Гастросидин — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 20 мг и 40 мг) лекарства для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагита у взрослых, детей и при беременности

В состав препарата входит активный компонент: фамотидин.

Дополнительные составляющие: лактоза, магния стеарат, кукурузный крахмал, кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза, тальк, гидроксипропилцеллюлоза, титана диоксид, пропиленгликоль 6000, оксиды железа красного и жёлтого.

Форма выпуска

Выпускается Гастросидин в форме таблеток, расфасованных по 10 штук в блистеры, по 1 или 3 в упаковке.

Фармакологическое действие

Таблетки Гастросидин обладают противоязвенным действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данный препарат является блокатором Н2-гистаминовых рецепторов 3-го поколения. При этом отмечено подавление базальной и стимулированной ацетилхолином, гистамином и гастрином выработки соляной кислоты.

Также снижается активность пепсина, усиливается защита слизистых оболочек ЖКТ, способствующая заживлению поражений, вызванных влиянием соляной кислоты.

Отмечено прекращение кровотечений ЖКТ и происходит рубцевание язв, спровоцированных стрессами, благодаря увеличению образования слизи в желудке, в которой содержатся гликопротеиды, стимулированию выработки гидрокарбоната слизистыми ЖКТ, эндогенному синтезу простагландинов и ускоренной регенерации.

Существенного изменения концентрации гастрина в составе плазмы не происходит. Слабо ингибируется оксидазная система цитохрома Р450 в области печени. В результате приёма таблеток внутрь они начинают действовать в течение часа, максимальный эффект достигается через 3 ч. Действие препарата сохраняется 12-24ч и зависит от дозировки.

Внутри организма препарат подвергается быстрой абсорбции из ЖКТ. Достижение максимальной концентрации в составе плазмы крови происходит через 1-3,5 ч.

Для этого лекарства характерна биодоступность около 40-45%, которая повышается во время употребления еды и понижается из-за применения антацидов. Препарат незначительно связывается с белками плазмы. Метаболизм происходит в печени, в результате чего образуется S-оксид.

Компоненты лекарственного средства могут проникать в грудное молоко и преодолевают плацентарный барьер. Выведение из организма происходит при помощи почек.

Показания к применению

Применение Гастросидина рекомендуется при:

  • язвенной болезни 12-перстной кишки и желудка при обострении и с целью профилактики рецидивов;
  • лечении и профилактике симптоматических язв ЖКТ и 12-перстной кишки, причиной которых является приём нестероидных противовоспалительных средств, стрессовых или послеоперационных язв;
  • эрозивном гастродуодените;
  • функциональной диспепсией, связанной с высокой секрецией желудка;
  • рефлюкс-эзофагите;
  • синдроме Золингера-Эллисона;
  • профилактике рецидивов кровотечений ЖКТ;
  • а также с целью предупреждения аспирации сока желудка во время общей анестезии.

Противопоказания

Гастросидин не назначают при:

  • лактации, беременности;
  • печёночной недостаточности;
  • детском возрасте;
  • непереносимости его компонентов.

Максимальная осторожность требуется во время лечения пациентов, страдающих циррозом печени, нарушениями функций печени, портосистемной энцефалопатией, почечной недостаточности.

Побочные эффекты

  • При лечении Гастросидином могут проявиться побочные эффекты, связанные с деятельностью пищеварительной, нервной, сердечно-сосудистой и репродуктивной системы.
  • К нежелательным симптомам относятся: сухость ротовой полости, тошнота, рвота, болезненные ощущения в животе, утрата аппетита, головная боль, головокружения, галлюцинации, понижение артериального давления, брадикардия, гинекомастия, гиперлактинемия, аминорея, импотенция и так далее.
  • Также не исключено развитие аллергических реакций: сухости кожи, крапивницы, кожного зуда и высыпаний, бронхоспазма, ангионевротического отёка и анафилактического шока.
  • Иногда отмечаются нарушения в работе органов чувств и кроветворения, проявляясь лейкопенией, тромбоцитопенией, гипоплазией, парезом аккомодации, нечеткостью зрения, шумом в ушах и прочими симптомами.

Гастросидин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь и назначаются они в дозировке, соответствующей виду нарушения. При этом таблетки нужно проглатывать целиком, обильно запивая водой.

Для лечения обострений язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, симптоматических язв, эрозивного гастродуоденита препарат назначается в суточном дозировании 20 мг к 2-х разовому или 40 мг к разовому приёму, желательно на ночь. Если необходимо, суточную дозировку повышают до 80-160 мг. Продолжительность терапии – 4-8 недель.

  1. Во время диспепсии, которую вызывает секреторная функция желудка, таблетки назначаются в суточной дозировке 20 мг к 1-2 разовому приёму.
  2. Если необходима профилактика рецидивов язвенной болезни, лекарство назначается в дозировке 20 мг к разовому приёму.
  3. Для лечения рефлюкс-эзофагита рекомендуется 2-х разовый суточный приём препарата в дозировке 20-40 мг на протяжении 6-12 недель.

Терапия синдрома Золингера-Эллисона предполагает установление индивидуальной дозировки и лечебного курса. При этом начальное дозирование может составлять 20 мг, принимать таблетки нужно с 6-часовым интервалом, при необходимости повышают до 160 мг.

Когда проводятся профилактические мероприятия по аспирации желудочного сока с применением общей анестезии, лекарство назначают с вечера или утром до операции в дозе 40 мг.

Передозировка

В случаях передозировки Гастросидином могут проявиться симптомы в виде рвоты, двигательного возбуждения, тремора, понижения артериального давления, тахикардии, коллапса. Лечение проводится в зависимости от проявившейся симптоматики.

Взаимодействие

  • По причине повышения рН у содержимого желудка совместное применение с Кетоконазолом и Интраконазолом может снизить их всасывание.
  • Одновременный приём с Сукральфатом и антацидными препаратами может понизить интенсивность абсорбции фамотидина, по этой причине необходимо соблюдать интервал между приёмами не меньше 1-2 часов.
  • Любые лекарственные препараты, способные могут оказывать угнетающее действие на костный мозг, повышают риск развития нейтропении.
  • Сочетание с Амоксициллином и Клавулановой кислотой увеличивает их всасывание.

Особые указания

Прежде чем начинать лечение, следует исключить наличие злокачественных заболеваний желудка, пищевода или двенадцатиперстной кишки. После окончания лечения данный препарат, как и другие H2-гистаминоблокаторы резко отменять не рекомендуется, так как это может вызвать синдром «рикошета».

Длительная терапия ослабленных больных в стрессовых ситуациях может привести к бактериальным поражениям желудка и последующему распространению инфекции.

Блокаторы H2 гистаминорецепторов способны не допустить влияние гистамина и пентагастрина в отношении кислотообразующей функции желудка. По этой причине в течение суток до теста не рекомендовано использование блокаторов H2-гистаминорецепторов.

Также эти средства подавляют кожные реакции на гистамин, вызывая ложноотрицательные результаты (до проведения диагностических кожных проб с целью выявления аллергических кожных реакций немедленного типа использование блокаторов Н2-гистаминорецепторов следует прекратить.

При лечении необходимо воздержаться от употребления любой пищи, продуктов питания и лекарственных средств, вызывающих раздражение слизистых ЖКТ.

Во время лечения требуется проявить осторожность при вождении транспорта и выполнении любой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости реакций.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Хранить эти таблетки нужно в месте, защищённом от детей, при комнатной температуре.

Срок годности

4 года.

Аналоги Гастросидина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Гастросидин - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 20 мг и 40 мг) лекарства для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагита у взрослых, детей и при беременностиГистакГастросидин - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 20 мг и 40 мг) лекарства для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагита у взрослых, детей и при беременностиРанитидинГастросидин - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 20 мг и 40 мг) лекарства для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагита у взрослых, детей и при беременностиАцилокГастросидин - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 20 мг и 40 мг) лекарства для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагита у взрослых, детей и при беременностиЦиметидинГастросидин - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 20 мг и 40 мг) лекарства для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагита у взрослых, детей и при беременностиЗантакГастросидин - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 20 мг и 40 мг) лекарства для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагита у взрослых, детей и при беременностиКвамателГастросидин - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 20 мг и 40 мг) лекарства для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагита у взрослых, детей и при беременностиФамотидин

Основные аналоги: Квамател, Фамосан, Ульфамид и Фамотидин.

Алкоголь и Гастросидин

При лечении заболеваний, при которых показано применение данного препарата, от употребления спиртосодержащих средств нужно отказаться.

Отзывы о Гастросидине

Неплохие отзывы о Гастросидине оставляют пользователи, которые раньше принимали другие лекарственные средства. Как они сообщают, переход на этот препарат облегчил ситуацию. Он действует хорошо и как профилактическое средство, и, конечно, по своему прямому назначению – отлично понижает чрезмерную кислотность желудка.

Особенно часто назначается Гастросидин при гастрите и помогает быстро устранить неприятные симптомы этого заболевания. Многие пациенты сообщают, что принимают таблетки при малейших нежелательных ощущениях в желудке. Конечно, использовать это лекарственное средство без назначения врача не рекомендуется.

Описаний о развитии тяжёлых побочных эффектов от лечения Гастросидином не встречается, как и не сообщается о случаях передозировки. Большинство людей принимают его непродолжительное время, только для снятия дискомфорта в желудке.

В современной фармакологии существует великое множество медикаментов, которые способны понизить кислотность желудка. Однако далеко не каждый препарат помогает любому больному.

Как правило, важно выбрать подходящий препарат, более переносимый пациентом и дающий максимально положительные терапевтические результаты. Именно этим уникальным средством может стать Гастросидин.

Но при этом настоятельно рекомендуется пройти обследование и получить назначение лечащего врача.

Цена Гастросидина, где купить

Цена Гастросидина в таблетках составляет примерно 128 рублей.

Источник: https://medside.ru/gastrosidin

Таблетки Гастросидин

Гастросидин - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 20 мг и 40 мг) лекарства для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагита у взрослых, детей и при беременности

Форма, состав, упаковка

Таблетированное лекарство Гастросидин фасуют по блистерам в количестве десяти штук и раскладывают по упаковкам из картонной бумаги по три или одному блистеру в каждой.

Основным действующим компонентом препарата является фамотидин. Его дополняют лактозой, оксидами красного и желтого железа, стеаратом магния, пропиленгликолем 6000, крахмалом кукурузным, диоксидом титана, диоксидом кремния коллоидным, гидроксипропилцеллюлозой, тальком и гипромеллозой.

Срок и условия хранения

Хранение лекарственного средства организуют в помещениях с условиями комнатной температуры вдали от детей. Годность препарата до четырех лет.

Фармакология

Блокатор гистаминовых Н2 рецепторов в третьем поколении благодаря своим фармакологическим свойствам способствует:

  • подавлению секреции кислоты соляной как стимулированной, так и базальной;
  • понижению активности пепсина;
  • усилению защитной способности слизистой тракта пищеварения;
  • устранению кровоточивости в ЖКТ;
  • рубцеванию язвенных поражений.

Действие препарата проявляет себя уже через час после приема с достижением максимального эффекта через три часа. Продолжительность действия лекарства может сохраняться до суток в зависимости от принятой дозы.

Фармакокинетика

Абсорбция после приема у препарата довольно быстрая. Максимальная плазменная концентрация может быть достигнута уже через час, но до трех с половиной часов обязательно. Биодоступность не более 45 процентов с тенденцией к повышению при приеме пищи и к понижению при совмещении с антацидными препаратами. Связь с плазменным белком незначительна.

Метаболизироваться с последующим образованием S-оксида препарату приходиться в печени. Выведение осуществляется почками.

Известно о проникновении фамотидина в молоко кормящей женщины и преодолении барьера плаценты.

Показания к применению Гастросидина

Гастросидин целесообразно применять в тех случаях, когда у пациента выявлены:

  • язва кишки 12 перстной/желудка как в период обострений так и для того чтобы предотвратить рецидивы;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • гастродуоденит эрозивный;
  • язвы симптоматические в зоне ЖКТ по причине стресса, оперативного вмешательства или длительного лечения НПВС;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • диспепсия функциональная по причине повышенной выработки желудочного сока.

Также рекомендации к приему препарата можно получить в профилактических целях относительно предупреждения рецидивной кровоточивости в тракте пищеварения или аспирации желудочного сока при общем анестезировании.

Противопоказания

Применение препарата не будет оправданным, если больной дополнительно страдает недостаточностью печеночной или высоким уровнем чувствительности к составу лекарства. Помимо этого не рекомендуется назначение Гастросидина ребенку, женщине ожидающей рождения малыша или той, что уже кормит младенца.

Особая осторожность требуется тем пациентам, у кого диагностированы цирроз печени, а также серьезные нарушения ее функциональности, энцефалопатия портосистемная и недостаточность почек.

Инструкция по применению таблеток Гастросидин

Принимать таблетку Гастросидина следует, проглотив в целом виде и обильно запив водой.

Гастродуоденит эрозивный, язвы симптоматические, обострение язвы желудка/кишки двенадцатиперстной

Назначается по 20 мг/2р или 40 мг/1р желательно перед сном. По необходимости суточный прием можно увеличить  до 80 (160) миллиграмм. Длительность лечения от одного до двух месяцев.

  • Диспепсия функциональная
  • Прием по 20 мг/по 1 или 2 р/сут.
  • Профилактические меры рецидива язвы
  • Рекомендуется по 20 мг/1р/д.
  • Рефлюкс-эзофагит

Назначают по 20 или 40 мг/2р/сут. от полутора до трех месяцев.

Синдром Золлингера-Эллисона

Дозирование индивидуальное. Рекомендуемая начальная доза по 20 мг/через каждые 6ч до 160 мг.

В целях профилактики по аспирации сока желудка перед дачей общей анестезии

Препарат рекомендуется к приему накануне операции на ночь 40 миллиграмм.

При беременности

Во время беременности Гастросидин к приему не допускается.

Для детей

С детьми не проводилось достаточного количества клинических исследований, чтобы утверждать о безопасности Гастросидина.

Побочные эффекты

Побочными действиями препарат отличается следующими:

Система пищеварения

  • утрата аппетита;
  • повышение плазменного уровня трансаминаз;
  • ощущение сухости в ротовой полости;
  • желтуха холестатическая;
  • извращение вкуса;
  • понос/запор;
  • тошнота/рвота;
  • вздутие кишечника.

Система нервная

  • головные боли;
  • нарушения психические преходящего характера;
  • шум в ушах;
  • высокая степень утомляемости.
  1. Система сердечно-сосудистая
  2. В редких случаях сообщалось об аритмии.
  3. Система кроветворения
  4. Нечасто фиксировали развитие агранулоцитоза, тромбоцитопении, лейкопении, панцитопении.
  5. Система кости/мышцы
  6. Ощущения боли в мышцах/суставах.
  7. Аллергическое реагирование
  • Лихорадочное состояние;
  • зуд кожи;
  • развитие бронхоспазма.
Читайте также:  Линкомицин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг гидрохлорид, уколы в ампулах для инъекций, мазь) лекарственного препарата для лечения абсцесса, эндокардита у взрослых, детей и при беременности

Дерматологическое реагирование

  • Ощущение сухости кожного покрова;
  • алопеция;
  • угорь обыкновенный.

Передозировка

Симптомами передозирования могут быть проявления:

  • рвотного процесса;
  • развитие коллапса;
  • возбуждений двигательного характера;
  • развития тахикардии;
  • тремора;
  • падения АД.

Лечение в соответствии с проявленной симптоматикой.

Взаимодействие с лекарствами

При совмещении Гастросидина с некоторыми из медикаментов могут наблюдаться следующие взаимодействия лекарственного характера:

  • антикоагулянты – повышается риск развития кровотечений;
  • антациды – снижение всасываемости Гастросидина;
  • итраконазол – снижение его эффекта;
  • нифедипин – имеется описание случая снижения объема сердца минутного и выброса сердечного;
  • норфлоксацин – понижается его плазменная концентрация;
  • пробеницид — повышение плазменной концентрации фамотидина;
  • фенитоин – повышение плазменной концентрации с возможным развитием токсичности;
  • цефподоксим – биодоступность становится ниже;
  • циклоспорин – увеличение концентрации в кровяной плазме.

Дополнительные указания

  • Перед началом лечения данным препаратом целесообразно провести обследование на предмет исключения новообразований злокачественного характера в тракте пищеварения.
  • Отмену лечения завершают постепенно во избежание рикошетного синдрома.
  • Если ослабленного больного длительно лечить Гастросидином его желудок может пострадать от бактериального поражения что чревато дальнейшим распространением инфекции.
  • Чтобы получить реальную картину тестирования кислотообразующей функциональности желудка, а также проб кожных на реакции гистамина необходимо прекратить прием препарата за несколько дней до проведения исследования.

В период лечения необходимо избегать употребления в пищу продуктов, что раздражающе воздействуют на слизистую пищеварительного тракта. То же самое относится и к медикаментам.

Вождение транспорта и прочая деятельность, где необходимо концентрировать внимание требует осторожности при осуществлении приема таблеток Гастросидин.

Аналоги Гастросидина

Аналогами препарата, которые также могут служить основой для лечения приведенных инструкцией недугов, являются таблетки Фамотидин, Квамател, Ульфамид и Фамосан.

Цена на таблетки Гастросидин

Около 130 рублей нужно будет отдать за пачку таблеток Гастросидина при покупке в аптеке.

Гастросидин отзывы

О таблетках Гастросидин поступают довольно неплохие отзывы. Многие из тех пациентов кто ранее принимал иной медикамент, сообщают о том, что переход на Гастросидин значительно улучшил положение. Препарат хвалят за эффективное понижение излишней кислотности желудка, а также как средство профилактики дискомфорта в пищеварительном тракте.

Жанна: Очередное обострение язвенной болезни вынудило меня навестить своего врача, который назначил мне ранее неизвестный препарат Гастросидин. При покупке меня очень порадовала его невысокая стоимость. Помощь таблеток тоже была более чем ощутима.

Лечилась две недели в комплексе с препаратом ферментного действия. Вторую неделю таблетки Гастросидина пила только на ночь. Препарат сработал отлично и желудок болеть перестал. Кто также как я страдает периодическими обострениями язвы желудка, рекомендую попробовать.

Борис: Препарат использовать, как скорую помощь при изжоге посоветовала одна из медсестер, когда я лежал в больнице. Оказалось и правда хорошо помогает: практически сутки можно спокойно обходиться без других способов снятия неприятного симптома.

Однако не только разово можно принимать данные таблетки. Если пройти с их использованием полный лечебный курс и пристально следить за своим питанием, исключая всяческие добавки что начинаются с буквы Е то можно и рубцевания язвы добиться.

Немаловажно не бросать пить таблетки резко иначе резкий выброс кислоты сведет все старания на нет Хорошее лекарство. Рекомендую.

Людмила: Замучили симптомы, что сообщают о неполадках в пищеварительном тракте: изжога/тошнота/вздутие и прочие. Не знала чем спасаться, поскольку пребывала на стажировке в другой стране и, не было возможности посетить врача, как полагается.

Знакомые по телефону (предварительно посоветовавшись в аптеке) предложили попробовать таблетки Гастросидин. Удивительно, но через два месяца приема этот недорогой препарат совершил чудо.

Я попросту забыла о своих болячках, а когда в течение нескольких дней поняла, что мне как то не хватает привычного беспокойства, ощутив практически полное выздоровление, я пришла к выводу что прошла успешный курс лечения.

Источник: http://izjoge.net/lekarstva/339-gastrosidin-instruktsiya-analogi-otzyvy

Нексиум

Эзомепразол является S-изомером омепразола и снижает секрецию соляной кислоты в желудке путем специфического ингибирования протонной помпы в париетальных клетках желудка. S- и R-изомер омепразола обладают сходной фармакодинамической активностью.

  • Механизм действия
  • Эзомепразол является слабым основанием, которое переходит в активную форму в сильно кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток слизистой оболочки желудка и ингибирует протонную помпу — фермент Н+/К+- АТФазу, при этом происходит ингибирование как базальной, так и стимулированной секреции соляной кислоты.
  • Влияние на секрецию соляной кислоты в желудке

Действие эзомепразола развивается в течение 1 часа после перорального приема 20 мг или 40 мг.

При ежедневном приеме препарата в течение 5 дней в дозе 20 мг один раз в сутки средняя максимальная концентрация соляной кислоты после стимуляции пентагастрином снижается на 90% (при измерении концентрации кислоты через 6-7 часов после приема препарата на 5-й день терапии).

У пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) и наличием клинических симптомов через 5 дней ежедневного перорального приема эзомепразола в дозе 20 мг или 40 мг значение внутрижелудочного рН выше 4 поддерживалось в течение, в среднем, 13 и 17 часов из 24 часов.

На фоне приема эзомепразола в дозе 20 мг в сутки, значение внутрижелудочного рН выше 4 поддерживалось не менее 8, 12 и 16 часов у 76%, 54% и 24% пациентов, соответственно. Для 40 мг эзомепразола это соотношение составляет 97%, 92% и 56%, соответственно.

Выявлена корреляция между концентрацией препарата в плазме и ингибированием секреции соляной кислоты (для оценки концентрации использовали параметр AUC (площадь под кривой «концентрация — время»).

Терапевтический эффект, достигаемый в результате ингибирования секреции соляной кислоты. При приеме Нексиума в дозе 40 мг заживление рефлюкс-эзофагита наступает приблизительно у 78% пациентов через 4 недели терапии и у 93% — через 8 недель терапии.

  1. Лечение Нексиумом в дозе 20 мг 2 раза в сутки в комбинации с соответствующими антибиотиками в течение одной недели приводит к успешной эрадикации Helicobacter pylori приблизительно у 90% пациентов.
  2. Пациентам с неосложненной язвенной болезнью после недельного эрадикационного курса не требуется последующей монотерапии препаратами, понижающими секрецию желез желудка, для заживления язвы и устранения симптомов.
  3. Эффективность Нексиума при кровотечении из пептической язвы была показана в исследовании пациентов с кровотечением из пептической язвы, подтвержденным эндоскопически.

Другие эффекты, связанные с ингибированием секреции соляной кислоты. Во время лечения препаратами, понижающими секрецию желез желудка, концентрация гастрина в плазме повышается в результате снижения секреции кислоты. Вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина А (CgA).

Повышение концентрации CgA может оказывать влияние на результаты обследований для выявления нейроэндокринных опухолей. Для предотвращения данного влияния терапию ингибиторами протонной помпы необходимо приостановить за 5-14 дней до проведения исследования концентрации CgA.

Если за это время концентрация CgA не вернулась к нормальному значению, исследование следует повторить.

У детей и взрослых пациентов, длительное время получавших эзомепразол, отмечается увеличение количества энтерохромаффиноподобных клеток, вероятно, связанное с повышением концентрации гастрина в плазме. Клинической значимости данное явление не имеет.

У пациентов, принимающих препараты, понижающие секрецию желез желудка, в течение длительного промежутка времени, чаще отмечается образование железистых кист в желудке. Эти явления обусловлены физиологическими изменениями в результате выраженного ингибирования секреции соляной кислоты. Кисты доброкачественные и подвергаются обратному развитию.

Применение лекарственных препаратов, подавляющих секрецию соляной кислоты в желудке, в том числе, ингибиторов протонной помпы, сопровождается увеличением содержания в желудке микробной флоры, в норме присутствующей в желудочно-кишечном тракте.

Применение ингибиторов протонной помпы может приводить к незначительному увеличению риска инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта, вызванного бактериями рода Salmonella spp. и Campylobacter spp.

и, у госпитализированных пациентов, вероятно, Clostridium difficile.

В ходе двух проведенных сравнительных исследований с ранитидином Нексиум показал лучшую эффективность в отношении заживления язв желудка у пациентов, получавших нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). В ходе двух исследований Нексиум показал высокую эффективность в отношении профилактики язв желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов, получавших НПВП (возрастная группа старше 60 лет и/или с пептической язвой в анамнезе), включая селективные ингибиторы ЦОГ-2.

Фармакокинетика

Абсорбция и распределение

Эзомепразол неустойчив в кислой среде, поэтому для перорального применения используют таблетки, содержащие гранулы препарата, оболочка которых устойчива к действию желудочного сока. В условиях in vivo лишь незначительная часть эзомепразола превращается в R-изомер. Препарат быстро абсорбируется: максимальная концентрация в плазме достигается через 1 -2 часа после приема.

Абсолютная биодоступность эзомепразола после однократного приема дозы 40 мг составляет 64% и возрастает до 89% на фоне ежедневного приема один раз в сутки. Для дозы 20 мг эзомепразола эти показатели составляют 50% и 68%, соответственно. Объем распределения при равновесной концентрации у здоровых людей составляет приблизительно 0,22 л/кг массы тела.

Эзомепразол связывается с белками плазмы на 97%.

Прием пищи замедляет и снижает всасывание эзомепразола в желудке, однако это не оказывает существенного влияния на эффективность ингибирования секреции соляной кислоты.

Метаболизм и экскреция

Эзомепразол подвергается метаболизму с участием системы цитохрома Р450.

Основная часть метаболизируется при участии специфического полиморфного изофермента СУР2С19, при этом образуются гидроксилированные и десметилированные метаболиты эзомепразола.

Метаболизм оставшейся части осуществляется изоферментом CYP3A4; при этом образуется сульфопроизводное эзомепразола, являющееся основным метаболитом, определяемым в плазме.

Параметры, приведенные ниже, отражают, в основном, характер фармакокинетики у пациентов с повышенной активностью изофермента CYP2C19. Общий клиренс составляет примерно 17 л/ч после однократного приема препарата и 9 л/ч — после многократного приема.

Период полувыведения составляет 1,3 часа при систематическом приеме один раз в сутки. Площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) возрастает при повторном приеме эзомепразола.

Дозозависимое увеличение AUC при повторном приеме эзомепразола носит нелинейный характер, что является следствием снижения метаболизма при «первом прохождении» через печень, а также снижением системного клиренса, вероятно, вызванного ингибированием изофермента CYP2C19 эзомепразолом и/или его сульфопроизводным. При ежедневном приеме один раз в сутки эзомепразол полностью выводится из плазмы крови в перерыве между приемами и не кумулирует.

Основные метаболиты эзомепразола не влияют на секрецию желудочной кислоты. При пероральном применении до 80% дозы выводится в виде метаболитов с мочой, остальное количество выводится с фекалиями. В моче обнаруживается менее 1% неизмененного эзомепразола.

Особенности фармакокинетики в некоторых группах пациентов.

Приблизительно у 2,9±1,5% населения снижена активность изофермента CYP2C19. У таких пациентов метаболизм эзомепразола, в основном, осуществляется в результате действия CYP3A4.

При систематическом приеме 40 мг эзомепразола однократно в сутки среднее значение AUC на 100% превышает значение этого параметра у пациентов с повышенной активностью изофермента CYP2C19. Средние значения максимальных концентраций в плазме у пациентов со сниженной активностью изофермента повышены приблизительно на 60%.

Указанные особенности не влияют на дозу и способ применения эзомепразола. У пациентов пожилого возраста (71-80 лет) метаболизм эзомепразола не претерпевает значительных изменений.

После однократного приема 40 мг эзомепразола среднее значение AUC у женщин на 30% превышает таковое у мужчин. При ежедневном приеме препарата один раз в сутки различий в фармакокинетике у мужчин и женщин не отмечается.

Читайте также:  Тилорон - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки и капсулы 50 мг и 125 мг) противовирусного лекарственного препарата для лечения и профилактики гриппа, гепатита, герпеса у взрослых, детей и при беременности

Указанные особенности не влияют на дозу и способ применения эзомепразола. У пациентов с легкой и умеренной печеночной недостаточностью метаболизм эзомепразола может нарушаться.

У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью скорость метаболизма снижена, что приводит к увеличению значения AUC для эзомепразола в 2 раза.

Изучение фармакокинетики у пациентов с почечной недостаточностью не проводилось. Поскольку через почки осуществляется выведение не самого эзомепразола, а его метаболитов, можно полагать, что метаболизм эзомепразола у пациентов с почечной недостаточностью не изменяется.

У детей в возрасте 12-18 лет после повторного приема 20 мг и 40 мг эзомепразола значение AUC и ТCmax в плазме крови было сходно со значениями AUC и ТCmax у взрослых.

Источник: https://ProTabletky.ru/nexium/

Нольпаза — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 20 мг и 40 мг) препарата для лечения язвы, гастрита и гастроэзофагеального рефлюкса у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Нольпаза. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Нольпазы в своей практике.

Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Нольпазы при наличии имеющихся структурных аналогов.

Использование для лечения язвы, гастрита и гастроэзофагеального рефлюкса у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Нольпаза — противоязвенный препарат. Ингибирует фермент Н+-K+-АТФ-азу (протоновый насос) в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым, заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции соляной кислоты, независимо от природы раздражителя.

После однократного приема внутрь препарата в дозе 20 мг действие пантопразола развивается в течение первого часа, максимум эффекта достигается через 2-2.5 ч. Не влияет на моторику ЖКТ. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-4 суток.

Пантопразола натрия сесквигидрат + вспомогательные вещества.

Нольпаза быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность препарата составляет 77%. Одновременный прием пищи не влияет на показатель всасываемости; наблюдается лишь изменение начала действия препарата. Пантопразол практически полностью метаболизируется в печени. Выведение метаболитов (80%) — преимущественно через почки; оставшаяся часть выводится с желчью.

  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), в т.ч. эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит и ассоциированные с ГЭРБ симптомы (изжога, регургитация кислым, боль при глотании);
  • эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВП;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, лечение и профилактика;
  • эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с двумя антибиотиками;
  • синдром Золлингера-Эллисона и другие патологические состояния, связанные с повышенной желудочной секрецией.

Таблетки 20 мг и 40 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Препарат принимают внутрь. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая и не разламывая, запивая небольшим количеством жидкости, перед едой, обычно перед завтраком. При двукратном приеме вторую дозу препарата рекомендуется принимать перед ужином.

При ГЭРБ, в т.ч. эрозивно-язвенном рефлюкс-эзофагите и ассоциированных симптомах (изжога, регургитация кислым, боль при глотании) легкой степени, рекомендуемая доза — 20 мг в сутки, средней и тяжелой степени — 40-80 мг в сутки. Облегчение симптомов наступает обычно в течение 2-4 недель. Курс терапии составляет 4-8 недель.

Для профилактики, а так же в качестве поддерживающей длительной терапии назначают по 20 мг в сутки, при необходимости дозу повышают до 40-80 мг в сутки. Возможен прием препарата «по требованию» при возникновении симптомов.

При эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), рекомендуемая доза — 40-80 мг в сутки. Курс терапии — 4-8 недель.

Для профилактики эрозивных поражений на фоне длительного применения НПВП — по 20 мг.

Для лечения и профилактики язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки назначают по 40-80 мг в сутки. Курс лечения при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки обычно составляет 2 недели, язвенной болезни желудка — 4-8 недель. При необходимости длительность терапии увеличивается.

Для эрадикации Helicobacter pylori (в комбинации с антибиотиками) рекомендуемая доза — 40 мг 2 раза в день в комбинации с двумя антибиотиками, обычно курс антихеликобактерной терапии составляет 7-14 дней.

При синдроме Золлингера-Эллисона и других патологических состояниях, связанных с повышенной желудочной секрецией, рекомендуемая стартовая доза длительной терапии пантопразолом составляет 80 мг в сутки, разделенная на 2 приема.

В дальнейшем суточную дозу можно титровать в зависимости от исходного уровня желудочной секреции. Возможно временное увеличение суточной дозы пантопразола до 160 мг с целью адекватного контроля желудочной секреции.

Длительность терапии подбирается индивидуально.

  • лейкопения, тромбоцитопения;
  • боль в животе;
  • диарея;
  • запор;
  • метеоризм;
  • тошнота, рвота;
  • сухость во рту;
  • артралгия;
  • миалгия;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • нарушения зрения (нечеткое зрение);
  • депрессия;
  • интерстициальный нефрит;
  • анафилактические реакции, включая анафилактический шок;
  • зуд;
  • сыпь;
  • крапивница;
  • ангионевротический отек;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • многоформная эритема или синдром Лайелла;
  • фотосенсибилизация;
  • периферические отеки;
  • слабость;
  • болезненное напряжение молочных желез.
  • диспепсия невротического генеза;
  • детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены);
  • повышенная чувствительность к пантопразолу или другим компонентам препарата;
  • не рекомендуется пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы (содержит сорбитол).

Применение при беременности и кормлении грудью

Опыт применения Нольпазы у беременных женщин ограничен. При беременности и в период кормления грудью можно использовать только в том случае, если положительный эффект для матери оправдывает возможный риск для плода и ребенка. Данных о выделении пантопразола с грудным молоком нет.

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного новообразования (эндоскопический контроль, при необходимости с биопсией — особенно при язве желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.

Если через 4 недели терапии пантопразолом у пациента отсутствует желаемый лечебный эффект, он должен пройти повторное обследование.

Как и другие ингибиторы протонового насоса, Нольпаза может уменьшать всасывание цианокобаламина (витамина В12) на фоне гипо- и ахлоргидрии. Особенно это следует учитывать при длительном лечении и у пациентов с факторами риска дефицита витамина В12.

  • Проведение длительной терапии, особенно продолжительностью более 1 года, требует регулярного наблюдения за пациентом.
  • Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
  • Препарат не влияет на способность управлять автомобилем или другими техническими средствами.
  • Нольпаза уменьшает всасывание препаратов, биодоступность которых зависит от рН среды желудка и всасывающихся при кислых значениях рН (например, кетоконазол).

Нольпаза метаболизируется в печени посредством ферментной системы цитохрома Р450. Нельзя исключить взаимодействий пантопразола с лекарственными препаратами, которые метаболизируются той же системой.

Тем не менее, в клинических исследованиях не было выявлено значимых взаимодействий с дигоксином, диазепамом, диклофенаком, этанолом, фенитоином, глибенкламидом, карбамазепином, кофеином, метопрололом, напроксеном, нифедипином, пироксикамом, теофиллином и пероральными контрацептивами.

Хотя при одновременном применении с варфарином в клинических фармакокинетических исследованиях не было выявлено значимых взаимодействий, отмечено несколько отдельных сообщений об изменении MHO. У пациентов, получающих кумариновые антикоагулянты, одновременно с пантопразолом, рекомендуется регулярно контролировать протромбиновое время или MHO.

  1. При одновременном приеме пантопразола с антацидами каких-либо лекарственных взаимодействий не зарегистрировано.
  2. Аналоги лекарственного препарата Нольпаза
  3. Структурные аналоги по действующему веществу:
  4. При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Источник: http://healthyorgans.ru/podzheludochnaya-zheleza/lechenie-podzheludochnoj-i-pankreatita/6081-nolpaza-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy-analogi-i-formy-vypuska-tabletki-20-mg-i-40-mg-preparata-dlya-lecheniya-yazvy-gastrita-i-gastroezofagealnogo-reflyuksa-u-vzroslykh-detej-i-pri-beremennosti

Гастросидин

Гастросидин – Н2-гистаминовых рецепторов блокатор, противоязвенный препарат.

Форма выпуска и состав

Гастросидин выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой: светло-бежевого цвета, двояковыпуклой круглой формы, ядро таблетки – белого цвета (по 10 шт. в блистере, в картонной пачке 1 или 3 блистера).

В 1 таблетке содержатся:

  • действующее вещество: фамотидин – 0,02 или 0,04 г;
  • вспомогательные компоненты: крахмал кукурузный, магния стеарат, лактоза, кремния диоксид коллоидный;
  • состав оболочки: пропиленгликоль 6000, гипромеллоза, гидроксипропилцеллюлоза, титана диоксид, оксид железа желтый, оксид железа красный, тальк.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активным веществом Гастросидина является фамотидин – блокатор Н2-гистаминовых рецепторов III поколения.

Препарат подавляет продукцию соляной кислоты как базальную, так и стимулированную гистамином, ацетилхолином и гастрином. Снижает активность пепсина. Усиливает защитные механизмы слизистой оболочки желудка.

Увеличивает образование желудочной слизи и содержание в ней гликопротеидов, стимулирует секрецию гидрокарбоната слизистой оболочкой желудка, повышает в ней эндогенный синтез простагландинов и скорость регенерации, благодаря чему Гастросидин помогает заживлению повреждений слизистой оболочки желудка, связанных с воздействием соляной кислоты (в том числе способствует прекращению желудочно-кишечного кровотечения и рубцеванию стрессовых язв).

Фамотидин не оказывает значимого влияния на концентрацию гастрина в плазме. Оксидазную систему цитохрома Р450 в печени ингибирует слабо.

Действие Гастросидина начинается через 1 ч после приема внутрь, максимума достигает в течение 3 ч, сохраняется на протяжении 12–24 ч (в зависимости от дозы) после однократного приема.

Фармакокинетика

После приема фамотидин попадает в желудочно-кишечный тракт, откуда быстро абсорбируется. Максимальной концентрации в плазме крови достигает в течение 1–3,5 часов. Биологическая доступность препарата составляет 40–45%, увеличивается при приеме таблеток с пищей, снижается в случае одновременного применения антацидов.

С белками плазмы связь низкая – 15–20%. Фамотидин проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Около 30–35% полученной дозы фамотидина метаболизируется в печени с образованием S-оксида. Выводится преимущественно через почки с мочой в неизмененном виде (27–40%). Период полувыведения (Т½) равен 2,5–4 ч, у пациентов с клиренсом креатинина (КК) 10–30 мл/мин увеличивается до 10–12 ч, с КК < 10 мл/мин – до 20 ч.

Показания к применению

  • лечение и профилактика рецидива язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • лечение и профилактика симптоматических язв желудка и двенадцатиперстной кишки, возникающих на фоне стрессов, приема нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), перенесенных хирургических операций;
  • функциональная диспепсия, связанная с повышенной секреторной функцией желудка;
  • эрозивный гастродуоденит;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • синдром Золлингера – Эллисона;
  • профилактика рецидива кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
  • синдром Мендельсона – профилактика попадания желудочного сока в дыхательные пути при проведении общей анестезии.

Противопоказания

  • печеночная недостаточность;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • детский возраст;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Согласно инструкции, Гастросидин с осторожностью следует назначать при нарушении функции печени, циррозе печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе, почечной недостаточности.

Инструкция по применению Гастросидина: способ и дозировка

Таблетки Гастросидин принимают внутрь, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством воды.

Рекомендованное дозирование:

  • обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, симптоматические язвы, эрозивный гастродуоденит: по 20 мг 2 раза в день или по 40 мг 1 раз в день (перед сном). При отсутствии достаточного терапевтического эффекта суточную дозу можно повысить до 80–160 мг. Продолжительность курса лечения – 28–56 дней;
  • диспепсия, вызванная повышенной секреторной функцией желудка: по 20 мг 1–2 раза в день;
  • профилактика рецидива язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: по 20 мг 1 раз в день перед сном;
  • рефлюкс-эзофагит: по 20-40 мг 2 раза в день, курс лечения – 42–84 дня;
  • синдром Золлингера – Эллисона: начальная доза – по 20 мг через каждые 6 часов, при необходимости ее можно повысить до 160 мг через каждые 6 часов. Дозу и длительность терапии устанавливают индивидуально;
  • профилактика аспирации при общей анестезии: 40 мг вечером (накануне дня операции) или утром (непосредственно перед операцией).
Читайте также:  Хлорофиллипт - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (раствор спиртовой для местного и внутреннего применения 0,25% и 1%, масляный 2%, спрей) лекарственного препарата для лечения инфекций у взрослых, детей и при беременности

При почечной недостаточности с клиренсом креатинина меньше 30 мл/мин суточная доза Гастросидина не должна превышать 20 мг.

Побочные действия

  • со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, брадикардия, атриовентрикулярная блокада;
  • со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, сухость во рту, абдоминальные боли, тошнота, рвота, повышение активности печеночных ферментов, острый панкреатит, гепатит;
  • со стороны органов кроветворения: редко – тромбоцитопения, лейкопения; очень редко – агранулоцитоз, гипоплазия, панцитопения, аплазия костного мозга;
  • со стороны нервной системы: галлюцинации, головокружение, головная боль, спутанность сознания;
  • со стороны репродуктивной системы: на фоне длительного приема высоких доз Гастросидина – снижение либидо, гиперпролактинемия, аменорея, гинекомастия, импотенция;
  • со стороны органов чувств: звон в ушах, парез аккомодации, нечеткость зрительного восприятия;
  • аллергические реакции: сухость кожи, кожный зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилактический шок;
  • прочие: редко – артралгия, миалгия, лихорадка.

Передозировка

Возможные симптомы передозировки Гастросидина: рвота, тремор, двигательное возбуждение, тахикардия, снижение артериального давления, коллапс.

Лечение симптоматическое.

Особые указания

  • Применение Гастросидина следует начинать только после исключения злокачественного новообразования в пищеводе, желудке или двенадцатиперстной кишке.
  • Отмену препарата желательно производить постепенным снижением суточной дозы, поскольку резкое прекращение терапии может вызвать синдром «рикошета».
  • Длительное лечение ослабленных больных может способствовать бактериальному поражению желудка и распространению инфекции.

В период лечения больному рекомендуется соблюдать диету, исключающую употребление продуктов питания и напитков, которые вызывают раздражение слизистой оболочки желудка.

Следует также исключить прием лекарственных средств, оказывающих раздражающее действие на пищеварительную систему.

Гастросидин может препятствовать влиянию гистамина и пентагастрина на функцию желудка, связанную с кислотообразованием, поэтому рекомендуется отменить его прием за 24 часа до проведения теста.

Кроме этого, блокаторы H2-гистаминорецепторов могут подавлять кожную реакцию немедленного типа на гистамин, для получения достоверных результатов диагностических проб по выявлению аллергической кожной реакции требуется временно прекратить применение Гастросидина.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

С осторожностью следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, включая управление транспортными средствами и другими механизмами.

Применение при беременности и лактации

Гастросидин противопоказан к применению во время беременности и грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Препарат не применяется в педиатрической практике.

При нарушениях функции почек

Таблетки Гастросидин с осторожностью следует применять при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Гастросидин должен применяться с особой осторожностью при нарушениях функции печени и циррозе печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе.

При выраженной печеночной недостаточности прием препарата противопоказан.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Гастросидина:

  • кетоконазол, итраконазол уменьшают свое всасывание;
  • сукральфат, антацидные средства способствуют снижению интенсивности абсорбции препарата, при необходимости данного сочетания перерыв между приемом указанных средств и фамотидина должен составлять 1–2 часа;
  • амоксициллин, клавулановая кислота увеличивают свое всасывание;
  • лекарственные средства, оказывающие угнетающее действие на костный мозг, повышают риск развития нейтропении.

Аналоги

Аналогами Гастросидина являются: Квамател, Ульфамид, Фамосан, Фамотидин.

Сроки и условия хранения

  1. Беречь от детей.
  2. Хранить при температуре до 30 °C.
  3. Срок годности – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Гастросидине

Отзывы о Гастросидине преимущественно положительные: препарат эффективно понижает чрезмерную кислотность желудка и устраняет связанные с ней неприятные симптомы (такие как дискомфорт в желудке, изжога и др.), а также хорошо переносится и не вызывает побочных эффектов, поэтому часто применяется как профилактическое средство.

Цена на Гастросидин в аптеках

Цена Гастросидина на данный момент неизвестна, поскольку препарат отсутствует в свободной продаже. Примерная стоимость популярных аналогов: Квамател, покрытые пленочной оболочкой таблетки по 20 мг – 136–145 руб.

за упаковку из 28 шт., по 40 мг – 111–126 руб. за упаковку из 14 шт.; Фамотидин, покрытые пленочной оболочкой таблетки по 20 мг – 30 руб. за упаковку из 20 шт. и 50 руб. за упаковку из 30 шт., по 40 мг – 25–40 руб.

за упаковку из 20 шт.

Источник: https://www.neboleem.net/gastrosidin.php

Гастросидин аналоги

ИНСТРУКЦИЯпо применению препаратаГастросидин

Фармакологическое действиеГастросидин – препарат, применяемый для лечения пептической язвы. Гастросидин содержит фамотидин – ингибитор Н2-гистаминовых рецепторов, который, в отличие от других известных препаратов данной группы, содержит замещенное кольцо тиазола в структуре.Фамотидин блокирует влияние гистамина на Н2-специфические рецепторы, вследствие чего снижается желудочная секреция соляной кислоты (в том числе стимулированная и базальная).Фамотидин слабо диссоциирует в комплексе с Н2-рецепторами, что обеспечивает его эффективность. При угнетении стимулированной продукции соляной кислоты фамотидин более активный в молярном соотношении, чем ранитидин и циметидин (в 3–20 и 20–150 раз соответственно).Фамотидин применяется при гиперацидных состояниях и с целью снижения секреции желудка при язвенных повреждениях слизистой двенадцатиперстной кишки, а также гастроэзофагеальном рефлюксе.

ФармакокинетикаПосле приема внутрь фамотидин быстро всасывается и достигает пиковых значений в сыворотке на 1–2 час от приема. Время полувыведения фамотидина – 2–3 часа. Средние показатели биодоступности – 40–50% (возможна индивидуальная вариабельность).

Фамотидин экскретируется преимущественно мочевыделительной системой (65–70%) в неизменном виде.

Показания к применениюГастросидин применяют в терапии пациентов с язвой (пептической) двенадцатиперстной кишки и желудка. Гастросидин также может применяться в качестве профилактического средства для предупреждения рецидивов данных состояний.

Гастросидин может также применяться при язвенных поражениях слизистых оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки различной этиологии, включая стрессовую и медикаментозную язву.

Гастросидин используют в комплексной терапии пациентов с функциональной диспепсией, а также синдромом Золлингера – Эллисона.Таблетки Гастросидин применяют в терапии пациентов с рефлюкс-эзофагитом и эрозивным эзофагитом.

У пациентов с высоким риском кровотечений верхних участков ЖКТ таблетки Гастросидин могут использоваться в качестве профилактики.

Способ примененияТаблетки Гастросидин принимают внутрь.

Дозирование препарата должен подбирать специалист, учитывая показания и необходимую сопутствующую терапию. До назначения таблеток Гастросидин врач должен провести исследования с целью исключения злокачественного характера патологии.

Дозирование таблеток Гастросидин при язвенной болезниПри доброкачественной язве, которая ассоциирована с Helicobacter pylori, выписывают прием 1 таблетки Гастросидин в сутки (вечером, до отхода ко сну) в комплексе с кларитромицином в дозе 500 мг/дважды в день и амоксициллином в дозе 1 г/дважды в день.

Средняя продолжительность приема таблеток Гастросидин – 4–8 недель.Альтернативой является назначение фамотидина по 20 мг/дважды в сутки.В качестве профилактического средства таблетки Гастросидин выписывают в дозе 20 мг/сутки перед сном ежедневно.

Дозирование таблеток Гастросидин при гастроэзофагеальном рефлюксеВзрослым пациентам при гастроэзофагеальном рефлюксе обычно выписывают по 20 мг фамотидина дважды в сутки.Средняя продолжительность приема – 6–12 недель.При наличии сопутствующей язвы пищевода дозу фамотидина рекомендуется увеличить до 40 мг/дважды в сутки.

Дозирование таблеток Гастросидин при функциональной диспепсииПациентам с функциональной диспепсией, которая не ассоциирована с язвой, обычно рекомендуют принимать по 20 мг фамотидина 1–2 раза в сутки.

Дозирование таблеток Гастросидин при синдроме Золлингера – ЭллисонаПри синдроме Золлингера-Эллисона количество фамотидина и кратность приема подбирает специалист индивидуально, стартовая доза — 20 мг фамотидина каждые 4–6 часов.

Есть данные о применении фамотидина у больных синдромом Золлингера-Эллисона в суточной дозе до 800 мг.

Побочные действияГастросидин обычно хорошо переносился пациентами. Нежелательные явления на фоне терапии у большинства пациентов выражены слабо и не требуют отмены фамотидина.

В ходе исследований чаще всего регистрировалось развитие нарушений стула, рвоты, чрезмерного газообразования в кишечнике, а также головной боли, тромбоцитопении и лейкопении, кожной сыпи и повышения активности печеночных трансаминаз при приеме фамотидина.

В единичных ситуациях возможно возникновение следующих нежелательных эффектов:ЖКТ: боль в абдоминальной области, сухость во рту, гепатит, потеря аппетита, острый панкреатит.ЦНС: спутанность сознания, галлюцинации.ССС: брадикардия, атриовентрикулярная блокада, артериальная гипотензия.

Система крови: панцитопения, агранулоцитоз, аплазия или гипоплазия костного мозга.Репродуктивная система: гинекомастия, гиперпролактинемия, снижение либидо, нарушение эректильной функции, аменорея.

Нежелательные явления со стороны репродуктивной системы отмечались только у пациентов, которые на протяжении длительного времени принимали высокие дозы фамотидина.Органы чувств: звон в ушах, снижение остроты зрения, парез аккомодации.

У пациентов с гиперчувствительностью возможно появление реакций аллергического характера, в том числе анафилактических реакций.При появлении выраженных нежелательных явлений следует прекратить прием таблеток Гастросидин и обратиться к специалисту.

ПротивопоказанияГастросидин противопоказан пациентам с непереносимостью фамотидина или вспомогательных компонентов таблеток.

Гастросидин не применяют в педиатрической практике.Рекомендуется соблюдать осторожность при назначении таблеток Гастросидин пациентам с нарушенной функцией печени, а также указанием в анамнезе на цирроз печени и портосистемную энцефалопатию.

Гастросидин с осторожностью выписывают пациентам с недостаточностью почек.

БеременностьНет данных о безопасности фамотидина для плода.

При беременности назначение фамотидина возможно только по решению врача и в случаях, когда более безопасный препарат назначить невозможно.

В период лактации прием таблеток Гастросидин нежелателен.

Лекарственное взаимодействиеГастросидин не следует использовать одновременно с антацидными лекарственными препаратами (пациент должен соблюдать перерыв не менее 1–2 часов между приемом фамотидина и антацидов).

Гастросидин может оказывать влияние на фармакокинетический профиль и биодоступность пероральных препаратов, всасывание которых зависит от кислотности желудочного содержимого.

ПередозировкаПри принятии завышенных доз фамотидина у пациентов вероятно появление рвоты, диареи и тошноты.

При тяжелой передозировке препарата Гастросидин возможно появление тремора, моторного возбуждения, тахикардии и выраженной гипотензии (вплоть до коллапса).

При передозировке таблеток Гастросидин необходимо промыть пациенту желудок и назначить пероральные сорбенты. При необходимости используют специфическую терапию для купирования признаков передозировки.

  • Форма выпускаТаблетки в оболочке Гастросидин, расфасованные в блистерные пластины, в картонной пачке 30 таблеток.
  • Условия храненияГастросидин необходимо хранить вне доступа детей при комнатной температуре.
  • Состав1 таблетка препарата Гастросидин содержит:
  • Фармакологическая группаЛекарственные средства, применяемые при заболеваниях желудочно-кишечного тракта
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)Язва желудка (K25)
  • Действующее вещество: Фамотидин
  • АТХ: A02B A03
  • Производитель: Zentiva
  • Дополнительная информация о производителеСтрана-производитель – Турция.
  • ДополнительноГастросидин, как и прочие ингибиторы Н2-рецепторов гистамина, не следует резко отменять (в связи с вероятностью появления синдрома рикошета).
  • До выяснения персональной реакции на фамотидин следует воздержаться от вождения автомобиля.

Таблетки следует хранить вдали от прямых солнечных лучей в оригинальной упаковке.Срок годности – 4 года.Фамотидина – 40 мг.Прочие компоненты: кукурузный крахмал, стеарат магния, лактоза, коллоидный безводный кремний, гидроксипропилцеллюлоза, гидроксипропилметилцеллюлоза, оксид железа красный и желтый, диоксид титана, тальк, полиэтиленгликоль.Лекарственные средства, применяемые для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишкиБлокаторы H2-гистаминовых рецепторовЯзва двенадцатиперстной кишки (K26)Другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (K31)Синдром Золлингера-Эллисона (K86.8.3*)Фамотидин может снижать выраженность кожной реакции на гистамин и приводить к получению ложноотрицательных результатов кожных проб. Следует прекратить прием таблеток Гастросидин за несколько дней до планируемого проведения аллергических проб.При проведении терапии таблетками Гастросидин рекомендуется избегать употребления острой и кислой пищи, которые могут приводить к раздражению слизистой оболочки желудка и стимулировать дополнительное выделение желудочного сока.

Источник: https://analogi.info/gastrosidin

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector