Натива — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 100 мкг и 200 мкг) лекарственного препарата для лечения несахарного диабета, ночного энуреза и полиурии у взрослых, детей и при беременности

Оглавление:

• Упаковка, состав, форма
• Показания к применению
• Противопоказания к применению
• Инструкция по применению лекарства
• Лактация и период беременности
• Побочные эффекты
• Лекарственное взаимодействие
• Аналоги препарата
• Цена
• Отзывы
• Заключение

Упаковка, состав, форма

Рассматриваемое средство выпускается производителем в двух основных фармакологических формах:

• спрей, предназначенный для интраназального использования;
• таблетки двояковыпуклой формы белого цвета — для внутреннего применения и рассасывания.

Оба перечисленных варианта являются антидиуретиками, которые одновременно выступают и аналогами Вазопрессина. В составе этого препарата основным компонентом является вещество десмопрессин ацетат. В аптеках лекарство продаётся в пластиковых ёмкостях, содержащих ячейковые упаковки с таблетками. Назальный спрей доступен в продаже в специальных емкостях, оснащенных удобным дозатором.

Показания к применению

Прежде чем начать лечение препаратом Минирин, больной должен узнать о состояниях, при которых можно использовать в лечебных целях это средство:

• полиурия у взрослых;
• ночной энурез у детей в возрасте старше 5 лет;
• центральный несахарный диабет.

Противопоказания к применению

Применять Минирин для лечения энуреза следует с осторожностью. Нужно не забывать, что он является лекарственным препаратом, у которого имеются свои противопоказания. Из инструкции можно узнать об основных состояниях, при которых запрещается использовать для лечения это средство:

• повышенная чувствительность организма к десмопрессину и другим составным компонентам препарата;
• нарушение процесса выработки антидиуретического гормона;
• гипонатриемия;
• почечная недостаточность тяжелой и средней степени;
• сердечная недостаточность и прочие состояния, в рамках лечения которых необходимо использовать мочегонные препараты;
• психогенная или привычная полидипсия.

С осторожностью необходимо подходить к назначению лекарственного препарата больным, имеющих почечную недостаточность, фиброз мочевого пузыря, нарушение водно-электролитного баланса, а также повышенное давление. В эту группу также необходимо отнести беременных и детей в возрасте до 1 года.

Ещё необходимо быть очень внимательным при назначении этого препарата больным в пожилом возрасте. По отзывам, у них на фоне подобного лечения наиболее высок риск проявления нежелательных эффектов. Оно может вызвать у них задержку жидкости в организме, гипонатриемию и иные неприятные состояния.

Инструкция по применению лекарства

Согласно инструкции и отзывам, пить таблетки Минирин необходимо исключительно после приема пищи. Дело в том, что при приеме препарата вместе с едой может ухудшиться абсорбция лекарства, и, как следствие, понизиться эффективность проводимого лечения.

Ни в коем случае не стоит самостоятельно подбирать схему лечения препаратом Минирин. Это должен делать только врач.

Дозировка

Больным, у которых диагностирован несахарный диабет, лекарство назначают дозировкой 100 мкг 3 раза в день. Впоследствии дозировку корректируют с учётом реакции организма больного на проводимое лечение. В подавляющем большинстве случаев больным назначают дозировку, которая не должна превышать 0,2-1,2 мкг в сутки. При этом наилучший эффект препарат показывает при дозировке 100-200 мкг 3 раза в день.

Больным, у которых был выявлен энурез, средство прописывают дозировкой 200 мкг, которую принимают перед сном. Если при проведении подобного лечения нужного эффекта добиться не удалось, то разрешается повысить дозу в два раза. Во время лечения препаратом Минирин важно ограничить употребление воды в вечернее время.

Полноценный курс лечения составляет 90 дней. Продлевать его можно только по назначению врача, который должен перед вынесением такого решения провести контрольное обследование больного, проанализировав показатели состояния организма после прекращения приема препарата в течение первой недели.

Больным, страдающим ночной полиурией, препарат назначают дозировкой 100 мкг.

Если она не смогла помочь добиться необходимого эффекта в течение первой недели лечения, то принимается решение об увеличении дозировки в 2 раза, а в дальнейшем ее можно повысить и в 4 раза, но не чаще одного раза в неделю.

Особое внимание врачи обращают внимание на то, что больные, страдающие упомянутым выше заболеванием, должны ограничить употребление воды во избежание ее задержки в организме.

В том случае, если полноценный курс лечения, продолжительность которого составляет 4 недели, не дал положительных результатов, и даже корректировка дозировки не изменила кардинальным образом ситуацию, то больному не следует продолжать лечение.

Передозировка

Если взрослый или ребенок во время лечения энуреза или иной патологии не будет придерживаться назначенной дозировки, то лекарству потребуется больше времени, чтобы оказать терапевтическое воздействие на пораженную зону. К тому же это может увеличить риск развития таких опасных состояний, как гипонатриемия и задержка воды в организме.

Больным, имеющим диагностированную гипонатриемию, рекомендуется отменить лечение препаратом, а также с них снимают ограничение по объему воды. Терапия заключается в проведении инфузий гипертоническим или изотоническим раствором натрия хлорида.

Лактация и период беременности

Специалистами в свое время был проведён ряд исследований по изучению воздействия препарата на организм женщин с сахарным диабетом.

По их результатам удалось установить, что это лекарство не оказывает побочных воздействий на протекание беременности и состояние здоровья самой роженицы, а также и неродившегося ребенка.

Нужно сказать, что при лечении этим средством проникающий в детский организм с грудным материнским молоком десмопрессин образуется в нём в гораздо меньшем количестве, чем необходимо для оказания воздействия на диурез.

Побочные эффекты

Принимать Минирин (таблетки) больным вне зависимости от возраста можно только при наличии строгих показаний. Чаще всего побочные явления приходится наблюдать у больных, которые не соблюдают ограничение по объему употребляемой воды, что часто и приводит к задержке в организме воды, а иногда и к развитию гипонатриемии.

Подобные состояния могут не сопровождаться ярко выраженными симптомами либо вызывать у пациента головную боль, головокружение, судороги, ощущение сухости во рту, рвоту и тошноту, а также периферические отёки и увеличение массы тела.

Лекарственное взаимодействие

Ни в коем случае не следует спешить с лечением препаратом Минирин. Всем больным специалисты настоятельно рекомендуют вначале ознакомиться с инструкцией к препарату. Помимо основных рекомендаций по приему, в ней содержатся сведения о том, с какими препаратами можно, а с какими нельзя его сочетать:

• Индометацин может усиливать лечебное воздействие основного препарата без увеличения его длительности;
• Сочетание Минирина с Литием, Тетрациклином, Норэпинефрином и Глибутидом может приводить к ослаблению антидиуретического действия рассматриваемого препарата;
• У пациентов, которые уже проходят курс лечения селективными ингибиторами серотонина, трициклическими антидепрессантами, Карбамазепином и Хлорпромазином, способных приводить к нарушению выработки антидиуретического гормона, возможно усиление антидиуретического эффекта таблеток Минирин. На фоне этого возникает серьёзная опасность задержки воды в организме и развития гипонатриемии;
• При одновременном назначении с Десмопрессином гипертензивные препараты начинают оказывать усиленное воздействие на организм.

Аналоги препарата

В аптеках сегодня можно обнаружить достаточно аналогов Минирина. Чаще всего их прописывают больным, которые по определенным причинам не могут принимать оригинальный препарат. Из препаратов, которые имеют оптимальное сочетание эффективность-цена, хорошо себя зарекомендовали следующие заменители:

• «Десмопрессин»;
• «Вазомирин»;
• «Апо-Десмопрессин»;
• «Пресайнекс»;
• «Эмосинт»;
• «Адиуретин».

Цена

В аптеках рассматриваемый препарат доступен по различным ценам. Разница в стоимости может быть обусловлена регионом проживания больного, а также видом аптечной сети. В среднем приобрести этот медикамент можно по цене от 1500 до 1630 российских рублей.

Отзывы

Пару лет назад у нашего сына и дочки знакомых была выявлена серьёзная патология — ночное недержание. После проведенного обследования нам удалось узнать, что в обоих случаях причиной был дефицит вазопрессина.

В итоге нам пришлось начинать лечение Минирином. Знакомые решили, что болезнь не такая опасная и не стали покупать дорогостоящие таблетки.

Они пошли другим путем — свою проблему они пытались решить с помощью бабок-врачевателей и иглоукалываний.

В конечном итоге они потратили гораздо больше денег на лечение, чем мы на Минирин.

Но из-за того, что они потеряли много времени, им потребовалось пить его два курса. Мы же избавились от ночного недержания за один.

Марина

Когда нам поставили диагноз ночное недержание, мы приступили к лечению препаратом Минирин. Его мы пили в течение 3 месяцев. Не так давно мы закончили его принимать. Хочу сказать, что препарат нас не разочаровал — за всё время сын всегда просыпался утром сухой.

Александра

Пить таблетки Минирин мы стали по рекомендации нашего врача. Мы в точности соблюдали назначенную им схему. Каждый вечер перед сном мы давали ребёнку по одной таблетке. Лечение было довольно долгим. Но для решения нашей проблемы нам потребовался только один курс. А получилось так потому, что мы своевременно начали лечение.

Евгения Смирнова

Заключение

Таблетки Минирин относятся к специализированным препаратам, которые можно применять только по назначению врача. Важно понимать, что пользу организму они принесут только в том случае, если будут использоваться в качестве средства борьбы с определённым недугом, который был диагностирован у больного.

Во всех остальных случаях высока вероятность нанести вред здоровью, тем более если принимать лекарство самостоятельно без соблюдения безопасной дозировки. По этой причине нужно всё делать последовательно — вначале пройти обследование у специалиста, а после начинать лечение препаратами, которые будут подобраны врачом, и придерживаться назначенной схемы.

Минирин таблетки

Источник: https://lekarstva.guru/m/minirin-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy.html

Натива — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Препарат Натива используется для лечения несахарного диабета, проблем с мочеиспусканием и ночного недержания мочи у взрослых и детей. Безопасный и оптимальный состав, а также минимальные противопоказания делают прием этих таблеток удобным.

АТХ

Классификация по АТХ: Десмопрессин — H01BA02. МНН: Десмопрессин.

Препарат Натива используется для лечения несахарного диабета.

Формы выпуска и состав

Форма выпуска — таблетки с содержанием 100 мкг или 200 мкг десмопрессина ацетата (активного вещества). Дополнительные ингредиенты в составе:

• XL кросповидон;
• лудипресс;
• моногидрат лактозный;
• повидон;
• кросповидон.

Таблетки помещены в пластиковые флаконы с осушителем и крышками по 30 шт.

Фармакологическое действие

Активное вещество препарата — аналог естественного гормона вазопрессина-аргинина, обладает антидиуретическим эффектом. Он повышает степень проницаемости эпителиальных клеток, локализующихся в дистальных отделениях водно-нефроновых канальцев, увеличивая реабсорбцию жидкости.

Фармакодинамика медикамента направлена на гладкие мышцы внутренних органов и кровеносных сосудов.

Фармакодинамика медикамента направлена на гладкие мышцы внутренних органов и кровеносных сосудов и в редких случаях вызывает спастические отрицательные проявления. По сравнению с вазопрессином, действующий ингредиент рассматриваемого препарата обладает более продолжительным действием и не провоцирует скачков артериального давления.

Предельное антидиурическое действие лекарства наблюдается спустя 4-7 часов после его перорального применения.

Фармакокинетика

Показатель Cmах (максимальной концентрации вещества в плазме крови) достигается через 50-60 минут. Пища может на 40% уменьшать уровень абсорбции медикамента из ЖКТ. Вещество не способно преодолеть гематоэнцефалический барьер.

За выведение медикамента отвечают почки. Длительность полурасщепления — от 1,5 до 3 часов.

За выведение медикамента отвечают почки.

Показания к применению

• терапия центральной формы несахарного диабета;
• устранение проявлений ночной полиурии (в комплексе);
• первичная форма ночного недержания мочи у детей (от 5 лет).

Противопоказания

• гиперчувствительность к компонентам;
• полидипсия (психогенная/первичная);
• недостаточность сердца и иные патологии, предполагающие использование препаратов мочегонного действия;
• недостаточность почек (при клиренсе креатинина менее 50 мл/минуту);
• гипонатриемия (при плазменной концентрации ионов натрия менее 135 ммоль/л);
• нехватка (дефицит) лактазы, синдром галактозно-глюкозной мальабсорбции;
• нарушение синтеда антидиуретического гормонального элемента;
• возраст младше 4-х лет.

Таблетки с осторожностью прописываются при фиброзном поражении мочевого пузыря, риске увеличения внутричерепного давления, пожилым больным и при беременности.

Способ применения и дозы

Медикамент следует принимать перорально. Его дозы подбираются доктором в зависимости от клинической картины больного. Согласно инструкции по применению таблетки лучше пить после еды, так как питательные продукты могут ухудшать абсорбционные свойства медикамента.

Для терапии первичной формы ночного энуреза начальная дозировка составляет около 0,2 мг перед сном. Если положительная динамика отсутствует, то количество увеличивается до 0,4 мг в день. Средняя длительность терапии — 2,5-3 месяца.

Медикамент следует принимать перорально.

Ночную полиурию начинают лечить с доз по 0,1 мг перед сном. Если фармакотерапевтическое действие отсутствует в течение 1 недели, то дозировка увеличивается до 0,2-0,4 мг. Периодичность при этом должна быть не более 1 раза в неделю.

Применение при центральном несахарном диабете

Использование препарата при этом заболевании способствует уменьшению количества выделяемой мочи и увеличению ее осмолярности. Кроме того, медикамент понижает осмолярность кровяной плазмы. Подобный фармакотерапевтический эффект позволяет снизить периодичность мочевыделения и устранить признаки ночной полиурии.

Для лечения этой патологии средняя начальная доза для пациентов старше 4-х лет составляет 0,1 мг 1-2 раза в день. Дальнейшая коррекция дозировки осуществляется в зависимости от эффективности терапии. В среднем суточное количество препарата варьируется в пределах 0,2-1,2 мг/сутки.

Использование препарата при несахарном диабете способствует уменьшению количества выделяемой мочи и увеличению ее осмолярности.

Побочные действия

Чаще всего негативные реакции при приеме рассматриваемого препарата развиваются при отсутствии ограничений потребляемой жидкости — появляется гипонатриемия и задержка жидкости.

При сочетании с имипрамином и/или оксибутинином есть риск возникновения гипонатриемических судорог и сильной рвоты.

Желудочно-кишечный тракт

Центральная нервная система

• судорожные явления;
• спутанность сознания;
• ноющая головная боль;
• головокружение.

Со стороны мочевыделительной системы

Сердечно-сосудистая система

• аритмия;
• изменения артериального давления (в большую или меньшую сторону).

Особые указания

Медикамент нежелательно использовать при дополнительных фактора нарушения электролитного баланса и задержки жидкости.

При появлении гастроэнтерита или лихорадочных состояний прием медикамента необходимо прекратить и проконсультироваться с врачом.

При появлении гастроэнтерита или лихорадочных состояний прием медикамента необходимо прекратить и проконсультироваться с врачом.

Влияние на способность управлять механизмами

Во время клинических испытаний не было выявлено существенных изменений быстроты психомоторных реакций и концентрации внимания. Однако учитывая риск побочных реакций, на время лечения лучше отказаться от управления авто и работы, для которой нужна внимательность и концентрация.

Применение в пожилом возрасте

Для лечения лиц старше 65 лет препарат используется предельно осторожно и после тщательной диагностики. Это обусловлено повышенным риском появления отрицательных реакций. Кроме того, таким пациентам необходим мониторинг плазменной концентрации натрия и общего состояния организма при каждом повышении дозировки.

Для лечения лиц старше 65 лет препарат используется предельно осторожно и после тщательной диагностики.

Назначение Натива детям

Запрещен к применению пациентам до 4 лет.

Применение при беременности и в период лактации

Во время лабораторных исследований не было зафиксировано негативных реакций при приеме медикамента беременными женщинами. Но лекарство назначается лишь в том случае, если предполагаемые риски ниже, чем ожидаемая польза.

Передозировка

Клинические проявления: задержка жидкости, судорожные припадки, отечность, гипонатриемия. Терапия симптоматическая. При гипонатриемии препарат следует отменить. При необходимости пациенту назначаются инфузии раствора хлорида натриевого. Если наблюдается острая задержка жидкости (кома или судорожные явления), то дополнительно применяется фуросемид.

При сочетании с другими средствами усиливается эффективность гипертензивных препаратов.

Взаимодействие с другими препаратами

При сочетании с другими средствами усиливается эффективность гипертензивных препаратов. В сочетании с литиевыми средствами, буформином, тетрациклином и норэпинефрином снижается антидиуретический эффект рассматриваемых таблеток.

Абсорбция медикамента уменьшается при его сочетании с диметиконом и десмопрессином. При одновременном применении лекарства с лоперамидом есть риск существенного увеличения плазменной концентрации десмопрессина, что может привести к развитию гипонатриемии и острой задержке жидкости. Иные медикаменты, тормозящие перистальтику, способны провоцировать похожий эффект.

Производитель

Российская компания ООО «ФармСтандарт».

Аналоги

• Минирин;
• Антиква Рапид;
• Адиуретин СД (капсулы, капли, раствор для ингаляций);
• Ноурем;
• Минирин Мелт;
• Эмосинт;
• Пресайнекс.

Препарат продается по врачебному рецепту.

Условия отпуска из аптеки

По врачебному рецепту.

Цена препарата Натива

От 1300 руб. за упаковку из 30 таблеток по 0,1 мг.

Условия хранения препарата Натива

Таблетки нужно хранить в недоступном для влаги и света месте. Температура — не выше +26°C.

Срок годности

До 2 лет.

Отзывы о Натива

Ольга Григорьева, 43 года, г. Дмитров

Несколько месяцев назад столкнулась с проблемой слишком частого мочевыделения. Обращаться к медикам не спешила, считая, что это «стандартные» проявления цистита или простуды. В результате пришлось пойти к доктору, который выписал эти таблетки. Теперь проблема решена, а препарат держу в аптечке случай повторного появления патологии.

Кира Лопаткина, 39 лет, г. Норильск

Приехав в свой загородный дом в начале лета, я начала часто посещать «уборную». При этом выделялось большое количество мочи. Сначала решила, что в моем организме развивается какое-то опасное воспаление. Отправилась в больницу.

После сдачи анализов я узнала, что у меня диагностирована полиурия. Врач дал рецепт на покупку этого медикамента. Первый курс пропила в течение недели.

Состояние стабилизировалось, позывы к мочеиспусканию стали реже, а дискомфорт пропал.

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/nativa/

Минирин: инструкция по применению таблеток

Латинское название: MinirinКод АТХ: H01B A02Действующее вещество: ДесмопрессинПроизводитель: FERRING
(Англия, Нидерланды, Швейцария)

Отпуск из аптеки: По рецепту

Условия хранения: в темноте, t° ниже 25 °CСрок годности: 4 года

Таблетки (обычные и сублингвальные) предназначены для:

• Терапии центрального несахарного диабета
• Устранения у детей старше 5-ти лет первичного ночного энуреза
• Терапии у взрослых ночной полиурии (как средство комплексного курса).

Дополнительно для сублингвальных пилюлей:

• Диагностика и терапия НД
• Лечение ночного недержания мочи (в монотерапии и комплексном курсе).

Подъязычное ЛС используются также как диагностическое средство для установления степени функционирования почек.

Состав препарата и форма выпуска

Таблетки для приема внутрь

• Производятся по 0,1 и 0,2 мг десмопрессина
• Состав дополнительных компонентов, образующих структуру ядра, идентичен: лактоза, крахмал из картофеля, Е572, повидон.

Таблетки 0,1 мг – белые выпуклые пилюли овальной формы. На одной поверхности имеется разделительная полоска, на другой – оттиск «0,1».

Таблетки 0,2 мг – выпуклые белые пилюли круглой формы. На одной стороне – риска, на противоположной – оттиск «0,2».

Оба средства фасуются по 30 пилюлей в ПЭ флаконы. В пачке из картона – одна бутылочка, руководство по применению.

Пилюли для рассасывания подъязычные

• Выпускаются в трех дозировках: с концентрацией десмопрессина по 60, 120 и 240 мкг в одной пилюле.
• Дополнительные ингредиенты, входящие в состав структуры, — желатин, маннитол, лимонная к-та.

Средняя стоимость: 60 мкг (30 шт.) – 1649 руб., 120 мкг (30 шт.) – 3023 руб.

Все таблетки белого цвета, имеют одинаковую круглую форму. Различаются количеством оттисков: ЛС 60 мкг маркированы изображением одной капли, ЛС 120 мкг – 2 капли, препарат 240 мкг – 3 капли. Пилюли фасуются по 10 штук в блистеры. В пачке из картона – 1, 3 или 10 пластинок.

Лечебные свойства

Терапевтическое действие Минирина достигается с помощью его активного компонента – десмопрессина. Вещество оказывает антидиуретическое действие, является структурным аналогом гормона гипофиза человека аргинина-вазопрессина.

Структурные отличия вкупе с усиленными антидиуретическими свойствами обеспечивают более мягкое воздействию на гладкие мышцы в отличие от естественного вещества.

В результате побочные эффекты не только развиваются реже, но и носят менее выраженный характер.

Во время терапии надо учитывать, что продуты способны снижать всасывание вещества из ЖКТ и тем самым ослаблять его действие. Препарат выводится из организма почками.

Способ применения

Препарат принимается внутрь в соответствии с назначенной фармформой: пилюли рассасываются или проглатываются целыми.

Дозировка и продолжительность лечебного курса подбирается отдельно для каждого пациента.

Минирин таблетки, согласно инструкции по применению, лучше всего употреблять спустя некоторое время после приема пищи, чтобы не допустить влияния еды на абсорбцию и эффективность медикамента.

При центральном несахарном диабете лечение рекомендуется начинать с 0,1 мг Х 1-3 р./д. После изучения ответной реакции организма проводят коррекцию суточной нормы ЛС. В среднем, она колеблется от 0,2 до 1,2 мг, для поддерживающего курса обычно применяется 0,1 или 0,2 мг от 1 до 3 р./д.

При первичном ночном недержании мочи рекомендуется в начале терапии принимать по 0,2 мг перед отходом ко сну.

Если эффект отсутствует, то дозировку увеличивают вдвое (до 0,4 мг) и ограничивают количество потребляемой жидкости. Продолжительность непрерывного курса лечения – около 3 месяцев.

Решение о возможности проведения повторного цикла принимается по результатам наблюдения в течение 7 суток после прекращения терапии.

Если по истечении 4-недельного курса окажется, что терапия оказалась неэффективной даже с повышенными дозами, то прием таблеток прекращают.

При беременности и ГВ

Средняя стоимость: (0,1 мг) – 1367 руб., (0,2 мг) – 2457 руб.

Клинические исследования применения десмопрессина во время вынашивания ребенка и кормления его грудью не выявили факторов неблагоприятного воздействия для женщины и плода/младенца.

Опыты на лабораторных животных тоже не выявили токсического, фертильного или иного воздействия на здоровье/развитие плода/ребенка.

Тем не менее определять, можно или нет принимать лекарство с десмопрессином беременной или кормящей женщине может только доктор после тщательного анализа вреда и пользы для матери и плода/младенца.

Противопоказания и меры предосторожности

Запрещено лечиться пероральными таблетками Минирина при:

• Высоком уровне чувствительности или полной непереносимости составляющих элементов лекарства
• Полидипсии (патологической жажде): первичная, вследствие алкоголизма или психогенных факторов
• Недостаточном функционировании сердечной мышцы и иные состояниях, при которых показано назначение диуретиков
• Гипонатриемии (на момент назначения ЛС или имеющейся в анамнезе)
• Недостаточном функционировании почек в средней и тяжелой форме
• Синдроме гиперсекреции АДГ
• Возрасте до 4-х лет (при несахарном диабете), до 5-ти лет (при первичном ночном недержании мочи)
• Врожденной нехватке лактазы, невосприимчивости лактозы, синдроме мальабсорбции ГГ.

Если у больного имеется хотя бы одно из вышеперечисленных заболеваний, об этом надо обязательно проинформировать лечащего специалиста.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Во время лечения надо учитывать, что компоненты Минирина могут вступать в реакции с элементами других лекарств, что в итоге может негативно сказаться на терапевтическом действии медикаментов.

• При совмещении с гипертензивными ЛС усиливается действие последних.
• Эффект десмопрессина снижается под влиянием Буформина, гетрацилнина, лекаств с литием, Ноэпинефина.
• При совмещении Минирина с НПВП повышается угроза побочных явлений.
• При совместном применении Индометицин не влияет на длительность эффекта Минирина, но усиливает его действие.
• Препараты, способные усиливать синдром гиперсекреции АДГ (НПВП, трициклические антидепрессанты, наркотические обезболивающие, СИОЗС, Карбамазепин, Ламотриджин и пр.), усиливают действие десмопрессина, что может способствовать скоплению жидкости в организме, гипонатриемии.
• Лоперамид способен втрое повысить плазменную концентрацию десмопрессина, повышая угрозу задержки жидкости в организме, развитию гипонатриемии. При назначении иных лекарств во время курса Минирина следует тщательно анализировать способность ЛС замедлять перистальтику.
• Совместное использование с Диметиконом может снизить абсорбцию десмопрессина.

Побочные эффекты

Терапия таблетками Минирин может сопровождаться нежелательными реакциями организма. Обычно пациенты жалуются на:

• Боли головы
• Головокружение
• Тошноту, приступы рвоты, кишечную колику
• Небольшое повышение АД (после сверхдоз)
• Сухость ротовой полости
• Отеки конечностей
• Увеличение веса
• Ринит, отечность тканей носа
• Покраснение глаз, конъюнктивит, расстройство слезоотделения
• Приливы крови к поверхности кожи
• Олигурию
• Тахиаритмию
• Альгодисменорею
• Судороги
• Высыпания на коже.

Во время лечения надо учитывать, что прием Минирина должен сопровождаться ограничением приема жидкости. В противном случае происходит задержка ее вывода, развивается гипонатриемия, рост массы тела, отеки, в тяжелых случаях возможно возникновение судорог.

Если после приема таблеток появились эти или иные неблагоприятные симптомы, о них надо обязательно сообщить лечащему специалисту.

Особенности применения

• Пациенты пожилого возраста (65+) наиболее подвержены гипонатриемии.
• Во время лечения необходимо контролировать состояние детей, подростков, а также больных с риском роста давления внутри черепа.
• Снизить интенсивность или вовсе купировать возможность побочных явлений можно, за час до приема таблеток и в течение 8 часов после резко сократить количество принимаемой внутрь жидкости, обходясь минимальным количеством.
• Минирин не рекомендуется применять, если задержка влаги и электролитные нарушения в организме вызваны не только болезнью, но и иными причинами.
• Для предупреждения возникновения гипонатриемии требуется частое измерение уровня натрия в крови. Особенно это необходимо делать, если терапия осуществляется лекарствами, вызывающими синдром гиперсекреции АДГ.
• Когда возникает недержание мочеиспускания в острой форме, дизурия или/и никтурия, развиваются инфекционные болезни мочевыводящих путей, имеются предположения опухолей мочевого пузыря или ПЖ, полидипсии и декомпенсированного СД, то диагностику и терапию указанных патологий необходимо осуществлять до начала применения Минирина.
• ЛС следует отменить, если во время лечения развились системные инфекции, гастроэнтерит, лихорадка.
• Пока неизвестно степень влияния Минирина на быстроту реакции и способность работать со сложными механизмами. Но так как лекарство способно вызывать побочные явления в виде головокружения, болей головы, то они могут негативно сказываться на выполнении работ, связанных с повышенной опасностью для здоровья и жизни.

Передозировка

Не рекомендуется пренебрегать рекомендованными дозировками и принимать большое количество таблеток. Передозировка проявляется в виде усиления побочных действий и возникновением неблагоприятных состояний: происходит задержка влаги в организме, развивается судорожное состояние, гипонатриемия, нарушается осмолярность плазмы, наблюдаются неврологические и психические расстройства.

Для устранения этих явлений в первую очередь отменяется Минирин, ограничивается количество потребляемой жидкости. При тяжелых состояниях назначается медленная в/в инфузия растворами хлорида натрия и Фуросемидом.

Меры, принимаемые для нейтрализации гипонатриемии, зависят от тяжести проявления:

• Если состояние протекает скрытно, тогда достаточно отменить ЛС и ограничить объем принимаемой внутрь жидкости
• При наличии симптомов показаны в/в инфузии физиологическим/гипертоническим раствором хлористого натрия
• При тяжелых проявлениях (сопровождающихся обмороками с судорогами или без) к лечению добавляют прием мочегонных ЛС (Фуросемида).

Аналоги

Если по каким-то причинам у пациента нет возможности принимать лекарство Минирин, подобрать аналоги препарата по действию или активному веществу должен только медик.

Натива

Средняя стоимость: 0,1 мг (30 табл.) – 1351 руб., 0,2 мг (30 табл.) – 2599 руб.

Препарат на основе десмопрессина. Назначается для терапии несахарного диабета, ночного мочеиспускания у детей и взрослых. Дозировка и длительность курса определяется индивидуально для каждого пациента.

Плюсы:

• Снижает количество отделяемой мочи
• Помогает справиться с ночным недержанием у детей.

Недостатки:

Ноурем

Стоимость: 0,1 мг (30 табл.) – 1204 руб., 0,2 мг (30 табл.) – 2273 руб.

Лекарство на основе десмопрессина предназначено для детей (после 4-5 лет) и взрослых для терапии несахарного диабета и недержания мочи.

Производится в таблетках с различной дозировкой: по 0,1 и 0,2 мг вещества в одной пилюле. Схема терапии определяется индивидуально согласно показаниям пациента.

Плюсы:

• Эффективность
• Нормализует мочеотделение.

Недостатки:

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Минирин»Скачать инструкцию «Минирин»
95 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/diabeticheskie-sredstva/minirin-instrukcija-po-primeneniju/

Минирин

Минирин – препарат, являющийся синтетическим аналогом вазопрессина, обладает выраженным антидиуретическим свойством и используется при лечении несахарного диабета.

Форма выпуска и состав

Активным ингредиентом Минирина, согласно аннотации, выступает десмопрессин. Медикамент выпускается в виде:

• Таблеток, содержащих по 400, 200 или 100 мкг действующего составляющего, прочие компоненты представлены картофельным крахмалом, лактозой, магния стеаратом, повидоном. Таблетки по 30 штук заключены в пластиковые флаконы, помещенные в коробку из картона;
• Дозированного назального спрея, в 1 мл которого находится 100 мкг, а в 1 дозе – 10 мкг десмопрессина, другими составляющими являются: бензагексония хлорид, моногидрат лимонной кислоты, хлорид натрия, очищенная вода, натрия моногидрофосфата дигидрат. Спрей реализуется по 2,5 и 5 мл, содержащих соответственно 25 и 50 доз, во флаконах из темного стекла, оснащенных дозирующим устройством;
• Таблеток подъязычных Минирин, каждая из которых может вмещать по 240, 120 или 60 мкг активного ингредиента, остальные компоненты – маннитол, лимонная кислота, желатин. Реализуется препарат по 10 таблеток в блистерах из фольги алюминиевой, помещенных по 10, 3 или 1 штуке в бумажную пачку.

Показания к применению

По официальной инструкции Минирин показан к применению при:

• Центральном несахарном диабете;
• Временнойноктурии (ночной полиурии) и полидипсии после оперативного вмешательства в области гипофиза (исключительно при интраназальном использовании Минирина);
• Ночном недержании мочи у взрослых (при комбинированной и монотерапии);
• Первичной форме ночного энуреза (у детей после 5 лет).

Также медикамент применяют при проведении диагностических процедур для установления концентрационной функции почечной системы.

Противопоказания

По аннотации к Минирину применение средства противопоказано на фоне:

• Гипонатриемии;
• Гипоосмоляльности плазмы;
• Синдрома неадекватной выработки вазопрессина;
• Употребления диуретиков, необходимого при сердечной недостаточности или других болезнях;
• Возраста до 6 лет (для сублингвальных таблеток);
• Полидипсии обычной или психогенной;
• Гиперчувствительности к компонентам препарата;
• Средней и тяжелой формы почечной недостаточности;
• Анурии.

Спрей Минирин не рекомендуется также к применению при инфекционных заболеваниях дыхательной системы, расстройстве сознания, аллергическом рините, отеке слизистой носовой полости, заложенности носа. При употреблении медикамента к относительным противопоказаниям причисляют наличие:

• Возраста пациента старше 65 лет;
• Дисбаланса жидкости и электролитов в организме;
• Предрасположенности к формированию тромбоза;
• Беременности;
• Фиброза мочевого пузыря;
• Потенциальной угрозы повышения внутричерепного давления;
• Поражений почек.

С особой осторожностью требуется использовать Минирин у малышей младше 1 года.

Способы применения и дозировка

По инструкции Минирин в таблетированной форме следует принимать через 30-60 минут после еды, таблетки, употребляемые внутрь, следует запивать водой, подъязычные – рассасывать. Спрей используют интраназально, вводя средство при осторожном нажиме капельницы, регулирующей количество капель, пациент при этой процедуре должен сидеть или лежать с запрокинутой назад головой.

При применении Минирина в форме спрея у взрослых доза в сутки обычно колеблется от 10 до 40 мкг (1-4 капли), принимаемых в 2-4 приема. Детям в возрасте от 3 месяцев и до 12 лет рекомендуют 5-30 мкг в день.

В начале лечения ночного первичного энуреза доза в 20 мкг (2 капли) назначается 1 раз перед сном, при необходимости ее увеличивают до 40 мкг (4 капель), после 3 месяцев терапии делается недельный перерыв для определения клинической эффективности.

При приеме внутрь таблеток Минирина, по инструкции, для лечения центрального несахарного диабета рекомендуемая начальная дозировка составляет для детей и взрослых 100 мкг 1-3 раза в день. При дальнейшей терапии доза может быть откорректирована, в большинстве случаев прописывается 100-200 мкг от 1 до 3 раз в сутки (максимальная суточная дозировка – 1,2 мг).

У взрослых, страдающих ночной полиурией, начальная доза обычно составляет 100 мкг, употребляемых на ночь. При отсутствии терапевтического эффекта на протяжении недели, дозировку увеличивают до 200 мкг с дальнейшим повышением на 100 мкг каждую неделю до максимального значения – 400 мкг. Если после месяца лечения не отмечается улучшения состояния больного, применение Минирина отменяется.

Побочные действия

Использование Минирина, по отзывам больных, употребляющих препарат, может спровоцировать появление: тошноты, головокружений, рвоты, головной боли, повышения АД, ринита, отека слизистой носа, гипонатриемии, конъюнктивита, альгодисменореи, олигурии, гипоосмоляльности, кожной сыпи, отеков, спутанности сознания, увеличения веса, локальной гиперемии, комы.

Особые указания

• При употреблении Минирина пожилыми людьми требуется до начала терапии и после 3 дней приема, а также при каждом повышении дозировки контролировать содержание натрия в плазме.
• При использовании средства для терапии первичного ночного энуреза необходимо ограничить до минимального количества потребление жидкости за 1 час до приема и на протяжении 8 часов после него, из-за риска появления побочных реакций.
• Лечение Минирином следует прекратить при развитии у пациента лихорадки, системных инфекций, гастроэнтерита.

Аналоги

К аналогам Минирина по действующему компоненту относятся: Вазомирин, Натива, Пресайнекс, Десмопрессин, Эмосинт. По механизму действия аналогом средства является Реместип.

Сроки и условия хранения

По инструкции хранить медикамент нужно при температуре не выше 25 °C, в сухом затемненном месте. Срок годности спрея и таблеток препарата – 2 года, сублингвальных таблеток – 4 года.

Источник: https://zdorovi.net/preparaty/minirin.html

Минирин

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Минирина:

• Таблетки 100 мкг: белого цвета, овальные, выпуклые, с надписью «0,1» на одной стороне и риской – на другой (по 30 шт. в пластиковом флаконе, в картонной коробке по 1 флакону);
• Таблетки 200 мкг: белого цвета, круглые, выпуклые, с надписью «0,2» на одной стороне и риской – на другой (по 30 шт. в пластиковом флаконе, в картонной коробке по 1 флакону);
• Таблетки подъязычные 60 мкг: белого цвета, круглые, с маркировкой на одной из сторон в виде одной капли (по 10 шт. в блистере, в картонной пачке по 1, 3 или 10 блистеров);
• Таблетки подъязычные 120 мкг: белого цвета, круглые, с маркировкой на одной из сторон в виде двух капель (по 10 шт. в блистере, в картонной пачке по 1, 3 или 10 блистеров);
• Таблетки подъязычные, 240 мкг: белого цвета, круглые, с маркировкой на одной из сторон в виде трех капель (по 10 шт. в блистере, в картонной пачке по 1, 3 или 10 блистеров);
• Спрей для назального применения дозированный (по 2,5 или 5 мл во флаконе из темного стекла в комплекте с назальным аппликатором, в картонной пачке по 1 комплекту).

Активное вещество – десмопрессина ацетат, содержание зависит от формы выпуска:

• Таблетки: в 1 штуке – 100 или 200 мкг (соответственно 89 или 178 мкг десмопрессина);
• Таблетки подъязычные: в 1 штуке – 67, 135 или 270 мкг (соответственно 60, 120 или 240 мкг десмопрессина);
• Спрей: в 1 мл (10 доз) – 100 мкг.

Дополнительные вещества:

• Таблетки: магния стеарат, повидон, крахмал картофельный, лактоза;
• Таблетки подъязычные: лимонная кислота, маннитол, желатин;       
• Спрей: бензалкония хлорид, гидрофосфат дигидрат натрия, хлорид натрия, кислота лимонная (моногидрат), очищенная вода.

Показания к применению

• Несахарный диабет центрального генеза;
• Ноктурия (ночная полиурия) у взрослых в качестве симптоматической терапии;
• Первичный ночной энурез у детей старше 6 лет.

Также спрей рекомендован к применению для лечения временной полидипсии и полиурии после операций в области гипофиза, и в качестве диагностического средства для установления концентрационной способности почек.

Противопоказания

• Сердечная недостаточность и другие состояния, при которых требуется назначение мочегонных препаратов;
• Привычная или психогенная полидипсия (при объеме мочеобразования 40 мл/кг/сут);
• Гипонатриемия;
• Синдром неадекватной продукции антидиуретического гормона (АДГ);
• Почечная недостаточность средней и тяжелой степени (клиренс креатинина

Источник: https://medlib.net/minirin.html