Вазилип таблетки 10 мг, 20 мг и 40 мг — инструкция по применению, формы выпуска, аналоги и отзывы

Существует множество препаратов, которые позволяют снизить концентрацию холестерина в жидкостях организма. Такие препараты, которые называют гиполипидемическими, следует принимать только по предписанию врача.

Каждый препарат сугубо индивидуален, имеет свои противопоказания и побочные действия, которые могут быть допустимы для одних и совершенно неприемлемы для других.

Свежая и актуальная информация по статину вазилип.

Рассмотрим как пример популярный препарат для снижения холестерина вазилип: какие он имеет противопоказания, какие отзывы на него оставляют люди и имеет ли вазилип аналоги с похожими свойствами, но другими эффектами.

Состав таблеток вазилипа

Основным активным веществом в вазилипе является симвастатин, который используется для лечения атеросклероза, профилактики инфарктов и инсультов, но чаще всего для купирования гиперхолестеринемии – повышенного уровня холестерина в крови.

Также в состав лекарства входят:

1. Крахмал;
2. Лимонная и аскорбиновая кислоты;
3. Тальк;
4. Моногидрат лактозы – нормализует работу кишечника и кальциевый обмен, является мощным стимулятором для
5. Нервной системы;
6. МКЦ — микрокристаллическая целлюлоза, которая всасывает жироподобные соединения и выводит их организма;
7. Стеарат магния;
8. Диоксид титана;
9. Бутилгидроксианизол.

Лекарство продается в таблетках, покрытых пленочной оболочке. В одной упаковке содержится 14-28 штук. В зависимости от количества таблеток в упаковке варьируется установленная на вазилип цена.

Фармакологическое влияние вазилипа на организм человека

Так какие же имеет вазилип показания к применению? Лекарство применяется для снижения смертности сердечно-сосудистых тканей у больных атеросклерозом и в случае заболевания сахарным диабетом. Но если таблетки вазилип от чего и помогают со стопроцентной гарантией, то это от повышенного холестерина в крови.

Данный препарат предназначен для людей, страдающих гиперхолестеринемией, от которой их не спасает ни специальные диеты, ни занятия спортом.

При этом увеличивается количество липопротеидов высокой плотности, которые отвечают за выведение жиров из организма. Помимо снижения уровня холестерина препарат замедляет развитие коронарного атеросклероза.

• Средство является антиоксидантом, то есть нейтрализует свободные радикалы и выводит их из организма.
• Главное действующее вещество препарата, симвастанин абсорбируется в желудке в виде лактона, который является продуктом метаболизма и при попадании в печень преобразуется в активную бета-гидроксикислую форму для последующего расщепления холестерина.
• Препарат хорошо всасывается организмом: лишь 20-30% препарата не всасывается и выводится из организма вместе с калом.
• Максимальное действие препарата наступает через час-полтора после приема, приблизительно через такое же количество время продукты метаболита выводятся из организма вместе с желчью и мочой.

Противопоказания и побочные действия препарата

Сопровождающая вазилип инструкция по применению указывает на то, что без необходимости принимать препарат нельзя, так как он имеет ряд побочных действий практически для всех систем организма человека.

Основными из них являются:

• Проблемы с желудочно-кишечным трактом, среди которых: запоры, тошнота, диарея, рвота, резкие боли в области живота, риск развития панкреатита;
• Слабость, боль в мышцах и мышечная миопатия;
• Помутнение глазного хрусталика;
• Головная боль, головокружение, бессонница и депрессия;
• Проблемы с потенцией, подавленное либидо;
• Затрудненное мочеиспускание;
• Сыпи, кожный зуд, покраснения на коже;
• Резкое повышение температуры;
• В некоторых случаях: рабдомиолиз и развитие почечной недостаточности.

Однако при таком внушительном списке лишь 20% пациентов испытывают их, для остальных же прием препарата проходит без осложнений.

При острых заболеваниях печени, аллергиях, в период беременности и лактации принимать вазилип категорически противопоказано. Принимать лекарство стоит только при наличии рецепта и показаний врача.

Как правильно принимать вазилип?

Если пациентом соблюдается сопровождающая таблетки вазилип инструкция по применению, побочные действия вообще могут не дать о себе знать. Препарат принимается больными перорально, после еды в вечернее время один раз в сутки. Лучше всего достигается результат при приеме препарата перед сном.

Суточная дозировка препарата составляет зачастую 10 мг. Дозировка может корректироваться и повышаться до 80 мг в сутки, если это позволяет здоровье пациента. Максимальная дозировка назначается людям, вероятность сердечно-сосудистых заболеваний у которых сильно повышена.

Курс лечения и индивидуальные показания к применению должен определить врач.

В случае, если препарат назначается для того, чтобы провести профилактику сердечно-сосудистых заболеваний, дозировку назначают немного выше: от 20 до 40 мг в сутки. 40-50 мг в сутки назначают пациенту для профилактики лишь в том случае, если он имеет повышенный риск ишемической болезни сердца.

В случаях, если липопротеиды низкой плотности в своем числе превалируют над липопротеидами высокой плотности, подобранную дозировку препарата снижают, и употреблени таблеток «Вазилипа» совмещают с приемом секверстрантов желчных кислот, которые связывают холестерин и желчные кислоты между собой и выводят из организма.

Интересен тот факт, что курящим людям рекомендуется принимать минимальную дозу препарата, составляющую 5 мг. Такую же дозу должны принимать пациенты, которые проходят курс лечения препаратами-фибратами, которые также снижают уровень органических жиров в организме и являются ингибиторами всасывания для желудочно-кишечного тракта.

Прежде чем совмещать фибраты и вазилип, следует проконсультироваться со своим лечащим врачом: в некоторых случаях их объединение может вызвать серьезные побочные действия. Превышение минимальной дозировки невозможно при ярко-выраженной почечной недостаточности у больного.

В случае острой необходимости повышения дозировки, пациенту назначают препараты для контроля почек. Во время такого лечения больной должен находиться под постоянным контролем.

Препарат не следует совмещать с Вафарином, так как он усиливает его антикоагулярные свойства и повышает риск геморрагических осложнений – кровоточения слизистых различных внутренних органов.

Симвастатин может стать катализатором для препаратов с дигоксином. Поэтому их лучше не принимать одновременно, а в случае необходимости употреблять лишь под строжайшим неусыпным контролем специалистов.

Серьезная передозировка вазилипом почти невозможна, так как максимальная дозировка, после которой могут быть последствия, составляет 3,6 г. Если же передозировка у пациента все же случилась, то в качестве лечения для него назначаются энтеросорбенты – вещества, выводящие из организма патогенную микрофлору.

Также проводится промывание желудка и постоянно поддерживается контроль за печенью и почками пациента. Если у больного начинает развиваться рабдомиолиз или почечная недостаточность, врачи проводят гемодиализ – внепочечное очищение крови.

Препарат нельзя купить в аптеке, лишь прочитав отзывы в интернете. Для этого необходимо иметь рецепт. Также дозировку препарата следует обсуждать с врачом и корректировать в течение всего курса приема препарата.

Хранить препарат можно в течение 3 лет с даты выпуска при температуре до 25С.

Аналоги препарата

Вазилип имеет множество аналогов, среди которых: Аторис, Розукард, Роксера, Розувастатин, Мертенил, Атомакс, Липитор, Правастатин, Симвастол, Симгал, Ловастатин, Тулип, Овенкор, Розулип, Зокор, Розарт, Тевастор, Липримар. Наибольшей популярностью из них пользуются Тулип, Ливостор, Вазоклин и Аторвакор.

Все эти препараты можно найти в аптеках, однако применять их без назначения врача нежелательно.

Несмотря на то, что в основе каждого из них лежит одно и то же активное действующее вещество, симвастатин, и все они принадлежат к одной и той же гиполипидемической группе препаратов, каждое из них имеет свои противопоказания и особенности применения, которые могут оказаться неприемлемы для некоторых пациентов, которые могут спокойно и без побочных действий для своего организма принимать вазилип.

Цена на вазилип

На вазилип 10 мг цена варьируется в зависимости от количества таблеток в упаковке. Стандартная упаковка содержит 14 таблеток и стоит 150-200 рублей, а «двойная» упаковка стоит приблизительно 340-350 рублей.

Однако «Вазилип» продается и в других дозировках. На вазилип 20 мг цена, естественно, немного выше: 14 штук имеют стоимость около 250 рублей, а 28 штук – 450 рублей.

Вазилип, одна таблетка которого имеет вес 40 мг, продают по цене 330 рублей за 14 штук.
«Вазилип» — эффективный препарат для снижения уровня холестерина, если принимать его в соответствии с инструкцией и указаниями врача, а также не забывать про гиполиподемическую диету и физические упражнения.

Отзывы на препарат

Часто оставляемые на вазилип отзывы пациентов свидетельствуют о высокой эффективности препарата, но показывают, что лучший эффект достигается, если во время лечения пациент ведет специальную диету для понижения уровня холестерина и занимается спортом.

Мария, 45 лет. Всегда была склонна к гиполиподемии, но старалась купировать болезнь диетами и спортом. Сдала анализ из-за плохого самочувствия – холестерин был 12. Назначили вазилип. Принимала месяц, спустя это время он упал до 3. До этого принимала симвастатин, он таких успехов не давал. Как я понимаю, вазилип очень серьезный препарат, потому что мне его назначали лишь в случае сильного отклонения от нормы.
Нина, 30 лет. Моей маме препарат выписал терапевт, после того как у нее обнаружили повышенный холестерин. Цена на препарат была приемлемая, по сравнению с другими средствами за цену свыше 1000 рублей. Лекарство мама пила месяц, после повторно сдала анализы. Холестерин пришел в норму.

Источник: https://MyHolesterin.ru/statiny/vazilip.html

Вазилип: инструкция по применению, предостережения и отзывы

На нашем фармацевтическом рынке представлено множество гиполипидемических препаратов. Каждый из них обладает своими особенностями эффектов.

Вазилип – это одно из таких лекарственных средств, использующееся для понижения концентрации общего холестерола в крови и липидов низкой плотности, которые являются звеном патогенеза атеросклероза.

Рассмотрим от чего конкретно следует его принимать, противопоказания, побочные действия Вазилипа и инструкцию по применению этого медикамента.

Состав и лекарственная форма

Согласно инструкции, лекарство Вазилип выпускается в виде таблеток белого цвета, имеющих форму капсул. Они покрыты сверху оболочкой, внешне напоминающей пленку.

Основным активным действующим веществом является симвастатин.

В качестве дополнительных компонентов в состав входят моногидрат лактозы, лимонная кислота, стеарат магния, кукурузный и прежелатинизированный крахмал, микрокристальная целлюлоза.

Оболочка таблетки состоит из талька, пропиленгликоля, гипромеллозы и диоксида титана. В одном блистере находится 7 таблеток. Выпускается по два или четыре блистера в упаковке. Вазилип бывает в трех вариантах дозировки, регламентированных инструкцией – 10 мг, 20 мг и 40 мг.

После того, как мы рассмотрели форму выпуска и состав сегодняшнего лекарства, переходим к показаниям и инструкции его назначения.

Показания к применению

Согласно инструкции, препарат Вазилип имеет следующие показания к применению:

• В терапии эссенциальной гиперхолестеринэмии или комбинированной дислипидемии в качестве дополнения к диетотерапии, либо же к прочей фоновой немедикаментозной терапии, если она не оказала должного эффекта.
• В терапии гомозиготной наследственной гиперхолестеринемии при отсутствии должного ожидаемого эффекта от лечения препаратами других фармацевтических групп.
• Для уменьшения смертности от сердечно-сосудистых осложнений и для уменьшения рисков их возникновения у больных с выраженным атеросклерозом, другими сосудистыми заболеваниями или сахарным диабетом (СД). Может использоваться как кардиопротектор. Назначается для профилактики прогрессии инфарктов и инсультов у пациентов с повышенными рисками – лишним весом, генетически-обусловленной предрасположенностью и т. д.

Таблица норм холестерина в крови у женщин по возрасту

Противопоказания

Для Вазилипа, противопоказания, регламентированные инструкцией, следующие:

1. Повышенная индивидуальная чувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам препарата, которая может вызвать аллергические реакции различной тяжести.
2. Заболевания печени в стадии обострения, либо же устойчивое повышение уровня активности печеночных ферментов в сыворотке крови.
3. Фоновый прием ряда препаратов, изменяющих фармакокинетику и фармакодинамику статина. В частности, сильнодействующие ингибиторы белка CYP3A4. К ним относят кетоконазол, итраконазол, вориконазол и другие.
4. Одновременное назначение циклоспорина, даназола или гемфиброзила.
5. Детский возраст.
6. Беременность и период лактации.

Согласно инструкции, следует учитывать и с долей осторожности принимать лекарство людям с эпилепсией, синдромом мальабсорбции, тяжелыми инфекционными процессами, хроническим алкоголизмом в анамнезе, поскольку с алкоголем он, как и любой другой статин, не совместим. Вещества его состава и алкоголь вместе будут оказывать двукратную гепатотоксичность.

Побочные эффекты

В инструкции и описании вазилипа отмечается, что это лекарство достаточно хорошо переносится пациентами и обычно жалоб на побочные явления не поступают. Несмотря на это, все же теоретически возможны такие эффекты:

• Органы чувств – помутнение хрусталика (крайне редко).
• Психо-неврологические осложнения – депрессивное настроение, нарушения сна (бессонница), цефалгии, случаи головокружения, нарушение периферической чувствительности (онемение кожи рук, ощущение «покалывания»), снижение процессов запоминания.
• Пищеварительная система – замедление перистальтики, запоры, абдоминальные боли, диспепсия, расстройства стула, тошнота.
• Гепато-билиарная система – гепатит, болезни печени — печеночная недостаточность (крайне редко)
• Мышечный аппарат – миалгия, миопатия (в том числе и частный ее случай – миозит), миопатия с развитием рабдомиолиз с прогрессией почечной недостаточности либо без нее, фасцикуляции, мышечные подергивания, очень редко — тендинопатия (воспалительный процесс в области сухожилия).
• Прочие побочные действия препарата на другие системы – анемия, лабораторные изменения (увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ крови), эозинофилия, тромбоцитопения, повышение уровня печеночных ферментов – трансаминаз аланинаминотрансферазы — АЛТ и аспартатаминотрансферазы – АСТ), интерстициальное заболевание легких.

Инструкция по применению

Для препарата Вазилип инструкция регламентирует стартовую дозу 10 мг. Менять дозу для пациента можно не чаще, чем раз в 4 недели. Перед изменениями дозировки необходимо внимательно изучить лабораторные и клинические показатели.

Максимальная суточная доза 80 мг. Она выписывается исключительно пациентом с самым высоким риском осложнений со стороны сосудистой системы, или же пациентам с гиперхолестеринемией (или высокими липидами низкой плотности) тяжелого течения.

Время лечения устанавливается индивидуально лечащим доктором. Теперь рассмотрим особенности приема Вазилипа в зависимо от диагноза.

Гиперхолестеринемия. При любой форме этого заболевания, с самого начала терапии необходима коррекция диеты и назначение классического гипохолестеринового рациона.

Как гласит инструкция, стартовая доза Вазилипа тут обычно порядка 10 мг. Однако, если в анализах выраженно повышены липопротеиды низкой плотности, то лечение может стартовать сразу с 20-40 миллиграмм в день.

В обоих случаях, лекарственное средство принимается согласно инструкции, однократно в вечерние часы.

Если в диагнозе фигурирует более тяжелая форма гиперхолестеринемии – семейная гомозиготная, то тогда объем дозы увеличивается до 40 миллиграмм в вечернее время, либо же до 80 мг. Однако во втором варианте, при назначении 80 мг, дозу разбивают на 3 приема – по 20 в утреннее и обеденное время, и остальные 40 миллиграмм – вечером.

Профилактика сосудистых осложнений. При высоком уровне риска ишемической болезни сердца или при присутствии ее в анамнезе, стартовая доза Вазилипа – 20 миллиграмма за сутки. При необходимости ее увеличивают до 40.

Сопутствующая терапия. Данный медикамент хорошо работает как в моно-варианте терапии, так и в комплексе с другой гиполипидемической терапией, например с секвестрантами желчных кислот.

По инструкции, больным, которые параллельно принимают циклоспорин или препараты фибратов, помимо Вазилипа, дозу выше 5 мг назначать крайне не рекомендуется – согласно инструкции, это приводит увеличению концентрации их в плазме и возрастанию риска миопатии и рабдомиолиза. В исключительных случаях максимальная доза может быть увеличена до 10 мг.

Для пациентов, которые параллельно принимают препараты амиодарон, верапамил  или их аналоги, дозировка статина не должна быть больше 20 мг.

Важно помнить, что Вазилип как и любой другой статин, можно принимать только согласно врачебной инструкции после консультации у профильного специалиста. Необходимо внимательно следить за своим здоровьем и в случае появления слабости или боли в мышцах, следует сразу сообщить своему врачу о такой реакции организма.

Использование во время беременности

Инструкция гласит, беременным женщинам назначение препарата исключено. Отсутствует база исследований, способная подтвердить или опровергнуть, экскретируется ли Вазилип в грудное молоко. Поэтому и в период лактации его также не принимают.

Детям

Согласно инструкции, до 18 лет во врачебной практики препарат не используется.

Взаимодействие с другими препаратами

Не рекомендуется комбинировать Вазилип с фибратами и ниацином, поскольку значительно возрастает риск почечной недостаточности вследствие рабдомиолиза.

Также по инструкции относительно противопоказано фоновое применение ингибиторов цитохрома Р450, такие, как вориконазол, итраконазол и другие представители этой группы.

Как указывалось в разделе противопоказаний инструкции выше, с даназолом, гемфиброзилом и циклоспорином этот статин не назначается.

Цена препарата

На аптечных полках вазилип по цене умеренно доступный. На территории России среднестатистическая цена препарата варьирует в таких рамках:

• Вазилип 10 мг, 28 таблеток – 300-350 руб.
• Вазилип 20 мг, 28 таблеток – 450-500 руб.
• Вазилип 40 мг, 28 таблеток – от 550 руб.

В Украине цены несколько ниже. Их среднее значение по регионам следующее:

• Вазилип 10 мг, 28 таб. – 100-180 грн.
• Вазилип 20 мг, 28 таб. – 60-100 грн.
• Вазилип 40 мг, 28 таб. – 120-190 грн.

Аналоги Вазилип

На фармацевтическом рынке СНГ представлено изобилие статинов. По инструкции, препарату Вазилип аналоги существуют как по действующему веществу, так и по фармацевтической группе. Самые близкие заменители – аналоги по коду АТХ (Anatomical Therapeutic Chemical – анатомо-терапевтическо-химическая классификация лекарств). К ним относятся Атеростат, Симвастатин, Симгал, Холвасим, Зокор.

Отзывы об использовании

О Вазилипе подавляющее большинство отзывов сугубо положительные. Врачи отмечают его эффективность и безопасность в широкой клинической практике. Препарат оправдал и доказал свою надежность в лечении повышенного холестерина. Побочные эффекты наблюдаются достаточно редко, терапия больными переносится хорошо, без осложнений и жалоб.

Витрунько Е.Г. врач-эндокринолог высшей категории, г. Донецк: «В своей практике я неоднократно назначала, назначаю и буду назначать Вазилип. Я вижу, что он работает и возложенные на него обязанности по снижению повышенного холестерина крови выполняет качественно.

Среди моих пациентов, после подбора дозы, побочных эффектов я не наблюдала почти ни у кого. Главное, что все следуют моим индивидуальным инструкциям. Кроме того, многим я выписываю его как фоновый препарат при ИБС.

Приятным бонусом является приемлемая цена – препарат доступен большинству моих больных».

Калиберда В.К. 58 лет, пенсионер, г. Калининград: «У меня давно повышенный холестерин – цена за мое обжорство, не помню уже даже сколько лет. Лет десять наверное минимум. Последние 4 года принимаю Вазилип. Как только мне его выписали, после первых приемов я такого сильного эффекта не почувствовал от него, но потом понял почему.

Точнее мне все доктор мой на пальцах растолковал. Я как-то не придавал значения особого питанию, думал что таблетками спокойно справлюсь, а оказалось что помимо них нужно еще обязательно диету соблюдать. И как только даже немного поменял еду, увидел результаты. Сейчас меня мой врач перевел на минимальную дозу — следую его инструкциям, у меня хорошие анализы, да и жалоб никаких.

Я даже чувствую как помолодел за последние пару лет»

Пономарчук В,Д., 53 года, с. Алтыново: «Хоть у меня холестерин и нормальный, доктор решил мне вазилип назначить.

У меня ишемическая болезнь сердца, видимо это как поддерживающее лекарство, потому что я по анализам вижу — за последние пару месяцев холестерин хоть и нормальный, но пару строчек медленно, но уверенно растут. Препарат хороший, побочек никаких не ощущаю, доволен жизнью».

Итог – лекарство Вазилип имеет достойное соотношение цена/качество, отзывы об этом статине хорошие как из уст специалистов медицинской сферы, так и от их пациентов.

Источник: https://holestein.ru/preparaty/vasilip

Вазилип

Активное вещество препарата – симвастатин.

Прочие составляющие: крахмал, моногидрат лактозы, МКЦ, безводная лимонная кислота, тальк, титана диоксид, пропиленгликоль, стеарат магния, бутилгидроксианизол, гипромеллоза, аскорбиновая кислота.

Форма выпуска

Лекарство продается в форме таблеток с пленочной оболочкой. В одной упаковке содержится 14-28 шт.

Фармакологическое действие

Гиполипидемическое средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данный препарат предназначен для уменьшения уровня холестерина. Он влияет на синтез холестерина печеночными клетками.

Лекарство снижает содержание общего холестерина, липопротеидов низкой плотности и триглицеридов.

При этом также уменьшается содержание липопротеидов очень низкой плотности при некотором увеличении концентрации липопротеидов высокой плотности.

Кроме того, активное вещество Вазилипа улучшает состояние эндотелиоцитов сосудов, замедление пролиферации и миграции клеток при атеросклеротических процессах. Он является антиоксидантом.

Регулирует содержание холестерина и его фракций в крови, а также триглицеридов у людей с гиперлипидемией. Данное средство, кроме того, замедляет развитие коронарного атеросклероза.

Действующее вещество абсорбируется в ЖКТ в виде лактона (метаболит). При поступлении в печень он преобразуется в активную бета-гидроксикислую форму.

Всасываемость препарата 61-85%. Та часть препарата, которая не всасывается, выводится с калом.

Активность действующего вещества проявляется в основном в печени. Время полувыведения метаболита – примерно 115 минут. Выводится с желчью и мочой.

Показания к применению

Показания к применению лекарства следующие:

• гиперхолестеринемия;
• необходимость снижения сердечно-сосудистой смертности у больных с наличием атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний или сахарного диабета.

Противопоказания

Препарат нельзя применять при:

• острых болезнях печени;
• аллергических реакциях на один из компонентов;
• устойчивом увеличении уровня трансаминаз в крови не установленного генеза.

Побочные действия

Побочные действия могут быть следующими:

• ЖКТ: запор, диспепсия, тошнота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз, рвота, болевые ощущения в животе, панкреатит.
• Мышечная система: мышечная слабость, болезненные ощущения в мышцах, миопатия с увеличением уровня КФК, дерматимиозит.
• Зрение: помутнение хрусталика.
• ЦНС: головная боль, депрессия, периферические нейропатии, головокружение, бессонница.
• Органы мочеполовой системы: нарушение потенции и работы почек.
• Аллергия: сыпь, отек Квинке, повышенная температура, экзема, кожный зуд, васкулит, покраснение кожных покровов.
• Лабораторные показатели: повышение СОЭ, эозинофилия, тромбоцитопения.
• Прочие: алопеция, фотосенсибилизация.

В редких случаях при использовании Вазилипа наблюдается рабдомиолиз с развитием почечной недостаточности.

В целом, данное лекарственное средство хорошо переносится пациентами. Побочные действия наблюдаются достаточно редко, не сильно выражены и быстро проходят.

Инструкция по применению Вазилипа (Способ и дозировка)

Тем, кому назначили Вазилип, инструкция по применению сообщает, что он принимается перорально, в вечернее время, 1 раз в сутки.

Обычная суточная дозировка – 5-80 мг. Как правило, назначают 10 мг. Корректировку дозировки необходимо проводить с минимальным интервалом в 4 недели. Дневная доза не должна быть больше 80 мг.

Максимальная дозировка назначается только людям с тяжелой гиперхолестеринемией или повышенной вероятностью появления сердечно-сосудистых осложнений.

Инструкция по применению Вазилипа сообщает, что курс лечения определяется специалистом в каждом случае индивидуально, в зависимости от того, какие есть показания к применению и как больной переносит лекарство.

В случае гиперхолестеринемии необходимо вести обычную гипохолестериновую диету во время лечения. Начальная дозировка в большинстве случаев – 10 мг. Для более значительно уменьшения холестерина ЛПНП курс можно начать с 20–40 мг/день.

При гомозиготной наследственной гиперхолестеринемии обычно принимают в день 40 мг или 80 мг, но в три приема (как правило, по 20 мг утром и днем и еще 40 мг в вечернее время). Желательно сочетать препарат с приемом другого гиполипидемического средства.

Для профилактики развития сердечно-сосудистых заболеваний у людей с повышенным риском ИБС назначают от 20 до 40 мг/сутки. Дозировку препарата, подобранную индивидуально, снижают, если уровень ЛПНП меньше 75 мг/дл и общего холестерина меньше 140 мг/дл.

При выраженной почечной недостаточности лучше не превышать дозу в 10 мг/сутки. Если увеличение дозировки все-таки необходимо, состояние больного нужно постоянно контролировать.

Передозировка

О случаях серьезных передозировок данным средством не сообщалось.

В качестве лечения назначают энтеросорбенты, контроль функций печени, почек, уровнем мышечной фракции креатинфосфокиназы крови, а также промывание желудка.

При появлении рабдомиолиза с риском развития острой почечной недостаточности проводят гемодиализ.

Взаимодействие

Вазилип при сочетании с фибратами, Эритромицином, Итраконазолом, Ниацином, Циклоспорином, никотиновой кислотой, Нефазодоном и Кларитромицином повышает риск появления рабдомиолиза с развитием почечной недостаточности. Это также возможно, если симвастатин в высоких дозировках комбинировать с Амиодароном или Верапамилом.

Содержание активного вещества Вазилипа в крови повышается при приеме Ритонавира.

Сочетание с Варфарином усиливает его антикоагулянтные свойства. Таким образом, повышается возможность появления геморрагических осложнений.

Симвастатин также может повышать уровень Дигоксина в крови. Поэтому при данном сочетании необходим строгий контроль состояния пациента со стороны специалистов.

Условия продажи

Отпускается в аптечной сети по рецепту.

Условия хранения

Оптимальная температура до 25°С.

Срок годности

Лекарство хранится 3 года.

Аналоги Вазилипа

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Вазилипа в аптеках можно найти следующие:

• Вазоклин (Vasocleen);
• Аторвакор (Atorvacor);
• Тулип (Tulip);
• Сторвас (Storvas);
• Ливостор (Livostor).

Все аналоги Вазилипа имеют свои особенности применения, так что не стоит начинать их курс без назначения специалиста.

Отзывы о Вазилипе

Отзывы о Вазилипе свидетельствуют о том, что данное средство будет эффективно лишь при соблюдении подходящей диеты. Его применение нельзя прекращать без консультации со специалистом, даже если уровень холестерина уже нормализовался.

Положительные отзывы о Вазилипе оставляют пациенты, которые принимали его сообразно с рекомендациями врача и находились под его постоянным наблюдением. При необходимости дозировку нужно корректировать, так что это обязательное требование.

Цена Вазилипа, где купить

Стоимость лекарства может быть разной в зависимости от формы выпуска. Цена Вазилипа в таблетках по 10 мг, в упаковке 14 штук, – около 160 рублей, 28 штук – 340 рублей.

Стоимость лекарства в таблетках по 20 мг, в упаковке 14 штук, – примерно 230 рублей, 28 штук – 450 рублей.

Цена Вазилипа в таблетках по 40 мг, в упаковке 14 штук, – около 330 рублей, 28 штук – 520 рублей.

Источник: https://medside.ru/vazilip

ВАЗИЛИП

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, слегка двояковыпуклые, с фаской и с риской на одной стороне.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал прежелатинизированный, бутилгидроксианизол, лимонная кислота (безводная), аскорбиновая кислота, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, тальк, пропиленгликоль, титана диоксид.

7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

Гиполипидемическое средство из группы статинов, ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы. Является пролекарством, поскольку имеет в своей структуре закрытое лактоновое кольцо, которое после поступления в организм гидролизуется.

Лактоновое кольцо статинов по своей структуре схоже с частью фермента ГМГ-КоА-редуктазы. По принципу конкурентного антагонизма молекула статина связывается с той частью рецептора коэнзима А, где прикрепляется этот фермент.

Другая часть молекулы статина ингибирует процесс превращения гидроксиметилглутарата в мевалонат, промежуточный продукт в синтезе молекулы холестерина.

Ингибирование активности ГМГ-КоА-редуктазы приводит к серии последовательных реакций, в результате которых снижается внутриклеточное содержание холестерина и происходит компенсаторное повышение активности ЛПНП-рецепторов и соответственно ускорение катаболизма холестерина (Xc) ЛПНП.

Гиполипидемический эффект статинов связан со снижением уровня общего Хс за счет Хс-ЛПНП. Снижение уровня ЛПНП является дозозависимым и имеет не линейный, а экспоненциальный характер.

Статины не влияют на активность липопротеиновой и гепатической липаз, не оказывают существенного влияния на синтез и катаболизм свободных жирных кислот, поэтому их влияние на уровень ТГ вторично и опосредовано через их основные эффекты по снижению уровня Хс-ЛПНП. Умеренное снижение уровня ТГ при лечении статинами, по-видимому, связано с экспрессией ремнантных (апо Е) рецепторов на поверхности гепатоцитов, участвующих в катаболизме ЛППП, в составе которых примерно 30% ТГ.

По данным контролируемых исследований симвастатин повышает уровень Хс-ЛПВП до 14%.

Помимо гиполипидемического действия, статины оказывают положительное влияние при дисфункции эндотелия (доклинический признак раннего атеросклероза), на сосудистую стенку, состояние атеромы, улучшают реологические свойства крови, обладают антиоксидантными, антипролиферативными свойствами. Имеются данные о том, что симвастатин улучшает функцию эндотелия уже через 30 дней терапии.

После приема внутрь симвастатин хорошо абсорбируется из ЖКТ (в среднем 85%). Cmax достигается через 4 ч. Прием непосредственно перед едой с низким содержанием жиров не влияет на фармакокинетические параметры симвастатина.

При «первом прохождении» через печень симвастатин биотрансформируется с образованием активных бета-метаболитов. Связывание с белками плазмы составляет 95%.

Концентрация активного метаболита симвастатина в системном кровотоке человека составляет менее 5%.

Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов, главным образом, с желчью — 60-85%; 10-15% — в виде неактивных метаболитов выводится почками.

Первичная гиперхолестеринемия при неэффективности диетотерапии, комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия.

Активный патологический процесс в печени, стойкое повышение активности трансаминаз, беременность, лактация, повышенная чувствительность к симвастатину.

Индивидуальный. Начальная доза составляет 5-20 мг.

При необходимости дозу повышают с интервалом 4 недели. Симвастатин принимают в 1 раз/сут, вечером. Максимальная доза составляет 40 мг/сут.

При тяжелой почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин) начальная доза составляет 5-10 мг/сут.

1. Со стороны пищеварительной системы: запор, диарея, потеря аппетита, метеоризм, тошнота, боли в животе, панкреатит, повышение активности АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ.
2. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, мышечные судороги, парестезии, периферическая невропатия.
3. Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможна транзиторная артериальная гипотензия.
4. Со стороны костно-мышечной системы: миалгии, миопатия, рабдомиолиз, повышение активности КФК.
5. Аллергические реакции: редко — ангионевротический отек, волчаночноподобный синдром, васкулит, тромбоцитопения, эозинофилия, увеличение СОЭ, артрит, крапивница, лихорадка, одышка.
6. Дерматологические реакции: фотосенсибилизация, кожная сыпь, зуд, гиперемия кожи, алопеция.

Прочие: анемия.

При одновременном применении усиливается действие непрямых антикоагулянтов (в т.ч. варфарина).

При одновременном применении с цитостатиками, итраконазолом, фибратами, никотиновой кислотой в высоких дозах, иммунодепрессантами повышается риск развития миопатии.

При одновременном применении с дигоксином повышается концентрация дигоксина в плазме крови.

Описан случай развития симптомов рабдомиолиза после однократного приема дозы силденафила у пациента, получающего симвастатин.

1. С осторожностью применяют симвастатин у пациентов с заболеваниями печени, с хроническим алкоголизмом, при артериальной гипотензии, пониженном или повышенном тонусе скелетных мышц неясной этиологии, при эпилепсии, тяжелой почечной недостаточности.
2. Перед началом и во время лечения необходим контроль функции печени.
3. У пациентов, получающих антикоагулянты производны кумарина, перед началом и во время лечения симвастатином следует контролировать протромбиновое время.
4. Применение симвастатина следует прекратить при значительном увеличении активности КФК или подозрении на миопатию, при развитии острого или тяжелого заболевания, при появлении любого фактора риска, предрасполагающего к развитию почечной недостаточности вследствие рабдомиолиза.
5. Не рекомендуется применять симвастатин одновременно с иммунодепрессантами, фибратами, никотиновой кислотой (в дозах, вызывающих гиполипидемию), противогрибковыми препаратами производными азола.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность применения симвастатина в педиатрической практике не установлены. Не рекомендуется применять у детей.

Симвастатин противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Безопасность и эффективность применения симвастатина в педиатрической практике не установлены. Не рекомендуется применять у детей.

С осторожностью применяют симвастатин при тяжелой почечной недостаточности.Противопоказан при активном патологическом процессе в печени, стойком повышении активности трансаминаз.

Источник: https://health.mail.ru/drug/vasilip/

Вазилип: инструкция по применению

Миопатия/рабдомиолиз

Симвастатин, как и другие ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, в отдельных случаях может вызывать миопатию, которая проявляется в виде мышечной боли, болезненности или слабости, сопровождающейся при этом повышением уровней креатинфосфокиназы (КФК) более чем в 10 раз относительно верхнего предела нормы.

Миопатия может проявляться в форме рабдомиолиза, иногда сопровождающегося вторичной острой почечной недостаточностью, обусловленной миоглобинурией, который в очень редких отдельных случаях может носить летальный характер.

Риск миопатии повышается при высоких уровнях активности ингибиторов ГМГ- КоА-редуктазы в плазме крови.

Измерение уровней креатинфосфокиназы

Уровень креатинфосфокиназы не следует определять после интенсивной физической нагрузки или при наличии какой-либо вероятной альтернативной причины увеличения КФК, так как эти состояния затрудняют интерпретацию результатов. Если исходные уровни КФК значительно превышают верхнюю границу нормы (более чем в 5 раз), анализ необходимо провести повторно через 5-7 дней для подтверждения результатов.

Перед началом терапии

Пациенты должны быть проинформированы о риске развития миопатии и необходимости немедленно обратиться к врачу в случае появления необъяснимой боли, напряжения или слабости в мышцах, особенно если это сопровождается недомоганием или лихорадкой.

Исходный уровень КФК перед началом терапии необходимо определять в следующих ситуациях:

• у пожилых пациентов (возраст >70 лет);
• при поражении почек;
• при декомпенсированном гипотиреозе;
• при отягощенном семейном анамнезе по наследственным заболеваниям мышц;
• при наличии в анамнезе токсического воздействия на мышцы статинов или фибратов;
• при злоупотреблении алкоголем.

Для данных категорий пациентов предварительно необходимо оценить возможный риск и ожидаемую пользу назначаемой терапии, а в период лечения — осуществлять клинический мониторинг.

Пациентам, у которых ранее под воздействием статинов или фибратов наблюдалась миопатия, должен быть назначен другой препарат того же класса.

При значительном исходном повышении уровня КФК (более чем в 5 раз относительно верхней границы нормы) лекарственные средства данного класса назначать не следует.

Во время лечения

Если мышечные симптомы сильно выражены и причиняют дискомфорт, даже при уровне КФК, повышенном менее чем в 5 раз, лечение, возможно, следует прекратить. При подозрении на миопатию терапию необходимо отменить, вне зависимости от причины заболевания.

Если симптомы исчезают, и содержание КФК вернулось к нормальному уровню, возможно повторное назначение статина или альтернативного препарата того же класса в минимальной клинически эффективной дозе и под тщательным медицинским наблюдением.

Терапию симвастатином необходимо временно прекратить за несколько дней до плановых крупных хирургических вмешательств.

Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью лечение проводят под контролем функции почек.

Меры по снижению риска миопатии, вызванной лекарственными взаимодействиями

Риск миопатии и рабдомиолиза возрастает:

1. при одновременном применении симвастатина и мощных ингибиторов CYP3A4 (например, итраконазола, кетоконазола, эритромицина,
2. кларитромицина, телитромицина, ингибиторов протеаз ВИЧ, нефазодона), гемфиброзила, циклоспорина и даназола;
3.  при совместном использовании фибратов или при терапии амиодароном или верапамилом с высокими дозами симвастатина;
4. при одновременном назначении дилтиазема или амлопидина и высоких доз симвастатина (80 мг);
5.  риск миопатии, включая рабдомиолиз, также может возрастать вследствие одновременного приема фузидовой кислоты и статинов.

Следовательно, применение симвастатина одновременно с итраконазолом, кетоконазолом, эритромицином, кларитромицином, телитромицином, ингибиторами протеаз ВИЧ и нефазодоном противопоказано.

В случае невозможности отказа от терапии итраконазолом, кетоконазолом, эритромицином, кларитромицином, телитромицином следует воздержаться от назначения симвастатина.

Симвастатин также необходимо с осторожностью комбинировать с некоторыми другими, менее сильными ингибиторами CYP3A4: циклоспорином, верапамилом и дилтиаземом. Следует избегать одновременного приема симвастатина и грейпфрутового сока.

У пациентов, принимающих циклоспорин, гемфиброзил или даназол, суточная доза симвастатина не должна превышать 10 мг. Одновременное назначение симвастатина и гемфиброзила возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза существенно превышает потенциальный риск такой лекарственной комбинации.

Преимущества комбинированного применения симвастатина 10 мг в сутки и других фибратов (кроме фенофибрата), даназола или циклоспорина должны быть тщательно взвешены с учетом потенциального риска таких комбинаций. Существует риск развития миопатии при назначении монотерапии фенофибратом и симвастатином, поэтому осторожность также необходима при одновременном приеме этих препаратов.

При приеме симвастатина в дозах, превышающих 20 мг в сутки, необходимо избегать одновременного назначения амиодарона или верапамила, за исключением случаев, когда ожидаемая польза превосходит потенциальный риск миопатии.

При приеме симвастатина в дозах, превышающих 40 мг в сутки, необходимо избегать одновременного назначения дилтиазема или амлодипина, за исключением случаев, когда ожидаемая польза превосходит потенциальный риск миопатии.

Врачи, рассматривающие возможность назначения комбинированной терапии симвастатином и липид-модифицирующими дозами (> 1 г/день) ниацина (никотиновая кислота) или препаратами, содержащими ниацин, должны взвесить потенциальную пользу и риск, а также следить за появлением у пациентов любых признаков или симптомов мышечной боли или слабости, особенно в течение первых месяцев терапии, а также при увеличении дозы любого из препаратов.

Ввиду повышенной частоты возникновения миопатии следует соблюдать осторожность при одновременном назначении симвастатина (особенно в дозах 40 мг или выше) и липид-модифицирующих доз (> 1 г/день) ниацина (никотиновая кислота) или препаратов, содержащих ниацин, китайцам.

Учитывая тот факт, что риск развития миопатии при приёме статинов зависит от дозы, применять симвастатин в дозе 80 мг одновременно с изменяющими уровень липидов дозами (> 1 г/день) ниацина (никотиновая кислота) или препаратами, содержащих ниацин, данной категории пациентов не рекомендуется.

Неизвестно, имеется ли повышенный риск развития миопатии у других лиц азиатской расы, получающих терапию указанными препаратами.

В случае доказанной необходимости проведения комбинированного лечения за состоянием пациента, получающего фузидовую кислоту и симвастатин, следует осуществлять тщательный контроль, и при необходимости временно прекратить лечение симвастатином.

Влияние на печень

Как и в случае с другими гиполипидемическими средствами лечение симвастатином может вызывать повышение активности «печеночных» ферментов в сыворотке крови (более чем в 3 раза относительно верхней границы нормы).

Это повышение обычно незначительно, клинически несущественно и вскоре после отмены препарата уровни трансаминаз обычно снижаются до исходного уровня, т.е. в отмене терапии необходимости нет.

При необходимости повышения дозы до 80 мг обязателен контроль функции печени непосредственно перед повышением дозы, через 3 месяца после повышения и затем периодически (например, 1 раз в 6 месяцев) в течение первого года лечения. При стойком увеличении активности ACT и/или AJ1T в сыворотке крови в 3 раза относительно верхних границ нормы, лечение симвастатином должно быть прекращено.

Препарат следует с осторожностью назначать лицам, злоупотребляющим алкоголем.

Интерстициальные заболевания легких

Несколько отдельных случаев развития интерстициального заболевания легких было зафиксировано как результат применения некоторых статинов, особенно при длительном назначении препарата.

Проявлениями этого заболевания могут являться диспноэ (одышка), непродуктивный кашель, ухудшение общего состояния (слабость, потеря веса, лихорадка).

Если имеется подозрение на развитие у пациента данного заболевания, лечение следует прекратить.

Специальная информация о некоторых ингредиентах препарата Так как Вазилип содержит лактозу, то не может быть назначен пациентам, имеющим следующие заболевания: дефицит лактазы, галактоземия или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Источник: https://apteka.103.by/vazilip-instruktsiya/