Хлоргексидин — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (раствор 0,05% для полоскания, 5% биглюконат, свечи 8 мг и 16 мг, спрей) лекарственного препарата для лечения ангины у взрослых, детей и при беременности

Хлоргексидин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (раствор 0,05% для полоскания, 5% биглюконат, свечи 8 мг и 16 мг, спрей) лекарственного препарата для лечения ангины у взрослых, детей и при беременности

Эти два свойства делают препарат популярным среди всех групп населения. О том, как разводить и полоскать горло Хлоргексидином по инструкции по применению, — мы расскажем в этой статье.

Состав Хлоргексидина

Препарат изготавливается десятком фармзаводов в 5 вариантах с различной концентрацией действующего вещества — хлоргексидина биглюконат.

В составе Хлоргексидина инструкция по применению отмечает 2 компонента:

  • 20% субстанция хлоргексидина биглюконат;
  • вода.

Объемная доля активного вещества определяет концентрацию лекарства и область его применения.

Концентрация рабочего раствора, %Масса хлоргексидина, г
0,05 0,5
0,2 2
0,5 5
1 10
5 50

Хлоргексидин для горла и рта должен быть 0,05%. Для индивидуального использования лекарство реализуется во флаконах по 100-500 мл. Для использования в медучреждениях — объемом до 2 л.

Хлоргексидин: инструкция по применению для полоскания горла

Рассматриваемое средство — универсальный антисептик.

Впервые синтезированное в середине ХХ века в Великобритании, на протяжении десятилетий его использовали в качестве дезинфицирующего средства для наружной обработки поврежденных кожных покровов, медицинских инструментов, в хирургической практике.

Хлоргексидина биглюконат является составной частью многочисленных антисептических и способствующих регенерации лекарств, в частности:Хлоргексидин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (раствор 0,05% для полоскания, 5% биглюконат, свечи 8 мг и 16 мг, спрей) лекарственного препарата для лечения ангины у взрослых, детей и при беременности

  • таблетки и спреи для горла (Анти-Ангин, Дрилл, Себидин и др.);
  • стоматологические гели (Метрогил Дента, Метродент и др.);
  • ранозаживляющие препараты (Депантол, Пантодерм и др.);
  • противовоспалительные кортикостероидные крема (Бемилон);
  • обезболивающие гели и спреи (Инстиллагель, Лидокаин Асепт и др.)

Одно из направлений использования — полоскать горло Хлоргексидином по инструкции по применению при:

Эффективность Хлоргексидина для полоскания горла определяется его выраженным бактерицидным и фунгицидным действием. В лабораторных условиях были продемонстрированы следующие результаты воздействия раствора с 0,05%-концентрацией при температуре среды 22 градуса С:

  • гибель бактерий наступала в течение 1 минуты;
  • гибель грибов — 10 минут.

При повышении температуры среды или Хлоргексидина инструкция по применению отмечает, что эффективность препарата увеличивается.

Время воздействия, необходимое для гибели бактерий и грибов при температуре раствора 40-50 градусов С, уменьшается. Для устранения бактерий из полости рта в соответствии с инструкцией по применению требуется не более 30 секунд. Фунгицидное действие препарата имеет возможность проявиться за счет остаточного количества лекарства на слизистой после процедуры.

Как применять Хлоргексидин для полоскания горла по инструкции:

  1. Отмерьте нужное количество 0,05%-раствора.
  2. Если в вашем распоряжении имеется жидкость с более высокой концентрацией, то ее следует разбавить. Как разводить Хлоргексидин для того, чтобы полоскать горло, будет рассмотрено в соответствующем параграфе ниже.
  3. Полощите 30 секунд.
  4. Частота процедур в день — до 3.

Хлоргексидин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (раствор 0,05% для полоскания, 5% биглюконат, свечи 8 мг и 16 мг, спрей) лекарственного препарата для лечения ангины у взрослых, детей и при беременности

Потребители должны быть предупреждены о таком побочном эффекте как потемнение эмали зубов и появление отложений при частом или длительном применении препарата.

Хлоргексидин: инструкция по применению детям

Алгоритм использования лекарства для полоскания горла детям не отличается от рассмотренного выше. Дополнительное разбавление до менее 0,05% нецелесообразно, т.к. для сохранения эффективности потребуется увеличить время воздействия.

Перед тем как ребенку полоскать горло Хлоргексидином, следует иметь в виду, что, хотя в инструкции по применению указывается на редкость проявления реакции раздражения, раствор горький и часто вызывает жжение. С другой стороны, многие дети спокойно переносят воздействие препарата, что позволяет говорить об индивидуальной чувствительности к действующему веществу.

Полоскание горла детям проводят 2-3 раза в день, следя за тем, чтобы ребенок не глотал раствор. По этой причине целесообразно заменить раствор Хлоргексидин детям на спреевую форму или отдать предпочтение другому средству.

Хлоргексидин при беременности

Существенных ограничений на Хлоргексидин при беременности в инструкции по применению не отмечено. Вещество не всасывается со слизистой, а при проглатывании остаточных количеств системная абсорбция настолько микроскопична, что не может оказать какого-либо влияния на плод.

Следует отметить, что Хлоргексидин для полоскания горла, инструкция по применению которого служит предметом рассмотрения в данной статье, используется уже более 6 десятилетий. В то время многие антисептики, известные сегодня, не существовали, и альтернативы ему просто не было.

За столь длительный период использования данного лекарства не отмечено негативного воздействия, а зафиксированные побочные эффекты минимальны и редки.

Полоскание горла Хлоргексидином: как разводить

Нет необходимости разбавлять 0,05% раствор: препарат, как отмечается в инструкции по применению, готов для использования.

Как разводить Хлоргексидин для полоскания горла, если у вас раствор с большим содержанием активного вещества:

Концентрация раствора, %Разведение в соотношении,
Хлоргексидин : вода
0,2 1:4
0,5 1:10
1 1:20
5 1:100

Как разводить Хлоргексидин для полоскания горла ребенку? Соблюдать те же пропорции, что приведены выше. Разбавление ниже 0,05% может существенно снизить эффективность полоскания.

Как полоскать горло Хлоргексидином

Перед тем как полоскать горло Хлоргексидином, советуется провести гигиеническое полоскание рта обычной водой. В инструкции по применению указывается на необходимость чистить зубы перед процедурой. Препарат наиболее эффективен в нейтральной (pH 5-7) или слабощелочной (pH 7-8) среде.

Хлоргексидин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (раствор 0,05% для полоскания, 5% биглюконат, свечи 8 мг и 16 мг, спрей) лекарственного препарата для лечения ангины у взрослых, детей и при беременности

Как правильно полоскать горло Хлоргексидином по инструкции по применению:

  1. Возьмите 0,05%-раствор. Либо разведите его до нужной концентрации. Как разбавить Хлоргексидин для полоскания, можно прочитать выше.
  2. Воспользуйтесь любым мерным стаканчиком, налив в него 15 мл средства.
  3. При отсутствии мерного стаканчика можно воспользоваться столовой ложкой, объем которой также равен 15 мл.
  4. Полоскать горло Хлоргексидином следует, запрокинув голову немного назад, смотря вверх и произнося на выдохе любой гласный звук.
  5. Полоскание проводится в течение не менее 30 с.
  6. Не рекомендуется проглатывать раствор.
  7. После полоскания весь раствор следует выплюнуть.
  8. Воздержание от еды и питья — не менее 2 часов.

Полоскать горло Хлоргексидином следует дважды в день: с утра после завтрака и на ночь.

Можно ли полоскать горло Хлоргексидином

Хлоргексидин 0,05% является эффективным и безопасным средством для дезинфекции ротовой полости и глотки. Вопрос о безопасности является ключевым, когда мы говорим, можно ли полоскать горло Хлоргексидином беременным: всасывание со слизистой, как указано в инструкции по применению, составляет менее 1% — это делает препарат предпочтительнее, чем, например, спрей Ингалипт.

Когда мы говорим о том, можно ли полоскать горло Хлоргексидином ребенку, то, прежде всего, нас беспокоит, насколько безопасно случайное проглатывание препарата. В этом отношении лекарственное средство показывает хороший профиль безопасности, т.к. оно практически не всасывается из пищеварительной системы. В 15 мл раствора содержится 7,5 мг активного вещества.

После случайного проглатывания такого количества максимальная концентрация в крови достигается через 30 мин и составляет 0,000005 мг/л, т.е. всасывается из желудочно-кишечного тракта всего 0,0002% вещества, что можно рассматривать как статистическую погрешность аналитической методики.

Приведенные показатели рассчитаны на основе лабораторных данных, полученных в эксперименте после единовременного проглатывания 600 мл 0,05%-раствора.

Хлоргексидин при ангине

Хлоргексидин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (раствор 0,05% для полоскания, 5% биглюконат, свечи 8 мг и 16 мг, спрей) лекарственного препарата для лечения ангины у взрослых, детей и при беременности

При тонзиллите полоскание горла целесообразно проводить трижды в сутки. Не советуется лечиться дольше 7 дней без перерыва, т.к. препарат вызывает изменение цвета зубов. При необходимости продолжить процедуры следует сменить лекарство на какой-нибудь из аналогов. О том, как при ангине полоскать горло, можно узнать из параграфа выше.

Можно ли полоскать Хлоргексидином рот

Раствор для полоскания используется также для лечения инфекционных поражений слизистой рта, десен, в качестве антисептического и ранозаживляющего средства после оперативных вмешательств в полости рта.

Как сделать раствор для полоскания рта

Строго говоря, когда мы производим полоскание, мы на самом деле полощем не столько горло, сколько рот. И это оправдано, т.к. основное количество бактерий находится именно во рту, откуда они инфицируют глотку.

Полоскание рта показано также при инфекционных поражениях слизистой: при стоматите, гингивите. Используется 0,05% и более концентрированный раствор Хлоргексидина, как разводить который мы описывали выше. При неэффективности концентрация раствора может быть повышена до 0,2%.

Раствор Хлоргексидина: аналоги

Хлоргексидин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (раствор 0,05% для полоскания, 5% биглюконат, свечи 8 мг и 16 мг, спрей) лекарственного препарата для лечения ангины у взрослых, детей и при беременности

  • Гексикон (0,05%);
  • Амидент (0,15%).

Они являются полными аналогами Хлоргексидина. Между тем, в аптеках имеются и аналоги по действию, т.е. антибактериальные местные препараты — многочисленные антисептики. Рассмотрим наиболее известные и сопоставимые по цене.

Хлоргексидин или перекись водорода: что лучше

Клинических сопоставительных исследований о том, что лучше перекись или Хлоргексидин для полоскания горла при респираторных заболеваниях не проводилось. Можно уверенно сделать предположение, что противомикробная активность выше у второго препарата.

Перекись водорода, в свою очередь, хорошо окисляет органические вещества, в т.ч. гной, эффективно способствует его механическому удалению. Это свойство позволяет использовать вещество для гигиенического полоскания при ангине. Кроме того, перекись не оказывает влияния на цвет зубов. По стоимости препараты сопоставимы.

Фурацилин

Относится к известным, недорогим и широко применяемым антисептикам как в госпитальных, так и в домашних условиях. Выпускается в нескольких формах:

  • спиртовой раствор;
  • водный раствор;
  • таблетки для растворения.

Хлоргексидин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (раствор 0,05% для полоскания, 5% биглюконат, свечи 8 мг и 16 мг, спрей) лекарственного препарата для лечения ангины у взрослых, детей и при беременностиНитрофурал, входящий в состав Фурацилина, проявляет бактерицидный свойства (в т.ч. в отношении стафилококков), имеет фунгицидное действие (в отношении грибов).

Как отмечается в инструкции по применению, случаи бактериальной резистентности редки, однако устойчивость не достигает высокой степени. В качества раствора для полоскания Фурацилин переносится лучше.

Мирамистин

Являясь инновационным антисептиком, Мирамистин занимает место в списке лучших лекарств для полоскания горла и рта не только с точки зрения его противомикробной эффективности, но и с позиций его потребительских характеристик. Очень хорошо переносится, не вызывает раздражения, не имеет вкуса и запаха, отсутствуют неприятные эффекты. В то же время Мирамистин значительно дороже Хлоргексидина.

Полоскание горла Хлоргексидином: отзывы

В качестве бюджетного лекарства для полоскания горла рассматриваемое средство получает положительные отзывы. Потребители выделяют следующие преимущества препарата:

  • эффективен в той же степени, как и другие более дорогие антисептики;
  • доступен — имеется в любой аптеке, невысокая цена.

Хлоргексидин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (раствор 0,05% для полоскания, 5% биглюконат, свечи 8 мг и 16 мг, спрей) лекарственного препарата для лечения ангины у взрослых, детей и при беременности

  • горький вкус;
  • жжение;
  • потребители с повышенной чувствительностью в своих отзывах фиксируют, что Хлоргексидин при полоскании горла вызывает тошноту и рвоту;
  • снижение тона зубной эмали (указано в инструкции по применению);
  • необходимость разводить препарат (высококонцентрированные варианты).

Хлоргексидин ребенку в горло: отзывы

Вопрос о том, можно ли детям полоскать горло, учитывая не слишком приятный вкус и косвенное действие препарата, волнует многих родителей. Официальных противопоказаний для детского возраста нет. Даже если ребенок не умеет выполнять полоскания, аппликацию или распыление можно произвести другими способами.

В отзывах об использовании Хлоргексидина ребенку в горло отмечаются такие варианты, как распыление на внутреннюю сторону щеки, на соску, смазывание слизистой рта.

Но так как единственным преимуществом рассматриваемого лекарственного средства является его невысокая цена, то при всех прочих равных Хлоргексидин для горла для детей кажется не совсем правильным выбором.

Источник: https://pulmonologiya.com/preparaty/bol-v-gorle/hlorgeksidin.html

Хлоргексидин: инструкция по применению, цена и отзывы

31.10.2016, 16:57 Хлоргексидин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (раствор 0,05% для полоскания, 5% биглюконат, свечи 8 мг и 16 мг, спрей) лекарственного препарата для лечения ангины у взрослых, детей и при беременности

Хлоргексидина биглюконат – раствор с антисептическими и дезинфицирующими свойствами. Отзывы говорят о его эффективности и многофункциональности. Раствор Хлоргексидина используют для борьбы с заболеваниями в сфере гинекологии, стоматологии, ЛОР-органов, также применяют в косметических целях, используя на лице.

Хлоргексидин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (раствор 0,05% для полоскания, 5% биглюконат, свечи 8 мг и 16 мг, спрей) лекарственного препарата для лечения ангины у взрослых, детей и при беременности

Каким бывает препарат

Средство выпускают разные компании – Виола, Росбио, Биоген и другие. Активное действующее вещество – хлоргексидина биглюконат, дозировка варьируется в зависимости от формы выпуска:

  • В 0,05%-ном растворе – 0,5 мг основного вещества.
  • В 20%-ном растворе – 2 г активного компонента.

В состав входит вода, реже раствор выпускается на спиртовой основе. Многие путают этот препарат и перекись водорода, но это различные средства. Их состав отличается активным действующим веществом. Оба лекарства обладают схожими свойствами, отзывы говорят об эффективности и одного, и другого средства, т. к. перекись водорода и хлоргекисидина биглюконат – аналоги.

Существует несколько форм препарата. Хлоргексидин свечи активно используются в гинекологии, их следует применять в качестве профилактики инфекций и ЗППП. Инструкция говорит о том, что их не стоит использовать до 18 лет. Цена препарата начинается от 180 рублей. Аналоги средства – свечи Гексикон и Гексикон Д, они также активно применяются в гинекологии.

Гель и мазь часто применяются при болезнях зубов и десен. Эффективны при стоматите, пульпите зуба, периодонтите и др. стоматологических болезнях. Средством также обрабатывается полость рта в целях профилактики. Аналоги препарата – Пульпотек, Пульподент, Инстиллагель, перекись. Нельзя допускать попадания этих средств в глаза.

Кремы на основе хлоргексидина применяются в дерматологии, лучше всего ими залечивать раны. Большинство средств можно использовать на лице, избегая области вокруг глаз. После курса применения крема улучшается текстура кожи, затягиваются микротрещины. Разница будет заметна уже спустя несколько дней. Если Хлоргексидина биглюконат попадет на слизистую глаз, его смывают большим количеством воды.

Хлоргексидин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (раствор 0,05% для полоскания, 5% биглюконат, свечи 8 мг и 16 мг, спрей) лекарственного препарата для лечения ангины у взрослых, детей и при беременности

Если крем попал в глаза, нужно промыть большим количеством воды.

Хлоргексидина биглюконат применяется в составе пластырей, они обладают свойствами:

  • Антибактериальными.
  • Регенерирующими.
  • Дезинфицирующими.

​Встречаются такие аналоги: пластыри с фурацилином, зеленкой или синтомицином. Инструкция по применению у этих средств совпадает, цена варьируется от 50 до 200 рублей.

Решение женских проблем

Инструкция утверждает, что после применения лекарства заметна положительная динамика в ходе лечения инфекционных половых заболеваний, но против грибковых недугов препарат бесполезен. Поэтому лекарство при молочнице нет смысла применять.

Применяется препарат в борьбе со многими инфекциями:

  • Сифилис.
  • Гарднарелла.
  • Гонорея.
  • Трихомониаз и др.

​Спринцевание Хлоргексидином проводится в лечебных и профилактических целях. Спринцеваться лучше всего в соответствии с определенными правилами:

  • Во влагалище вводится до 10 мл раствора, после чего нужно выждать 2-3 минуты. Если пройдет большее количество времени, то можно вызвать раздражение и сухость.
  • Лучше всего принять горизонтальное положение.
  • Промывать влагалище водой нужно после того, как пройдет несколько минут.
  • После обработки лучше всего не мочиться в течение 2-х часов.
  • Первые часы не нужно применять вагинальные свечи.
  • Нельзя допускать попадание на слизистую оболочку глаз.

Спринцевание Хлоргексидином – безопасная процедура, среди побочных эффектов выделяют сухость влагалища, жжение, индивидуальные аллергические реакции. Чтобы обезопасить себя от неприятных моментов, стоит отказаться от веществ на спиртовой основе.

Если выбора нет, то можно разводить средство водой. Оптимально выбирать раствор 0,05%, он отличается от 20% раствора своей деликатностью. Если концентрации в 0,05% нет, то можно применять 20%, но раствор необходимо предварительно разводить водой.

Часто назначают Хлоргексидин при беременности, если делать спринцевание по правилам, он не принесет вреда ни будущей матери, ни плоду.

Известные аналоги лекарства, которыми проводят эту процедуру, – Мирамистин и перекись водорода. Их состав безопасен, что также позволяет применять в период беременности. Аналоги отличаются своей стоимостью и побочными эффектами. Мирамистин и перекись необходимо тщательно промывать водой.

Со многими женскими проблемами борются вагинальные свечи, их применение отличается от раствора Хлоргексидина биглюконата. Способ использования прост – вводят во влагалище на ночь один раз в целях профилактики или же курсом от 7 до 10 дней. Цена на аналоги выше, поэтому свечи – единственные в оптимальном соотношении стоимости и качества.

Хлоргексидин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (раствор 0,05% для полоскания, 5% биглюконат, свечи 8 мг и 16 мг, спрей) лекарственного препарата для лечения ангины у взрослых, детей и при беременности

Препарат используют для спринцевания.

Косметические проблемы и их решение

Активно применяется Хлоргексидин от прыщей, сальных точек, жирного блеска и других косметических несовершенств кожи.

Отзывы говорят, что, если регулярно протирать лицо препаратом, можно избавиться от запущенных форм акне.

Конечно, механическая полноценная чистка не идет в сравнение с этим способом, но и цена у этих процедур заметно отличается. Фото подтверждают положительный результат, разница до и после очевидна.

Хлоргексидина биглюконат для применения на лице лучше выбирать с минимальной концентрации, подойдет раствор 0,05%. При необходимости можно разводить самостоятельно. Стоит отказаться от спиртовой основы, т. к. она сушит кожу. Состав должен содержать только активное вещество и воду. Лекарство эффективно для кожи лица, оно обладает уникальными свойствами:

  • Антибактериальный эффект «тормозит» размножение микроорганизмов, при воспалении не дает ему увеличиваться.
  • Хлоргексидин от прыщей дает стойкий эффект, ведь активное вещество проникает в глубокие слои кожи лица.
  • Происходит обновление эпидермиса, очистка поверхности кожи от ороговевших клеток, пота, жировых пробок.

Хлоргексидин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (раствор 0,05% для полоскания, 5% биглюконат, свечи 8 мг и 16 мг, спрей) лекарственного препарата для лечения ангины у взрослых, детей и при беременности

Препарат хорошо зарекомендовал себя как средство от прыщей.

Сколько можно применять Хлоргексидина биглюконат? Препарат не влияет на обменные кожные процессы, чистка лица с его использованием может проводиться долгие годы.

Способ применения прост. Сначала производится очистка лица от косметики с помощью привычного косметического средства. Водный раствор наносят на ватный диск.

Протирать им нужно проблемные участки кожи, избегая области вокруг глаз.

Состав безопасен, но все равно не рекомендуется регулярно проводить обработку здоровых участков на лице, ведь их чистка может обернуться сухостью и шелушением. Хлоргексидин при беременности разрешен.

При попадании средства в глаза нужно промыть их большим количеством воды. Если эта мера безопасности не будет соблюдена, то можно получить ожог слизистой оболочки глаза, сухость, жжение. Если выскочил болезненный прыщ или гнойник, то можно на ночь приложить к нему ватный диск, смоченный в растворе.

Аналоги препарата – перекись водорода и Левомицетин, эти средства применяются так же, и их тоже запрещено наносить на область глаз.

Обработка ЛОР-органов

Хлоргексидина биглюконат применяется при болезнях ушей, рта, носа, с его помощью можно побороть много проблем, не применяют его для похудения, лечения болезней глаз, воспаления внутренних органов.

Применяется Хлоргексидин при ангине, ларингите, фарингите. Для облегчения симптомов заболевания нужно промывать полость рта и горла. Полоскание Хлоргексидином может проводиться 0,05%-ным раствором. Разница между этой концентрацией и 20% – существенна, если промывать полость рта и горла более «сильным» раствором, может возникнуть жжение.

Хлоргексидин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (раствор 0,05% для полоскания, 5% биглюконат, свечи 8 мг и 16 мг, спрей) лекарственного препарата для лечения ангины у взрослых, детей и при беременности

Средство применяется для лечения ангины.

Полоскание Хлоргексидином при инфекционных заболеваниях, которые поражают полость рта и гортань, нужно проводить курсом не менее 10 дней, процедуру повторяют ежедневно до 3-х раз.

Как полоскать горло Хлоргексидином? Достаточно одной чайной ложки, голову запрокидывают назад и полощут горло в течение 1 минуты.

Как полоскать рот Хлоргексидином детям? Для детей даже препарат 0,05% стоит развести водой, в остальном способ применения не отличается от взрослого. Нужно следить, чтобы средство не попало на слизистую оболочки глаз.

Полоскание Хлоргексидина биглюконат можно заменить ингаляциями на его основе, для этого нужно иметь небулайзер. Саномед также прекрасно подходит для ингаляций и полосканий рта и горла. Он выпускается объемом 100 мл, в концентрации 0,05%. В состав входят полезные экстракты шалфея и ментола.

Хлоргексидин при беременности разрешен, но в этот период «чистка» от бактерий и микроорганизмов с полости рта и горла должна проводиться с осторожностью.

Аналоги для лечения инфекционных заболеваний, поражающих полость рта и горла, – Мирамистин, перекись водорода, Люголь.

Мирамистин – более дорогой и современный аналог, но он отличается своей мягкостью. Жжение и сухость на его фоне маловероятна. Мирамистин или Хлоргексидин выбрать при инфекционных болезнях, поражающих полость рта и горла, – это вопрос финансовой возможности.

Использование для других целей

Биглюконат Хлоргексидина применяется не только для лечения заболеваний, поражающих полость рта и горла, его назначают при гайморитах. Инструкция не освещает вопрос о нужной концентрации лекарства для этих целей, для безопасности процедуру нужно делать с применением 0,05%-ного раствора. Аналоги для промывания носовых пазух – Фурацилин, Аквалор, натрия хлорид, перекись водорода.

Хлоргексидин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (раствор 0,05% для полоскания, 5% биглюконат, свечи 8 мг и 16 мг, спрей) лекарственного препарата для лечения ангины у взрослых, детей и при беременности

Средство подходит для промывания носовых пазух при гайморите.

Биглюконат Хлоргексидина эффективен при заболеваниях десен, способен избавить от боли в зубе. Для этого выбирают гель на его основе. Способ прост – лекарство наносят на больное место, а именно на основание зуба или десну. Аналоги препарата – перекись водорода и Мирамистин.

При стоматите также применяется гель, основа которого – Хлоргексидина биглюконат. Для лечения этого недуга также используется перекись.

Многие ошибочно полагают, что Хлоргексидина биглюконат применяется для похудения – это не так. Ни гель, ни раствор, ни пластыри не предназначены для похудения. Этот препарат – антисептик, поэтому он не способен расщеплять жир, способствуя процессу похудения.

Шампунь с Хлоргексидином предназначен для профилактики кожных заболеваний, применяется как для людей, так и для домашних животных. Важно не допустить его попадание в глаза. Можно смешать гель для душа с веществом и помыть им собаку или кошку. Оптимальная концентрация раствора – 0,05%.

Средство эффективно при стойком запахе пота, ватный диск смачивают и обрабатывают подмышечные впадины. Подобная «чистка» уничтожает бактерии, вызывающие неприятный запах, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы.

Не предназначен для лечения глаз. Связано это с тем, что можно «сжечь» слизистую оболочку. Существует средство, предназначенное только для закапывания в глаза. Водный раствор Хлоргексидина – многофункциональное лекарство, применяется при многих болезнях, есть смысл иметь его в своей домашней аптечке.

Источник: https://TrutenStop.ru/katalog-preparatov/xlorgeksidin-instrukciya-po-primeneniyu

От чего помогает Хлоргексидин. Инструкция по применению

Рубрика: х Опубликовано 04.05.2017   ·   Комментарии: 2   ·  
На чтение: 4 мин   ·  
Просмотры:

Эффективное антисептическое средство, предназначенное только для локального использования — медикамент «Хлоргексидин». От чего помогает это лекарство? Антисептик отлично зарекомендовало себя в лечении различных инфекционных патологий.

Хлоргексидин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (раствор 0,05% для полоскания, 5% биглюконат, свечи 8 мг и 16 мг, спрей) лекарственного препарата для лечения ангины у взрослых, детей и при беременности

Основной состав

На сегодняшний момент в аптечной сети могут быть предложены следующие варианты медикамента:

  • 05% концентрат хлоргексидина биглюконата;
  • 20% раствор хлоргекисидина биглюконата.

Дополнительные компоненты лишь поддерживают и усиливают антисептические свойства медикамента.

Имеющиеся формы выпуска

Производителем выпускается 0.05% концентрации раствор — для наружного нанесения «Хлоргексидин». Инструкция по применению указывает, что состав находится во флаконе из полимера, с удобной насадкой, а также в флаконах из специального стекла по 100 мл. Фасовка по 1 шт. в упаковке из картона.

Раствор 20% реализуется в аптечной сети в полимерных упаковках с колпачком, объемом 100 мл либо 500 мл. Имеются и иные формы:

  • свечи 8 мг и 16 мг;
  • гель;
  • крем;
  • мазь;
  • спрей.

Основное действующее вещество аналогичное — хлоргексидина биглюконат.

Оказываемые фармакологические эффекты

Лекарственное средство «Хлоргексидин», от чего оказывается бактерицидное действие, уничтожает болезнетворную флору, а также антисептическое — оптимальное обеззараживающее воздействие.

Медикаменту свойственны бактерицидные эффекты, к которым восприимчивы многие не только грамположительные, но и грамотрицательные патогенные микроорганизмы.

Согласно проведенным исследованиям, медикамент способен останавливать рост, а также деление грибковой флоры.

Фунгистическая активность фармакологического средства проявляется как по отношению к трихофитам — возбудителям стригущего типа лишая, так и к дерматофитам — провокаторам различных дерматопатологий. А также к грибкам семейства кандида — провоцирующим молочницу.

Спрей, свечи, раствор «Хлоргексидин»: от чего помогает и когда назначают

Медикамент предназначен производителем для использования в качестве эффективного и современного антисептического раствора для профилактической, а также лечебной дезинфекции.

В инструкции к «Хлорегкисидину»  указывается, что 0.

2% раствор может использоваться людьми для профилактики таких инфекций, которые передаются половым путем — к примеру, уреаплазмоза либо гонореи, а также генитального герпеса.

Рекомендуемые специалистами сроки обработки дезинфектантом — не позднее 1.5—2 часов после полового сношения. 0.5% раствор медикамента может использоваться для профилактической либо лечебной обработки различных раневых дефектов, трещин, а также ожоговых и уже инфицированных дефектов.

Помимо этого,  дезинфектант рекомендуется специалистами к использованию для профилактической обработки ротовой полости — с целью предупреждения формирования таких патологий, как стоматит, парадонтит либо альвеолит.

Препарат «Хлоргексидин»: инструкция по применению и дозировкиХлоргексидин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (раствор 0,05% для полоскания, 5% биглюконат, свечи 8 мг и 16 мг, спрей) лекарственного препарата для лечения ангины у взрослых, детей и при беременности

В прилагаемой инструкции рекомендуется применять препарат «Хлоргексидин» в качестве эффективного лечебного, а также профилактического концентрата:

  • водные 0.05%, а также 0.2% либо 0.5% — для ополаскиваний либо орошений, лечебных аппликаций: на требуемую часть дермы либо слизистых по 5—10 мл средства трижды за сутки на 1—3 минуты, к примеру, допустимо прикладывать предварительно смоченный в медикаменте тампон;
  • с целью дезинфекции рабочих поверхностей, их орошают раствором, а затем средство смывается подогретой водой через 5—7 минут после нанесения;
  • с целью дезинфекции медицинского инструментария, его путем погружения замачивают непосредственно в растворе;
  • пластырь «Хлоргексидин» следует применять в следующей последовательности — снять защитную ленту, стараясь не касаться бинтовой прокладки, затем распределить по требуемому району дермы;
  • при проведении профилактических манипуляций по предотвращению половых инфекций рекомендуется не позднее 1.5—2 часов после сношения ввести кончик насадки флакона со средством в наружный мочеиспускательный канал у мужчины и впрыснуть 2.5–3 мл препарата, женщины же орошают полость влагалища 7–10 мл медикамента, можно оставить внутри на 2.5–3 минуты, помимо этого медикаментом обрабатывается дерма внутренней части бедер, лобка и наружных половых органов, посещать туалетную комнату разрешается не ранее, чем через 1.5–2 часа;
  • используется медикамент и в качестве одного из компонентов комплексного лечения уретритов либо уретропростатитов – непосредственно в полость уретры вводится 2–3 мл 0.05% концентрата 1–2 р/сутки в течение 8–12 суток, с чередованием манипуляций через сутки;
  • при интравагинальном варианте применения лекарства 1 суппозиторию вводят 3 раза за сутки с протяженностью лечебного курса 7–20 суток.

Оптимальные дозы и продолжительность курса лечения медикаментом должны определяться только специалистом. Самолечение не допустимо.

Нежелательные эффекты

Большинством людей фармакологическое средство «Хлоргексидин» переносится хорошо. В редких случаях медикамент может привести к появлению нежелательных эффектов:

  • интенсивный зуд и чрезмерная сухость дермы;
  • воспалительные очаги на коже – дерматиты;
  • различные аллергические расстройства.

После отмены медикамента вышеперечисленные побочные эффекты устраняются самостоятельно.

Основные противопоказания

Как и всякого аптечного средства, у препарата «Хлоргексидин» имеется ряд абсолютных и относительных противопоказаний:

  • индивидуальная гиперреакция на активные и вспомогательные компоненты;
  • дерматиты в момент обострения.

С особой осторожностью медикамент может применяться в педиатрической практике, а также в момент внутриутробного развития малыша либо его последующей лактации.

Аналоги лекарства «Хлоргексидин»Хлоргексидин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (раствор 0,05% для полоскания, 5% биглюконат, свечи 8 мг и 16 мг, спрей) лекарственного препарата для лечения ангины у взрослых, детей и при беременности

Идентичным составом обладают аналоги:

  1. «Гексикон Д».
  2. «Амидент».
  3. «Хлоргексидин Жифрер».
  4. «Гексикон».
  5. «Гибискраб».
  6. «Катеджель С».
  7. «Пливасепт».
  8. «Хлоргексидин биглюконат».
  9. «Цитеал».
  10. «Пливасепт П».

Цена

Раствор «Хлоргексидина биглюконат» 0,05% купить в Москве можно за 16 рублей. Цена вагинальных свечей 16 г составляет 127 рублей за 10 штук. Стоимость препарата в Минске – 1,5-2 бел. рубля. В Киеве свечи можно приобрести за 112, раствор – за 5 гривен. В Казахстане средство стоит 60 тенге.

Отзывы

В большинстве своем, отзывы о препарате «Хлоргексидин» положительные. Благодарные пациенты, а также специалисты указывают на его несомненную эффективность и высокую антисептическую активность.

Лекарство превосходно зарекомендовало себя в стоматологии, ЛОР практике, урологии и гинекологии. Некоторые пациенты используют раствор «Хлоргексидин» от прыщей (угревой сыпи).

Немногочисленные негативные отзывы вполне объяснимы нарушением инструкции по применению медикамента.

Источник: https://www.otchegopomogaet.ru/xlorgeksidin-instrukciya-po-primeneniyu.html

Результаты применения Хлоргексидин 0,05 при диабете

Благодаря действенности, безопасности и низкой цене раствор Хлоргексидин 0,05 давно вошел в число самых популярных местных антисептиков.

Средство используется для обработки кожных покровов, слизистых оболочек при нарушении их целостности и инфицировании, а также медицинского инструментария, мебели и помещений.

Ценно, что препарат обеспечивает длительный (до 18 часов) обеззараживающий эффект.

Международное непатентованное название

Хлоргексидин (Chlorhexidine).

Благодаря действенности, безопасности и низкой цене раствор Хлоргексидин 0,05 давно вошел в число самых популярных местных антисептиков.

АТХ

D08AC02 Хлоргексидин.

Формы выпуска и состав

В России и за рубежом фармацевтической промышленностью производятся препараты с действующим веществом хлоргексидина биглюконат (chlorhexidine bigluconate) в многообразных формах. Это:

  • водные растворы 0,05%, 0,2%, 1%, 5% и 20%;
  • спиртовые растворы и спреи 0,5%;
  • вагинальные суппозитории (свечи Гексикон) 8 и 16 мг;
  • гели;
  • капсулы;
  • леденцы;
  • пастилки;
  • кремы;
  • мази;
  • бактерицидные пластыри.

Для индивидуального применения средство производится в емкостях по 2, 5, 10, 70, 100 и 500 мл. Для использования в медицинских учреждениях — в бутылях объемом 2 л.

Водный раствор хлоргексидина биглюконата концентрации 0,05% представляет собой прозрачную жидкость без осадка. В 1 мл медикамента содержится 0,5 мг действующего вещества. Вспомогательная составляющая — очищенная вода.

Растворы объемом 70 или 100 мл расфасованы в пластиковые или стеклянные флаконы. Некоторые из них для удобства использования снабжены дозаторами. В тюбиках-капельницах из полиэтилена содержится по 2, 5 или 10 мл антисептика.

Спрей с 0,5% раствором фасуется по 70 и 100 мл.

В 1 флаконе либо бутылке с колпачком-распылителем или насадкой — 5 г хлоргексидина биглюконата. Вспомогательные составляющие: 95% этанол, разбавленный очищенной водой. Это прозрачная, бесцветная жидкость, которая может иметь легкий оттенок перламутра. Издает запах спирта. Спрей с 0,5% раствором фасуется по 70 и 100 мл.

Фармакологическое действие

Медикамент входит в группу антисептиков и дезинфицирующих веществ. Средство оказывает действие:

  • антисептическое;
  • бактерицидное;
  • легкое анестезирующее;
  • фунгицидное (приводящее к уничтожению грибков).

Характер воздействия медикамента зависит от количества активного вещества. 0,01% растворы обеспечивают бактериостатический эффект, препятствуя размножению микроорганизмов.

Жидкие средства с концентрацией хлоргексидина биглюконата более 0,01% оказывают бактерицидное действие, уничтожая патогены при температуре воздуха +22°С за 1 минуту.

0,05% растворы производят в течение 10 минут фунгицидный эффект, а при 1% концентрации происходит вирулицидное действие против возбудителей герпеса.

Катионы активного вещества медикамента разрушают клеточные мембраны патогенов, которые вскоре погибают. Однако к средству устойчивы некоторые формы бактерий, споры микробов и грибков, многие виды вирусов. Эффективное действие препарата проявляется в отношении следующих возбудителей инфекционных заболеваний:

  • Bacteroides fragilis;
  • Chlamydia spp.;
  • Gardnerella vaginalis;
  • Neisseria gonorrhoeae;
  • Treponema pallidum;
  • Trichomonas vaginalis;
  • Ureaplasma spp.;
  • Pseudomonas и Proteus spp. (на некоторые штаммы этих патогенов хлоргексидина биглюконат оказывает умеренное влияние).

Жидкие средства с концентрацией хлоргексидина биглюконата более 0,01% оказывают бактерицидное действие, уничтожая патогены при температуре воздуха +22°С за 1 минуту.

Благодаря длительному обеззараживающему эффекту медикамент широко используется в хирургической практике в качестве средства антисептической обработки. Несколько меньшую бактерицидную активность препарат проявляет на кожных покровах и слизистых оболочках при наличии крови, гноя, физиологических жидкостей, выделяемых организмом.

Раствор, предназначенный для наружного применения, не попадает в кровоток и не оказывает системного воздействия. При случайном проглатывании практически не абсорбируется из пищеварительного тракта и почти полностью выводится вместе с калом.

Показания к применению

Фирма-производитель рекомендует широко использовать 0,05% раствор Хлоргексидина во врачебной практике.

В гинекологии — для лечения и профилактики:

  • зуда вульвы;
  • эрозии шейки матки;
  • уреаплазмоза;
  • хламидиоза;
  • трихомониаза;
  • трихомонадного кольпита;
  • гонореи;
  • сифилиса.

В стоматологии и лор-практике, кроме послеоперационных обработок и дезинфекции зубных протезов, показаниями к применению средства являются такие распространенные заболевания:

  • стоматиты;
  • пародонтиты;
  • гингивиты;
  • альвеолиты;
  • афты;
  • ангина.

Раствор может использоваться также как местный антисептик:

  • для обработки ожогов и ран;
  • при дезинфекции кожных покровов оперируемых пациентов и персонала хирургических отделений;
  • с целью обеззараживания медицинской техники, инструментария, приборов, которые нельзя подвергать термической обработке.

Противопоказания

Препарат запрещается применять:

  • людям с индивидуальной гиперчувствительностью к действующему веществу медикамента;
  • при наличии дерматитов;
  • в случае появления аллергических реакций вследствие контакта с раствором.

Как применять Хлоргексидин 0,05?

  1. Кожные травмы, ожоги: стерильную салфетку смочить дезинфицирующим раствором и приложить к больному месту на 2-3 минуты (фиксировать лейкопластырем или бинтом необязательно). Применять аппликации 2-4 раза в день.

  2. Ангина, фарингит, ларингит, больные зубы, абсцессы, свищи, воспаленные десны после операций на пародонте, травмы слизистой полости рта: предварительно удалить возможные остатки пищи небольшим количеством теплой воды, затем взять 1-2 ст.л. раствора и проводить им полоскания рта, горла около 1 минуты 3-4 раза в день.

    Проглатывать Хлоргексидин ни в коем случае нельзя! После полосканий не пить и не есть в течение 1 часа.

  3. Воспалительные процессы женской половой сферы: в положении лежа проводить спринцевания, выдавливая из пластиковой емкости 0,5-1 мл средства во влагалище. Затем следует лежать 8-10 минут.

    Ежедневно совершать 2-3 процедуры на протяжении 1-1,5 недели.

  4. Заболевания мочевыводящих путей: вводить в уретру 2-3 мл раствора 2-3 раза в день. Курс лечения — 5-10 дней.

  5. Профилактика инфекций половых органов: предварительно следует помочиться, затем ввести шприцем без иглы 2-3 мл раствора в мочеиспускательный канал, женщинам — 5-10 мл и во влагалище. Обязательна обработка кожных покровов вокруг наружных половых органов. Мочиться можно только через 2 часа.

    Профилактическая мера эффективна, если принимается не позже 2 часов после окончания незащищенного полового акта или нарушения целостности презерватива.

0,05% раствор Хлоргексидина полностью готов для наружного применения. При большей концентрации препарат следует смешивать с кипяченой водой комнатной температуры в таких пропорциях:

  • 0,2% — 1:4;
  • 0,5% — 1:10;
  • 1% — 1:20;
  • 5% — 1:100.

При большей концентрации препарат следует смешивать с кипяченой водой комнатной температуры.

Медикамент не предназначен для использования в офтальмологической практике. Нельзя допускать попадания Хлоргексидина в глаза. Если это случайно произошло, необходимо промыть их проточной водой, а затем закапать раствор Сульфацил натрия (Альбуцид).

Больным можно использовать медикамент в любых формах. Однако, приобретая леденцы, пастилки, следует убедиться, что в них содержится сахарозаменитель, а не сахароза.

Побочные действия Хлоргексидина 0,05

Нежелательные последствия применения препарата появляются в редких случаях и быстро исчезают после его отмены. Это:

  • аллергические реакции — зуд, покраснение кожи, сыпь, дерматит в местах контактов с раствором;
  • кратковременная липкость кожи рук;
  • сухость кожных покровов;
  • фотосенсибилизация (повышенная чувствительность к солнечному свету);
  • потемнение зубной эмали, усиленное образование зубного камня, извращение вкуса (при частых полосканиях ротовой полости);
  • одышка, анафилактический шок (крайне редко).

Особые указания

  • Недопустимы контакты раствора с мозговыми оболочками, открытыми травмами головного и спинного мозга, перфорированной барабанной перепонкой, слуховым нервом.
  • Антисептик не предназначен для лечения ринита, синусита, отита.
  • Средство не следует применять при вирусных инфекциях (с этой целью можно использовать, например, Мирамистин).
  • Растворами концентрацией выше 0,2% запрещается обрабатывать слизистые оболочки и открытые травмы кожи.

Хлоргексидин — лекарственное, а не гигиеническое средство.

Нельзя применять раствор для повседневного ухода за ротовой полостью, половых органов, поскольку могут появиться аллергические реакции, развиться дисбактериоз.

Запрещается разводить препарат минеральной водой, добавлять в него пищевую соду.

Антибактериальное действие лекарства усиливается при нагревании, однако при температуре около +100°С хлоргексидина биглюконат разрушается и почти полностью утрачивает лечебные свойства.

Полоскания раствором эффективны как вспомогательное средство в комплексной терапии. Но лишь одним антисептиком уничтожить болезнетворные бактерии нельзя, одновременно следует принимать антибиотики.

Полоскания раствором эффективны как вспомогательное средство в комплексной терапии.

Для детей препараты, содержащие хлоргексидина биглюконат, производятся с маркировкой «Д», например свечи Гексикон Д. Леденцы, пастилки для рассасывания во избежание проглатывания можно давать только ребенку старше 5 лет.

Раствор не портит изделия из металлов, пластмассы, стекла. Однако на тканях, которые соприкасались с Хлоргексидином, при отбеливании гипохлористыми средствами появляются коричневые пятна.

Попадание медикамента внутрь организма сказывается на результате антидопингового контроля.

Поскольку нет научных доказательств полной безвредности наружного и местного применения препарата, не следует лечить им детей младше 7 лет. Особая осторожность требуется при полосканиях ротовой полости и горла, чтобы не допустить проглатывания раствора ребенком.

Средство можно применять во время беременности и грудного вскармливания, т.к. при полосканиях, использовании в небулайзере медикамент не поступает в систему кровообращения.

Однако запрещаются спринцевания раствором, поскольку при проведении этой процедуры можно случайно занести инфекцию во влагалище.

Многие врачи рекомендуют использовать при беременности вместо Хлоргексидина более безопасные пастилки Лизобакт, свечи Гексикон.

Хлоргексидин можно применять во время беременности.

Передозировка Хлоргексидина 0,05

Если препарат используется в соответствии с инструкцией, передозировка невозможна. При случайном проглатывании раствора в большом количестве следует промыть желудок и дать пострадавшему энтеросорбент.

Взаимодействие с другими препаратами

Медикамент несовместим с мылом, моющими средствами, щелочами и другими анионными веществами (коллоидными растворами, гуммиарабиком, карбоксиметилцеллюлозой, натрия лаурилсульфатом).

Средство совместимо с веществами, имеющими катионную группу (цетримония бромидом, бензалкония хлоридом и др.).

  1. Взаимодействуя с карбонатами, хлоридами, сульфатами, фосфатами, боратами, цитратами, препарат образует труднорастворимые соединения.
  2. Запрещается применять для полосканий Хлоргексидин вместе с йодом, раствором Люголя, другими обеззараживающими средствами.
  3. Запрещается применять для полосканий Хлоргексидин вместе с йодом.
  4. Медикамент повышает чувствительность бактериальной флоры к Неомицину, Канамицину, Левомицетину, антибиотикам группы цефалоспоринов.
  5. Этиловый спирт усиливает эффективность лекарственного средства.

Аналоги

Хлоргексидин может быть заменен препаратами аналогичного или похожего действия. Это:

  • Амидент;
  • Анзибел;
  • Анти-Ангин;
  • Бактосин;
  • Гексикон;
  • Гексорал;
  • Дрилл;
  • Курасепт;
  • Мирамистин;
  • Мукосанин;
  • Пантодерм;
  • перекись водорода;
  • Пливасепт;
  • Себидин;
  • Фурацилин;
  • Хлорофиллипт;
  • Цитеал;
  • Элюдрил и др.

Условия отпуска из аптеки

Приобретается без рецепта.

Цена зависит от объема средства, вида материала, из которого изготовлена емкость, транспортных расходов, категории аптеки. Средняя стоимость 1 флакона 100 мл колеблется от 12 до 18 руб.

Условия хранения препарата

Следует защищать раствор от дневного света. Температурный диапазон: +1…+25°С. Медикамент должен находиться в недосягаемом для детей месте.

Аптечный препарат сохраняет лечебные свойства в течение 3 лет, разбавленный раствор — не более 7 дней. Просроченное средство применять нельзя.

Производитель

Фирмы, производящие препараты с хлоргексидина биглюконатом:

  • «БиоФармКомбинат», «Биоген», «Биохимик», «Кемеровская фармфабрика», «Медсинтез», «Медхимпром-ПХФК», «Московская фармацевтическая фабрика» (Россия);
  • «Нижфарм», «Обновление», «Петроспирт», «Росбио», «Фармацевтическая фабрика Санкт-Петербурга», «ФармВИЛАР», «Фармпроект», «ЭКОлаб», «Эргофарм», «Эском», «Южфарм» (Россия);
  • «Глаксо Веллком» (Польша);
  • «Фамар Орлеан» (США);
  • «Нобелфарма Илач» (Турция);
  • «Херкель» (Нидерланды);
  • «АстраЗенека» (Великобритания);
  • «Курапрокс» (Швейцария);
  • «Жифрер-Барбеза» (Франция).

Отзывы о Хлоргексидине 0,05

Ирина, 28 лет, Климовск.

У меня это средство всегда есть в домашней аптечке. Часто использую его, когда надо полечить маленького сына. То со ссадинами придет домой, то горло простудит. Препарат стоит копейки, а эффективность просто отличная. Причем Хлоргексидин не жжет, не причиняет никакой боли, не то что йод, перекись водорода, зеленка. Незаменимое лекарство для детей.

Михаил, 32 года, Моршанск.

Когда удалили коренной зуб, полоскал рот раствором после еды и на ночь. Это мощная защита ранки от инфекции. Хорошо, что никаких неприятных ощущений не возникает. Десна быстро и без проблем зажила. С тех пор вожу это средство в автомобильной аптечке.

Марина, 24 года, Красногорск.

Была у меня как-то молочница. Делала спринцевания, и выделения быстро прекратились. Теперь время от времени использую раствор для профилактики. И при ангине хорошо помогает. Нужный, действенный антисептик.

Источник: https://megalania.org/rezultatyi-primeneniya-hlorgeksidin-005-pri-diabete/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector