Дентин зуба. Строение дентина зуба.

Немногие задумываются, что эмаль — лишь внешняя оболочка зуба, а настоящий его «состав» определяется костной тканью — дентином. Собственно, дентин — это и есть основа зуба, крепкая минерализированная ткань, которая и формирует сам зуб.

Дентин имеет желтоватый цвет, толщина его слоя составляет от 2 до 6 миллиметров. Его составляют:

• Органические вещества (20%) — белки, липиды, полисахариды и коллаген;
• Неорганические вещества и минералы (70%) — фторид кальция, карбонат, фосфат и микроэлементы. Больше всего в дентине именно фосфата.
• Вода (10%).

У пульпы, в основании зуба, в дентине больше органических веществ, а возле коронки — твердых минералов.

Внутри дентин немонолитен — он весь пронизан канальцами, по которым передаются питательные вещества и вода внутри зуба, а также нервными окончаниями. Именно эти канальцы являются связью между коронкой зуба и пульпой и делают дентин соединительной тканью, без которой зуб не смог бы функционировать. Если за твердость и плотность зуба отвечает эмаль, то за эластичность и форму — дентин.

Как формирутся дентин

Первичный дентин формируется еще до момента прорезывания зубов у ребенка. Закладывается такой дентин еще в период внутриутробного развития из минеральных и органических веществ, поступающих в организм плода. Именно от его количества будут зависеть размеры и плотность будущих молочных зубов.

Вторичный дентин формируется на протяжении всей жизни зуба, медленно и постепенно, и способствует росту и жизнедеятельности зубов.

По своей структуре он такой же, как и первичный — заполненный канальцами и нервными окончаниями.

Постепенно вторичный дентин заполняет полость зуба и уплотняется, за счет чего зуб становится сперва более твердым, а к старости — теряет эластичность и становится более ломким.

Третичный дентин образуется при кариесе, эрозии или стирании зубов — когда эмаль зуба повреждена, и часть дентина стирается, на его месте формируется новый, нечто вроде защитного барьера. Однако канальцы в нем расположены неравномерно и хаотично.

С течением времени канальцы дентина могут забиваться неорганическими веществами, в результате чего постепенно атрофируются. Как правило, это происходит уже в зрелом возрасте человека и является одной из причин ослабления зубов.

Для успешного формирования и функционирования дентина рекомендуется регулярное насыщение зуба минеральными веществами — в первую очередь, фтором. Именно поэтому процедуру фторирования зубов желательно проходить дважды в год — после профилактической чистки зубов у стоматолога.

Чтобы задать вопрос или записаться на процедуру, достаточно позвонить нам по телефону 597-05-05 или оставить заявку на прием в специальной форме на сайте.

Дентин зуба — что это?

Дентином зуба называют твердую опорную зубную ткань, находящуюся внутри зуба, которая служит для защиты пульпы от внешних воздействий. Сверху, в коронковой части зуба дентин покрыт эмалью, а в области корня зуба — цементом. По своему строению дентин занимает второе место по прочности, уступая только эмали зуба.

Строение дентина зуба:

• Основное вещество дентина – гидроксиаппатит (70 %). В его состав входят коллагеновые фибриллы, склеенные между собой особым веществом в аморфном состоянии, образованном из мукопротеидов.
• Основная структура дентина — дентинные кольца;
• Дентинные кольца скрепляются коллагеновыми волокнами(15-20 %);
• Пропитан дентин солями извести;
• Неколлагеновые белки (1—2 %);
• Вода (10—12 %).

Строение зуба Дентин под микроскопом

Тело дентина пронизывает большое количество дентинных трубочек. Внутри трубочек располагаются чувствительные отростки клеток пульпы- дентинобласты. Из-за этого, при малейшем оголении дентина возникают довольно болезненные ощущения, которые длятся до того времени, пока дентинобласты не погибнут или не будут «запечатаны» от внешнего воздействия. Таким образом боль даёт сигнал, что в зубе появилась проблема.

Виды дентина:

• Первичный дентин. Образуется естественным образом при формировании и развитии зуба.
• Вторичный дентин. Заместительный дентин, который образуется во взрослом, сформированном зубе.

Первичный дентин формирует основные размеры зубов и образуется ещё до их прорезывания.

В дентине сформированного зуба имеется зона, которая не подвергается обызвествлению. Это внутренняя, обращенная к пульпе часть дентина, которая прилегает непосредственно к слою одонтобластов. Данная зона называется предентином и является местом постоянного образования вторичного дентина.

Вторичный дентин образуется патологическим путем в тех местах, в которых требуется защита пульпы зуба. Таким образом организм защищается от вскрытия зубной пульпы.

Вторичный дентин начинает формироваться вскоре после прорезывания зуба и продолжает откладываться, хотя и более медленно, в течение всей жизни зуба. В результате этого полость зуба постепенно суживается. Он отличается от первичного менее правильной структурой. Это выражается в изменении хода и числа дентинных канальцев и коллагеновых волокон, в нарушении характера минерализации.

Кариес дентина и его лечение

Дентин подвержен кариесу (средний кариес). Такой кариес начинает беспокоить пациента уже с момента возникновения заболевания.

Появляется боль при воздействием на пораженный зуб различных раздражителей: горячей, холодной и кислой пищи.

При этом, образуются глубокие кариозные полости, которые накапливают в себе остатки пищи и являются благоприятным местом для быстрого размножения болезнетворных бактерий.

• При осмотре пораженного зуба кариозная полость, заполненная мягким дентином, отчетливо заметна, и зуб, при нажатии на полость, отзывается острой болью.
• Лечение среднего кариеса заключается в особо тщательном вычищении кариозной полости, с целью предотвращения рецидива заболевания и последующего восстановление дентина пломбировочными материалами.
• Лечение такого кариеса может быть совершенно безболезненным для пациента даже без применения обезболивания, но в запущенных случаях врач может применить местную анестезию.
• По данным стоматологических справочников

Полный комплекс стоматологических услуг в Истре для взрослых и детей: от консультации до сложных операций в рамках одной клиники «Доктор НеболитЪ»

Консультация и запись на приём ежедневно с 9:00 до 19:00

• +7 (49831) 4-42-12
• Контакты

Дентин зуба

Статьи по стоматологии / Статьи о зубах / Дентин зуба

Дентин составляет основную массу зуба и окружает пульпу. Коронковый дентин покрыт эмалью, а корневой – цементом.

Дентин менее обызвествлён, чем эмаль: содержание неорганического вещества составляет 70-72%, органического и воды– 28-30%. Дентин уступает по твёрдости эмали, но вместе с этим он обладает высокой эластичностью и пористостью, имеет желтоватую окраску и большую проницаемость, чем эмаль.

В отличие от эмали, в дентине происходят выраженные обменные процессы, обусловленные его составом и структурой.

Кристаллы дентина значительно уступают по размерам кристаллам эмали зуба (их длина 20нм, ширина 18-20нм, толщина 3,5нм) и расположены они не в форме призмы, а плотным слоем в зависимости от типа дентина.

Органическую массу составляет преимущественно коллаген и коллагеновые соединения (91-92%). Часть коллагеновых волокон расположена радиально (волокна Корфа), другая часть – тангенциально (волокна Эбнера). Периферическая часть дентина (несколько микрометров) состоит исключительно из волокон Корфа.

Затем в средней зоне эти волокна собираются в пучки, а основная масса волокон представлена волокнами Эбнера. Средняя и периферическая части составляют плащевой дентин. Часть дентина, которая прилегает к пульпарной полости, называется преденином. Он состоит преимущественно из тангенциальных волокон и имеет меньшую степень минерализации по сравнению с остальным дентином.

Зона интерглобулярного дентина минерализована в ещё меньшей степени и располагается близко от дентиноэмалевого соединения.

Основное вещество дентина пронизано дентинными трубочками, количество которых составляет 30000-75000 на 1 мм2, они пронизывают весь дентин до дентиноэмалевой границы. Внутри дентинных трубочек располагаются отростки одонтобластов.

В этих же канальцах циркулирует дентинная жидкость, которая доставляет органические и неорганические вещества, участвующие в обновлении дентина. Окружены дентинные трубочки перитубулярным дентином, который выстилает их стенки.

Интерглобулярный дентин является основным веществом, который расположен между дентинными слоями.

Плотность и количество дентинных канальцев в околопульпарном и «плащевом» дентине различно. В зависимости от возраста человека будет различаться их диаметр и объём. Так в молочных зубах дентинные трубочки короткие и широкие, что создаёт идеальные условия для проникновения микроорганизмов в пульпарную полость. В постоянных зубах канальцы более узкие и длинные.

Внутренние отделы околопульпарного дентина (предентин) коронки зуба имеют чувствительные нервные окончания (предполагают, что есть и двигательные нервные окончания). Но эти волокна не проникают в обызвествелённый дентин на всю его толщину.

Основу неорганики составляет гидроксиапатит (фосфат кальция), карбонат кальция и, в небольшом количестве, фторид кальция. В его состав входят также многие макро- и микроэлементы.

Органическое вещество дентина состоит из белков, липидов и полисахаридов. Аминокислотный состав белков типичен для коллагена: много глицина, пролина, оксипролина при отсутствии серосодержащих аминокислот.

1. Первичный дентин. Возникает в процессе формирования и развития зуба.
2. Вторичный дентин. Образуется на протяжении жизни человека в результате физиологической деятельности пульпы. По своему строению мало чем отличается от первичного дентина.
3. Третичный дентин. Образуется вследствие воздействия раздражения (в результате эрозии, стирания, кариеса и т.д.).  Является защитным барьером. В таком дентине дентинные канальцы извилистые, расположены хаотично, поэтому его другое название «иррегулярный». В случаях быстрого прогрессирования патологического процесса в иррегулярном дентине могут отсутствовать дентинные трубочки.

Была выдвинута М.Бронстромом в 1966 году.

Согласно этой теории, если на дентин, который пронизан многочисленными трубочками с жидкостью, воздействовать любым раздражителем, то жидкость будет перемещаться в рецепторный аппарат пульпы, тем самым вызывая боль.

В экспериментальных исследованиях установили, что при высушивании поверхности дентина, или при перегревании происходит перемещение ядра одонтобласта в отросток, что свидетельствует о физико-химических изменениях в нём.

Записаться на приём или получить консультацию* Обязательное поле для заполнения

Нажимая кнопку «Записаться на приём» Вы даёте согласие на обработку данных

Услуги стоматологии | Карта сайта | Главная страница

Дентин

27 июня

Дентин – твердая ткань, входящая в состав зубной структуры, но обладающая меньшим объемом минеральных веществ, чем у эмали. Это снижает прочность слоя, но подобное явление обусловлено свойствами и выполняемыми задачами.

Функции

Дентин выполняет такие задачи, как защитная, трофическая, сенсорная. Первая функция заключается в создании защитного слоя пульпы и предотвращения проникновения в глубокие слои болезнетворных микроорганизмов. При развитии инфекционных процессов пульпа начинает выделять специальный заместительный дентин, создающий дополнительную оболочку.

Вторая функция – трофическая, то есть дентин обеспечивает необходимую проницаемость. Слой материала пронизан канальцами, проводящими зубной ликвор между эмалью и слоями, расположенными ниже. Кроме того, подобные канальцы обеспечивают питание, иннервацию тканей.

Дентин крайне восприимчив к любым воздействиям, включая боль. При развитии воспалительных и иных процессов появляются боли, которые сигнализируют о развивающейся проблеме. Такая чувствительность защищает зуб от серьезных повреждений.

Состав и строение

Зуб – сложная система, включающая в себя следующие слои:

• эмаль в виде твердой, прозрачной и тонкой ткани, покрывающей единицу снаружи;
• дентин, имеющий меньшую плотность, но большую функциональность;
• цемент в виде костной ткани, покрывающей шейк и корень;
• рыхлая, мягкая пульпа, заполняющая полость и состояния из сосудов и нервных пучков.

Второй слой – дентин, представляет собой межклеточное обезыствленное вещество, пронизанное канальцами с отростками одонтобластов.

На 70-75% он состоит из минеральных веществ, на 20-25% из органики (это коллаген типа «1»). На воду приходится не больше 10-15%.

Пространство слоя образовано коллагеновыми волокнами, которые тесно связан с гидроксиаппатитовыми кристаллами, составляющими зерна и гранулы.

Химический состав:

• органика (полисахариды, жиры, белки) и вода – до 28-30%;
• минералы (фторид кальция, карбонат, фосфаты) – около 70-72%.

Белки характеризуются составом, который наблюдается у коллагенов. Это пролин, глицин, оксипролин. Серосодержащие кислоты в составе отсутствуют.

Виды, зоны расположения

С анатомической точки зрения выделяют плащевой и околопульпарный слои дентина. Первый располагается сразу под эмалью, второй – над пульпой. Гистологически выделяют танценциальный и радиальный слои, различия которых касаются расположения волокон коллагена.

Выделяют следующие виды тканей:

• первичные, начинающиеся развиваться до момента прорезывания единицы;
• вторичные, развитие которых начинается после того, как зуб прорезался;
• третичные, называемые еще репаративными, иррегуляторными или заместительными, появляющиеся в качестве ответа на травмы и другие повреждения.

Также выделяется зона предентина, где начинает формироваться вторичный и третичный виды. Такая область относится к ростковой, где начинается процесс образования новых слоев.

Болезни

Дентин, как и другие ткани, подвержен возрастным изменениям. Объемы минеральных веществ снижается, начинаются дегенеративные процессы.

Канальцы становятся уже, происходит склерозирование, трофическая функция практически останавливается. Обменные и другие процессы замедляются, что негативно сказывается на прочности и состоянии тканей.

Устойчивость к развитию кариеса снижается, зубы становятся подреженными различным негативным факторам.

Именно кариес является основным заболеванием, диагностируемым чаще всего. Связано это с разными нюансами, например, локальное снижение показателей кислотности, деминерализация, повышение значение углеводов и другими. При гибели одонтобластов и сужении канальцев питание тканей ухудшается, что также делает слой уязвимым к болезнетворным бактериям.

Методы восстановления

Для лечения рекомендуется удаление пораженных тканей с последующим пломбированием. Полость после прочистки обрабатывается антисептиками, что защищает ее от дальнейших проблем. Композитные пломбы восстанавливают форму и размеры зуба, позволяют правильно распределять нагрузки. Цвет подбирается в соответствии с оттенком окружающих тканей.

Для исключения развития болезней рекомендуется регулярно посещать стоматолога. Во время планового осмотра проблемы будут выявлены своевременно, что позволит начать лечение, сохранив ткани.

Строение дентина зуба

Основную массу зуба составляет
минерализованная ткань – дентин, от которого и зависит форма коронки, шейки и
корня.

Светло-желтый дентин примерно в 4-5 раз мягче, чем эмаль, однако тверже,
чем кость и зубной цемент. На его основе построены стенки пульповой камеры, где
расположена пульпа.

Клетки пульпы (одонтобласты) беспрерывно вырабатывают дентин,
причем его выработка усиливается в ответ на повреждения зуба.

Состав зрелого дентина

• Неорганические вещества – фосфорнокислые соли магния и кальция (70 %);
• органические вещества – коллаген первого типа (20 %);
• вода (10 %).

Дентин выглядит как пучки коллагеновых
волокон, содержащих минерализованное межклеточное вещество. Пучки пронизаны
дентинными канальцами с отростками одонтобластов, или отростками Томса. На
разных участках волокна располагаются по-разному.

В наружном, или плащевом,
дентине преобладают образования радиального направления, во внутреннем –
тангенциального.

Что такое дентинные канальцы

Выглядят они как тонкие трубочки, которые
сужаются во внешнем направлении, пронизывают ткань от пульпы к периферии.

В
глубине они разветвляются, а внутри – заполнены волокнами Томса, которые питают
дентин и насыщают его минеральными солями.

Именно дентинные канальцы
обеспечивают высокую проницаемость дентина, несмотря на его плотную структуру.
Это позволяет пульпе быстро реагировать на повреждения.

https://www.youtube.com/watch?v=0AkL0ehHxrA

В дентинных канальцах есть также дентинная
жидкость. Ее перемещения вызывают болезненность и чувствительность зубов.
Считается, что вследствие температурного, механического или другого воздействия
жидкость начинает перемещаться, раздражая нервные окончания в пульпе.

Разновидности дентина

• Перитубулярный – окружает дентинные трубочки, образует их стенки, отличается повышенным содержанием минералов. Если уровень минерализации снижается из-за кариеса, это приводит к быстрому разрушению именно перитубулярного дентина, что способствует расширению дентинных канальцев и увеличению проницаемости тканей.
• Интертубулярный – располагается между канальцами. В его составе – минерализованные коллагеновые волокна 50-200 нм в диаметре.
• Предентин – внутренний участок околопульпового дентина, прилегающий к слою одонтобластов. В нормальных условиях предентин не минерализуется и постоянно увеличивается в объеме даже у взрослого человека, что приводит к сужению пульповой камеры.
• Вторичный дентин – образуется после прорезывания зуба. Характеризуется менее упорядоченным расположением канальцев и меньшей минерализацией.
• Заместительный (третичный) – образуется как реакция на раздражители локально, в отдельных участках пульпы, в основном в области рогов. В структуре зачастую отсутствуют дентинные канальцы, минерализация эпизодическая.
• Склерозированный, или прозрачный, – является следствием отложения перитубулярного дентина в канальцах, из-за чего они постепенно сужаются. Причиной таких изменений становится возрастной фактор или кариес. Такой дентин менее проницаемый из-за отложения солей извести на стенках канальцев, поэтому он продлевает жизнеспособность пульпы.

Особенности дентина во временных зубах

Толщина дентина в молочном зубе примерно
вдвое меньше, чем в коренном. Это объясняется его более быстрым формированием и
более коротким сроком жизни временного зуба.

Ткань у детей более светлая, в ней
меньше минералов, она мягче, лучше препарируется, поэтому лечение кариеса
молочных зубовпроходит быстрее.

Перитубулярный дентин, в свою очередь, практически
отсутствует, канальцы более широкие, не подвергаются склерозированию.
Внутриутробный дентин отличается равномерной минерализацией.

Дентин. Что это и зачем нужно зубу

Ежедневно мы сталкиваемся с информацией о способах защиты и сохранения зубной эмали – ткани, покрывающей зуб и предохраняющей его от воздействия внешних факторов. Но не все знают, что под эмалью располагается ещё один слой ткани – дентин.  Он представляет собой соединительную ткань, которая защищает содержимое пульповой камеры и корневых каналов.

Чем образован дентин? Какие функции выполняет эта ткань? Чем чревато повреждение дентина? Об этом и многом другом узнаете из нашей статьи.

Каждый зуб – это многослойная система. Коронковая часть зуба сверху покрыта твёрдой прозрачной эмалью, шейка и корни – цементом. Второй слой – дентин, который имеет меньшую плотность, но большую функциональность.

По своей структуре и свойствам дентин напоминает компактную грубоволокнистую костную ткань, однако в нём нет сосудов и клеточных элементов.
Дентин образован отростками одонтобластов и межклеточным веществом.

Две трети его состава занимают минеральные вещества (фториды, карбонаты, фосфаты), остальное – органические вещества (коллагеновые волокна, жиры, полисахариды) и вода. 

С анатомической точки зрения различают плащевой, околопульпарный слои и предентин. Первый располагается сразу под эмалью, под ним находится второй слой, а предентин  примыкает к поверхностному слою пульпы. 

Для чего нужен дентин

Основная функция дентина – защитная. Слой дентина препятствует проникновению болезнетворных микроорганизмов к пульпе зуба. Несмотря на то, что эмаль в несколько раз твёрже, дентин благодаря своей эластичности обеспечивает равномерное распределение жевательной нагрузки и предохраняет эмаль от разрушения.
Ещё одна функция дентина – питательная.

Благодаря дентинным канальцам, пронизывающим ткань, зубной ликвор распределяется между эмалью и тканями, расположенными ниже. Эти структуры обеспечивают питание и иннервацию тканей зуба.
Дентин отличается высокой чувствительностью к внешним воздействиям (механическим и температурным), в том числе к боли.

Эта особенность защищает зуб от серьёзных повреждений. Зубная боль не всегда показатель воспаления пульпы, в большинстве случаев зуб болит при кариозном поражении с вовлечением дентина. 
Дентин обладает уникальной способностью к регенерации.

Специальные лечебные составы, применяемые при лечении некоторых болезней зубов (в частности, среднего и глубокого кариеса) могут стимулировать рост заместительного дентина.

Оказывается, именно дентин определяет оттенок зубов, так как просвечивается через прозрачный слой эмали. В норме он имеет желтоватый или сероватый оттенок.

Специалисты различают три вида дентина:
1.    Первичный (физиологический) – образуется в период формирования и прорезывания зуба.
2.    Вторичный – откладывается на протяжении жизни со стороны пульповой камеры, приводя постепенно к сокращению её объёма. Его отличает более низкая степень минерализации, менее правильная структура и меньший размер дентинных канальцев.

3.    Третичный (репаративный) – образуется локально, в местах воздействия на зуб внешних факторов (кариес, стирание эмали).

При медленном развитии кариозного процесса выработка третичного дентина позволяет в течение какого-то времени препятствовать проникновению в пульпу микробов и их токсинов.

Третичный дентин отличается неправильным направлением дентинных канальцев, иногда они вовсе отсутствуют.

Наряду с другими тканями организма дентин подвергается возрастным изменениям: меняется соотношение минеральных и органических веществ, начинаются дегенеративные процессы. Дентинные канальцы с возрастом становятся уже, происходит их склерозирование.

Обменные процессы в дентине у пожилых пациентов замедляются, а это негативно сказывается на прочности тканей.

Из-за отсутствия просвета в дентинных канальцах снижается чувствительность зуба, соответственно человек может не заметить развитие кариозного процесса.

Ежедневный уход за зубами и регулярное посещение стоматолога – надёжный способ защитить зубы от поражения различными заболеваниями.

Дентин

Содержание:

• Определение
• Состав
• Структура
• Виды

Определение

Дентин — это особая минерализированная ткань зуба, которая служит его основой и покрыта крепкой эмалью или цементом. Толщина слоя дентина индивидуальна и колеблется от двух до шести миллиметров.

Плотная, твердая и одновременно чрезвычайно эластичная субстанция, имеет светло-желтый цвет и определяет форму каждого зуба. Намного прочнее костной ткани, но в то же время намного мягче эмали. Такая высокая эластичность нужна для того, чтобы предотвратить образование трещин в эмали зуба.

Если бы дентин был тверже эмали, это привело бы к очень легким и быстрым разломам зуба и трещинам на эмалевом слое.

В области коронки дентин покрыт эмалью и называется коронковым. В области корня он покрыт цементом и называется корневым. В тканях дентина постоянно происходят обменные процессы, что обусловлено особенностями его состава и структуры.

Образование дентина относится к самому раннему периоду жизни человека, ведь первичный дентин образуется задолго до прорезывания, а формируются молочные зубки еще во внутриутробном периоде развития ребенка.

Состав

Дентин на 70% состоит из неорганических веществ, на 20% — из органических веществ, еще 10% — это вода и так называемые бесследные минералы. Рассмотрим более внимательно его химический состав.

Органические вещества — это, в основном, белки, полисахариды и липиды.

Дентин состоит преимущественно из коллагеновых волокон, которые подразделяются на волокна Корфа (расположены радиально) и волокна Эбнера (расположены тангенциально).

Волокна Эбнера расположены преимущественно ближе к пульпе зуба, а волокна Корфа — ближе к цементу и эмали. Благодаря этому зуб устойчив к давящей силе и не рассыпается при пережевывании или откусывании твердой пищи.

Неорганические вещества — это, прежде всего, фосфат, карбонат и фторид кальция, а также некоторые другие макро и микроэлементы в небольшом количестве. При этом именно фосфат кальция составляет основную массу зуба.

Структура

Состоит из основного вещества и так называемых дентинных канальов, внутри которых находятся нервные окончания и жидкость. Канальцы тянутся от пульпы к эмали и цементу. Дентин, который прилегает к пульпе, называется предентином, существует также плащевой и интерглобулярный дентины, они несколько отличаются по своей структуре.

Каналы расположены неравномерно. В молочных зубках они более широкие и короткие, в постоянных — наоборот, более длинные и узкие. Именно поэтому постоянные зубы более устойчивы, чем молочные к проникновению в пульпу инфекции и болезнетворных микроорганизмов.

Внутри предентина есть также чувствительные нервные окончания, однако, они не проникают на всю толщину дентина.

Виды

• Первичный. Формируется до прорезывания. Именно первичный дентин формирует основные размеры молочного зубика. В молочных зубиках он является самым ранним, так как образуется еще во внутриутробный период развития ребенка. Зубы формируются в первые месяцы беременности, именно тогда формируется и первичный дентин. В постоянных зубах первичный дентин образуется на этапе закладки, до того момента, как зуб прорежется сквозь десну. Характерной особенностью первичного дентина является наличие в нем канальцев, заполненных нервными окончаниями и дентинной жидкостью.
• Вторичный. Образуется на протяжении всей жизни человека. Он образуется в результате специфической физиологической жизнедеятельности пульпы. По своему строению первичный и вторичный дентин мало чем отличаются. Вторичный дентин формируется в течение всей жизни зуба, однако, этот процесс очень медленный. А начинает он формироваться с того самого момента, как зуб прорезывается сквозь десну. Его особенностью является менее правильная структура каналов, хотя по остальным показателям первичный и вторичный дентин очень похожи.
• Третичный. Своеобразный защитный барьер и образуется в результате кариеса, стирания зуба или эрозии. В третичном дентине канальцы расположены хаотично, бессистемно, а иногда и вовсе отсутствуют.

6. Состав и строение дентина

• Дентин зуба напоминает
  грубоволокнистую костную ткань, но
  отличается большей твердостью и
  отсутствием клеток.
• Состав дентина:
• Минеральные соли
  (70-72%):

• гидроксиапатит (свыше 60%)
• углекислый кальций (1%)
• углекислый натрий (1,4%)

Органическая
основа (20-26%):

• белок (коллаген I типа)
• углеводы
• жиры (2%)

Вода (10%).

7.Строение дентина

Дентин
состоит из основного вещества, пронизанного
дентинными канальцами, в которых
располагаются отростки одонтобластов.
Дентинные
канальцы
– тонкие трубочки, идущие радиально от
пульпы зуба к эмали или цементу. Просвет
канальца заполнен отростком
одонтобласта,
который окружен дентинной
жидкостью.

Основное
вещество дентина – обызвествленная
ткань с большим количеством коллагеновых
волокон. Различают перитубуярный дентин
(непосредственно окружает дентинные
канальцы) и интертубулярный дентин
(располагается между канальцами).
Перитубулярный дентин гораздо более
плотный.

Различают также плащевой
(наружный) дентин
– в нем коллагеновые волокна располагаются
радиально (волокна
Корфа), и
околопульпарный
(внутренний) дентин –
в нем коллагеновые волокна располагаются
тангенциально (волокна
Эбнера).

Обызвествление дентина неравномерно,
кристаллы гидроксиапатита располагаются
внем в виде глобулей
(глыбок), соответственно различают также
интерглобулярный
дентин (в
его составе нет солей кальция).

Часть
дентина, непосредственно прилегающая
к пульпе зуба также мало минерализована,
ее называют предентин.

Дентин
сохраняет способность к росту за счет
функции клеток пульпы – одонтобластов.

Поэтому различают первичный
дентин –
образуется в процессе развития зуба,
вторичный
дентин –
образуется в течение жизни человека,
третичный
(иррегулярный, травматический,
репаративный) дентин
– образуется под действием различных
раздражающих факторов. В норме с возрастом
толщина дентина увеличивается, а объем
полости зуба уменьшается.

8. Состав и строение цемента

Цемент покрывает
дентин корня зуба. По строению напоминает
грубоволокнистую кость, но не содержит
сосудов.

1. Состав:
2. — Минеральные соли
   (68%)
3. — Органические
   вещества (коллаген) – 32%.

Различают
бесклеточный цемент и клеточный цемент.
Клеточный
цемент
содержит клетки цементобласты и
цементоциты, его межклеточное вещество
состоит из основного аморфного вещества
и коллагеновых волокон. Некоторые из
волокон проникают в периодонт и
альвеолярную кость.

Из периодонта в
цемент также внедряются коллагеновые
волокна, что обеспечивает подвижную
связь зуба с альвеолярным отростком.
Зуб как бы «подвешен» в лунке на
коллагеновых волокнах.

Цементобласты
располагаются на периферии цемента, в
периодонте (в области фуркаций корней,
у верхушек корней) при их активной
деятельности образуется цемент.
Цементоциты
– замурованные цементобласты,
располагаются в области фуркаций, у
верхушек корней.

Имеют тело и отростки,
получают питание из сосудов периодонта.
Бесклеточный
цемент –
не содержит клеток, имеет нечеткую
границу с дентином, располагается в
области шейки зуба, на протяжении корня
зуба.

Что такое дентин зуба: его виды, гистология, функции и роль в развитии зубного ряда

Дентин – важная составляющая зубного органа. Он определяет форму и цвет зуба, благодаря пластичной структуре предотвращает механические повреждения органа, а его расположение вокруг мягких тканей защищает пульпу и корень. Дентин – это поддерживающий аппарат зуба, он сохраняет целостность эмали и является барьером для проникновения бактерий в глубинные слои.

Что это такое?

Зуб – это орган, состоящий, как и другие органы, из тканей. Структурно он делится на 2 части – коронку и корень. Коронку мы видим, когда открываем рот. Корень уходит в челюстную кость, для нас он скрыт в десне.

Выделяют также шейку – часть, которая располагается на стыке корневой и коронковой областей.

Для того чтобы изучить структурные особенности, специалисты используют шлиф зуба – особым образом приготовленный и отшлифованный срез костного образования, представляющий собой обрезанную с двух сторон пластину.

Структура зуба включает:

• Эмаль. Она покрывает коронку и выполняет защитную функцию.
• Дентин – прочная, но эластичная основа, находится сразу под эмалью в коронке и цементом в корне.
• Цемент – вещество, которое покрывает дентин в корневой области. Основная задача цемента заключается в креплении зубной единицы к альвеоле.
• Пульпа – наиболее мягкая ткань. Через нее идут нервные окончания и капилляры, что обуславливает болезненные ощущения при глубоких кариозных поражениях.

В начале развития зуба возникает эмалевый орган, размещенный на слизистой рта. Зубная система проходит 4 стадии развития от появления зачатка и его дифференцировки до образования молочной зубной единицы, которая на последней стадии сменится постоянной.

Начальная стадия развития зуба приходится на 6-7 неделю внутриутробного формирования плода, когда закладывается зачаток. Появляется пластина, на которой впоследствии расположатся первые зубные единицы. На 3 месяце беременности эмалевые органы на зубной пластине расходятся и попадают в отдельные мешочки.

Гистогенез дентина начинается с 4 месяцев. Тогда же закладываются эмаль и цемент, зачаток обзаводится пульпой, а мешочки превращаются в альвеолы. Молочные зубы у детей полностью появляются к 2-2,5 годам. Процесс выпадения молочных и формирования постоянных зубов начинается у детей в 4-7 лет.

Дентин – самая большая область зубного органа. Его размеры колеблются от 2 до 6 мм в зависимости от особенностей организма. Это можно увидеть на шлифе любого зуба.

Дентин является одним из самых твердых костных образований в теле человека, превышая по прочности все скелетные кости и уступая лишь эмали. Именно эмаль – самое прочное вещество в человеческом организме.

Разница в твердости дентина и окружающей его оболочки позволяет защитить эмаль от растрескивания. Обе эти ткани крепко соединены между собой при помощи специальных выемок в эмали и выступов в дентинной поверхности.

Вместе с тем дентин – довольно эластичная субстанция. Располагаясь в сердцевине, он исполняет роль амортизатора, не давая разрушаться эмали и защищая зубную систему от повреждений вследствие механического воздействия.

Строение

Согласно гистологии, дентин является сосредоточением множества волокон коллагена в зоне, где находится зубной зачаток, просветы рядом с которыми заполнены специфическим веществом.

В круговом направлении сквозь него проходит большое количество так называемых дентинных канальцев. В этих трубовидных системах находятся одонтобласты, они же дентинобласты — образования, которые располагаются в пульпе, зоне, где локализуется зубной мешочек.

Одонтобласты делают жевательную систему чувствительной и отвечают за обменные процессы в ткани зуба.

Гистологическое строение дентинной области зуба хорошо просматривается на шлифе:

• Предентин – субстанция, которая покрывает пульпу и насыщает ее полезными веществами. В состав предентина в большом количестве входят одонтобласты.
• Интерглобулярный дентин. Он расположен между трубочками и заполняет собой основное пространство всей дентинной области. Интерглобулярный слой состоит из коллагеновых волокон, расположение которых в разных отделах отличается. Интерглобулярный, в свою очередь, делится на плащевой и околопульпарный дентин. Околопульпарный находится рядом с пульпой, а плащевой дентин прилегает к внешней оболочке. Околопульпарная и плащевая области интерглобулярного дентина различаются направлением коллагеновых волокон и насыщенностью трубочками. Рядом с пульпой минералов содержится больше, чем в плащевом слое дентина.
• Каналы, которые пронизывают все дентинное тело. Чем больше таких путей, тем лучше защищены мягкие ткани. В молочных зубах каналы широкие и короткие, что позволяет бактериям довольно легко проникать в глубинные слои органа. При смене на постоянный жевательный аппарат канальцы становятся узкими и продолговатыми. С возрастным изменением твердого слоя происходит еще большее искривление и удлинение трубовидных каналов.
• Перитубулярный дентин находится внутри каналов и представляет собой вещество с высокой минерализацией.
• Склерозированный слой – особая прозрачная субстанция. Формирование склерозированного дентина и его увеличение длится на протяжении всей жизни человека.

Химический состав

Дентинный слой по химическому составу близок к костной ткани, но не содержит кровеносных сосудов и клеточных элементов. 70% вещества составляют неорганические соединения, 20% — органические. Еще 10% приходится на воду и минералы.

https://www.youtube.com/watch?v=5HSSFDX-lZY

Среди неорганических веществ основу составляет фосфат кальция. В составе дентина присутствуют фосфаты фтористого кальция, фосфорнокислого магния, углекислого кальция и натрия. Среди органических соединений выделяют коллаген, аминокислоты, липиды, полисахариды. Присутствует незначительный процент макрочастиц и микроэлементов.

Разновидности, значение и функции

Существует 3 вида дентина:

1. Первичный дентин. Он формируется на стадии прорезывания зубных единиц и закладывается еще во время внутриутробного развития. Дентинные канальцы при этом прямые и широкие.
2. Вторичный дентин. Его развитие начинается с момента прорезывания зуба и продолжается всю оставшуюся жизнь человека. Слой заменяет первичные ткани, поэтому его называют заместительным. Структурно вторичный и первичный дентин мало чем отличается, изменения касаются только каналов вторичного вида. Проходы приобретают более искривленный характер, тем самым лучше защищая пульпу.
3. Третичный слой возникает в местах действия возбудителя — кариеса или патологических процессов. Механизм позволяет предотвратить доступ болезнетворных веществ к зубному нерву. Места появления области хаотичны, поэтому ее называют иррегулярной.

Функции твердой ткани обусловлены ее расположением в органе, гистологическим строением, составом:

• дентин формирует размеры и контуры зуба;
• выполняет поддерживающую функцию, защищая пульпу от проникновения вредоносных бактерий, сам орган от жевательной нагрузки, а эмаль – от разрушения;
• защитным механизмом служит появление третичного дентинного образования;
• благодаря многочисленным канальцам, заполненным зубным ликвором, осуществляется питание эмали, дентинной и твердой ткани;
• дентинно-эмалевый слой чувствительный, что позволяет быстро реагировать на внешние раздражители.

Заболевания дентина зуба

Основная причина поражения дентина – кариес. Причинами кариеса становится чрезмерное употребление углеводосодержащей пищи, зубной налет, микрофлора которого разрушает эмаль, снижение уровня кислотности во рту.

Твердые ткани под действием перечисленных факторов лишаются минерализации, и происходит их изменение. Дентинная система обзаводится так называемыми мертвыми путями, в которых отростки одонтобластов погибли. Если не устранять кариес на ранних этапах, бактерии проникнут к пульпе и вызовут воспаление.

Отмершие области придется удалить, что прекратит обменные движения в дентине.

Другие заболевания:

• Повышенная стираемость эмали. Она возникает при неправильном прикусе или же воздействии на эмаль агрессивных веществ. В результате болезни коронка частично или полностью разрушается, для ее восстановления требуется процедура реставрации.
• Клиновидный дефект. Вслдствие нарушения обменных процессов в эмалевом и дентинном слоях возникают дефекты в отделе шейки. Поражению чаще всего подвержены резцы и клыки, реже – малые коренные единицы.
• Гиперестезия, которая нередко сопровождает уже перечисленные проблемы. Гиперестезия – это повышенная чувствительность зубного аппарата к еде разной температуры, к сладкой или соленой пище. Наблюдается такая проблема и при процессе жевания.

Восстановление

Твердая ткань способна восстанавливаться благодаря функциям одонтобластов в дентинном слое зуба, но только если зубной нерв живой. Когда стоматолог удаляет нерв, восстановительные процессы останавливаются, белки и остальные питательные и энергетические вещества больше не проходят через дентинный слой.

В период развития кариеса самовосстановление дентина замедляется. Кариозные полости необходимо устранять как можно раньше, чтобы поражение не привело к серьезным последствиям.

Стоматолог удаляет размягченные слои и пломбирует полость.

Современные фотополимерные пломбы не только полностью заменяют изъятые части эмали и дентина, но и отличаются естественным цветом и позволяют воссоздать правильную анатомическую форму жевательного органа.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: каков естественный цвет зубов?

Для восстановления дентина необходимы питательные вещества, микроэлементы и ферменты. Их можно получить как изнутри, так и снаружи, через еду и применение специальных препаратов для зубов. Употребление здоровой пищи, богатой витаминами и минералами, позволит полезным соединениям проникнуть в дентин через эмаль.

Использование зубной пасты должно быть правильным, чтобы фтор, кальций и другие элементы успели впитаться. Движения зубной щеткой должны быть круговыми, а процедура чистки зубов должна длиться минимум 2-3 минуты.

Наиболее полезные для здоровья ткани вещества:

• кальций;
• витамин С;
• магний;
• витамины группы В;
• витамины А, Е, D.

Все они содержатся в натуральных овощах и фруктах, мясе, молочных продуктах, рыбе. При нехватке витаминов или питательных веществ на помощь придут пищевые добавки и минерально-витаминные препараты.