Зубные пасты. Методика чистки зубов.

Стоматологи не устают подчеркивать, как важно правильно чистить зубы и делать это регулярно. В ротовой полости каждого человека живет огромное количество бактерий. Самая активная жидкость в организме, слюна, нейтрализует их действие, но самостоятельно уничтожить биоугрозу ей не под силу. На помощь приходит чистка зубов. 

Мы чистим зубы, чтобы убрать с эмали ее главного врага – биопленку из бактерий (зубной налет). Биопленка оседает на зубах после каждого приема пищи. В этом ей помогают липкие фрагменты еды, в основном, углеводы и сахар. Слой за слоем бактерии накапливаются на поверхности, выделяя кислоты.

Постепенно эти кислоты разъедают эмаль и проникают внутрь зуба. Так возникает кариес, самое распространенное заболевание зубов.

Если налет не убирать, то он накапливается, затвердевает и превращается в зубной камень. Затем проникает под десну, вызывая воспаления тканей вокруг зуба. Это пародонтит, второе по распространенности заболевание ротовой полости.

Замедлить образование налета – вот цель гигиены зубов.

Как часто надо чистить зубы взрослым

Обязательный минимум – утром и вечером. Но лучше всего чистить зубы после каждой еды.Если нет щетки,  можно использовать зубную нить. Она хорошо очищает межзубные промежутки, где пища скапливается больше всего.В случае, если нет ни того, ни другого, можно ополоснуть рот водой. Лучше время для чистки зубов – в течении 5 минут после еды.

Вечером стоит уделить процедуре больше внимания. Дело в том, что ночью организм вырабатывает меньше слюны. Вследствии этого, ее защитная функция снижается. Важно хорошо очистить зубы от биопленки, чтобы она не накопилась на эмали за ночь.

Чем лучше чистить зубы

Рынок предлагает огромное разнообразие зубных щеток. Основным критерием для выбора обычной щетки, является щетина из качественного нейлона и ручка из хорошего пластика. Ведь главное – это правильный алгоритм чистки зубов. В противном случае самая крутая зубная щетка со своей задачей не справится. Менять щетку нужно, когда:

• Щетина отклонилась от вертикальной оси, ”растрепалась”
• Через 3 месяца с последней замены
• После любой стоматологической процедуры (лечение, гигиеническая чистка, отбеливание)

Электрические зубные щетка

В бурном ритме современной жизни человек не всегда уделяем внимание тому, чтобы:

• Использовать вертикальные и круговые движения щетки вместо горизонтальных;
• Чистить зубы не менее 3-х минут;
• Обязательно очищать боковые поверхности
• Не забывать про задние зубы

Частично, решить эту проблему помогает электрическая зубная щетка.

• За 3 минуты мануальной щеткой можно сделать не больше 400 движений. Электрическая зубная щетка делает около 20 тысяч пульсирующих движений и примерно 7-8 тысяч возвратно- вращательных.
• При использовании электрической щетки, можно меньше переживать из-за техники чистки. Достаточно удерживать щетку на поверхности, остальное она сделает сама. 
• У многих моделей есть несколько режимов: для каждодневной, бережной, отбеливающей чистки, массажа десен.
• Наличие сменных насадок позволяет пользоваться одной ручкой для щетки всей семьей.

Насадки на электрические зубные щетки меняют с той же периодичностью, что и мануальные.

Какую щетку выбирать решать пациенту,но советы стоматолога помогут определиться.

Хранят щетки любого вида в вертикальном положении, не закрывая колпачками. Влага – радость для бактерий, а вот сухую среду они не любят. Так что, щетки должны находиться в месте, которое хорошо вентилируется и не отличается повышеной влажностью.

Зубная нить (флосс)

Флосс предназначен для очищения межзубных промежутков, а именно там чаще всего начинается кариес.

Важно помнить, что зубная нить предназначена для регулярного использования, а не только когда между зубами застрял кусок стейка. После любого приема пищи в межзубных промежутках остается много мягких пищевых остатков.

Они – питательная среда для бактерий. Коробочку с флоссом лучше всегда иметь под рукой и пользоваться зубной нитью после каждой еды.

Ирригатор

Основа ирригатора – водяной насос. Он обеспечивает подачу довольно мощной струи воды. 

Преимущества ирригатора:

• Удаляет биопленку с поверхности эмали
• Очищает межзубные промежутки
• Вычищает налет из придесневых карманов
• Снимает налет с языка или десен
• Не травмирует десну
• Показан при повышенной чувствительности зубов
• Улучшает кровообращение за счет массажа десен

• Ирригатор не отменяет применение щетки
• Подтверждена более высокая эффективность использования ирригаторов для удаления зубного налета, уменьшения кровоточивости, снижения чувствительности по сравнению с флоссом и ершиками. 
• Противопоказаний к использованию ирригаторов нет, но людям с сердечно-сосудистой недостаточностью лучше проконсультироваться с врачом.

Дополнительные методы

В качестве альтернативы зубной нити стоматологи предлагают использовать межзубные ершики. Они хорошо зарекомендовали себя у пациентов с брекетами, протезами и чувствительными зубами.

Некоторые исследования подтверждают большую эффективность ершиков в удалении налета, по сравнению с флоссом. Чего не скажешь о зубочистках. Ими хорошо доставать застрявшие кусочки пищи, но зубной налет они практически не удаляют.

Зато повредить слизистую или оставить царапины на эмали зубочистки могут без проблем.

Какую пасту выбирать

Зубная паста в предупреждении стоматологических заболеваний, играет такую же важную роль, как правильная гигиена.

• Гигиенические пасты помогают очистить эмаль от налета
• Профилактические предупреждают появление заболеваний,
• Лечебные оказывают целенаправленное действие на заболевания ротовой полости
• Отбеливающие осветляют эмаль

Далее пасты делятся на группы, в зависимости от того с какой целью их употребляют:

• Для профилактики кариеса
• Фторсодержащие пасты Эмаль состоит из особого вещества, гидроксиапатита. Ионы фтора вступают с ним в химическую реакцию, образуя новое вещество – фторгидроксиапатит. Он намного устойчивее к кислотам, которые выделяют кариесогенные бактерии.
• Пасты без фтора Насыщенные кальцием пасты не так эффективны, как продукты со фтором, поэтому их рекомендуют применять только для профилактики флюороза в регионах, где повышенное содержание фтора в воде.
• Противовоспалительные Содержат лечебные компоненты, которые способствуют нормализации микрофлоры и обладают ранозаживляющим действием. Подходят при кровоточивости и отеке десен.
• Снижающие чувствительность эмали (десенсибилизирующие) У таких паст низкий индекс абразивности: 25-35 ( у обычных – 75). Активные вещества такой продукции – хлорид стронция,гидроксиапатит, цитрат цинка. Они закупоривают дентинные канальцы, движение жидкости в них прекращается, зубы перестают остро реагировать на раздражители.
• Отбеливающие У таких пст повышенный индекс абразивности (15-200), поэтому их нужно применять с осторожностью, не на постоянной основе, а курсами. К тому же, активный кислород в составе может способствовать размягчению эмали.

Памятка как правильно чистить зубы

 Существует несколько техник чистки зубов. Применение каждой зависит от личных предпочтений, состояния ротовой полости, возраста и рекомендаций стоматолога. Общие рекомендации по личной гигиене следующие:

1. Необходимо смочить зубную щетку, желательно, теплой водой.
2. Выдавить на нее небольшое количество зубной пасты, примерно величиной с кофейное зерно.
3. Слегка разомкнуть зубы (зависит от методики) и приступить к чистке.
4. Чистить зубы не менее 3-х минут мануальной и 2-х минут электрической щеткой.

При этом важно следовать одной и той же последовательности, чтобы выработать привычку и не пропускать отдельные зубы.

Классический метод

• Зубные ряды мысленно разделяют на 4 части: правую, левую, вернюю, нижнюю.
• Чистить зубы начинают с правой (или левой, если так удобнее) стороны верхней челюсти, постепенно переходя на другую сторону. 
• Потом процедура повторяется с нижними зубами.
• Щетку держат под углом 45 градусов. Движения от десневого к режущему краю, выметающие. Количество повторений на каждый зуб – не менее 10. 
• Жевательную поверхность коренных зубов очищают движениями вперед-назад в горизонтальной плоскости. 
• Для очищения задней поверхности передних зубов щетку располагают вертикально.

При использовании этого метода рекомендуется чистить зубы зубной щеткой средней жесткости, использование зубной нити, ершика или ирригатора.

Метод Басс (модифицированная версия)

Эта техника рекомендована взрослым с повышенной чувствительностью зубов или болезнями пародонта. Пациенты с этими заболеваниями испытывают дискомфорт при чистке зубов классическим методом. Это приводит к тому, что часть из них вообще перестают чистить зубы.

Техника Басс дает возможность по-прежнему осуществлять гигиенические процедуры. Щетка для этого метода должна быть мягкой, с прямой ручкой и прямой щетиной, никаких изгибов и выступов.

Существуют специальные щетки для чистки зубов по технике Басс (Curaprox ultrasoft, Revyline, TePe).

• Щетку держат не в кулаке, а как ручку, 3-мя пальцами.
• Угол наклона щетки – 45 градусов по направлению к деснам. 
• Располагают щетинки так, чтобы половина была на десне, а половина – на зубе.
• Двигаясь по краю десны делают кругообразные, вибрирующие движения не перемещая щетку добиваясь, чтобы щетинки заходили под десну.
• Завершают чистку сегмента вертикальным выметающим жестом.
• Щетку двигают только кистью, за счет чего движения получаются мягкими, бережными.
• После очистки передней стороны, положение щетки меняют на вертикальное и такими же движениями  очищают внутреннюю поверхность.
• Жевательную сторону  чистят горизонтальными движениями.

Дополнительное очищение обеспечат ершики, флосс или ирригатор.

Как чистить зубы с брекетами

Уход за зубами в период ортодонтического лечения особенно важен. 

Методы чистки зубов с брекетами такие же, как и без них. Однако, метод Басс лучше зарекомендовал себя из-за более бережного отношения к эмали и самой конструкции. Чистят зубы по обычной схеме,сверху брекетов, а затем снизу.

Брекеты – это препятствия для обычной щетки. Стоматологи рекомендуют ортодонтические (V-образные) щетки. Но даже они не в состоянии очистить эмаль полноценно.Поэтому выпускают особые, монопучковые щетки  которые заводят под каждый замок вертикально, очищая пространство вокруг. Монопучковые щетки можно использовать без зубной пасты. 

Во время лечения допустимо использовать электрические зубные щетки, однако нужно выбирать наконечники с мягкой щетиной и среднюю скорость работы.

Пространство между зубами очищают несколькими способами:

• Обычной зубной нитью Действовать ей нужно предельно осторожно, чтобы не сорвать замочек.
• Суперфлосом
• Это тоже зубная нить, но она снабжена жестким концом, который легче продеть через брекет. Губчатая часть флосса толще и мягче, чем обычная зубная нить. 
• Межзубными ершиками Размер ершика подбирает стоматолог с помощью специального зонда.

Лучше всего очищает все поверхности ирригатор. Вода проникает в самые дальние уголки и вымывает остатки пищи. К тому же вместо воды можно использовать лечебные растворы по рекомендации стоматолога. Ирригатор не травмирует мягкие ткани и эмаль. Вода массирует десна, улучшает кровообращение, а значит, питание тканей.

Регулярная, тщательная гигиена зубов убережет здоровье зубов и сделает улыбку ослепительной.

Как выбрать зубную пасту и щётку? | KANO (Минск)

Каждый из нас неоднократно сталкивался с проблемой выбора средств гигиены полости рта. Когда стоишь в гипермаркете перед стеллажами с зубными щётками и пастами и изучаешь это изобилие, глаза тут же начинают разбегаться.

Одна паста сулит защиту дёсен от пародонтоза, другая – безопасное отбеливание эмали на несколько тонов, третья паста на вид интересная – чёрная, брутальная, с частичками настоящего угля.

Зубные щётки представлены в не менее широком ассортименте: натуральная щетина, супермягкая или с добавлением серебра… А ещё есть зубные нитки, ёршики, ополаскиватели и пенки. Голова идет кругом!

Как не потеряться в этом пёстром многообразии? В этой статье мы расскажем о тех проверенных средствах для гигиены зубов, которыми пользуются стоматологи сети клиник KANO.

Как выбрать зубную пасту и щётку?

Наши зубы пребывают в идеально чистом состоянии лишь короткий промежуток времени после чистки. Да, механическое очищение при помощи зубной щётки, пасты и нити удаляет весь зубной налёт и частички пищи.

Но уже спустя 20 минут во рту начинает формироваться микробная биоплёнка, а через 2 часа эта плёнка уже достигает своего первоначального уровня — как до чистки зубов. Биоплёнка состоит из бактерий, продуктов их жизнедеятельности и частиц эпителия десны.

То есть, в этой плёнке живут бактерии, размножаются и выделяют разрушающие эмаль кислоты. А когда эмаль повреждена, неизбежно возникает кариес.

Через сутки биоплёнка концентрируется, уплотняется и превращается в микробную бляшку, её счистить самостоятельно уже не получится. Тут нужна помощь стоматолога – профессиональная чистка зубов. 

Подробнее о чистке зубов Air Flow

Для чего мы чистим зубы

Первая рекомендация. Зубная щётка должна быть обязательно с синтетической щетиной. Сейчас актуально быть экологичным, однако это не тот случай, когда следует отдавать предпочтение натуральному.

Любой натуральный стержень (будь то щетина кабана или бамбук) имеет пористую структуру, а внутри него есть канал, который быстро заполняется бактериями из зубного налёта.

Вычистить налёт изнутри таких щетинок у вас никак не получится, поэтому уже после первых применений ваша экологичная зубная щётка становится рассадником микроорганизмов.

 Как избавиться от неприятного запаха изо рта?

Вторая рекомендация. Щетина должна быть средней жёсткости. Многие пациенты любят мягкие и супермягкие зубные щетки, но мягкая щетина не может полноценно вычистить налёт. Такие щётки выпускают для пациентов с десневыми проблемами, например, после операций на дёснах.

А если вы чистите зубы щёткой средней жёсткости и не слишком давите на щётку, а десна кровоточит – это повод обратиться к стоматологу-терапевту. Чаще всего причиной кровоточивости является зубной камень и налёт, такая проблема легко устраняется профессиональной гигиеной.

Однако кровоточивость при чистке зубов может оказаться симптомом более серьёзных болезней дёсен. 

Какая должна быть зубная щетка

• Curaprox — представлены в широкой линейке, и вы точно сможете найти подходящую именно вам. Есть стандартные щётки и есть монопучковые, созданные для тщательного очищения каждого зуба. К монопучковым щёткам бывает непросто привыкнуть: сначала процесс чистки занимает больше времени, однако вскоре вы замечаете её эффективность. 
• Splat Complete с сужающимися щетинками – может вычистить налёт из узких щёлочек-фиссур, бережно очищает придесневую зону и область между зубами. 
• R.O.C.S. модельная за счёт щетинок разной длины более тщательно очищает все поверхности зубов. 

Один из самых распространённых вопросов стоматологу, особенно после лечения кариеса или профессиональной чистки – это электрическая щётка. Действительно ли она лучше обычной? Давайте разбираться.

Электрические зубные щётки бывают:

• Механические. Головку зубной щётки приводит в движение маленький мотор. Щетинки совершают вращательные движения, движения вперёд-назад и даже немного пульсируют. Это действительно упрощает процесс чистки зубов. Но с электрощёткой нужно быть аккуратным, потому что человек не может контролировать силу давления такой щётки на зуб. Если обычная щётка не причинит здоровому зубу вреда, то электрическая может сильно и незаметно «стесать» эмаль. По этой причине доверять детям механическую зубную щётку нужно с большой осторожностью. Исключение – щётка Oral-B TriZone с датчиком давления, который отключает пульсацию и загорается красным всякий раз, когда сила нажатия на зуб превышается.
• Звуковые. Принцип их работы другой: генерируются импульсы высоких частот, которые вызывают звуковые волны и вибрацию щетинок. То есть помимо механического очищения налёт дополнительно расщепляется вибрационным воздействием, что умножает эффективность. Нашим стоматологам особенно нравятся звуковые щётки от Revyline.
• Ультразвуковые. Несмотря на манящие преимущества ультразвуковых щёток, они безопасны только на совершенно здоровых зубах – без пломб, коронок и виниров. Воздействие ультразвука на зубы должен контролировать врач-стоматолог, как во время ультразвуковой чистки зубов. Вероятно, поэтому, ведущие производители электрических щёток не торопятся запускать ультразвуковые модели в производство. 

Электрические зубные щётки

Все пасты для чистки зубов можно разделить на две большие группы: со фтором и без фтора. Стоматологи советуют использовать пасты со фтором, потому что соединения фтора встраиваются в кристаллическую структуру эмали, заполняя её изнутри и даже восстанавливая на начальной стадии разрушения – когда кариес еще на стадии пятна.

Если внимательно почитать состав пасты на тюбике — можно увидеть количество фтора, оно рассчитывается в ppm. Количество фтора в пасте для взрослого должно быть не меньше 1450-1500 ppm, пасты с меньшим уровнем фтора малоэффективны против кариеса.

Важно, какое именно соединение фтора используется в пасте.

Самыми эффективными признаны фторид натрия (Sodium fluoride) и аминофторид (Aminofluorid/Olaflur), аминофторид даже образует на эмали своеобразную защитную плёнку.

При выборе пасты рекомендуется отдавать предпочтение продукту с содержанием этих веществ. Например, Curaprox Enzycal 1450, Miradent Mirasensitive hap+, Miradent Mirafluor C, R.O.C.S. Teens.

Зубные пасты без фтора можно использовать людям с высокой устойчивостью к кариесу, у которых почти нет пломб. Такие пасты создаются на основе очищающих ферментов, соединений кальция и растительных экстрактов. Например, все пасты Splat производятся без фтора. Есть бесфтористые пасты среди R.O.C.S., Elmex и Biorepair.

Если у вас склонность к кариесу, то вам можно пользоваться и пастами без фтора, но лучше сочетать их с фторсодержащими и применять курсами, чередовать.

Однако при домашней гигиене полости рта гораздо важнее методика чистки зубов, чем то, какая у вас паста. Если вы тщательно вычищаете налёт со всех поверхностей зубов, то любая паста будет работать на ура. 

Зубная паста

Даже самая совершенная и многофункциональная зубная щётка не способна вычистить весь налёт и остатки пищи из области между зубами.

Щетинки могут заходить в межзубной промежуток, но полноценно очистить его не могут. В результате в этом недоступном взгляду участке образуется кариес, который непросто заметить, а значит — вылечить.

Скрытый кариес является серьёзной проблемой и часто приводит к пульпиту.

Однако есть средство гигиены, которое решает проблему скрытого кариеса – это зубная нить (флосс).

При ежедневном использовании флосс сводит риск развития кариеса на межзубных поверхностях на нет. Стоматологи рекомендуют пользоваться нитью после каждой чистки зубов, но это бывает непросто в современном ритме жизни. Поэтому отличным вариантом будет ежевечерняя чистка нитью после чистки зубов щёткой.

Создано огромное количество разнообразных флоссов: тонкие и объёмные, вощёные (покрытые специальным воском) и невощёные. Есть суперфлоссы – нити с объёмной средней частью и тонкими кончиками. Они разработаны для чистки зубов с брекетами, вокруг имплантов и коронок, но также удобны и для чистки зубов без каких-либо конструкций.

Наши доктора рекомендуют следующие зубные нити: тонкая Oral-B Satin floss, объемная Splat Dentalfloss с бергамотом и лаймом или Lacalut Dentalfloss.

Зубная нить

Если у вас между зубами есть щёлочки-промежутки или зубы немного расходятся из-за начальной стадии пародонтоза — то к чистке зубов обязательно подключаем ёршики.

Ёршик нужно подобрать по размеру промежутка между зубами — чтобы он плотно заходил в промежуток. Для этого сначала можно купить ассорти из ёршиков разных размеров (такие есть у фирмы TePe) и опытным путём выбрать подходящий вам.

• Для удобства пациентов выпускают ёршики на длинных ручках, чтобы можно было вычистить промежутки между дальними зубами. 
• Важно: ёршик должен меняться раз в 1-2 недели по мере износа.

Зубные ёршики

Еще один частый вопрос стоматологам – это ополаскиватели. Ополаскиватель может быть использован после утренней и вечерней чистки зубов, но никогда не должен её заменять. Как вариант: вы можете использовать ополаскиватель в течение дня после еды, в таком случае он будет отлично работать.

При выборе ополаскивателя нужно учитывать рекомендации вашего стоматолога – доктор может посоветовать ополаскиватель специально для вашей зубной ситуации.

Если же вы выбираете его сами, то помните, что растворы с хлоргексидином, триклозаном или спиртом не подходят для постоянного использования, с ними нужно быть очень аккуратным.

Такие ополаскиватели являются лечебными средствами и обязательно должны назначаться стоматологом.

Ополаскиватели

Если вы затрудняетесь с выбором средств для домашнего ухода за зубами, вы можете спросить об этом у вашего стоматолога-терапевта — доктор с радостью подберёт для вас подходящую зубную щётку, пасту и все необходимые дополнительные средства. 

Как правильно чистить зубы: инструкция и советы

Правильная зубная щётка и подходящая зубная паста защищают от кариеса и повреждения эмали, что помогает сохранить здоровье и сократить визиты к стоматологу до минимума — лишь для профилактических осмотров. На каких критериях строится подбор зубных щёток, и всегда ли зубная паста должна быть антибактериальной?

Выбор зубной щётки

Зубные щётки различаются размерами и формой головки, материалами и эксплуатационными свойствами, а также жёсткостью волокон, формой щетины. Особые характеристики у зубных щёток для детей и взрослых, для людей, носящих ортодонтические конструкции или страдающих заболеваниями пародонта. В общих чертах, зубные щётки могут различаться по следующим основным параметрам:

• По возрасту пользователя. Размеры детских зубных щёток соответствуют анатомическим параметрам детского черепа, а также особенностям эмали молочных зубов — у детей она менее прочная, чем зрелая эмаль у взрослых. По этой причине у детских зубных щёток щетина мягче и ровнее рабочая поверхность. Задача родителей — подобрать удобную зубную щётку и объяснить, как надо чистить зубы без риска травм, а также следить за правильностью и регулярностью ее использования.
• По длине и особенностям строения щетины. Она должна подбираться в зависимости от состояния зубов и дёсен. Маленьким детям и пожилым пациентам, людям с проблемными дёснами и гиперчувствительными зубами рекомендуются щётки с закругленными кончиками щетинок. 
• По степени жёсткости. Жёсткая щетина очищает быстрее и сильнее, но при этом может травмировать тонкую эмаль, дёсны. Слишком мягкая зубная щётка неэффективна при больших скоплениях зубного налёта, но оптимальна для детей, которые только учатся гигиеническому уходу с помощью родителей.
• По удобству. Эргономика — один из факторов, способствующих соблюдению правильной техники чистки зубов [1].

Всё перечисленное носит рекомендательный характер. Подбирать зубную щётку лучше со стоматологом соответствующего профиля — терапевтом или гигиенистом.

Выбор зубной пасты

Лучший способ подобрать оптимальную зубную пасту и методику, как лучше чистить зубы с этой пастой, — консультация врача-стоматолога или гигиениста. Что действительно нужно и важно при выборе зубной пасты?

1. Качество очищения.

2. Воздействие на ткани зубов, дёсен, слизистых. Оно может быть:

   1. гигиеническим — предупреждающим возникновение заболеваний полости рта и профилактику неприятного запаха изо рта.

   2. лечебно-профилактическим — оказывающим терапевтическое действие при наличии проблем или риске их появления [1].

Профилактические зубные пасты разнообразны.

• Высоко- и низкоабразивные. Эта характеристика указывает, насколько сильно зубная паста способна очистить поверхность зубов, но в тоже время и истереть ее. Обусловлена включением механически очищающих частиц. Согласно международному стандарту ISO 11609, все зубные пасты с индексом абразивности ниже 250 считаются безопасными [2]
• Отбеливающие. Содержат компоненты, осветляющие эмаль. Агрессивный состав таких паст может оказать негативное воздействие на эмаль, истончить её.
• Антибактериальные. Используются при инфекциях полости рта, а также для их профилактики, например, после хирургических вмешательств. Некоторые из них следует применять только по назначению стоматолога и не использовать на постоянной основе, поскольку присутствие сильного антисептика изменяет микробный баланс в полости рта.
• Фторидсодержащие. В состав входят соединения фтора. Эти зубные пасты рекомендованы для регулярного использования и взрослым, и детям [3].
• Реминерализующие. В их составе вещества, укрепляющие тонкую эмаль зубов.
• С различными лекарственными, биологически активными и травяными добавками (уголь, хлорофилл, экстракты лекарственных растений, ферменты и т. п.) [4].

Техника и рекомендуемая продолжительность чистки зубов

Техника чистки:

• Нанесите на зубную щётку небольшое количество зубной пасты размером с горошину или полоску пасты длиной 1 см.
• Начните с зубов верхней челюсти. Держите зубную щётку под углом 45 градусов, прикладывайте её к поверхности дальних зубов со стороны щеки и мягко, но энергично двигайте зубной щёткой в направлении от десны к режущему краю зуба, выметая налёт и остатки пищи. 
• Аналогично почистите зубы с внутренней стороны.
• Расположите зубную щётку на жевательной поверхности зубов и очистите их, используя движения вперед-назад. 
• Очистите зубы нижней челюсти.
• Выметающими движениями от десны к краю зуба очистите внешнюю и внутреннюю поверхности передних зубов.
• В заключение сделайте щёткой легкий массаж десен.

Общее время чистки зубов — 2 минуты, не менее 2 раз в день. Далее рекомендуется очистить язык, затем межзубные промежутки с помощью зубной нити или ирригатора, после чего воспользоваться ополаскивателем для полости рта.

Как чистить зубы: после еды или до?

Рационально после еды: утром после завтрака, вечером — после ужина. В течение дня после приёма пищи полощите рот водой, используйте флосс или ополаскиватель для полости рта.

Рекомендации по замене зубных щёток и зубных паст

Гигиенические и профилактические зубные пасты предназначены для длительного использования. Зубные пасты с лечебными добавками лучше использовать по показаниям и согласно рекомендациям стоматолога. Так, некоторые антибактериальные зубные пасты, например, с хлоргексидином, не рекомендовано применять дольше 2 недель из-за вероятности нарушения микробного равновесия в полости рта [5].

Зубную щётку следует заменять 1 раз в 3 месяца или чаще, если качество чистки стало хуже, стёрлась или изменила свой вид щетина или вы переболели респираторным заболеванием.

Список источников

Профессиональная чистка зубов – методики, цена 2022, отзывы, фото

Из этой статьи Вы узнаете:

• как избавиться от зубного камня и пигментного налета,
• какие методы чистки существуют,
• профессиональная чистка зубов – цена 2022.

Статья написана врачом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Профессиональная чистка зубов – это процедура, включающая в себя удаление твердых зубных отложений и пигментного налета, которая проводится на приеме у стоматолога. Чистка зубного камня и пигментного налета может проводиться различными методами (ультразвук, АirFlow, Vector), либо их комбинацией.

Дома, при помощи зубной щетки и пасты – можно успешно удалять с зубов только мягкий зубной налет (рис.1). Однако, если последний вовремя не счищается, то он постепенно пропитывается солями кальция, содержащимися в слюне. В результате процесса минерализации мягкий микробный налет превращается в зубной камень (рис.2-3), который можно снять только у стоматолога.

Важно: процесс первичной минерализациии мягкого зубного налета происходит в среднем за 6-12 часов.

У разных людей это время может быть различным в силу особенностей, например, в составе слюны, дыхания через рот.

Таким образом, если вы за это время не почистили зубы, то на зубах останется тонкий слой частично минерализованного зубного налета, который уже нельзя снять обычной зубной щеткой.

Как только на гладкой эмали зубов появляется шершавая пленка налета – процесс образования зубного камня многократно ускоряется. Это связано с тем, что к гладкой поверхности эмали зубов микроорганизмам полости рта достаточно сложно прилипнуть. К шершавой же поверхности они прилипают очень легко, очень быстро увеличивая массу зубных отложений.

Оптимальный метод проведения профессиональной чистки  –

Удаление твердых зубных отложений всегда состоит из двух этапов: во-первых – непосредственного удаления камня, во-вторых – обязательной полировки зубов после снятия камня, налета, пигмента. После удаления отложений на поверхности зуба всегда остаются микрочастички налета, которые создают шершавую поверхность, на которую очень быстро все налипнет снова. Поэтому полировка – обязательна!

Удаление зубных отложений и массивного слоя пигмента стоит делать только при помощи ультразвука.

А вот полировка может делаться после этого либо специальными полировочными щеточками и пастами – этот процесс напоминает чистку зубов электрической зубной щеткой… Либо при помощи АirFlow – это метод полировки при помощи специального аппарата, формирующего водо-воздушную смесь с частицами абразива.

Важно: профессиональная чистка зубов в идеале комбинирует снятие камня ультразвуком + полировка АirFlow. Если у вас есть только не сильно выраженный пигментный налет, то можно сделать только АirFlow.

1 этап – чистка зубного камня ультразвуком

Чистка зубного камня при помощи ультразвука является универсальной и наиболее распространенной в мире. Аппарат для удаления зубного камня может быть встроен в стоматологическую установку, а может быть выполнен в виде отдельного блока. Называют такой аппарат – ультразвуковым скалером (скейлером).

Что такое ультразвуковая чистка (рис.4-6)  – наконечник ультразвукового скалера имеет рабочую насадку, кончик которой совершает высокочастотные колебательные движения ультразвуковой частоты (от 25 до 50 кГц). Кроме того, в процессе чистки на кончик инструмента всегда подается вода или раствор антисептика, которые параллельно удаляются из полости рта через слюноотсос.

Удаление отложений и пигментного налета происходит за счет двух процессов.

Во-первых, колеблющийся кончик насадки при соприкосновении с зубным камнем и пигментным налетом – механически разрушает их прикрепление к зубу.

Главное условие тут, чтобы линейные колебательный движения кончика насадки были направлены вдоль поверхности зуба – тогда удалится все лишнее, а эмаль зуба останется неповрежденной.

Во-вторых – удаление зубных отложений, пигмента происходит за счет эффекта кавитации. Вода на кончик насадки подается не напрасно. Колебания ультразвуковой частоты в водной среде вызывают образование многочисленных пузырьков, которые как бы взрываются, освобождая энергию, которая достаточна для разрушения зубного налета и бактериальной пленки на поверхности эмали и корня зуба (24stoma.ru).

Преимущества ультразвуковой чистки  –

• Универсальность и качество  – ультразвуковая чистка снимает все: и пигментный налет, и твердые зубные отложения, причем как наддесневые, так и поддесневые. Ультразвуковые скалеры имеют обычно несколько насадок, которые меняются в процессе процедуры чистки. Крупные коротки насадки используются для снятия массивного камня, а более длинные и тонкие – используются для работы в пародонтальных карманах (для удаления поддесневых зубных отложений).

• Бактерицидный эффект ультразвука  – у пациентов с пародонтитом большая часть инфекции как раз сосредоточена в пародонтальных карманах. Ультразвуковая чистка поддесневых отложений за счет эффекта кавитации к подавлению патогенной микрофлоры пародонтальных карманов, а поток жидкости (который подается на кончик насадки) – одновременно способствует их промыванию.

• Комфорт и доступная стоимость  – процедура, как правило, безболезненная, но будет чувствоваться небольшая вибрация. Болезненность обычно связана с чувствительными шейками зубов, либо с работой в глубоких пародонтальных карманах. В последних случаях можно сделать анестезию. Стоимость чистки за 1 зуб составляет всего 80-100 рублей, что намного дешевле процедур на аппарате Veсtor.

Профессиональная чистка зубов: фото до и после

Под массивными зубными отложениями слизистая оболочка всегда истончена, отечна, легко кровоточит. Поэтому небольшая кровоточивость во время и после процедуры возможна. Для скорейшей нормализации десны после процедуры она обрабатывается специальными гелями, например, ХолисалГелем.

Недостатки ультразвуковой чистки  –

• Ультразвуковые аппараты старого поколения  – ультразвуковые скалеры очень сильно отличаются друг от друга, и самое главное их отличие заключается в форме движения кончика рабочей насадки. Такие движения должны быть только линейными, что гарантирует отсутствие повреждений эмали зуба и поверхности корня. Только ультразвуковые пьезоэлектрические скалеры удовлетворяют этому требованию, например фирм «EMS» (Piezon), «Satelec» и д.р.Существует множество дешевых устаревших аппаратов, которые до сих пор можно встретить в частных стоматологических клиниках. Речь идет о звуковых и магнитострикционных скалерах, которые тоже вырабатывают ультразвуковые колебательные волны, однако колебания кончика рабочей насадки таких скалеров имеют круговую или элиптическую форму (рис.9).Движения кончика насадки эллиптической и круговой формы гарантированно травмируют поверхность зуба, т.к. кончик будет бить в эмаль, а не двигаться строго вдоль ее поверхности, как это происходит у пьезоэлектрических скалеров (кончик которых движется строго линейно). Поэтому главная задача врача при работе с пьезоэлектрическими ультразвуковыми скалерами – следить, чтобы кончик насадки всегда двигался вдоль поверхности зуба, а не стоял перпендикулярно к поверхности.

• Осложнения при некомпетентности врача  – не так уж и сложно снять наддесневые зубные отложения… Это можно сделать за 1 час со всех зубов, включая их полировку и фторирование. Но у большинства людей существуют и поддесневые зубные отложения, которые локализованы под десной в пародонтальных карманах. Такие отложения не видны визуально и их нужно специально искать.Поиск таких отложений и тем более их качественное удаление – процесс очень долгий, и зачастую требует 3-4 процедур. Очень мало врачей умеют и хотят это делать. Поэтому качественная профессиональная чистка у пациентов с пародонтитом должна проводиться только врачами-пародонтологами, которые специализируются на болезнях десен. Если же у вас действительно есть только наддесневые отложения, то смело можно идти к обычному стоматологу-терапевту.

2 этап чистки – полировка зубов

Традиционный способ полировки – это использование специальных полировочных щеток и паст (рис.10), а полировка контактов между зубами проводится при помощи штрипсов – специальных тонких полосок, с нанесенных на них абразивом.

Разработанный швейцарской компанией EMS метод «АirFlow» – представляет из себя полировку зубов при помощи водо-воздушной смеси, содержащей частицы абразива (рис.11). Смесь подается под давлением и позволяет убрать с зубов все, что осталось после ультразвуковой чистки, отполировав их до зеркального блеска. Свежесть в полости рта после такой полировки просто потрясающая.

О подробностях этого метода читайте по ссылке выше. Существует несколько аппаратов разных производителей, которые обладают значительными отличиями.

Профессиональная гигиена полости рта: фото до и после ультразвуковой чистки + АirFlow

3 этап – фторирование

Это не обязательный этап, однако, он весьма желателен. Он позволит укрепить ослабленную эмаль, снизить гиперчувствительность зубов, является отличной профилактикой кариеса. Фторирование заключается в нанесении на поверхность зубов фторсодержащих гелей/лаков на небольшой промежуток времени.

Профессиональная чистка зубов: цена

Сколько стоит профессиональная чистка зубов – цена на 2022 год в клиниках эконом-класса и средней ценовой категории составит в среднем около 100 рублей за 1 зуб (сюда входит чистка и полировка).

Например, в регионах по тарифу «все включено», в который входит удаление зубного камня + полировка всех зубов АirFlow + их фторирование при помощи каппы с гелем – чистка обходится примерно в 2500–3500 рублей. В клиниках Москвы цена за «все включено» начинается от 4000 рублей, но если у вас нет массивного налета, то просто полировка всех зубов полировочными щетками и пастой составит около 2000 рублей.

Источники: