Аминазин представляет собой антипсихотропный нейролептик, который используется в медицинской практике для лечения и профилактики психических нарушений и патологического процесса в нервной системе различного генеза. Медикаментозное средство зарекомендовало свой фармакологический эффект благодаря быстродействию и производству в нескольких лекарственных формах.
Аминазин представляет собой антипсихотропный нейролептик, который используется в медицинской практике для лечения и профилактики психических нарушений
- Хлорпромазин.
- На латинском — Aminazine.
- Код АТХ: N05AA01.
- Регистрационный номер: N000302/01-261212.
Фармакотерапевтическая группа
Препарат относится к группе медикаментов, оказывающих прямое воздействие на центральную нервную систему, — классу психотропных лекарственных средств. Соединение Аминазина является антипсихотическим нейролептиком.
Препарат относится к группе медикаментов, оказывающих прямое воздействие на центральную нервную систему.
Как действует Аминазин
Нейролептический препарат представляет собой производное фенотиазина, оказывает антипсихотический успокаивающий эффект и подавляет рвотный рефлекс.
При достижении терапевтического эффекта лекарственное средство полностью устраняет галлюцинации и бред, способствуя нормализации эмоционального контроля.
При этом препарат уменьшает аффективные реакции и снижает двигательную активность, убирает чувство тревоги, беспокойства. Активное вещество блокирует психомоторное возбуждение симпатической нервной системы.
Фармакологическое действие Аминазина обусловлено купированием постсинаптических допаминергических рецепторов в головном мозге (в основном в мезолимбической системе).
При приеме препарата наблюдается ингибирование секреторной активности гормонов гипоталамуса и гипофиза, функциональная остановка альфа-адренорецепторов.
Но на фоне подавления допаминовых рецепторов повышается синтез пролактина — гормона гипофиза.
Противорвотное действие достигается посредством угнетения мозжечковой деятельности в триггерной хеморецепторной области допаминовых D2-рецепторов в отношении центральной нервной системы.
В периферическом отделе выявлено подавление передачи нервных импульсов по блуждающему нерву, иннервирующему желудочно-кишечный тракт.
Противорвотное свойство при приеме Аминазина усиливается благодаря седативному действию и блокаде холинергических, гистаминных свойств организма.
При пероральном применении соединение хлорпромазина быстро абсорбируется в тонком кишечнике.
Успокаивающий эффект обусловлен ингибированием альфа-адренорецепторов благодаря низкому или среднему экстрапирамидному действию.
При пероральном применении соединение хлорпромазина быстро абсорбируется в тонком кишечнике. При попадании в кровеносное русло действующее вещество достигает максимальных показателей в плазме крови за 2-4 часа.
В результате первичного прохождения через печень биодоступность препарата снижается, из-за чего плазменная концентрация медикаментозного средства при приеме таблетированной формы падает в отличие от использования внутримышечных уколов.
Хлорпромазин трансформируется в гепатоцитах. Действующее соединение препарата связывается с белками плазмы на 95-98%, благодаря чему быстро распределяется по тканям и жидкостям организма.
Период полувыведения хлорпромазина достигает 30 часов, тогда как метаболиты выводятся из организма более длительное время (за 2-3 дня). Экскреция препарата происходит через мочевыделительную систему и желчь.
Седативное действие начинается спустя 15 минут после инъекции внутримышечно. После перорального приема внутрь успокоение наступает через 2 часа. В некоторых случаях наблюдается толерантность организма к седативному и гипотензивному действию.
Антипсихотический эффект чувствуется на 4-7 неделю терапии при регулярном приеме таблетированной формы. Длительный эффект обусловлен кумуляцией препарата в крови. Максимальное терапевтическое действие может продолжаться от 6 недель до полугода.
Состав и форма выпуска
Препарат выпускается в 2 лекарственных формах: в таблетированной и в виде раствора для осуществления внутривенного и внутримышечного введения.
Единицы препарата покрыты пленочной оболочкой и окрашены в красно-коричневый или коричневый оттенок.
Таблетки
Единицы препарата покрыты пленочной оболочкой и окрашены в красно-коричневый или коричневый оттенок. Таблетки обладают круглой двояковыпуклой формой и содержат 100 мг действующего вещества — гидрохлорид хлорпромазина. В качестве вспомогательных компонентов при производстве используют:
- картофельный крахмал;
- микрокристаллическую целлюлозу;
- молочный лактозный сахар;
- магниевый стеарат;
- натрия кроскармелозу;
- коповидон.
Пленочная оболочка состоит из гидролизованного поливинилового спирта, талька, макрогола 3350. Специфический окрас таблеток обусловлен добавлением черного, красного и желтого красителя на основе оксида железа.
Раствор
2,5% раствор для инъекций выпускается объемом 1, 2, 5 или 10 мл. Визуально представляет собой прозрачную жидкость без запаха и цвета. 1 мл жидкой лекарственной формы содержит 25 мг хлорпромазина. В качестве вспомогательного вещества выступает вода для инъекций. Препарат содержится в стеклянных ампулах по 5 или 10 штук в картонной упаковке.
Показания к применению Аминазина
Препарат используется для лечения и профилактики следующих патологических состояний:
- маниакальное возбуждение и форма депрессивного маниакального психоза;
- паранойя, сопровождающаяся галлюцинациями и паническими атаками;
- патологические процессы в нервной системе, проявляющиеся избыточным возбуждением, усилением мышечного тонуса, напряжением;
- потеря эмоционального контроля и психомоторное возбуждение на фоне шизофрении, включая гебефреническую, галлюцинаторную и кататоническую болезнь;
- алкогольный психоз;
- коклюш (в сочетании с электрофорезом и спазмолитиками);
- депрессивное состояние с пресенильным расстройством.
В сфере анестезиологии Аминазин входит в состав литических смесей, в дерматологии используется при зудящих дерматозах.
Как принимать Аминазин
Дозировка при приеме таблеток внутрь для однократного применения у взрослых пациентов составляет 10-100 мг; суточная доза может варьироваться в пределах от 25 до 600 мг. При введении инъекций внутримышечно или внутривенно начальная дозировка составляет 25-50 мг. При инфузии в/в рекомендуется разводить 2 мл лекарства в 250 мл 5% раствора глюкозы.
Важно помнить, что дозировку и длительность медикаментозной терапии устанавливает лечащий врач на индивидуальной основе.
Максимально допустимая разовая доза для взрослого человека при пероральном приеме препарата составляет 300 мг; при в/м инъекции — 150 мг; при в/в инфузии снижается до 100 мг. В сутки допускается принимать таблетки до 1500 мг; использовать внутривенные уколы до 250 мг; внутримышечные — до 1000 мг.
При алкоголизме
На фоне алкоголизма могут развиться необратимые нарушения в работе печени, включая жировое перерождение и цирроз. При некорректной функциональной активности органа перед применением Аминазина необходима консультация и тщательное обследование у лечащего врача.
Противопоказания
В частных случаях препарат запрещен или не рекомендован к применению:
- некорректная работа печени и почек, органов кроветворения;
- микседема;
- задержка мочеиспускания на фоне аденомы простаты;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- патологический процесс прогрессирующего типа центральной нервной системы;
- тромбоэмболический синдром;
- тяжелое угнетение головного, спинного мозга;
- выраженная бронхоэктатическая болезнь;
- глаукома закрытоугольной формы.
Лекарство не применяют при механических травмах головного мозга и коматозном состоянии.
В частных случаях препарат запрещен или не рекомендован при сердечно — сосудистом заболевании.
Особые указания
В детском возрасте на фоне острого течения заболеваний повышается риск развития экстрапирамидных симптомов.
При беременности и лактации
При назначении препарата в период беременности сроки лечения сокращают до минимально допустимого курса, как и дозировку. В период лекарственной терапии необходимо прекратить грудное вскармливание.
В детском возрасте
Пероральный прием в детском возрасте от 1 до 5 лет осуществляется из расчета 500 мг на 1 кг веса с интервалом в 4-6 часов; для детей старшего возраста применяется ½ стандартной дозировки для взрослого. Разовый прием при в/в и в/м инъекциях составляет 250-500 мг на кг массы тела.
Рекомендуется соблюдать осторожность лицам старше 50 лет ввиду повышенной вероятности развития гипотензивного эффекта.
Рекомендуется соблюдать осторожность лицам старше 50 лет ввиду повышенной вероятности развития гипотензивного эффекта.
При нарушениях функции печени
Запрещен к применению при тяжелой печеночной недостаточности, потому как хлорпромазин метаболизируется в печени.
При нарушениях функции почек
Препарат противопоказан к приему лицам с почечной недостаточностью.
Побочные эффекты
| Органы и системы, со стороны которых произошло нарушение | Побочные эффекты |
| Центральная нервная система (ЦНС) |
|
| Пищеварительный тракт |
|
| Сердечно-сосудистая система |
|
| Система кроветворения |
|
| Мочевыделительная система | Задержка мочеиспускания. |
| Эндокринная система |
|
| Кожный покров |
|
| Аллергические реакции |
|
| Орган зрения |
|
В период медикаментозной терапии рекомендуется воздержаться от взаимодействия со сложными механизмами, занятий экстремальными видами спорта, управления автомобилем и другой деятельности, требующей сосредоточенности и быстроты реакции.
В период медикаментозной терапии рекомендуется воздержаться от взаимодействия со сложными механизмами.
Передозировка
При злоупотреблении препаратом возможно возникновение клинической картины передозировки:
- нейролептический синдром;
- кома;
- спутанность и потеря сознания;
- падение артериального давления;
- гипотермия;
- тяжелая интоксикация, токсический гепатит.
Специфического антидота не существует, поэтому лечение в стационарных условиях направлено на поддержку жизненно важных функций и устранение симптоматической картины передозировки.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном приеме Аминазина с другими медикаментозными средствами наблюдаются следующие реакции:
- Нортриптилин ухудшает состояние при шизофрении.
- Усиливается терапевтический эффект антихолинергических препаратов, тогда как при приеме амфетаминов наблюдается обратный эффект. Антихолинэстеразные лекарственные средства вызывают обострение миастении и слабость в мышцах.
- Плазменная концентрация хлорпромазина и скорость абсорбции химического вещества снижаются в сочетании с антацидами и препаратами, содержащими соли магния, алюминия, железа. Увеличивают уровень химического соединения в крови гормональные контрацептивы.
- Морфин вызывает моноклональные реакции.
- Препарат ослабляет сосудосуживающее действие Эфедрина.
- Циметидин снижает концентрацию хлорпромазина в крови.
Морфин вызывает моноклональные реакции при взаимодействии Аминазина с морфием.
Совместимость с алкоголем
В период лекарственной терапии рекомендуется воздержаться от употребления алкогольной продукции. Этиловый спирт способен ослабить терапевтический эффект от применения препарата и усилить гепатотоксические реакции, нарушение засыпания. Этанол повышает угнетающее влияние на функции ЦНС, вызывая тяжелое токсическое действие.
Условия отпуска из аптек
Медикаментозное средство продается по рецепту.
Цена
Средняя стоимость препарата в России варьируется в ценовом диапазоне от 190 до 310 рублей.
Аминазин можно заменить Хлорпротиксеном.
Условия хранения
Рекомендуется содержать препарат в сухом месте, ограниченном от проникновения солнечных лучей, при температуре до +25°С. Нельзя допускать попадание медикамента в детские руки.
2 года с момента выпуска.
Чем заменить
Осуществлять самостоятельный переход на прием другого медикаментозного средства категорически запрещен. Перед заменой необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Отзывы пациентов и врачей
Александра Кораблева, 38 лет, Екатеринбург
Аминазин помог нормализовать алкоголизм у мужа, который не выходил из алкогольного опьянения и постоянно видел галлюцинации. Врач назначил пить таблетки препарата в течение 1,5 месяца по 1 дозой 500 мг в день. Лекарство сильнодействующее, мужа тошнило, но приступы агрессии и раздражительность прекратились.
Кристина Яковлева, 30 лет, Архангельск
Во время беременности на любой запах начинало тошнить. Есть из-за токсикоза отказывалась и вместо прибавки в массе сбросила 4 кг. Врач назначил Аминазин в течение 2 недель. Сказал принимать строго по инструкции, потому что препарат токсичен для плода. Насторожилась, но питаться нужно. Таблетки большие, надо запивать большим количеством воды. Но состояние после первого приема улучшилось.
Николай Томилин, невролог, Екатеринбург
Обладает выраженным действием при психоэмоциональных нарушениях. Использую Аминазин в клинической практике для восстановления после мозгового инсульта в виде драже. Пациенты во время приема отмечают улучшение концентрации внимания, памяти и настроения. Но жалуются на частую жажду и сонливость. Эффект препарата — 2-3 часа.
Андрей Торин, нарколог, Москва
Назначаю в комплексной терапии алкоголизма. Препарат действует, но имеются противопоказания и побочные эффекты.
Источник: https://opohmele.ru/alkogol-i-lekarstva/aminazin.html
Отзывы врачей о препарате Трифтазин: безопасно ли лекарство, как найти аналоги и инструкция по применению
Трифтазин относится к группе нейролептиков и является антипсихотическим лекарственным средством.
- В состав данного средства входит активнодействующий компонент – трифлуоперазина гидрохлорид (5 мг в таблетке; 2 мг в 1 мл раствора для инъекций), а также вспомогательные вещества в зависимости от формы выпуска.
- Наличие активного вещества, которое, блокируя определенные рецепторы головного мозга, оказывает седативное, гипотермическое, противорвотное, гипотензивное и каталептическое действие, обусловливает лечебные свойства препарата.
- В сравнении с другими препаратами аналогичного действия, Трифтазин действует более активно и лучше переносится пациентами.
- За годы практики использования препарата, Трифтазин доказал свою эффективность при лечении психозов, нервных расстройств, состояний бреда, паранойи и галлюцинаций.
Фармакокинетика
После попадания в организм активный компонент Трифтазина «связывается» белками крови. Максимальная концентрация достигается в течение 1-2 часов после приема. Метаболизируется в печени, а после выводится из организма с желчью и мочой.
Обратите внимание, что данный препарат способен проникать в грудное молоко.
Благодаря воздействию активного компонента Трифтазина на нервную систему данный препарат показан для лечения:
- шизофрении (вялотекущей, периодической; параноидной, сопровождающейся галлюцинациями, неврозоподобной и других форм этого заболевания);
- психических расстройств, сопровождающихся бредом и галлюцинациями, паранойей и навязчивыми состояниями;
- неврозов (в том числе возрастных и вызванных алкоголем).
Также используется в качестве противорвотного средства при рвоте центрального происхождения.
Противопоказания для использования лекарства
Трифтазин противопоказан при:
- травмах головного мозга;
- коматозном состоянии пациента;
- угнетенности функций ЦНС;
- заболеваниях мозга (головного и спинного);
- острой язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- некоторых заболеваниях крови и сердца;
- нарушениях функций печени и почек;
- закрытой глаукоме;
- микседеме.
Помимо этого, препарат не назначается детям в возрасте до 3 лет, а также пациентам, имеющим повышенную чувствительность к препарату или индивидуальную непереносимость его компонентов.
Инструкция по применению гласит, что при наличии нижеперечисленных заболеваний Трифтазин следует применять с осторожностью:
- нарушения дыхательной функции;
- некоторые заболевания сердца и сосудистой системы;
- язвенная болезни в стадии ремиссии;
- злокачественные образования в молочных железах;
- эпилепсия;
- болезнь Паркинсона;
- алкогольная зависимость.
Механизм действия
Попадая в организм, трифлуоперазин оказывает блокирующее действие на некоторые рецепторы головного мозга. Таким образом, препарат проявляет свои антипсихотические свойства и нормализует состояние пациентов.
Блокируя определенные рецепторы в мозжечке и блуждающий нерв в желудочно-кишечном тракте, Трифтазин останавливает рвоту.
Способ применения и дозировка
По инструкции по применению Трифтазин применяется внутрь (в форме таблеток) либо путем введения внутримышечно (в форе раствора).
Дозировка назначается индивидуально, в зависимости от состояния больного, его возраста, желаемого эффекта и других факторов.
Срок лечения также определяется в каждом конкретном случае, но, как правило, не превышает 12 недель. Применение Трифтазина нельзя прекращать резко, нужно постепенно снижать дозировку.
Лечение таблетками
Таблетки рекомендуется принимать во время приема пищи, запивая большим количеством воды.
В зависимости от задачи и болезни будут такие дозировки препарата:
- Тревожный синдром. Обычная доза составляет 1-2 мг средства в сутки, но иногда может увеличиваться до 6 мг.
- Психотические нарушения. В начале лечения доза препарата составляет 2,5-5 мг в сутки и делится на 2 приема. Постепенно дозировка увеличивается до 15-20 мг, в редких случаях до 40 мг. Длительность лечения составляет 2-3 недели.
- Рвота. Как правило, назначается 1-4 мг Трифтазина в сутки.
Лечение путем введения внутримышечно
Данный метод используется, когда необходим быстрый эффект. Как правило, начинают вводить 1-2 мг препарата с периодичностью 6-12 часов, постепенно увеличивая дозировку до 6-10 мг в сутки.
Чем опасна передозировка
Передозировка Трифтазина сопровождается такими симптомами: сонливость, ступор, спутанность сознания, судороги, сердечная аритмия, гипотермия, в тяжелых случаях пациент может впасть в кому.
Помощь при передозировке оказывается согласно симптомам. Как правило, для начала нужно сделать промывание желудка.
При признаках передозировки нужно срочно обратиться в больницу, чтобы врач определил необходимые для лечения препараты, т.к. при разных проявлениях передозировки лечение определяется индивидуально. При необходимости может быть проведена искусственная вентиляция легких, кислородная терапия.
Побочное действие
Трифтазин может оказывать негативное воздействие на организм и при правильном применении.
Побочное действие препарата на различные системы организма:
- Нервная система: головокружение, бессонница на начальном этапе лечения и повышенная сонливость в дальнейшем, мышечные спазмы, нарушение координации движений, судороги, нестандартная реакция на внешние раздражители.
- Сердечно-сосудистая система: скачки артериального давления, нарушение сердечного ритма, анемия, угнетение кровотечения в костном мозгу.
- Пищеварительная система: тошнота, рвота, запоры на начальном этапе лечения, диарея, снижение аппетита, гепатит.
- Мочеполовая система: нарушение работы мочевыводящей системы, снижение либидо.
- Эндокринная система: глюкозурия, гинекомастия, увеличение массы тела, боль в молочных железах.
- Аллергические реакции: высыпания на коже, отечность.
Помимо этого, в результате приема препарата может ухудшиться зрение, иногда происходит обесцвечивание роговицы. Пациент также может стать более чувствительным к высоким температурам.
Особые указания по применению и меры предосторожности
В время беременности Трифтазин противопоказан, т.к. его активнодействующий компонент трифлуоперазин может негативно воздействовать на развитие плода.
В период лактации также следует отказаться от приема данного препарата, ведь его активное вещество способно попадать в грудное молоко.
С осторожностью Трифтазин следует применять пожилым людям, т.к.вероятно развитие необратимых процессов, вызывающих непроизвольные движения (дискинезий).
В период прохождения лечения данным препаратом следует избегать воздействия высоких температур, потому что у пациентов может нарушаться терморегуляция.
- Необходимо регулярно контролировать артериальное давление, частоту пульса, а также следить за нормальным функционированием почек и печени.
- Не рекомендуется применять Трифтазин при депрессивном состоянии пациента.
- Запрещено употребление алкоголя в период применения данного препарата!
В период прохождения лечения Трифтазином следует отказаться от вождения автомобиля, а также от занятий деятельностью, требующей внимательности и концентрации, т.к. препарат вызывает сонливость, вялость и рассеивание внимания.
Отпускается только по рецепту врача.
Взаимодействие с другими препаратами
Трифтазин взаимодействует со многими препаратами, и не всегда это оказывает положительное влияние на здоровье пациента. Поэтому перед совмещением лекарственных средств следует проконсультироваться у врача:
- при одновременном применении с препаратами, угнетающими функции ЦНС, возможно нарушение деятельности ЦНС и дыхательной функции;
- сочетание с анальгетиками может привести к гипертермии; с антидепрессантами – к развитию нейролептического злокачественного синдрома;
- следует избегать одновременного применения с эпинефрином, т.к.такое сочетание может вызвать резкое падение артериального давления, и с прохлорперазином, т.к.это может привести к длительной потере сознания.
Условия и сроки хранения
Хранить препарат необходимо в темном и недоступном для детей месте.
Срок хранения – 3-4 года.
Форма выпуска и стоимость
Трифтазин выпускается в двух формах: раствор для внутримышечных инъекций (прозрачный или слегка желтоватый) и таблетки, покрытые оболочкой желтого или сине-зеленого цвета.
Цена на Трифтазин зависит от формы выпуска:
- таблетки – 30-60 рублей;
- ампулы для инъекций – 35-65 рублей.
Отзывы врачей и пациентов
Отзывы врачей и пациентов про Трифтазин в основном положительные, но обязательно перед применением должны быть изучена инструкция по применению, — важны все мелочи.
Пациенты, использовавшие Трифтазин, отмечают, что препарат эффективен при лечении галлюцинаций, однако с бредовыми состояниями он не всегда эффективно справляется.
В сравнении с галоперидольными препаратами, отмечается более мягкое действие и безопасность Трифтазина.
Многие пациенты пишут, что параллельно с этим препаратом врачи назначают корректоры, которые помогают легче переносить побочные действия Трифтазина и улучшают общее состояние в период лечения.
Врачи отмечают, что Трифтазин в некоторых случаях эффективнее аналогичных препаратов справляется с бредом, тревожностью, навязчивыми состояниями. Однако следует точно соблюдать правила применения препарата, т.к.высок риск передозировки.
Помимо этого, врачи настоятельно рекомендуют не принимать самостоятельных решений по поводу снижения или увеличения дозы препарата.
Если Вас беспокоит какой-либо эффект лекарства или отсутствие видимого действия, следует обратиться к специалисту, который может скорректировать лечение в случае необходимости.
Преимущества:
- эффективен для лечения неврозов;
- после приема отмечается улучшение сна;
- некоторые пациенты отмечают, что препарат действует как антидепрессант;
- качественно справляется с галлюцинаторными состояниями;
- более мягкое действие в сравнении с галоперидольными препаратами.
Недостатки Трифтазина:
- Значительное количество противопоказаний, побочных эффектов;
- Высокий риск передозировки;
- Большинство пациентов отмечает сонливость, вялость, нежелание заниматься каким-либо делом в период лечения;
- Препарат негативно влияет на способность концентрироваться;
- Не редки случаи ухудшения зрения и памяти у пациентов, принимающих Трифтазин.
Широкое применение в неврологии нашел препарат Мексидол, инструкция по применению, цена и другие интересные факты находятся в нашей статье.
С возрастом может нарушаться кровообращение в мозгу, возникает старческая деменция, симптомы которой на первом этапе не очевидны и тяжело выявляются.
Препараты, которыми можно заменить Трифтазин
Аналоги Трифтазина довольно многочисленны и имеют преимущества и недостатки перед ним.
Эксазин
Фармакологическая группа – нейролептики. Применяется при шизофрении, психозах, галлюцинаторном состоянии, рвоте центрального происхождения.
Активнодействующее вещество компонент – трифлуоперазин, концентрация которого в препарате аналогична Трифтазину.
Противопоказания, меры предосторожности и особенности применения аналогичны с Трифтазином. Возможно использование препарата в период беременности, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Выпускается в форме таблеток и раствора для внутримышечных инъекций.
Стелазин
Относится к фармакологической группе нейролептиков, обладает антипсихотическими свойствами. Лекарственная форма: таблетки и раствор для внутримышечных инъекций.
Показания к применению, особенности лечения и противопоказания аналогичны с Трифтазином.
Содержит один активный компонент – трифлуоперазин. В каждой таблетке содержится 1мг или 5 мг активнодействующего вещества, в растворе – 1 мг на 1 мл.
Тразин
Препарат-нейролептик, имеет антипсихотическое действие.
Показания к применению: аналогично Трифтазину.
Трифлуоперазин является активным компонентом препарата и обуславливает его лечебные свойства. активнодействующего компонента в таблетках выше, чем в Трифтазине (5 и 10 мг в таблетке).
Противопоказания и особенности применения аналогичны с Трифтазином. Лечение данным препаратом в период беременности возможно, если польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Форма выпуска: таблетки; раствор для внутримышечных инъекций.
Источник: http://NeuroDoc.ru/lekarstva/triftazin-analogi-i-instrukciya.html
Пентоксифиллин при беременности от чего помогает, инструкция
Пентоксифиллин (МНН на латинском языке — Pentoxyphyllini) – синтетический медикамент относится к фармакологической группе ангиопротекторов и корректорам микроциркуляции (аденозинергические средства).
Состав, форма выпуска
Согласно аннотации (все термины в оригинальном описании на латыни) производные – пурин и диметилксантин (основные действующие вещества). Химическое название — 3,7 Дигидро+3,7 диметил+1(5 оксогексил)+1H пурин+2,6 дион (фосфодиэстеразы).
Форма выпуска:
• таблетки (100 и 400 мг) в розовой оболочке в упаковке по 20 либо 60 шт.;
• таблетки в кишечнорастворимой оболочке (400 либо 600 мг) уп. 50 шт.;
• драже (100 либо 400 мг) по 20 или 60 шт. в упаковке;
• ампулы для инъекций 5 мл*5 шт. в уп.(микрокристаллический порошок белого цвета, концентрат).
Форма отпуска – по рецепту.
Сколько стоит?
Стоимость на препарат отечественного производства может колебаться в разрезе 30-80 рублей по России (зависит от наценок аптек и страны производителя).
Для чего назначают, показания к применению
Пентоксифиллин отлично помогает в случае:
• гипертензии (артериальной);
• цереброваскулярной недостаточности;
• энцефалопатии (дисциркуляторной, атеросклеротической);
• бронхиальной астмы;
• мочекаменной болезни;
• саркоидозе, варикозе, остеохондрозе;
• псориазе;
• для улучшения потенции, простатите (дополняют в курс лечения антибиотик;
• грыже позвоночника;
• инсульта (ишемического);
• болезни Рейно (ангионейропатия) и нефроангиопатии диабетической;
• посттромбофлебитического синдрома;
• сепсисе;
• угрозе выкидыша;
• дисменореи и пр. заболеваниях, требующих улучшения кровотока и насыщения тканей и плазмы крови кислородом, в т.ч. и спортсменам.
Аналоги дешевле
- Pentoxyphyllini (международное непантентованное название) имеет ряд синонимов и полных структурных аналогов (одинаковое активное вещество либо механизм действия), среди которых:
- • Трентал;
• Зентива (витамин);
• Вазонит; - • Актовегин пр.
Пентоксифиллин инструкция по применению
Назначение на лекарственный препарат обязательно должен делать специалист и дальнейшее лечение обязательно должно проходить под его контролем. В зависимости от проблемы могут быть изменены дозы, курс и общее назначение (форма приема, схема пр.). Возможно применение внутрь (капельно, таблетками либо драже), внутривенно, внутримышечно либо подкожно.
Пентоксифиллин в ампулах внутривенно, внутримышечно
При внутривенном введении лекарства используют дополнительный компонент — хлорид натрия либо глюкозу (разводят с концентратом в пропорции ампула*250 мл раствора). Лечение назначается медленным капельным вливанием на протяжении 1,5-2 часов. Дозы и схемы назначаются индивидуально.
Внутримышечные уколы также производят медленно (колоть (вводить) около 10 минут), разбавляя хлоридом натрия, но в меньшей пропорции 1 ампула*50мл.
В бодибилдинге Пентоксифиллин для чего применяют?
Благодаря усилиям создателей Спортвики (спортивная википедия), препарат активно используется в бодибилдинге, поскольку оказывает ярко выраженные положительные эффекты: улучшение кровообращения в тканях (регулирует концентрацию эритроцитов и тромбоцитов), благодаря чему способствует усилению пампинга (эффект устойчиво держится несколько часов после приема), улучшает эластичность сосудов (снижает деформируемость), снижает вязкость крови.
Пентоксифиллин при беременности
Положительные эффекты в разы превышают возможные риски для ребенка: улучшение циркуляции плазмы крови по артериям и периферическим сосудам, мягкое разжижение состава, насыщение кислородом тканей и самой плаценты пр. Клинические исследования противопоказаний к применению в эти важные для женщины периоды не обнаружили (ранние сроки, второй и третий триместр).
Однако в период лактации (грудное вскармливание) на время лечения рекомендуется отказаться от кормления, поскольку метаболиты медикамента поступают в организм ребенка через материнское молоко и могут вызвать такой негативный результат, как снижение давления, например.
Отзывы
За все время применения лекарства отрицательные отзывы являются редким исключением. В большинстве случаев, пациенты отмечают положительные эффекты, которые в разы превышают возможные риски. (Информация из интернета).
Противопоказания
Не рекомендуется принимать лекарство если у пациента:
• недавно перенесенный инфаркт;
• аллергия;
• есть склонность к кровотечениям;
• порфирия;
• атеросклероз сосудов сердца либо головного мозга;
• детям в возрасте до 18 лет (возможно лечение только взрослых пациентов).
Внутривенное применение противопоказано, если имеется: тахикардия, аритмия, риски снижения АД пр.
С особой осторожностью следует применять лекарство после операций, заболеваниях ЖКТ, сердечной недостаточности и пожилым пациентам.
Побочные действия
В период приёма возможны проявления в виде:
• тошноты, рвоты, диареи, снижение аппетита;
• головокружения, головных болей, нарушений сна (сонливость либо бессонница), тревожность, судороги;
• снижение АД, боли в сердечной мышце, аритмия;
• дыхательные спазмы, обострение бронхиальной астмы;
• аккомодация, ухудшение зрения;
• кровотечения пр.
Напоминаем о необходимости соблюдать рекомендации специалистов, чтобы не вызвать передозировки. В случае одновременного лечения другими лекарствами не забывайте сообщить об этом врачу, он оценит риски и возможно посоветует заменитель лекарства. Не забывайте следить за сроками годности и условиями хранения.
Совместимость Пентоксифиллин с алкоголем
Алкоголь способен усилить либо нейтрализовать действие лекарства (зависит от индивидуальной способности организма), поэтому в период лечения не рекомендуется употребление алкогольных напитков.
Источник: http://ProMedicine.ru/otechestvennye-lekarstva/pentoksifillin-pri-beremennosti-ot-chego-pomogaet-instrukciya.html
Сервитель — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 25 мг, 100 мг и 200 мг) лекарства для лечения шизофрении и других психозов у взрослых, детей и при беременности. Состав и алкоголь
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Сервитель. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Сервителя в своей практике.
Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Сервителя при наличии имеющихся структурных аналогов.
Использование для лечения шизофрении и других психозов у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.
Сервитель — антипсихотическое средство (нейролептик). Проявляет более высокое сродство к серотониновым 5HT2-рецепторам, по сравнению с допаминовыми D1- и D2-рецепторами в головном мозге. Обладает также высоким сродством к гистаминовым и альфа1-рецепторам и менее выраженным — к альфа2-рецепторам. Не обладает сродством к м-холинорецепторам и бензодиазепиновым рецепторам.
Кветиапин (действующее вещество препарата Сервитель) в дозе, эффективно блокирующей допаминовые D2-рецепторы, вызывает только слабую каталепсию. Селективно уменьшает активность мезолимбических A10-допаминовых нейронов по сравнению с A9-нигростриатальными нейронами, вовлеченными в моторную функцию.
- Не вызывает длительного повышения уровня пролактина.
- В соответствии с результатами позитронной эмиссионной томографии действие кветиапина на серотониновые 5HT2- и допаминовые D2-рецепторы продолжается до 12 часов.
Состав
Кветиапин + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После приема внутрь Сервитель хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Прием пищи не оказывает существенного влияния на биодоступность кветиапина. Связывание с белками плазмы составляет около 83%. Подвергается интенсивному метаболизму.
Основные метаболиты, определяющиеся в плазме крови, не обладают выраженной фармакологической активностью. Менее 5% кветиапина выводится в неизмененном виде почками или через кишечник. Приблизительно 73% метаболитов выводится почками и 21% — через кишечник.
Показания
- шизофрения;
- другие острые и хронические психозы;
- шизотипическое расстройство;
- хронические бредовые расстройства;
- острые и преходящие психические расстройства;
- шизоаффективные расстройства;
- биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод мании с психотическими симптомами и без них.
Формы выпуска
Таблетки 25 мг, 100 мг и 200 мг.
Инструкция по применению и режим дозирования
Таблетки Сервитель принимают внутрь, независимо от приема пищи.
Лечение шизофрении у взрослых
Сервитель назначают 2 раза в сутки. Суточная доза для первых 4 дней терапии составляет: 1-й — 50 мг, 2-й — 100 мг, 3-й — 200 мг, 4-й — 300 мг.
Начиная с 4-го дня, доза должна подбираться до клинически эффективной, которая обычно находится в пределах от 300 до 450 мг в сутки.
В зависимости от клинического эффекта и индивидуальной переносимости пациентом, доза может варьировать в пределах от 150 до 750 мг в сутки. Максимальная рекомендованная суточная доза — 750 мг.
Лечение маниакальных эпизодов в структуре биполярного расстройства у взрослых
Сервитель применяется в качестве монотерапии или в комбинации с препаратами, обладающими нормотимическим действием.
Сервитель назначают 2 раза в сутки. Суточная доза для первых 4 дней терапии составляет: 1-й — 100 мг, 2-й — 200 мг, 3-й — 300 мг, 4-й — 400 мг. В дальнейшем к 6-му дню терапии суточная доза препарата может быть увеличена до 800 мг.
Увеличение суточной дозы не должно превышать 200 мг в день. В зависимости от клинического эффекта и индивидуальной переносимости пациентом, доза может варьировать в пределах от 200 до 800 мг в сутки. Обычно эффективная доза составляет от 400 до 800 мг в сутки.
Максимальная рекомендованная суточная доза — 800 мг.
Лечение депрессивных эпизодов в структуре биполярного расстройства у взрослых
Сервитель назначают 1 раз в сутки на ночь. Суточная доза для первых 4 дней терапии составляет: 1-й — 50 мг, 2-й — 100 мг, 3-й — 200 мг, 4-й — 300 мг. Рекомендуемая доза — 300 мг в сутки. Максимальная рекомендованная суточная доза — 600 мг.
Антидепрессивный эффект кветиапина был подтвержден при применении его в дозе 300 и 600 мг в сутки. При краткосрочной терапии эффективность кветиапина в дозах 300 и 600 мг в сутки была сопоставимой.
Нарушение функции почек
Корректировка дозы Сервителя не требуется.
Нарушение функции печени
Кветиапин интенсивно метаболизируется в печени. Поэтому следует соблюдать осторожность при применении препарата Сервитель у пациентов с печеночной недостаточностью, особенно в начале терапии. Рекомендуется начинать терапию с дозы 25 мг в сутки и увеличивать ее ежедневно на 25-50 мг до достижения эффективной дозы.
Побочное действие
- головная боль, головокружение;
- сонливость;
- тревога;
- злокачественный нейролептический синдром (ЗНС);
- ортостатическая гипотензия;
- тахикардия (учащенное сердцебиение);
- артериальная гипертензия (повышенное давление);
- запор, диарея;
- сухость во рту;
- диспепсия;
- транзиторное повышение активности печеночных ферментов;
- боли в животе;
- асимптоматическая лейкопения и/или нейтропения, эозинофилия;
- миалгия (боль в мышце);
- ринит (насморк);
- кожная сыпь, сухость кожи;
- боль в ухе;
- инфекции мочевого тракта;
- незначительное повышение содержания холестерина и триглицеридов в крови;
- небольшое дозозависимое обратимое снижение уровня гормонов щитовидной железы (в частности общего и свободного Т4);
- астения;
- боли в пояснице;
- увеличение массы тела;
- лихорадка;
- боли в грудной клетке.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
- дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость лактозы;
- совместное применение Сервителя с ингибиторами цитохрома Р450 (противогрибковые препараты группы азолов, эритромицин, кларитромицин, нефазодон, ингибиторы протеаз);
- психозы у пожилых пациентов с деменцией;
- детский возраст до 18 лет;
- период лактации (грудное вскармливание);
- беременность.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период лактации применение Сервителя возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Неизвестно, выделяется ли кветиапин с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
В экспериментальных исследованиях на животных не было выявлено мутагенного и кластогенного действия кветиапина.
Не выявлено влияния кветиапина на фертильность (снижение мужской фертильности, псевдобеременность, увеличение периода между двумя течками, увеличение прекоитального интервала и уменьшение частоты наступления беременности), однако нельзя прямо переносить полученные данные на человека, так как существуют специфические отличия в гормональном контроле репродукции.
Применение у детей
Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью применяют Сервитель у лиц пожилого возраста, особенно при одновременном приеме препаратов, удлиняющих интервал QT на электрокардиограмме.
У пожилых пациентов начальная доза препарата Сервитель составляет 25 мг в сутки, ее следует увеличивать ежедневно на 25-50 мг до достижения эффективной дозы, которая, вероятно, будет меньше, чем у молодых пациентов.
Особые указания
С осторожностью применяют Сервитель у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и другими состояниями, связанными с риском артериальной гипотензии, особенно в начале лечения и у лиц пожилого возраста, а также при указаниях в анамнезе на приступы судорог.
Кветиапин подвергается активному метаболизму в печени. У пациентов с нарушениями функции печени и почек клиренс кветиапина уменьшается приблизительно на 25%. Поэтому кветиапин следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функций печени и/или почек.
С осторожностью применяют одновременно с препаратами, удлиняющими интервал QT (особенно у лиц пожилого возраста); с препаратами, оказывающими угнетающее действие на центральную нервную систему (ЦНС), а также с этанолом (алкоголем); с потенциальными ингибиторами изофермента CYP3A4 (в том числе с кетоконазолом, эритромицином).
При развитии на фоне лечения ЗНС кветиапин следует отменить и назначить соответствующее лечение.
При длительном применении существует вероятность развития поздней дискинезии. В таких случаях необходимо уменьшить дозу кветиапина или отменить его.
- С осторожностью применять Сервитель в комбинации с другими препаратами, влияющими на деятельность ЦНС, а также с этанолом.
- В экспериментальных исследованиях при изучении канцерогенности кветиапина было отмечено увеличение частоты возникновения аденокарцином молочной железы у крыс (при дозах 20, 75 и 250 мг на 1 кг массы тела в сутки), что связано с длительной гиперпролактинемией.
- У мужских особей крыс (250 мг на 1 кг массы тела в сутки) и мышей (250 и 750 мг на 1 кг массы тела в сутки) отмечалось увеличение частоты возникновения доброкачественных аденом из тиреоидных фолликулярных клеток, что было связано с известным, специфическим для грызунов механизмом увеличения печеночного клиренса тироксина.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Сервитель может вызывать сонливость, поэтому пациентам не рекомендуется выполнять работу, связанную с необходимостью концентрации внимании и высокой скорости психомоторных реакций (в том числе управлять транспортными средствами).
Лекарственное взаимодействие
- При одновременном применении препарата Сервитель с кетоконазолом, эритромицином теоретически возможно повышение концентрации кветиапина в плазме крови и развитие побочных эффектов.
- При одновременном применении с фенитоином, карбамазепином, барбитуратами, рифампицином повышается клиренс кветиапина, уменьшается его концентрация в плазме крови.
- При одновременном применении Сервителя с тиоридазином возможно повышение клиренса кветиапина.
Аналоги лекарственного препарата Сервитель
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Виктоэль;
- Гедонин;
- Квентиакс;
- Кветиапин;
- Кветитекс;
- Кетиап;
- Кетилепт;
- Кументаль;
- Лаквель;
- Нантарид;
- Сероквель.
Аналоги препарата по фармакологической группе (нейролептики):
- Абилифай;
- Азалепрол;
- Азалептин;
- Арипипразол;
- Арипризол;
- Барнетил;
- Бетамакс;
- Виктоэль;
- Галопер;
- Галоперидол;
- Гедонин;
- Дроперидол;
- Заласта;
- Зелдокс;
- Зилаксера;
- Инвега;
- Квентиакс;
- Кветиапин;
- Клопиксол;
- Лаквель;
- Латуда;
- Лептинорм;
- Мажептил;
- Меллерил;
- Миренил;
- Модитен;
- Нантарид;
- Неулептил;
- Нормитон;
- Оланекс;
- Оланзапин;
- Парнасан;
- Пропазин;
- Просульпин;
- Резален;
- Рисдонал;
- Риссет;
- Сенорм;
- Сердолект;
- Сонапакс;
- Сперидан;
- Сульпирид;
- Тералиджен;
- Тиаприд;
- Тиодазин;
- Топрал;
- Тревикта;
- Трифтазин;
- Труксал;
- Флуфеназин;
- Флюанксол;
- Хлорпромазин;
- Хлорпротиксен;
- Эглонил;
- Эголанза;
- Эсказин;
- Этаперазин.
Отзыв врача психиатра
Я применяю препарат Сервитель для лечения пациентов с шизофренией и маниакально-депрессивными расстройствами психики. В начале терапии всегда строго следую прописанной в инструкции схеме, а затем в каждом конкретном случае, подбирая оптимальную суточную дозу, ориентируюсь на состояние пациента.
На фоне терапии Сервителем пациенты становятся уравновешенными, внимательными, усидчивыми, что заметно уже после 10-14 дней приема таблеток. Очень удобно, что прием лекарства никак не привязан к приемам пищи. Без побочных эффектов, как правило, не обходится.
Чаще всего пациенты жалуются на головокружение, боли в мышцах, сухость во рту.
Источник: http://instrukciya-otzyvy.ru/1880-servitel-po-primeneniyu-analogi-tabletki-shizofreniya-psihoz-sostav-alkogol.html
Загрузка...
