Доксазозин — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 1 мг, 2 мг и 4 мг зентива, фпо, тева) препарата для лечения дгпж или доброкачественной гиперплазии предстательной железы и артериальной гипертензии у мужчин

Доксазозин – лекарственный препарат, обладающий сосудорасширяющим и гипотензивным эффектом. Таблетки можно применять в качестве моно терапии, а так же в составе комплексного лечения. Препарат имеет достаточно широкий спектр действий, однако наиболее часто его используют для лечения простатита и нормализации давления. Ознакомимся с особенностями приема медикамента детальнее.

Состав и форма выпуска

Главным активным компонентом препарата выступает доксазозин, его содержание в одной таблетке равно одному, двум или четырем мг в зависимости от концентрации. Вспомогательными ингредиентами является молочный сахар, крахмал, магний, натрия гликолат, натрий.

Фармакологическое влияние

Таблетки Доксазозин блокируют активность альфа1-адренорецепторов, что приводит к нормализации артериального давления, без провоцирования развития тахикардии. Прием препарата позволяет снизить сосудистое сопротивление. Эффект от использования является пролонгированным, максимальное действие препарата проявляется спустя 3-5 часов после приема.

Лечебное действие медикамента сохраняется на протяжении суток. Таблетки будет полезны при развитии артериальной гипертензии. Прием лекарства помогает предупредить возникновение ишемической болезни сердца. Медикамент позволяет снизить содержание холестерина в крови. Длительный курс лечения таблетками приводит к регрессии гипертрофии левого желудочка.

Активные компоненты препарата воздействуют на предстательную железу, уменьшают нагрузку на мочеиспускательные каналы, благоприятно влияют на сопротивление внутреннего сфинктера. Прием таблеток приводит к положительным показателям уродинамики, а так же снятию симптомов заболевания.

Доксазозин при простатите оказывает заметный положительный эффект после недели использования. Максимальный курс лечения препаратом – 14 недель. Препарат оказывается эффективным в 70% случаев, надолго сохраняет свое действие и закрепляет его.

Особенности препарата:

• Быстрое всасывание (прием еды провидит к замедлению процесса на 1-2 часа);
• Абсорбция – 90%;
• Максимальная концентрация в плазме крови – спустя 3 часа;
• Максимальная концентрация в крови при вечернем приеме – спустя 6 часов;
• Пресистемный метаболизм – 70%;
• Высокая связь с белками – свыше 90%;
• Полувыведение из организма – спустя 20 часов;
• Препарат метаболизируется в печени;
• Пути выведения – 70% кишечником, 10% почками;
• Таблетки не имеют различия в воздействии на организм среди пациентов среднего возраста и пожилыми людьми.

Когда следует принимать Доксазозин и существующие противопоказания

Использование медикамента предусмотрено для следующих случаев:

1. Гиперплазия предстательной железы;
2. Артериальная гипертензия;
3. Повышенное артериальное давление;
4. Заболевания сердечно-сосудистой системы.

Доксазозин инструкция по применению запрещает использование таблеток лицам до достижения совершеннолетия, сверхчувствительным пациентам к компонентам препарата, женщинам, вынашивающим плод. Помимо этого таблетки необходимо принимать с особой осторожностью тем, у кого выявлены следующие нарушения:

• Отек легких;
• Недостаточность левого или правого желудочка сердца;
• Острая гипертензия в анамнезе;
• Наличие хронических инфекций и нарушения работы моче испускающих каналов.

Таблетки имеют побочные эффекты, которые могут проявляться в виде обмороков. Такое проявление возможно, когда пациент после приема медикамента резко меняет положение тела. К примеру, из состояния лежа резко переходит в состояние сидя. К числу прочих негативных последствий приема относят быструю утомляемость, тошноту, чувство общей слабости, сонливость, ринит.

Реже могут проявляться такие симптомы, как боль в груди, тахикардия, кровотечения из носа, недержание мочи, сухость во рту, зуд эпидермиса, миалгий, чрезмерный аппетит, расстройства кишечника.

Метод приема и дозировка

Препарат Доксазозин рецепт рекомендует прием таблеток один раз за сутки, желательно в утренние или дневные часы. Так как усвоение медикамента вечером является более продолжительным. Таблетки необходимо запивать водой, без разжевываний.

Дозировка препарата:

1. При лечении гиперплазии предстательной железы – начальная дозировка составляет 1 мг на сутки, такой прием позволяет свести риски побочных эффектов к нулю. При необходимости количество приемов можно увеличить исходя из рекомендаций лечащего врача. В таком случае дозировка составит до 4 мг в день. Однако увеличение дозы должно проходить плавно, на протяжении нескольких недель;
2. При лечении артериальной гипертензии – прием лекарства в размере 1 мг за сутки. Пить таблетки в данном случае необходимо перед сном. В таком случае пациент будет находиться в постели порядка 7-9 часов, что позволит избежать обмороков, головокружений и прочих возможных негативных последствий. Спустя неделю приема дозировку можно постепенно поднимать. Максимальной дозой в сутки является 8 мг. Когда пациент достигает необходимого терапевтического воздействия от препарата, количество принимаемых таблеток начинает сокращаться.

Важные сведения о препарате

С особой осторожностью использовать продукт необходимо тем пациентам, которые имеют нарушения в работе почек. Доксазозин может повлиять на почечный метаболизм. В случаях выявления симптомов прием таблеток отменяют в срочном порядке.

Препарат воздействует на организм человека, включая его сознание. Поэтому в период начала приема таблеток, а так же во время стадии повышения дозировки, необходимо отказаться от всех потенциально опасных сфер деятельности, включая вождение автомобиля. Обратите внимание, что прием алкогольных напитков параллельно с таблетками повышает риск проявления побочных эффектов.

Стоимость и заменители

Цена Доксазозина зависит от количества таблеток в упаковке и дозировки главного активного элемента в миллиграммах. Приобрести таблетки 2 мг можно за 150 рублей. Стоимость препарата 4 мг составит порядка 230 рублей. Препарат отпускается строго по рецепту. Хранить его необходимо в защищенном от солнечных лучей месте, срок годности продукции составляет 2 года.

Доксазозин аналоги:

• Дженокард;
• Доксазозин Апо;
• Зоксон;
• Камирен;
• Кардура;
• Магурол;
• Уромакс;
• Доксапрес;
• Доксонекс;
• Пироксан;
• Празозин;
• Эбрантил.

Зоксон Кардура Уромакс Пироксан Празозин Эбрантил

Отзывы о Доксазозин

Препарат часто обсуждается пользователями, некоторые из них оставляют свои комментарии по поводу использования таблеток и их эффекта. Ознакомимся с мнением пациентов.

Василий, 42 года: для меня это просто настоящая находка. Таблетки имеют достаточно широкий спектр действий, и гиперплазию простаты лечат и нормализируют артериальное давление. Я как раз тот случай, когда нужно и то, и другое.

Поэтому мне Доксазозин позволяет убить двух зайцев одной таблеткой. Как по мне, качественная продукция. Несмотря на внушительный список возможных побочек, мой курс лечения ни к чему такому ни привел. Все со здоровьем хорошо.

Анна, 21 год: у меня папа принимал эти таблетки. В целом все в порядке, но во время первого приема он резко встал и буквально упал. Ноги подкосились, сознание не потерял, но страшно было и мне, и маме. Почитали инструкцию, там об этом сказано было. Больше побочных эффектов не было, а самочувствие папы значительно улучшилось.

Источник: https://kupiviagru.info/preparaty/doksazozin.html

Доксазозин — для устранения последствий гиперплазии предстательной железы

• Чаще всего пациенту ставится диагноз гиперплазия предстательной железы, которая должна незамедлительно лечиться.
• При отсутствии терапии и без приема специализированных препаратов у мужчины может развиться бесплодие и проблемы с эректильной функцией.
• Для предотвращения опасных последствий пациентам предлагается широкий спектр различных препаратов и биологически активных добавок.
• Многие специалисты рекомендуют обратить свое внимание на такой препарат, как Доксазозин.
• Он способен приостановить болезнь и значительно улучшить качество жизни пациента.

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

После попадания в организм начинает активно выделяться главное вещество лекарственного средства. Доксазозин оказывает значительное сосудорасширяющее и спазмолитическое воздействие на организм, что особенно важно при наличии гиперплазии предстательной железы.

Лекарственное средство значительно увеличивает количество активного плазминогена в тканях органов и желез. Благотворно воздействует на гладкомышечные клетки стром и ткани предстательной железы. Такое же влияние оказывается на шейку мочевого пузыря, что предотвращает проблемы с задержкой мочи и чрезмерное давление на простату.

Одновременно медикамент оказывает заметное воздействие на артериальное давление, снижая его до нормального уровня.

Но при этом Доксазозин не запрещают использовать мужчинам без проблем с артериальной гипертензией, так как для лечения предстательной железы будут использоваться безопасные дозы, которые не могут вызывать брадикардии.

Показания к применению

Лекарственное средство применяется для подавления симптомов гиперплазии предстательной железы, но строго доброкачественного типа. У женщин медикамент может использоваться для подавления артериальной гипертензии.

Способ применения

Медицинский препарат принимается только один раз в день независимо от основного приема пищи. Таблетки строго запрещено жевать, девать, крошить или растворять в жидкости. Назначенная дозировка запивается чистой водой не менее 100 мл за один раз.

Это количество обеспечит нормальное всасывание активного вещества. Пациентам с гиперплазией предстательной железы доброкачественного типа без наличия проблем с артериальным давлением назначается 2-4 мг активного вещества.

Если у мужчины существует проблема артериальной гипертензии, дозировка Доксазозина может составить 6-8 мг основного вещества. Продолжительность терапии подбирается конкретно для каждого больного.

Видео: «Основное о ДГПЖ»

Форма выпуска и состав

Лекарственное средство выпускается в виде таблеток для перорального приема. Основным действующим веществом препарата является доксазозин мезилат в дозировке 2 и 4 мг главного компонента. Среди вспомогательных компонентов в инструкции упоминаются такие вещества, как молочный сахар, крахмал и натрий гликонат.

Взаимодействие с другими препаратами

1. При использовании Доксазозина в одно время с другими препаратами для устранения симптомов артериальной гипертензии возрастает риск резкого падения артериального давления.
2. Препарат можно принимать в одно время с диуретиками тиазидного типа, ингибиторами АПФ и бета-блокаторами.
3. При использовании Доксазозина и антибиотиков не наблюдается угнетающего воздействия обоих лекарственных групп.
4. При использовании Эфедрина и Доксазозина понижается прессорный эффект первого лекарственного средства.
5. Также при одновременном применении Доксазозина и Эфедрина может развиваться сильная тахикардия.

Меры предосторожности

Передозировка препаратом

При повышении рекомендованных доз у пациентов может развиться обморочное состояние из-за значительного падения артериального давления.

В таких случаях следует в обязательном порядке провести симптоматическое лечение и отменить Доксазозин.

Также у пациентов могут отметиться такие неприятные симптомы, как тахикардия, брадикардия, холодный пот, бледность кожных покровов, проблемы с концентрацией внимания.

Противопоказания

К противопоказаниям Доксазозина относятся следующие диагнозы и состояния пациента:

• беременность и период лактации;
• возраст пациента до 18 лет;
• большой риск развития аллергической реакции;
• повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
• серьезные нарушения в работе почек и печени.

Побочные эффекты при использовании

При использовании Доксазозина в первые дни терапии у мужчин может развиваться гипотензия ортостатического типа. При резких движениях такое состояние может приводить к обмороку. Чтобы этого избежать, следует плавно передвигаться из положения лежа в положение стоя.

Помимо этого, у пациента развивались такие состояния:

• ноющая головная боль и головокружение;
• развитие ринита и сухой кашель;
• тошнота, рвота, диарея;
• повышенная усталость и слабость в мышцах;
• тахикардия или брадикардия;
• нестабильный пульс;
• инфаркт миокарда и сильные боли в груди;
• развитие приступов стенокардии.

Особое внимание стоит обратить на сбои в работе сердца (тахикардия). Такой побочный эффект можно определить по изменению ритма пульса, что и видно из кардиограммы:

Применение во время беременности

• Во время беременности данный препарат никогда не используется и следует следить, чтобы в организм женщины не попадала семенная жидкость, куда может проникать Доксазозин.
• Во время половых контактов в обязательном порядке мужчина должен предохраняться при помощи презерватива.
• Доксазозин угнетающе воздействует на организм плода и может вызывать нарушения в формировании половых органов, тахикардию, брадикардию и даже замирание беременности.

Условия и сроки хранения

Допустимые температурные границы хранения лекарственного препарата составляют 5-25 градусов выше нуля в нормальных условиях влажности. При соблюдении всех рекомендаций по хранению Доксазозина использовать препарат можно на протяжении 2 лет.

Цена на препарат

Доксазозин относится к лекарственным средствам средней ценовой категории.

В России

С учетом дозировки медикамента на территории России приобрести его можно по цене от 120 до 600 рублей за одну упаковку.

В Украине

На территории Украины цена на лекарственное средство составляет 50-246 гривен. В интернет-аптеках цена на Доксазозин может быть ниже на 20% за одну упаковку при приобретении нескольких пачек.

Аналоги лекарственного средства

Артезин

Медикамент также выпускается в форме таблеток, которые следует принимать в одно и то же время, чтобы не допускать снижения эффективности активного вещества.

При диагностировании гиперплазии предстательной железы пациенту сначала назначают дозу в 1 мг, после чего ее постепенно можно довести до 4 мг, если того требует состояние пациента. При одновременном лечении артериальной гипертензии максимальная суточная доза может достигать 8 мг.

Продолжительность использования Артезина очень долгая и определяется лечащим врачом в каждом индивидуальном случае после полног осмотра и сбора всех анализов.

Камирен

Медикамент используется для симптоматического лечения гиперплазии предстательной железы. Для получения адекватного терапевтического результата больные принимают по 2 мг активного вещества. При неэффективности проводимого лечения количество Камирена увеличивается до 4 мг главного компонента. Терапия с использованием лекарственного препарата также отличается продолжительностью.

Кардура

Препарат оказывает сосудорасширяющее воздействие, что благотворно сказывается на состоянии предстательной железы. Принимается медикамент в таких же дозировках, как и Доксазозин. В редких случаях при использовании Кардуры развивались инфаркт и стенокардия. Не стоит использовать лекарственное средство даже при незначительном сужении ЖКТ.

Отзывы об использовании Доксазозина

Довольными от использования лекарственного средства остались примерно 80% мужчин, у которых диагностировали гиперплазию предстательной железы доброкачественного типа. Уже в первые недели использования заметно улучшилась работа мочевого пузыря, исчезли боли и чувство сдавливания.

У многих больных сократилось число походов в туалет в ночное время, уменьшилось количество остаточно мочи в мочевом пузыре. Дополнительно исчезали выраженные воспалительные процессы в мочеполовой системе и предстательной железе.

В 15% случаев Доксазозин не оказал необходимого воздействия даже при доведении дозировки до максимально допустимой. У оставшихся 5% мужчин проявились выраженные побочные эффекты, которые были описаны выше.

Примерно у 1% больных из этой категории при одновременном диагностировании артериальной гипертензии развивались такие опасные состояния, как инфаркт миокарда и приступы стенокардии.

Если у вас также имеется опыт приема Доксазозина, обязательно поделитесь своим мнением в комментариях ниже. Это даст понять, насколько реально работает препарат и безопасен ли он для проведения продолжительной терапии по устранению гиперплазии предстательной железы.

Заключение

Доксазозин используется под полным контролем лечащего врача, а также стоит помнить о следующих моментах при прохождении лечения:

• лекарственное средство принимается только один раз в день без учета пищи;
• каждому пациенту следует подбирать индивидуальную дозу с учетом его текущего и прошлого анамнеза;
• не стоит использовать Доксазозин без врачебного контроля, чтобы не спровоцировать развитие передозировки и побочных эффектов;
• при появлении опасных симптомов следует сразу обратиться за врачебной помощью;
• не применять медикамент во время беременности, а также исключить любой контакт с семенной жидкостью в этот период;
• Доксазозин можно применять для одновременного подавления артериальной гипертензии и гиперплазии предстательной железы.

Доксазозин – хороший препарат на основе одноименного активного вещества, который позволяет значительно снизить скорость развития гиперплазии предстательной железы доброкачественного типа. При соблюдении рекомендованных доз реальных терапевтический результат развивается у 80% пациентов, при этом они сталкиваются с минимумом побочных эффектов.

Источник: https://kakbyk.com/preparaty/ot-prostatita/doksazozin-dlya-ustraneniya-posledstvij-giperplazii-predstatelnoj-zhelezy.html

Доксазозин — нормальное давление и здоровая предстательная железа

Такое действие объясняет широкие лечебные возможности препарата, который используют в комплексной терапии артериальной гипертензии, особенно при сочетании с ожирением, при заболеваниях предстательной железы.

Доксазозин является адреноблокатором второго поколения, поэтому имеет длительное действие. Преимуществом лекарственного средства является то, что оно только нормализует давление, не снижая его ниже нормы.

Эффект снижения артериального давления на фоне приема доксазозина реализуется за счет расслабления мышечного слоя сосуда и его расширения.

Следствием этого эффекта является также небольшая рефлекторная тахикардия на фоне первого приема препарата, при длительном применении не происходит учащения сердцебиения.

Одним из самых ценных терапевтических эффектов доксазозина является расслабление уретры и простаты, что облегчает отхождение мочи у больных простатитом и уменьшает доброкачественную гиперплазию органа.

Показания к применению

Доксазозин назначают в качестве препарата первого ряда для лечения симптоматической артериальной гипертензии и гипертонической болезни. Дополнительные эффекты доксазозина по снижению уровня «плохих» липидов и повышения уровня «хороших» делают его препаратом выбора у людей с повышенной массой тела, ожирением, различными метаболическими синдромами.

Длительный прием доксазозина благотворно влияет на углеводный обмен, повышает чувствительность клеток к глюкозе. На фоне приема препарата стимулируется естественная утилизация глюкозы инсулином. Этим объясняется хорошая эффективность у тех пациентов, у которых повышение давления сочетается с нарушением толерантности к глюкозе, сахарным диабетом.

Альфа-адренорецепторы первой группы, которые блокирует доксазозин, расположены также в мышечной ткани и капсуле предстательной железы, что вызывает регресс ее гиперплазии.

Также эти рецепторы имеются в мочеиспускательном канале, поэтому доксазозин расслабляет его, снимая симптоматику простатита (дискомфорт при мочеиспускании, боли, ночные позывы), повышает уродинамические показатели пациента.

Способ применения и дозы

Начальная доза – 1 мг сутки, которая может увеличиваться каждые две недели. У препарата имеется выраженный эффект первого приема, поэтому важно начать с небольшого количества вещества и увеличивать дозировку постепенно. Суточный максимум при гипертонии – 16 мг, при патологии простаты – 8 мг.

В практику введена лекарственная форма доксазозина, имеющая контролируемое высвобождение. Имеются дозировки по 4 и 8 мг. Преимуществом является достижение максимальной концентрации через 8 часов, уменьшение колебания суточной концентрации лекарства в крови, снижение выраженности побочных эффектов.

Применение препарата вместе с едой снижает скорость всасывания на один час. Альфа-адреноблокаторы хорошо всасываются в пищеварительном тракте, время достижения наибольшей концентрации – 3 часа.

Активное разрушение лекарства происходит в печени. Выводится препарат преимущественно с желчью, через пищеварительный тракт, меньшая часть – с мочой. На действие и выведения доксазозина не оказывают влияние возраст и почечная функция пациента.

Форма выпуска, состав

Доксазозин используется в форме таблеток от белого до беловато-серого цвета, дозировкой 2 или 4 мг, по 10 ил 25 таблеток в блистере.

Состав: доксазозина мезилат 2,43 мг, стеарат магния, крахмал, лактоза.

Взаимодействие с другими препаратами

Применение с другими гипотензивными препаратами производит положительный эффект (мочегонные, бета-блокаторы, антагонисты кальция, сартанами). Может сочетаться с антибиотиками, статинами, варфарином, урикозурическими препаратами. Не рекомендуется применять с ингибиторами микросомальных реакций.

Оральные контрацептивы, нестероидные противовоспалительные препараты, симпатомиметики негативно влияют на снижение давления доксазозином. Не применять совместно с эпинефрином и эфедрином, алкоголем, побочные эффекты могут усилиться.

Побочные действия

Доксазозин имеет эффект первой дозы, поэтому при первом применении этого вещества возможно слишком резкое понижение артериального давления.

Поэтому первая доза должна быть минимальной, приниматься в сидячем положении, увеличиваться медленно и постепенно.

Нервная система	Головокружение, сонливость.
Сердечно-сосудистая система	Учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца.
ЛОР-органы	Ринит, заложенность носа, носовые кровотечения.
Редко	Аллергические реакции, повышение уровня АЛТ и АСТ, сухость во рту, энурез, нарушение стула, боли в мышцах и суставах.

Противопоказания

Выделяют следующие противопоказания к приему Доксазозину:

• повышенная чувствительность к компонентам;
• беременность и лактация;
• возраст до 18 лет.

С осторожностью назначать при заболеваниях сердца, недостаточности клапанов, выпотном перикардите, низкой фракцией выброса, патологии печени.

Условия и сроки хранения

При температуре не выше 25 градусов. Хранить в течение 2 лет.

Цена

Средняя стоимость по России за 30 штук, 2 мг – 100 рублей, 4 мг – 240 рублей.

Средняя стоимость по Украине за 30 штук, 2 мг – 60 гривен, 4 мг – 130 гривен.

Аналоги

Аналогичное действующее вещество содержат: камирен (цена от 400 рублей), доксазозин зентива (около 300 рублей). Более дешевыми аналогами являются артезин (170 рублей), зоксон (от 160 рублей).

Другими представителями класса альфа-адреноблокаторов первой группы являются празозин (польпрессин) – препарат 1 поколения, имеет короткое действие. Представитель второго поколения – теразозин (сетегис, корнам).

Отзывы

• Такие больные говорят о значительном уменьшении жжения при мочеиспускании, снижении количества ночных вставаний в туалет.
• Больные с нарушением толерантности к глюкозе отмечают нормализацию показателей сахара в крови на фоне приема доксазозина.
• Благоприятные отзывы нашло и снижение уровня холестерина при приеме препарата, снижение риска сердечно-сосудистой патологии.

Приемлемая цена также привлекает пациентов. Немногие больные жаловались на чувство ускоренного сердцебиения при первом приеме доксазозина.

В целом впечатление о препарате очень хорошее. Более подробные отзывы – в конце статьи.

Блиц:

1. Доксазозин – альфаадреноблокатор первой группы.
2. Снижает давление, снижает холестерин, повышает содержание «хороших» липидов крови.
3. Благоприятно влияет на жировой и углеводный обмен.

4. Полезен пациентам с гиперплазией предстательной железы.
5. Уменьшает выраженность симптомов простатита, облегчает мочеиспускание.
6. Противопоказан беременным и детям.

7. При первом приеме может вызвать тахикардию.

Тест. Стадаете ли вы гипертонией?

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/doksazozin-normalnoe-davlenie-i-zdorovaya-predstatelnaya-zheleza.html

Доксазозин Сандоз — официальная инструкция по применению, аналоги

catad_pgroup Альфа-адреноблокаторы Аналоги, статьи Комментарии

ИНСТРУКЦИЯпо медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

ЛСР-008201/09

Торговое название препарата:

Доксазозин Сандоз®

Международное непатентованное название:

1 таблетка содержит: Активного вещества: доксазозина 1 мг, 2 мг или 4 мг в форме доксазозина мезилата (1,21 мг, 2,42 мг или 4,84 мг соответственно). Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат, натрия лаурилсульфат.

• Описание
• Дозировка 1 мг
  Белые или почти белые двояковыпуклые круглые таблетки.
• Дозировка 2 мг и 4 мг

Белые или почти белые двояковыпуклые овальные таблетки с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX: C02CA04

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Доксазозин является селективным конкурентным блокатором постсинаптических альфа1-адренорецепторов (сродство к альфа1-рецепторам в 600 раз выше, чем к альфа2-рецепторам), снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, предупреждает вазоконстрикцию, вызываемую катехоламинами, что в конечном итоге приводит к снижению артериального давления (АД) без развития рефлекторной тахикардии. Снижает пред- и постнагрузку. После однократного приема снижение АД развивается постепенно, максимальный эффект развивается через 2-6 ч. и сохраняется в течение 24 ч. У больных артериальной гипертензией АД при лечении препаратом было одинаково в положении «стоя» и «лежа». Эффективен при артериальной гипертензии, в том числе, сопровождающейся метаболическими нарушениями (ожирение, снижение толерантности к глюкозе). Снижает риск развития ишемической болезни сердца. Прием препарата у пациентов с нормальным уровнем АД не сопровождается снижением АД. При длительном применении доксазозина у больных развивается толерантность. В период лечения доксазозином наблюдается снижение уровня концентрации в плазме крови триглицеридов, общего холестерина. Одновременно отмечается некоторый рост (на 4-13%) коэффициента липопротеидов высокой плотности/общий холестерин. При длительном лечении доксазозином наблюдается регрессия гипертрофии левого желудочка, подавление агрегации тромбоцитов и повышение содержания в тканях активности плазминогена. В связи с тем, что доксазозин блокирует альфа1-адренорецепторы, расположенные в строме и капсуле предстательной железы и в шейке мочевого пузыря, происходит снижение сопротивления и давления в мочеиспускательном канале, уменьшение сопротивления внутреннего сфинктера. Поэтому назначение доксазозина больным с симптомами доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) приводит к значительному улучшению показателей уродинамики и уменьшению проявлений симптомов заболевания. Оказывает эффект у 66-71% больных, начало действия – через 1-2 недели лечения, максимум – после 14 недель, эффект сохраняется в течение длительного времени.

Фармакокинетика

После приема внутрь в терапевтических дозах доксазозин хорошо всасывается, абсорбция – 80-90% (одновременный прием пищи замедляет всасывание на 1 ч.). Максимальная концентрация в плазме крови создается через 3 ч. При вечернем приеме время достижения максимальной концентрации удлиняется до 5 ч. Биодоступность – 60-70% (пресистемный метаболизм).

Связь с белками плазмы крови – около 98%. Выведение из плазмы крови происходит в 2 фазы, с конечным периодом полувыведения 19-22 часа, что позволяет принимать препарат один раз в сутки. Доксазозин интенсивно метаболизируется в печени путем о-диметилирования и гидроксиллирования.

У пациентов с нарушенной функцией печени, а также при приеме препаратов, способных изменять «печеночный» метаболизм, может нарушаться процесс биотрансформации препарата. Основное выведение через кишечник (63-65% в виде метаболитов и около 5% – в неизменном виде). Почками выводится 10%.

Исследования фармакокинетики доксазозина у пожилых больных и у больных с заболеваниями почек не выявили существенных фармакокинетических различий.

• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ): как при наличии артериальной гипертензии, так и при нормальном уровне АД. • Артериальная гипертензия: в комбинации с другими антигипертензивными средствами, такими как тиазидные диуретики, бета-адреноблокаторы, блокаторы «медленных» кальциевых каналов (БМКК) или ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ).

Повышенная чувствительность к доксазозину, другим производным хиназолина или к любому из вспомогательных компонентов препарата. Непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: у больных с нарушением функции печени, митральным и аортальным стенозом, ортостатической гипотензией.

Применение при беременности и в период кормления грудью

До настоящего времени опыт применения доксазозина у больных артериальной гипертензией при беременности и в период кормления грудью недостаточен.

Поэтому, несмотря на отсутствие тератогенного и эмбриотоксического эффектов по данным экспериментальных исследований, Доксазозин Сандоз® может назначаться при беременности и в период кормления грудью только после тщательного взвешивания врачом соотношения польза/риск.

Таблетки следует принимать один раз в день (утром или вечером) независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

При необходимости, в зависимости от показателей уродинамики и наличия симптомов ДГПЖ увеличивают дозу (с интервалом 1-2 недели) до 2-4 мг/сутки. Максимально допустимой дозой является доза 8 мг в сутки. Рекомендуемая поддерживающая доза – 2-4 мг/сутки.

При лечении больных артериальной гипертензией начальная доза препарата составляет 1 мг в сутки перед сном. После приема первой дозы больной должен находиться в постели в течение 6-8 часов. Это требуется в связи с возможностью развития феномена «первой дозы», особенно выраженной на фоне предшествующего приема диуретиков.

При недостаточности терапевтического эффекта суточную дозу можно увеличить до 2 мг через 1-2 недели. В последующем через каждые 1-2 недели дозу можно увеличить на 2 мг. У подавляющего большинства больных оптимальный терапевтический эффект достигается при дозе 8 мг в сутки.

Максимальную суточную дозу препарата 16 мг в сутки превышать нельзя. После достижения стойкого терапевтического эффекта дозу обычно снижают (средняя терапевтическая доза при поддерживающей терапии обычно равна 2- 4 мг в сутки).

Доксазозин Сандоз® принимают длительно.

Продолжительность лечения определяет врач.

Побочное действие

Побочные эффекты являются следствием фармакологических свойств препарата. Большинство побочных эффектов являются кратковременными, преходящими при длительном лечении. Частота возникновения побочных эффектов характеризуется как часто (≥1%), иногда (≥0,1%

Источник: https://medi.ru/instrukciya/doksazozin-sandoz_12257/

Доксазозин

Доксазозин – препарат с гиполипидемическим, гипотензивным, спазмолитическим и сосудорасширяющим действием.

Форма выпуска и состав

Доксазозин выпускают в форме таблеток: от белого с серовато-кремовым оттенком до белого цвета (по 7, 10, 14, 20, 25, 30, 50 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1-5 упаковок в картонной пачке; по 10, 14, 20, 28, 30, 50, 100 шт. в банках или флаконах, по 1 банке или флакону в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

• Активное вещество: доксазозин – 1, 2 или 4 мг (в форме мезилата);
• Вспомогательные компоненты: молочный сахар, гликолат натрия, крахмал, стеариновокислый магний, микрокристаллическая целлюлоза, лаурилсульфат натрия.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

При доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) доксазозин значительно улучшает показатели уродинамики и уменьшает проявления симптомов заболевания. Такой эффект обусловлен селективной блокадой α-адренорецепторов в капсуле и строме предстательной железы, а также в шейке мочевого пузыря.

Доксазозин блокирует α1-адренорецепторы подтипа 1А, составляющие около 70% от общего количества α1-адренорецепторов всех подтипов, находящихся в предстательной железе. Действие препарата при ДГПЖ основывается на данном механизме.

Безопасность и поддерживающий эффект лечения доксазозином доказаны в ходе длительного применения препарата (к примеру, до 48 месяцев).

При приеме 1 раз в сутки препарат обеспечивает клинически значимое антигипертензивное действие на протяжении 24 часов. Снижение артериального давления происходит постепенно. После приема внутрь достижение максимального эффекта обычно происходит через 2–6 часов. При артериальной гипертензии эффект при лечении доксазозином был одинаковым в положениях «стоя» и «лежа».

Отмечается, что при длительном лечении доксазозином не развивалась толерантность к препарату, в отличие от терапии неселективными альфа1-адреноблокаторами. В ходе поддерживающей терапии нечасто встречаются тахикардия и рост активности ренина плазмы крови.

Терапия доксазозином благоприятно сказывается на липидном профиле крови, поскольку в данном случае повышается соотношение содержания липопротеинов высокой плотности и общего холестерина, а также значительно снижается концентрация общего холестерина и общих триглицеридов. Лечение препаратом имеет преимущество перед использованием бета-адреноблокаторов и диуретиков, которые не оказывают благоприятного влияния на указанные параметры.

С учетом установленной связи между липидным профилем крови, артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца имеющая место при приеме доксазозина нормализация артериального давления и концентрации липидов способствует снижению вероятности возникновения ишемической болезни сердца.

Установлено, что вследствие терапии доксазозином наблюдались регрессия гипертрофии левого желудочка, происходило угнетение агрегации тромбоцитов, усиливалась активность тканевого активатора плазминогена. Исследования также показали, что у пациентов с нарушениями толерантности к глюкозе доксазозин повышает чувствительность к инсулину.

Доксазозин не имеет побочных метаболических эффектов и может назначаться пациентам с бронхиальной астмой, левожелудочковой недостаточностью, подагрой и сахарным диабетом.

При проведении контролируемых клинических исследований с участием пациентов, страдающих артериальной гипертензией, терапия доксазозином сопровождалась улучшением эректильной функции. Наряду с этим у пациентов, которые получали доксазозин, последующие нарушения эректильной функции возникали реже, чем у получавших гипотензивные препараты пациентов.

Фармакокинетика

После приема внутрь терапевтических доз Доксазозина действующее вещество хорошо всасывается (от 80 до 90%). Его концентрация в крови достигает максимума приблизительно через 2 часа.

Связь с белками плазмы крови составляет примерно 98%.

Доксазозин активно биотрансформируется в печени. Его метаболиты не обладают фармакологической активностью. Биодоступность составляет около 69–70% (эффект первого прохождения). Первичные пути метаболизма доксазозина – гидроксилирование и О-деметилирование.

Для препарата характерно двухфазное выведение из плазмы крови. Период полувыведения составляет 22 часа, что позволяет назначать препарат 1 раз в сутки. При приеме внутрь большая часть доксазозина выводится через кишечник в форме неактивных метаболитов, а в неизмененном виде – до 5% принятой дозы.

Данные фармакокинетических исследований действия препарата у пожилых пациентов и у пациентов, страдающих почечной недостаточностью, показывают, что фармакокинетика доксазозина не отличается существенным образом от таковой у более молодых пациентов с нормальной функцией почек.

Имеются лишь ограниченные данные о фармакокинетике у пациентов с нарушениями функции печени, а также о влиянии препаратов, которые способны изменять печеночный метаболизм (к примеру, циметидина).

В ходе клинического исследования однократное применение доксазозина у 12 пациентов, страдавших умеренными нарушениями функции печени, сопровождалось увеличением на 43% показателя AUC (площади под кривой «концентрация-время») и снижением на 40% истинного перорального клиренса.

Показания к применению

• Артериальная гипертензия (как монотерапия или одновременно с другими антигипертензивными препаратами: бета-адреноблокаторами, тиазидными диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента или блокаторами кальциевых каналов);
• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (при нормальном артериальном давлении и при наличии артериальной гипертензии).

Противопоказания

• Возраст до 18 лет;
• Беременность и период лактации;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Согласно инструкции, Доксазозин следует принимать с осторожностью при следующих заболеваниях/состояниях:

• Отек легких, обусловленный митральным или аортальным стенозом;
• Недостаточность левого желудочка с низким давлением наполнения;
• Недостаточность правого желудочка сердца, обусловленная выпотом в полость перикарда или эмболией легких;
• Недостаточность сердечного выброса.

Особой осторожности требует назначение препарата при функциональных нарушениях печени, когда одновременно применяются препараты, способные оказывать отрицательное влияние на функцию печени. При ухудшении показателей функционального состояния печени Доксазозин нужно немедленно отменить.

Инструкция по применению Доксазозина: способ и дозировка

Доксазозин принимают внутрь, независимо от приема пищи. Таблетки нужно, не разжевывая, запивать достаточным количеством воды.

Препарат принимают 1 раз в день (в утреннее или вечернее время). Суточная доза определяется показаниями:

• Артериальная гипертензия: доза может варьироваться от 1 (начальная) до 16 мг (максимальная). Начальную дозу рекомендуется принимать перед сном. После приема препарата больной на протяжении 6-8 часов должен находиться в постели (из-за возможного развития феномена «первой дозы», особенно выраженного после предшествующего приема диуретиков). Через 7-14 дней непрерывного лечения, в случае недостаточности терапевтического эффекта, возможно увеличение суточной дозы в 2 раза. При необходимости через такой же интервал времени можно повысить  дозу еще на 2 мг, и так до достижения оптимального терапевтического эффекта. В дальнейшем, после достижения стойкого терапевтического эффекта, суточную дозу обычно понижают (при поддерживающей терапии средняя терапевтическая суточная доза составляет 2-4 мг);
• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы без артериальной гипертензии: от 2-4 (обычно) до 8 мг (максимально) в день.

Побочные действия

Во время терапии, особенно в начале, чаще всего развивается ортостатическая гипотензия, которая в отдельных случаях может приводить к обморокам. Для предотвращения возникновения этого нарушения рекомендуется избегать резких и неожиданных смен положения тела (переход в положение стоя из положения лежа).

Кроме того, при приеме Доксазозина могут отмечаться: тошнота, головокружение, головная боль, общее чувство слабости, сонливость, повышенная утомляемость и ринит. У пациентов с артериальной гипертензией иногда могут возникать: аритмия, тахикардия, боль в груди, инфаркт миокарда, приступы стенокардии, цереброваскулярные нарушения.

Также отмечались единичные случаи развития аллергических реакций (желтуха, кожная сыпь, повышение уровня трансаминаз, тромбоцитопеническая пурпура), носовых кровотечений, сухости во рту, приапизма, недержания мочи, запора, повышения аппетита, повышения диуреза, артралгий и миалгий.

Передозировка

Симптомы: головокружение, головная боль, одышка, тошнота, рвота, потеря сознания, выраженное понижение артериального давления, иногда с сопутствующим обмороком, тахикардия, ощущение сердцебиения, аритмия, гипокалиемия, гипогликемия.

Лечение: симптоматическая терапия. Показано мониторирование артериального давления. Диализ неэффективен, так как связывание действующего вещества с белками кровяной плазмы является высоким.

Особые указания

Алкоголь усиливает нежелательные реакции.

В начале терапии или во время увеличения суточной дозы целесообразно воздерживаться от выполнения всех потенциально опасных видов работ, в частности, от управления автомобилем и другими транспортными средствами и механизмами.

Применение при беременности и лактации

В ходе экспериментов на животных доказано, что доксазозин не оказывает тератогенного действия. В то же время применение исключительно высоких доз вещества приводило к снижению выживаемости плода.

Вследствие этого, несмотря на отсутствие эмбриотоксического и тератогенного эффектов в результатах экспериментальных исследований, препарат может назначаться беременным только в тех случаях, когда возможная польза для матери выше потенциального риска для плода.

Исследования на крысах показали, что доксазозин накапливается в молоке самок.

Неизвестно, экскретируется ли данное вещество в грудное молоко человека. В случае необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Запрещено использовать Доксазозин для лечения пациентов в возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

Запрещено применять препарат при прогрессирующей почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Запрещено использовать Доксазозин при тяжелой печеночной недостаточности. Препарат следует применять с осторожностью при легкой или средней степени печеночной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

При лечении пациентов пожилого возраста препарат следует применять с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Доксазозина с некоторыми лекарственными средствами могут возникать нежелательные эффекты:

• Антигипертензивные средства: усиление гипотензивного эффекта;
• Индукторы микросомального окисления в печени: возможно повышение эффекта доксазозина;
• Ингибиторы микросомального окисления в печени: возможно понижение эффекта доксазозина;
• Нестероидные противовоспалительные препараты (особенно индометацин), симпатомиметические средства и эстрогены: понижение гипотензивного действия;
• Эфедрин: понижение прессорного эффекта;
• Эпинефрин: одновременно с устранением альфа-адреностимулирующих эффектов возможно развитие извращения его прессорного действия и тахикардии.

Доксазозин совместим с фуросемидом, тиазидными диуретиками, блокаторами кальциевых каналов, бета-адреноблокаторами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, пероральными гипогликемическими средствами, антибиотиками, урикозурическими средствами и непрямыми антикоагулянтами.

Аналоги

Аналогами Доксазозина являются: Артезин, Доксазозин-ФПО, Камирен, Камирен ХЛ, Кардура, Празозин, Омник, Теразозин, Флосин.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре 5-25°C.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Доксазозине

Отзывы о Доксазозине от пользователей с ДГПЖ свидетельствуют о том, что при приеме данного препарата часто наступает улучшение состояния, однако полное выздоровление не происходит. Многие мужчины отмечают, что при одновременном приеме таблеток и проведении физиотерапевтических процедур им становится лучше, однако после прекращения терапии проявления заболевания возвращаются.

Эффективность применения Доксазозина при лечении артериальной гипертензии оценивается пользователями по-разному. В таких случаях препарат зачастую применяется в составе комплексной терапии.

В любом случае пользователи отмечают, что Доксазозин можно использовать только по назначению специалиста и под врачебным контролем.

Цена на Доксазозин в аптеках

Примерная цена на Доксазозин составляет: 30 таблеток по 4 мг – 280 руб., 90 таблеток по 4 мг – 810 руб.

Источник: https://www.neboleem.net/doksazozin.php