Метопролол таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг — инструкция по применению, формы выпуска, аналоги и отзывы

Для лечения гипертонии часто назначается лекарство Метопролол 25. Этот медикамент обеспечивает стабилизацию артериального давления и ритма сердца.

Метопролол 25 обеспечивает стабилизацию артериального давления и ритма сердца.

Форма выпуска, состав и упаковка

В аптеках лекарство предлагается в виде таблеток. В 1 таблетке находится 25 мг сукцината метопролола. Кроме него состав лекарства включает в себя такие вещества:

• магния стеарат;
• карбоксиметилкрахмал натрия типа А.

Защитная оболочка таблеток состоит из диоксида титана (E171), талька, полисорбата 80 и гипромеллозы.

Таблетки упакованы в пачки по 20, 30, 40 или 60 шт.

Фармакологическое действие

Медикамент относится к группе бета-1-адреноблокаторов и оказывает антиаритмическое, гипотензивное и антиангинальное действие. Лекарство позволяет снизить сократимость и возбудимость миокарда, замедляет атриовентрикулярную проводимость, снижает внутриклеточный ток кальциевых ионов и стабилизирует показатель ЧСС (частоты сердечных сокращений).

При использовании в высоких дозах лекарство имеет блокирующий эффект, направленный на все подтипы бета-адренорецепторов, поэтому суточные дозировки медикамента обязательно должны соблюдаться.

Метопролола сукцинат целиком и быстро всасывается из ЖКТ. Пища несколько замедляет метаболизм препарата. Максимальный уровень плазменной концентрации вещества достигается за 1-2 часа. Срок полувыведения метопролола из организма может составлять 3-4 часа. Почти полностью медикамент выводится почками.

Показания к применению Метопролола 25

Средство-адреноблокатор рекомендовано к приему в таких случаях:

• гипертиреоз;
• профилактика стенокардии и приступов мигрени;
• ишемия сердца и инфаркт миокарда;
• сбои ЧСС, вызванные наджелудочковой тахикардией и желудочковой экстрасистолией.

Режим дозирования Метопролола 25

Таблетированная форма лекарства предназначена для перорального приема. Принимать препарат лучше во время или после еды, запивая чаем или водой.

Лечение артериальной гипертензии начинается с доз по 50-100 мг в сутки. При отсутствии положительного действия дозировки могут увеличиваться до 100-200 мг. За день запрещается принимать больше 200 мг медикамента.

В целях терапии стенокардии и аритмии, а также для профилактики мигрени назначаются дозы по 100-200 мг 2 раза в сутки.

Для лечения гипертиреоза лекарство применяется в дозах по 50 мг 2 раза в день. Оценивать эффективность лекарства можно лишь спустя 2-3 недели регулярного приема.

Побочное действие

Специалисты, проводившие клинические испытания, зафиксировали такие реакции на прием лекарства:

• влияние на развитие плода: существует вероятность замедления внутриутробного развития, а также появления гипогликемии и брадикардии у плода;
• лабораторные данные: гипербилирубинемия, повышение активности трансаминаз в печени, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
• эндокринная система: гипогликемия и гипогликемия;
• дыхательная система: затрудненное дыхание, бронхоспазмы, обострение обструктивного заболевания легких, насморк;
• реакции кожи: гиперемия, фоточувствительность, потливость, обратимая алопеция, крапивница;
• органы ЖКТ: изменение вкуса, диарея, тошнота;
• сердечно-сосудистая система: аритмия, нарушение проводимости миокарда, сердцебиение, обострение хронической сердечной недостаточности, гипотензия;
• действие на ЦНС: замедление реакции, беспричинная тревога, головокружение и усталость, депрессия, бессонница, утомляемость и пр.;
• другое: ухудшение четкости зрения, пониженное слюноотделение, конъюнктивит, звон в ушах.

Противопоказания к применению Метопролола 25

Аптечное лекарство противопоказано при:

• кардиогенном шоке;
• выраженной артериальной гипотензии;
• несовершеннолетии;
• аллергической реакции на состав препарата;
• лактации;
• ХСН в стадии декомпенсации;
• стенокардии Принцметала.

Диабетика, астматикам и людям с обструктивным заболеванием легких лекарство выписывается крайне осторожно и в исключительных случаях.

Особые указания

Прием лекарства должен сопровождаться мониторингом артериального давления и работы сердца. Диабетикам, получающим его в рекомендуемых дозах, нужно регулярно следить за уровнем глюкозы в крови. При необходимости допускается коррекция дозировок инсулина.

Применение при беременности и кормлении грудью

Лекарство может назначаться, но с осторожностью. После родоразрешения женщины новорожденному нужно обеспечить тщательное наблюдение в течение нескольких суток.

Применение у детей

Несовершеннолетним больным медикамент не рекомендован к приему.

Применение при нарушениях функции почек

При умеренной и легкой почечной недостаточности адреноблокатор должен назначаться осторожно.

Передозировка

У больного, принявшего препарат в большой дозе, могут наблюдаться бронхоспазмы, снижение давления, цианоз и головокружение. Нужно вызвать рвоту и прочистить желудок. Дальнейшие меры нацелены на восстановление нормальных значений АД и ЧСС. При отсутствии положительной динамики дополнительно назначаются Допамин, Добутамин и Норадреналин.

Лекарственное взаимодействие

Производитель не рекомендует комбинировать данное лекарственное средство с ингибиторами МАО, так как в таком случае есть риск повышенного гипотензивного действия.

В комбинации с этанолом, сердечными гликозидами и препаратами для общей анестезии может вызыаться угнетение нервной системы.

Препарат ухудшает действие ксантина и повышает эффект миорелаксантов антидеполяризующего типа.

У больного, принявшего препарат в большой дозе, могут наблюдаться бронхоспазмы, снижение давления, цианоз и головокружение. Нужно вызвать рвоту и прочистить желудок.

Условия и сроки хранения

Лекарство нужно хранить при комнатной температуре, вдали от воздействия влаги и света.

Срок годности составляет 4 года. Нежелательно использовать медикамент с истекшим сроком годности.

Условия отпуска из аптек

Для приобретения лекарства нужно предъявить рецепт врача в аптеке.

Цена

Стоимость адреноблокатора составляет от 310 до 340 руб. за пачку, внутри которой находится 30 таблеток препарата.

Аналоги

Заменить медикамент можно такими средствами из аптеки:

• Метокард;
• Эгилок 25;
• Метопролол акрихин ретард;
• Беталок;
• Метопролол органика.

Отзывы

Игорь Николаев, 48 лет, Адлер

Пил это лекарство в дозировках по 50 мг в сутки. Помогает хорошо: давление с момента начала лечения лишь пару раз ненадолго увеличивалось. Пульс сейчас всегда находится в пределах нормы, одышка пропала тоже.

Но в первые дни терапии у меня вдруг появился неприятный кашель, особенно мучил в ночное время. Доктор утешил, сообщив, что это «стандартная» реакция моего организма на действующее вещество лекарства. Проблема решилась сама в течение нескольких дней.

Теперь состояние стабильно нормальное. Клинические показатели тоже не показывают никаких отклонений.

Тамара Тростникова, 57 лет, Пятигорск

Использую лекарство уже около 4 лет. Врач определил для меня дозы по 30-50 мг в день. Делала позавчера ЭКГ. По результатам диагностической процедуры кардиолог сделал вывод, что с моим организмом сейчас все в полном порядке. Я была рада такому известию, ведь не просто так я долго пила эти таблетки. Хорошо, что стоят они недорого, на семейном бюджете их покупка ничуть не сказалась.

Петр Огородников, 52 года, Вязники

Я этими таблетками пользуюсь по мере необходимости, когда начинаются нестерпимые головные боли. Препарат помогает улучшить состояние за 30-40 минут после приема. Постоянно ношу таблетки в своей барсетке на случай непредвиденных обстоятельств.

Источник: https://schitovidka03.ru/lecheniye/lekarstva/metoprolol-25

Таблетки Метопролол: инструкция, цены и отзывы

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Метопролол. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

Cелективным бета1-адреноблокатором является Метопролол. Инструкция по применению предлагает принимать таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг для лечения давления и сердечных патологий.

Форма выпуска и состав

Таблетки Метопролол имеют круглую форму, двояковыпуклую поверхность, в зависимости от дозировки они могут иметь розоватый (50 мг) или светло-желтый (100 мг) цвет. Основным действующим веществом препарата является метопролола тартрат, его содержание в одной таблетке составляет 25, 50 или 100 мг.

Таблетки Метопролол расфасованы в блистере по 10 и 14 штук. Картонная пачка содержит 2, 3 и 4 блистера с соответствующим количеством таблеток, а также инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Лекарственное средство Метопролол оказывает антиаритмическое, антиангинальное и гипотензивное воздействия. Препарат не обладает внутренней СМА, не оказывает мембраностабилизирующего воздействия.

Антиангинальный эффект обеспечивается уменьшением пульса, а также снижением потребности тканей миокарда в кислороде.

Длительный прием медикамента повышает переносимость физических нагрузок, уменьшает выраженность приступов стенокардии и их частоту.

Гипотензивный эффект обусловлен уменьшением синтеза ренина, монооксигеназы, угнетением активности системы «ренин-ангиотензин», центральной нервной системы. Лекарственное средство способно снижать кровяное давление при стрессе, физическом напряжении в покое.

При тиреотоксикозе, заболеваниях сердца функционального генеза, синусовой тахикардии, мерцании предсердий, суправентрикулярной форме тахикардии Метопролол позволяет восстановить работу синусного ритма, снизить показатель ЧСС. Лекарственный препарат предупреждает формирование мигрени.

Средние терапевтические дозировки метопролола в отличие от других бета-адреноблокаторов оказывают менее выраженное влияние на органы, в которых находятся бета2-адреноблокаторы (матка, бронхи, гладкомышечная ткань периферически расположенных артерий, скелетная мускулатура, поджелудочная железа), на углеводный обмен.

Многолетний прием медикамента ведет к снижению уровня холестерина в крови.

Показания к применению

Для чего нужен Метопролол? Таблетки назначают:

• Нарушения ритма сердца, в том числе желудочковая экстрасистолия, наджелудочковая тахикардия.
• Профилактика приступов мигрени.
• Ишемическая болезнь сердца: инфаркт миокарда (в составе комплексной терапии вторичной профилактики), профилактика приступов стенокардии.
• Монотерапия или в составе комбинированного лечения (с другими антигипертензивными средствами) артериальной гипертензии, включая гиперкинетический тип, тахикардию.
• Гипертиреоз (в составе комплексной терапии).

Инструкция по применению

Метопролол таблетки принимают внутрь с едой или сразу после еды, не разжевывая и запивая жидкостью.

• Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией — 100 мг в сутки в 2 приема (утром и вечером).
• Артериальная гипертензия. Начальная суточная доза составляет 50-100 мг в 1-2 приема (утром и вечером).
• При недостаточном терапевтическом эффекте суточная доза может быть постепенно повышена до 100-200 мг и/или дополнительное назначение других антигипертензивных средств. Максимальная суточная доза 200 мг.
• Стенокардия, аритмии, профилактика приступов мигрени — 100-200 мг в сутки в 2 приема (утром и вечером).
• Вторичная профилактика инфаркта миокарда — 200 мг в сутки 2 приема (утром и вечером).

У пожилых больных, при нарушениях функции почек, а также при необходимости проведения гемодиализа дозу не изменяют. При нарушениях функции печени дозу препарата следует снизить в зависимости от клинического состояния.

Противопоказания

Прием таблеток Метопролол противопоказан при ряде патологических и физиологических состояний организма, к которым относятся:

• Синдром слабости синусового узла, характеризующийся выработкой импульса в предсердном узле недостаточной силы.
• Декомпенсированная острая или хроническая сердечная недостаточность.
• Кардиогенный шок – тяжелая сердечная недостаточность с критическим снижением его насосной функции развитием полиорганной недостаточности.
• Атриовентрикулярная блокада 2-3 степени – нарушение прохождения сердечного импульса через нервный узел, который локализуется между предсердиями и желудочками.
• Детский возраст до 18 лет.
• Грудное вскармливание.
• Стенокардия Принцметала – редкая форма ишемии (недостаточное питание и поступление кислорода в сердечную мышцу) миокарда, которая развивается на ранней стадии атеросклеротического поражения коронарных (сердечных) сосудов вследствие их спазма.
• Выраженное снижение частоты сокращений сердца (брадикардия).
• Одновременное введение верапамила (ингибитор кальциевых каналов) или применение ингибиторов МАО (моноаминооксидаза).
• Артериальная гипотония (снижение уровня системного артериального давления ниже нормы).
• Индивидуальная непереносимость метопролола тартрата или вспомогательных компонентов препарата.

С осторожностью рекомендуется назначать Метопролол больным с AV-блокадой I степени, метаболическим ацидозом, сахарным диабетом, хронической обструктивной болезнью легких (хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких), бронхиальной астмой, облитерирующими заболеваниями периферических сосудов (синдром Рейно, перемежающаяся хромота), миастенией, хронической почечной и/или печеночной недостаточностью, феохромоцитомой, тиреотоксикозом, псориазом, депрессией (включая анамнез), в пожилом возрасте и в период беременности.

Побочные явления

• Органы чувств: болезненность глаз, снижение зрения, конъюнктивит, сухость в глазах, снижение выработки слезной жидкости.
• Сердечно-сосудистая система: ортостатическая гипотензия, потеря сознания, головокружения, падение кровяного давления, синусовая брадикардия, отечность, снижение сократимости миокарда, кардиалгия, нарушения проводимости миокарда, проявление ангиоспазма, ХСН, редко отмечается усугубление нарушенной атриовентрикулярной проводимости.
• Пищеварительный тракт: изменения вкуса, нарушения в работе печени (холестаз, потемнение мочи, пожелтение кожных покровов и склер).
• Кожные покровы: фотодерматоз, псориазоподобные кожные реакции, обострение псориаза, высыпания на коже, экзантема, обратимая форма алопеции, усиленное потоотделение.
• Дыхательная система: бронхоспазм, заложенность носа, одышка.
• Эндокринная система: гипогликемия (при инсулинопотребном сахарном диабете), гипергликемия (у лиц с инсулинонезависимым сахарным диабетом), гипотиреоидное состояние. Возможно развитие сыпи, зуда, аллергии, тромбоцитопении, гипербилирубинемии, агранулоцитоза.
• Нервная система: замедление скорости двигательных, психических реакций, слабость, головные боли, повышенная утомляемость, парестезии в конечностях, судороги, тремор, сонливость, нарушения внимания, беспокойство, бессонница, миастения, галлюцинации, нарушения памяти, спутанность сознания, «кошмарные» сновидения, астения.

Лекарственное средство может вызывать снижение потенции, либидо, увеличение массы тела, боли в суставах. Резкое прекращение приема препарата вызывает развитие «синдрома отмены».

Влияние препарата Метопролол на плод: гипогликемия, внутриутробная задержка роста, брадикардия.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Требуется тщательное наблюдение за развитием плода, а также новорожденным в первые 48–72 часа после родоразрешения. При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания кормление грудью следует прекратить.

Согласно инструкции, Метопролол противопоказан детям и подросткам младше 18 лет, поскольку его эффективность и безопасность при применении в детском возрасте не установлены.

Особые указания

Перед началом приема таблеток Метопролол следует внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату. Существует несколько особых указаний в отношении приема препарата, на которые важно обращать внимание:

• Включение препарата в лечение сердечной недостаточности возможно только после достижения компенсации функциональной активности сердца.
• При наличии сопутствующей почечной недостаточности рекомендуется проводить периодический контроль лабораторных показателей функциональной активности почек.
• При резкой отмене препарата возможно развитие синдрома «отмены», который характеризуется повышением уровня артериального давления, появлением приступов стенокардии (давящая боль в области сердца, связанная с недостаточным питанием миокарда), развитием аритмии. Поэтому отмена препарата проводиться постепенно, путем снижения дозировки в несколько этапов, особенно у пациентов с наличием сопутствующей ишемической болезни сердца.
• Прием таблеток Метопролол требует периодического контроля ряда показателей, а именно уровня артериального давления, частоты сокращений сердца, концентрации глюкозы в крови (у пациентов с сопутствующим сахарным диабетом).
• Таблетки Метопролол могут маскировать симптоматику патологии сердечно-сосудистой системы, что важно учитывать во время проведения диагностических мероприятий.
• Сопутствующее применение лекарственных средств, которые снижают запасы катехоламинов (адреналин и норадреналин), в частности резерпина, может значительно усилить терапевтический эффект таблеток Метопролол, что сопровождается выраженной артериальной гипотонией.
• Препарат не применяется у детей, так как нет достоверных данных о его эффективности и безопасности.
• Наличие депрессивных расстройств на момент начала приема препарата требует консультации и наблюдения врача психиатра.
• При необходимости проведения хирургического вмешательства на фоне приема препарата, важно предупредить об этом врача анестезиолога, который подберет соответствующие лекарственные средства для наркоза. Отмена препарата во время проведения оперативного вмешательства не требуется.
• В аптечной сети таблетки Метопролол отпускаются по рецепту врача. Не рекомендуется их самостоятельный прием без соответствующего назначения лечащего врача.
• Пациент должен быть обучен самостоятельному подсчету частоты сокращений сердца, в случае снижения этого показателя ниже 50 ударов в минуту ему следует обратиться к врачу.
• Во время применения препарата не рекомендуется заниматься деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, так как возможно развитие головокружения и снижения функциональной активности коры головного мозга.
• Лицам, которые пользуются контактными линзами, следует учитывать, что таблетки Метопролол снижают синтез слезной жидкости и приводят к сухости конъюнктив.

Лекарственное взаимодействие

• Нарушение периферического кровообращения отмечается при назначении негидрированных алкалоидов спорыньи.
• Лекарственный препарат снижает клиренс ксантинов, лидокаина, повышая их концентрацию в плазме крови, особенно у пациентов с повышенным клиренсом теофиллина при сопутствующем курении.
• Метилдопа, резерпин, БМКК, сердечные гликозиды, антиаритмические средства, амиодарон, дилтиазем, Верапамил, гуанфацин усугубляют течение брадикардии, сердечной недостаточности, атриовентрикулярной блокады.
• Метопролол может маскировать симптомы гипогликемии (повышенное кровяное давление, тахикардия), изменять эффективность пероральных форм гипогликемических средств, инсулина.
• Эстрогены, глюкокортикостероиды, НПВС ослабляют гипотензивный эффект препарата.

При приеме нифедипина отмечается значительное падение кровяного давления. Гидралазин, симпатолитики, клонидин, диуретики, другие гипотензивные средства могут спровоцировать резкое и чрезмерное падение кровяного давления.

Метопролол удлиняет период антикоагулянтного воздействия кумаринов, увеличивает период действия недеполяризующих миорелаксантов. Антипсихотические препараты, тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, трициклические антидепрессанты, снотворные и седативные средства, этанол усиливают угнетающее воздействие метопролола на центральную нервную систему.

Недопустимо одновременное назначение ингибиторов МАО из-за риска резкого падения кровяного давления.

Риск развития анафилактических реакций возрастает при внутривенном введении рентгеноконтрастных лекарственных препаратов на основе йода. Медикаменты для общей ингаляционной анестезии, фенитоин при внутривенном введении повышают вероятность падения кровяного давления, увеличивают выраженность кардиодепрессивного действия.

Экстракты аллергенов, применяемых для кожных проб, сами аллергены значительно повышают вероятность развития анафилаксии, тяжелых системных аллергических реакций у пациентов, которые применяют Метопролол.

Аналоги лекарства Метопролол

По структуре определяют аналоги:

1. Корвитол.
2. Эгилок Ретард.
3. Метопролола тартрат.
4. Метопролола сукцинат.
5. Метокор Адифарм.
6. Метопролол Органика (OBL; Акри; ратиофарм).
7. Метокард.
8. Метозок.
9. Эгилок.
10. Эмзок.
11. Эгилок С.
12. Вазокардин.
13. Беталок.
14. Метолол.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Метопролол (таблетки 50 мг №30) в Москве составляет 25 рублей. Отпускается по рецепту.

Срок годности таблеток Метопролол составляет 5 лет с момента изготовления. Препарат необходимо хранить в сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре воздуха от +15 до +25 С.

Источник: https://wamy.ru/tabletki/tabletki-metoprolol-instrukciya-ceny-i-otzyvy.html

Метопролол

Метопролол — это адреноблокатор, который воздействует на адренорецепторы преимущественно в сердце и сосудах. Лекарственный препарат широко применяется в кардиологии и других отраслях медицины. Инструкция по применению указывает на необходимость правильного подбора дозировки и схемы приема, а также учет всех возможных осложнений терапии. Статья дополнена важной информацией о возможных заменителях (аналогах) Метопролола в России зарубежных и отечественных производителей, ценах и отзывах больных и специалистов.

Состав

Активное химическое вещество, оказывающее фармакологическое действие в составе препарата — Метопролол в форме тартратов или сукцинатов (международное название — Metoprololum). Производятся препараты с разной дозировкой действующего вещества Метопролола: 25, 50 и 100, 200 мг (форма ретард) в одной дозе. В некоторых странах выпускается Метопролол в ампулах (раствор 1% концентрации).

Прочими компонентами медицинского препарата являются следующие:

• целлюлоза в микрокристаллической форме;
• повидоны;
• тальк;
• производные лактозы;
• соли Ca.

Разные фармацевтические производители выпускают Метопролол в форме таблеток (в том числе редард) и инъекционных растворов.

Каждая таблетка окрашена в белый или кремовый оттенки и имеет риску для удобства деления.

Одна упаковка содержит 30, 50 или 60 таблеток и инструкцию по применению.

Раствор предназначен для внутривенных инъекций. В упаковке по 14 ампул объемами 5 мл. В настоящее время на отечественном рынке в данной форме представлены только российские и зарубежные аналоги Метопролола.

Фармакологическое действие

Препарат принадлежит к фармакологической группе селективных блокаторов β-адренорецпторов в сердце и сосудах. Данный механизм действия позволяет оказывать избирательное влияние на рецепторы, расположенные в миокарде.

Основные действия лекарства:

• снижение потребностей сердечной мышцы в кислороде;
• снижение вероятности приступов при стенокардии;
• уменьшение давления, в особенности систолического. Эффект наступает уже через 120 минут после приема одной дозы препарата;
• нормализация давления при разных нагрузках;
• понижение активности ренина;
• снижение диастолического (нижнего) давления. Этот эффект отмечается только в результате длительного применения средства;
• профилактика приступов при мигрени;
• защита сердца после перенесенного приступа;
• предотвращение учащенного сердцебиения при повышенном синтезе тиреоидных гормонов, нарушениях сердечного ритма, недостаточности работы сердца.

Важно! Как правило, препараты группы Метопролола не назначают в начале терапии.

Метопролол применяют при наличии таких заболеваний:

• стенокардия. Препарат часто используют при стенокардии, которая развилась вследствие перенесенного инфаркта;
• тиретоксикоз;
• мигрень;
• гипертония;
• предотвращение смертельного исхода после острых фаз инфаркта;
• нарушения сердечного ритма.

Метопролол для лечения болезней, относящихся к показаниям к применению, может использоваться в качестве комплексного лечения или монотерапии.

Противопоказания

1. Перед началом применения важно учитывать все противопоказания к применению, чтобы обеспечить максимальную безопасность проводимой терапии.
2. Нарушения и состояния, при которых Метопролол принимать запрещается:

• выраженное замедление сердечного ритма;
• недостаточность сердца, которая сопровождается отеком легких и выраженной гипертонией;
• дети. Метопролол не рекомендуется для применения в педиатрической практике (в детском возрасте до 16 лет);
• аллергия на Метопролол и прочие адреноблокаторы;
• атриовентрикулярные блокады;
• слабости синусового узла;
• осложненные нарушения кровотока;
• шок;
• тяжелая гипотензия;
• болезни дыхательной системы, бронхиальная астма;
• феохромоцитома;
• длительный прием агонистов адренорецепторов;
• одновременный прием ингибиторов МАО;
• одновременное лечение Дилтиаземом, Верапамилом (риск нарушений ритма, остановок сердца), антиаритмическими средствами.

Важно! С осторожностью осуществляют назначение при подозрениях на инфаркты.

Препарат принимается ежедневно. Рекомендуется прием Метопролола первой половине суток. Суточное количество может быть разделено на несколько приемов — утро и вечер. Назначенную дозу следует запить 50 мл воды.

Курс лечения при стенокардиях: принимать 0,05-0,1 г два или три раза в день (утро, обед, вечер). При потребностях — комбинировать с прочими группами препаратов.

Способ применения при гипертонии: суточная дозировка — 100 мг. Можно принимать одно1 раз или делить на несколько приемов — до обеда и после обеда. Если недостаточно эффекта — принять решение о повышении дозы до 200 мг или комбинациях (с учетом совместимостей) с прочими препаратами.

Прием при повышенной выработке тиреоидных гормонов: терапевтическая доза — 50 мг четыре раза в день. После нормализации состояния пациента важно проводить постепенное снижение дозирования.

Применение в целях профилактики мигреней: доза — 0,1-0,2 г Метопролола (делить на 2 раза).

Прием после острого периода инфарктов: средняя доза — 0,05 г в течение шести часов двое суток. В дальнейшем препарат назначается в дозировке 200 мг в два приема.

Важно! Коррекция дозы проводится только для пациентов, страдающих патологиями печени.

Продолжительность лечения и длительность приема Метопролола подбирается только индивидуально с учетом состояния пациента и переносимости лекарства.

Передозировка

Превышение назначенной дозы препарата сопровождается такими опасными последствиями:

• сильное снижение давления;
• замедленная работа сердца;
• сердечные блокады;
• нарушения ритма;
• недостаточности сердца;
• шок;
• спазмы в дыхательных путях;
• остановка работы сердечной мышцы;
• нарушенное сознание;
• слабость;
• нарушения пищеварения;
• повышение уровня глюкозы в крови;
• повышенная нагрузка на почки.

Важно! Первые проявления передозировки развиваются спустя 15-20 минут после приема повышенных доз Метопролола.

Помощь пострадавшему чаще проводится в отделениях интенсивной терапии. Показаны такие меры:

• применение сорбентов;
• промывания полости кишечника и желудка;
• прием противорвотных средств (Метоклопрамид);
• введение агонистов адренорецепторов (Преналтерол);
• внутривенные введения Атропина или Допамина;
• искусственная вентиляция легких.

Важно! Все меры помощи должны оказываться только под контролем ЭКГ сердца и других показателей работы сердечно-сосудистой системы.

В процессе лечения Метопрололом возможны следующие побочные действия:

• ночные кошмары;
• похолодание пальцев рук и ног;
• затрудненное дыхание;
• брадикардия;
• головные боли;
• слабость;
• головокружения.

Более редкими побочными эффектами (по справочнику Видаль) являются следующие:

• расстройства пищеварения;
• свистящее дыхание;
• обмороки;
• гипотензия;
• расстройства зрительных функций;
• нарушения работы клеток печени;
• нарушения половых функций у мужчин и женщин.

Важно! В случае развития таких осложнений, как нарушения сознания и затруднения дыхания (в том числе появление свиста) следует обязательно вызвать доктора.

Усиление эффективности Метопролола отмечается при совместном приеме с такими средствами:

• адреноблокаторы (даже в составе глазных капель);
• антидепрессанты;
• блокаторы кальциевых канальцев;
• диуретики;
• органические нитраты;
• сердечные гликозиды;
• симпатомиметики.

К снижению эффективности препарата, резким повышениям давления приводит сочетание с такими средствами:

• противопаркинсонические;
• отмена Клофелина;
• НПВС;
• Эрготамин;
• Рифампицин.

Метопролол усиливает эффективность сахароснижающих средств, вызывая выраженное снижение уровня глюкозы в крови.

При беременности и лактации

Метопролол по описаниям исследований и аннотациям производителей разрешен к применению при беременности и лактации только под строгим контролем доктора. Важно понимать, что лекарственное средство проникает через плаценту и материнское молоко, оказывая негативное влияние на плод (брадикардия, нарушенное дыхание).

В случае необходимости применения у беременных прием лекарства важно отменить не позднее, чем за 2 суток до предполагаемых родов. Применение Метопролола при кормлении грудью не требует прекращения грудного вскармливания ребенка. Важно только контролировать состояние новорожденного и грудного ребенка с целью исключения нежелательного влияния препарата на младенца.

С алкоголем

Запрещается взаимодействие препарата с алкоголем. Важно помнить, что комбинация Метопролола и алкоголя вследствие их низкой совместимости приводит к повышению вероятности побочных эффектов средства, а также повышению его концентрации в крови.

 Аналоги

Препаратами на основе Метопролола (тартрата), на которые можно заменить средство, являются следующие:

• Анепро;
• Вазокардин;
• Беталок;
• Корвитол;
• Метокор;
• Метопролол ретард;
• Метопролол Ратиофарм, Зентива, Стада, Фармак, Сандоз, Акрихин (аналог российский дешевый), Фармастарт, Тева и т.д.;
• Эгилок;
• Эмзок;
• Азопрол.

Метопролол отличается от указанных средств составом и особенностями действия на сердце и сосуды. При необходимости замена на такие препараты возможна только лечащим доктором.

Срок годности

Таблетированные формы Метопролола имеют сроки годности не более 5 лет от момента производства. Инъекционные формы хранятся не более 3-х лет.

Условия продажи и хранения

Приобретают препарат в аптеках только при наличии рецепта от лечащего доктора (на латинском), в котором обязательно указывается дозировка и МНН средства на латыни.

Препарат сохраняет свои свойства при соблюдении таких условий:

• температурный режим — не выше 25⁰С;
• проветриваемое и сухое помещение.

Важно исключить доступ детей к лекарственному препарату.

Особые указания

Обязательно на фоне лечения следует проводить ежедневный контроль за давлением и пульсом. Перед началом терапии важно сообщить доктору о наличии таких патологий, как астма, феохромоцитома, хронические бронхиты, нарушения кровотока в конечностях.

1. Вероятно, что пожилым пациентам может потребоваться снижение дозы препарата.
2. Поскольку при приеме лекарства часто развиваются такие нежелательные реакции, как головокружения, нарушения сознания, слабость, важно временно воздержаться от вождения автомобилей или управления механизмами.
3. Метопролол отличается способностью скрывать симптоматику гипогликемии.

Цена

Стоимость препарата отличается для разных дозировок и производителей (отечественные стоят дешевле):

• 25 мг №30 стоит от 40 рублей;
• 50 мг №30 — от 22 руб.;
• 50 мг №50 — от 39 руб.;
• 100 мг №30 — от 50 руб.;
• 100 мг №50 — от 90 руб.;
• 100 мг №60 — от 147 руб.
• 200 мг (ретард) №30 — от 180 руб.

Отзывы пациентов

Кирилл Р.: кардиолог давно лечит у меня гипертонию. Принимал Эналаприл, но в последнее время он слабо помогает. Врач прописал Метопролол или Бисопролол от давления. Сказал, что в моем случае эффективнее начать с Метопролола. Отличия между ними практически нет, это средства одной группы в одинаковых формах выпуска. Принимаю средство уже вторую неделю, давление в норме.

Марина В.: мне при гипертонии (часто поднимается давление, болит голова) выписали список препаратов, среди которых Метопролол. Я его ранее не принимала. Пью 2 недели, результат меня радует. Даже при однократном приеме давление в норме держится до следующего утра. Препарат действительно помогает.

Отзывы врачей-специалистов

Мирон Протасов, кардиолог: взрослым пациентам часто назначаю Метопролол, в том числе с другими препаратами от давления. Результаты практически всегда положительные. Средство отлично поддерживает давление.

Лариса Ковальцова, кардиолог, терапевт: часто приходится назначать пациентам с гипертонией препараты Метопролол, Бисопролол, Атенолол. Скажу, что особой разницы между ними не ощущается. Для меня первым средством, которое мы пробуем вводить пациенту, является Метопролол. Как правило, при соблюдении средней дозы, лекарство хорошо переносится и держит давление в норме.

Источник: https://facey.ru/drug/heart/metoprolol.html

Метопролол – от чего назначают, инструкция по применению таблеток для взрослых

Что такое Метопролол и для чего он нужен?

Прием таблеток Метопролол показан в комплексной терапии сердечно-сосудистой патологии, сопровождающейся повышением системного артериального давления и повышенной нагрузкой на сердце:

• Лечение артериальной гипертензии в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами.
• Комплексная терапия ишемической болезни сердца, которая характеризуется снижением поступления кислорода и питательных веществ в миокард.
• Терапия различных видов аритмии, в частности наджелудочковой (суправентрикулярной) тахикардии и желудочковой экстрасистолии.

Таблетки Метопролол применяются в комплексной терапии гипертиреоза (повышение уровня гормонов щитовидной железы, которое повышает функциональную активность сердца и артериальных сосудов) и мигрени (приступы выраженной головной боли).

Латинское название	Metoprolol
Код АТХ	C07AB02
Действующее вещество	Метопролол
Производитель	Озон (Россия), Московский Эндокринный Завод Hemopharm (Сербия) Adipharm (Болгария) Биохимик (Россия) Марбиофарм (Россия) Зентива (Словакия) Органика (Россия) Ratiopharm (Германия)
Цена	от 30 рублей

Состав

В состав входит действующее вещество метопролола тартрат в размере 50 или 100 мг, вспомогательные вещества: диоксид кремния, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, карбоксиметилкрахмал натрия, а также дополнительные элементы, из которых состоит оболочка таблеток.

Форма выпуска и упаковка

Таблетки Метопролол имеют круглую форму, двояковыпуклую поверхность, в зависимости от дозировки они могут иметь розоватый (50 мг) или светло-желтый (100 мг) цвет. Основным действующим веществом препарата является метопролола тартрат, его содержание в одной таблетке составляет 50 или 100 мг. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты:

• Диоксид титана.
• Тальк.
• Гипромеллоза.
• Полисорбат 80.
• Краситель пунцовый (Понсо 4R).

Таблетки Метопролол расфасованы в блистере по 10 и 14 штук. Картонная пачка содержит 2, 3 и 4 блистера с соответствующим количеством таблеток, а также инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Активный компонент препарата «Метопролол», от чего создается антиаритмическое, противоангинальное и гипотензивное действие, уменьшает частоту колебаний миокарда, затормаживает AV-проводимость, снижает необходимость сердца в кислороде. Давление приходит в норму после 14 дней применения медикамента.

Инструкция подтверждает отзывы врачей о том, что лекарство «Метопролол» уменьшает периодичность и вероятность стенокардических приступов. Во время мерцания предсердий и тахикардии средство стабилизирует ритм сердца.

Источник: https://travmatolog.net/metoprolol/