Проблема: девушка пришла к гигиенисту, чтобы убрать темные пятна на зубах. Гигиену не проходила давно, более года. На зубах большое количество зубного камня, пигментированный налет на внешней и внутренней поверхности зубов, жалуется на кровоточивость десен при чистке.
Решение: выполнена профессиональная чистка зубов Air Flow, полностью удалены темные пятна с зубов (пигментированный налет), удален зубной камень ультразвуком.
Диагностика у гигиениста
На приеме гигиенист стоматологический проводит осмотр полости рта, определяет на каких зубах есть зубной камень, какова кислотность слюны, проводит индикацию зубного налета и фотодокументирование состояния полости рта до чистки.
Определение кислотности слюны дает важную информацию о риске развития кариеса. При повышенной кислотности риск кариеса увеличивается. Также повышенная кислотность слюны негативно влияет на зубопротезные конструкции. В данном случае у пациентки нормальная кислотность слюны.
Окрашивание зубного налета специальным индикатором показало, что налет плохо очищается вдоль линии десен – надо добавить смахивающие движения от десны к зубу при ежедневной чистке зубов.
Скученность нижних зубов является причиной длительного скопления налета и его уплотнения.
На внутренней поверхности нижних зубов образовался зубной камень, который давит на десну, нарушая кровообращение в десне, вызывая воспаление и кровоточивость десен при чистке. Скопление зубного камня становится причиной неприятного запаха изо.
Перед началом чистки зубов гигиенист оставляет смету на лечение, где указана стоимость всех этапов. В данном случае необходимо выполнить чистку налета методом Air Flow, удалить зубной камень, укрепить эмаль зубов. Чистка зубов начинается после подписания сметы пациентом, что означает полное согласие со всеми этапами и их стоимостью.
Удаление зубного налета методом Air Flow
Для удаления зубного налета методом Air Flow в Семейном стоматологическом центре «Диал-Дент» используется новейший аппарат AIRFOW PROPHYLAXIS MASTER (EMC Швейцария).
Специальный порошок для чистки зубов, размер частиц которого 14 микрон, прекрасно удаляет налет из труднодоступных мест, при этом совершенно не повреждая эмаль зубов.
Чистящий порошок содержит эритритол – безуглеводный сахарозаменитель — что делает его безопасным даже для диабетиков. Вода в аппарате подогревается, благодаря чему процедура чистки зубов проходит максимально комфортно.
Профессиональная чистка зубов легко справляется с налетом, удаление которого в домашних условиях требует применения агрессивных средств, опасных для здоровья зубов и десен. Именно поэтому стоматологи советуют не заниматься домашним удалением налета и зубного камня, а обратиться к профессиональным гигиенистам.
Снятие зубного камня
В местах, где зубной налет лежит длительное время, постепенно образуются более плотные отложения – зубной камень.
Удалить зубной камень в домашних условиях практически невозможно, либо это может быть опасно для эмали и десен.
Профессиональное удаление зубного камня проводится при помощи ультразвука – это безопасно для эмали зубов, не повреждает мягкие ткани и зубопротезные конструкции.
Освобождение десен от давления зубного камня возвращает нормальное кровообращение, прекращается кровоточивость десен, снижается воспаление.
Аппарат для профессиональной гигиены зубов AIRFOW PROPHYLAXIS MASTER, о котором говорилось выше, обеспечивает безопасное и качественное снятие зубного камня ультразвуком. Прибор имеет очень точные настройки, благодаря чему ультразвук действует только на зубной камень, не оказывая влияния на эмаль зуба, пломбы или коронки.
Укрепление эмали зубов
После удаления зубных отложений гигиенист наносит на зубы препараты, содержащие необходимые для эмали минералы. Укрепление эмали зубов препаратами кальция и фтора служит для профилактики развития кариеса.
Важность профилактики и гигиены полости рта
Гигиенист еще раз обратила внимание пациентки на технику чистки зубов, посоветовала мягкую зубную щетку, которая не повреждает десны. В связи со скученностью зубов пациентке было рекомендовано проконсультироваться у ортодонта.
Специалисты Семейного стоматологического центра «Диал-Дент» уверены, что профилактика заболеваний зубов и десен занимает очень важное место в стоматологии.
Именно поэтому пациентам, которые выполнили в клинике комплексное лечение и восстановили здоровье полости рта, предлагается профилактическая программа «Зубы на всю жизнь», включающая регулярные осмотры у специалистов и профессиональную чистку зубов.
Стоимость чистки зубов
Стоимость чистки зубов составила 7600 рублей (цены на апрель 2022 г.)– это цена за комплексную гигиену (применяется при большом скоплении налета и зубного камня). Если вы чистите зубы регулярно, то стоимость Air Flow чистки составит 4300 рублей, плюс снятие зубного камня ультразвуком – 320 рублей за зуб.
Другие примеры профилактики заболеваний зубов и десен смотрите тут.
Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-01 или через форму на сайте. Задать интересующие вопросы по стоматологии можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу на его странице в VK.
Профилактика кариеса
Содержание
Кариес — патологический процесс, который состоит в разрушении твердых тканей зуба. Это одно из самых распространенных заболеваний полости рта у детей и взрослых. Несмотря на многообразие эффективных методов лечения кариеса и восстановления нормальной формы зубов, лучше предупреждать их разрушение. В основе профилактики кариеса лежит борьба с основными причинами его появления.
Почему возникает кариес
Главной причиной возникновения кариеса является жизнедеятельность микроорганизмов, но профилактика заболеваний зубов в основном направлена не на борьбу с ними.
В полости рта человека обитает множество бактерий, и их численность уже через 2–4 часа после чистки зубов может достигать миллиона. Они находятся на поверхности зубов и могут негативно влиять на эмаль. Особого внимания заслуживают некоторые виды стрептококков.
Эти микроорганизмы — часть нормальной микрофлоры, и при отсутствии факторов, ослабляющих защитные силы организма, кариес не развивается.
Если бактерии получают благоприятные условия для активного размножения, их становится больше. В результате их жизнедеятельности вырабатывается органическая кислота, которая буквально растворяет участки эмали.
Под благоприятными условиями мы понимаем несколько особенностей: хорошая питательная среда для микроорганизмов, снижение местных или общих защитных сил, которые борются со стрептококками, или сочетание этих факторов.
Факторы, провоцирующие размножение кариесогенных бактерий:
- наследственная предрасположенность. Тонкая эмаль со слабой структурой может быть унаследована от родителей. В этом случае ткани хуже противостоят воздействию кислот, а кариес может развиваться уже с раннего возраста;
- истончение эмали, связанное с нарушением минерального обмена или нехваткой минералов. Основные причины — диеты или скудный рацион, заболевания ЖКТ, при которых питательные вещества хуже усваиваются;
- повышенная вязкость слюны. При недостаточной текучести слюны, поверхность эмали не омывается должным образом, налет остается и быстро скапливается на зубах. Изменение вязкости и состава слюны может быть связано с системными заболеваниями, инфекциями, эндокринными нарушениями и др.;
- скученность зубов, дефекты прикуса. Плотное прилегание зубов друг к другу затрудняет гигиену, на контактных поверхностях и возле них скапливается большое количество зубного налета и остатков пищи;
- отсутствие гигиены или неправильная гигиена, употребление сладкой, вязкой пищи;
- особенности трудовой деятельности: работа на вредном производстве, связанная с вдыханием паров кислот;
- сколы и трещины зубов: обнаженный участок эмали и неровная поверхность более подвержены вредному воздействию.
Причина развития кариеса одна, а механизмов развития множество. Поэтому так важно следить за общим состоянием здоровья, чтобы предупредить заболевания полости рта. Впрочем, есть несколько специфических методов профилактики кариеса.
Гигиена полости рта
Самая распространенная причина кариеса — недостаточная гигиена полости рта. Профилактика и лечение кариеса зубов начинаются с удаления мягкого налета, ведь он является питательной средой для бактерий. Рекомендации, соблюдение которых существенно снижает риск разрушения эмали:
- чистить зубы минимум дважды в день и делать это правильно: движения должны быть выметающими — от десен к краям коронок зубов. Процесс чистки должен занимать не менее 3 минут;
- при чистке обращать внимание не только на зубы, но и на язык, десны, внутреннюю поверхность щек;
- правильно подбирать зубную щетку: мягкая щетина подойдет для людей, страдающих воспалительными заболеваниями десен, пародонтозом. Щетина средней жесткости оптимальна для большинства людей. Жесткая щетка показана при повышенном образовании налета, а также особой любви к чаю и табаку, такая щетка может использоваться только при хорошем здоровье десен и крепкой эмали;
- обязательно пользоваться зубной нитью. Флосс поможет справиться с остатками пищи в межзубных промежутках;
- применять ополаскиватели для полости рта (без этанола) после принятия пищи, в течение дня.
При выборе зубной пасты стоит учитывать несколько условий: крупные абразивные частицы в составе противопоказаны людям с истонченной, поврежденной эмалью, трещинами. Даже при хорошем здоровье полости рта увлекаться абразивными пастами не стоит. Пасты с высоким содержанием фтора могут быть полезны в профилактике, но их использование допускается только взрослыми.
Средства профилактики
Общие средства профилактики кариеса, такие как зубные пасты с содержанием фтора и кальция, зубные нити с фторидами, могут использоваться практически без ограничений. Даже флюороз не всегда является противопоказанием к использованию таких средств.
Если у пациента есть сопутствующие заболевания полости рта, стоматолог может порекомендовать специфические меры домашней профилактики.
Например, при хронических воспалительных заболеваниях слизистых оболочек и/или десен может применяться ополаскиватель для полости рта с антибактериальными компонентами.
Профессиональные процедуры
Профилактика кариеса не ограничивается домашним уходом. В стоматологии есть ряд процедур, которые способны эффективно справиться с зубными отложениями, а также восстановить нормальный минеральный баланс эмали.
Профессиональная чистка зубов показана абсолютно каждому человеку. При хорошем исходном состоянии полости рта чистка проводится дважды в год в профилактических целях.
Если пациент носит ортодонтические конструкции или имеет склонность к образованию большого количества пигментированного налета в связи с употреблением чая, кофе, курением, может быть рекомендовано проходить процедуру 3 раза в год.
Выбор метода чистки определяется индивидуально. Air Flow — методика, которая отлично зарекомендовала себя как способ удаления мягкого зубного налета.
Очищение поверхности эмали проводится путем струйной обработки смесью воздуха, воды и мягкого абразива. Ультразвуковая чистка используется для удаления твердых отложений — зубных камней.
Если имеют место крупные поддесневые камни, могут быть использованы и другие методы.
Завершающим этапом любой чистки выступает полировка. Гладкая поверхность эмали менее подвержена скоплению налета, что также служит условием предупреждения заболевания.
Современные методы профилактики кариеса предусматривают своевременное восстановление минерального баланса твердых тканей зуба. Реминерализирующая терапия может быть завершающим этапом профессиональной гигиены или использоваться как самостоятельный метод.
В случае кариеса на стадии белого пятна, врач восстанавливает поврежденный участок эмали отдельно. Используются и профилактические средства для всех зубов, чтобы насытить эмаль кальцием и фтором, например, фторлак, гель в каппах и пр.
Дополнительную фторизацию можно проводить и дома, но важно проконсультироваться со стоматологом на предмет выбора средств и способа их применения.
К кабинетным профилактическим процедурам также относят герметизацию фиссур — естественных углублений на жевательной поверхности зубов. У некоторых людей фиссуры имеют каплеобразный вид.
Через узкое отверстие частицы пищи попадают внутрь углубления, а вычистить их оттуда очень сложно. Это повышает риск развития кариеса. Механическое запечатывание специальным стоматологическим герметиком позволяет исключить такие риски.
Герметизацию применяют в детской и во взрослой стоматологии, разница состоит только в составах для процедуры.
Правила питания
Одним из способов профилактики кариеса является правильное питание. Стоматологи дают следующие общие рекомендации:
- ограничение употребления сладостей. Лучше заменить кондитерские изделия и шоколад, сухофруктами, медом; газировку — компотами. Важно знать меру и не употреблять углеводов слишком много, а после каждого приема такой пищи полоскать рот;
- сбалансированный рацион. Чтобы твердые ткани зуба могли получать нужное количество минералов, в меню должны быть кисломолочные продукты, сыр, свежая зелень, орехи, мясо, нежирная рыба;
- употребление твердых продуктов. Яблоки, морковь, другие жесткие свежие овощи и фрукты не только полезны, но и механически чистят эмаль, стимулируют кровообращение в деснах, что способствует поддержанию здоровья полости рта;
- внимательное отношение к температуре блюд и напитков. Лучше не употреблять экстремально горячие или холодные продукты, а в особенности не чередовать их. В противном случае эмаль может не выдержать — покрыться микротрещинами, а это способствует скоплению налета и размножению бактерий;
- осторожное употребление твердой пищи. Орехи и другую крайне жесткую пищу лучше есть аккуратно, следить, чтобы частицы не застревали в межзубных промежутках и фиссурах.
Профилактические осмотры
Самый надежный метод профилактики кариеса — регулярные визиты к стоматологу. При отсутствии проблем в полости рта, можно обращаться только к гигиенисту. Кроме того, удобно сочетать осмотр с профессиональной чисткой зубов. Осмотры проводятся с той же периодичностью — дважды в год.
Почему это важно? Заметить кариес невооруженным взглядом зачастую можно только тогда, когда уже образовалась небольшая кариозная полость или появилась повышенная чувствительность зуба. На стадии белого пятна или небольшой темной точки патологический процесс просто невиден, особенно если поражены зубы боковой группы. Сложно увидеть начинающийся кариес и на внутренней стороне резцов.
Кариес на начальной стадии может быть вылечен без бормашины: меловое пятно можно ликвидировать путем проведения реминерализирующей терапии или методом Icon, а поверхностное поражение — устранить с наименьшими потерями собственных тканей зуба. Именно поэтому стоит показываться стоматологу каждые 6 месяцев, он своевременно выявит и быстро устранит возможные нарушения.
Дожидаться планового осмотра не нужно, если появились следующие симптомы:
- повышенная чувствительность одного или нескольких зубов;
- зубная боль любого характера и интенсивности;
- кровоточивость десен;
- заметные изменения цвета эмали.
Посещать стоматологов других направлений (ортодонта, ортопеда, хирурга, пародонтолога) необходимо при наличии определенных заболеваний. Нужно скорректировать прикус и положение зубов при соответствующих нарушениях и дефектах, вовремя лечить воспалительные заболевания десен и пародонтоз. Также следует своевременно заменять пломбы и ортопедические конструкции.
Дети должны посещать дантиста чаще — до четырех раз в год. Это связано с тем, что эмаль детских зубов тоньше, а патологические процессы развиваются стремительно.
Профилактикой кариеса у взрослых и детей успешно занимаются специалисты клиник «СТОМА». Мы используем современные методы, проводим профессиональную чистку зубов и даем подробные рекомендации по домашнему уходу. Записаться на осмотр вы можете по телефону или через специальную форму на сайте.
Зубной налет
Зубной налет – плотно прилегающие к коронке зуба или десневому краю специфические отложения, образующиеся в полости рта из бактерий, слюны, остатков пищи, тканевого детрита. Зубной налет способствует изменению цвета эмали, ощущению шероховатости поверхности зубов, появлению неприятного запаха изо рта. Диагностика зубного налета включает консультацию стоматолога-гигиениста, визуальный осмотр полости рта после окрашивания зубов специальными красителями, оценку гигиенического индекса. Для удаления зубного налета прибегают к механической чистке зубов при помощи зубных щеток и паст, а также к проведению процедуры профессиональной гигиены полости рта.
Зубной налет – клейкие наслоения на поверхности зубной эмали, основу которых составляют скопления микроорганизмов и продуктов их обмена.
Зубной налет образуется на коронке зуба (особенно, на контактных поверхностях, в фиссурах, углублениях, ямках, пришеечной области, межзубных промежутках), а также вдоль и ниже десневого края.
Зубной налет в стоматологии относится к неминерализированным зубным отложениям и может встречаться в любом возрасте. Его поверхность покрыта слизистой мукоидной пленкой, поэтому зубной налет не смывается слюной и водой, но может частично удаляться во время приема пищи.
Через несколько часов после полного удаления зубной налет появляется вновь. При существовании более 1-3 суток (в среднем 48 ч) зубной налет созревает и за счет огромной концентрации бактерий, выделяющих агрессивные ферменты, вещества, растворяющие кальций, и эндотоксины, он приобретает патогенный потенциал.
Зубной налет
Зубной налет возникает в период покоя жевательно-речевого аппарата при отсутствии или ненадлежащем качестве гигиенического ухода за зубами и полостью рта.
На скорость и степень образования зубного налета влияют правильность и тщательность соблюдения гигиены полости рта, анатомическое строение зубов (в т. ч.
, наличие пломб, протезов, ортодонтических аппаратов и конструкций), микробная обсемененность ротовой полости, уровень процессов самоочищения (количество, вязкость слюны, рН и защитные свойства ротовой жидкости), характер пищевого рациона и интенсивность жевания, состояние ЖКТ, курение.
Зубной налет образуется быстрее во время сна, при недостаточности акта жевания, гипосаливации, ксеростомии, при избыточном употреблении рафинированных углеводов (сахарозы, глюкозы, фруктозы, лактозы и крахмала), продуктов с высоким содержанием белков и низкой жирностью, мягкой по консистенции пищи, приеме препаратов железа.
В возникновении зубного налета основную роль играют микроорганизмы, обитающие в полости рта (стрептококки, вейлонеллы, нейссерии, дифтероиды, лактобактерии, стафилококки, лептотрихии, фузобактерии, актиномицеты, дрожжеподобные грибки и др.). Процесс образования зубного налета протекает в несколько этапов.
Поверхность зуба покрыта очень тонкой (толщиной до 1 мкм) бесструктурной пленкой – пелликулой, состоящей из электростатически связанных между собой кислых протеинов, гликопротеинов, энзимов, сывороточных белков и иммуноглобулинов слюны. Являясь полупроницаемой, пленка участвует в обменных процессах с ротовой жидкостью.
За счет секреции специфических высокоадгезивных гетерополисахаридов (гликанов, леванов и декстранов) микроорганизмы из полости рта легко адсорбируются на поверхности пелликулы с образованием мягкого зубного налета, не имеющего постоянной внутренней структуры.
Благодаря пористому строению в него могут проникать мельчайшие остатки пищи, разрушенные клетки эпителия, лейкоциты, макрофаги. Аккумуляция микробных отложений осуществляется за счет деления и налипания новых колоний, накопления продуктов их жизнедеятельности.
Зрелый зубной налет (зубная бляшка) на 50-70% объема состоит из плотного слоя бактерий. Микробный состав зубного налета быстро меняется, изначально доминируют аэробные формы, затем начинают преобладать анаэробы.
В процессе анаэробного гликолиза из поступающих с пищей углеводов кариесогенными микроорганизмами продуцируется большое количество органических кислот (молочной, пировиноградной, муравьиной), которые, близко и длительно контактируя с эмалью зуба, деминерализуют твердые ткани. Из-за ограничения процесса диффузии в зрелом зубном налете нейтрализации этих кислот не происходит.
Сами микроорганизмы устойчивы к образованной кислоте. Со временем происходят качественные изменения зубного налета, он минерализуется с образованием зубного камня.
По локализации выделяют наддесневой (находящийся на открытой поверхности зуба) и поддесневой, расположенный ниже десневого края (в зубодесневой бороздке или десневом кармане) зубной налет.
В зависимости от анатомо-топографических участков прикрепления наддесневой зубной налет может быть зубодесневым (образующимся на гладких поверхностях зуба в области десневого края) и проксимальным (образующимся на контактных поверхностях); поддесневой — зубоприкрепленным (к поверхности зуба) и эпителиально-прикрепленный (к эпителию десны). В десневой бороздке также выделяют зону неприкрепленного поддесневого зубного налета.
Зубной налет проявляется изменением цвета и потерей блеска зубной эмали, ощущением шершавости зуба, неприятным запахом изо рта (галитозом). Зубной налет может быть белого, зеленого и коричневого цвета.
Обычно наблюдается мягкий зубной налет в виде беловатой или слегка желтоватой вязкой массы, тонким слоем покрывающей поверхность зуба.
Чаще всего белый зубной налет накапливается в пришеечной области коронки, межзубных промежутках, фиссурах жевательных поверхностей, по десневому краю, вокруг пломб, на ортопедических и ортодонтических конструкциях.
Пигментированный зубной налет образуется вследствие окрашивания эмали при употреблении кофе, крепкого чая. Появление коричневого зубного налета может быть связано с курением — воздействием никотина и смол. Налет курильщика с трудом поддается очищению с помощью обычной зубной щетки и пасты.
Коричневый зубной налет у некурящих может возникать при большом количестве пломб из медной амальгамы, а также у работников, изготавливающих изделия из меди, латуни и бронзы. У детей коричневый зубной налет на временных зубах может появиться при соединении избытка невосстановленного железа, выделяемого слюной, и серы, образующейся в ротовой полости при распаде протеинов.
Зеленый зубной налет появляется при развитии в полости рта хлорофиллсодержащих микроорганизмов (например, грибка Lichen clentalis). Зеленый зубной налет наблюдается преимущественно на губной и щечной поверхностях фронтальной группы зубов верхней челюсти, встречается у лиц любого возраста, чаще у детей и молодых пациентов.
Длительно существующий зубной налет подвергается минерализации (кальцификации) и приводит к образованию твердых отложений (зубного камня), к глубоким изменениям в тканях зуба — развитию кариеса, пульпита.
По мере продвижения под десневой край зубной налет вызывает повреждение эпителия десневой бороздки, раздражение окружающих опорных тканей, развитие воспалительных заболеваний пародонта (гингивита и пародонтита) и потерю зуба.
Диагностировать зубной налет можно самостоятельно в домашних условиях, при помощи обычного зеркала или во время осмотра полости рта у стоматолога.
При наличии признаков зубных отложений важно определить их вид (мягкий зубной налет, зубной камень). Для визуализации зубного налета применяются специальные красители (фуксин, эритрозин, бисмарк коричневый) в виде растворов, ополаскивателей, таблеток, окрашивающих области, пораженные налетом, в яркий цвет.
Количественная и качественная оценка зубного налета проводится на основании гигиенического индекса Федорова–Володкиной, начисляемому в баллах по интенсивности окрашивания отложений йод-йодисто-калиевым раствором (жидкостью Шиллера-Писарева).
Своевременное удаление мягкого зубного налета способствует оздоровлению органов полости рта, предупреждению заболеваний зубов и пародонта. Наиболее простой и эффективный способ удаления мягкого зубного налета – механическая чистка зубов помощью зубной пасты, щетки и других средств гигиены.
Плотный зубной налет и налет курильщика можно удалить при обработке зубов жесткими щетками и специальными мелкодисперсными пастами.
Возможно использование ирригатора полости рта для чистки труднодоступных участков (межзубных пространств, зубодесневых складок), брекет-систем, коронок, мостов, зубных протезов.
При массивных скоплениях зубного налета, который невозможно снять дома самостоятельно, необходимо посетить стоматолога-гигиениста для проведения профессиональной гигиены полости рта, включающей этапы ультразвукового скейлинга, чистки с помощью аппарата Air-flow, полировки абразивной пастой и глубокого фторирования эмали зубов. Иногда для восстановления обычного цвета зубной эмали может потребоваться химическое или фотоотбеливание.
Зубной налет представляет не только эстетический недостаток, поскольку является потенциально опасным, приводит к образованию зубного камня, развитию кариеса, пульпита, гингивита, пародонтита, преждевременной потере зубов. Поэтому удаления зубного налета должно являться частью ежедневного гигиенического ухода за полостью рта.
Мерами предупреждения накопления зубного налета является тщательная и правильная чистка зубов зубной щеткой и пастой 2 раза в день, применение зубной нити (флосса) и специальных ершиков для межзубных промежутков, полоскание рта в течение 15-30 сек. после каждого приема пищи, прохождение регулярной профессиональной гигиены полости рта.
Профилактику зубного налета у детей начинают проводить с момента появления первого молочного зуба; для коррекции гигиенических мер необходимо посещение детского стоматолога после исполнения ребенку 1,5 лет. Важно исключение или ограничение потребления простых сахаров, курения.
Профилактика кариеса
Большое влияние на состояние зубов оказывает характер питания человека. Профилактика кариеса включает коррекцию пищевых привычек. Для этого важно соблюдать несколько рекомендаций:
- снизить количество потребляемых сладостей и мучных продуктов;
- подбирать меню так, чтобы баланс жиров, белков и углеводов соответствовал возрасту и образу жизни;
- насыщать организм всеми необходимыми витаминами и микроэлементами, при необходимости принимать поливитаминные комплексы;
- ввести в ежедневный рацион сырые овощи, что позволит естественным образом очищать зубы во время еды;
- по крайней мере раз в 3 дня употреблять рыбу и морепродукты, чтобы получать фосфор и витамин D;
- ввести в меню кисломолочные продукты, насыщающие организм кальцием;
- отказаться от калорийных сладких перекусов;
- тщательно пережевывать пищу;
- полоскать рот после еды или использовать жевательную резинку для очистки зубов и нормализации кислотности во рту.
Наверх к содержанию
Как еще предотвратить появление кариеса
Правильно чистить зубы
Очистка зубов от налета при помощи щетки и пасты позволяет удалить до 60 % бактерий, снижает риск развития зубного камня и предотвращает воспаление десен. Это является основой профилактики кариеса. Чистить зубы нужно регулярно и тщательно, как минимум дважды в день по 2–3 минуты.
При этом головка щетки должна совершать вертикальные (направленные от десен), горизонтальные и круговые движения. Не стоит забывать и о языке, удаление с него налета нужно проводить регулярно.
Для очистки межзубных пространств желательно использовать зубную нить (флосс), что помогает от кариеса контактных поверхностей зубов.
Использовать ополаскиватель для полости рта
В борьбе с налетом комбинация чистки зубов с использованием ополаскивателя эффективнее на 70 %*, чем просто применение зубной щетки.
Ополаскиватели LISTERINE® обладают противомикробным эффектом, помогая уничтожить до 99,9 %** патогенных бактерий полости рта. Это повышает эффективность профилактики кариеса.
Применение ополаскивателя LISTERINE® дважды в день способствует укреплению эмали, освежает дыхание и снижает риск появления зубного камня и кариеса даже в межзубных промежутках.
Восполнять недостаток фтора
Недостаток фтора в рационе является одним из факторов, способствующих изменению структуры эмали и костной ткани. И восполнение дефицита этого микроэлемента позволяет предотвратить как кариес, так и заболевания опорно-двигательного аппарата.
Профилактика кариеса включает употребление фторированной воды, коррекцию меню и использование средств, обогащенных фтором.
Это могут быть противокариозные пасты и специальные ополаскиватели полости рта, например LISTERINE® TOTAL CARE, который содержит оптимальное количество фтора.
Избегать приема контрастной по температуре пищи
Микроповреждения эмали могут возникать не только под действием бактерий. Слишком горячая или холодная пища нередко приводит к растрескиванию эмали, что способствует проникновению инфекции вглубь зуба и развитию кариеса.
Регулярно посещать стоматолога
Для профилактики и лечения кариеса обращаться к стоматологу нужно не реже 2 раз в год, что позволит устранять поражение зубов на ранних стадиях. У детей кариес нередко имеет острое течение, разрушение протекает быстрее, чем у взрослых.
Поэтому детей следует приводить на профилактические осмотры раз в 3 месяца. Кариес молочных зубов нуждается в обязательном лечении, чтобы предотвратить периодонтит и повреждение зачатков постоянных.
Своевременное лечение также устраняет очаг хронической инфекции во рту, что помогает от кариеса при смене зубов.
* Шарма и соавт. Превосходство ополаскивателя с эфирными маслами над 0,05% ЦПХ. Int Dent J.
** Файн и соавт. Сравнение активности антисептических ополаскивателей против изогенных планктонных форм и биопленок Актинобациллус актиномицетемкомитанс. Журнал Клинической Периодонтологии 2001;28(7):697-700
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации стоматолога. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Профилактика кариеса
Кариес – поражение твердых зубных тканей с образованием полостных дефектов. Сначала разрушается эмаль, далее участки дентина, пульпа, надкостница и кость. Это самое распространенное в мире стоматологическое заболевание и основная причина потери зубов. Комплексная профилактика кариеса зубов повышает сопротивляемость эмалевого слоя различным кариесогенным факторам, предотвращает разрушения структур зуба.
Причины развития болезни
Ведущая причина кариозного процесса – жизнедеятельность бактерий ротовой полости. Нормальную микрофлору рта составляет множество микроорганизмов. Среди них есть группа кариесогенных бактерий, которые негативно влияют на эмаль.
При отсутствии факторов, ослабляющих защитную реакцию организма, число условно-патогенных микроорганизмов не превышает норму и болезнь не развивается. Но если бактерий становится слишком много, органическая кислота которую они вырабатывают начинает постепенно растворять участки эмалевого слоя.
Первичная профилактика кариеса направлена на устранение причин и условий, содействующих его возникновению.
Развитию кариозного процесса способствуют следующие факторы:
- нарушения минерального обмена в организме;
- изменение состава слюны (повышенная вязкость);
- аномальный прикус;
- скученность зубов;
- плохая гигиена ротовой полости;
- приверженность к сладкой, липкой, вязкой пище;
- трещины, сколы эмали;
- наследственность;
- дефицит фтора, кальция, фосфора в питьевой воде, пище;
- сниженный иммунитет.
Причины кариеса разные, но основной механизм развития один – недостаток или отсутствие гигиены полости рта. Первичная профилактика заболеваний зубов начинается с регулярного удаления бактериального налета, создающего благоприятную среду для размножения кариесогенных микроорганизмов. Этим она отличается от вторичной профилактики, заключающейся уже в лечении заболевания, его осложнений.
В зависимости от глубины поражения твердых тканей, выделяют 3 стадии кариеса – начальный (стадия пятна), средний, глубокий. Скорость разрушения зубных структур разная. У взрослых болезнь носит преимущественно вялотекущий, хронический характер.
У детей чаще диагностируют острую форму болезни с быстрым разрушением зубных структур. Невнимание к состоянию зубов ведет к прогрессированию заболевания.
Кариозное поражение из стадии пятна очень быстро переходит в среднюю форму, когда разрушается дентин, формируется визуально заметный дефект – кариозная полость.
Как избежать кариеса? С этим помогут несложные методики первичной профилактики, наиболее актуальные, когда еще нет видимых повреждений зубных тканей.
Виды профилактики
Профилактические мероприятия делят на первичные и вторичные. Первичная профилактика кариеса – это мероприятия, проводимые с целью предупредить болезнь, устранить все провоцирующие факторы и причины ее развития. Бывает эндогенной (общей) и экзогенной (местной). Цель вторичного комплекса превентивных мер – диагностика болезни на ранней стадии, предупреждение рецидива.
Экзогенные методы
Экзогенная профилактика развития кариеса включает способы, повышающие сопротивляемость эмалевого слоя к различным кариесогенным факторам:
- Тщательная гигиена ротовой полости – зубы качественно очищают утром и вечером, для ухода используют персонально подобранные щетки, гели, пасты, ополаскивающие составы, зубную нить, ирригатор.
- Фторирование – использование паст, гелей, растворов, содержащих фтор, кальций, фосфор. Аппликации, физиотерапевтические процедуры с реминерализующими, фтористыми соединениями. Зубная паста для профилактики кариеса кроме гигиенической чистки, обеспечивает дополнительную минерализацию эмали, повышая ее защиту, снижая риск заболевания.
- Регулярные проф. осмотры – даже при отсутствии видимых признаков кариозного поражения, нужно дважды в год проходить стоматологический осмотр. Это поможет обнаружить проблему на ранней стадии, быстро ее устранить, не прибегая к сложному лечению или кардинальным мерам.
- Профессиональная гигиена – удаление зубных отложений (налета, камня) в условиях стоматологического кабинета.
- Герметизация фиссур полимерными составами.
Больше подвержены кариозному поражению моляры и премоляры обеих челюстей с преимущественной локализацией очага на жевательной поверхности (в фиссурах, слепых отверстиях, складках).
Обтурация (запечатывание) фиссур и других анатомических углублений зуба адгезивными материалами, создает физический барьер, предотвращающий проникание в ретенционные участки эмали патогенных микроорганизмов, органических кислот, разрушающих зубные структуры.
Метод направлен на предотвращение кариеса временных и постоянных зубов. Процедура безболезненна, эффект сохраняется 3-5 лет.
Эндогенные методы
Эндогенная профилактика кариеса у взрослых бывает медикаментозной (лекарственной) и немедикаментозной:
- Безлекарственные мероприятия предполагают коррекцию питания, здоровый образ жизни. Здоровью зубов вредит курение, постоянное употребление сладостей, выпечки, алкоголя. Рекомендуется отказаться от вредных привычек, а сладости, простые углеводы заменить ягодами, фруктами. Рацион должен быть сбалансированным по содержанию белков, жиров, углеводов, витаминов, необходимых минералов, микроэлементов.
- Медикаментозная профилактика включает прием фторсодержащих препаратов, витаминных комплексов, пищевых добавок в возрастных дозировках. Лекарственные средства для профилактики кариеса стоматолог подбирает индивидуально, исходя из состояния зубов, общего здоровья.
Комплексная профилактика возникновения зубного кариеса – это рациональное питание, тщательная гигиена, регулярные осмотры у стоматолога.
Даже если человек прилежно чистит зубы, но злоупотребляет курением или не может и дня обойтись без сладостей, он создает благоприятные условия для размножения кариесогенных бактерий. За здоровьем зубов нужно следить в комплексе.
Можно ли вылечить кариес с помощью зубной пасты? Нет! А вот использовать для предотвращения заболевания необходимо.
Профессиональная гигиена
Современные методы профилактики кариеса зубов предполагают кабинетную гигиеническую чистку дважды в год. Профессиональная гигиена направлена на удаление бактериального налета, минерализованных образований (бляшек, камней) с наддесневой и поддесневой части зуба. Гигиеническая чистка включает такие этапы:
- Удаление твердых и мягких отложений методом AIR-FLOW или ультразвуковым скалером.
- Полировка поверхности зубов абразивной пастой.
- Защита эмали фторлаком.
Гигиенические процедуры безболезненны, проводятся быстро. Еще один плюс – стоматолог получает возможность точно оценить состояние ротовой полости, обнаружить патологию на начальной стадии. Каждый из этапов может проводиться как самостоятельная процедура. Но именно полный гигиенический комплекс обеспечит эффективную профилактику болезней зубов, десен.
Методы лечения кариеса в стадии пятна
Появление матово-белого гладкого пятна на эмали – первый признак кариозного процесса. Такое пятно означает, что эмаль в этом месте деминерализована, больше подвержена разрушению. Квалифицированная терапия включает следующие действия:
- профессиональная гигиена;
- реминерализующая терапия, при которой используют препараты для профилактики кариеса, содержащие фтор и кальций;
- регулярные стоматологические осмотры.
Одна из последних инноваций в лечении без бормашины — технология Icon. На пораженный участок эмали, после предварительной обработки, наносят специальный инфильтрат. Материал глубоко проникает в структуру эмали, заполняя дефект. Излишки материала удаляют, обработанный участок полимеризуют УФ-лампой. Дефект запечатывается, кариозный процесс останавливается.
Если пятно дошло до стадии пигментации, на эмали появился полостной дефект, то пораженному зубу потребуется препарирование с последующим пломбированием. Метод лечения стоматолог подбирает соответственно клинической картине.
Что делать, чтобы не было кариеса?
Самый действенный способ предотвращения стоматологических болезней – систематические осмотры стоматолога. Обнаружить проблему самостоятельно возможно, когда кариозная полость становится видна или зуб стал чувствительным к температурным, механическим или химическим раздражителям. Заболевание на стадии пятна может диагностировать лишь врач.
- Если предотвращение кариеса в начальной стадии возможно путем реминерализующей терапии или технологии Icon, то ликвидировать поражение с минимальными потерями естественных зубных тканей при среднем или глубоком кариесе – весьма затруднительно.
- Взрослым рекомендуют посещать стоматолога не реже 2 раз в год, детям – каждые 3-4 месяца, ведь эмаль детских зубов более тонкая, поэтому разрушается стремительно.
Специалисты клиники РУТТ в Москве успешно занимаются профилактикой кариеса, применяя современные методы и подходы. Качественная профессиональная гигиена, подробные рекомендации по домашнему уходу — все это поможет сохранить здоровье зубов и десен, избежать травмирующих процедур по восстановлению зубного ряда.
Загрузка...
