#1
Зубарев А.В. и др.
#2
Хофер М.
Категория: science, people, people, health
#3
Пальмер П.Е.С.
Категория: civil, hardware, people, health
#5
Коломиец С.Н.
Категория: КНИГИ ЗДОРОВЬЕ
#6
Васильев А.Ю, Ольхова Е.Б.
#7
Куликов В.П. (ред.)
#8
Плеханов Андрей
Категория: Научная Фантастика
#10
Митьков В.В. и др.
#11
#12
Хофер М.
#13
Медведев М.В. и др.
#14
Кириенко А.И., Чуриков Д.А.
Категория: people, people, health
#15
#17
#19
Алешкевич А.И.
Категория: people, people, health
#20
#21
А.В. Зубарев В.Е. Гажонова И.В. Долгова
#22
Е.Б.Мазо, А.Р.Зубарев, О.Б.Жуков
#24
Агаджанова Л.П.
Категория: Медицина и здравоохранение
#26
Пальмер П.Е.С. (ред.)
Категория: Медицина и здравоохранение
#28
Сагателян Г.Р.
#30
Ю.М. Никитин
#33
Б.В. Павлов
Категория: Tech Техническая диагностика
#35
Голубков В.А.
Категория: Методы технической диагностики
#36
Голубков В.А.
Категория: Методы технической диагностики
#37
Кучер В.Я.
Категория: Методы технической диагностики
#40
Черняков А.А.
Категория: Методы технической диагностики
#41
Лазарев Сергей Николаевич
Категория: Психология, Эзотерика
#42
Лазарев Сергей Николаевич
Категория: Психология, Эзотерика
#43
Жмакин Максим Сергеевич
Категория: Хобби и ремесла
#47
Чепой В М
#48
Мак-Вильямс Нэнси
#49
Мисилюк Валерий Олегович
Категория: Русская классическая проза
#50
Тимофеева Марина
#83
Викторов И.А.
Категория: Physics, Oscillations and waves
#87
Преображенский Н.Г., Пикалов В.В.
Категория: Physics, Plasma
#88
Амбрумова А.Г.
#89
Каневский И.Н.
#90
Платонов Ю.М., Уткин Ю.Г.
#92
Шамолин М.В.
Категория: Mathematics, Calculus
#94
Голубева И.В.
#96
Хмелев Владимир Николаевич
Категория: радиоэлектроника
#97
Горбунова В.Н., Баранолв В.С.
#98
Поллов Кунхард
#99
Цыдыпов Ч.Ц.
#100
Бурлачук Л.Ф., Морозов С.М.
Показаны далеко не все результаты, удовлетворяющие вашему запросу. Чтобы увидеть другие результаты, пожалуйста, уточните запрос.
Что такое эхокардиография сердца — что покажет, когда назначают
Эхокардиография (альтернативное название эхокардиограмма, УЗИ сердца)— это ультразвуковое сканирование, используемое для диагностики сердца и близлежащих кровеносных сосудов. Эхокардиограмму может назначить сделать кардиолог, терапевт или любой другой врач, который подозревает наличие сердечной патологии. Кроме того, подготовка к большинству операций под наркозам потребует оценки сердца с помощью УЗИ сердца и ЭКГ.
Что покажет эхокардиография
Эхокардиограмма может помочь диагностировать и контролировать заболевания сердца, проверяя структуру сердца и окружающих кровеносных сосудов, анализируя, как через них протекает кровь, и оценивая насосные камеры сердца. Ультразвуковое исследование может помочь обнаружить:
- повреждения от сердечного приступа, когда снабжение кровью в сердце было внезапно заблокировано
- сердечная недостаточность, когда сердце не перекачивается достаточно крови
- врожденные болезни сердца — врожденные дефекты, которые влияют на нормальную работу сердца
- патологии клапанов сердца
- кардиомиопатия, когда стенки сердца утолщаются или увеличиваются
- эндокардит — инфекция сердечных клапанов.
Данные эхокардиографии сердца может помочь лечащему врачу определиться с наилучшей тактикой лечение.
Как проводится эхокардиография сердца
Существует несколько различных способов проведения эхо-УЗИ, но большинству пациентов обычно назначают сделать трансторакальную эхокардиография (ТТЭ).
- Перед трансторакальной эхокардиографией пациента попросят снять одежду, закрывающую верхнюю половину тела, прежде чем лечь на кушетку.
- К груди обследуемого будет прикреплено несколько небольших датчиков, называемых электродами. Они будут подключены к аппарату, который контролирует сердечный ритм во время теста.
- Гель для смазки будет нанесен на грудь или непосредственно на ультразвуковой датчик. Пациента попросят лечь на левую сторону, и датчик УЗИ врач будет перемещать по груди.
- Человек не может чувствовать ультразвуковые волны, но во время исследования может слышать шум. Это звук сердечного кровотока, подхватаемого УЗИ-датчиком.
Вся процедура УЗИ-эхографии обычно занимает от 20 до 30 минут.
Другие типы эхокардиографии
Существует также несколько других типов эхокардиографии сердца:
- трансоэзофагеальная эхокардиография (TОЭ), в ходе которой небольшой зонд через горлу помещается в глотку и живот. Для комфорта обследуемого процедура проводится с использованием местного анестезирующего спрея и седации. ТОЭ требует подготовки к обследованию. Перед диагностикой пациента попросят не есть за 4 часа до теста.
- стрессовая эхокардиография, когда исследование выполняется во время или сразу после упражнений на беговой дорожке или велотренажере или после инъекции лекарства, которое заставляет сердце работать усерднее.
- контрастная эхокардиография, когда контрастное вещество вводится в кровь перед проведением эхокардиограммы. Контрастный состав помогает создать более четкое изображение сердца.
Вид эхокардиографии зависит от целей обследования и состояния сердца. Например, если проблема с сердцем вызвана физической активностью, может быть рекомендована стрессовая эхокардиография, в то время как более подробные изображения, полученные в ходе трансоэзофагеальной эхокардиографии, могут быть более полезными для планирования операции на сердце.
Результаты эхокардиографии
Результаты Эхо-УЗИ сердца обычно готовы в течение 15 и 20 минут, и диагност может сразу после сканирования обсудить с пациентом результаты снимков.
Противопоказания и риски
Эхокардиография — это простая, безболезненная и безопасная процедура. Побочных эффектов от УЗИ сердца нет, хотя пациент можете испытывать незначительный дискомфорт, когда электроды удаляются с его кожи в конце теста.
В отличие от некоторых других видов диагностики, таких как рентгенография и компьютерная томография, во время эхокардиографии не используется излучение. Однако существуют некоторые риски, связанные с специализированными типами эхокардиограмм.
Процедура трансоэзофагеальной эхокардиографии может вызывать дискомфорта во время введения зонда, а после исследования в горле может быть болезненное ощущение. Есть также небольшой шанс, что зонд повредит горло при его введении или удалении.
Во время стрессовой эхокардиографии пациент может чувствовать головокружение и испытывать боль в груди. Есть также небольшой шанс, что процедура вызовет нерегулярное сердцебиение или инфаркт, но во время теста УЗИ-врач будут тщательно контролировать состояние обследуемого, и сканирование будет остановлен, если появятся признаки каких-либо проблем.
При контрастной эхокардиографии у некоторых людей развивается аллергическая реакция на контрастный агент. Признаки аллергии включают легкий зуд и покраснении.
Количество мест:
сегодня: 6 завтра: 5
РНИИ травматологии и ортопедии им. Р. Р. Вредена Санкт-Петербург
Санкт-Петербург: ул. Академика Байкова д.8
МРТ Philips Achievac 1.5Т высокопольный закрытый тип, МРТ Siemens Magnetom Verioc 3Т сверхвысокопольный закрытый тип, КТ Siemens Definition AS 64 среза, КТ Toshiba Aquilion Prime 160 срезов, УЗИ
8.30 — 17.00
60.02787294463682,30.37982519693009 На карте +7(812) 372-66-93
| УЗИ сердца / Эходопплеркардиография (ЭхоКГ) | от 1500 pуб. |
Количество мест:
сегодня: 2 завтра: 1
Городская клиническая больница № 31 на Динамо На карте +7(812) 372-66-93
| УЗИ сердца / Эходопплеркардиография (ЭхоКГ) | от 1500 pуб. |
Количество мест:
сегодня: 2 завтра: 6
| УЗИ сердца / Эходопплеркардиография (ЭхоКГ) | от 1600 pуб. |
Количество мест:
сегодня: 2 завтра: 5
НИИ СКОРОЙ ПОМОЩИ им. Джанелидзе на ул.Будапештская д.3 На карте +7(812) 372-66-93
| УЗИ сердца / Эходопплеркардиография (ЭхоКГ) | от 1800 pуб. |
Количество мест:
сегодня: 5 завтра: 3
| УЗИ сердца / Эходопплеркардиография (ЭхоКГ) | от 1800 pуб. |
Количество мест:
сегодня: 4 завтра: 2
Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии На карте +7(812) 372-66-93
| УЗИ сердца / Эходопплеркардиография (ЭхоКГ) | от 1800 pуб. |
Список научной литературы:
- Аббакумов В.В. Диагностика и интенсивная терапия острых расстройств кровообращения у больных после открытых операций на сердце. // Дисс. док. мед. наук. М. — 1982.
- Еременко А.А. Мониторнокомпьютерное наблюдение за состоянием гемодинамики больных после операций на открытом сердце. // Дисс. канд. мед. наук. М. — 1982. — с. — 143.
- Кузнецов Б.В. Внутрисердечное исследование с применением ультразвукового катетерного датчика. // Дисс. канд. мед. наук. М.-2003.- 120 с.
- Соболев А.В., Крюков В.А., Иваницкий А.В. Возможности внутрисосудистого ультразвукового исследования в уточненной диагностике поражения сосудов. Клиническая физиология. Диагностика новые методы. // М. — Аир — арт. — 1998. — с. — 87 -92.
- Шиллер Н., Осипов М.А., Клиническая эхокардиография.// М. -1993.-322 с.
| Ранняя диагностика перикардита сердца |
Что надо сделать для ранней диагностики перикардита сердца? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к кардиологу. После первичного приема врач может назначить дополнительно обследования: анализы крови рентген или КТ грудной клетки электрокардиограмму (ЭКГ) УЗИ сердца (эхокардиограмму).
читать далее →
| Ранняя диагностика опухоли сердца симптомы, причины, обследования |
Что надо сделать для ранней диагностики опухоли сердца? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к кардиохирургу и сделать УЗИ сердца. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога МРТ сердца.
читать далее →
| Какой врач лечит боль в сердце |
Как проходит дифференциальная диагностика боли в сердце? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к терапевту. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию кардиолога Электрокардиографию (ЭКГ) КТ коронарографию УЗИ сердца.
читать далее →
Вопросы и ответы
Коротко о методе диагностики
Эхокардиография (ЭхоКГ) — это исследование, при котором используются высокочастотные звуковые волны (ультразвук) для осмотра структуры и изучения функции сердца. Общепринятое немедицинское название этого исследования — УЗИ сердца. Исследование абсолютно безвредно для человека.
Эхокардиография использует отраженные ультразвуковые волны для создания изображения сердца, его камер, клапанов, стенок и сосудов (аорты, легочных артерий и вен).
Датчик ультразвукового аппарата располагается на груди и посылает ультразвуковые волны, которые отражаются от сердца и вновь улавливаются датчиком, после этого сигнал передается в аппарат, где преобразуется в понятное для специалиста изображение.
При необходимости оценки коронарного резерва используются нагрузочные методы эхокардиографии (стресс-эхокг).
Диагностика в ИСЦ
В наших клиниках для выполнения УЗИ сердца имеется качественная ультразвуковая техника, позволяющая выполнять полноценное исследование в амбулаторных и стационарных условиях. Наши специалисты обладают значительным опытом подобных исследований и пользуются заслуженным авторитетом у коллег и пациентов.
Показания и противопоказания для диагностики
Эхокардиография назначается с целью выявления заболеваний сердца и оценки его функции. Чаще всего ЭХОКГ назначает врач кардиолог, при подготовке к большим сосудистым операциям УЗИ сердца может назначить и лечащий врач, либо анестезиолог-реаниматолог.
Эхокардиография позволяет выявить:
- Размер и форму вашего сердца, толщина и движения стенок сердца.
- Оценить насосную функцию сердца — фракцию выброса
- Проверить состояние клапанов сердца, смыкаются ли створки, нет ли сужения в области клапанов.
- Наличие аневризм сердца, тромбов в полостях сердца.
- Аномальные отверстия между предсердиями или желудочками.
- Выявить наличие инфекционного процесса на клапанах.
- Во время эхокардиографии можно оценить давление в легочной артерии и ее размеры
- Определить аневризмы восходящего отдела аорты.
- Скопление жидкости или заболевания наружной оболочки сердца (перикарда).
- Опухоли сердца.
Эхокардиография является безопасными исследованием и не имеет никаких противопоказаний.
Подготовка к диагностике
Эхокардиография не требует никакой подготовки. Вы можете есть и пить как обычно.
Как проходит диагностика
При проведении УЗИ сердца пациента укладывают на спину или левый бок. Датчик при проведении эхокардиографии может располагаться в различных плоскостях, для лучшей визуализации камер сердца. Датчик и кожа пациента смачиваются специальным водорастворимым гелем, обеспечивающим плотный контакт плоскости датчика и тела.
Наши аппараты для УЗИ сердца позволяют выполнять различные варианты эхокардиографии. Одномерная ЭхоКГ в М-режиме, позволяет в виде графика воспроизвести движение сердечных стенок и клапанов, что дает оценить функцию желудочков.
Двухмерная эхокардиография показывает срез сердца в определенной проекции и позволяет определить размеры полостей желудочков и предсердий, толщину их стенок, оценить движения клапанов и стенок желудочков, выявить тромбозы полостей сердца.
С помощью допплеровского картирования можно выявить скорость и направление потоков крови в полостях сердца, что позволяет определить клапанную недостаточность или стенозы, дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок.
Обычный порядок эхокардиографии подразумевает сначала идентификацию клапанов сердца; сердечных перегородок. Далее выявляется характер движения створок клапанов, измеряется толщина стенок и размеры полостей сердца. В завершение допплер-эхокардиографию выявления стенозов или недостаточности клапанов сердца и патологических отверстий в сердечных перегородках.
После диагностики
В течение получаса доктор подготовит заключение по результатам ультразвукового обследования сердца. Если будет выявлена серьезная патология, то будет предложена консультация кардиолога или кардиохирурга.
Возможные осложнения
Эхокардиография не имеет осложнений и может проводиться без ограничений.
Эхокардиография может помочь обнаружить кардиомиопатии, такие как гипертрофическая кардиомиопатия, дилатационная кардиомиопатия и многие другие.
Использование стресс-эхокардиографии может также помочь определить, связаны ли какие-либо боли в груди или связанные с ними симптомы с сердечными заболеваниями.
Самое большое преимущество эхокардиографии заключается в том, что она не является инвазивной (не требует проникновения в полости тела) и не имеет известных рисков или побочных эффектов.
Эхокардиограмма может не только создавать ультразвуковые изображения структур сердца, но и производить точную оценку кровотока через сердце с помощью Допплеровской эхокардиографии с использованием импульсного или непрерывного Допплеровского ультразвука. Это позволяет оценить как нормальный, так и аномальный кровоток через сердце.
Цветной Допплер, как и спектральный Допплер, используется для визуализации любых аномальных связей между левой и правой сторонами сердца, любой утечки крови через клапаны (клапанная регургитация) и оценки того, насколько хорошо клапаны открываются (или не открываются в случае клапанного стеноза).
Метод можно также использовать для движения ткани и измерения скорости движения стенок сердца.
Применяется для диагностики следующих заболеваний:
| Метод ультразвуковой диагностики сердца, его пороков, функции и давления в легочной артерии. | 2 000 р. |
Калибабчук Елена Викторовна Калибабчук Елена Викторовна — врач ультразвуковой диагностики. Обладает современными знаниями и навыками по диагностике и лечению заболеваний внутренних органов, УЗ диагностики патологии сердца, сосудов, щитовидной железы, молочных желез, органов брюшной полости и забрюшинного пространства.Записаться на приём Павленко-Михайлова Наталья Юрьевна Кандидат медицинских наук, закончила клиническую ординатуру по ультразвуковой диагностике. Владеет всеми методами ультразвуковых исследований, в том числе сосудов головного мозга, вен и артерий нижних конечностей, органов и сосудов брюшной полости, эхо-кардиографией. Выполняет ультразвуковой контроль во время лазерных и хирургических вмешательств на венах и артериях нижних конечностей.Записаться на приём
Здраствуйте! У моего мужа диагноз Инфаркт миокарда по нижней стенке с зубцомQ острая стадия трехсосудистое порожение КР. Вопрос Можно ли лечит… Добрый день Гульвира. Оперативное вмешательство (ЧКВ или АКШ) не исключает прием медикаментов, поэтому все пациенты, вне зависимости проводилась ли им операция на сердце (открытая или закрытая), должны получать адекватную медикаментозную терапию. Здравствуйте доктор. Мне 54 года. На ЭХО сердца было написано: уплотнение аорты.Заключение: атеросклероз аорты. Сделала еще УЗИ ВКИМ: по ОСА d= 0.6 мм… Уплотнение стенок сосудов не является какой то патологией, а просто отражает возрастные изменения. Здравствуйте. моему ребенку 5 лет год назад поставлен диагноз Эктазия ВЯВ, больше справа. вот результат последнего узи и кт-исследования: УЗИ: … По поводу расширения яремной вены беспокоиться причин нет. Однако необходимо исследовать на КТ вилочковую железу (тимус), выполнить ЭХО -КГ. Это позволит понять, есть ли причины для венозной гипертензии в системе верхней полой вены или это обычная анатомическая вариация вены. У моей тещи, 89 лет, 2 недели была травма стопы-ушибленная рана. Через трое суток повысилась температура тела до 38,3 градусов Цельсия, гиперемия стоп… Это может быть не лимфорея, а истечение тканевой жидкости из за сердечной недостаточности. Вам нужно проконсультироваться у кардиолога, выполнить эхокардиографию и УЗИ мягких тканей.
В Инновационном сосудистом центре консультируют опытные врачи кардиологи. Платный прием кардиолога — это не только осмотр, но и полноценная диагностика — от электрокардиографии до коронарографии. Открытие кардиологического приёма в Псковской области сделало доступным наш высокотехнологичный кардиоцентр для жителей этих областей. В нашей клинике выполняются многие кардиологические эндоваскулярные вмешательства при ИБС,запись нарушений ритма, лёгочной гипертензии. Объем диагностических и лечебных мероприятий гражданину определяет лечащий врач. Медицинская документация оформляется и ведется в соответствии с требованиями нормативных правовых актов. Профилактические, санитарно-гигиенические, противоэпидемиологические мероприятия назначаются и проводятся при наличии соответствующих медицинских показаний. При состояниях, угрожающих жизни, или невозможности оказания медицинской помощи в условиях медицинской организации больной направляется на следующий этап медицинской помощи. Врач кардиолог — это специалист по терапевтическому лечению заболеваний сердца и сосудов. Консультация кардиолога является первым этапом диагностики заболеваний сердца. При осмотре кардиолог установит первичный диагноз и может назначить необходимые дополнительные обследования. Установив диагноз, кардиолог назначит адекватную медикаментозную терапию, немедикаментозные методы лечения или хирургическое вмешательство. Рейтинги кардиологов зависят от их знаний и практического опыта. Доктор клиники ЧКВ или стационара обычно знает, куда можно направить пациента в сложном случае и умеет значительно больше, чем тот, который вёл приём только в поликлинике.
Инновационный сосудистый центр https://angioclinic.ru/
Журнал SonoAce Ultrasound — в помощь начинающему врачу УЗИ
Темы публикаций рубрики «В помощь начинающему врачу УЗИ» — описание анатомии исследуемых органов и методики проведения ультразвуковой диагностики. Статьи сопровождаются схемами, описанием наложения датчиков и примерами эхограмм.
Сухожилия и периферические нервы являются хорошо доступными структурами мышечного скелета для ультразвукового исследования. Применение мультичастотных датчиков, высокочувствительного цветного допплеровского картирования резко повысило чувствительность эхографии для выявления патологии сухожилий и нервов.
Сонографическая эхоструктура сухожилий и нервов похожа на гистологическую. С помощью эхографии можно оценивать вывихи сухожилий, дегенеративные изменения и разрывы, включая внутрисухожильные: продольные, частичные и полные повреждения; воспалительные явления и опухоли, а также послеоперационные осложнения.
Ультрасонография коленных суставов (методика и ультразвуковая анатомия) — Еськин Н.А
Исследование проводится линейными или конвексными датчиками частотой от 5 до 10 МГц. При этом врач ультразвуковой диагностики должен знать не только нормальную и ультразвуковую анатомию обследуемого сустава, но и строго соблюдать предлагаемый протокол ультразвукового сканирования.
Ультразвуковое исследование мозга новорожденных детей (нормальная анатомия) — Дворяковский И.В
Показания для УЗИ мозга новорожденных детей: недоношенность, неврологическая симптоматика, множественные стигмы дисэмбриогенеза, указания на хроническую внутриутробную гипоксию в анамнезе, асфиксия в родах, синдром дыхательных расстройств в неонатальном периоде, инфекционные заболевания у матери и ребенка. Для оценки состояния мозга у детей с открытым передним родничком используют секторный или микроконвексный датчик с частотой 5-7,5 МГц.
Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мошонки — Атабекова Л.А
При ультразвуковом исследовании применяются высокочастотные (7,5 Мгц и более) конвексные и линейные датчики.
Во время эхографии пациент лежит на спине и рукой фиксирует половой член к передней стенке живота.
Трансдюсер устанавливается перпендикулярно по отношению к исследуемой области, и последовательно получают томограммы в поперечной, продольной и косых плоскостях правой и левой половины мошонки.
Комплексное ультразвуковое исследование молочных желез — Заболотская Н.В
Основная задача ультразвуковой маммографии — выявление злокачественных заболеваний молочных желез. Эхография молочных желез делает необходимым соблюдение единой методики исследования.
При этом осматриваются все отделы молочных желез, начиная от границы с мягкими тканями передней грудной стенки и заканчивая околососковой областью.
УЗ-датчик перемещается радиарно, захватывая соседние сегменты верхних и нижних квадрантов молочных желез.
Допплеросонография периферических сосудов. Часть II (опыт применения УЗИ сканеров фирмы «Медисон» в скрининговых исследованиях) — Берестень Н.Ф
На основе собственных данных и литературных источников приводим основные количественные показатели кровотока в различных сосудах в норме и при патологии. В норме контур стенок сосудов четкий, ровный, просвет эхонегативный. Ход магистральных артерий прямолинейный. Толщина комплекса интима-медиа не превышает 1 мм. При допплерографии любых артерий в норме выявляется ламинарный кровоток.
Допплеросонография периферических сосудов. Часть I (опыт применения УЗИ сканеров фирмы «Медисон» в скрининговых исследованиях) — Берестень Н.Ф
Основные методические подходы к исследованию периферических сосудов, количественные допплеросонографические параметры кровотока, типы потоков. Для проведения сосудистых исследований необходим УЗ-томограф, работающий в дуплексном и триплексном режимах, набор датчиков и пакет программ для сосудистых исследований.
Ультрасонография органов брюшной полости — Бурков С.Г
Эхография проводится в положении больного лежа на спине, левом и правом боку, сидя или стоя, при этом желательно придерживаться следующей последовательности: обследование начинают с верхней части живота продольными срезами.
Транcдьюсер располагают в эпигастрии по срединной линии. В этой позиции визуализируются левая доля печени и за ней брюшная аорта. Затем транедьюсер смещают влево, осматривая оставшуюся часть левой доли.
После этого датчик последовательно перемещают в обратную сторону, вдоль правого подреберья до передней аксилярной линии.
Узи печени — описание методики и клинический случай — a. okar
Печень считается наиболее простым для ультразвукового исследования органом, а применение эхографии дает очень много для диагностики ее заболеваний. Начнем с ультразвукового исследования печени.
Положение больного может быть как на спине, так и на правом боку. Помещаем датчик под правый нижний реберный край и, легко нажимая на кожу, производим веерообразные движения сверху вниз и снаружи кнутри.
Эхокардиография (УЗИ сердца)
Медицинский редактор: Строкина О.А. — терапевт, врач функциональной диагностики.
Июль, 2019.
- Синонимы: УЗИ сердца, эхокардиография, эхокардиоскопия, ЭХОКС, ЭХОКГ.
- Эхокардиография — ультразвуковое исследование сердца, позволяющее провести оценку всех структур и функциональное состояние органа.
- Обследование проводится врачом функциональной диагностики в амбулаторных или стационарных условиях в течение 15-30 минут, редко длительность доходит до 60 минут, но только в очень сложных случаях и совместно с консилиумом врачей.
Показания
Патологий, при которых необходимо провести эхокардиографию довольно много, и все они связаны так или иначе с дифференциальным диагнозом болезней сердца или аорты. К срочным показаниям для трансторакальной ЭХОКГ относятся:
- острые, колющие, режущие боли в области сердца, которые пациент ощущает впервые;
- давящие, сжимающие боли, возникшие в первый раз или усилившиеся по интенсивности и продолжительности;
- внезапно возникшая одышка.
Кроме того обязательно периодическое исследование сердца при его хронических заболеваниях и при наличии факторов риска:
Виды эхокардиографии
Ультразвуковое исследование сердца проводится разными способами:
Трансторакальная ЭХО-КГ
классическое положение тела при проведении обычного УЗИ сердца.
Через грудную клетку. Используются обычные ультразвуковые датчики небольшого размера, которые специалист прикладывает к коже. Это наиболее часто используемое в практике исследование из-за простоты самой процедуры и доступности оборудования.
Противопоказаний к трансторакальной ЭХО-КГ нет, однако обследование может быть затруднено в при невозможности проведения исследования на левом боку. Например при тяжелой степени сердечной недостаточности, когда пациент не в состоянии находиться в положении лежа из-за возникающей выраженной одышки.
Также сложности возникают при наличии у больного заболеваний легких, которые увеличивают их воздушность (хроническая обструктивная болезнь легких — ХОБЛ) и тем самым препятствуют проникновению ультразвука до сердца. Также существуют и другие патологические состояния, которые могут усложнить обследование.
После трансторакального обследования в покое осложнений не бывает.
Стресс-эхокардиография
Это специфическая методика процедуры позволяющая оценить работу сердца в условиях повышенной активности человека. Для этого в начале проводят обычное трансторакальное исследование, а потом дают физическую нагрузку (приседания, велотренажер) или проводят фармакологическую пробу для имитации повышения физической активности.
Первый вариант более предпочтителен, поскольку более физиологичен и вероятность проявления какой-либо нежелательной реакции минимальна.
Естественно рядом с пациентом необходимо присутствие врача-реаниматолога и кардиолога, которые смогут адекватно и своевременно отреагировать на острые ситуации (выраженный болевой синдром в области сердца, шок, потеря сознания, остановка сердца, аритмии и т.д.).
При исследовании с физической нагрузкой или фармакологической пробой могут появиться:
- аллергия на лекарственный препарат;
- аритмия;
- боли в области сердца;
- потеря сознания;
- шок и др.
Перечисленные реакции возникают крайне редко и быстро купируются (излечиваются) при наличии рядом реаниматолога или кардиолога.
Черспищеводная ЭХО-КГ (ЧПЭХО)
Процедура похожа на ФГДС — используется специальный эндоскоп с ультразвуковым датчиком на конце, который доктор вводит через рот до уровня сердца (на эндоскопе присутствуют специальные отметки с расстоянием).
Датчик прижимается к стенке пищевода и изображение органа появляется на экране монитора аппарата.
Этот вид обследования проводится реже, так как это более сложная технология, предусматривающая использование отдельного датчика с эндоскопом и специально обученного специалиста функциональной диагностики и медицинской сестры.
ЧПЭХО проводят, когда нет возможности провести трансторакальное исследование: выраженная подкожно жировая клетчатка, серьезные легочные заболевания, или просто в силу конституции человека легкие большей частью прикрывают сердце.
Кроме того доступ через пищевод позволяет с большей точностью выявить дефекты межжелудочковой и межпредсердной перегородок, а также обнаружить тромб в ушке левого предсердия, которое не визуализируется при трансторакальном доступе.
Такая процедура обязательна к проведению перед лечением (электроимпульсная терапия — восстановление ритма с помощью небольшого разряда дефибриллятора) определенных видов аритмий.
Из-за большей инвазивности ЧПЭХО для его проведения существует ряд противопоказаний:
- крайне тяжелое состояние пациента;
- заболевания пищевода — злокачественные новообразования, стриктуры (сужения), дивертикулы, варикозное расширение вен пищевода, эзофагит1.
Эхокардиография – УЗИ сердца. Как делают эхокардиографию. Показания к УЗИ сердца
СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле
- Автор
- Прошин Дмитрий Евгеньевич
- Ведущий врач
- Врач ультразвуковой диагностики
Скидки на лазерную эпиляцию до 50% Подробнее Все акции
Эхокардиография – это ультразвуковое исследование сердца и окружающих его тканей. Современная кардиология использует эхокардиографию (УЗИ сердца) в качестве одного из основных методов диагностики. Исследование проводится с помощью специального оборудования – эхокардиографа. Эхокардиограф генерирует ультразвуковой сигнал, который направляется через грудную стенку на различные отделы сердца. Отраженные сигналы воспринимаются специальным датчиком. К эхокардиографу подсоединён компьютер, что повышает диагностические возможности аппарата. Исследование безопасно для здоровья пациента и может назначаться по мере необходимости.
При эхокардиографии врач видит изображение работающего сердца. Это позволяет изучить как его структуру, так и функциональное состояние. Подобное исследование помогает обнаружить заболевания сердечнососудистой системы ещё на ранних стадиях, что облегчает их последующее лечение.
Показания к проведению эхокардиографии (УЗИ сердца)
- Эхокардиографию проводят в случае:
- Детям эхокардиография показана в случае подозрения на врождённый порок сердца.
- Эхокардиографию также делают в целях мониторинга состояния сердца:
- в случае лечения антибиотиками при онкологических заболеваниях;
- после инфаркта миокарда;
- после перенесенных операций на сосудах и сердце;
- беременным;
- спортсменам (при профессиональных занятиях спортом обследование должно проводиться не реже одного раза в год).
Что показывает эхокардиография (УЗИ сердца)
Эхокардиография позволяет оценить:
- размеры полостей сердца;
- толщину стенок сердца;
- насколько соответствует норме сократимость сердечной мышцы;
- работу и состояние клапанного аппарата сердца;
- уровень давления крови в камерах сердца, а также в крупных сосудах сердца – аорте и легочной артерии;
- скорость и направление движения крови в камерах сердца;
- состояние аорты и легочной артерии;
- состояние перикарда (сердечной сумки) – внешней оболочки сердца.
С помощью эхокардиографии (УЗИ сердца) могут быть выявлены:
- изменения размеров камер сердца, состояния клапанов и строения сердечной мышцы (миокарда);
- изменения в характере и скорости движения крови;
- опухоли;
- внутрисердечные тромбы;
- наличие жидкости в области сердца (в сердечной сумке).
Метод эхокардиографии помогает диагностировать такие заболевания и патологические состояния, как:
- врожденные пороки сердца, и сосудов сердца — аорты и легочной артерии;
- приобретенные пороки сердца и сосудов сердца;
- ишемическая болезнь сердца;
- инфаркт миокарда;
- повышенное или пониженное артериальное давление (гипертензию или гипотензию);
- хроническая сердечная недостаточность;
- перикардиты;
- миокардиты;
- другие заболевания и патологии сердца.
Проведение эхокардиографии (УЗИ сердца) в «Семейном докторе»
Сделать эхокардиографию (УЗИ сердца) в Москве Вы можете в АО «Семейный доктор».
В поликлиниках «Семейного доктора» пройти обследование (в том числе с допплеровским анализом) можно быстро и в комфортных условиях.
Допплер-эхокардиография позволяет оценить скорость и направление движения крови в каждой из камер сердца, что даёт возможность использовать диагностические возможности УЗИ сердца в максимально полном объеме.
Специальной подготовки к эхокардиографии (УЗИ сердца) не требуется. Однако желательно, чтобы эхокардиография проводилось не раньше, чем через три часа после последнего приёма пищи, так как высокое положение диафрагмы может мешать некоторым аспектам исследования. Процедура проводится в положении лежа или на левом боку. Продолжительность исследование в среднем составляет не более получаса.
Записаться на диагностику
Фото и видео галерея
Сайт использует cookies. Правила использования.
Эхокардиография сердца (УЗИ, ЭхоКГ) — показания, техника и расшифровка результатов
Показания
Симптомы заболеваний сердечно-сосудистой системы разнообразны, их легко перепутать с проблемами других органов. Больной обязательно должен обратить внимание на:
- появление перебоев в работе сердца, усиленное сердцебиение;
- одышку, кашель, бледность кожи, появление отеков на нижних конечностях в конце дня;
- слабость, головокружение, частые головные боли, потерю сознания.
Все эти признаки не стоит игнорировать, они должны послужить поводом для обращения к специалисту, который направит на УЗИ сердца.
Непосредственными показаниями к исследованию служат повышение или понижение артериального давления, наличие патологических шумов во время аускультации сердца, изменения, выявленные на электрокардиограмме, а также боли в области сердца или за грудиной (стенокардия). Эхокардиографию обязаны периодически проходить пациенты, которые перенесли инфаркт либо оперативное вмешательство на сердце.
Но не только люди, имеющие проблемы со здоровьем, проходят ЭхоКГ. Его рекомендуют проводить спортсменам, мужчинам после 55, женщинам после 50 лет, беременным. УЗИ сердца также выполняют:
- детям в периоде новорожденности с целью исключения пороков сердца;
- подросткам по достижении 14 лет, так как во время интенсивного роста организма может возникнуть патология сердечной мышцы.
Методика проведения
В отличие от ультразвуковых исследований других органов, УЗИ сердца практически не требует подготовки в плане соблюдения диеты или приема лекарственных препаратов, за исключением отказа от алкоголя.
Традиционная методика называется «трансторакальная эхокардиография», так как исследование проводится через поверхность грудной клетки. Пациент раздевается до пояса и ложится на левую сторону на топчан.
Участки тела, к которым будет прикладываться датчик, обрабатываются специальным гелем для лучшего проведения ультразвукового сигнала. В дальнейшем звук преобразуется в электрические сигналы и получается эхокардиограмма.
При выявлении препятствий для прохождения ультразвука (ожирение, присутствие искусственных клапанов) и при тяжелых заболеваниях сердца используют чрезпищеводную ЭхоКГ, во время которой датчик вводят через пищевод вплотную к левому предсердию. В течение 4—6 часов до процедуры пациент должен воздержаться от курения, не употреблять воду и пищу. Также следует извлечь съемные зубные протезы, если таковые имеются.
Стресс-ЭхоКГ — это УЗИ сердца с нагрузкой. Ишемическая болезнь является главным показанием к такому методу исследования сердца. Для данной патологии это самый эффективный метод диагностики. Он позволяет выявить ишемию миокарда на самых ранних стадиях возникновения.
В результате каждый показатель проведенного обследования будет описан в заключении, которое зарегистрирует врач кабинета ультразвуковой диагностики.
Расшифровка результатов
Когда вы получите на руки результат, где увидите не совсем понятные цифры и термины, возникнет вопрос о расшифровке эхокардиографии сердца.
Заключение о возможной патологии зависит не только от возраста и пола исследуемого, но и от целей, которые установил врач, направляя вас на УЗИ сердца. Во время исследования анализируются как анатомические структуры (камеры, клапаны, стенки предсердий и желудочков, мышцы и сосуды, околосердечная сумка), так и функции сердца.
При описании клапанов можно выделить два варианта отклонения от нормы:
- недостаточность, при которой створки клапана смыкаются неплотно, в результате чего возникает обратный ток крови;
- стеноз, при котором уменьшается диаметр просвета клапана.
Возможно излишнее образование жидкости между листками перикарда (более 30 мл), в заключении это будет описано словом перикардит.
Нормальные показатели эхокардиографии сердца выглядят следующим образом.
| Левый желудочек | ||
| Показатель | Норма для мужчин | Норма для женщин |
| Масса миокарда | 135–182 г | 95–141 г |
| Индекс массы (ИММЛЖ) | 71–94 г/м2 | 71–84 г/м2 |
| Объём желудочка в покое (КДО) | 65–193 мл | 59–136 мл |
| Размер в состоянии покоя (КДР) | 4,6–5,7 см | 4,6–5,7 см |
| Размер в состоянии сокращения (КСР) | 3,1–4,3 см | 3,1–4,3 см |
| Толщина стенки | 1,1 см | 1,1 см |
| Фракция выброса (ФВ) | 55–60 % | 55–60 % |
| Ударный объём (УО) | 60–100 мл | 60–100 мл |
- Правый желудочек (ПЖ): толщина стенки – 3 мм; размерный индекс – 0,75–1,25 см/м2; величина диастолы в покое – 0,8–2,0 см.
- Описание сосудов: диаметр корня аорты – 20–35 мм, устье легочной артерии — 14—20 мм.
Даже подробно изучив все параметры, вы можете лишь сравнить их с вариантами нормы. Поставить диагноз способен только врач-кардиолог, который будет не только основываться на результатах сонографии, но и учитывать все жалобы и симптомы.
Диагностическая ценность
Благодаря стремительному развитию медицины стали доступными методы диагностики, которые отличаются высокой достоверностью результатов, точностью, безопасностью и безболезненностью проведения. Одним из таких методов является эхокардиография.
Благодаря ЭхоКГ можно выявить заболевания миокарда, перикарда, внутрисердечные опухоли и пороки сердца. УЗИ сердца позволяет определить первые признаки ишемической болезни, наличие рубцов после некроза сердечной мышцы (инфаркта миокарда), а также такие угрожающие жизни состояния, как аневризма, внутрисердечные и внутрисосудистые тромбы.
Точность результатов исследования зависит и от разрешения прибора. Современный аппарат УЗИ должен быть снабжен функцией «допплерограф». Это даёт больше информации о кровотоке внутри того или иного сосуда, что крайне важно для диагностики внутриутробного развития.
УЗИ с допплером способно:
- определить, достаточно ли снабжены кровью сосуды плода, в том числе и сосуды пуповины;
- диагностировать гипоксию плода и плацентарную недостаточность;
- прослушать сердцебиение.
Эта функция используется при обследовании беременных и даёт возможность оценить, здоров ли будущий ребенок. Но если УЗИ сердца плода делают во втором триместре беременности, всем будущим мамам рекомендуется проходить эхокардиографию в первом триместре, чтобы выявить возможные отклонения, которые до беременности могли и не проявляться.
Важно знать, что, если нормальные параметры эхокардиографии сердечной мышцы у взрослых сразу записываются в виде цифровых значений, для интерпретации показателей ребенка существуют особые таблицы, в которых врач сопоставляет зафиксированные данные и массо-ростовой критерий малыша.
Выводы
Безусловно, роль УЗИ сердца очень важна для диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы, но не стоит рассматривать ЭхоКГ как единственный метод выявления проблем с сердцем.
Также необходима консультация специалиста — врача-кардиолога, который выслушает жалобы, проведет осмотр, при необходимости направит на дополнительные исследования.
Только все это в комплексе поможет поставить верный диагноз и назначить адекватную терапию с целью сохранения здоровья.
Загрузка...
