Ципринол таблетки 250 мг, 500 мг и 750 мг, уколы антибиотика в ампулах для инъекций и инфузий — инструкция по применению

Медицинское средство Ципринол создано для лечения инфекционных болезней, с помощью антимикробного и бактерицидного воздействия.

Созданием Ципринола занимается международная фармацевтическая компания КРКА, основанная в 1954 году. За прошедшее время производитель стал одним из лидеров производства медикаментов и поставляет их в более чем 70 стран мира.

Ципринол - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 250 мг, 500 мг и 750 мг, уколы антибиотика в ампулах для инъекций и инфузий, СР) препарата для лечения инфекций у взрослых, детей и при беременности и алкоголь

Терапевтическое действие средства обеспечивает ципрофлоксацин, входящий в состав.

Препарат имеет три разновидности: таблеток в оболочке, готового инфузионного раствора, концентрированного раствора ципрофлоксацина.

Количество активных компонентов в таблетках составляет 250, 500 или 750 мг. Пилюли упаковываются в конвалюты с контурными ячейками по 10 шт. В пачку из картона, вместе с инструкцией по применению, вкладывается по 1 блистеру в любой из указанных концентраций или 2 конвалюты с таблетками по 0,75г.

В 100 мл готового раствора наличествует 200 мг ципрофлоксацина. Средство разливается по флаконам емкостью 50, 100 или 200 мл.

Концентратная форма выпускается в ампулах, каждая из которых содержит 0,1г ципрофлоксацина. Ампулы емкостью 10 мл предназначены для разведения в инфузионных растворах и фасуются по 5 шт. в картонную упаковку.

Ципринол - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 250 мг, 500 мг и 750 мг, уколы антибиотика в ампулах для инъекций и инфузий, СР) препарата для лечения инфекций у взрослых, детей и при беременности и алкоголь

Антимикробное действие Ципринола достигается, благодаря нарушению ципрофлоксацином синтеза дезоксирибонуклеиновой кислоты в клетке микроорганизма, что препятствует его дальнейшему размножению. Ципринол представляет второе поколение фторхинолонов.

Препарат результативен в отношении большого количества грамотрицательных микроорганизмов, некоторых грамположительных бактерий (Стрептококков, Стафилококков), внутриклеточных паразитов (возбудителей хламидиоза, бруцеллеза, листериоза, туберкулеза и др.).

Наблюдается низкая эффективность при борьбе с хламидиями, микобактериями, анаэробными микробами. Устойчивость к воздействию проявляется вирусами, простейшими, грибами.

Ципрофлоксацин метаболизируется почками и в меньшей степени печенью и кишечником. При употреблении таблетированной формы максимальная концентрация активного вещества в кровяном русле наступает уже через 60-90 мин.

Принимать Ципринол рекомендуется при наличии заболеваний, спровоцированных неустойчивыми к активным компонентам средства микроорганизмами. Показания включают инфекции:

  • После хирургического вмешательства;
  • Центральной нервной системы;
  • ЖКТ и мочеполовых путей;
  • Гинекологические;
  • Дыхательного аппарата;
  • Сопутствующие иммунодефицитным состояниям и др.

Не рекомендуется начинать применение без назначения врача.

Доза средства зависит от тяжести протекания инфекционного процесса. Средство принимается дважды в день, как при пероральном, так и при парентеральном способах введения.

Для лечения протекающих без осложнений респираторных и урологических инфекциях, а также диарее инфекционной природы используется 250 мг активного вещества за один прием.

Терапия тяжелых заболеваний состоит в приеме 500-750 мг ципрофлоксацина за раз.

Острая форма гонореи лечится единократным приемом 500 мг средства.

Хроническая почечная недостаточность делает необходимой корректировку дозы в зависимости от клиренса креатинина:

  • При 30-50 мл мин до 500 мг каждые 12 часов;
  • При 5-29 мл мин до 500 мг с интервалом 18 часов.

Внутривенное введение необходимо проводить с помощью медленной инфузии в количестве 200-400 мг.

Медицинские противопоказания для применения Ципринола включают широкий ряд состояний:

  • Псевдомембранозный колит (внутривенное введение);
  • Индивидуальная непереносимость компонентов;
  • Употребление тиназидина;
  • Недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогиназы.

Сохранять внимательность при:

  • Атеросклерозе мозговых сосудов;
  • Эпилептических и психиатрических расстройствах;
  • Недостаточности функций почек и печени;
  • Пожилом возрасте.

Нежелательные явления могут выражаться:

  • Метеоризмом, гепатитом, гепатонекрозом, диареей, тошнотой, рвотой, снижением аппетита, псевдомембранозным колитом;
  • Головной болью, кошмарами, тремором, повышением ВЧД, бессонницей, тревожностью, депрессией, изменениями сознания, мигренями, обмороком;
  • Отклонениями в работе органов чувств, шуме в ушах;
  • Повышением АД, нарушением сердечного ритма;
  • Анемией, тромбоцитозом, лейкопенией;
  • Артритом, миалгией, тендовагинитом;
  • Нарушениями мочеиспускания;
  • Кожно-аллергическими реакциями;
  • Общей слабостью, светобоязнью.

В случаях значительного превышения дозировки средства возможно развитие:

  • Диспепсических симптомов;
  • Головокружения и головной боли;
  • Обморока;
  • Галлюцинаций;
  • Тремора;
  • Судорог.

Терапия заключается в назначении сорбентов, солевых слабительных, восстановлении баланса жидкости.

Ципринол запрещен к использованию во время вынашивания ребенка и кормления грудью. При необходимости терапии препаратом необходимо прекратить грудное вскармливание.

Не используется в педиатрии.

Ципринол - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 250 мг, 500 мг и 750 мг, уколы антибиотика в ампулах для инъекций и инфузий, СР) препарата для лечения инфекций у взрослых, детей и при беременности и алкоголь

  1. Не рекомендуется единовременное употребление с антацидами, содержащими магний, алюминий, варфарином, препаратами с цинком и железом, так как комбинации приводят к затруднению всасывания и уменьшению концентрации в крови антимикробного средства.
  2. Увеличивается негативное воздействие на печень при употреблении с циклоспорином.
  3. Вероятно развитие гипогликемии при параллельном использовании с сахаропонижающими средствами.
  4. Метопрокламид способен увеличивать скорость всасывания ципрофлоксацина, а само вещество приводит к повышению концентрации в плазме ксантиновых лекарств.

Снижается активность при комбинации с тетрациклинами, хлорамфениколом. Возможна совместная антибактериальная терапия с пенициллинами, аминогликозидами, цефалоспоринами, ванкомицином и эритромицином, метронилазолом.

Не рекомендуется единовременное употребление с алкоголем из-за увеличения негативного воздействия на печень.

Инструкция советует ограничить доступ детей к средству, а также хранить его в темных, сухих местах с температурным режимом ниже 25 С, до даты, указанной на упаковке.

В качестве заменителей Ципрола используются: Ципробай, Циплокс, Квинтор, Ципролет.

Источник: https://wer.ru/opisanie/tsiprinol/

Ципринол

Ципринол - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 250 мг, 500 мг и 750 мг, уколы антибиотика в ампулах для инъекций и инфузий, СР) препарата для лечения инфекций у взрослых, детей и при беременности и алкоголь

Ципринол – антибактериальное средство из группы фторхинолонов.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Ципринола:

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: белого цвета, круглые или овальные, с насечкой (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер (таблетки 250 и 500 мг), 1 или 2 блистера (таблетки 750 мг));
  • Концентрат для приготовления инфузионного раствора: прозрачный, бесцветный или слегка зеленовато-желтый, без механических включений (по 10 мл в ампулах, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 упаковка);
  • Раствор для инфузий: прозрачный, желтовато-зеленоватый (по 50, 100 или 200 мл во флаконах, в картонной пачке 1 флакон).

Действующее вещество препарата – ципрофлоксацин (в форме гидрохлорида моногидрата). Его содержание:

  • 1 таблетка – 250, 500 или 750 мг;
  • 1 мл концентрата – 10 мг;
  • 1 мл раствора – 2 мг.

Дополнительные компоненты таблеток:

  • Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, повидон, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, карбоксиметилкрахмал натрия;
  • Состав оболочки: пропиленгликоль, титана диоксид (Е171), тальк, гипромеллоза.

Вспомогательные компоненты концентрата: динатрия эдетат, хлористоводородная кислота, молочная кислота, вода для инъекций.

Вспомогательные вещества раствора: хлористоводородная кислота, натрия хлорид, натрия лактат, вода для инъекций.

Показания к применению

Ципринол применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами:

  • Инфекции пищеварительной системы (в т.ч. рта, зубов, челюстей), желчного пузыря и желчевыводящих путей;
  • Инфекции половых органов (гонорея, простатиты, аднекситы, послеродовые инфекции);
  • Инфекции почек и мочевыводящих путей;
  • Инфекции опорно-двигательного аппарата;
  • Инфекции уха, горла и носа;
  • Инфекции дыхательных путей;
  • Инфекции кожи, слизистых оболочек и мягких тканей;
  • Перитонит;
  • Сепсис.

В лечебных и профилактических целях препарат также назначают пациентам со сниженным иммунитетом вследствие терапии иммунодепрессантами.

Противопоказания

Абсолютные:

  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (для внутривенного введения);
  • Псевдомембранозный колит (для внутривенного введения);
  • Возраст до 18 лет;
  • Беременность;
  • Лактация;
  • Повышенная чувствительность к препарату.

Относительные (требуется особая осторожность из-за риска развития осложнений):

  • Нарушения мозгового кровообращения;
  • Атеросклероз сосудов головного мозга;
  • Эпилепсия;
  • Судорожный синдром;
  • Психические заболевания;
  • Печеночная/почечная недостаточность;
  • Пожилой возраст.

Способ применения и дозировка

В виде таблеток Ципринол следует принимать внутрь, глотая целиком и запивая водой.

Конкретные дозы устанавливают индивидуально в зависимости от типа инфекции, тяжести течения заболевания, общего состояния пациента, его возраста, массы тела и функции почек.

Рекомендуемые режимы дозирования в зависимости от показаний:

  • Инфекции мочевыводящих путей и почек: неосложненные – по 250 мг 2 раза/сутки в течение 3 дней, осложненные – по 500 мг 2 раза/сутки в течение 7-10 дней;
  • Хронический простатит: по 500 мг 2 раза в сутки на протяжении 28 дней;
  • Инфекции дыхательных путей: средней тяжести – по 250-500 мг 2 раза/сутки, тяжелые – по 750 мг 2 раза/сутки;
  • Инфекции носа, уха и горла: средней тяжести – по 250-500 мг 2 раза/сутки, тяжелые – по 500-750 2 раза/сутки;
  • Шанкроид: по 500 мг 2 раза/сутки в течение нескольких дней;
  • Острая гонорея: изолированная – однократно 250-500 мг; сочетающаяся с хламидийной и микоплазменной инфекцией – по 750 мг 2 раза/сутки в течение 7-10 дней;
  • Инфекции желудочно-кишечного тракта, вызванные Staphylococcus aureus: по 750 мг 2 раза/сутки, курсом от 7 до 28 дней;
  • Бактерионосительство Salmonella typhi: обычно по 250 мг 2 раза/сутки, в отдельных случаях – по 500-750 мг. Продолжительность лечения – до 4 недель;
  • Тяжелые инфекционные заболевания, такие как инфекции брюшной полости и остеомиелит: по 750 мг 2 раза/сутки. Длительность терапии – до 2 месяцев;
  • Сибирская язва (лечение и профилактика): взрослые – по 500 мг, дети – по 15 мг/кг. Кратность приема – 2 раза/сутки. В начале терапии рекомендуется применении парентеральных форм Ципринола. Общая длительность лечения – 60 дней;
  • Диарея путешественников: по 500 мг 2 раза/сутки в течение 5-7 дней, в отдельных случаях – до 14 дней;
  • Осложнений, вызванные Pseudomonas aeruginosa, у детей 5-17 лет с муковисцидозом легких: 20 мг/кг 2 раза/сутки (не более 1500 мг) в течение 10-14 дней;
  • Профилактика инфекций при хирургических вмешательствах: 500-750 мг за 1-1,5 часа до операции.

Длительность курса лечения зависит от заболевания, в среднем она составляет 7-10 дней. Однако во всех случаях терапию рекомендуется продолжать еще в течение 3 дней после нормализации температуры.

Пациентам с нарушениями функции почек суточную дозу снижают вдвое.

Больным с хронической почечной недостаточностью дозу определяют в зависимости от клиренса креатинина (КК):

  • 30-50 мл/мин – по 250-500 мг каждые 12 часов;
  • 5–29 мл/мин – по 250-500 мг каждые 18 часов;
  • Пациенты, находящиеся на перитонеальном или гемодиализе – по 250-500 мг каждые 24 часа.

Раствор для инфузий Ципринол и приготовленный из концентрата раствор предназначены для внутривенного введения, предпочтительно капельного, но допускается и струйное. Капельно в дозе 200 мг вводят в течение 30 минут, в дозе 400 мг – 60 минут.

Концентрат непосредственно перед применением разводят до минимального объема 50 мл инфузионным раствором: 0,9% натрия хлорида, Рингера, 5% или 10% декстрозы, 10% фруктозы либо раствором, содержащим 5% декстрозу с 0,225% или 0,45% натрия хлорида.

Конкретные дозы устанавливаются индивидуально в зависимости от типа инфекции, тяжести течения заболевания, общего состояния пациента, его возраста, массы тела и функции почек.

Рекомендуемые режимы дозирования в зависимости от показаний:

  • Сепсис, перитонит, инфекции костей и суставов, а также рецидивирующие или тяжелые, угрожающие жизни инфекции, вызванные стафилококками, Streptococcus pneumoniae или Pseudomonas spp.: до 400 мг 3 раза/сутки;
  • Неосложненная гонорея: 100 мг однократно;
  • Профилактика послеоперационных осложнений: 200-400 мг за 30-60 минут до операции. В случае проведения повторной операции не менее чем 4 часа препарат вводят повторно в той же дозе;
  • Легочная форма сибирской язвы (профилактика и лечение): взрослые – по 400 мг 2 раза/сутки, дети 5-17 лет – по 10 мг/кг 2 раза/суки. Лечение начинают с парентерального применения препарата, далее пациента переводят на пероральную форму. Общая продолжительность лечения – 60 дней;
  • Иммунодефицит: доза определяется индивидуально, лечение проводят в течение всего периода нейтропении;
  • Осложнения, вызванные Pseudomonas aeruginosa, у детей 5-17 лет с муковисцидозом легких: 10 мг/кг (не более 400 мг) каждые 8 часов в течение 10-14 дней.
Читайте также:  Химотрипсин уколы в ампулах для инъекций 10 мг - инструкция по применению, формы выпуска, аналоги и отзывы

Средняя продолжительность лечения:

  • Острая неосложненная гонорея – 1 день;
  • Инфекции почек, брюшной полости, мочевыводящих путей – до 7 дней;
  • Осложнения, вызванные Pseudomonas aeruginosa – 10-14 дней;
  • Хламидийные и стрептококковые инфекции – не менее 10 дней;
  • Все остальные инфекции – 7-14 дней;
  • Остеомиелит – не более 2 месяцев.

Во всех случаях терапию следует продолжать еще в течение 3 дней после нормализации температуры тела или исчезновения клинических признаков заболевания.

Людям пожилого возраста дозу снижают на 30%.

Максимальные суточные дозы для пациентов с почечной недостаточностью:

  • КК 31–60 мл/мин – 800 мг;
  • КК менее 30 мл/мин – 400 мг.

После внутривенного применения Ципринола лечение можно продолжить пероральной формой препарата.

Побочные действия

  • Мочевыделительная система: дизурия, гломерулонефрит, полиурия, интерстициальный нефрит, альбуминурия, гематурия, кристаллурия, снижение азотовыделительной функции почек, задержка мочи, повышение креатинина и уровня мочевины;
  • Пищеварительная система: псевдомембранозный колит, диарея, метеоризм, тошнота, снижение аппетита, рвота, гепатит, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с заболеваниями печени в анамнезе), гепатонекроз, повышение билирубина, щелочной фосфатазы, печеночных трансаминаз, лактатдегидрогеназы;
  • Центральная и периферическая нервная система: повышение внутричерепного давления, тремор, периферическая паралгезия, чувство тревоги, бессонница, повышенная утомляемость, кошмарные сновидения, головокружение, спутанность сознания, головная боль, мигрень, обморок, тромбоз церебральных артерий, депрессии, галлюцинации и другие проявления психотических реакций (прогрессирующих в редких случаях до состояний, при которых пациент может причинить себе вред);
  • Органы чувств: снижение слуха, шум в ушах, нарушения вкуса и обоняния, а также зрения (изменение цветовосприятия, диплопия);
  • Сердечно-сосудистая система: приливы (при внутривенном введении), артериальная гипотензия, нарушения сердечного ритма, тахикардия;
  • Система кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, эозинофилия; при внутривенном введении также возможны тромбоцитоз, анемия, (в том числе гемолитическая), гранулоцитопения;
  • Костно-мышечная система: редко – тендовагинит, артрит, разрыв сухожилий; при внутривенном введении также возможны миалгия и артралгия;
  • Аллергические реакции: зуд, крапивница, артралгия, отек Квинке, васкулит, синдром Стивенса-Джонсона, экссудативная многоформная эритема, узловатая эритема, синдром Лайелла (при внутривенном введении);
  • Побочные эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: кандидоз;
  • Прочие: фотосенсибилизация, общая слабость; при внутривенном введении – гипергликемия, повышенное потоотделение;
  • Местные реакции при внутривенном введении: флебит, боль и жжение в месте инъекции.

Особые указания

  1. В случае развития тяжелой и длительной диареи следует немедленно отменить препарат и провести обследование, чтобы исключить псевдомембранозный колит.
  2. Прекратить лечение также нужно при появлении первых симптомов тендовагинита или болей в сухожилиях.
  3. Пациентам, получающим Ципринол, для поддержания нормального диуреза и кислой реакции мочи необходимо обеспечить достаточное поступление жидкости в организм.
  4. Весь период терапии рекомендуется избегать пребывания под прямыми солнечными лучами, воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими скорости психических и физических реакций, повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Возможные реакции взаимодействия в случае одновременного применения Ципринола с другими препаратами:

  • Диданозин: снижение всасывания ципрофлоксацина;
  • Теофиллин и другие ксантины: увеличение их концентрации и периода полувыведения;
  • Пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты: снижение протромбинового индекса;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (за исключением ацетилсалициловой кислоты): риск развития судорог;
  • Антациды и средства, содержащие ионы магния, цинка, алюминия и железа: снижение всасывания ципрофлоксацина (при необходимости одновременного применения данных препаратов следует соблюдать как минимум 4-часовые интервалы);
  • Циклоспорин: усиление его нефротоксического действия;
  • Метоклопрамид: ускорение абсорбции ципрофлоксацина и, как следствие, уменьшение времени достижения его максимальной концентрации в крови;
  • Урикозурические препараты: замедление выведения и повышение плазменной концентрации ципрофлоксацина;
  • Другие противомикробные препараты (метронидазол, клиндамицин, аминогликозиды, бета-лактамные антибиотики): синергизм действия.

Ципринол можно сочетать: при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp. – с азлоциллином; при стрептококковых инфекциях – азлоциллином, мезлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками; при стафилококковых инфекциях – с ванкомицином и изоксазолпенициллинами; при анаэробных инфекциях – с клиндамицином и метронидазолом.

Источник: https://zdorovi.net/preparaty/ciprinol.html

Ципринол таблетки — официальная инструкция по применению, аналоги

Регистрационный номер:

ЛС-000047-231209

Торговое название препарата:

Ципринол®

Международное непатентованное название:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

1 таблетка содержит: ЯДРО: Активное вещество:
Ципрофлоксацина гидрохлорида моногидрат 873,00 мг (эквивалент 750 мг ципрофлоксацина)

Вспомогательные вещества: повидон 16,00 мг, карбоксиметилкрахмал натрия, Типа А 40,00 мг, целлюлоза микрокристаллическая 61,00 мг, кремния диоксид коллоидный, безводный 2,00 мг, кроскармеллоза натрия 30,00 мг, магния стеарат 10,00 мг

ОБОЛОЧКА: гипромеллоза, 6 ср 28,00 мг, тальк 2,50 мг, титана диоксид, Е171 5,60 мг, пропиленгликоль 2,00 мг

  • Описание
  • Овальные таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета с риской на обеих сторонах.

Фармакотерапевтическая группа:

противомикробное средство – фторхинолон.

Код АТХ: J01MA02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Противомикробный препарат пшрокого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушаются репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Низкая токсичность для клеток макроорганизма объясняется отсутствием в них ДНК-гиразы.

На фоне приема ципрофлоксацина не происходит параллельной выработки устойчивости к др. антибиотикам, не принадлежащим к группе ингибиторов гиразы, что делает его высокоэффективным по отношению к бактериям, которые устойчивы, например к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам.

Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в фазе покоя. К ципрофлоксацину чувствительны грамотрицательные аэробные бактерии: энтеробактерии (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hamia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), другие грамотрицательные бактерии (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.); некоторые внутриклеточные возбудители: Legionella pneumophila, Brucella spp., Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii; умеренно чувствительны – Mycobacterium avium. К ципрофлоксацину чувствительны также грамположительные аэробные бактерии: Staphylococcus spp.

(Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae). Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, устойчивы и к ципрофлоксацину. Чувствительность бактерий Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis умеренная.

К препарату резистентны Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. He эффективен в отношении Treponema pallidum. Как in vitro, так и in vivo к ципрофлоксацину также чувствителен Bacillus anthracis.

Фармакокинетика. При пероральном приеме ципрофлоксацин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи замедляет всасывание, но не изменяет максимальную концентрацию в сыворотке крови и биодоступность препарата.

Биодоступность препарата составляет 50-85%. Максимальная концентрация препарата в сыворотке крови здоровых добровольцев при пероральном приеме (до еды) 750 мг препарата достигается через 1-1,5 часа и составляет 4,3 мкг/мл. Принятый внутрь ципрофлоксацин хорошо распределяется в тканях и жидкостях организма.

Высокие концентрации препарата наблюдаются в желчи, легких, почках, печени, желчном пузыре, матке, семенной жидкости, ткани предстательной железы, миндалинах, эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках. Концентрация препарата в этих тканях выше, чем в сыворотке.

Ципрофлоксацин также хорошо проникает в кости, глазную жидкость, бронхиальный секрет, слюну, кожу, мышцы, плевру, брюшину и лимфу. В спинномозговую жидкость проникает в небольшом количестве, где его концентрация при невоспаленных мозговых оболочках составляет 6-10% от таковой в сыворотке крови, а при воспаленных – 14-37%.

Ципрофлоксацин также хорошо проникает через плаценту. Концентрация ципрофлоксацина в нейтрофилах крови в 2-7 раз выше, чем в плазме. Объем распределения в организме составляет 2-3,5 л/кг. Степень связывания ципрофлоксацина с белками плазмы составляет 30%.

Метаболизируется в печени (15-30%) с образованием малоактивных метаболитов (диэтилципрофлоксацин, сульфоципрофлоксацин, оксоципрофлоксацин, формилципрофлоксацин).

Основной путь выведения ципрофлоксацина из организма – почки (50-70%). От 15 до 30% выводится кишечником.

У больных с неизмененной функцией почек период полувыведения составляет обычно 3-5 часов; при хронической почечной недостаточности (ХПН) увеличивается до 12 ч. Небольшое количество ципрофлоксацина выводится с грудным молоком.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами: — дыхательных путей: пневмония (за исключением пневмококковой пневмонии), острый бронхит и обострение хронического бронхита, бронхоэктатическая болезнь, инфекционные осложнения муковисцидоза (вызванные Pseudomonas aeruginosa); — осложненный пиелонефрит; — органов малого таза и половых органов (эпидидимоорхит, простатит, сальпингит, эндометрит, оофорит, тубулярный абсцесс и пельвиоперитонит); — органов брюшной полости, вызванные грамотрицательными бактериями: внутрибрюшинный абсцесс, холецистит, холангит (в комбинации с метронидазолом или клиндамицином); — кожи и мягких тканей: инфицированные язвы, инфицированные раны, ожоги; абсцессы, флегмона; — опорно-двигательного аппарата: остеомиелит, септический артрит;  Инфекции на фоне иммунодефицита (возникающие на фоне терапии иммунодепрессивными лекарственными средствами или у пациентов с нейтропенией).

Профилактика инфекций при хирургических вмешательствах (урологических, на желудочно-кишечном тракте (в комбинации с метронидазолом)).

Повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим препаратам из группы хинолонов или любому другому компоненту препарата.  Беременность и период лактации.  Детский и подростковый возраст до 18 лет; • Одновременный прием с тизанидином (риск выраженного снижения артериального давления (АД, сонливости);

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) (для данной дозы ципрофлоксацина).

С осторожностью

Выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, психические заболевания, снижение порога судорожной готовности (или судорожные припадки в анамнезе), эпилепсия, выраженная почечная и/или печеночная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами, повышенный риск удлинения интервала QT или развития аритмии типа «пируэт» (например, синдром врожденного удлинения интервала QT, заболевания сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия), электролитный дисбаланс (например, при гипокалиемии, гипомагниемии)), одновременное применение лекарственных препаратов, удлиняющих интервал QT (в т. ч. антиаритмические 1А и III классов, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики), одновременное применение с ингибиторами профермента CYP1A2 (в т. ч. теофиллин, метилксантин, кофеин, дулоксетин, клозапин, ропинирол, оланзапин), миастения gravis, применение у пациентов то в пожилого возраста.

Способ применения и дозы

Внутрь. Препарат следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости, после еды. Доза ципрофлоксацина зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, массы тела и функции почек у пациента.

Рекомендуемые схемы дозирования: — инфекционно-воспалительные заболевания нижних отделов дыхательных путей тяжелой степени тяжести – по 750 мг 2 раза в сутки; — осложненный пиелонефрит – по 750 мг 2 раза в день.

Читайте также:  Нарлапревир таблетки 100 мг - инструкция по применению, формы выпуска, аналоги и отзывы

Курс лечения – минимум 10 дней; в особых ситуациях (например, абсцесс почки) длительность терапии может быть более 21 дня; — инфекции кожи и мягких тканей, тяжелое течение – 750 мг 2 раза в сутки. Курс лечения-7-14 дней; — тяжелое течение инфекции костей и суставов (остеомиелит, септический артрит) – 750 мг 2 раза в день.

Продолжительность терапии остеомиелита может составлять до 2 месяцев; — инфекции органов малого таза и половых органов – по 750 мг 2 раза в сутки. — инфекции брюшной полости, вызванные грамотрицательными бактериями – по 750 мг 2 раза в сутки.

— инфекции на фоне иммунодефицита – ципрофлоксацин следует принимать в комбинации с другими антибактериальными средствами в дозе – 750 мг 2 раза в сутки. — профилактика инфекций при хирургических вмешательствах: от 500 до 750 мг ципрофлоксацина назначается внутрь за 1-1,5 часа до операции;

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, но лечение всегда должно продолжаться как минимум еще три дня после нормализации температуры. Обычно продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

Побочное действие

Перечисленные ниже нежелательные реакции классифицировали следующим образом: «очень часто» (≥10), «часто» (от ≥1/100 до

Источник: https://medi.ru/instrukciya/tsiprinol-tabletki_12501/

Ципринол 500 – инструкция + аналоги + отзывы к препарату

Ципринол® – это антибактериальное лекарственное ср-во широкого спектра действия из группы фторхинолонов (монофторированный фторхинолон II-ого поколения).

Активное действующее вещество—  ципрофлоксацин. Он обладает мощным бактерицидным действием, реализуемым за счет ингибирования бактериальных топоизомераз и ДНК-гираз. Это приводит к нарушению стабильности бактериальной клетки и ее гибели.

Устойчивость к ципрофлоксацину у бактерий вырабатывается редко.

Ципринол® инструкция по применению таблеток 500мг

При приёме внутрь действующее вещество быстро всасывается из органов пищеварения. Пища несколько замедляет всасывание. Биодоступность Ципринола® превышает 80%. Cmax достигается в среднем через 70-80 минут. Связывание с   белками плазмы крови равняется 30 процентам.

Ципринол® распределяется в ткани дыхательных путей, органов пищеварения,  спинномозговую, семенную и синовиальную (заполняет полость суставов) жидкости, жировую ткань, воспалительный экссудат и жёлчь. Антибиотик действует на клеточном уровне: проникает в  нейтрофильные гранулоциты и мононуклеарные фагоциты.

Это свойство помогает в борьбе с чужеродными агентами, локализованными внутри клеток. Концентрация ЛС в полиморфноядерных лейкоцитах крови в два-семь раз выше, чем в плазме. Метаболизирование происходит в печени. Ципринол проникает через плаценту и в материнское молоко. Фармакокинетические данные в отношении детей ограничены.

Ципринол®-это всё-таки антибиотик или нет?

Ципринол® – это антибиотик: он относится к группе фторхинолонов (хинолоны),  обладающих ярко выраженной антибактериальной активностью и широким спектром действия. Они широко применяются в медицинской практике с середины прошлого столетия в качестве ЛС широкого спектра действия.

Первым ЛС хинолонового ряда стала налидиксовая кислота, синтезированная в шестидесятых годах. По своим фармакокинетическим свойствам она уступает многим современным препаратам. Настоящим прорывом в медицине стало получение новых эффективных соединений, содержащих атом фтора (F), которые назвали «фторхинолонами».

От чего помогают таблетки Ципринол®?

Ципринол® купирует инфекцию, спровоцированную чувствительными к нему микроорганизмами. К ним относятся:

  • грамположительные аэробы:бацилла сибирской язвы, энтерококк фекальный, стафилококки;
  • грамотрицательные аэробы:гидрофильная аэромонада, бруцеллы, цитробактеры, франциселлы, палочка Дюкрея, гемофильная палочка, легионелла, моракселла катаралис, менингококк, пастерелла мультоцида, сальмонелла, шигеллы, вибрионы, чумная палочка, акинетобактерия баумана, буркхольдерии, кампилобактерии, цитробактер фреунди, энтеробактер аэрогенес, энтеробактер клоаки, кишечная палочка, клебсиелла окситока, клебсиелла пневмонии, моргана бактерия, гонококк, протей мирабилис, вульгарный протей, синегнойная палочка, флуоресцирующая псевдомонада, серрация марцесцен.

Устойчивость к Ципринолу® свойственна некоторым анаэробам, микоплазмам, хламидиям, простейшим  т.д.

Состав Ципринола® и дозировка

Ципринол® выпускают в виде таблеток (в одной упаковке 10 штук и инструкция по применению), покрытых плёночной оболочкой (250 мг, 500 мг и 750 мг); желтовато-зелёного раствора для инфузионной терапии и концентрата (в ампулах).

Ципринол® содержит в своём составе действующее вещество ципрофлоксацина гидрохлорида моногидрат и вспомогательные компоненты.

Название заболевания Доза Курс лечения
Бактерионосительство тифозных бактерй По 250 миллиграмм. Двукратный приём.
Может потребоваться увеличение дозы до 500-750 мг.
Длительность лечения – до месяца.
До месяца
Диарея путешественников По 500 каждые 12-ть часов. От пяти до сем дней. До двух недель
Инфекционные поражения ЛОР-органов По 500 каждые 12-ть часов. В тяжёлых случаях по 750 миллиграмм  —
Инфекции органов пищеварения, спровоцированные золотистым стафилококком По 750 миллиграмм. Интервал между приёмами – 12 часов От недели до месяца
Инфекции дыхательной системы По 250-750 миллиграмм. Двукратный приём.
Длительность лечения  дозировка зависит
от тяжести протекания инфекции
Лечение и профилактика карбункула злокачественного По 500 каждые 12-ть часов миллиграмм.

  • В начале терапии используют
  • парентеральное введение.
  • Длительность лечения – 60 дней.
Два месяца
Инфекции почек и мочевой системы 250-500 мг каждые 12-ть часов Трое суток
От семи до десяти дней
Острая гонорея Однократный приём в дозе 250-500 миллиграмм
Гонорея, сочетающаяся с хламидийной ли микоплазменной инфекцией По 750 миллиграмм. Интервал между приёмами – 12 часов.
Длительность лечения – от 7 до 10 дней
От семи до десяти дней
Осложнения, вызванные синегнойной палочкой у детей с кистозным фиброзом лёгких 20 мг на кг массы тела два раза в день
(максимум до 1.5 грамма в сутки).
Длительность лечения от 10 до 14 дней.
До полумесяца
Профилактика хирургических инфекций 500 миллиграмм за 60 минут до оперативного вмешательства
Перитонит По 750 миллиграмм два раза в день, парентерально, с переходом на пероральный прием после улучшения состояния больного. До шестидесяти дней
Хроническое воспаление предстательной железы По 500 миллиграмм два раза в день. До 28 дней. Четыре недели
Мягкий шанкр По 500 мг каждые 12-ть часов. Несколько дней

*(х2) – дважды в день

Длительность лечения определяется тяжестью заболевания. Ципринол® принимают еще трое суток после исчезновения симптоматики, что способствует закреплению терапевтического эффекта. При недостаточности  функций печени стандартную суточную дозу уменьшают наполовину.

Показания к применению медикамента

Инфекции, возбудителями которых являются чувствительные к данному антибиотику патогены:

  • дыхательного тракта: пневмония, острый и хронический бронхиты, гнойные бронхоэктазы (спровоцированные грам- микроорганизмами, особенно синегнойной палочкой у пациентов с муковисцидозом);
  • ЛОР-органов: фарингиты, тонзиллиты, отит, мастоидит, синуситы;
  • мочевыделительной системы: неосложнённые и осложнённые инфекции мочевыводящих путей;
  • репродуктивной системы и органов малого таза: эпидидимит, простатит, воспаление фаллопиевых труб, аднексит, эндометрит, воспаление яичников и тазовый перитонит, гонорея, шанкроид;
  • абдоминальных инфекций: острый перитонит, холецистит;
  • диарея бактериальной этиологии: сальмонеллёз, иерсиниоз, энтерерит, вызванный иерсинией энтероколитика, шигеллёз, брюшной тиф, диарея путешественниеа;
  • кожных покровов и неэпителиальных внескелетных тканей: инфицированные раны, нарывы, наружный отит, посттравматические раневые инфекции);
  • костно-мышечной системы:гнойное поражение костей, инфекционный артрит;
  • профилактика и терапия карбункула злокачественного (сибирская язва);
  • проф-ка и терапия инфекций у пациентов со сниженным иммунитетом на фоне лечения иммуносупрессивными препаратами.

Противопоказания

Ципринол® не назначают в детском и подростковом возрасте (до 18-ти лет). Исключение составляет лечение и профилактика сибирской язвы и синегнойных легочных инфекций у пациентов с муковисцидозом.

Антибиотик противопоказан в следующих случаях:

  • беременность кормление грудью;
  • псевдомембранозный колит;
  • гиперчувствительность к ципрофлоксацину;
  • недостаточность Г-6-ФДГ;
  • одновременный приём с некоторыми миорелаксантами центрального действия приводит к значительному снижению АД;
  • дисфункция почек.

Специалисты с осторожностью прописывают Ципринол® пациентам преклонного возраста, эпилептикам, лицам, страдающим психическими расстройствами, а также больным с инсультом в анамнезе, пациентам с нарушением мозгового кровообращения.

Лечение должно проходить под наблюдением врача при наличии генерализованных судорог, печёночной недостаточности, атеросклерозе сосудов головного мозга, поражений околосуставных мягких тканей, желудочковой тахикардии, синдроме врождённого удлинения интервала QT, миастении,  патологии синусового ритма, нарушений водно — электролитного баланса (при пониженной концентрации  ионов калия и магния в крови).

Лекарственное взаимодействие

Что касается лекарственного взаимодействия, то опасность представляют комбинации со следующими фармакологическими группами:

Название Как проявляется межлекарственное взаимодействие
Антацидные препараты, а также медикаменты, содержащие ионы Zincum,  Aluminum, Ferrum Всасываемость снижается (интервал между приёмами должен составлять минимум четыре часа)
Диданозин® (средство для лечения ВИЧ-инфекции) Снижает всасываемость антибиотика
Метоклопрамид® (блокатор дофаминовых рецепторов и серотониновых рецепторов) Время достижения Cmax сокращается
Нестероидные противовоспалительные средства/агенты и аспирин Возрастает риск возникновения спазмов
Дикумарин®, варфарин®, неодикумарин® и противодиабетические средства Понижение протромбинового индекса
Ксантины Увеличение периода Т1/2
Урикодепрессивные ЛС Выведение замедляется в два раза
Циклоспорин® (мощный иммунодепрессант) Повышение риска нефротоксичности

К этому списку относят антидепрессанты, например, Интрив®, нейролептики, например, Клозапин® и Оланзаин®,  1,3-диметилксантин, кофеин, Реквип Модутаб®. Синергизм отмечается при совместном применении с антибиотическими препаратами, включая β-лактамы.

Возможные побочные эффекты

В список нежелательных лекарственных реакций, развивающихся на фоне антибиотикотерапии, входят нарушения:

  • кровеносной и лимфатической систем: повышение числа эозинофилов, малокровие,  снижение содержания гранулоцитов в крови, пластическая анемия костного мозга, угнетение функций костного мозга;
  • лимфоидных органов и иммунной системы: отёк Квинке, аллергические реакции, анафилаксия;
  • обменных процессов и питания: расстройства приёма пищи, увеличение и снижение содержания глюкозы;
  • психические расстройства: сильное эмоциональное возбуждение, тревожность, дезориентация, депрессивные состояния, галлюциноз, ночные страхи, психозы;
  • нервной системы: бессонница, вертиго, онемение, извращение чувствительности, дрожание, атаксия, аносмия, гиперестезия, повышенное внутричерепное давление, полиневропатия;
  • органов чувств: цветовая незрячесть, тиннитус, ототоксическая потеря слуха;
  • сердца и сосудов: увеличение частоты сердечных сокращений, желудочковая тахикардия, увеличение просвета кровеносных сосудов, снижение АД, артериит;
  • органов дыхания: сужение бронхов;
  • органов пищеварительного тракта: диспепсические явления, повышенное газообразование, панкреатит, псевдомембранозный колит;
  • гепатобилиарной системы: повышение концентрации билирубина, уровня печёночных ферментов;
  • кожных покровов и подкожных тканей: высыпания, крапивная лихорадка, повышение чувствительности организма к действию ультрафиолетового излучения, острый эпидермальный некролиз, пустулёзная экзантема;
  • локомоторной системы: боли в суставах, гипертонус мышечных клеток, мышечный спазм, снижениемышечной силы, тендиноз;
  • мочевыделительной системы: наличие эритроцитов в моче, солевой диатез;
  • реакции в месте укола: отёчность, повышенная потливость;
  • изменение показателей биохимического анализа крови: повышение активности амилазы и МНО (у лиц, принимающих антагонисты филлохинона);
  • развитие кандидоза.

Возможные НЛР приведены  по нисходящей частоте возникновения.

Аналогами Ципринола® также являются Ципробид® (от 310 до 434 р.) и Циплокс® (от 310 до 434 р.).

3 лучших аналога ципрофлоксацина в таблетках

Отзывы о Циприноле®

Препарат эффективен при многих воспалительных заболеваниях, обладает широчайшим спектром действия и позволяет быстро устранить симптомы инфекции.

Резистентность к антибиотику развивается редко.

Читайте также:  Минолексин капсулы или таблетки 50 мг и 100 мг - инструкция по применению, формы выпуска, аналоги и отзывы

Однако препарат относится к токсичным антибиотикам, тяжело переносится больными и часто приводит к развитию нежелательных эффектов. Также средство имеет обширный список противопоказания и ограничений к применению.

Источник: https://lifetab.ru/tsiprinol-500-instruktsiya-analogi-otzyivyi-k-preparatu/

Ципринол: инструкция по применению

Чаще всего сообщалось о таких побочных реакциях как тошнота и диарея.

Инфекции и инвазии: грибковые суперинфекции, антибиотико-ассоциированный колит (очень редко — летальный) (см. Раздел «Особенности применения»).

Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: эозинофилия, лейкопения, анемия, нейтропения, лейкоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитемия, гемолитическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения (опасная для жизни), угнетение функции костного мозга (опасное для жизни).

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, аллергический / ангионевротический отек, анафилактические реакции, анафилактический шок (опасный для жизни) (см. Раздел «Особенности применения»), реакции, подобные сывороточной болезни.

Психические расстройства: психомоторная возбудимость / тревожность, спутанность сознания и дезориентация, тревожность, патологические сновидения, депрессия, галлюцинации, психотические реакции (см. Раздел «Особенности применения»)

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, расстройства сна, нарушение вкуса, парестезии, дизестезии, гипестезии, тремор, судороги с возможностью возникновения эпилептического статуса (см.

Раздел «Особенности применения»), мигрень, нарушение координации, нарушение походки, нарушение обоняния , внутричерепная гипертензия и псевдоопухоли мозга, периферическая нейропатия и полинейропатия (см.

раздел «Особенности применения»).

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, гипергликемия, тошнота, диарея, рвота, боль в области желудка и кишечника, боль в животе, диспепсические расстройства, метеоризм, панкреатит.

Со стороны пищеварительной системы: повышение уровня трансаминаз и билирубина, нарушение функции печени, холестатическая желтуха, гепатит, некроз печени (очень редко прогрессирует до печеночной недостаточности, которое угрожает жизни) (см. Раздел «Особенности применения»).

  • Со стороны органа зрения: нарушение зрения, нарушение цветового восприятия.
  • Со стороны органов слуха и лабиринта: звон в ушах, потеря слуха / нарушение слуха.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, желудочковая аритмия, удлинение интервала QT, пируэт тахикардия (torsades de pointes) *.
  • Со стороны сосудистой системы: вазодилатация, артериальная гипотензия, синкопальное состояние, васкулит.
  • Со стороны органов дыхания, торакальные и медиастинальные расстройства: одышка (включая астматические состояния).

Со стороны кожных покровов и подкожной клетчатки: сыпь, зуд, крапивница, фотосенсибилизация (см. Раздел «Особенности применения»), петехии, мультиформная эритема, узловатая эритема, синдром Стивенса-Джонсона (с потенциальной угрозой жизни), токсический эпидермальный некролиз (с потенциальной угрозой жизни).

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: мышечно-скелетные боли (например боль в конечностях, пояснице, грудной клетке), артралгии, миалгии, артрит, повышение мышечного тонуса и судороги мышц, мышечная слабость , тендинит, разрывы сухожилий (преимущественно ахиллова) (см. раздел «Особенности применения»), обострение симптомов миастении гравис (см. раздел «Особенности применения»).

Со стороны почек и мочевыделительной системы: нарушение функции почек, почечная недостаточность, гематурия, кристаллурия (см. Раздел «Особенности применения»), тубулоинтерстициальный нефрит.

Расстройства общего состояния и реакции в месте введения: астения, лихорадка, отеки, повышенная потливость (гипергидроз).

Лабораторные показатели: повышение активности щелочной фосфатазы крови, отклонения от нормы уровня протромбина, повышение активности амилазы.

Эти реакции фиксировались во время постмаркетингового периода и наблюдались преимущественно у пациентов с дополнительными факторами риска удлинения интервала QT (см. Раздел «Особенности применения»).

Также были зарегистрированы побочные реакции на препарат как аллергический отек, уменьшение аппетита и количества употребляемой пищи; гипогликемия, нарушение поведения, суицидальные мысли, попытка самоубийства, гиперестезия, пузырьки, острый генерализованный экзантематозный пустулез, плохое самочувствие, нарушение походки, повышение международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов, принимающих антагонисты витамина К, временное нарушение функции печени, боль, ощущение сердцебиение, трепетание предсердий, желудочковые эктопии, артериальная гипертензия, стенокардия, инфаркт миокарда, остановка сердца, тромбоз сосудов головного мозга, флебит, бессонница, маниакальная реакция, таксия, летаргия, сонливость, слабость, недомогание, фобия, деперсонализация, болезненность слизистой оболочки полости рта, кандидоз слизистой оболочки полости рта, дисфагия, перфорация кишечника, желудочно-кишечные кровотечения, лимфаденопатия, увеличение уровня липазы, суставные нарушения, обострение подагры, нефрит, полиурия, нарушение мочеиспускания, уретральная кровотечение, вагинит, ацидоз, боль в грудных железах, носовое кровотечение, отек легких или гортани, икота, кровохарканье, бронхоспазм, легочная эмболия, фототоксические реакции, приплел вы, озноб, отек лица, шеи, губ, конъюнктивы, рук, кожный кандидоз, гиперпигментация, потливость, снижение остроты зрения, диплопия (двоение в глазах), боль в глазах, нарушение вкуса, ахроматопсия.

Побочные реакции на препарат Ципринол ® , зарегистрированные в течение постмаркетингового наблюдения, включали: ажитации, эксфолиативный дерматит, эритема, гиперестезию, гипертонию, метгемоглобинемию, увеличение МНО у пациентов, принимающих антагонисты витамина К, кандидоз (оральный, желудочно-кишечный, вагинальный), миастенией, нистагм, полинейропатию, гиперкалиемии, изменения протромбинового времени, психоз, повышение уровня триглицеридов, гаммаглутамилтрансферазы крови, мочевой кислоты, снижение уровня гемоглобина, геморрагический диатез, увели ения уровня моноцитов, лейкоцитоз, цилиндрурия.

Источник: https://lek.103.ua/tsiprinol-tabletki-instruktsiya/

Ципринол

Ципринол – антибактериальный препарат второго поколения фторхинолонового ряда, который выпускается фирмой КРКА. Это антибиотик широкого спектра действия, влияющий как на грамотрицательные, так и на грамположительные бактерии. Ципринол является аналогом оригинального немецкого препарата «Ципробай», фирмы Bayer AG.

Форма выпуска и состав

Действующим веществом ципринола является ципрофлоксацин.

Существует несколько форм выпуска препарата:

  1. Таблетки в оболочке-пленке для приема внутрь – ципрофлоксацин в виде гидрохлорида моногидрата – по 250мг и 500 мг;
  2. В состав оболочки входят: пропиленгликоль, гипромеллоза, тальк, диоксид титана.
  3. Таблетки овальной формы в белой оболочке, продленного действия – ципрофлоксацин в виде гидрохлорида моногидрата –по 750 мг;

Кроме того, в состав таблетки входят:

  • Микрокристаллическая целлюлоза;
  • Натрия крахмала гликолат;
  • Повидон;
  • Натрия карбоксиметилцеллюлоза;
  • Коллоидный диоксид кремния;
  • Стеарат магния;
  • Гипромеллоза;
  • Пропиленгликоль;
  • Тальк, диоксид титана.

Раствор для внутривенных инфузий содержит лактата ципрофлоксацина. Вспомогательные вещества:

  • Лактат натрия;
  • Хлорид натрия;
  • Хлористоводородная кислота;
  • Вода для инъекций.

Выпускается во флаконах по 50мл – 100 мг, 100 мл – 200 мг и 200 мл – 400 мг;

  1. Жидкий концентрат для приготовления раствора, содержащий 100 мг лактата ципрофлоксацина и ряд вспомогательных веществ: молочную кислоту, хлористоводородную кислоту, ЭДТА натрия, воду для инъекций.

Примерная цена

Форма выпуска Примерная цена
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой по 250мг и 500 мг 131.00
Раствор для инфузий, 2 мг активного вещества 100.00

Фармакологические свойства

Препарат представляет собой антибиотик фторхинолонового ряда 2-го поколения. Как и все представители этой группы, он является бактерицидным препаратом, влияющим на синтез белка в клетке. Так как необратимо блокирует ДНК-изомеразу, нарушая процесс репликации ДНК, и тем самым препятствуя синтезу белка и размножению бактериальных клеток.

Высокой чувствительностью к ципринолу обладают:

  • Возбудители кишечных инфекций: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp., Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp
  • Возбудители инфекций верхних и нижних дыхательных путей: Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Legionella pneumophila, практически все виды стрептококка и стафилококка. Streptococcus pneumoniae умеренно устойчив к действию препарата.
  • Нечувствительны к ципрофлоксацину коринебактерии, бактероиды и уреаплазма.
  • Ципринол является препаратом выбора в случае нечувствительности возбудителей к антибиотикам пенициллинового ряда, цефалоспоринового, тетрациклинового ряда и аминогликозидам.
  • Обладает умеренной биодоступностью – 50-85%.

Хорошо проникает во все ткани и жидкости в организме, наибольшая концентрация наблюдается в органах брюшной полости и органах малого таза. Плохо проникает в спинномозговую жидкость. Ципринол способен проникать через гемато-плацентарный барьер.

Метаболизируется в печени и выводится в большей степени – с мочой, в меньшей – с калом.

Инструкция применения Ципринола (способ и дозировка)

Выбор формы ципринола, а также, способа и кратности приема препарата напрямую зависит от состояния пациента, тяжести протекания заболевания, функции его почек и печени.

Для лечения неосложненных инфекций принимают по 500-750 мг 2 раза в сутки после еды, запивая большим количеством воды. При нарушении функции почек и печени, дозировку препарата следует уменьшить вдвое.

Показания

  1. Бактериальные инфекции ЛОР-органов;
  2. Бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей;
  3. Бактериальные инфекции желудочно-кишечного тракта;
  4. Бактериальные инфекции мочевыводящих путей и почек;
  5. Заболевания, передающиеся половым путем;
  6. Остеомиелиты;
  7. Септические состояния;
  8. Гнойничковые заболевания кожи, фурункулезы, абсцессы, флегмоны;
  9. Профилактика гнойных осложнений после плановых операций.

Противопоказания

Общие для всей группы фторхинолонов:

  • Беременные и кормящие грудью женщины. Это относительное противопоказание, так как существует ряд случаев, когда необходимость лечения данным препаратом преобладает над риском развития осложнений;
  • Дети, возрастом до 18 лет;
  • Тяжелые поражения головного мозга – за счет высокой вероятности развития судорог у пациентов;
  • Тяжелое поражение почек и печени;
  • Индивидуальная чувствительность к отдельным компонентам препарата.

Побочные действия Ципринола

Ципринол достаточно хорошо переносится, но описан ряд осложнений со стороны разных органов и систем.

  1. Нервная система: апатия, слабость, головокружение, утомляемость, головные боли, нарушение сна, депрессии. В ряде случаев наблюдались тревожность, галлюцинации.
  2. Желудочно-кишечный тракт: нарушение аппетита, тошнота и рвота, боли в желудке, метеоризм и понос, повышение показателей функции печени, гепатит.
  3. Органы мочевыделения: мочевой диатез, гломерулонефрит, интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, повышение креатинина, мочевины, снижение количества мочи.
  4. Органы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
  5. Аллергические реакции: высыпания на коже, зуд, покраснение, синдром Лайелла, синдром Стивена-Джонса, отек Квинке, полиартралгии.
  6. Как осложнение после внутривенных вливаний – развитие флебита.
  7. Возможны: тахикардия, мышечные боли, потливость, молочница.

Совместимость препарата Ципринола

Описано взаимодействие ципринола в виде антагонизма с диданозином, теофиллином и другими ксантинами.

Ципринол взаимодействует с непрямыми коагулянтами, вызывая снижение протромбинового индекса, что может привести к кровотечениям.

При одновременном приеме ципринола и неспецифических противовоспалительных препаратов наблюдается повышение судорожной готовности, вплоть до развития судорожного синдрома.

Ряд микроэлементов снижают всасывание ципринола, поэтому, прием этих препаратов должен быть разведен по времени, не менее чем в 4 часа.

Хорошо комбинируется с другими бактерицидными антибиотиками:

  • Пенициллинами;
  • Цефалоспоринами;
  • Макролидами;
  • Ванкомицином;
  • Метронидазолом;
  • Орнидазолом;
  • Клиндамицином.

Ципринол детям

Прием препарата противопоказан детям в возрасте до 18-ти лет.

Применение Ципринола при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации (кормления грудью) прием антибиотика Ципринол противопоказан.

Ципринол и алкоголь

При приеме вместе с алкоголем повышается токсическое действие препарата на печень.

Отпуск препарата в аптечной сети

  • Приобрести Ципринол в аптеках можно только по рецепту врача.
  • Не допускается самостоятельный бесконтрольный прием данного препарата.
  • Перед приемом ципринола следует проконтролировать срок годности препарата, герметичность упаковки, и ознакомиться с инструкцией.

Отзывы о препарате Ципринол

Отзывы пациентов о данном препарате преимущественно положительные. Ципринол позволяет устранить инфекцию, которая спровоцировала заболевание и тем самым способствует максимально быстрому выздоровлению.

Однако, отмечается, что для достижения данного результата, антибиотик необходимо принимать на протяжении периода, указанного врачом.

Источник: https://prostatit-faq.ru/lechenie/lekarstva/ciprinol/

Ссылка на основную публикацию