Винпотропил — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 10 мг + 800 мг, капсулы 5 мг + 400 мг, уколы в ампулах для инъекций 1 мг + 80 мг) лекарственного препарата для лечения инсульта у взрослых, детей и при беременности

Винпотропил - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 10 мг + 800 мг, капсулы 5 мг + 400 мг, уколы в ампулах для инъекций 1 мг + 80 мг) лекарственного препарата для лечения инсульта у взрослых, детей и при беременности

Винпотропил инструкция по применению

Препарат Винпотропил представляет собой комбинированное комплексное средство, которое оказывает благоприятное воздействие на кровообращение в головном мозге, улучшает память и работоспособность.

Форма выпуска и состав препарата

Винпотропил выпускается в нескольких лекарственных формах: капсулах для перорального применения, таблетках и растворе для проведения инфузий.

Концентрированная жидкость для приготовления раствора для инфузий представляет собой бесцветную прозрачную жидкость, не имеющую запаха. Главными действующими веществами концентрата являются пирацетам 80 мг и винпоцетин 1 мг, а также ряд вспомогательных компонентов – аскорбиновая и янтарная кислоты, вода для инъекций.

Таблетки для приема внутрь покрыты пленочной оболочкой с коричневатым оттенком. Главными действующими компонентами являются пирацетам 800 мг и винпоцетин 10 мг, в состав таблетки также входят вспомогательные компоненты.

Капсулы желто-красного цвета, внутри которых порошок белого цвета. Каждая капсула содержит в себе пирацетама 400 мг и винпоцетина 5 мг, а также ряд вспомогательных компонентов.

Фармакологические свойства препарата

Препарат Винпотропил оказывает ноотропное действие на организм – улучшает память и концентрацию внимания, благоприятно влияет на процессы кровообращения в головной мозге, служит профилактикой ишемических нарушений в мозговой ткани.

Входящий в состав препарата Винпоцетин улучшает обменные процессы в головном мозге, обеспечивает большее поступление кислорода и глюкозы к мозговым оболочкам. Под воздействие данного компонента усиливается выработка серотонина и норадреналина, наблюдается антиоксидантное воздействие на организм.

Регулярный прием препарата снижает агрегацию тромбоцитов, уменьшает вязкость крови, что служит отличной профилактикой развития ишемического инсульта у пациентов из группы риска. Винпоцетин стимулирует эритроциты к большей отдаче кислорода органам и тканям, в частности к тканям головного мозга. Вещество хорошо проникает через плацентарный барьер.

Входящий в состав препарата Пирацетам улучшает концентрацию внимания у пациентов, повышает работоспособность мозга, облегчает процесс обучения и запоминания новой информации.

Под воздействием данного компонента улучшается микроциркуляция в сосудах головного мозга, что особенно актуально у пациентов с имеющимися нарушениями, например, гипоксии мозга, интоксикациях организма, после перенесенной электро травмы.

Пирацетам не обладает седативным эффектом, а его терапевтический эффект развивается постепенно по ходу терапии.

Данное лекарственное средство особенно эффективно у пациентов старческого возраста для лечения цереброваскулярных нарушений.

Показания к применению препарата

Показания к назначению препарата Винпотропила во всех его лекарственных формах следующие:

  • Период реабилитации после перенесенного ишемического или геморрагического инсульта с целью улучшения мозгового кровообращения;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Тяжелые интоксикации организма, сопровождающиеся сильным обезвоживанием;
  • Астения и адинамия пациента;
  • Энцефалопатии различного происхождения, в том числе и нарушения работы мозга на фоне злоупотребления алкогольными напитками;
  • Перенесенные черепно-мозговые травмы;
  • Заболевания ЦНС, которые сопровождаются нарушением работоспособности, мышления и памяти пациента;
  • С целью профилактики приступов мигрени;
  • Лечение головокружений, обусловленных вегетососудистой дистонией в составе комплексной терапии;
  • Недостаточность мозгового кровообращения на фоне атеросклероза или гипертонической болезни.

Противопоказания к применению

Препарат Винпотропил в любой из его лекарственных форм нельзя назначать пациентам при имеющихся у него следующих состояниях:

  • Индивидуальная непереносимость составляющих компонентов препарата;
  • Нарушения сердечного ритма;
  • Ишемическая болезнь сердца, сопровождающаяся выраженными нарушениями в работе сердечной мышцы;
  • Острый геморрагический инсульт;
  • Тяжелые поражения печени или почек;
  • Период беременности и лактации;
  • Возраст до 18 лет;
  • Непереносимость лактозы.

Данное лекарственное средство с особенной осторожностью назначают для лечения пациентов с нарушением гемостаза, массивными кровотечениями, вирусным гепатитом, эпилепсии. Препарат с осторожностью также назначают пациентам с хроническим алкоголизмом.

Способ применения и дозы препарата

Концентрат для приготовления инфузионного раствора согласно инструкции назначают для внутривенного введения капельно по 50-100 мл. Раствор готовят таким образом: 2 ампулы препарата растворяют в 500 мл физиологического раствора натрия хлорида.

Препарат вводят 1 раз в сутки со скоростью вливания не более 80 капель в минуту. Курс лечения Винпотропилом определяет врач в зависимости от степени выраженности клинических симптомов, но согласно инструкции он не должен превышать 1-2 недель.

Через 1,5-2 месяца курс можно повторить.

Как только острые клинические симптомы исчезают, и состояние больного улучшается, пациента переводят на терапию таблетками или капсулами Винпотропила.

Таблетки препарата предназначены для приема внутрь, их можно пить независимо от еды, не разжевывая, запивая необходимым количеством жидкости. Согласно инструкции препарат принимают 2-3 раза в сутки по 1 таблетке на протяжении 2-3 недель. В некоторых случаях курс лечения можно продлить до 6 месяцев.

Капсулы необходимо принимать строго до еды по 1-2 штуки 2-3 раза в сутки. После улучшения общего состояния больного можно переходить на поддерживающую дозу, которая составляет 1 капсулу 1 раз в сутки.

Использование препарата в период беременности и грудного вскармливания

В виду отсутствия информации относительно безопасности действующих веществ препарата Винпотропил на организм плода и течение беременности, данное лекарственное средство не назначают будущим мамам.

Использование препарата в период кормления ребенка грудью запрещено. При необходимости терапии женщине необходимо прекратить лактацию и перевести ребенка на молочную смесь.

Побочные эффекты

На фоне терапии препаратом Винпотропил в любой из лекарственных форм у пациента могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • Со стороны сердца и сосудов – учащение сердцебиения, прогрессирование стенокардии, переменчивость показателей артериального давления, экстрасистолия, чувство жара в лице;
  • Со стороны нервной системы – нервное перевозбуждение, головные боли, бессонница или сонливость, головокружения, тремор конечностей, ощущение тревожности, страха, атаксия, снижение концентрации внимания, повышенная раздражительность;
  • Со стороны органов пищеварительного канала – боли в области желудка, тошнота, повышенное слюноотделение, рвота, сухость во рту, изжога, нарушения стула;
  • Аллергические реакции кожи – развитие дерматитов, крапивница, сыпь и покраснение кожи.

На фоне лечения препаратом пациенты могут жаловаться на слабость и повышенное потоотделение. Во время внутривенного введения препарата может возникать боль по ходу вены, тромбофлебит.

Передозировка препаратом

При значительном превышении рекомендованной дозы или длительном бесконтрольном применении препарата у пациента могут возникнуть симптомы передозировки, которые заключатся в усилении вышеописанных побочных эффектов. Лечение передозировки заключается в промывании желудка, приеме сорбентов и симптоматической терапии при необходимости.

  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • При одновременном применении препарата Винпотропил в любой его лекарственной форме с гепарином или антикоагулянтами возрастает риск развития кровотечений.
  • При одновременном применении препарата с гипотензивными лекарствами у пациента могут существенно снизиться показатели кровяного давления, что следует учитывать при назначении терапии.
  • Действующие вещества препарата Винпотропил могут ослаблять терапевтический эффект лекарств против судорог, что важно учитывать пациентам, которые вынуждены принимать данные лекарственные средства.

Особые указания

  1. На фоне лечения препаратом в любой его лекарственной форме пациентам необходимо постоянно контролировать работу сердечнососудистой системы.

  2. Так как входящий в состав препарата Пирацетам может влиять на агрегацию тромбоцитов, Винпотропил следует с особенной осторожностью назначать пациентам с имеющимися нарушениями гемостаза, а также лицам, которые готовятся к плановым операциям.

  3. На фоне лечения данным лекарственным средством следует избегать вождения автотранспортом или управления сложными механизмами, так как препарат может влиять на скорость психомоторных реакций у пациента.

Винпотропил аналоги

Аналогами препарата Винпотропил, которые оказывают похожее терапевтическое действие на организм пациента, являются следующие средства:

  • Амилоносар;
  • Ацефен;
  • Винцетин;
  • Гинкго Билоба;
  • Глицин;
  • Кавинтон;
  • Ноотропил;
  • Пантогам.

Условия отпуска и хранения

Препарат Винпотропил отпускается в аптеках по рецепту врача. Хранить лекарство следует в защищенном от детей месте при температуре не более 25 градусов. Срок годности препарата составляет от 2 до 4 лет в зависимости от лекарственной формы.

Винпотропил цена

Средняя стоимость препарата Винпотропил в аптеках Москвы составляет 145-250 рублей в зависимости от лекарственной формы.

Источник: https://bezboleznej.ru/vinpotropil

Винпотропил: таблетки 10 мг + 800 мг, уколы в ампулах 1 мг + 80 мг, капсулы 5 мг + 400 мг

16.01.2019 Винпотропил - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 10 мг + 800 мг, капсулы 5 мг + 400 мг, уколы в ампулах для инъекций 1 мг + 80 мг) лекарственного препарата для лечения инсульта у взрослых, детей и при беременности

Форма выпуска и состав

Винпотропил выпускается в капсулах для перорального применения, таблетках и растворе для проведения инфузий.

  • Капсулы желто-красного цвета, внутри которых порошок белого цвета. Каждая капсула содержит в себе пирацетама 400 мг и винпоцетина 5 мг, а также ряд вспомогательных компонентов.
  • Концентрированная жидкость для приготовления раствора для инфузий представляет собой бесцветную прозрачную жидкость, не имеющую запаха. Главными действующими веществами концентрата являются пирацетам 80 мг и винпоцетин 1 мг, а также ряд вспомогательных компонентов – аскорбиновая и янтарная кислоты, вода для инъекций.
  • Таблетки для приема внутрь покрыты пленочной оболочкой с коричневатым оттенком. Главными действующими компонентами являются пирацетам 800 мг и винпоцетин 10 мг, в состав таблетки также входят вспомогательные компоненты.

Показания к применению

От чего помогает Винпотропил? Любую из лекарственных форм назначают при:

  • психоорганическом синдроме, где преобладают признаки адинамии и астении;
  • недостаточности мозгового кровообращения в период восстановления после перенесенного ишемического либо геморрагического инсульта;
  • различных интоксикациях;
  • паркинсонизме сосудистого генеза.

Использование капсул и концентрата для приготовления инфузий эффективно при энцефалопатиях различного генеза, а также алкоголизме, травмах головного мозга и других заболеваниях ЦНС, которые сопровождаются ухудшением интеллектуально-мнестических функций. Кроме того, при:

  • лабиринтопатии;
  • астеническом синдроме и синдроме Меньера.
  • Дополнительные показания к применению таблеток — это:
  • профилактика мигрени и морской болезни;
  • хроническая недостаточность кровообращения мозга гипертонического и посттравматического происхождения;
  • симптоматическое лечение при головокружениях.

Инструкция по применению

Винпотропил таблетки

Внутрь, независимо от приема пищи. Для пациентов от 18 лет и старше: по 1 таблетке 2-3 раза в день, запивая достаточным количеством воды. Последний прием — за 4 ч до сна. Длительность курса лечения составляет от 2-3 недель до 2-6 месяцев.

Читайте также:  Цитизин - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 1,5 мг) лекарства для лечения никотиновой зависимости, облегчения отказа от курения у взрослых, детей и при беременности

Перед отменой препарата дозу рекомендуется постепенно уменьшать (возможно применение препарата Винпотропил в другой лекарственной форме: капсулы, содержащие 5 мг винпоцетина и 400 мг пирацетама). Курс лечения и дозировка определяется лечащим врачом.

Капсулы

Взрослым и подросткам старше 14 лет препарат назначают по 1-2 капсулы 3 раза в сутки. Поддерживающая доза — 1 капсула 3 раза в сутки. Длительность курса лечения составляет от 2-3 недель до 2-6 месяцев. Капсулы следует принимать не разжевывая, перед приемом пищи, запивая достаточным количеством воды.

Ампулы

Внутривенно капельно (в виде капельницы).

2-3 ампулы препарата, предварительно разведенного в 500 мл инфузионного раствора (0,9 % раствор натрия хлорида или растворы, содержащие декстрозу) 1 раз в сутки (скорость инфузии не должна превышать 80 кап/мин).

Курс лечения — 10 -14 дней. При необходимости его можно повторять через 6-8 недель. После достижения улучшения переходят на прием препарата внутрь в пероральной лекарственной форме.

Фармакологическое действие

Будучи ноотропным средством, Винпотропил эффективно влияет на обменные процессы мозга за счет таких свойств:

  • Стимуляция гликолитических процессов.
  • Усиление синтеза РНК и фосфолипидов.
  • Усиление утилизации глюкозы.
  • Увеличение концентрации АПФ в ткани мозга.

Винпотропил оказывает постепенное воздействие на организм. Характеризуется следующими эффектами:

  • способствует умственной активности;
  • изменяют скорость проведения синаптического импульса и возбуждения в головном мозге;
  • подавляют присоединение активированных тромбоцитов, при отсутствии сосудорасширяющего эффекта;
  • усиливают мозговую микроциркуляцию;
  • повышают мозговой кровоток, при этом не имеют седативного и психостимулирующего воздействия;
  • улучшают интегративную функцию мозга;
  • улучшают память, способствуют процессу обучения.

Препарат имеет защитный эффект при повреждениях головного мозга, которые были вызваны интоксикацией, электрошоком или гипоксией. К тому же, лекарственное средство усиливает альфа- и бета-активность, а дельта-активность подавляет.

Будучи церебровазодилатирующим средством Винпотропил способен:

  • стимулировать снабжение мозговых клеток кислородом и глюкозой;
  • облегчать транспортировку субстратов энергетического обеспечения и кислорода к тканям; усиливать метаболизм и усвоение глюкозы;
  • вызывать небольшое снижение артериального давления;
  • обеспечивать устойчивость клеток головного мозга к явлениям гипоксии;
  • расширять сосуды головного мозга;
  • улучшать кровообращение в клетках мозга.

Вазодилатирующий эффект состоит в уменьшении агрегации тромбоцитов, увеличении деформируемости эритроцитов, а также в снижении вязкости крови. За счет данных свойств, препарат способствует усилению процессов микроциркуляции в тканях головного мозга, вызывает релаксирующее действие на гладкую мускулатуру мозга, а также усиливает циркуляцию крови в ишемизированной области мозга.

Противопоказания

Противопоказаниями к назначению аналогов Винпотропила и самого препарата являются:

  • Печеночная недостаточность;
  • Геморрагический инсульт в острой стадии течения;
  • Детский возраст до 14 лет;
  • Почечная недостаточность;
  • Чувствительность к компонентам;
  • Ишемическая болезнь сердца, протекающая в тяжелой форме;
  • Кормление грудью;
  • Нарушения сердечного ритма;
  • Беременность.

Побочные явления

Относительно различных органов и систем могут возникать следующие реакции:

  • ЦНС: нарушения сна, головная боль, головокружение, возбуждение, тревога, раздражительность, снижение концентрации и внимания, депрессия, экстрапирамидные расстройства, гиперкинез, судороги, тремор.
  • Повышение либидо и сексуальной активности, изменение массы тела в сторону увеличения, общая слабость, усиленное потоотделение.
  • ССС: изменения ЭКГ в форме депрессии сегмента ST, удлинения интервала QT, возникновение тахикардии, экстрасистолии, ухудшение протекания стенокардии, функциональная подвижность АД, приливы.
  • Система пищеварения: сухость во рту, гастралгия, изжога, тошнота и рвота, диарея.
  • Органы чувств: нарушения координации.
  • Кожные покровы: покраснение и зуд, крапивница или дерматиты.

В результате инфузий Винпотропила могут возникать местные реакции, которые проявляются в виде болей в месте введения и тромбофлебита.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Согласно инструкции, Винпотропил противопоказано принимать во время беременности и кормления грудью.

Применение в детском возрасте

В педиатрической практике применение Винпотропила противопоказано.

Особые указания

  • На фоне лечения препаратом в любой его лекарственной форме пациентам необходимо постоянно контролировать работу сердечно-сосудистой системы.
  • Так как входящий в состав препарата Пирацетам может влиять на агрегацию тромбоцитов, Винпотропил следует с особенной осторожностью назначать пациентам с имеющимися нарушениями гемостаза, а также лицам, которые готовятся к плановым операциям.
  • На фоне лечения данным лекарственным средством следует избегать вождения автотранспортом или управления сложными механизмами, так как препарат может влиять на скорость психомоторных реакций у пациента.

Лекарственное взаимодействие

  • Антипсихотические средства (нейролептики), психостимуляторы, непрямые антикоагулянты — усиление эффектов.
  • Повышение действия гормонов щитовидной железы.
  • Метилдопа — потенциация гипотензивного эффекта.
  • Гепаринотерапия: повышение риска развития геморрагических осложнений.
  • Противосудорожные препараты – снижение эффективности ЛС.
  • Аценокумарол — снижение агрегации тромбоцитов, вязкости, содержания фибриногена и фактора Виллебранда.

С осторожностью применять с веществами, обладающими центральным или противоаритмическим действием.

Инфузионный раствор фармацевтически совместим с такими растворами как: Декстроза (5, 10, 20%-процентная), фруктоза (5, 10, 20%), 0,9% раствор Натрия Хлорида, раствор Рингера, раствор Маннитола 20% и гидроксиэтилкрахмал (6, 10%).

Аналоги лекарства Винпотропил

К группе ноотропы относят аналоги:

  1. Нейромет;
  2. Церетон;
  3. Мексидол;
  4. Церепро;
  5. Гаммалон;
  6. Квинель;
  7. Мексифин;
  8. Нооцетам;
  9. Кудесан;
  10. Интеллан;
  11. Ноотропил;
  12. Цебрилизин;
  13. Фезам;
  14. Тиоцетам;
  15. Пантокальцин;
  16. Холитилин;
  17. Фенотропил;
  18. Пирацетам;
  19. Диваза;
  20. Глицин форте;
  21. Гамма-аминомасляная кислота;
  22. Эскотропил;
  23. Пантогам;
  24. Мемотропил;
  25. Рекогнан;
  26. Этилтиобензимидазола гидробромид;
  27. Меклофеноксата гидрохлорид;
  28. Пирабене;
  29. Ноофен;
  30. Идебенон;
  31. Минисем;
  32. Тенотен;
  33. Пирацезин;
  34. Нобен;
  35. Кортексин для детей;
  36. Фенибут;
  37. Церебролизат;
  38. Луцетам;
  39. Кортексин;
  40. Пикамилон;
  41. Холина альфосцерат;
  42. Глицин;
  43. Энцефабол;
  44. Стамин;
  45. Омарон;
  46. Кавинтон;
  47. Глутаминовая кислота;
  48. НооКам;
  49. Метостабил;
  50. Тенотен детский;
  51. Мексиприм;
  52. Церебролизин;
  53. Гопантеновая кислота;
  54. Цитиколин натрия;
  55. Билобил;
  56. Семакс;
  57. Глиатилин;
  58. Комбитропил;
  59. Гопантам;
  60. Амилоносар;
  61. Ноопепт;
  62. Цераксон.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Винпотропил (капсулы 60 шт.) в Москве составляет 270 рублей. Препарат отпускается в аптеках по рецепту врача.

Срок годности препарата составляет от 2 до 4 лет в зависимости от лекарственной формы. Хранить лекарство Винпотропил инструкция по применению предписывает в защищенном от детей месте при температуре не более 25 градусов.

Перейдя по ссылкам, можно узнать, какие аналоги используют для лечения заболеваний: болезнь Меньера , болезнь Паркинсона , головокружение , деменция , инсульт , ишемическая атака , кровоизлияние , мигрень , нарушение мозгового кровообращения , психоорганический синдром , снижение памяти , травма мозга , чмт , шум в ушах , энцефалопатия

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/vinpotropil.html

Винпотропил

Винпотропил – ноотропное лекарственное средство, улучшающее мозговое кровообращение.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Винпотропила:

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: овальные, светло-коричневого цвета с сероватым оттенком, с риской, на поперечном разрезе – почти белого цвета (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 3 или 6 упаковок);
  • Капсулы: размер №0, желтого цвета с крышечкой красного цвета; содержимое – порошок белого цвета, возможно наличие отдельных комочков и кристаллов (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2, 3, 5 или 10 упаковок; по 15 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2, 4 или 6 упаковок; по 15 или 50 шт. в полиэтиленовых флаконах, в картонной пачке 1 флакон);
  • Концентрат для приготовления раствора для инфузий: прозрачный, бесцветный или слегка окрашенный (по 5 мл в темных стеклянных ампулах: 5 ампул в картонной пачке; 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 2 упаковки; 10 ампул в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 или 2 упаковки).

Действующие вещества в 1 таблетке:

  • Винпоцетин – 10 мг;
  • Пирацетам – 800 мг.

Действующие вещества в 1 капсуле:

  • Винпоцетин – 5 мг;
  • Пирацетам – 400 мг.

Действующие вещества в 1 мл концентрата:

  • Винпоцетин – 1 мг;
  • Пирацетам – 80 мг.
  • Вспомогательные вещества таблеток: кроскармеллоза натрия, кальция гидрофосфата дигидрат, повидон, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, тальк.
  • Состав оболочки таблеток: опадрай II коричневый (лактозы моногидрат, макрогол, гипромеллоза, титана диоксид, красители железа оксид красный и железа оксид черный).
  • Вспомогательные вещества капсул: кальция стеарат и лактоза.
  • Вспомогательные вещества концентрата: натрия дисульфит (натрия метабисульфит), янтарная кислота, аскорбиновая кислота, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Винпотропил – комбинированное средство, действие которого определяю свойства его активных компонентов: церебровазодилатирующее (винпоцетин) и ноотропное (пирацетам).

Винпоцетин улучшает мозговое кровообращение, расширяет сосуды головного мозга, усиливает кровоток, улучшает снабжение мозга глюкозой и кислородом.

Облегчает транспорт кислорода и субстратов энергетического обеспечения к тканям, чем повышает устойчивость клеток головного мозга к гипоксии.

Повышает содержание катехоламинов в тканях мозга, и способствует накоплению циклического аденозинмонофосфата и аденозинтрифосфата.

Вазодилатирующий эффект винпоцетина связан с его прямым расслабляющим действием на гладкую мускулатуру сосудов, особенно головного мозга.

Винпотропил усиливает кровоснабжение ишемизированной области головного мозга, при этом не вызывает феномена обкрадывания и не меняет кровоснабжение интактных участков мозга.

Увеличивает эластичность эритроцитов, уменьшает агрегацию тромбоцитов и снижает вязкость крови, за счет чего улучшает микроциркуляцию в головном мозге.

Пирацетам является циклическим производным гамма-аминомасляной кислоты, обладает ноотнопным эффектом. Это вещество оказывает непосредственное действие на головной мозг, благодаря чему улучшает работоспособность и когнитивные процессы, такие как внимание, память и способность к обучению.

На центральную нервную систему оказывает влияние различными путями: воздействует на реологические характеристики крови, улучшает микроциркуляцию, изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает метаболические процессы в нервных клетках.

При этом не оказывает вазодилатирующего действия.

Винпотропил улучшает мозговой кровоток, связь между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах.

Препарат подавляет агрегацию тромбоцитов, восстанавливает конфигурационные свойства наружной мембраны ригидных эритроцитов, нормализует способность ригидных эритроцитов к пассажу через сосуды микроциркуляторного русла.

В дозе 9,6 г Винпотропил удлиняет время кровотечения, на 30-40% снижает концентрацию фибриногена и фактора Виллебранда. Оказывает восстанавливающее и протекторное действие при нарушении функции головного мозга вследствие интоксикации и гипоксии. Уменьшает длительность и выраженность вестибулярного нистагма.

Фармакокинетика

Фармакокинетические характеристики активных компонентов Винпотропила:

  • винпоцетин: после приема препарата внутрь быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, преимущественно в его проксимальных отделах. При прохождении через стенку кишечника не метаболизируется. Максимальная плазменная концентрация достигается в течение 1 часа. Терапевтические концентрации винпоцетина в плазме после перорального и парентерального применения составляют 10–20 нг/мл. Биодоступность препарата – 50–70%, связь с белками – 66%. Клиренс составляет – 66,7 л/ч, этот показатель превышает плазменный объем печени (50 л/ч), что свидетельствует о внепеченочном метаболизме препарата. Главный метаболит винпоцетина – аповинкаминовая кислота, обладает незначительной фармакологической активностью. Другими неактивными метаболитами являются гидроксиаповинкаминовая кислота, гидроксивинпоцетин и гидроксивинпоцетинаглицинат. Фармакокинетика при повторных применениях носит линейный характер. Выводится почками и через кишечник в соотношении 3:2. Из спинномозговой жидкости выводится значительно медленнее, чем из других тканей. Период полувыведения – в среднем 4,8 ч (3,54–6,12). Легко проникает через гистогематические барьеры (включая гематоэнцефалический барьер), через плацентарный барьер и в грудное молоко;
  • пирацетам: хорошо проникает в различные ткани и органы. В экспериментах на животных установлено, что вещество избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в затылочных, теменных и лобных долях, базальных ядрах и мозжечке. Характеризуется очень высокой биодоступностью – около 100%. После однократного приема внутрь дозы 3,2 г максимальная концентрация составляет 84 мкг/мл, после многократного применения (по 3,2 г трижды в сутки) – 115 мкг/мл. Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 1 часа, в спинномозговой жидкости – в течение 5 часов. Объем распределения составляет порядка 0,6 л/кг. Общий клиренс 80–90 мл/мин. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Не связывается с белками плазмы. Практически не метаболизируется. Выводится в неизменном виде почками путем клубочковой фильтрации в течение 30 часов. Период полувыведения из плазмы крови составляет 4–5 ч, из головного мозга – 7,7 ч, из спинномозговой жидкости – 8,5 ч. При хронической почечной недостаточности период полувыведения удлиняется (до 59 ч при терминальной стадии). Пирацетам удаляется при гемодиализе.
Читайте также:  Лактинет - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (противозачаточные таблетки 75 мкг) препарата для контрацепции у женщин, в том числе при беременности, после родов и кормлении грудью и побочные действия

Показания к применению

Для всех лекарственных форм Винпотропила:

  • Паркинсонизм сосудистого генеза;
  • Недостаточность мозгового кровообращения (восстановительный период после геморрагического и ишемического инсульта);
  • Психоорганический синдром с преобладанием признаков адинамии и астении;
  • Интоксикации.

Дополнительно для таблеток:

  • Симптоматическое лечение вертиго;
  • Хроническая недостаточность мозгового кровообращения посттравматического и гипертонического генеза;
  • Профилактика кинетозов и мигрени.

Дополнительно для капсул и концентрата для приготовления инфузий:

  • Лабиринтопатии;
  • Астенический синдром;
  • Травмы головного мозга и другие заболевания центральной нервной системы, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций;
  • Синдром Меньера;
  • Энцефалопатии различного генеза, в том числе при алкоголизме.

Кроме того, Винпотропил в капсулах назначают для профилактики кинетозов и мигрени.

Противопоказания

Абсолютные:

  • Острая стадия геморрагического инсульта;
  • Ишемическая болезнь сердца (тяжелое течение);
  • Выраженные нарушения ритма сердца;
  • Дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость лактозы (для таблеток);
  • Почечная/печеночная недостаточность;
  • Возраст до 18 лет;
  • Беременность;
  • Лактация;
  • Повышенная чувствительность к компонентам Винпотропила.

Относительные (в связи с риском развития осложнений следует соблюдать особую осторожность):

  • Тяжелое кровотечение;
  • Нарушение гемостаза;
  • Вирусный гепатит;
  • Эпилепсия;
  • Алкогольное поражение печени;
  • Доброкачественные гипербилирубинемии (включая синдром Жильбера);
  • Алкоголизм;
  • Пожилой возраст;
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (для таблеток и капсул).

Инструкция по применению Винпотропила: способ и дозировка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

В форме таблеток Винпотропил принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды, вне зависимости от приема пищи, по 1 шт. 2-3 раза в сутки (последний прием должен быть примерно за 4 часа до сна). В зависимости от клинической картины лечение может длиться от 2 недель до 6 месяцев, что определяется строго врачом. Перед отменой препарата дозу рекомендуется постепенно снижать.

Капсулы

В форме капсул Винпотропил принимают внутрь по 1-2 шт. 2-3 раза в сутки (последний прием должен быть примерно за 4 часа до сна). Во время поддерживающей терапии капсулы назначают по 1 шт. 3 раза в сутки. В зависимости от клинической картины лечение может длиться от 2 недель до 6 месяцев. Перед отменой препарата дозу рекомендуется постепенно снижать.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий

Концентрат Винпотропил вводят внутривенно капельно со скоростью до 80 капель в минуту 1 раз в сутки. Разовая доза составляет 2-3 ампулы, предварительно разбавленных 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида или другим раствором, содержащим декстрозу. Продолжительность терапии составляет 10-14 дней. При необходимости курс повторяют через 6-8 недель.

После улучшения состояния пациента переводят на пероральную форму Винпотропила.

Побочные действия

  • Сердечно-сосудистая система: изменение электрокардиограммы (удлинение интервала QT, депрессия сегмента ST), лабильность артериального давления, экстрасистолия, ощущение приливов, тахикардия, ухудшение течения стенокардии;
  • Центральная нервная система: головокружение, раздражительность, головная боль, снижение способности к концентрации внимания, нарушения сна, неуравновешенность, двигательная расторможенность, тревожность, атаксия, психическое возбуждение, тремор, судороги, экстрапирамидные расстройства (в том числе гиперкинез), депрессия;
  • Пищеварительная система: сухость во рту, диарея, изжога, тошнота, гастралгия, рвота;
  • Кожные покровы: дерматит, крапивница, покраснение, зуд;
  • Органы чувств: вертиго;
  • Другие: увеличение массы тела, общая слабость, астения, повышенное потоотделение, повышение сексуальной активности, аллергические реакции.

Кроме того, при применении концентрата для приготовления раствора для инфузий Винпотропил возможны местные реакции: боль в месте введения и тромбофлебит.

Передозировка

В случае значительного превышения дозы Винпотропила возможно усиление выраженности дозозависимых побочных эффектов, возникновение абдоминальной боли и диареи с примесью крови.

В случае перорального приема препарата рекомендовано промывание желудка и прием активированного угля. Пирацетам на 50–60% выводится из организма с помощью гемодиализа. Специфического антидота нет.

Дальнейшее лечение симптоматическое.

Особые указания

  1. Пациентам, у которых диагностирован пролонгированный интервал QT, во время лечения следует периодически контролировать электрокардиограмму.

  2. Пирацетам – одно из действующих веществ Винпотропила – оказывает влияние на агрегацию тромбоцитов, в связи с чем рекомендуется соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с нарушением гемостаза, с симптомами тяжелого кровотечения, а также во время обширных хирургических операций.
  3. Больным с непереносимостью лактозы следует учитывать, что в 1 капсуле содержится около 225 мг лактозы.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Во время лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении потенциально опасных видов деятельности.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Винпотропил противопоказано принимать во время беременности и кормления грудью.

Применение в детском возрасте

В педиатрической практике применение Винпотропила противопоказано.

При нарушениях функции почек

Винпотропил запрещен пациентам с тяжелой хронической почечной недостаточностью (клиренсом креатинина < 20 мл/мин).

При нарушениях функции печени

Винпотропил запрещен пациентам с печеночной недостаточностью.

Применение в пожилом возрасте

При назначении препарата пациентам пожилого возраста требуется соблюдать осторожность.

Лекарственное взаимодействие

  • Гепарин: возрастает риск геморрагического осложнения;
  • Психостимуляторы, антипсихотические средства, гормоны щитовидной железы: усиливаются их эффекты;
  • Непрямые антикоагулянты, в том числе аценокумарол: усиливается их действие, отмечается более выраженное снижение агрегации тромбоцитов, содержание фибриногена, фактора Виллебранда, вязкости крови и плазмы;
  • Метилдопа: усиливается ее гипотензивное действие (необходимо контролировать артериальное давление);
  • Противосудорожные препараты: ослабляется их действие, снижается судорожный порог.

Данные, подтверждающие возможность взаимодействия Винпотропила с препаратами центрального и противоаритмического действия, отсутствуют, тем не менее, при назначении подобной комбинации следует соблюдать осторожность.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий совместим с 5, 10 и 20% растворами декстрозы, 5, 10 и 20% растворами фруктозы, раствором Рингера, 0,9% раствором натрия хлорида, 6 и 10% гидроксиэтилкрахмалом, 20% раствором маннитола.

Аналоги

Аналогами Винпотропила являются: Винпоцетин, Идебенон, Кавинтон.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 ºС в сухом темном месте, недоступном для детей.

Срок годности:

  • Таблетки, капсулы – 2 года;
  • Концентрат для приготовления раствора для инфузий – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Винпотропиле

Врачи положительно отзываются о Винпотропиле. Этот препарат используют в психогериатрической практике (для лечения старческого слабоумия), при недостаточности мозгового кровообращения, травмах головного мозга, интоксикациях и других состояниях, сопровождающихся снижением интеллектуально-мнестических функций, а также для профилактики мигрени и морской болезни.

Отзывы о Винпотропиле от пациентов, которые его принимали, также преимущественно положительные. Препарат значительно улучшает внимание, память и общее самочувствие.

Цена на Винпотропил в аптеках

Стоимость капсул (5 мг + 400 мг) составляет примерно 157–190 руб. за упаковку из 30 шт. и 248–298 руб. за упаковку из 60 шт. Упаковку из 60 покрытых пленочной оболочкой таблеток (10 мг + 800 мг) можно приобрести за 337–400 рублей. Цена Винпотропила в форме концентрата для приготовления инфузионного раствора на данный момент неизвестна.

Источник: https://www.neboleem.net/vinpotropil.php

Винпотропил

В 1 мл концентрата для приготовления инфузионного раствора находится 1 мг винпоцетина, 80 мг пирацетама и неактивные соединения: аскорбиновая (5 мг) и янтарная кислоты (13,4 мг) дисульфит натрия (3 мг) и дистиллированная вода для инъекций (не более 1 мл).

В одной таблетке, покрытой оболочкой пленочного типа — 10 мг винпоцетина, 800 мг пирацетама и в качестве вспомогательных веществ — дигидрат кальция гидрофосфата (120 мг), повидон (21 мг), кроскармеллоза натрия (33 мг), стеарат магния (7 мг), тальк (7 мг), микрокристаллическая целлюлоза (102 мг). В пленочную оболочку входят Opadry II (35 мг) коричневого цвета, макрогол, моногидрат лактозы, а также красители: железа оксид красный, железа оксид черный и титана диоксид.

В одной капсуле — 5 мг винпоцетина, 400 мг пирацетама, лактоза и тальк как вспомогательные вещества. Твердая желатиновая капсула состоит из двух частей – корпуса (желатин, диоксид титана и красителей — хинолинового желтого и «Солнечный закат») и крышечки (желатин, диоксид титана и краситель азорубин).

Читайте также:  Аугментин таблетки 250 мг, 500 мг, 875 мг, суспензия 200 мг и 400 мг, уколы - инструкция по применению

Форма выпуска

Винпотропил выпускается в трех лекарственных формах:

  • В таблетках овальной формы, имеющих риску и покрытых пленочной оболочкой бежевого цвета с сероватым колером. В поперечном разрезе цвет почти белый. Упакованы таблетки в блистеры, рассчитанные на 10 шт., в картонной пачке может быть 3, 6 блистеров.
  • В двухцветных капсулах цвета желтого с красным (крышечка), содержащих порошок белого или бежевого цвета, который может включать отдельные кристаллы и комочки. В картонной упаковке может находиться 2, 3, 5, 10 блистеров на 10 капс. или 2, 4, 6, 8 блистеров на 15 шт., полиэтиленовый флакон на 15, 50 капс.
  • В форме концентрата, предназначенного для приготовления инфузионного раствора, представляющего собой прозрачную жидкость. Обычно выпускается в ампулах на 5 мл, размещенных на контурном пластиковом поддоне 5 или 10 ампул, в картонной упаковке их бывает 1 или 2 шт. Препарат может быть укомплектован скарификатором. Ампулы коричневого цвета, сделаны из стекла первого гидролитического класса, имеют точку надлома.

Фармакологическое действие

Ноотропное действие и улучшение кровотока мозга.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Винпотропил является комбинированным препаратом, способным улучшать мозговой кровоток благодаря активному веществу — винпоцетину и оказывать ноотропный эффект посредством входящего в состав активного вещества — пирацетама.

Винпоцетин способен улучшать метаболизм головного мозга за счет усиления потребления глюкозы и кислорода, метаболизма норадреналина и серотонина, устойчивости нейронов к гипоксии, оказывает антиоксидантное действие.

Усиление транспорта глюкозы происходит через ГЭБ, при этом процессы распада молекул глюкозы становятся более энергетически экономными: по аэробному пути селективно блокируется Са2+-зависимая ФДЭ и повышается уровень АМФ, катехоламинов, а также – циклического ГМФ и АТФ головного мозга.

Относительно системы крови — снижает вязкость и агрегацию тромбоцитов, увеличивает пластичность переносчиков кислорода – эритроцитов, блокирует утилизацию ими аденозина и активирует отдачу кислорода. Усиленный церебральный кровоток не вызывает существенных изменений системного кровообращения.

Установлено, что вещество может проникать сквозь плацентарный и гистогематический барьеры.

Пирацетам включен как действующее вещество в Винпотропил для оптимизации интегративной деятельности головного мозга: способствуя консолидации памяти и скорости распространения возбуждения, связи полушарий, делает процесс обучения более эффективным. Кроме того, седативного и психостимулирующего эффекта не наблюдается.

Под воздействием ЛС постепенно улучшается микроциркуляция и подавляется агрегация активированных тромбоцитов, что оказывает церебропротекторное действие при гипоксиях, интоксикациях, воздействии электрошока.

На ЭЭГ видно, что α- и β-активности усиливаются, снижается δ-активность, а выраженность вестибулярного нистагма снижена. На начальной стадии нарушения церебрально-сосудистого генеза в пожилом и старческом возрасте обладает выраженным эффектом.

Проникая через ГЭ и плацентарный барьеры, эффективно удаляется гемодиализом.

Фармакокинетика концентрата (парентеральное введение)

  • Винпоцетин достигает терапевтической концентрации в плазме 10–20 нг/мл, при объёме распределения — 5,3 литра на кг, связывается с белками на 66 процентов при клиренсе — 66,7 л/ч, имеет внепеченочный метаболизм. В грудном молоке в течении часа находится 0,25%, время полураспада 220–367 мин. Элиминация почками и через кишечник (соотношение 3:2).
  • Время полураспада пирацетама из плазмы — 4,5 часа, из мозга — 7,7 часа, из спинномозговой жидкости — 8,5 часов (при почечной недостаточности хронической и терминальной может удлиняться до 2,5 суток). Практически не подвергаясь биотрансформации, две трети вещества выводится почками за 30 ч, при общем клиренсе 80–90 мл. Исследования в вивариях показали, что вещество избирательно кумулируется в тканях коры ГМ, в большей мере базальных ядрах, в лобных долях, теменных долях, затылочных долях и в мозжечке.

Фармакокинетика таблеток и капсул

Максимальная концентрация винпоцетина достигается через 2–4 часа, а процесс всасывания происходит преимущественно в начальных отделах ЖКТ. Последующие приемы внутрь вызывают линейную кинетику.

Время полураспада приблизительно 290 мин.

Тогда как биодоступность пирацетама составляет приблизительно 100%, максимальная концентрация 84 мкг на мл через час, многократный прим повышает её до 115 мкг на мл.

Показания к применению Винпотропила

Любую из лекарственных форм назначают при:

  • недостаточности мозгового кровообращения в период восстановления после перенесенного ишемического либо геморрагического инсульта;
  • паркинсонизме сосудистого генеза;
  • различных интоксикациях;
  • психоорганическом синдроме, где преобладают признаки адинамии и астении.

Использование капсул и концентратадля приготовления инфузий эффективно при энцефалопатиях различного генеза, а также алкоголизме, травмах головного мозга и других заболеваниях ЦНС, которые сопровождаются ухудшением интеллектуально-мнестических функций. Кроме того, при:

  • астеническом синдроме и синдроме Меньера;
  • лабиринтопатии.

Дополнительные показания к применению таблеток — это:

  • хроническая недостаточность кровообращения мозга гипертонического и посттравматического происхождения;
  • симптоматическое лечение при головокружениях;
  • профилактика мигрени и морской болезни.

Противопоказания

  • гиперчувствительность к составляющим компонентам;
  • выраженные нарушения сердечного ритма;
  • тяжелое протекание ишемической болезни сердца;
  • острая фаза геморрагического инсульта;
  • почечная и/либо печеночная недостаточности;
  • дефицит фермента — лактазы, установленная непереносимость лактозы;
  • таблетки противопоказаны при глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • возрастная категория до 18 лет.

С осторожностью необходимо применять препарат при:

  • нарушениях гемостаза;
  • тяжелых кровотечениях;
  • доброкачественных гипербилирубинемиях, в том числе при синдроме Жильбера;
  • вирусном гепатите и алкогольном поражении печени;
  • алкоголизме;
  • эпилепсии;
  • дефиците фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (таблетки и капсулы);
  • пациентам пожилого возраста.

Побочные действия

Относительно различных органов и систем могут возникать следующие реакции:

  • ССС: изменения ЭКГ в форме депрессии сегмента ST, удлинения интервала QT, возникновение тахикардии, экстрасистолии, ухудшение протекания стенокардии, функциональная подвижность АД, приливы.
  • ЦНС: нарушения сна, головная боль, головокружение, возбуждение, тревога, раздражительность, снижение концентрации и внимания, депрессия, экстрапирамидные расстройства, гиперкинез, судороги, тремор.
  • Система пищеварения: сухость во рту, гастралгия, изжога, тошнота и рвота, диарея.
  • Органы чувств: нарушения координации.
  • Кожные покровы: покраснение и зуд, крапивница или дерматиты.
  • Прочее: повышение либидо и сексуальной активности, изменение массы тела в сторону увеличения, общая слабость, усиленное потоотделение.

В результате инфузий Винпотропила могут возникать местные реакции, которые проявляются в виде болей в месте введения и тромбофлебита.

Инструкция по применению Винпотропила (Способ и дозировка)

Чтобы приготовить раствор для инфузий возьмите 2–3 амп. препарата, 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида и декстрозосодержащего раствора.

Вводить следует внутривенно по 50–100 мл один раз в сутки со скоростью не боле 80 капель за 1 минуту. Проводить инфузию не позже, чем за три часа до сна. Стандартный курс лечения — от 10 дней до 2 недель, который при необходимости можно повторить через 6–8 недель.

Если наблюдается выраженное улучшение, можно переходить на другой способ приема – вовнутрь.

Инструкция по применению Винпотропила в таблетках: принимают внутрь по 1 таблетке 2 либо 3 раза в течение дня, но не позже чем за 4 часа до сна, причем не имеет значение режим приема пищи. Запивать нужно достаточным количеством чистой воды.

Капсулы также принимают внутрь, однако, перед приемом пищи, по 1 табл. 2 либо 3 раза в течение дня, но не позже чем за 4 часа до сна. В качестве поддерживающей терапии надо принимать 1 капсулу 3 раза в течение дня.

Протяженность курса лечения таблетками и капсулами колеблется от 2–3 недель до 2 месяцев и даже полугода. Отмена препарата требует постепенного снижения дозы или применение другой лекарственной формы, к примеру, капсул. Длительность лечения и дозировку следует уточнять у своего лечащего врача.

Передозировка

Передозировка винпоцетином сопровождается усилением выраженности дозозависимых побочных реакций. Для лечения назначают промывание желудка, активированный уголь и симптоматическую терапию.

Передозировка пирацетамом взывает абдоминальные боли, диарею с кровью. Лечат симптоматически, гемодиализ в данном случае оказывается эффективным на 50–60%. Специфический антидот не найден.

Взаимодействие

  • Гепаринотерапия: повышение риска развития геморрагических осложнений.
  • Повышение действия гормонов щитовидной железы.
  • Антипсихотические средства (нейролептики), психостимуляторы, непрямые антикоагулянты — усиление эффектов.
  • Аценокумарол — снижение агрегации тромбоцитов, вязкости, содержания фибриногена и фактора Виллебранда.
  • Метилдопа — потенциация гипотензивного эффекта.
  • Противосудорожные препараты – снижение эффективности ЛС.
  • С осторожностью применять с веществами, обладающими центральным или противоаритмическим действием.

Инфузионный раствор фармацевтически совместим с такими растворами как: Декстроза (5, 10, 20%-процентная), фруктоза (5, 10, 20%), 0,9% раствор Натрия Хлорида, раствор Рингера, раствор Маннитола 20% и гидроксиэтилкрахмал (6, 10%).

Условия продажи

Отпускается в аптеке только при наличии рецепта.

Условия хранения

В сухом темном месте, температура не более 25° Цельсия.

Список Б. Для безопасности детей и животных рекомендуется хранить в недоступном месте.

Срок годности

Два года от даты выпуска.

Аналоги Винпотропил

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги данного препарата имеют в составе такие же химические активные вещества — винпоцетин и пирацетам, или обладают подобным фармакологическим действием:

  • Винпоцетин
  • Идебенон
  • Кавинтон

Отзывы о Винпотропиле

Отзывы о Винпотропиле покупателей подтверждают его эффективность как ноотропного препарата, способного улучшать циркуляцию крови головного мозга. Они говорят, что состояние и общее ощущение, а также внимание и память заметно улучшается и утверждают, что препарат стоит своих денег.

Отзывы врачей о Винпотропиле положительны, он используется в психогериатрической практике, его назначают при различных состояниях (к примеру, интоксикациях), недостаточностях кровообращения головного мозга, а также для профилактики мигрени и морской болезни.

Цена Винпотропила, где купить

Цена Винпотропила отличается в зависимости от формы выпуска:

  • упаковка, вмещающая 30 капсул – 160 рублей, 60 капсул – 320 рублей, 50 капсул во флаконе – 410 рублей;
  • 10 ампул концентрата для инфузий – 245 рублей;
  • упаковка таблеток № 10 – 270 рублей.

Источник: https://medside.ru/vinpotropil

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector