Адельфан — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки эзидрекс) лекарства для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей и при беременности и взаимодействие с алкоголем

Дата обновления: 7.09.2019

• Гипертоники со стажем часто пользуются Адельфаном.
• Препарат расслабляет стенки сосудов, снижает артериальное давление.
• Продолжительный прием стабилизирует АД в течение длительного времени.
• При отсутствии лекарства Адельфан аналоги помогут справиться с болезнью

Письма от наших читателей

• 1 Адельфан
• 2 Аналоги
• 3 Мнение врачей

Адельфан

Гипотензивное средство. Действующие вещества – резерпин и дигидралазин сульфата. Выпускается в виде таблеток.

Резерпин – симпатолитик, эффективно снижает давление, гидралазин – предотвращает рефлекторную тахикардию.

Помимо этого, лекарство:

• улучшает сон и почечный кровоток;
• снижает частоту сердечных сокращений;
• замедляет метаболические процессы.

Кроме положительного влияния, препарат оказывает отрицательное воздействие. После его употребления отмечаются:

• головная боль;
• снижение настроения, тревога, раздражительность, депрессии;
• спазмы и судороги;
• сердечная недостаточность.

Адельфан имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, которые необходимо изучить перед применением. В частности, его нельзя использовать во время беременности и лицам, не достигшим 18 лет.

Продается по рецепту.

Аналоги

В аптечных пунктах имеются аналоги Адельфана (лекарственные препараты) и заменители, быстро понижающие давление (биологически активные добавки).

К таковым относятся:

• Самый популярный аналог Адельфана – Адельфан-Эзидрекс (индийский препарат). Форма выпуска – таблетки. Цена – от 125 руб. (в зависимости от количества таблеток). Он аналогичен по составу: сохранены два активных компонента, добавили гидрохлородиазид. Резерпин нормализует давление, оказывает седативный эффект. Дигидралазин снижает тонус сосудов и сосудистое сопротивление. Гидрохлордиазид устраняет негативные последствия Адельфана. Активные вещества, оказав воздействие, быстро покидают организм, не успев навредить ему. Дозировку подбирает врач индивидуально (1-3 таблетки в сутки), таблетки принимают во время еды. Преимущества: снижает негативное воздействие на организм, быстро выводится. Недостатки запрещено применять при беременности и до 18 лет.
• Каптоприл (Украина). Форма выпуска – таблетки. Цена от 23 руб. Действующее вещество – каптоприл. Снижает образование ангиотензина II, уменьшает сосудистое сопротивление, усиливает коронарный и почечный кровоток, улучшает кровоснабжение сердца. Принимают за час до еды. Дозировка устанавливается индивидуально. Преимущества – длительное применение снижает симптомы гипертрофии миокарда, безопасен для лиц пожилого возраста, препятствует возникновению онкологии.
• Аналог Адельфана, быстро понижающий давление, Капотен (США). Действующее вещество – каптоприл. Цена около 190 руб. Снижает образование ангиотензина II, расширяет сосуды, понижает давление. Действует очень быстро. Преимущества: не воздействует на нервную систему и потенцию.
• Нифедипин (Германия). Активное вещество – нифедипин. Цена 30 руб. Форма выпуска – таблетки. Предотвращает приступы стенокардии, снижает артериальное давление, снимает спазмы, уменьшает постнагрузку. Не влияет на ритм сердца. Действует до 12 часов. Преимущества: при длительном применении предотвращает образование атеросклеротических бляшек. Недостатки: возможен синдром отмены, поэтому прекращают применение препарата постепенно.
• Кордафлекс (Россия) – аналог Адельфана. Действующее вещество – нифедицин. Цена: от 90 руб. Форма выпуска – таблетки. Блокирует медленные кальциевые каналы, снижает давление, улучшает кровоснабжение сердца. Пожилым людям назначают меньшие дозы. Преимущества: начинает действовать через 20 минут, эффект длится до 24 часов.
• Верапамил (Россия). Действующее вещество – верапамила гидрохлорид. Цена – от 20 руб. Форма выпуска – таблетки, драже, ампульные растворы. Эффективное средство против высокого давления, аритмии, ишемической болезни сердца. Максимальный эффект достигается спустя месяц употребления лекарства. Преимущества: практически отсутствуют побочные эффекты.
• Корамин является биологически активной добавкой (биокомплекс белков и нуклеопротеидов, полученных из сердечной мышцы крупного рогатого скота). Цена – 475 руб. Форма выпуска – таблетки. Показан при высоком давлении и нарушении сердечной деятельности (особенно у пожилых). Для усиления эффекта можно принимать совместно с Вазаламином. Преимущества: отсутствие побочных эффектов, мало противопоказаний.
• Нефрокс состоит из растительных компонентов (экстракты леспедезы и аниса, льняного масла). Показан при гипертонической болезни, воспалениях мочеполовой системы, почечной недостаточности. Возвращает сосудам эластичность, предотвращает появление атеросклеротических бляшек.
• Кришталь – сердечные капли (водно-спиртовая настойка), помогающие людям, страдающим артериальной гипертензией. Состав содержит экстракты растений. Нормализуют кровоснабжение, уменьшают периферийное сопротивление сосудов. Капли разводятся в воде и принимаются 1-2 раза в день. Преимущества: натуральный продукт, отсутствие побочных эффектов.

Аналоги и заменители Адельфана желательно использовать по рекомендации врача. Дозировка у большинства препаратов назначается индивидуально.

Мнение врачей

Адельфан-Эзидрекс по мнению врачей может быть опасным. Он довольно быстро снижает давление, что может привести к печальным последствиям. Также его не применяют длительное время для лечения хронической гипертензии.

Каптоприл считается малоэффективным препаратом, является копией Капотена. Можно применять в экстренных случаях, когда давление резко снизилось, а затем поднялось. Выбирая между этими двумя препаратами. врачи делают выбор в пользу Капотена.

Нифедипин хорошо помогает в экстренных случаях. Желательно разжевать и держать под языком – так эффект наступит быстрее, но есть вероятность, что давление снизится очень сильно. Не подходит для длительного лечения хронических заболеваний. Некоторые врачи отмечают положительное влияние на течение беременности.

Наиболее эффективным и часто рекомендуемым является Кордафлекс при повышенном давлении и ишемической болезни сердца. Он не только снижает давление, но и обладает антиангинальным действием.

Таким образом, аналоги Адельфана хотя и отличаются по составу, не только снижают давление, но оказывают лечебное воздействие при длительном применении. Аналоги имеют доказательную базу и продолжительный эффект. Врачи советуют: если давление поднимается нечасто, лучше использовать препараты на растительной основе (БАДы).

Почему 97% препаратов пустышки

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Бокерия Л.А. рассказал о лечении гипертонии в 2019 году.

Читать полностью Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (6

Источник: https://otgipertonii.ru/preparaty/chem-zamenit-adelfan-dlya-bystrogo-snizheniya-davleniya/

Адельфан-Эзидрекс

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки: от почти белого до белого цвета, без оболочки, круглой формы, плоские со скошенными краями, с маркировкой «CIBA» на одной стороне и разделительной риской между буквами «A» и «F» – на другой (по 10 шт. в блистере, в картонной пачке 1, 2, 3, 5 или 25 блистеров).

действующих веществ Адельфан-Эзидрекса в 1 таблетке:

• Дигидралазина сульфат гидратированный –10,25 мг (на безводной основе – 10 мг);
• Резерпин – 0,1025 мг;
• Гидрохлоротиазид – 10 мг.

Вспомогательные компоненты: крахмал кукурузный, манит (маннитол), магния стеарат (магний стеариновокислый), динатрия эдетат, тальк (магния гидроксисиликат).

Показания к применению

Применение Адельфан-Эзидрекса показано больным с артериальной гипертензией.

Противопоказания

• Возраст до 18 лет;
• Легочное сердце или изолированная правожелудочковая недостаточность на фоне легочной гипертензии;
• Сердечная недостаточность, выраженная тахикардия при высоком сердечном выбросе (включая тиреотоксикоз);
• Сердечная недостаточность из-за обструкции в левом желудочке выносящего тракта (включая констриктивный перикардит, аортальный или митральный стеноз);
• Расслаивающая аневризма аорты;
• Электросудорожная терапия;
• Депрессия (включая анамнез);
• Эпилепсия;
• Болезнь Паркинсона;
• Системная красная волчанка;
• Язвенный колит;
• Период обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина меньше 30 мл/мин), анурия;
• Феохромоцитома;
• Сопутствующая терапия ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) или их применение за 14 дней до назначения препарата;
• Период беременности;
• Гиперчувствительность к родственным резерпину веществам, гидразинофталазинам, сульфонамидным производным и компонентам препарата.

Нельзя назначать таблетки пациентам, перенесшим инфаркт миокарда, до полного восстановления показателей гемодинамики.

С осторожностью рекомендуется назначать Адельфан-Эзидрекс пациентам при сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца (или подозрении на нее), синусовой брадикардии, нарушениях проводимости сердца, коронарном и церебральном атеросклерозе, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, печеночной недостаточности, желчнокаменной болезни, эрозивном гастрите, сахарном диабете, подагре, бронхиальной астме, нарушении водно-электролитного баланса, порфирии, клинических проявлениях гиперурикемии, в случае сопутствующей терапии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), блокаторами ангиотензин II рецепторов, ингибиторами ренина, больным пожилого возраста, при плановой хирургической операции.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь, запивая водой, ежедневно в одно время суток.

Доза подбирается индивидуально. Лечение следует начинать с применения минимальной дозы, в зависимости от терапевтического эффекта ее можно постепенно повышать, но не чаще одного раза в 2-3 недели.

• Суточная доза не должна превышать 1-2 таблетки (максимальная доза в 2 таблетки принимается в 2 приема).
• При отсутствии адекватного контроля артериального давления (АД) лечение следует пересмотреть и назначить другой препарат.
• Из-за риска избыточного скопления препарата в организме с осторожностью следует назначать Адельфан-Эзидрекс при нарушении функции почек и печени, дозу и интервал между приемом препарата следует устанавливать с учетом переносимости и динамики АД.
• Особого внимания требует коррекция режима дозирования при назначении препарата пожилым пациентам.

Побочные действия

Поскольку Адельфан-Эзидрекс является комбинированным средством, появление побочных эффектов может быть вызвано одним из его действующих веществ.

Дигидралазина сульфат может стать причиной нежелательных явлений:

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – сердцебиение, тахикардия; иногда – выраженное снижение АД, приливы крови к лицу, стенокардия; редко – сердечная недостаточность, отеки;
• Со стороны печени: редко – нарушение функции печени, желтуха, гепатит;
• Со стороны желудочно-кишечного тракта: иногда – тошнота, рвота, диспептические явления, диарея;
• Со стороны нервной системы: часто – головная боль; иногда – головокружение; редко – анорексия, возбуждение, парестезии, раздражительность, беспокойство, периферический неврит, состояние тревоги (при назначении пиридоксина эти побочные эффекты проходят); отдельные случаи – угнетенное настроение;
• Иммунопатологические и аллергические реакции: редко – волчаночноподобный синдром;
• Со стороны системы кроветворения: редко – лейкопения, анемия, тромбоцитопения;
• Прочие: иногда – артралгия; редко – лихорадка, слабость, снижение веса тела, кожный зуд, сыпь.

Нежелательные эффекты характерные для резерпина:

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда – отеки, синусовая брадикардия; редко – боль за грудиной, аритмия (симптомы стенокардии), приливы крови к лицу, ортостатическая гипотензия; отдельные случаи – нарушение мозгового кровообращения, сердечная недостаточность, обморок;
• Со стороны желудочно-кишечного тракта: иногда – повышенное слюноотделение, сухость во рту, диарея, увеличение секреции желудочного сока; редко – повышение аппетита, тошнота, рвота, образование язв; отдельные случаи – желудочно-кишечное кровотечение;
• Со стороны органов дыхания: иногда – одышка, отек слизистой оболочки носа; отдельные случаи – носовое кровотечение;
• Со стороны мочеполовой системы: редко – нарушение эякуляции и потенции; отдельные случаи – гломерулонефрит, дизурия;
• Со стороны органов чувств: иногда – слезотечение, гиперемия конъюнктивы, затуманивание зрения; отдельные случаи – нарушение слуха;
• Со стороны нервной системы: иногда – депрессия, повышенная утомляемость, головокружение, кошмарные сновидения, раздражительность; редко – головная боль, экстрапирамидные нарушения (в том числе паркинсонизм), нарушение концентрации внимания, состояние тревоги, нарушение ориентации, ступор; отдельные случаи – отек головного мозга;
• Обмен веществ и эндокринная система: иногда – увеличение веса тела; редко – гинекомастия, галакторея, увеличение секреции пролактина; отдельные случаи – набухание молочных желез;
• Прочие: редко – зуд, экзема, снижение либидо; отдельные случаи – анемия, пурпура, тромбоцитопения.

На фоне приема гидрохлоротиазида возможно развитие следующих побочных эффектов:

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда – ортостатическая гипотензия (усугубление которой происходит при одновременном применении седативных средств, анестетиков, употреблении алкоголя); редко – аритмия;
• Обмен веществ и водно-электролитный баланс: часто (в основном на фоне приема высоких доз) – повышение содержания липидов в крови, гипокалиемия; иногда – гиперурикемия, гипонатриемия, гипомагниемия; редко – глюкозурия, гиперкальциемия, гипергликемия, у больных сахарным диабетом – усиление метаболических нарушений; отдельные случаи – гипохлоремический алкалоз;
• Со стороны пищеварительной системы: иногда – тошнота, рвота, потеря аппетита; редко – запор, диарея, дискомфорт, желтуха, внутрипеченочный холестаз; отдельные случаи – панкреатит;
• Дерматологические реакции: иногда – кожная сыпь, крапивница; редко – фотосенсибилизация; отдельные случаи – токсический эпидермальный некролиз, некротический васкулит, проявления на коже волчаночноподобного синдрома, обострение красной волчанки;
• Со стороны системы кроветворения: редко – тромбоцитопения, иногда с пурпурой; отдельные случаи – агранулоцитоз, гемолитическая анемия, лейкопения, угнетение костномозгового кроветворения;
• Со стороны органов чувств и нервной системы: редко – нарушение зрения (особенно в начале лечения), нарушения сна, головная боль, депрессия, головокружение, парестезии;
• Прочие: иногда – импотенция; отдельные случаи – реакции гиперчувствительности, нарушения со стороны дыхательной системы (в том числе пневмонит, отек легких).

Особые указания

Из-за риска суицидальных действий в случае появления симптомов депрессии прием препарата следует прекратить. Спровоцированное резерпином (при высоких дозах Адельфан-Эзидрекса) депрессивное состояние может продолжаться в течение длительного периода после отмены препарата.

Присутствие дигидралазина может вызвать задержку воды и натрия в организме, и стать причиной отеков, снижения диуреза.

Пациентам с нарушениями функции печени необходимо обеспечить систематический контроль водно-электролитного баланса, поскольку даже незначительные его нарушения могут привести к печеночной коме, особенно при циррозе печени.

Симптомом легких форм синдрома является артралгия, которая может сопровождаться кожными высыпаниями и лихорадкой. После отмены препарата состояние пациента нормализуется самостоятельно.

Для тяжелых случаев характерны признаки клинической картины системной красной волчанки.

Лечение дигидралазином следует сопровождать регулярным (через каждые 6 месяцев) определением антинуклеарного фактора в плазме крови, а в случае его обнаружения регистрировать титры и следить за их динамикой. В случае развития клинических проявлений волчаночноподобного синдрома, требуется немедленная отмена Адельфан-Эзидрекса.

Из-за наличия резерпина препарат следует отменить до проведения электросудорожной терапии не позже чем за 7 дней.

При проведении плановой хирургической операции необходимо предупредить анестезиолога о приеме препарата, поскольку сама предварительная отмена комбинированного средства не дает гарантии стабильности гемодинамики в ходе операции, возможно выраженное снижение АД.

Гидрохлоротиазид вызывает развитие гипокалиемии, особенно у больных с быстро развивающимся диурезом, циррозом печени, дефицитом поступления калия с пищей, одновременной терапией глюкокортикостероидами, стимуляторами адренокортикотропного гормона или бета-адренорецепторов.

Гипокалиемия может потенцировать ответную реакцию сердца на токсическое воздействие лекарственных средств наперстянки и повышать чувствительность миокарда.

При появлении тошноты, жажды, сухости во рту, слабости, беспокойства, сонливости, мышечной слабости, мышечных болей и судорог, снижения АД, тахикардии, олигурии (неспецифических симптомов нарушения электролитного баланса) следует обратиться к врачу.

1. На фоне применения тиазидных диуретиков возможно развитие гиперкальциемии и гипофосфатемии.
2. Применение тиазидных диуретиков может привести к гипомагниемии, поскольку они способствуют повышенному выведению магния с мочой.
3. При высоких дозах гидрохлоротиазида у больного возможно развитие снижения толерантности к глюкозе, что вызывает риск повышения уровня концентрации в плазме триглицеридов, холестерина, мочевой кислоты.
4. Резерпин влияет на лабораторные показатели в моче 17-гидроксикортикостероидов и 17-кетостероидов колориметрическим методом, занижая их результат.

Адельфан-Эзидрекс оказывает влияние на скорость психомоторных реакций, особенно в начале применения. Следует предупредить пациентов, управляющих транспортными средствами и механизмами, о необходимости соблюдения осторожности.

Лекарственное взаимодействие

Из-за большого риска развития тяжелых побочных реакций в период лечения Адельфан-Эзидрексом одновременный прием любых лекарственных средств рекомендуется начинать только после консультации врача.

Аналоги

Аналогами Адельфан-Эзидрекса являются: Кристепин, Норматенс.

Сроки и условия хранения

• Беречь от детей.
• Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре до 30 °C.
• Срок годности – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Источник: https://www.neboleem.net/adelfan-jezidreks.php

Адельфан

Адельфан – комбинированное лекарственное средство для понижения артериального давления.

Действующее вещество

Резерпин + Дигидралазин.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток, содержащие 0,1 мг резерпина и 10 мг дигидралазина.

Адельфан, таблетки	1 таб.
резерпин	0,1 мг
дигидралазин	10 мг

Показания к применению

Относится к медицинским средствам узкого спектра действия.

Назначают для лечения гипертонии легкой и средней степени тяжести, при постоянном увеличении артериального давления невыявленной причины.

Противопоказания

Противопоказан лицам, которые имеют повышенную чувствительность к составляющим препарата.

Кроме того, существуют некоторые заболевания и методы терапии, при которых нельзя принимать данное медицинское средство:

• эпилепсия;
• болезнь Паркинсона;
• выраженная депрессия;
• электросудорожная терапия;
• одновременная терапия ингибиторами МАО;
• феохромоцитома;
• неспецифический язвенный колит;
• язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки на стадии обострения;
• перенесенный инфаркт миокарда;
• аритмия и стенокардия тяжелой формы;
• выраженная тахикардия;
• анурия;
• почечная недостаточность тяжелой формы;
• тяжелые патологии печени;
• беременность и лактация у женщин.

С осторожностью под наблюдением врача назначают пациентам с церебральным и коронарным атеросклерозом, сердечной недостаточностью.

Необходимо соблюдать особую осторожность при приеме препарата больными, профессия которых связана с повышенным вниманием, быстрыми двигательными и психическими реакциями.

Инструкция по применению Адельфан (способ и дозировка)

Продолжительность курса лечения и дозу препарата должен подбирать врач.

Таблетки принимают во время еды, при этом, запивая их водой.

Обычно назначают одну таблетку препарата 2-3 раза в сутки. Рекомендуется начинать прием с небольших доз. Максимальная доза в сутки составляет три таблетки.

Побочные эффекты

Редко вызывает побочные действия. Иногда возможно появление общей слабости, усталости, ощущения заложенности носа.

Резерпин, как составляющий компонент Адельфана, может спровоцировать развитие следующих побочных эффектов: гиперсаливация, сухость во рту, желудочно-кишечные кровотечения, рвота, язвенные поражения пищеварительного тракта, тошнота, повышение секреции желудочного сока, аритмии, отечность, синусовая брадикардия, головокружения, цереброваскулярные заболевания, стенокардия, обморочные состояния, «приливы» крови к коже лица, ортостатическая гипотензия, экстрапирамидные нарушения, «кошмарные» сновидения, раздражительность, головная боль, паркинсонизм, отек головного мозга, тревожность, нарушения внимания, нарушения ориентации, ступор, одышка, отечность слизистой носа, нарушения эякуляции, снижении либидо, гломерулонефрит, дизурия, кровотечения из носа, гинекомастия, галакторея, нарушения секреции пролактина, повышение массы тела, нечеткость зрительного восприятия, слезотечение, тромбоцитопения, анемия, пурпура, зуд, экзема, нарушения слуха.

Побочные действия дигидралазина: аллергия, гепатит, желтуха, рвота, тошнота, диспепсические расстройства, отечность, падение кровяного давления, учащенное сердцебиение, тахикардия, периферический неврит, раздражительность, нарушение аппетита, головокружения, тромбоцитопения, анемия, слабость, снижение массы тела, артралгия, лихорадка, волчаночнопдобный синдром.

Передозировка

Передозировка проявляется экстрапирамидными расстройствами, спутанностью сознания, головокружениями, головными болями, падением кровяного давления, миастенией, угнетением дыхательного центра, аритмией, стенокардией, ишемией миокарда, коллапсом, тахикардией, рвотой, миозом, тошнотой, комой, судорогами.

В такой ситуации необходимо выполнить промывание желудка, принять энтеросорбенты, ввести вазоактивные средства, плазмозамещающие растворы. При судорогах вводят диазепам, при диарее – антихолинергические медикаменты, в случае угнетения дыхания проводят ИВЛ.

Аналоги

Аналоги Адельфан по коду АТХ: Адельфан-Эзидрекс, Аценозин, Бринердин, Кристелин, Норматенс.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

В состав препарата входят химические активные вещества резерпин и дигидралазин.

Резерпин относится к симпатолитикам, которые стойко снижают артериальное давление. Он обладает психотическим действием, в результате которого уменьшается концентрация серотонина и дофамина в нейронах.

Это приводит к уменьшению частоты сокращений сердца при сохранении активности парасимпатической нервной системы. Резерпин способствует замедлению метаболических процессов в человеческом организме, снижению скорости обмена веществ, улучшению физиологического сна.

Тонус нервной системы существенно снижается, что приводит к стойкому гипотензивному эффекту.

Другой компонент Адельфана – дигидралазин относится к миотропным спазмолитикам. Его действие направлено на снижение тонуса гладкой мускулатуры артериальных сосудов (особенно артериол), уменьшение периферического сосудистого сопротивления. Это способствует снижению сосудистого сопротивления в почках и мозге.

Особые указания

• При диагностировании лихорадки, артралгии, депрессии, высыпаний на кожных покровах терапию Адельфаном прекращают.
• Не рекомендуется совмещать прием препарата с этанолсодержащими продуктами.
• На время лечения следует отказаться от управления транспортным средством и сложными механизмами.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказано во время беременности и грудного вскармливания.

Лекарственное взаимодействие

• Другие гипотензивные медикаменты способны усиливать действие Адельфана.
• Снижает эффективность морфина, холиноблокаторов, противопаркинсонических средств.
• В комплексе с сердечными гликозидами входящий в состав резерпин может привести к аритмии, уменьшению ЧСС. Адельфан с метилдопой вызывает депрессию.
• Усиливает центральное воздействие антигистаминных, этанолсодержащих, снотворных препаратов, трициклических антидепрессантов, барбитуратов.
• При назначении ингибиторов МАО отмечается повышение артериального давления, гиперреактивность.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом темном месте при температуре не более 25⁰С.

Срок годности – 3 года.

Цена в аптеках

Цена Адельфан за 1 упаковку от 130 рублей.

Источник: https://dolgojit.net/adelfan.php

Адельфан-Эзидрекс

Адельфан-Эзидрекс противопоказан при беременности по следующим причинам.

Резерпин, в случае его назначения перед родами, может вызвать у новорожденного выраженную сонливость, отечность слизистой оболочки носа и анорексию. Воздействие тиазидных диуретиков, в т.ч.

гидрохлоротиазида, приводило к возникновению у плода и новорожденного тромбоцитопении.

Поскольку тиазидные диуретики не предотвращают возникновение и никак не влияют на выраженность проявлений токсикоза беременных (отеки, протеинурия, артериальная гипертензия), их не следует назначать по этому показанию.

Не проводились исследования по изучению влияния Адельфана-Эзидрекс на репродуктивность у животных.

Применение при нарушениях функции печени

У больных с нарушением функции печени разовую дозу препарата или интервал между его назначениями следует устанавливать с осторожностью, с учетом требуемого клинического ответа на лечение и переносимости.

Требуется систематически контролировать состояние больных с нарушениями функции печени, учитывая возможность возникновения со стороны печени редких, но серьезных побочных эффектов дигидралазина.

Следует также учитывать, что даже незначительные нарушения водно-электролитного баланса, вызванные тиазидным диуретиком, могут спровоцировать печеночную кому, особенно у больных циррозом печени.

Применение при нарушениях функции почек

У больных с нарушением функции почек клиренс гидрохлоротиазида существенно снижается, что приводит к значительному увеличению его концентрации в плазме крови.

Снижение клиренса, отмечаемое у пожилых больных, по-видимому, связано со снижением функции почек.

У пожилых больных и больных с нарушением функции почек средние терапевтические дозы Адельфана-Эзидрекс могут быть ниже, чем у более молодых больных с нормальной функцией почек.

У больных с нарушениями функции почек может наблюдаться кумуляция дигидралазина.

У больных с почечной недостаточностью отмечается замедление выведения резерпина, что однако компенсируется увеличением его выведения через кишечник.

В этих случаях во избежание кумуляции резерпина в организме требуется коррекция разовой дозы Адельфана-Эзидрекс или увеличение интервалов между приемами, с учетом динамики АД и переносимости препарата.

Особые указания

Больным, перенесшим инфаркт миокарда, не следует назначать дигидралазин до тех пор, пока не закончится период стабилизации после перенесенного инфаркта миокарда.

Как и в случае назначения любых антигипертензивных препаратов с выраженным гипотензивным эффектом, следует соблюдать особую осторожность при назначении препарата Адельфан-Эзидрекс больным с коронарным и церебральным атеросклерозом. В этих случаях следует избегать резкого снижения АД, т.к.

это может привести к снижению кровотока. Изложенные ниже меры предосторожности относятся не только к каждому компоненту в отдельности, но и к препарату Адельфан-Эзидрекс в целом.

Следует соблюдать осторожность у больных с подозрением на ИБС. Вызываемая дигидралазином тахикардия может привести к возникновению приступа стенокардии и изменений на ЭКГ, свидетельствующих об ишемии миокарда. В некоторых случаях не исключалась связь инфаркта миокарда с приемом дигидралазина.

Следует избегать назначения препарата Адельфан-Эзидрекс (особенно если его применяют совместно с препаратами калия или с калийсберегающими диуретиками) пациентам, принимающим ингибиторы АПФ. Как и при применении других тиазидных диуретиков, следует соблюдать осторожность у пациентов с сахарным диабетом и подагрой.

При появлении признаков депрессии препарат следует немедленно отменить, поскольку существует риск суицидальных действий. Депрессия, спровоцированная резерпином (особенно в случаях применения препарата Адельфан-Эзидрекс в высоких дозах), может быть достаточно тяжелой, чтобы спровоцировать суицидальные действия. Она может сохраняться в течение нескольких месяцев после отмены препарата.

Применение дигидралазина может привести к задержке натрия и воды в организме и, следовательно, к развитию отеков и снижению диуреза.

Требуется систематически контролировать состояние больных с нарушениями функции печени, учитывая возможность возникновения со стороны печени редких, но серьезных побочных эффектов дигидралазина.

Следует также учитывать, что даже незначительные нарушения водно-электролитного баланса, вызванные тиазидным диуретиком, могут спровоцировать печеночную кому, особенно у больных циррозом печени. В настоящее время имеется незначительное количество сообщений о случаях возникновения волчаночноподобного синдрома, связанного с приемом дигидралазина.

Легкие формы этого синдрома проявляются артралгиями, иногда сопровождающимися лихорадкой и кожными высыпаниями; при отмене препарата эти симптомы проходят самостоятельно. В более тяжелых случаях клиническая картина сходна с проявлениями системной красной волчанки; полное исчезновение симптомов может быть достигнуто только при длительном лечении ГКС.

Во время лечения дигидралазином представляется целесообразным определять антинуклеарный фактор в плазме крови каждые 6 мес.

В случае обнаружения антинуклеарного фактора следует систематически определять его титры. Если развиваются клинические проявления волчаночноподобного синдрома, препарат следует немедленно отменить.

Резерпин следует отменить как минимум за 7 дней до проведения электросудорожной терапии.

Отмена резерпина перед операцией не является гарантией того, что в ходе операции не возникнет нестабильность гемодинамики.

Важно предупредить анестезиолога о том, что больной принимает резерпин, и учитывал это при ведении больного. Известны случаи снижения АД у больных, получающих препараты раувольфии.

В ходе хирургического вмешательства у больных, получающих дигидралазин, может отмечаться выраженное снижение АД.

На фоне применения гидрохлоротиазида развивается гипокалиемия. Гипокалиемия может повышать чувствительность миокарда или усиливать ответную реакцию сердца на токсические воздействия препаратов наперстянки.

С целью своевременного выявления возможных нарушений электролитного баланса необходимо определять содержание электролитов в плазме в начале лечения и через определенные интервалы в процессе лечения.

Неспецифическими проявлениями нарушений электролитного баланса, наблюдавшимися в ряде случаев, были сухость во рту, жажда, слабость, сонливость, беспокойство, мышечные боли и судороги, мышечная слабость, снижение АД, олигурия, тахикардия, тошнота.

Тиазидные диуретики вызывают уменьшение экскреции кальция. У нескольких больных, длительно получавших тиазидные диуретики, были выявлены патологические изменения в паращитовидной железе, сопровождавшиеся гиперкальциемией и гипофосфатемией.

В случае выявления гиперкальциемии требуется провести дополнительные обследования с целью уточнения диагноза.

Не было отмечено никаких осложнений, которые обычно бывают связаны с гиперпаратиреоидизмом, таких как образование камней в почках, костная резорбция, пептические язвы.

• Тиазидные диуретики вызывают повышение экскреции с мочой магния, что может привести к гипомагниемии.
• При применении в высоких дозах тиазидные диуретики могут вызвать снижение толерантности к глюкозе и привести к повышению концентрации в плазме холестерина, триглицеридов и мочевой кислоты.
• Применение резерпина влияет на результаты определения в моче 17-кетостероидов и 17-гидроксикортикостероидов колориметрическим методом, приводя к занижению этих результатов.
• Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Адельфан-Эзидрекс может нарушить способность пациента к быстрым реакциям, особенно в начале лечения. Как и при назначении других антигипертензивных препаратов, пациенты, управляющие транспортными средствами и механизмами, должны быть предупреждены о возможности снижения скорости психомоторных реакций, и соблюдать осторожность.

Источник: https://ProTabletky.ru/adelphane-esidrex/

Адельфан-Эзидрекс – средство для нормализации артериального давления

• Подберите кардиолога
• В базе более
• 134 Врачей

Подпишитесьна новости

Голицына Ирина Васильевна Обновлено: 18 апреля 2019

1. Для нормализации артериального давления применяются антигипертензивные средства, иногда комбинированные (содержащие несколько активных компонентов).
2. Одним из таких препаратов является Адельфан-Эзидрекс.
3. Лекарство назначается взрослым пациентам и отличается высокой эффективностью.

Фармакологическое действие

Адельфан-Эзидрекс представляет собой комбинацию антигипертензивных компонентов, которые взаимно дополняют действие друг друга:

1. Гидрохлоротиазид является тиазидным диуретиком, снижающим системное АД, сердечный выброс и ОЦК. Длительное лечение гидрохлоротиазидом способствует поддержанию гипотензивного эффекта.
2. Резерпин. Является симпатолитиком. Обладает седативным эффектом, способствует снижению повышенного артериального давления и ЧСС. Терапевтический эффект сохраняется длительное время, но развивается медленно (может достигать максимума через две-три недели).
3. Дигидралазин. Представляет собой артериальный вазодилататор. Способствует уменьшению ОПСС сосудов внутренних органов, головного мозга, сердца, а также скелетных мышц и кожи.

Рефлекторное увеличение ЧСС, вызванное снижением АД и расширением сосудов, нивелируется комплексным влиянием резерпина и дигидралазина, которые обладают способностью к подавлению симпатического отдела нервной системы.

Показания к применению

Медикамент назначают людям с артериальной гипертензией.

Способ применения

Стандартная схема применения:

• начальная минимальная доза варьируется от 1 до 3 таблеток и спустя 2-3 недели постепенно повышается (должна учитывать ответ пациента на терапию);
• максимальная суточная доза не может превышать 3 таблеток;
• кратность приема составляет 2-3 раза в день.

Если адекватного контроля над давлением достигнуть не удается, схему терапии пересматривают. По совету врача может быть осуществлен переход на препарат из другой фармакологической группы (β-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, БКК).

Форма выпуска, состав

Адельфан-Эзидрекс содержит три активных ингредиента: гидрохлоротиазид, дигидралазин сульфат (гидратированный), резерпин. К дополнительным веществам относят такие компоненты, как крахмал кукурузный, тальк, маннитол, динатрия эдетат, магния стеарат.

Таблетки имеют приближенный к белому либо чисто белый цвет, скошенные края, плоскую круглую форму и маркировки: на одной стороне «А | F», на другой – «CIBA».

Упаковано лекарство в блистеры по десять таблеток. Одна картонная пачка может содержать два, три, пять либо двадцать пять блистеров.

Взаимодействие с другими препаратами

• В комбинации с иными антигипертензивными средствами (Гуанетидин, β-адреноблокаторы, БКК, α-Метилдопа, ингибиторы АПФ, вазодилататоры) гипотензивный эффект препарата усиливается.
• Резерпин, входящий в состав ЛС, ослабляет эффекты Леводопы.
• Благодаря тому же резерпину, усиливается угнетающее воздействие на ЦНС барбитуратов, этанола, трициклических антидепрессантов, отдельных антигистаминных лекарств, средств общей анестезии (которые способны ослабить гипотензивный эффект самого резерпина).
• Кроме того, перечисленные препараты могут усиливать гипотензивный эффект дигидралазина.
• Сочетанное применение резерпина и препаратов наперстянки либо антиаритмических ЛС повышает риск развития синусовой брадикардии.

Гидрохлоротиазид, принимаемый совместно с препаратами лития, способствует повышению в кровотоке концентрации лития. Если лечение препаратами лития влечет за собой развитие полиурии, гидрохлоротиазид способен оказать антидиуретическое влияние.

1. С резерпином возможно потенцирование эффектов адреналина (эпинефрина) и прочих симпатомиметических компонентов, которые могут содержаться в глазных каплях, каплях для носа и противокашлевых средствах.
2. Гидрохлоротиазид может усиливать действие недополяризующих миорелаксантов.
3. Тиазидные диуретики, включая гидрохлоротиазид, способны повышать риск развития побочных реакций Амантадина, реакций гиперчувствительности, вызванных приемом Аллопуринола, усиливать гипергликемическое влияние Диазоксида, снижать экскрецию почками цитотоксических препаратов (Метотрексата, Циклофосфамида) и усиливать миелосупрессивный эффект данных препаратов.
4. НПВС могут ослаблять натрийуретический, диуретический и антигипертензивный эффект гидрохлоротиазида.
5. Биодоступность гидрохлоротиазида повышается при одновременном применении антихолинергических средств (Бипериден, Атропин), что связано со снижением скорости опорожнения и перистальтики.
6. Применение гидрохлоротиазида в сочетании с препаратами кальция и витамином D способствует повышению в кровяном русле уровня кальция.
7. Гидрохлоротиазид с Метилдопой повышает вероятность развития гемолитической анемии, а с Циклоспорином – подагры.

Побочные действия

Активных компонентов в таблетках препарата содержится гораздо меньше, чем в тех случаях, когда они применяются по отдельности. Тем не менее, вероятность развития побочных эффектов существует, и это указано в инструкции к лекарственному средству.

Ниже указаны нежелательные реакции организма, которые могут возникнуть под действием того или иного компонента Адельфан-Эзидрекс.

Печень	менее чем у 1 процента испытуемых наблюдались нарушения функции печени, желтуха либо гепатит.
Пищеварительная система	сухость во рту, диарея, повышенное слюноотделение, усиленная секреция желудочного сока, рвота, тошнота, желудочно-кишечное кровотечение, язвообразование, панкреатит, повышение аппетита.
Органы дыхания	одышка, пневмонит, отек слизистой носа или легких, кровотечение носовое.
ССС	тахикардия, стенокардия, отечность, боли за грудиной, обмороки, нарушения кровообращения в мозге, синусовая брадикардия, сердцебиение, сердечная недостаточность, аритмии, ортостатическая гипотензия, приливы.
Мочеполовая система	нарушения процесса эякуляции, гломерулонефрит, нарушение потенции, дизурия.
ЦНС	головокружение, раздражительность, кошмары, возбуждение, экстрапирамидные нарушения (включая паркинсонизм), парестезия, ступор, нарушение ориентации и внимания, отек головного мозга, депрессия, боли головные, повышенная тревожность, быстрая утомляемость, анорексия, периферический неврит.
Органы чувств	слезотечение, нарушение слуха, затуманивание зрения, гиперемия конъюнктивы.
Метаболизм и эндокринная система	увеличение секреции пролактина, гинекомастия, увеличение массы, набухание молочных желез либо самопроизвольное выделение молока из них.
Эпидермис	экзема, кожная сыпь, некротический васкулит, волчаночноподобный синдром, крапивница, зуд, фотосенсибилизация, синдром Лайелла.
Нарушения равновесия водно-электролитного:	гипокалиемия, гипомагниемия, повышение концентрации в крови липидов, гипохлоремический алкалоз, гиперурикемия, гипонатриемия, гиперкальциемия, глюкозурия.
Иные реакции	снижение либидо, анемия, лейкопения, пурпура, артралгия, реакции сверхповышенной чувствительности, лихорадка, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Передозировка

• Характеризуется появлением сонливости, спутанности сознания, головной боли, экстрапирамидных расстройств, головокружения, судорог, парестезии, комы, мышечной слабости, водно-электролитного дисбаланса, стойкого миоза, тахикардии, ишемии миокарда с аритмией и стенокардией, выраженного понижения АД, олигурии, угнетения дыхания, коллапса.
• Система пищеварения может отреагировать на передозировку диспептическими явлениями (диареей, рвотными позывами, тошнотой).
• Способ лечения:

• если человек находится в сознании, следует вызвать рвоту, промыть желудок, назначить сорбент (активированный уголь);
• при сильном снижении давления следует использовать плазмозаменители, проводить коррекцию электролитных нарушений и следить за тем, чтобы пациент находился в позе с приподнятыми ногами;
• при диарее рекомендовано применение антихолинергических средств;
• при необходимости возможно осторожное применение вазоактивных средств;
• людям с выраженным угнетением дыхания назначается ИВЛ;
• купировать судороги следует противосудорожными препаратами, например, с помощью медленного внутривенного введения Диазепама;
• из-за пролонгированного действия резерпина больному следует находиться под наблюдением врача, по меньшей мере, 72 часа.

Противопоказания

В перечень противопоказаний входят:

• язвы12-перстной кишки и желудка в стадии обострения, колит язвенный;
• депрессия, в т.ч. перенесенная ранее;
• болезнь Паркинсона;
• эпилепсия;
• феохромоцитома;
• электросудорожная терапия;
• системная красная волчанка идиопатическая;
• период лечения ингибиторами МАО, а также две недели после ее прекращения (высокая вероятность возникновения гипертонического криза, гиперактивности);
• констриктивный перикардит, митральный либо аортальный стеноз и прочие формы сердечной недостаточности, которые связаны с механическими препятствиями;
• недостаточность печеночная;
• гипокалиемия рефрактерная, гипонатриемия, гиперкальциемия;
• изолированная недостаточность ПЖ (правого желудочка), которая возникла при легочной гипертензии («легочное» сердце);
• клинические проявления гиперурикемии;
• анурия или почечная недостаточность с клиренсом креатинина до 30 мл за минуту;
• детский возраст до 18-ти лет;
• грудное вскармливание, беременность;
• гиперчувствительность к резерпину, дигидралазину, гидрохлоротиазиду, родственным веществам резерпина, другим гидразинофталазинам и сульфонамидным производным, а также к любым вспомогательным ингредиентам препарата;
• выраженная тахикардия, сочетающаяся с сердечной недостаточностью с высоким сердечным выбросом и тиреотоксикозом.

Назначать Адельфан-Эзидрекс и применять его нужно с осторожностью в следующих случаях:

• если резкое понижение АД чревато снижением кровотока;
• церебральный/коронарный атеросклероз;
• после инфаркта миокарда, пока состояние больного полностью не стабилизируется;
• желчнокаменная болезнь;
• подозрение на ИБС;
• сахарный диабет;
• эрозивный гастрит;
• подагра;
• различные нарушения проводимости, синусовая брадикардия;
• если предыдущая терапия включала применение АПФ, особенно в сочетании с калийсодержащими препаратами и калийсберегающими диуретиками.

При беременности

Период вынашивания ребенка входит в перечень противопоказаний по разным причинам:

• тиазидные диуретики (гидрохлоротиазид) способны приводить к развитию у будущего новорожденного ребенка и плода тромбоцитопении;
• использование резерпина в преддверии родов чревато возникновением у новорожденного анорексии, отечности слизистой носа, выраженной сонливости.

Кроме того, все активные компоненты препарата могут проникать в молоко матери, а это может становиться причиной описанных выше нежелательных реакций.

Также лечение гидрохлоротиазидом может подавлять лактацию.

Условия и сроки хранения

К условиям хранения относятся:

• соблюдение температурного режима до +30 градусов по Цельсию;
• наличие места, недоступного для ребенка;
• отсутствие света и влаги.

Срок годности Адельфан-Эзидрекс составляет четыре года.

Цена

В большинстве аптек России стоимость упаковки препарата №30 варьируется от 130 до 150 рублей, а пачки №50 – от 110 до 1200 рублей.

Пачка препарата обходится жителям Украины в 75-80 гривен.

Аналоги

Несмотря на то, что полного совпадения по составу действующих компонентов не существует, в продаже имеются аналоги с резерпином и дополнительными активными ингредиентами – клопамидом и дигидроэргокристином:

Отзывы

Тем не менее, и врачи, и пациенты, отмечают выраженный антигипертензивный эффект препарата, который делает Адельфан-Эзидрекс незаменимым подручным средством для людей с артериальной гипертензией.

Изучить отзывы о данном антигипертензивном лекарстве можно в конце статьи. Вам уже приходилось принимать Адельфан-Эзидрекс? Поделитесь своим мнением о медикаменте с другими посетителями этого сайта.

Итог:

1. Адельфан-Эзидрекс назначается при стойком повышении артериального давления.
2. Пациенты с сахарным диабетом нуждаются в коррекции перорально принимаемых гипогликемических ЛС и дозы инсулина.
3. Скорость психомоторных реакций во время терапии нарушается, поэтому пациенты должны быть осторожными при управлении сложными механизмами и вождении автотранспорта.

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/adelfan-ezidreks-sredstvo-dlya-normalizatsii-arterialnogo-davleniya.html