Эфедрин уколы в ампулах для инъекций гидрохлорид, таблетки — инструкция по применению, аналоги и отзывы

Многие лекарственные препараты люди применяют не по назначению, даже не подозревая о том, какие негативные последствия это вызывает.

Таким средством является и Эфедрин, который многие спортсмены используют в качестве стимулятора, похожего на адреналин по действию на организм.

Этот препарат вызывает сильное привыкание и находится на особом контроле государства. Узнайте, как он действует и почему опасен без назначения.

Что такое Эфедрин

Это симпатомиметическое лекарственное средство. Действующим веществом выступает психоактивный ядовитый алкалоид, содержащийся в видах растения эфедра. В нынешнее время это лекарство находится под строгим контролем. Хранение, реализация и применение Эфедрина с концентрацией выше 10% ограничено. Препарат устаревший, небезопасный (вызывает зависимость) и малоэффективный.

Алкалоид эфедры и изомеры (псевдоэфедрин) получают путем экстракции или синтетическим методом из природного сырья, очищают от примесей. Подлинность вещества определяется:

• реакцией с раствором нитрата серебра и азотной кислоты;
• реакцией с раствором сульфата меди и щелочи;
• реакцией с феррицианидом калия в щелочной среде.

Состав и форма выпуска

Препарат продается в таблетках и виде раствора для инъекций. Основным действующим компонентом в нем является вещество «эфедрина гидрохлорид». В таблице ниже указано, сколько его содержится в разных вариантах препарата:

Форма выпуска	главного действующего вещества
Таблетки для детей	0,001, 0,002, 0,003 г
Раствор для инъекций 5%, 1 мл	50 мг
Таблетки для взрослых, 1 шт.	25 мг
2% и 3% растворы для инъекций, 10 мл	2-3 г

Действие на организм

Активный компонент препарата эфедрина гидрохлорид стимулирует альфа и бета адренорецепторы. Под действием на варикозные утолщения в просвет синаптической щели происходит выделение норадреналина.

Эфедрин обладает слабовыраженным стимулирующим эффектом, влияет на эфферентные и адренергические волокна. Средство вызывает вазоконстрикторное, бронходилатирующее и психостимулирующее действие.

При применении лекарства наблюдается расширение зрачков, хотя на внутриглазное давление и аккомодацию он не влияет. Психостимулирующее воздействие примерно такое же, как у фенамина. Эфедрин способен уменьшить отек при крапивнице за счет стимуляции альфа-адренорецепторов в кровеносных сосудах кожных покровов, их сужения и снижения повышенной проницаемости.

Показания к применению

Препарат назначают для лечения множества заболеваний. Специалисты рекомендуют принимать его при:

• поллинозе;
• артериальной гипотензии вследствие травм, спинальной анестезии, кровопотери, оперативного вмешательства, бактериемии, шока, передозировки рядом препаратов, коллапса;
• катаральном рините;
• синусите;
• вазомоторном рините;
• депрессии;
• аллергическом рините;
• диагностике в офтальмологической практике;
• нарколепсии;
• отравлении наркотиками;
• бронхиальной астме;
• кровотечениях из десен и пульпы зуба;
• отравлении снотворными средствами;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• крапивнице;
• сывороточной болезни.

Инструкция по применению Эфедрина

Способ использования лекарства зависит от диагноза, возраста и веса пациента, других параметров. Лекарство разрешено применять только под наблюдением врача, строго в соответствии с рекомендациями. Важно помнить, что препарат вызывает сильную зависимость, поэтому назначение должно быть оправдано. На выбор формы выпуска лекарства влияет то, терапия какого заболевания проводится.

Эфедрин в таблетках

При бронхиальной астме или аллергических заболеваниях медикамент назначают на 10-15 суток. Принимают по 25-50 мг (1-2 таблетки) дважды-трижды в сутки. Возможно употребление циклами по три дня приема с таким же перерывом. Длительное применение лекарства категорически запрещено. Терапевтический эффект достигает максимума спустя 15-60 минут. Длится до 5 часов.

Раствор

Способ применения Эфедрина такой формы выпуска зависит от заболевания. Особенности:

1. По 20-50 мг препарата вводят внутримышечно или подкожно перед спинальной анестезией, при бактериемии. Уколы повторяют 2-3 раза в сутки.
2. Детям могут быть назначены подкожные или внутривенные инъекции лекарства в качестве бронхорасширяющего (лечение астмы) и стимулирующего ЦНС средства по 3 мг на 1 кг веса.
3. При артериальной гипотонии показано медленное внутривенное или подкожное введение 20-50 мг средства с физраствором.
4. В офтальмологической практике назначается 1-5% раствор, при вазомоторном рините – 2-3%.
5. Максимально допустимая разовая доза наркотика – 50 мг, суточная – 150 мг.
6. Эффект становится заметен спустя 10-20 минут. Длится порядка одного часа.

Особые указания

Препарат сильнодействующий. Не соблюдая правила применения, пациент может причинить серьезный вред своему организму. Что необходимо помнить при лечении Эфедрином:

1. Для инфузий необходимо применять специальный прибор с измерительной шкалой для регулирования скорости введения. Лучше делать инъекции в крупные вены, предпочтительнее – в центральную.
2. Весь период терапии лекарством нужно контролировать изменения ЭКГ, кровяного и других видов давления, объема мочи.
3. Чтобы избежать нарушений сна, средство применяют вечером. Лучше сделать это непосредственно перед тем, как отправляться в постель.
4. Нужно следить за тем, чтобы средство не проникло в околососудистые ткани. Это вызывает их некроз.
5. Большое количество препарата при инфаркте миокарда может спровоцировать усиление и прогрессирование ишемии.
6. Перед началом терапии нужно провести коррекцию гиповолемии.
7. Длительное лечение лекарством недопустимо.
8. При проведении спинномозговой анестезии беременной женщине лекарство способно спровоцировать учащение сердцебиения у плода. Взаимодействуя с препаратами для усиления родовой деятельности вызывает стойкую артериальную гипертензию.
9. Запрещено вводить непрозрачный раствор. Остатки после инъекции следует уничтожить.

Эфедрин для похудения

При постоянном и регулярном применении препарат способствует снижению массы тела. Он ускоряет сжигание подкожного жира, снижает аппетит, стимулирует метаболизм.

Сейчас эфедриновые жиросжигатели используют для похудения редко, хотя в настоящее время это незаконно. Раньше они были очень популярны.

Производителям БАДов категорически запрещено добавлять в свою продукцию экстракт эфедры в концентрации больше 15%.

Применение в бодибилдинге

Средство применяют совместно с аспирином и кофеином. Комплекс ЭКА помогает в период сушки, повышает работоспособность и выносливость.

Тем не менее, комбинация эфедрина с кофеином и аспирином может причинить вред организму. В большинстве стран жиросжигатели с эфедрой в составе запрещено производить и принимать.

Вещество вызывает множество побочных эффектов (особенно вместе с кофеином), действие большинства из них долгосрочное.

Эфедрин наркотик

Лекарство оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему, похожее на амфетамин. Иногда его применяют люди, страдающие наркотической зависимостью. По этой причине продажа препарата в некоторых странах категорически запрещена.

Последствия неконтролируемого применения лекарства непредсказуемы. Этим действием вы можете причинить своему здоровью серьезный непоправимый ущерб.

Наркотическое вещество используют, как сырье для нелегального производства эфедрона и метамфетамина.

Лекарственное взаимодействие

Эфедрин в сочетании с другими препаратами может давать разные эффекты, что необходимо учитывать при совместном приеме. Как действует Эфедрин вместе с рядом лекарств:

1. Препарат ослабляет эффект снотворного, наркотических анальгетиков.
2. Лекарства, подщелачивающие мочу, продлевают период выведения эфедрина. Это повышает риск интоксикации.
3. Совместное применение с допамином, сердечными гликозидами, хинидином, препаратами для ингаляционного наркоза, трициклическими антидепрессантами может привести к желудочковой аритмии тяжелых форм.
4. При приеме с антигипертензивными средствами, диуретиками, спазмолитиками, алкалоидами раувольфии гипотензивное воздействие снижается.
5. При совместном употреблении с бронхорасширяющими адренергическими медикаментами наблюдается усиление побочных эффектов.
6. Сочетание с резерпином, ингибиторами моноаминоксидазы, фуразолидоном, прокарбазином, селегилином вызывает сильное повышение кровяного давления, гипертонические кризы, аритмию, рвоту, головную боль.
7. Побочные эффекты, особенно со стороны нервной системы, усиливаются при совместном применении с метилфенидатом, ритодрином, мазиндолом.
8. При одновременном применении с эрготамином, метилэргометрином, окситоцином, эргометрином велик риск внутричерепного кровоизлияния, ишемии, гангрены.

Побочные действия

Даже при соблюдении всех правил приема лекарства он может оказывать на организм серьезное влияние. Во время применения средства могут наблюдаться такие состояния:

• двигательное беспокойство;
• одышка;
• нервозность;
• озноб;
• слабость;
• гипертермия;
• нарушения сна;
• расширение зрачков;
• головные боли;
• аллергические реакции;
• тремор конечностей;
• нечеткость зрительного восприятия;
• спазмы мышечной ткани;
• затрудненное дыхание;
• судороги;
• повышенное потоотделение;
• головокружения;
• бледность кожи;
• изменения настроения и психики;
• сужение сосудов;
• галлюцинации;
• боль и жжение в месте введения инъекции;
• сонливость;
• затрудненное и болезненное мочеиспускание;
• онемение ног и рук;
• тошнота;
• боль и дискомфорт за грудиной;
• рвота;
• желудочковые аритмии;
• сухость и раздражение ротовой полости, глотки;
• снижение кровяного давления;
• нарушения аппетита;
• тахикардия либо брадикардия;
• изжога;
• стенокардия;
• гиперемия кожных покровов.

Передозировка

В случае употребления или введения чрезмерного количества препарата на коже может появиться сыпь. Дополнительными симптомами будут повышенное потоотделение, снижение аппетита, рвота, задержка мочеиспускания, сильное повышение кровяного давления, выраженная слабость и бессонница или перевозбуждение. В случае передозировки рекомендуется вводить альфа-адреноблокаторы короткого действия.

Противопоказания

Есть ряд состояний и диагнозов, при которых применять препарат запрещено. Противопоказаниями у лечению Эфедрином являются:

• бессонница;
• фибриддяция желудочков;
• непереносимость основного компонента;
• артериальная гипертония с неконтролирующим течением;
• феохромоцитома;
• тахикардия;
• ГОКМП.

При определенных заболеваниях лекарство применять можно, но только с осторожностью, под наблюдением врача. В этот перечень входят:

• гипоксия;
• коронарная недостаточность;
• гиперкапния;
• артериальная гипертония;
• метаболический ацидоз;
• стенокардия;
• гиповолемия;
• тахиаритмия;
• легочная гипертензия;
• желудочковая аритмия;
• закрытоугольная форма глаукомы;
• доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
• мерцательная аритмия;
• сахарный диабет;
• болезнь Брюгера;
• тиреотоксикоз;
• атеросклероз;
• отморожение;
• артериальная эмболия;
• диабетический эндартериит;
• окклюзивные поражения периферических сосудов в анамнезе;
• болезнь Рейно;
• инфаркт миркарда.

Условия продажи и хранения

Купить Эфедрин в виде таблеток или раствора вы можете только при наличии рецепта врача. Препарат включен в список сильнодействующих веществ №1. Лекарство хранится до 5 лет при температуре воздуха не больше 25 градусов в темном месте, недоступном для детей.

Аналоги

Выделяют ряд препаратов с таким же действующим веществом и похожим эффектом. В большинстве из них содержится много других дополнительных компонентов, доза симпатомиметика минимальна. Аналогами лекарства являются:

• Теофедрин-Н;
• Бронхолитин;
• Цэфедрин;
• Диетрин натуральный;
• Эфедрина гидрохлорид;
• Бронхотон;
• Нео Теофедрин;
• Бронхоцин;
• Бронхитусен Врамед.

Цена Эфедрина

Стоимость лекарства зависит от формы выпуска, объема, производителя. С приблизительными ценами можете ознакомиться в таблице ниже:

Вид препарата Эфедрин	Стоимость в рублях
Эфедрин Арсан, 20 таблеток по 50 мг	900-1550
Сироп Бронхитусен Врамед, 125 мл	55-110
Бронхолитин сироп, 125 мл	75-190
Теофедин Н, таблетки	500-550
Сироп Бронхотон, 125 мл	25-160

Источник: https://allslim.ru/582-efedrin.html

Эфедрина гидрохлорид

Симпатомиметик, стимулирует альфа- и бета-адренорецепторы. Действуя на варикозные утолщения эфферентных адренергических волокон, способствует выделению норэпинефрина в синаптическую щель. Кроме того, оказывает слабое стимулирующее влияние непосредственно на адренорецепторы.

Вызывает вазоконстрикторное, бронходилатирующее и психостимулирующее действие.

Повышает ОПСС и системное АД, увеличивает МОК, ЧСС и силу сердечных сокращений, улучшает AV проводимость; повышает тонус скелетных мышц, концентрацию глюкозы в крови; тормозит перистальтику кишечника, расширяет зрачок (не влияя на аккомодацию и внутриглазное давление).

Стимулирует ЦНС, по психостимулирующему действию близок к фенамину. Тормозит активность МАО и катехоламино-О-метилтрансферазы. Оказывает стимулирующее влияние на альфа-адренорецепторы кровеносных сосудов в коже, вызывая сужение расширенных сосудов, снижая т.о. их повышенную проницаемость, приводящую к уменьшению отека при крапивнице.

Начало терапевтического эффекта после приема внутрь – через 15-60 мин, продолжительность действия – 3-5 ч, при в/м введении 25-50 мг – 10-20 мин и 0.5-1 ч соответственно. При повторном введении с небольшим интервалом (в 10-30 мин) прессорное действие эфедрина быстро снижается (возникает тахифилаксия, связанная с прогрессирующим уменьшением запасов норэпинефрина в варикозных утолщениях).

Ринит (в т.ч. катаральный, вазомоторный), синусит, поллиноз, артериальная гипотензия (коллапс, шок, оперативные вмешательства, спинальная анестезия, травма, кровопотеря, бактериемия, передозировка ганглиоблокирующих, адреноблокаторов и др.

гипотензивных ЛС); бронхиальная астма, крапивница, сывороточная болезнь (в составе комбинированной терапии); нарколепсия, депрессия, отравления снотворными ЛС и наркотиками, кровотечение из десны и пульпы зуба; диагностика в офтальмологии (для расширения зрачка).

Гиперчувствительность, бессонница, ГОКМП, феохромоцитома, фибрилляция желудочков, неконтролируемая артериальная гипертензия и тахикардия.C осторожностью. Метаболический ацидоз, гиперкапния, гипоксия, мерцательная аритмия, закрытоугольная глаукома, легочная гипертензия, гиповолемия, инфаркт миокарда, окклюзионные заболевания сосудов (в т.ч.

в анамнезе): артериальная эмболия, атеросклероз, болезнь Бюргера, отморожение, диабетический эндартериит, болезнь Рейно; заболевания ССС (в т.ч.

стенокардия, тахиаритмия, желудочковая аритмия, коронарная недостаточность, артериальная гипертензия), сахарный диабет, тиреотоксикоз, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, одновременное применение средств для ингаляционного наркоза.

• Со стороны нервной системы: более часто – головная боль, нарушение сна; менее часто – слабость, нервозность, двигательное беспокойство, головокружение; частота неизвестна – судороги, мышечные спазмы, тремор, онемение рук или ног, сонливость; при применении в высоких дозах – галлюцинации, изменение настроения или психики.
• Со стороны ССС: менее часто – стенокардия, брадикардия или тахикардия, сердцебиение, повышение или снижение АД, при высоких дозах – желудочковые аритмии; редко – ощущение дискомфорта или боль в грудной клетке; частота неизвестна – необычные кровоизлияния, гиперемия кожи лица.
• Со стороны пищеварительной системы: более часто – тошнота, рвота; менее часто – сухость или раздражение полости рта или глотки (при парентеральном применении), потеря аппетита; частота неизвестна – изжога.
• Со стороны мочевыводящей системы: менее часто – затрудненное и болезненное мочеиспускание.
• Местные реакции: боль или жжение в месте в/м инъекции.
• Прочие: менее часто – повышенное потоотделение, бледность кожных покровов; сужение периферических сосудов, аллергические реакции, одышка или затрудненное дыхание, озноб, гипертермия, расширение зрачков, нечеткость зрительного восприятия.

Внутрь, п/к, в/м, в/в, местно.

При бронхиальной астме и др. аллергических заболеваниях – внутрь по 25-50 мг 2-3 раза в день в течение 10-15 дней или циклами по 3-4 дня с 3-дневными перерывами.

Детям в качестве бронхорасширяющего или стимулирующего ЦНС ЛС – внутрь, в/в или п/к – 3 мг/кг или 100 мг/кв.м/сут в 4-6 разделенных дозах.

При бактериемии и перед спинальной анестезией – п/к и в/м, взрослым – по 20-50 мг 2-3 раза в день.

Высшие дозы для приема внутрь и п/к введения: разовая – 50 мг, суточная – 150 мг.

В офтальмологической практике – 1-5% растворы, при вазомоторном рините – 2-3% раствор.

Для детей: как сосудосуживающее средство – в/в или п/к, по 750 мкг/кг или 25 на 1 кв.м поверхности тела 4 раза в сутки, в соответствии с реакцией больного.

При инфузии следует использовать прибор с измерительным приспособлением с целью регулирования скорости инфузии. Инфузии следует проводить в крупную (лучше в центральную) вену. В период лечения рекомендовано измерение АД, объема мочи, МОК, ЭКГ, центрального венозного давления, давления в легочной артерии и давления заклинивания в легочных капилярах.

Во избежание развития нарушений ночного сна не следует назначать эфедрин и содержащие его ЛС в конце дня и перед сном.

Рекомендуется соблюдать осторожность во избежание попадания препарата в околососудистые ткани, что может вызвать их некроз (в случае образования экстравазата, следует немедленно произвести инфильтрацию 10-15 мл 0.9% NaCl, содержащего 5-10 мл фентоламина). Чрезмерные дозы при инфаркте миокарда могут усиливать ишемию путем повышения потребности миокарда в кислороде.

До начала лечения по возможности должна быть скорригирована гиповолемия. Лечение эфедрином не заменяет переливание крови, плазмы, кровезамещающих жидкостей и/или солевых растворов.

Эфедрин нецелесообразно применять длительно (сужение периферических сосудов, приводящее к возможному развитию некроза или гангрены).

Если АД у матери превышает 130/80 мм.рт.ст., эфедрин использовать не рекомендуется.

В связи со стимулирующим влиянием на ЦНС может быть предметом злоупотребления наркоманами.

При прекращении лечения дозы следует уменьшать постепенно, т.к. внезапная отмена терапии может приводить к тяжелой гипотензии. Если раствор непрозрачный, его вводить нельзя. Неиспользованную часть следует уничтожать.

Эфедрин для приема внутрь ранее применялся для лечения энуреза и миастении, но в настоящее время заменен на более эффективные средства.

Ингибиторы МАО, повышая прессорный эффект симпатомиметиков, могут обусловливать возникновение головных болей, аритмии, рвоты, гипертонического криза, поэтому при приеме пациентами ингибиторов МАО в предшествующие 2-3 нед дозы симпатомиметиков должны быть снижены (до 1/10 части от обычной дозы).

Ослабляет эффекты наркотических анальгетиков и снотворных ЛС.

ЛС, подщелачивающие мочу (в т.ч. антациды, содержащие Ca2+ и Mg2+, ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия гидрокарботат), увеличивают T1/2 эфедрина и риск возникновения интоксикации.

При применении одновременно с сердечными гликозидами, хинидином, трициклическими антидепрессантами, допамином, средствами для ингаляционного наркоза (хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран, трихлорэтилен) возрастает риск развития тяжелых желудочковых аритмий; с др. симпатомиметическими средствами – усиление выраженности побочных эффектов со стороны ССС; с антигипертензивными средствами (в т.ч. с симпатолитиками, диуретиками, алкалоидами раувольфии) – снижение гипотензивного эффекта.

1. Одновременное применение с адренергическими бронхорасширяющими средствами может привести к дополнительной избыточной стимуляции ЦНС, что может вызвать повышенную возбудимость, раздражительность, бессонницу, судороги, аритмии.
2. Кокаин усиливает стимулирующее влияние на ЦНС и ССС.
3. Одновременное назначение с резерпином и ингибиторами МАО (включая фуразолидон, прокарбазин, селегилин) может вызвать головную боль, аритмии сердца, рвоту, внезапное и выраженное повышение АД, гиперпиретический криз; с неселективными бета-адреноблокаторами и нитратами – ослабление терапевтического действия (блокада бета-адренорецепторов может привести к превалированию альфа-адренергической активности с риском развития артериальной гипертензии и резко выраженной брадикардии с возможным развитием блокады сердца; блокада бета-адренорецепторов также препятствует бета2-адренергическому бронхорасширяющему действию); с феноксибензамином
4. усиление гипотензивного эффекта и тахикардия; с фенитоином – внезапное снижение АД и брадикардия (зависит от дозы и скорости введения); с препаратами гормонов щитовидной железы – взаимное усиление действия.
5. Увеличивает метаболический клиренс ГКС, АКТГ при длительном применении (может потребоваться корректировка их доз); неврологические эффекты диатризоатов, йоталамовой и йоксагловой кислот.
6. Эргометрин, эрготамин, метилэргометрин, окситоцин увеличивают вазоконстрикторный эффект и риск возникновения ишемии и гангрены, а также тяжелой артериальной гипертензии, вплоть до внутричерепного кровоизлияния.
7. Доксапрам, симпатолитики (гуанадрел, гуанетидин), мазиндол, мекамиламин, метилдопа, триметафан, метилфенидат усиливают прессорный эффект.
8. Леводопа увеличивает риск возникновения аритмий (требует снижения дозы симпатомиметика).
9. Усиливает стимулирующее влияние (взаимно) на ЦНС мазиндола, метилфенидата.

Ритодрин усиливает (взаимно) эффекты (в т.ч. побочные).

Усиливает стимулирующее влияние на ЦНС и риск возникновения токсических явлений ксантинов (в т.ч. аминофиллина, кофенина, дифиллина, окстрифиллина, теофиллина). 

Источник: http://www.BazaTabletok.ru/ehfedrina-gidrohlorid

Эфедрин: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Стимулятор центральной нервной системы, сильный жиросжигатель, лекарство для лечения бронхиальной астмы, а также алкалоид. В чистом виде эфедрин запрещен для приёма и распространения на территории Украины. Самые популярные его формы гидрохлорид эфедрина и эфедрина сульфат.

Однако, эфедрин входит в состав некоторых лекарственных препаратов.

Начало эффекта от приёма наступает в течении от 15 минут до часа.

По окончании курса лечения препаратом резко прием не прекращают – постепенно сводят дозы к минимальным, а затем отменяют. Резкое прекращение приема препарата может привести к сильному понижению давления.

Состав и форма выпуска

• Выпускается в виде таблеток, каплей в нос, растворов для внутривенного введения, сиропов, порошков.
• Таблетки производятся по 0,002, 0,003 и 0,001 г, 5% раствор в ампулах по 1 мл; 2% и 3% растворы во флаконах по 10 мл.
• Раствор в инъекциях выпускается для педиатрической и оторларингической практики.

Показания

1. Эфедрин схож в действии с адреналином.
2. Назначается при заболеваниях носоглотки (острый ринит разной этимологии), пониженного артериального давления, шоковых состояниях, операциях, травмах, больших кровопотерях.
3. Эффективен при аллергических заболеваниях, бронхиальной астмы, крапивнице, кровотечениях в том числе и в стоматологии.
4. Применим при депрессиях отравлениях снотворными и наркотическими веществами, расстройствах сна, некоторых заболеваниях нервной системы.
5. Используется в офтальмологии для диагностики зрачка.

Противопоказания

Несовместим с приёмом антидепрессантов, при бессонице, тахикардии и неконтролируемом повышенном давлении. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы (аритмия, инфаркт), глаукома, гормонально активная опухоль хромаффинных клеток, увеличение простаты.

Относительным противопоказанием являются детский возраст до 18 лет, беременность, нехватка кислорода, сахарный диабет, болезнь Рейно, тиреотоксикоз, одновременное применение средств для ингаляционного наркоза.

При начале приема эфедрина необходимо получить консультацию врача.

Применение при беременности и кормлении грудью

Может назначаться и применяться при родоразрешении при условии низкого давления у женщины (до 130/80) и отсутствии спинномозговой анестезии. Иначе препарат может спровоцировать разрывы сосудов головного мозга и повышенное сердцебиение у ребенка.

В других случаях эфедрин запрещен к приему беременным и кормящим женщинам.

Способ применения и дозы

• Препарат может применяться перорально, инъекционно (подкожные инъекции, внутривенное введение, внутримышечное), местное.
• Взрослым для лечения астмы и аллергии – внутрь дважды в день по 25-50 мг препарата на протяжении 10-15 дней.
• Иногда назначают детям для расширения бронхов или стимулирования центральной нервной системы в любом виде дозу в 3 мг на килограмм веса, разделенными частями в 4 -6 приемов в сутки.
• В офтальмологии — 1-5% растворы Эфедрина, при рините — 2-3% раствор.

Для детей как сосудосуживающее средство инъекционно 25 на 1 кв.м поверхности тела 4 раза в сутки, контролируя состояние пациента.

Передозировка

Превышение рекомендованной дозы сопровождается высыпаниями на коже, рвотой, бессонницей, высоким артериальным давлением, повышенной потливостью, отсутствием аппетита.

Описаны случаи смертельного исхода. При первых признаках передозировки необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

Опасность приема эфедрина в истощении нервной системы и организма, что может привести к смерти.

Побочные эффекты

1. Помимо положительных качеств препарат обладает множеством побочных эффектов – тремор рук, беспокойство, нарушение сна, головные боли, галлюцинации, нарушения психики.
2. Негативно влияет на сердечно-сосудистую систему, приводя к сильному повышению или понижению давления, кровоизлияниям различного характера.
3. А так же – тошнота, рвота, сухость кожи, серый цвет лица, затрудненное и болезненное мочеиспускание.
4. Реже встречаются излишняя потливость, бледность, сужение периферических сосудов, аллергии, одышка или затрудненное дыхание, озноб, гипертермия, расширение зрачков, нечеткость зрительного восприятия.

Условия и сроки хранения

Препарат хранят в хорошо закрытой посуде, в темном месте.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/efedrin.htm

Эфедрин: инструкция по применению, формы выпуска, показания и противопоказания

Медикаменты с добавлением эфедрина, согласно инструкции по применению, используются для лечения ряда болезней ЛОР-органов. Эфедриносодержащие медикаменты подходят для терапии пациентов разных возрастных категорий. Препараты, содержащие симпатомиметик, оказывают комплексное влияние на организм и могут применяться в качестве сильного жиросжигателя.

Описание эфедриносодержащих препаратов

Эфедрин входит в категорию алкалоидов и является стимулятором центральной нервной системы. Вещество не используется в неконцентрированном состоянии и включается в состав лечебных средств. Наиболее распространенные формы вещества — гидрохлорид и сульфат эфедрина.

Состав

Главным активным веществом лечебных препаратов является гидрохлорид эфедрина. В качестве дополнительной составляющей используется дистиллированная вода для выполнения инъекций.

Форма выпуска

Существует несколько форм выпуска эфедриносодержащих лекарств. Выбрать подходящий вариант следует на основе рецепта врача, диагностированного заболевания и особенностей организма.

Таблетки

Содержащие эфедрин таблетки производятся в разных вариантах, которые отличаются количеством активного компонента. Более концентрированные таблетки оказывают усиленное влияние на организм и используются для лечения острых стадий болезней.

Раствор для инъекций

Препарат в форме жидкого раствора для инъекционного использования выпускается для отоларингологической и педиатрической практики. Раствор в ампулах объемом 1 мл имеет концентрацию 5%.

Капли назальные

Прозрачные капли для назального введения представляют собой бесцветную жидкость во флаконах объемом 10 мл. Капли подходят для лечения детей.

Фармакологические свойства

Медикамент схож по свойствам с фенамином и отвечает за стимулирование центральной нервной системы. Вещество обладает психостимулирующим и вазоконстрикторным действием.

Фармакологическая группа

Эфедрин относится к симпатомиметическим средствам. Симпатомиметик стимулирует альфа- и бета-адренорецепторы.

Фармакодинамика

Препарат напрямую воздействует на варикозные утолщения адренергических волокон и способствует выработке норэпинефрина. Также средство приводит к повышению давления, увеличению сердечного ритма, повышению тонуса скелетных мышц,

Фармакокинетика

Терапевтический эффект наблюдается через 10-15 минут при внутримышечном введении 25-50 мг. Длительность эффекта не превышает одного часа. В случае повторного введения прессорное воздействие активно снижается.

Частицы вещества частично метаболизируются в печени. Длительность полувывода составляет от 3 до 6 часов. Выводится почками в неизменном состоянии.

Заболевания, при которых применяется в лечении средство

Лекарственное средство имеет ряд показаний к назначению. В частности, используется при диагностировании следующих недугов:

• бронхиальная астма;
• постоянно заниженный показатель давления;
• острая форма ринита;
• крапивница и ряд аллергических заболеваний.

Дозировка и инструкция по применению

Инструкция по использованию медикамента содержит перечень рекомендуемых дозировок для пациентов в разном возрасте. Соблюдение дозировки помогает быстро получить требуемый эффект и предотвратить побочные реакции.

В лечении детей

В детской терапии дозировка составляет 3 мг на каждый килограмм массы тела. Суммарный объем препарата необходимо разделить на равные части и принимать 4-6 раз в сутки.

Для взрослых

Дозировка для взрослых пациентов составляет 25-50 мг дважды в день. Точное количество эфедрина определяется доктором с учетом состояния здоровья. Продолжительность терапевтического курса составляет 10-15 дней.

При беременности и лактации

Допускается использовать препарат во время вынашивания плода и при грудном вскармливании, если у женщины снижено давление и отсутствует спинномозговая анестезия. В противном случае средство может вызвать разрыв сосудов и учащенное сердцебиение у младенца.

Противопоказания

Не допускается использовать медикамент при повышенной чувствительности к действующему компоненту, кардиомиопатии, фибрилляции желудочков, хронически повышенном давлении. При наличии одного из противопоказаний следует включить в план лечения аналоги.

Передозировка

Превышение стандартных дозировок приводит к перепадам давления, кожным высыпаниям, приступам рвоты и тошноты, снижению аппетита. Продолжительный прием медикамента приводит к нарушению физического и психического состояния здоровья пациента.

В случае нарушения инструкции по использованию и превышении дозировки возникает риск проявления побочных эффектов. К ним относятся:

1. Со стороны нервной системы — мигрени, бессонница, ощущение слабости, нервозность, судороги и спазмы мышц.
2. Со стороны сердца и сосудов — стенокардия, учащенное биение сердца, скачки давления, желудочковые аритмии.
3. Со стороны пищеварительных органов — приступы рвоты, ощущение сухости в ротовой полости, изжога.

Взаимодействие с другими лекарствами и гормональными препаратами

Эфедриносодержащие лекарства снижают эффект от приема анальгетиков и снотворных. При одновременном приеме с антидепрессантами и сердечными гликозидами повышается вероятность усиления побочных реакций.

Сочетание с адренергическими бронхорасширяющими лекарствами провоцирует чрезмерную стимуляцию центральной нервной системы, что вызывает раздражительность, возбудимость, нарушение сна.

Сроки использования и условия хранения

Срок хранения эфедриносодержащих лекарств составляет 5 лет. Не допускается применять препараты после окончания срока, указанного на упаковке. Хранить медикамент рекомендуется при температуре не более 25 градусов в месте, ограниченном от попадания прямых солнечных лучей и влажности.

Условия отпуска и стоимость

Лекарственные средства с добавлением эфедрина доступны для приобретения в любой фармации только при наличии врачебного рецепта. Стоимость зависит от выбранной формы выпуска и объема.

Медикаменты с содержанием эфедрина, применяемые в ЛОР-практике

В медицинской практике активно применяются эфедриносодержащие медикаменты в различных формах выпусках. Подобрать подходящий вариант лекарства следует в зависимости от имеющегося заболевания, возраста пациента и индивидуальных особенностей организма.

Сиропы

К числу распространенных сиропов с добавлением вещества относятся: «Теофедрин-Н», «Инсановин», «Бронхолитин Шалфей», «Бронхитусен Врамед», «Бронхотон». Количество добавляемого компонента зависит от конкретного лекарства и его концентрации.

Таблетки

Среди таблеток с эфедрином востребованы жиросжигатели и комбинированные медикаменты со спазмолитическим и бронхорасширяющим воздействием. На фармацевтическом рынке наибольшую востребованность получил препарат «Нео-Теофедрин».

Источник: https://VipLor.ru/preparaty/efedrin-instruktsiya

Эфедрин – наркотик или эффективное лекарственное средство?

Имеет большой перечень показаний. Несмотря на то, что данное средство запрещено в некоторых странах, в России препарат активно используется для лечения взрослых пациентов.

Из аптек ЛС отпускается по рецепту.

Перед применением следует посоветоваться с врачом.

Фармакологическое действие

Является симпатомиметиком, стимулирует бета- и альфа-адренорецепторы. Оказывает на адренорецепторы слабое стимулирующее влияние. Обладает психостимулирующим, бронходилатирующим, вазоконстрикторным действием.

Стимулирует ЦНС, близок к фенамину по психостимулирующему действию. Тормозит активность катехоламино-О-метилтрансферазы и МАО. Оказывает на альфа-адренорецепторы сосудов стимулирующее влияние, вызывает сужение расширенных сосудов, снижает повышенную проницаемость сосудов и уменьшает отеки при крапивнице.

Спустя 15-60 минут после применения Эфедрина отмечается начало лечебного эффекта, а продолжительность действия составляет три-пять часов. При внутримышечном введении 25-50 мг лекарства действие наблюдается в течение 10-20 минут и 30-60 мин. соответственно.

Если препарат вводится повторно с небольшим интервалом (от 10 до 30 минут), прессорное действие активного компонента резко снижается (появляется тахифилаксия, обусловленная прогрессирующим уменьшением в варикозных утолщениях запасов норэпинефрина).

Показания к применению

Лекарство назначают при рините (в т.ч.

вазомоторном, катаральном), поллинозе, синусите, артериальной гипотензии (шоке, коллапсе, спинальной анестезии, оперативных вмешательствах, травмах, бактериемии, кровопотере, передозировке дреноблокаторов ганглиоблокирующих и прочих гипотензивных препаратов); крапивнице, астме бронхиальной, болезни сывороточной (в составе комбинированного лечения); депрессии, нарколепсии, кровотечении из пульпы зубы и десны, отравлении наркотиками и снотворными ЛС; диагностических мероприятиях в офтальмологии (чтобы расширить зрачок).

Способ применения

Эфедрин применяют внутрь, внутримышечно, местно, внутривенно, подкожно.

При бронхиальной астме и прочих аллергических заболеваниях	принимают 25-50 мг препарата внутрь дважды-трижды в сутки на протяжении 10-25 дней либо циклами по 3-4 суток с трехдневными перерывами.
Перед анестезией спинальной и при бактериемии	в/м и п/к, взрослым – дважды-трижды в день по 20-50 мг.
При гипотензии артериальной	подкожно, внутривенно струйно (медленно), по 0,4-1 мл пятипроцентного раствора (20-50 мг), либо 750 мкг/кг, либо 25 мг/кв.м, либо капельно внутривенно, в 100-500 мл 0,9-процентного раствора NaCl либо пятипроцентного раствора декстрозы в общей дозе до 80 мг. Доза может быть введена повторно при условии контроля АД.
Детям в качестве стимулирующего ЦНС либо бронхорасширяющего ЛС	внутрь, п/к или в/в – 100 мг/кв.м/сутки или3 мг/кг в четырех-шести разделенных дозах.
Детям в качестве сосудосуживающего ЛС	п/к или в/в, по 750 мкг/кг либо 25 на 1 кв.м поверхности тела четырежды в день, в соответствии с реакцией пациента.
В офтальмологической практике	растворы Эфедрина 1-5%, при рините вазомоторном – раствор 2-3%.

Максимальные дозы препарата для перорального применения и подкожного введения: суточная – 150 мг, разовая – 50 мг.

Форма выпуска, состав

Препарат выпускается в виде капель назальных, таблеток, раствора для инъекций.

Активный компонент препарата – эфедрина гидрохлорид.

Взаимодействие с другими препаратами

ЛС, подщелачивающие мочу (включая антациды, содержащие Mg2+ Ca2+, натрия гидрокарботат, цитраты, ингибиторы карбоангидразы) увеличивают риск возникновения интоксикации, а также время полувыведения эфедрина.

• Параллельное применение хинидина, сердечных гликозидов, допамина, трициклических антидепрессантов, средств для ингаляционного наркоза (энфлурана, изофлурана, трихлорэтилена, хлороформа, галотана, метоксифлурана) чревато развитием тяжелых желудочковых аритмий; антигипертензивных средств (включая симпатолитики, алкалоиды раувольфии, диуретики) – снижением гипотензивного эффекта; прочих симпатомиметических средств – усилением выраженности нежелательных реакций со стороны ССС.
• Кокаин усиливает стимулирующее воздействие на ССС и ЦНС.
• Одновременное применение адренергических бронхорасширяющих препаратов может стать причиной избыточной стимуляции ЦНС, повышенной возбудимости, бессонницы, раздражительности, аритмии, судорог.
• Взаимно усиливает стимулирующее влияние на ЦНС метилфенидата, мазиндола.
• Совместное назначение с ингибиторами МАО (включая селегилин, прокарбазин, фуразолидон) и резерпином может вызвать аритмии сердца, боли головные, гиперпиретический криз, выраженное внезапное повышение АД, рвоту; с нитратами, неселективными бета-адреноблокаторами – ослабление терапевтического действия; с феноксибензамином – тахикардию, усиление гипотензивного эффекта; с фенитоином – брадикардию и внезапное снижение АД (зависит от скорости введения и дозы); с препаратами гормонов щитовидки – взаимное усиление действия.
• Эрготамин, окситоцин, эргометрин, метилэргометрин увеличивают вазоконстрикторный эффект лекарства, риск развития гангрены и ишемии, а также артериальной гипертензии тяжелой, вплоть до внутричерепного кровоизлияния.
• Способствует увеличению метаболического клиренса ГКС, АКТГ при долгом применении (может возникнуть необходимость в корректировке их доз); неврологических эффектов йоксагловой и йоталамовой кислот, диатризоатов.
• Леводопа повышает риск возникновения аритмий (необходимо снижение дозы симпатомиметика).
• Доксапрам, мазиндол, метилдопа, метилфенидат, симпатолитики (гуанетидин, гуанадрел), мекамиламин, триметафан усиливают прессорный эффект.

Препарат повышает вероятность развития токсических явлений ксантинов (в т.ч. кофенина, окстрифиллина, аминофиллина, дифиллина, теофиллина), ритодрин взаимно усиливает эффекты (в т.ч. побочные)

Побочные эффекты

Нервная система	неизвестна частота – спазмы мышечные, онемение конечностей, сонливость, тремор, судороги; при назначении в высоких дозах – изменение психики/настроения, галлюцинации; более часто – нарушение сна, боли головные; реже – головокружение, нервозность, слабость, двигательное беспокойство.
Пищеварительная система	неизвестна частота – изжога; более часто – рвота, тошнота; менее часто – раздражение или сухость глотки или полости рта (для парентерального применения), потеря аппетита.
Реакции местные	жжение либо болезненность в месте внутримышечной инъекции.
ССС	менее часто – тахикардия, брадикардия, стенокардия, сердцебиение, снижение либо повышение АД; при назначении в высоких дозах – аритмии желудочковые; неизвестна частота – гиперемия кожи лица, кровоизлияния необычные; редко – боль либо ощущение дискомфорта в груди.
Мочевыводящая система	менее часто – болезненное и затрудненное мочеиспускание.
Иные	менее часто – бледность покровов кожных, потоотделение повышенное; реакции аллергические, сужение сосудов периферических, затрудненное дыхание либо одышка, нечеткость восприятия зрительного, расширение зрачков, гипертермия, озноб.

Передозировка

Сопровождается возбуждением, выраженной слабостью, задержкой мочи, бессонницей, снижением аппетита, серьезным повышением АД, сильным потоотделением, рвотой, сыпью.

Терапия: при выраженном гипертензивном эффекте временно прекратить введение либо уменьшить скорость введения. Если данные меры оказываются неэффективными, применяют альфа-адреноблокаторы короткого действия.

Противопоказания

Лекарство не назначают пациентам с бессонницей, гиперчувствительностью к Эфедрину, феохромоцитомой, ГОКМП, неконтролируемой артериальной гипертензией и тахикардией, фибрилляцией желудочков.

C осторожностью препарат назначают при гиперкапнии, метаболическом ацидозе, мерцательной аритмии, гипоксии, легочной гипертензии, закрытоугольной глаукоме, инфаркте миокарда, гиповолемии; заболеваниях сосудов окклюзионных (в т.ч.

тахиаритмии, стенокардии, желудочковой аритмии, артериальной гипертензии, коронарной недостаточности); тиреотоксикозе, диабете сахарном, доброкачественной гиперплазии простаты, параллельном применении препаратов для ингаляционного наркоза.

При беременности

Назначение ЛС для коррекции артериальной гипотензии либо добавление в раствор местноанестезирующих препаратов во время родов, а также одновременное назначение с некоторыми лекарствами, стимулирующими родовую деятельность, чревато развитием стойкой артериальной гипертензии; при спинномозговой анестезии препарат может увеличивать ЧСС у плода.

Если АД матери поднимается выше 130/80, препарат лучше не использовать.

Сроки, условия хранения

Препарат хранят не более пяти лет в оригинальной упаковке. Место хранения должно быть темным, а температура в нем не может превышать 25ти градусов.

Цена

Примерная стоимость препарата в РФ составляет 1000 руб.

В аптеках Украины препарат не представлен.

Аналоги

К аналогам Эфедрина относят ЛС, содержащие тот же активный компонент: Бронхолитин, Теофедрин-Н, Эфедрина Гидрохлорид.

Приобрести данные препараты можно исключительно по рецепту, т.к. они считаются сильнодействующими.

Отзывы

Врачи акцентируют внимание на том, что при использовании для похудения Эфедрин опасен для здоровья и жизни. Применять лекарственное средство нужно под наблюдением врача и с осторожностью, т.к. последствия неконтролируемого применения могут быть непредсказуемыми.

Интересно, что в ряде стран препарат находится под запретом, т.к. может быть использован как наркотик. Отзывы пациентов об Эфедрине преимущественно благоприятные.

Перейдите в конец статьи, чтобы прочитать реальные отзывы о препарате. Поделитесь своим мнением о данном средстве, если вам доводилось его применять.

Итог:

1. При инфузии Эфедрином должен быть использован прибор с измерительным приспособлением, позволяющим регулировать скорость инфузии. Проводить инфузии лучше в крупную вену. Во время терапии рекомендовано измерение объема мочи, АД, ЭКГ, МОК, давления в артерии легочной, давления центрального венозного, давления заклинивания в капиллярах легочных.
2. Чтобы избежать развития нарушения ночного сна, принимать Эфедрин не следует ни перед отходом ко сну, ни в конце дня.
3. До начала терапии по возможности следует скорригировать гиповолемию. Лечение данным средством не заменяет переливания крови, кровезамещающих жидкостей плазмы, солевых растворов.
4. Длительное применение ЛС не рекомендуется (возникает сужение сосудов периферических, чреватое развитием гангрены либо некроза).
5. При прекращении терапии дозы нужно уменьшать постепенно: резкая отмена препарата может вызвать развитие тяжелой гипотензии.
6. Введение непрозрачного раствора запрещено. Неиспользованная часть должна быть уничтожена.
7. Препарат может стать предметом злоупотребления наркомана в связи со стимулирующим воздействием на ЦНС.

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/efedrin-narkotik-ili-effektivnoe-lekarstvennoe-sredstvo.html

Эфедрин (ephedrinum)

Эфалон (Ephalone), Эфедросан (Ephedrosan), Нео-федрин (Neo-fedrin), Санэдрин (Sanedrine).

Состав и форма выпуска

Эфедрина гидрохлорид. Таблетки, порошки (25 мг, 1 мг, 2 мг, 3 мг); раствор для инъекций (в 1 мл — 50 мг); раствор для ринологической практики (в 1 мл — 20 мг, 30 мг).

Фармакологическое действие

Эфедрин стимулирует альфа- и бета-адренорецепторы. По периферическому симпатомиметическому действию эфедрин близок к адреналину. Вызывает сужение сосудов, повышение АД, расширение бронхов, торможение перистальтики кишечника, расширение зрачков, повышение содержания глюкозы в крови.

Сравнительно с адреналином эфедрин оказывает менее резкое, но значительно более продолжительное действие. В связи с большей стойкостью эфедрин эффективен при введении внутрь и удобен для применения при курсовом лечении (например, при аллергических заболеваниях). В отличие от адреналина эфедрин оказывает специфическое стимулируюшее влияние на ЦНС.

В этом отношении он близок к фенамину, однако последний действует значительно сильнее.

Показания

Применяют эфедрин для сужения сосудов и уменьшения воспалительных явлений при ринитах, как средство для повышения артериального давления при оперативных вмешательствах (особенно при спинномозговой анестезии), при травмах, кровопотерях, инфекционных заболеваниях, гипотонической болезни и др.

Используется (чаще в комбинации с другими средствами) при бронхиальной астме, а иногда при сенной лихорадке, крапивнице, сывороточной болезни и других аллергических заболеваниях.

Применяют также при миастении, нарколепсии, отравлениях снотворными и наркотиками, при энурезе.

Действие при энурезе связано со стимулирующим влиянием на ЦНС, в связи с чем сон становится менее глубоким и облегчается просыпание при появлении позывов на мочеиспускание.

Местно применяют раствор эфедрина как сосудосуживающее средство и для расширения зрачка (с диагностической целью в офтальмологической практике).

Применение

Применяют эфедрин внутрь (до еды), п/к, в/м и в/в, а также местно.

При остром снижении артериального давления показано медленное в/в введение; при инфекционных заболеваниях, перед спинномозговой анестезией и т. п.

— п/к или в/м введение; при бронхиальной астме и других аллергических заболеваниях назначают обычно внутрь. Внутрь назначают взрослым по 0,025-0,05 г 2-3 р/сут. Курс лечения обычно продолжается 10-15 сут.

Можно также назначать циклами по 3-4 суток с 3-суточными перерывами. При энурезе назначают перед сном.

При бронхиальной астме применяют эфедрин в сочетании с теофиллином, димедролом, глюконатом кальция и другими средствами.

Детям назначают эфедрин внутрь в следующих дозах: в возрасте до 1 года — по 0,002-0,003 г; 2- 5 лет — 0,003-0,01 г; от 6 до 12 лет — 0,01-0,02 г на прием.

П/к и в/м вводят взрослым по 0,02-0,05 г 2-3 р/сут; в/в вводят взрослым струйно (медленно) по 0,02-0,05 г (0,4- 1 мл 5% раствора) или капельным способом в 100-500 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы в общей дозе до 0,08 г (80 мг). В офтальмологической практике применяют 1-5% растворы (глазные капли).

При вазомоторном рините — 2-3% растворы. Высшие дозы эфедрина для взрослых внутрь и п/к: разовая — 0,05 г, суточная — 0,15 г. Во избежание нарушения ночного сна не следует назначать эфедрин и содержащие его препараты в конце дня и перед сном.

Побочное действие

Препарат обычно хорошо переносится. Иногда через 15-30 минут после приема внутрь отмечаются легкая дрожь, сердцебиение. Эти явления быстро проходят. Эфедрин применяют только по назначению врача. Эфедрин не следует применять длительно.

Противопоказания

Бессонница, гипертензия, атеросклероз, органические заболевания сердца, гипертиреоз.

Передозировка

Может вызвать ряд токсических явлений: нервное возбуждение, бессонницу, расстройства кровообращения, дрожание конечностей, задержку мочи, потерю аппетита, рвоту, усиленное потоотделение, сыпь.
Справочник лекарств

Источник: https://farmaspravka.com/efedrin-ephedrinum