L-тироксин — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 50 мкг, 75 мкг, 100 мкг и 150 мкг) лекарственного препарата синтетического гормона щитовидной железы для лечения гипотиреоза и зоба у взрослых, детей и при беременности

Георг Хеннинг с группой других ученых в 1926 году впервые произвел синтетический гормон для эндокринной железы. В этом же году произошло первое успешное исцеление больных, которые страдали от заболеваний щитовидной железы.

l-Тироксин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 50 мкг, 75 мкг, 100 мкг и 150 мкг) лекарственного препарата синтетического гормона щитовидной железы для лечения гипотиреоза и зоба у взрослых, детей и при беременности

L-Тироксин 75 Берлин-Хеми — является не натуральным аналогом тироксина. Его применяют для нормализации деятельности железы при многих патологических состояний (при недостаточной выработке гормона и при избыточной выработке).

L-Тироксин 75 Берлин-Хеми начинает всасываться в толстом кишечнике. Процент всасывания составляет восемьдесят процентов, при условии принятия средства на голодный желудок. Пищевые продукты значительно снижают всасывание действующего вещества. Максимальная концентрация достигается спустя шесть часов.

Лекарственное средство вступает в связь с плазменными белками до 99 процентов. Метаболические процессы происходят в печени. Остаточный обмен веществ наступает в мозге и мышечной системе. Большое количество лекарства подвергается процессу удаления органических радикалов от молекул с образованием кислот.

Терапевтическое улучшение наступает спустя семь дней от начала использования медикамента. Препарат выводится через систему выделения (почки), небольшая часть выходит с желчью.
Улучшение состояния пациента наступает через одну неделю от приема таблеток. Но после отмены медикамента терапевтическое воздействие сохраняется еще в течение двух недель.

Через три дня после первого употребления таблеток отмечается сдвиг в клинической картине.
В терапии диффузного увеличения железы требуется более длительная терапия для визуального эффекта, требуется полгода для улучшения клиники. Если стадия узлового увеличения запущена, лишь у тридцати процентов происходит улучшение.

Лекарство предупреждает рост узла, но полностью убрать узловое изменение не удается.
После употребления таблеток отмечается в организме улучшение процессов метаболизма. Ускоряется обмен белков, углеводов и жиров. Изменяется транспортировка кислорода в лучшую сторону. Увеличивается активность сосудов и сердца, так же нервной системы.

У пожилых пациентов назначается лечение с минимальной порции лекарственного средства, затем под наблюдением врача масса лекарственной формы постепенно повышается до терапевтической. Такой же схемы следует придерживаться лицам с болезнями сердца: назначается минимальная доза с последующим увеличением.

Причем интервалы между увеличением должны быть большими.
Во время употребления препарата дополнительный источник йода не требуется. Но при повышенной необходимости согласовывать прием с врачом.

Средство выпускается в таблетированном виде. На препарате L-Тироксин 75 Берлин-Хеми пропечатывается его лекарственная масса 75 мкг.

Это означает, что одна округлая таблетка содержит левотироксин натрия 75 мкг. В состав входят вспомогательные компоненты, которые помогают действующему веществу попасть в ЖКТ в неизмененном виде.

В коробочку помещено сто таблеток с инструкцией по использованию.

Подобные препараты применяются для профилактических мер, терапии и проведения диагностических проб по выявлению супрессии.
Показаниями являются наличие заболеваний щитовидной железы, которые проявляются в виде недостатка или избытка гормона.

Назначается при диффузно-эутиреоидном, диффузно-токсическом зобе, после оперативного лечения опухоли железы.
Показан пациентам с нехваткой собственного гормона эндокринной железы или при гипотиреозе.

Рекомендацией к использованию препарата может быть гипотиреоз разного происхождения (после операции, вследствие приема медикаментов, врожденный, приобретенный гипотиреоз). Медикамент комбинируется с иными лекарственными препаратами.

l-Тироксин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 50 мкг, 75 мкг, 100 мкг и 150 мкг) лекарственного препарата синтетического гормона щитовидной железы для лечения гипотиреоза и зоба у взрослых, детей и при беременности

Побочное действие препарата проявляется в виде аллергии (жжения кожного покрова, зуда, высыпаний).

Встречается изменения в работе пищеварительной системы, снижение аппетита, изменение температуры тела, учащенное сердцебиение, болезненность затылочной области.

Побочный эффект может проявиться и при маленьком количестве употребляемого лекарственного средства. Действие проявляется в виде мышечной слабости, снижение настроения, апатия, изменение аппетита, сонливость, депрессивный настрой.

У лекарства L-Тироксин 75 Берлин-Хеми есть несколько противопоказаний: наличие повышенной функции щитовидной железы. Пациентам с патологической работой надпочечников, лицам после перенесения инфаркта. Не допустим прием при повышенной давлении, при выраженной патологии печени и почек. Не принимать людям с выраженной сенсибилизацией к любому из компонентов из состава.

Принимается лекарство у беременных и кормящих женщин только под наблюдение квалифицированного специалиста. Во время беременности L-Тироксин 75 Берлин-Хеми принимается без препаратов йода.

Причем если женщина во время ожидания малыша принимает лекарство, то после родов отменять не следует, требуется продолжить прием. Но произвести корректировку.

Главный компонент попадает с грудным молоком ребенку у женщин во время лактации. Данные сведения нужно донести до педиатра.

Медикамент принимается перорально. Лучшее время для употребления таблеток — это утренние часы. Это связано с тем, что щитовидная железа активируется утром сразу же после пробуждения человека. Лучше принять таблетку за тридцати минут до начала завтрака. Водой запивать разрешено.

Количество лекарства прописывается врачом индивидуально, лицам с ожирением таблетки рассчитываются исходя из массы тела.
Медикамент разрешен для приема малышам грудного возраста. Таблетка растворяется в детской водичке до густоватой консистенции.

Аккуратно дается малышу в утренние часы перед первым кормлением.

Из-за повышенного влияния на процессы метаболизма в организме, алкогольная продукция с препаратом не сочетается. Во время принятия таблеток не допускать распитие алкоголя.

Лекарственное средство хорошо комбинируется с другими медикаментами для комплексной терапии. Лекарственное средство не оказывает действия на Amiodaronum, Aminoglutethimidum, PASK, Aethionamidum, Carbamazepinum, Diazepamum, Somatostatinum и бета-адреноблокаторы.

При сочетании лекарства с сердечными гликозидами происходит снижение их действия. Phenytoinum снижает концентрацию гормона в крови, поэтому требуется повышение дозировки препарата. А Furosemidum повышает концентрацию.

При сочетании препарата с антикоагулянтами, происходит их усиление действия. В таком случае можно снизить привычную дозу антикоагулянта. Увеличение эффекта происходит и при употреблении препарата с антидепрессантами.

Препарат влияет на потребность в инсулине, при приеме лекарства потребность увеличивается. У препарата тормозит всасывание гликозидов в тонком кишечнике.

При обнаружении первых признаков передозировки нужна медицинская помощь для купирования патологического состояния. Передозировка проявляется в виде тошноты, рвоты, у женщин нарушения менструального цикла и появления болезненности в молочных железах, повышение температуры, учащения сердцебиения, дрожание рук, нарушения ритма сердца, увеличение выработки пота, головной боли.

Лекарственное средство имеет несколько аналогов: Баготирокс, Левотироксин, L-Тироксин с разными массами лекарственной формы (100, 150, 50), L-Тироксин, L-Тироксин 50 Берлин-Хеми, L-Тироксин 75 Берлин-Хеми, Эутирокс.

Лекарство продается в аптеке по рецепту, выписанному врачом. Рецепт необходим для отображения точной дозировки. Самостоятельно масса лекарства и длительность приема не подбирается. Инструкция по применению является обязательной при продаже лекарственного средства.

Хранится медикамент в закрытом от солнечного света месте, при температуре не выше двадцати пяти градусов. Беречь таблетки от детских рук. После истечения срока хранения требуется утилизировать.

Источник: https://wer.ru/opisanie/l_tiroksin_75_berlin_khemi/

Тироксин

l-Тироксин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 50 мкг, 75 мкг, 100 мкг и 150 мкг) лекарственного препарата синтетического гормона щитовидной железы для лечения гипотиреоза и зоба у взрослых, детей и при беременности

Формы выпуска и упаковка препарата L-Тироксин

Таблетки.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.

50 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Состав и действующее вещество

  • В состав L-Тироксин входит:
  • L-Тироксин таблетки 50 мкг
  • 1 таб. левотироксин натрия50 мкг
  • L-Тироксин таблетки 100 мкг
  • 1 таб. левотироксин натрия100 мкг

Фармакологическое действие

L-Тироксин — синтетический левовращающий изомер тироксина. По своему действию идентичен существующему в природе гормону щитовидной железы. В малых дозах обладает анаболическим действием.

В средних дозах стимулирует рост и развитие организма, повышает потребностьСинтетический левовращающий изомер тироксина. После частичного превращения в трийодтиронин (в печени и почках) и перехода в клетки организма, оказывает влияние на развитие и рост тканей, на обмен веществ.

В малых дозах оказывает анаболическое действие на белковый и жировой обмен.

В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и центральной нервной системы. В больших дозах угнетает выработку тиротропин-рилизинг гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза.

Терапевтический эффект наблюдается через 7-12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата. Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3-5 сут. Диффузный зоб уменьшается или исчезает в течение 3-6 мес.

тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, деятельность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В высоких дозах угнетает выработку тиреотропин-рилизинг-гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза.

После начала терапии действие наступает через 3-5 суток.

Фармакокинетика

При приеме внутрь левотироксин натрия всасывается почти исключительно в верхнем отделе тонкой кишки. Всасывается до 80% принятой дозы препарата. Прием пищи снижает всасываемость левотироксина натрия. Cmax достигается примерно через 5-6 ч после приема внутрь.

После всасывания более 99% препарата связывается с белками сыворотки (тироксин-связывающим глобулином, тироксин-связывающим преальбумином и альбумином). В различных тканях происходит монодейодирование примерно 80% левотироксина натрия с образованием трийодтиронина (T3) и неактивных продуктов.

Тиреоидные гормоны метаболизируются, главным образом, в печени, почках, головном мозге и в мышцах. Небольшое количество препарата подвергается дезаминированию и декарбоксилированию, а также конъюгированию с серной и глюкуроновыми кислотами (в печени). Метаболиты выводятся почками и через кишечник.

Период полувыведения препарата составляет 6-7 дней. При тиреотоксикозе период полувыведения укорачивается до 3-4 дней, а при гипотиреозе удлиняется до 9-10 дней.

От чего помогает L-Тироксин: показания

  • гипотиреоз
  • эутиреоидный зоб
  • в качестве заместительной терапии и для профилактики рецидива зоба после резекции щитовидной железы
  • рак щитовидной железы (после оперативного лечения)
  • диффузный токсический зоб: после достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками (в виде комбинированной или монотерапии)
  • в качестве диагностического средства при проведении теста тиреоидной супрессии.

Противопоказания

  • повышенная индивидуальная чувствительность к препарату
  • нелеченый тиреотоксикоз
  • острый инфаркт миокарда, острый миокардит
  • нелеченая недостаточность надпочечников
  • наследственная непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или нарушение всасывания глюкозы и лактозы.

С осторожностью: следует назначать препарат при заболеваниях сердечно-сосудистой системы: ишемической болезни сердца (атеросклероз, стенокардия, инфаркт миокарда в анамнезе), артериальной гипертензии, аритмии при сахарном диабете, тяжелом длительно существующем гипотиреозе, синдроме мальабсорбции (может потребоваться коррекция дозы).

L-Тироксин при беременности и грудном вскармливании

В период беременности и грудного вскармливания терапия препаратом, назначенным по поводу гипотиреоза, должна продолжаться.

В период беременности требуется увеличение дозы препарата из-за повышения уровня содержания тироксин-связывающего глобулина.

Количество тиреоидного гормона, секретируемого с грудным молоком при лактации (даже при проведении лечения высокими дозами препарата), не достаточно для того, чтобы вызвать какие-либо нарушения у ребенка.

Применение при беременности препарата в комбинации с антитиреоидными препаратами противопоказано, так как прием левотироксина натрия может потребовать увеличение дозы антитиреоидных препаратов. Поскольку антитиреоидные препараты, в отличие от левотироксина натрия, могут проникать в плаценту, то у плода может развиться гипотиреоз.

В период грудного вскармливания препарат следует принимать с осторожностью, строго в рекомендуемых дозах под наблюдением врача.

L-Тироксин: инструкция по применению

Суточная доза определяется индивидуально в зависимости от показаний.

L-тироксин в суточной дозе принимают внутрь утром натощак, по крайней мере, за 30 минут до приема пищи, запивая таблетку небольшим количеством жидкости (полстакана воды) и не разжевывая.

При проведении заместительной терапии гипотиреоза у больных моложе 55 лет при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний L-тироксин назначают в суточной дозе 1.6-1.8 мкг/кг массы тела у больных старше 55 лет или с сердечно-сосудистыми заболеваниями – 0.9 мкг/кг массы тела. При выраженном ожирении (ИМТ ≥30 кг/м2) расчет следует делать на «идеальный вес».

  1. Начальный этап заместительной терапии при гипотиреозе Больные без сердечно-сосудистых заболеваний моложе 55 летначальная доза: женщины – 75-100 мкг/сут, мужчины – 100-150 мкг/сут Больные с сердечно-сосудистыми заболеваниями или старше 55 летначальная доза – 25 мкг в деньувеличивать по 25 мкг с интервалом 2 месяца до нормализации показателя ТТГ в кровиПри появлении или усугублении симптомов со стороны сердечно-сосудистой системы провести коррекцию терапии сердечно-сосудистых заболеваний Рекомендуемые дозы левотироксина для лечения врождённого гипотиреоза ВозрастСуточная доза левотироксина (мкг)Доза левотироксина в расчете на массу тела (мкг/кг) 0-6 месяцев25-5010-15 6-12 месяцев50-756-8 1-5 лет75-1005-6 6-12 лет100-1504-5 ≥12 лет100-2002-3 ПоказанияРекомендуемые дозы
  2. (L-тироксин мкг/сут) Лечение эутиреоидного зоба75-200 Профилактика рецидива после хирургического лечения эутиреоидного зоба75-200 В комплексной терапии тиреотоксикоза50-100 Супрессивная терапия рака щитовидной железы150-300 Тест тиреоидной супрессии За 4 недели до тестаЗа 3 недели до тестаЗа 2 недели до тестаЗа 1 неделю до теста L-тироксин75 мкг/сут75 мкг/сут150-200 мкг/сут150-200 мкг/сут

Грудным детям и детям младше 3 лет суточную дозу L-тироксина дают в один прием за 30 минут до первого кормления. Таблетку растворяют в воде до тонкой взвеси, которую готовят непосредственно перед приемом препарат.

При гипотиреозе L-тироксин принимают, как правило, в течение всей жизни. При тиреотоксикозе L-тироксин используют в комплексной терапии с антитиреоидными средствами после достижения эутиреоидного состояния. Во всех случаях длительность лечения препаратом определяет врач.

Побочные действия

При правильном применении L-тироксина под контролем врача побочные эффекты не наблюдаются.

При повышенной чувствительности к препарату могут наблюдаться аллергические реакции. Развитие других побочных эффектов обусловлено передозировкой препарата.

Особые указания

При гипотиреозе, обусловленном поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеется ли одновременно недостаточность коры надпочечников. В данном случае заместительную терапию глюкокортикостероидами следует начинать до начала лечения гипотиреоза тиреоидными гормонами во избежание развития острой надпочечниковой недостаточности.

Рекомендуется периодически определять в крови концентрацию тиреотропного гормона (ТТГ), повышение которого указывает на недостаточность дозы.

Препарат не оказывает влияния на деятельность, связанную с вождением транспортных средств и управлением механизмами.

Сомвестимость с другими препаратами

Левотироксин натрия усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что может потребовать снижения их дозы. Применение трициклических антидепрессантов с левотироксином натрия может привести к усилению действия антидепрессантов. Тиреоидные гормоны могут увеличивать потребность в инсулине и пероральных гипогликемических препаратах.

Более частый контроль концентрации глюкозы в крови рекомендуется проводить в периоды начала лечения левотироксином натрия, а также при изменении его режима дозирования. Левотироксин натрия снижает действие сердечных гликозидов.

При одновременном применении колестирамин, колестипол и алюминия гидроксид уменьшают плазменную концентрацию левотироксина натрия за счет торможения всасывания его в кишечнике. При одновременном применении с анаболическими стероидами, аспарагиназой, тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белком.

При одновременном применении с фенитоином, салицилатами, клофибратом, фуросемидом в высоких дозах повышается содержание не связанного с белками плазмы крови левотироксина натрия и тироксина (Т4). Прием эстрогенсодержащих препаратов увеличивает содержание тироксин-связывающего глобулина, что может повысить потребность в левотироксине натрия у некоторых пациентов.

Соматотропин при одновременном применении с левотироксином натрия может ускорить закрытие эпифизарных зон роста. Прием фенобарбитала, карбамазепина и рифампицина может увеличивать клиренс левотироксина натрия и потребовать повышения дозы.

  • На распределение и метаболизм препарата оказывают влияние амиодарон, аминоглутетимид, ПАСК, этионамид, антитиреоидные лекарственные средства, бета-адреноблокаторы, карбамазепин, хлоралгидрат, диазепам, леводопа, допамин, метоклопрамид, ловастатин, соматостатин.
  • При одновременном применении с фенитоином, салицилатами, фуросемидом (в высоких дозах), клофибратом повышается концентрация препарата в крови.
  • Фенитоин снижает количество левотироксина, связанного с белком, и концентрацию Т4 на 15 и 25% соответственно.

Передозировка

    При передозировке препарата наблюдаются симптомы, характерные для тиреотоксикоза:
  • сердцебиение
  • нарушение ритма сердца
  • боли в сердце
  • беспокойство
  • тремор
  • нарушение сна
  • повышенная потливость
  • повышение аппетита
  • снижение массы тела
  • диарея.

В зависимости от выраженности симптомов врачом может быть рекомендовано уменьшение суточной дозы препарата, перерыв в лечении на несколько дней, назначение бета-адреноблокаторов. После исчезновения побочных эффектов лечение следует начинать с осторожностью с более низкой дозы.

Условия хранения и срок годности

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Аналоги и цены

Среди зарубежных и российских аналогов L-Тироксин выделяют:

L-тироксин 50 берлин-хеми. Производитель: Берлин-Хеми/Менарини (Германия). Цена в аптеках от 100 руб. L-тироксин 100 берлин-хеми. Производитель: Берлин-Хеми/Менарини (Германия). Цена в аптеках от 141 руб.

Эутирокс. Производитель: Берлин-Хеми/Менарини (Германия). Цена в аптеках от 124 руб.

Отзывы

Эти отзывы о препарате L-Тироксин мы автоматически нашли в интернете:

Спасибо, все хорошо

Ниже вы можете оставить свой отзыв! Помогает ли L-Тироксин справиться с болезнью?

Источник: http://xn—-7sbahcnsth0bsmne0lb.xn--p1ai/lechenie-zabolevanij-shhitovidnoj-zhelezy/tiroksin.html

L-Тироксин: таблетки 50 мкг, 75 мкг, 100 мкг и 150 мкг — обновлено 03.19

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом L-Тироксин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

l-Тироксин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 50 мкг, 75 мкг, 100 мкг и 150 мкг) лекарственного препарата синтетического гормона щитовидной железы для лечения гипотиреоза и зоба у взрослых, детей и при беременности

Лекарством от болезней, связанных с дефицитом в организме человека гормонов щитовидной железы, является Л-Тироксин. Инструкция по применению указывает, что таблетки 50 мкг, 75 мкг, 100 мкг и 150 мкг оказывают влияние на обмен веществ, рост и развитие тканей.

Форма выпуска и состав

  • L-Тироксин выпускается в таблетированной форме, в аптеки поступает в упаковках №25, №50 или №100.
  • В состав одной таблетки Л-Тироксина может входить от 25 до 200 мкг левотироксина натрия.
  • Состав вспомогательных веществ может незначительно отличаться в зависимости от того, каким фармацевтическим предприятием произведен препарат.

Фармакологическое действие

L-Тироксин оказывает влияние на обмен веществ и развитие тканей в организме. В небольших дозах он действует в качестве анаболика (увеличивает объем мышц), а в средних дозах активизирует белковый, углеводный и жировой обмен, а также положительно влияет на нервную систему, сердце и сосуды.

Применение этого препарата в больших дозах подавляет выработку гормонов гипофиза и гипоталамуса. Действие L-Тироксина проявляется через 7-12 дней после начала терапии и сохраняется после отмены препарата.

При гипотиреозе действие лекарства наблюдается уже спустя 3-5 дней после начала терапии, а диффузный зоб заметно уменьшается или полностью исчезает через 3-6 месяцев после начала приема препарата.

Показания к применению

От чего помогает L-Тироксин? Таблетки используют для поддерживающей ЗГТ при гипотиреоидных состояниях различной природы происхождения, включая, в том числе первичный и вторичный гипотиреоз, развившиеся после операции на ЩЖ, а также состояния, спровоцированные терапией с применением препаратов радиоактивного йода.

Также целесообразным считается назначение препарата:

  • при церебрально-гипофизарных болезнях;
  • для лечения эутиреоидной гиперплазии ЩЖ, а также болезни Грейвса после достижения компенсации интоксикации тиреоидными гормонами при помощи тиреостатических средств (в составе комплексной терапии);
  • при ожирении и/или кретинизме, которые сопровождаются проявлениями гипотиреоза;
  • для лечения пациентов с гормонозависимыми выкодифференцированными злокачественными новообразованиями в ЩЖ (включая папиллярную или фоликулярную карциному);
  • для лечения диффузного эутиреоидного зоба (L-Тироксин используется как самостоятельное средство);
  • при гипотиреозе (как при врожденно, так и в случае, когда патология является следствием поражений гипоталамо-гипофизарной системы);
  • в качестве диагностического средства при проведении тестов тиреоидной супрессии;
  • при болезни Грейвса и болезни Хашимото (в комплексном лечении);
  • в качестве профилактического средства при рецидивирующем узловом зобе после резекции ЩЖ (если ее функция не изменена);
  • для супрессивной терапии и ЗГТ у пациентов со злокачественными новообразованиями в ЩЖ (в том числе после хирургического вмешательства по поводу рака ЩЖ).

Кроме того, тироксин нередко применяют в бодибилдинге в качестве средства для похудения.

Инструкция по применению

Суточная доза Л-Тироксина по инструкции определяется индивидуально в зависимости от показаний.

L-Тироксин в суточной дозе принимают внутрь утром натощак, по крайней мере, за 30 мин до приема пищи, запивая таблетку небольшим количеством жидкости (полстакана воды) и не разжевывая.

При проведении заместительной терапии гипотиреоза пациентам моложе 55 лет при отсутствии сердечнососудистых заболеваний L-Тироксин назначают в суточной дозе 1.6-1.8 мкг/кг массы тела; пациентам старше 55 лет или с сердечнососудистыми заболеваниями — 0.9 мкг/кг массы тела. При значительном ожирении расчет следует делать на «идеальную массу тела».

Рекомендуемые дозы тироксина для лечения врожденного гипотиреоза:

  • старше 16 лет — суточная доза 100-200 мкг;
  • от 10 до 16 лет — суточная доза 100-200 мкг;
  • от 2 до 10 лет — суточная доза 75-125 мкг;
  • 6-24 месяцев — суточная доза 50-75 мкг;
  • 0-6 месяцев — суточная доза 25-50 мкг.

Рекомендуемые дозы L-Тироксина:

  • В комплексной терапии тиреотоксикоза — 50-100 мкг в сутки;
  • Супрессивная терапия рака щитовидной железы — 150-300 мкг в сутки;
  • Профилактика рецидива после хирургического лечения эутиреодиного зоба — 75-200 мкг в сутки;
  • Лечение эутиреоидного зоба — 75-200 мкг в сутки.

Для точного дозирования препарата следует использовать наиболее подходящую дозировку препарата L-Тироксин (50, 75, 100, 125 или 150 мкг).

При тяжелом длительно существующем гипотиреозе лечение следует начинать с особой осторожностью, с малых доз — с 25 мкг в сутки, дозу увеличивают до поддерживающей через более продолжительные интервалы времени — на 25 мкг в сутки каждые 2 недели и чаще определяют уровень ТТГ в крови. При гипотиреозе L-Тироксин принимают, как правило, в течение всей жизни.

Читайте еще:  Эреспал или Амбробене, что лучше? То, что вы не знали!

Почитайте также эту статью:  Капли, спрей Отривин: инструкция, отзывы и цены

При тиреотоксикозе Л-Тироксин применяют в комплексной терапии с тиреостатиками после достижения эутиреоидного состояния. Во всех случаях длительность лечения препаратом определяет врач.

Грудным детям и детям до 3 лет суточную дозу препарата L-Тироксин дают в один прием за 30 мин до первого кормления. Таблетку растворяют в воде до тонкой взвеси, которую готовят непосредственно перед приемом препарата.

как принимать при дефиците гормонов щитовидки аналог Эутирокс.

Противопоказания

По прилагаемой к Л-Тироксину инструкции, его использование противопоказано при:

  • Остром инфаркте миокарда, остром миокардите;
  • Нелеченном тиреотоксикозе;
  • Гиперчувствительности к левотироксину натрия;
  • Нескомпенсированной до приема препарата недостаточностью надпочечников;
  • Наследственной непереносимости галактозы, дефекте всасывания глюкозы и лактозы.

Также противопоказано в период беременности сочетанное применение Л-Тироксина сантитиреоидными средствами, так как при этом возможно увеличение их дозировки.

Это может спровоцировать развитие гипотиреоза у плода вследствие способности антитиреоидных препаратов проникать через плаценту (в отличие от левотироксина натрия). С крайней осторожностью назначается терапия Л-Тироксином на фоне:

  • Атеросклероза;
  • Стенокардии;
  • Длительно и тяжело протекающего гипотиреоза;
  • Аритмии;
  • Синдрома мальабсорбции (вероятна коррекция дозировки);
  • Сахарного диабета;
  • Артериальной гипертензии;
  • Инфаркта миокарда в анамнезе.

Побочные явления

При применении L-тироксина с соблюдением всех рекомендаций и под врачебным контролем побочные эффекты не отмечались. В случае повышенной чувствительности к левотироксину возможны аллергические реакции. Другие побочные действия могут развиваться только при передозировке препарата.

Детям, при беременности и кормлении грудью

У детей начальная суточная доза составляет 12,5-50 мкг. При длительном курсе лечения дозу препарата определяют из ориентировочного расчета 100-150 мкг/м2 площади поверхности тела. Начиная лечение при беременности, необходимо исключить у женщины такие заболевания, как гипоталамический и гипофизарный гипотиреоз.

Особые указания

При гипотиреозе, вызванном поражением гипофиза, нужно выяснить, имеется ли одновременно недостаточность коры надпочечников. Заместительную терапию глюкокортикостероидами в данном случае следует начинать до начала лечения гипотиреоза тиреоидными гормонами во избежание развития острой надпочечниковой недостаточности.

Рекомендуется периодически определять в крови концентрацию тиреотропного гормона (ТТГ), повышение которого указывает на недостаточность дозы. Препарат не оказывает влияния на деятельность, связанную с вождением транспортных средств и управлением механизмами.

Читайте еще:  Таблетки 200 мг Целебрекс: инструкция по применению

Лекарственное взаимодействие

Взаимное влияние следующих веществ/препаратов и левотироксина при одновременном применении:

  • Фенобарбитал, карбамазепин и рифампицин – могут увеличивать клиренс левотироксина натрия, вследствие чего вероятно повышение его дозы;
  • Аминоглутетимид, амиодарон, парааминосалициловая кислота (ПАСК), антитиреоидные препараты, β-адреноблокаторы, этионамид, карбамазепин, хлоралгидрат, леводопа, диазепам, допамин, метоклопрамид, соматостатин, ловастатин – оказывают влияние на метаболизм и распределение L-тироксина;
  • Соматотропин – возможно ускорение закрытия эпифизарных зон роста;
  • Колестипол, колестирамин, алюминия гидроксид – уменьшают концентрацию в плазме крови левотироксина натрия из-за снижения скорости всасывания его в кишечнике;
  • Салицилаты, клофибрат, фуросемид (в высоких дозах), фенитоин – повышают содержание в плазме крови не связанного с белками левотироксина натрия и свободного тироксина (Т4); фенитоин снижает объем левотироксина, связанного с белками, на 15%, концентрацию Т4 – на 25%;
  • Анаболические стероиды, аспарагиназа, тамоксифен – существует вероятность фармакокинетического взаимодействия на уровне связывания с белком;
  • Эстрогенсодержащие препараты – повышают количество тироксинсвязывающего глобулина, что может увеличить у некоторых больных потребность в левотироксине;
  • Инсулин и пероральные гипогликемические препараты – может потребоваться увеличение их дозы (в начале терапии левотироксином натрия, как и в случае изменения режима дозирования, следует более часто проверять концентрацию глюкозы в крови);
  • Непрямые антикоагулянты, трициклические антидепрессанты – усиливается их действие (может потребоваться снижение дозы);
  • Сердечные гликозиды – снижается их эффективность.

Аналоги лекарства L-Тироксин

К аналогам Л-Тироксина, выпускаемым с таким же активным веществом, что и у данного препарата, относятся Баготирокс, Левотироксин, Эутирокс. По механизму действия и схожести оказываемого терапевтического эффекта аналогами медикамента являются:

  1. Тиреотом.
  2. Новотирал.
  3. Тиреокомб.
  4. Йодтирокс.
  5. Йодокомб.
  1. Что лучше: Эутирокс или Л-Тироксин?
  2. Препараты являются дженериками, то есть имеют одинаковые показания к применению, одинаковый спектр противопоказаний и дозируются аналогично.
  3. Разница Эутирокса и L-Тироксина заключается в том, что в составе Эутирокса левотироксин натрия присутствует в несколько иных концентрациях, чем в составе L-Тироксина.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость L-Тироксин 50 Берлин Хеми (таблетки 50 мкг №50) в Москве составляет 95 рублей. Отпускается по рецепту.

Хранить L-Тироксин инструкция по применению предписывает в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25° C. Срок годности – 3 года.

Источник: https://wamy.ru/tabletki/l-tiroksin-tabletki-50-mkg-75-mkg-100-mkg-i-150-mkg.html

Тироксин: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

L-Тироксин – синтетический препарат гормона щитовидной железы, левовращающий изомер тироксина. Действующее вещество – Левотироксин натрия.

Тироксин (т4) – это один из двух йодсодержащих гормонов щитовидной железы.

  • В малых дозах обладает анаболическим действием на белковый и жировой обмен.
  • В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС.
  • В высоких дозах угнетает выработку ТТРГ гипоталамуса и ТТГ гипофиза.

l-Тироксин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 50 мкг, 75 мкг, 100 мкг и 150 мкг) лекарственного препарата синтетического гормона щитовидной железы для лечения гипотиреоза и зоба у взрослых, детей и при беременности

Терапевтический эффект развивается в течение 7–12 дней приема препарата. При гипотиреозе клинический эффект проявляется через 3–5 дней. Диффузный зоб уменьшается или полностью исчезает в течение 3–6 месяцев.

Показания к применению

От чего помогает Л-Тироксин? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • Эутиреоидный зоб;
  • Гипотиреоз;
  • Период после резекции щитовидной железы (с целью профилактики рецидива зоба и в качестве заместительной терапии);
  • Рак щитовидной железы (после хирургического лечения);
  • Диффузный токсический зоб (для монотерапии или в составе комплексного лечения по достижении эутиреоидного состояния тиреостатиками);
  • Проведение теста тиреоидной супрессии (как диагностическое средство).

Для заместительной терапии и профилактики рецидива зоба препарат назначают пациентам после резекции щитовидной железы.

В качестве диагностического средства L-Тироксин применяется при проведении теста тиреоидной супрессии.

Инструкция по применению Л-Тироксин, дозировки

Дозировка рассчитывается индивидуально для каждого пациента в зависимости от показаний. Всю суточную дозу принимают за 1 раз утром натощак, за 30 – 60 минут до приема пищи. Таблетки глотают целиком, не разжевывая, запивая чистой водой.

Проведение заместительной терапии гипотиреоза у пациентов моложе 55 лет при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний: L-Тироксин применяют в суточной дозе 1,6-1,8 мкг/кг массы тела. У пациентов старше 55 лет или с сердечно-сосудистыми заболеваниями – 0,9 мкг/кг массы тела.

Детям младше 3 лет и грудничкам суточную дозу дают в один прием (за пол часа до первого кормления). Препарат растворяют в воде до тонкой взвеси.

При гипотиреозе инструкция по применению Л-Тироксин рекомендует принимать препарат в течение всей жизни. При тиреотоксикозе используют одновременно с антитиреоидными медикаментами после достижения эутиреоидного состояния. Длительность терапии определяет врач.

Рекомендуемые инструкцией дозы Л-Тироксин для лечения врожденного гипотиреоза в зависимости от возраста пациента:

  • От 0 до 6 месяцев: 10-15 мкг/кг, суточная доза – 25-50 мкг;
  • От 6 до 12 месяцев: 6-8 мкг/кг, суточная доза – 50-75 мкг;
  • От 1 до 5 лет: 5-6 мкг/кг, суточная доза – 75-100 мкг;
  • От 6 до 12 лет: 4-5 мкг/кг, суточная доза – 100-150 мкг.
  • Старше 12 лет: 2-3 мкг/кг, суточная доза – 100-200 мкг.

Рекомендуемые дозы при других показаниях:

  • Супрессивная терапия рака щитовидной железы – 150-300 мкг/сутки;
  • Лечение эутиреоидного зоба и профилактика его рецидива после хирургического лечения – 75-200 мкг/сутки;
  • Комплексная терапия тиреотоксикоза – 50-100 мкг/сутки.

Перед проведением теста тиреоидной супрессии L-тироксин назначают в следующих суточных дозах:

  • За 4 и за 3 недели до теста – по 75 мкг;
  • За 2 и за 1 неделю до теста – по 150-200 мкг.

Особые указания

В случае гипотиреоза, обусловленного поражением гипофиза, следует провести диагностирование и выяснить, нет ли одновременно недостаточности коры надпочечников. При положительном результате начинать заместительную терапию глюкокортикостероидами необходимо до приема тиреоидных гормонов для лечения гипотиреоза, чтобы избежать развития острой надпочечниковой недостаточности.

Периодически следует контролировать концентрацию ТТГ в крови, повышение этого показателя говорит о недостаточности дозировки Тироксина.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении L-Тироксин:

  • Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд кожи).
  • При применении в чрезмерно высоких дозах – тиреотоксикоз (измение аппетита, дисменорея, боль в грудной клетке, диарея, тахикардия, аритмия, лихорадка, тремор, головная боль, раздражительность, судороги мышц нижних конечностей, нервозность, повышенное потоотделение, затруднение засыпания, рвота, потеря массы тела).
  • При применении в недостаточно эффективных дозах – гипотиреоз (дисменорея, запоры, сухость, одутловатость кожи, головная боль, вялость, миалгия, сонливость, слабость, апатия, повышение массы тела).

Противопоказания

Противопоказано назначать Л-Тироксин в следующих случаях:

  • Нелеченный тиреотоксикоз;
  • Острый инфаркт миокарда, острый миокардит;
  • Нелеченная недостаточность функции надпочечников;
  • наследственная галактоземия, лактазная недостаточность, синдром нарушенного кишечного всасывания;
  • Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
  • Несмотря на то, что L-Тироксин при беременности применяется достаточно широко, точных данных о безопасности для развивающегося плода нет.
  • Передозировка
  • При передозировке препаратом развивается тиреотоксический криз, для устранения которого пациенту вводят внутривенно глюкокортикостероиды, проводят плазмаферез и назначают бета-адреноблокаторы.

Аналоги Л-Тироксин, цена в аптеках

При необходимости, заменить L-Тироксин можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Баготирокс;
  2. Л-Тирок;
  3. Левотироксин натрия;
  4. Тиро-4;
  5. Эутирокс.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Тироксин, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: L-Тироксин 50 Берлин-Хеми 50 мкг 50 таблеток – от 96 до 130 рублей, L-Тироксин 100 50 шт. – от 112 рублей, таблетки 75 мкг 100 шт. – от 120 рублей, по данным 703 аптек.

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Источник: https://instrukciya-primeneniyu.com/tiroksin/

Тироксин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Гормональный препарат, который влияет на метаболизм жиров, белков и углеводов. Должен приниматься только по назначению врача и со строгим соблюдением режима дозирования. Изменяет работу сердечно-сосудистой и центральной нервной системы. По основным показаниям может использоваться у детей любого возраста.

Лекарственная форма

Препарат выпускается в форме таблеток для перорального приема. Все производители левотироксина предоставляют пациентам широкий выбор дозировок, чтобы обеспечить максимально правильно лечение. Как правило, в упаковке находится 50 или 100 таблеток, так как терапия предполагает длительное использование препарата.

Описание и состав

Главное действующее вещество – левотироксин натрия. Его дозировка в таблетках бывает 25, 50, 75, 100, 125 и 150 мкг. По химической структуре это вещество подобно природному гормону щитовидной железы, который вырабатывается у человека.

В лекарственном средстве используется соединение, полученное синтетическим путем. После приема таблетки максимальная концентрация действующего вещества фиксируется через 6 часов. Клиническое улучшение наступает не сразу. Положительные лечебные изменения появляются на 3-5-е сутки терапии.

Уменьшение диффузного зоба произойдет только через несколько месяцев лечения.

Практически все количество левотироксина связывается с белками крови. Период полувыведения препарата составляет 7 дней, но может варьироваться, в зависимости от функциональных способностей щитовидной железы.

В организме человека левотироксин частично превращается в трийодтиронин, вследствие чего оказывает влияние на метаболизм белков, жиров и углеводов. При лечении высокими дозами гормона наблюдается уменьшение выработки тиреотропного гормона гипофиза и тиротропин гормона гипоталамуса.

Фармакологическая группа

Препарат гормонов щитовидной железы.

Показания к применению

для взрослых

Показаниями к применению тироксина являются:

  1. Эутиреоидный зоб.
  2. Гипотиреоз.
  3. Послеоперационный период рака щитовидной железы.
  4. Диффузный токсический зоб.
  5. Заместительная терапия после удаления щитовидной железы.
  6. Профилактика зоба.
  7. Тиреостатическая терапия гипертиреоза.
  8. Диагностическая тиреоидная супрессия.

для детей

Тироксин может использоваться в качестве заместительной терапии при гипотиреоза врожденного или приобретенного характера.

для беременных и в период лактации

Разрешается использовать препарат для заместительной терапии при гипотиреозе. Большое количество клинических испытаний свидетельствует о том, что гормоны щитовидной железы не вызывают опасности для плода и новорожденного во время беременности или периода лактации у женщины.

Известно, что во время беременности гипотиреоз может усиливаться, из-за чего пациентке потребуются более высокие дозы гормона. На протяжении всего лечения необходимо контролировать функцию щитовидной железы и при необходимости корректировать дозу препарата.

Однако использование левотироксина одновременно с тиреостатическими препаратами во время беременности запрещено. Также женщине следует отказаться от проведения тестов щитовидной железы с использованием супрессии.

Противопоказания

Противопоказания к использованию Тироксина следующие:

  1. Тиреотоксикоз.
  2. Острый инфаркт или воспаление сердечной мышцы.
  3. Недостаточность надпочечников.
  4. Непереносимость лактозы, галактозы, нарушение метаболизма глюкозы.

Относительными противопоказаниями являются:

  1. Ишемическая болезнь сердца.
  2. Гипертензия.
  3. Аритмия.
  4. Сахарный диабет.
  5. Синдром мальабсорбции.

Применения и дозы

для взрослых

Суточная доза препарат всегда подбирается индивидуально, в зависимости от характера заболевания и его тяжести. Назначенное врачом количество необходимо принимать утром натощак за полчаса до еды. Таблетку не разжевывают и запивают достаточным количеством жидкости.

Стандартная доза при терапии гипотиреоза и отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний составляет 1,7 мкг/кг массы тела. Поправки могут вносить, если у пациента есть ожирение или его возраст превышает 55 лет. В среднем, суточная доза получается около 100 мкг.

Лечение гипотиреоза, как правило, длится всю жизнь. Коррекция дозы проводится постепенно. В среднем, увечить количество левотироксина можно на 12,5 мкг один раз в две недели.

для детей

Для лечения рожденного гипотиреоза суточная доза высчитывается индивидуально для каждого ребенка с учетом его массы тела. Приблизительные количества лекарства могут быть следующими:

  1. 0-6 месяцев: до 50 мкг.
  2. 6-12 месяцев: до 75 мкг.
  3. 1-5 лет: до 100 мкг.
  4. 6-12 лет: 100-150 мкг.
  5. Старше 12 лет 100-200 мкг.

Детям младше 3 лет, в том числе грудничкам, суточную дозу дают в один прием. Для этого таблетку измельчают и растворяют в воде. Полученную суспензию нужно сразу выпить.

При необходимости повышения или уменьшения дозы делать это нужно постепенно.

для беременных и в период лактации

Допускается использование препарат во время беременности. Точную дозировку определяет врач индивидуально для каждой пациентки.

Побочные действия

Побочные эффекты чаще наблюдаются в случаях, когда доза препарат подобрана неправильно. Пациенты отмечали такие нежелательные реакции, как:

  1. Внутреннее беспокойство, бессонница, головная боль, тремор.
  2. Аритмия, тахикардия.
  3. Диарея, рвота.
  4. Зуд, кожные высыпания.
  5. Нарушение менструального цикла.
  6. Гипергидроз, повышение температуры, слабость, судороги.

При появлении нежелательных эффектов, препарат отменяют или снижают суточную дозу. Если побочные явления исчезли, лечение можно возобновить.

В редких случаях могут появиться более серьезные побочные эффекты – бронхоспазм, отек гортани, анафилактический шок.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лекарственное взаимодействие возможно со следующими препаратами:

  1. Противодиабетические снижение их эффективности.
  2. Производные кумарина – усиление антикоагулянтного действия, высокий риск кровоизлияний и желудочно-кишечных кровотечений.
  3. Холестирамин – замедление всасывание левотироксина, которое можно предупредить соблюдением интервала между приемом препаратов.
  4. Препараты, которые содержат катионы металлов (алюминий, кальций, железо) снижают эффективность левотироксина. Сюда относятся антациды, сукральфат. При необходимости одновременного приема интервал должен быть не менее 2 часов.
  5. Фуросемид, салицилаты могут изменять концентрацию левотироксина в крови.
  6. Глюкокортикоидные гормоны, амиодарон, препараты йода влияют на процесс преобразования тиреоидных гормонов в различные формы.
  7. Эстрогены. При одновременном приеме необходимо увеличивать дозу Тироксина.

Особые указания

Очень важно правильно подобрать дозу препарата индивидуально для каждого пациента. В физиологических количествах препарат не приводит к уменьшению массы тела. Повышенное количество может спровоцировать развитие побочных реакций.

Перед началом лечения врач должен исключить ишемическую болезнь сердца, артериальную гипертензию, недостаточность гипофиза или надпочечников.

Перед лечением гипотиреоза и вторичного тиреотоксикоза нужно точно выяснить причину патологии. При подозрении на аутоиммунный процесс проводят дополнительные обследования.

  • На время лечения лучше воздержаться от управления транспортным средством, так как препарат может вызвать нежелательные реакции со стороны нервной системы.
  • Пациентам с сахарным диабетом препарат следует принимать с осторожностью.
  • Во время беременности из-за изменения уровня эстрогенов может повыситься потребность в левотироксине.

Передозировка

Превышение дозы проявляется симптомами тиреотоксикоза:

  1. Повышенное сердцебиение.
  2. Нарушение ритма сердца.
  3. Диарея.
  4. Повышение аппетита.
  5. Снижение массы тела.
  6. Тремор.
  7. Беспокойство.
  8. Потливость.
  9. Нарушения сна.

При появлении признаков передозировки нужно уменьшить суточную дозу препарата или сделать перерыв в лечении.

Условия хранения

Препарат хранится в защищенном от светам месте при температуре не выше 25 градусов.

Аналоги

На основе левотироксина производятся следующие препараты:

  1. L-Тироксин разных производителей – Украина, Германия и другие. Линейка препаратов представлена широким выбором дозировок от 25 до 150 мкг. В упаковке может находиться от 25 до 100 таблеток.
  2. Баготирокс. Производитель – Аргентина. В аптеках есть таблетки по 50, 100 и 150 мкг действующего вещества.
  3. Эутирокс. Немецкий препарат высокого качества, который пользуется большой популярностью. Доступен во всех дозировках от 25 до 150 мкг.

Цена

Стоимость Тироксина составляет в среднем 120 рублей. Цены колеблются от 58 до 195 рублей.

Источник: http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/tiroksin.html

L-Тироксин 100 Берлин-Хеми: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Данный препарат относится к группе гормонов, отвечающих за работу щитовидной железы.

Основное действующее вещество – левотироксин натрия. Является синтетически выделенным гормоном левотироксином, идентичным естественному гормону, который в здоровом организме выделяет щитовидная железа.

При попадании в организм, вследствие обменных процессов, левотироксин частично преобразуется в лиотиронин, или в трийодтиронин (Т3). В основном преобразование происходит в почках и печени человека, после чего поступает в клетки человеческого организма.

Данные гормоны оказывают важное влияние на различные системы человеческого организма и процессы, происходящие в них, такие как развитие органов, рост и метаболизм.

Состав и форма выпуска

  • Основное действующее вещество препарата – левотироксин натрия.
  • Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая, декстрин, натрия крахмалгликолят, глицериды длинноцепочечные парциальные.
  • Производится в форме таблеток, в дозировке по 100 мкг левотироксина натрия в 1 таблетке.

Показания

  1. Данное лекарственное средство применяют для:
  2. — замещения гормонов щитовидной железы при гипотиреозе любой этиологии.

  3. — профилактики рецидива зоба после резекции зоба с эутиреоидным состоянием функции;
  4. — лечения доброкачественного зоба с эутиреоидным состоянием функции;
  5. — сопутствующей терапия при лечении гипертиреоза тиреостатиками после достижения эутиреоидного состояния функции.

  6. Также применяют при:
  7. — супрессивной и заместительной терапии при злокачественной опухоли щитовидки, чаще всего — после тиреоидэктомии;
  8. — супрессивном тесте щитовидной железы.

Противопоказания

  • Не применяется, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность (аллергия) на один из компонентов препарата.
  • Также противопоказано применение при:
  • — нелеченом гипертиреозе любой этиологии;
  • — нелеченной недостаточности коры надпочечников;
  • — нелеченной гипофизарной недостаточности;
  • — остром инфаркте миокарда;
  • — остром миокардите;
  • — остром панкардите.

Применение при беременности и кормлении грудью

Для лечения беременных женщин применяется с большой осторожностью, в низких дозировках, рассчитанных в индивидуальном порядке. Во время беременности противопоказано одновременное применение левотироксина и любого тиреостатичного средства.

Если есть необходимость принимать данный препарат, то на время лечения лактацию (грудное кормление) следует приостановить.

Способ применения и дозы

Данный препарат обычно принимают по 1 таблетке в день, обычно – утром, за полчаса до еды, по возможности, с применением минимальной эффективной дозы. Суточная дозировка рассчитывается индивидуально, после проведенных лабораторных исследований.

  1. Начальная дозировка – минимальна, при необходимости постепенно повышается при постоянном мониторинге уровня гормонов щитовидки.
  2. Рекомендованные дозировки:
  3. — при лечении эутироидного зоба и профилактике рецидива после хирургического лечения эутироидного зоба – 75-200 мкг;
  4. — при профилактике рецидива после хирургического лечения эутироидного зоба;
  5. — при комплексной терапии тиреотоксикоза у взрослых начальная дозировка – 25-50 мкг, поддерживающая дозировка – 100-200 мкг;
  6. — при комплексной терапии тиреотоксикоза у детей – начальная дозировка – 12,5-50 мкг, поддерживающая доза – 100-150 мкг;
  7. — при супрессивной терапии рака щитовидной железы – 150-300 мкг;
  8. — при диффузном токсический зобе, после достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками (в виде комбинированной терапии или монотерапии) – 50-100 мкг.
  9. При проведении теста на тиреоидную супрессию:
  10. — за 4 недели до теста– 75 мкг в сутки;
  11. — за 3 недели до теста – 75 мкг в сутки;
  12. — за 2 недели до теста -150-200 мкг в сутки;
  13. — за 1 неделю до теста – 150-200 мкг в сутки.
  14. С особой осторожностью применяют в начале лечения гормонами щитовидной железы больных пожилого возраста, больных ишемической болезнью сердца, больных с тяжелой формой гипофункции щитовидной железы или в том случае, когда снижение функции щитовидной железы наблюдается длительное время.

Передозировка

  • При приеме чрезмерных дозировок у пациента могут наблюдаться:
  • — учащенный пульс, усиленное сердцебиение, учащение стенокардических приступов;
  • — повышенная потливость;
  • — аритмия;
  • — бессонница;
  • — тремор;
  • — ухудшение течения сахарного диабета.
  • Рекомендуют прервать прием таблеток, провести анализы.

Тахикардию купируют при помощи блокаторов бета-адренорецепторов, без применения тиреостатических средств, так как щитовидная железа уже находится в состоянии полной иммобилизации.

При слишком высоких доза может помочь гемосорбция.

Необходимо провести промывание желудка, принять сорбенты, установить мониторинг за состоянием пациента, и при необходимости осуществлять комплекс стандартной поддерживающей симптоматической терапии.

Побочные эффекты

  1. Терапия данным препаратом может вызвать побочные реакции.

    В их числе наблюдались:

  2. — тахикардия, аритмия, стенокардия;
  3. — тремор, чувство беспокойства, бессонница;
  4. — рвота, понос;
  5. — гипергидроз, ощущение жара, повышение температуры тела;
  6. — потеря массы тела;
  7. — головная боль;
  8. — миалгия, слабость, мышечные спазмы;
  9. — нарушения менструального цикла;
  10. — аллергическая крапивница, бронхоспазм, отек гортани, анафилактический шок.

При появлении указанных симптомов суточную дозу рекомендуют снизить или прервать прием лекарства на несколько дней. Как только побочные явления исчезнут, можно снова возвратиться к лечению, осторожно проводя дозировку препарата.

Условия и сроки хранения

Срок годности препарата – не более 2 лет от даты производства, указанной на упаковке.

Хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25°С.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/l-tiroksin-100-berlin-hemi.htm

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector