара от псориаза составляет около 250 тыс. рублей. Полных аналогов препарат не имеет.

Заменить препарат можно лекарствами на основе адалимумаба (Хумира) и инфликсимаба (Ремикейд). Эти препараты значительно дешевле Стелары, но и уступают по эффективности. Если Стелара блокирует действие IL-23 и IL-12 и препятствует активации Т-клеток, другие моноклональные антитела воздействуют только на фактор некроза опухоли (TNF-альфа).

О замене препарата Стелара другими моноклональными антителами следует проконсультироваться с врачом.

Хумира и Ремикейд имеют похожее действие, но не являются полными аналогами

Отзывы пациентов

Препарат Стелара заслужил положительные отзывы при псориазе, так как это единственный препарат, который дает видимый результат и позволяет забыть о псориазе на долгие месяцы и даже годы.

Тем не менее, из-за высокой стоимости одной дозы лекарства, не все пациенты могут себе позволить лечение моноклональными антителами.

Остается надеяться, что в ближайшем будущем произойти стремительное развитие фармакологического рынка и препараты этой группы станут доступны каждому.

Анна, 34 года

Сделала уже 3 инъекции препарата. Никаких негативных явлений не было, самочувствие улучшилось уже на вторую неделю после инъекции, кожа быстро очистилась. Эффект есть, он действительно заметен, но в длительной ремиссии я пока сомневаюсь.

Иван, 42 года

Я живу без псориаза уже второй год – и все благодаря лекарству Стелара. Когда врач предложил мне этот препарат я долго сомневался, но все же решился отдать огромные деньги за шанс вылечиться. И хочу сказать, что год без псориаза стоит каждой потраченной копейки на лечение. Меня предупредили, что псориаз может вернуться снова, но я к этому готов и теперь знаю, как его лечить.

Илья, 26 лет

Стелара – это очень дорогое и самое эффективное лекарство. Я прожил два года, забыв о том, что у меня псориаза. Для достижения такого эффекта понадобилось 5 инъекций. Ни одно другое средство не обеспечит настолько длительную ремиссию.

Источник: https://DermatologInfo.ru/psoriaz/preparaty/stelara-ot-psoriaza/

СТЕЛАРА: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Препарат Стелара — лекарственное средство для лечения псориаза.

Фармакологические свойства

Устекинумаб представляет собой полностью человеческие моноклональные антитела класса IgG1k с молекулярным весом около 148600 дальтон, продуцируемые рекомбинантной клеточной линией и проходящие многоступенчатую очистку, включая инактивацию и удаление вирусных частиц. Устекинумаб обладает высокой специфичностью к субъединице р40 интерлейкинов (ИЛ) человека ИЛ-12 и ИЛ-23.

Препарат блокирует биологическую активность ИЛ-12 и ИЛ-23, предотвращая связывание p40 с рецептором ИЛ-12R-β1, экспрессируемым на поверхности иммунных клеток.

Устекинумаб не может связываться с ИЛ-12 и ИЛ-23, уже связанными с рецептором ИЛ-12R-β1.

Поэтому препарат вряд ли будет воздействовать на комплемент- или антителозависимую цитотоксичность клеток, экспрессирующих рецепторы к ИЛ-12 и/или ИЛ-23.

ИЛ-12 и ИЛ-23 являются гетеродимерными цитокинами, которые секретируются активирован-ными антиген-презентирующими клетками, в частности, макрофагами и дендритными клетками. ИЛ-12 активирует NK-клетки, стимулирует дифференциацию CD4+ T-клеток до T-хелперов 1 (Th1), а также усиливает выработку интерферона гамма (ИФНγ).

ИЛ-23 стимулирует образование T-хелперов 17 (Тh17) и увеличивает секрецию ИЛ-17А, ИЛ-21 и ИЛ-22. Уровни ИЛ-12 и ИЛ-23 повышены в крови и коже у пациентов с псориазом. Концентрация ИЛ12/23p40 в сыворотке крови является фактом дифференциации пациентов с псориатическим артритом, что подтверждает участие ИЛ-12 и ИЛ-23 в патогенезе псориатических заболеваний.

Полиморфизм генов, кодирующих ИЛ-23А, ИЛ-23R и ИЛ-12B, определяет предрасположен-ность к таким заболеваниям. Кроме того, гены ИЛ-12 и ИЛ-23 имеют повышенную экспрессию в пораженной псориазом коже, и обусловленная ИЛ-12 выработка ИФНγ прямо пропорциональна выраженности псориатического заболевания.

Препарат Стелара проявляет клиническую эффективность при псориазе и псориатическом артрите, посредством связывания субъединицы р40 ИЛ-12 и ИЛ-23 и нарушения выработки цитокинов Th1 и Th17, которые являются ключевыми звеньями патогенеза данных заболеваний.

Фармакокинетика

Среднее время достижения максимальной концентрации в плазме крови (Тmax) после однократного подкожного введения 90 мг устекинумаба здоровым добровольцам составляло 8,5 дня. У больных псориазом эта величина при дозах препарата 45 или 90 мг была сопоставима с таковой у здоровых добровольцев.

Абсолютная биодоступность устекинумаба после однократного подкожного введения больным псориазом составила 57,2%.

Средняя величина системного клиренса устекинумаба после однократного внутривенного введения больным псориазом колебалась от 1,99 до 2,34 мл/сут/кг.

Средний период полувыведения (Т1/2) устекинумаба у больных псориазом и/или псориатическим артритом составлял примерно 3 недели, и в разных исследованиях варьировал от 15 до 32 дней.

Бляшечный псориаз

• Взрослые пациенты
• Лечение пациентов старше 18 лет со средней или тяжелой степенью бляшечного псориаза при отсутствии эффекта от лечения или при наличии противопоказаний, или при непереносимости других методов системной терапии или фототерапии.
• Дети
• Лечение детей в возрасте от 12 до 18 лет со средней или тяжелой степенью бляшечного псориаза при отсутствии эффекта от лечения или при наличии противопоказаний, или при непереносимости других методов системной терапии или фототерапии.

Псориатический артрит

1. Лечение пациентов старше 18 лет с активным псориатическим артритом (ПсА) в качестве монотерапии или в комбинации с метотрексатом.
2. Препарат Cтелара предназначен для подкожных инъекций.
3. Взрослые пациенты

Бляшечный псориаз

Рекомендованная доза составляет 45 мг. Вторую инъекцию делают 4 недели спустя после первого применения, затем каждые 12 недель. У пациентов с массой тела более 100 кг препарат рекомендуется использовать в дозе 90 мг.

При неэффективности терапии в течение 28 недель рекомендуется рассмотреть целесообразность применения препарата.

Коррекция дозы

Пациентам, у которых клиническая эффективность препарата при применении каждые 12 недель выражена недостаточно, следует увеличить дозу препарата до 90 мг каждые 12 недель. В случае если такой режим дозирования не эффективен, дозу препарата 90 мг следует вводить каждые 8 недель.

Возобновление лечения

Псориатический артрит

Рекомендованная доза составляет 45 мг. Вторую инъекцию делают 4 недели спустя после первого применения, затем каждые 12 недель. У пациентов с массой тела более 100 кг препарат рекомендуется использовать в дозе 90 мг.

Дети

Бляшечный псориаз

Рекомендованная доза зависит от массы тела пациента, как показано в таблице 1. Вторую инъекцию делают 4 недели спустя после первого применения, затем каждые 12 недель.

• Масса тела Рекомендованная доза
• Менее 60 кг 0,75 мг/кг
• От 60 кг до 100 кг 45 мг
• Более 100 кг 90 мг
• Детям препарат применяется в условиях стационара.
• При неэффективности терапии в течение 28 недель рекомендуется рассмотреть целесообразность применения препарата.

Особые группы пациентов

Применение у пожилых больных (старше 65 лет)

Из 4135 пациентов, принимавших препарат Стелара®, 252 являлись пациентами в возрасте старше 65 лет (183 пациента с псориазом и 69 – с псориатическим артритом). В ходе клинических исследований не было выявлено влияния возраста на клиренс или объем распределения препарата.

Несмотря на то что в ходе исследований препарата не было выявлено различий в безопасности и эффективности препарата для пожилых пациентов старше 65 лет по сравнению с более молодыми пациентами, число пожилых пациентов недостаточно для окончательного вывода о влиянии возраста (или об отсутствии влияния) на клиническую эффективность.

Применение у детей

1. Безопасность и эффективность устекинумаба у детей младше 12 лет не изучалась.
2. Применение при почечной и печеночной недостаточности
3. Изучения препарата у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью не проводилось.
4. Указания по введению препарата
5. Препарат предназначен для подкожного введения.

Перед введением препарата внимательно осмотрите содержимое шприца. Раствор может быть прозрачным или слегка опалесцирующим от бесцветного до светло-желтого цвета, может содержать единичные прозрачные частицы белка.

Такой внешний вид является нормальным для белковых растворов. При изменении цвета, помутнении или наличии твердых частиц раствор использовать нельзя.

Устекинумаб не содержит консервантов, поэтому любой неиспользованный остаток препарата в шприце использовать нельзя.

Препарат не следует смешивать с другими жидкостями для инъекции. Если для введения дозы 90 мг используют 2 шприца по 45 мг препарата, следует сделать 2 последовательные инъекции. При этом вторая инъекция должна быть сделана сразу же после первой. Инъекции следует делать в разные области.

Не встряхивайте препарат. Длительное энергичное встряхивание может повредить препарат. Не используйте препарат, если его встряхивали.

В начале лечения инъекции препарата Стелара® должен делать только медицинский персонал, однако, в последующем, если врач сочтет это возможным, пациент может делать себе инъекции препарата Стелара самостоятельно, соблюдая все необходимые предосторожности и пройдя предварительно обязательное обучение технике подкожных инъекций, с последующим контролем врача. У детей в возрасте от 12 до 18 лет все инъекции должны проводиться медицинским персоналом.

Рекомендованными местами для инъекции являются верхняя часть бедра или область живота примерно 5 см ниже пупка. Также можно использовать область плеча. Следует избегать инъекций в область, пораженную псориазом.

Тщательно вымойте руки и обработайте место инъекции ватным тампоном, смоченным антисептиком. Снимите защитный колпачок с иглы. Вы можете увидеть пузырек воздуха в шприце.

Это допустимо, не пытайтесь удалить его. Вы также можете увидеть капельку жидкости на конце иглы. Это также допустимо.

Никогда не снимайте защитный колпачок, пока не определились с местом инъекции. Не допускайте контакта иголки с посторонними предметами. Аккуратно зажмите кожу в области инъекции между большим и указательным пальцами, воткните иголку в кожу и медленно опустите поршень шприца до предела

После этого отпустите кожу и осторожно выньте иглу. Как только вы уберете палец с поршня, иголка автоматически скроется в корпусе шприца.

Приложите ватный тампон, смоченный антисептиком, к месту инъекции и подержите несколько секунд. Не трите место инъекции. При необходимости заклейте пластырем.

Использованный шприц необходимо утилизировать в соответствии с местными требованиями по уничтожению такого рода отходов. Повторное использование шприца и иглы запрещено.

• Побочные эффекты у взрослых пациентов при применении препарата Стелара.
• Наиболее частыми неблагоприятными явлениями (> 5 %) в контролируемых клинических исследованиях применения препарата при псориазе и псориатическом артрите были назофарингит, головная боль и инфекции верхних дыхательных путей.
• Большинство этих явлений были умеренно выраженными и не требовали прекращения лечения.
• Побочные действия препарата систематизированы относительно каждой из систем органов в зависимости от частоты встречаемости, с использованием следующей классификации: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/stelara.html