Раунатин таблетки 2 мг — инструкция по применению, фармакологическое действие, побочные эффекты, формы выпуска, аналоги и отзывы

Хотя таблетки от давления Раунатин все реже назначаются отечественными медиками, тем не менее многие люди старшего поколения никак не желают от них отказываться.

Большой плюс в том, что они дешевы. Тщательное следование инструкциям по применению Раунатина убережет от нежелательных побочных эффектов.

 

Главное — это выяснить, по какой схеме и при каком давлении пьют Раунатин. Отзывы помогут принять верное решение о назначении или замене препарата.

Показания к применению

Препарат назначают для подавления эссенциальных и вторичных артериальных гипертензий, отнесенных к средней и легкой степени тяжести.

Лекарство является достаточно эффективным для коррекции гипертензий почечных, стрессовых, эндокринных, неврологических, гемодинамических, ятрогенных.

Достаточно четко определяет сопровождающая Раунатин инструкция по применению при каком давлении его использовать. Его принимают стандартно для снижения повышенного артериального давления в 140/90 мм рт. ст. и более, установившегося на длительный срок.

Лекарственные формы

Препарат производится в виде неделимых таблеток, покрытых плотной оболочкой, предназначенных для растворения в желудке, кишечнике. Поперечный разрез показывает 2-3 слоя (зависит от производителя).

Таблетки Раунатин 2 мг

Таблетки Раунатина формируются небольшими, округлыми, с двояковыпуклой поверхностью. Оболочка прессованного лекарства может быть окрашена в любой оттенок зеленого, допускаются разводы и вкрапления.

Состав

Препарат состоит из алкалоидов Раувольфии (сарпагандхи, серпентины) — тропического вьющегося кустарника семейства куртовых, плюс вспомогательные ингредиенты:

• пчелиный воск, крахмал, желатин;
• церулезум, сахароза, глюкоза;
• кислота стеариновая, стеарат кальция, карбонат магния, аэросил;
• вазелиновое масло, кросповидон;
• тальк, двуокись титана;
• красители Е-104, сиковит Green Z2755, КФ-6001, Е-131, Е-140;
• лактоза.

1 таблетка Раунатина содержит 2 мг действующего вещества. В вытяжке из корней и корневищ вьющегося кустарника Раувольфии содержится более 40 алкалоидов.

20 из них имеют сильное фармакологическое действие: резерпин, раухимбин, ресцинамин, тебаин, аймалин, серпин, папаверин, изораухимбин, аймалицин, раубазин, изоаймалин, раувольфинин, йохимбин, резерпилин, сарпагин, резерпенин, чаиндрин, серпентин, аллоихимбин, серпентинин.

Фармакологические свойства

Лекарство относят к гипотензивным комбинированным средствам, вазолидаторам, симпатолитикам, антиадренергическим средствам с центральным механизмом действия.

В классификационных системах Всемирной Организации Здоровья Раунатину присвоены коды: терапевтический — АТС С02А А04, химический — АТХ С02АА53.

Препарат учитывается, хранится и продается по Списку Б. Как готовые лекарственные средства, имеющие в составе яды и субстанции наркотического действия. Раунатин относится к классу сильнодействующих медикаментозных средств.

Фармакодинамика

Лекарство блокирует передачу возбуждения в адренергических синапсах сосудов и надпочечников, ограничивает поступление дофамина, серотонина и норадреналина в ЦНС.

За счет этого достигается ощутимый и стойкий гипотензивный эффект. Препарат имеет седативное и антиаритмическое действие, усиливает почечное кровообращение.

Терапевтический эффект Раунатина проявляется через 2-6 дней после начала приема и усиливается до 14 дня употребления. Эффект после курсового приема таблеток сохраняется на протяжении одного-двух или даже трех месяцев.

Фармакокинетика

Основные алкалоиды Раунатина — резерпин, аймалин, серпентин — сравнительно медленно всасываются в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация всех действующих веществ препарата в крови обнаруживается через 2-3 часа после приема.

50-170 часов — период полувыведения Раунатина. Лекарство метаболизируется в кишечнике и печени. 40 % препарата связываются белками крови и выводятся в неизменном виде с мочой и калом.

Противопоказания

Препарат не назначают больным с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, нефросклерозом, язвенным колитом, бронхиальной астмой.

Раунатин также противопоказан лицам с недостаточностью коронарного кровотока, артериальной гипотензией, имеющим органические поражения миокарда. Лекарство не предназначено эпилептикам, а также больным, ограниченным болезнью Паркинсона.

Гиперчувствительность к алкалоидам раувольфии может стать причиной сильного отравления. Препарат запрещено назначать людям, страдающим депрессией, брадикардией, церебральным атеросклерозом.

Раунатин практически никогда не выписывают детям ввиду относительной токсичности некоторых его компонентов.

Беременность и лактация

Отдельные медицинские школы допускают аккуратное употребление минимальных доз Раунатина в I-II триместрах беременности.

Использование препарата в период лактации повлечет передачу младенцу большого количества препарата в неизменном виде. Раунатин способен значимо повлиять на состояние здоровья новорожденного, оказать непоправимое токсическое действие.

Инструкция по применению: дозы и способ употребления

Таблетированный препарат принимают внутрь, обязательно после еды, запивая небольшим количеством жидкости.

Таблица “Схема курсового приема Раунатина”:

День курсового приема	Количество таблеток	День курсового приема	Количество таблеток
1	1	11	6
2	2	12	6
3	3	13	5
4	3	14	5
5	4	15	4
6	4	16	4
7	5	17	3
8	5	18	2
9	6	19	2
10	6	20	1

Терапевтический эффект курсового приема Раунатина сохраняется до 3-х месяцев. Для хронических гипертоников поддерживающая терапия с его помощью состоит в употреблении двух-трех таблеток на протяжении каждой недели в промежутках между курсами.

Побочные действия

Раунатин имеет широкий спектр нежелательных влияний. Возможны:

• боль в животе, диспепсия, ульцерогенное действие;
• диарея;
• дисфункция печени;
• кошмарные сны;
• увеличение пото- и слюноотделения;
• сухость, отек слизистой носа;
• зуд, кожные высыпания, прочие аллергические реакции;
• боли в области сердца, стенокардия, брадикардия;
• астении, появление сонливости, снижение либидо, депрессии;
• ортостатическая гипотензия, головокружение, тошнота, рвота;
• паркинсонизм.

Проявление разнохарактерных побочных явлений во время приема Раунатина часто связывают с генетическими энзимопатиями и патологическими состояниями организма, которые сильно нарушают молекулярный обмен, адаптационно-компенсаторные механизмы.

Передозировка

Специфических антидотов для устранения последствий отравления алкалоидами раувольфии не существует. Применяется симптоматическое лечение:

• промывается желудок, вводятся сорбенты;
• предлагается Циклодол от явлений паркинсонизма;
• организовывается форсированный диурез;
• ноги фиксируются выше головы при слишком низком артериальном давлении;
• вводятся Реополиглюкин, Мезатон плюс Ангиотензинамид, норадреналин гидротартрат, кофеин-бензоат натрия;
• при сильном угнетении дыхания производится вентиляция легких, откачка слизи, интубация;
• назначается оксигенотерапия.

Отравление Раунатином проявляется гипотензией, потливостью, сонливостью, эйфорией. Потом могут развиться гиподинамия, паркинсонизм, депрессия, а также кишечные и аллергические, сердечно-сосудистые, рвотные реакции. Сильные передозировки заканчиваются потерей сознания и комой.

Особенности употребления

Препарат принимается только под присмотром врача. Лекарство следует перестать пить за 2-3 дня перед плановым оперативным вмешательством. Перед экстренными операциями обязательна премедикация Атропином.

Употребление Раунатина больными стенокардией связано с усилением болей в области сердца. Перед сеансами электроимпульсной терапии прием препарата по графику крайне нежелателен.

Взаимодействие с прочими лекарствами

Лекарство усиливает токсическое действие антиаритмического алкалоида хинидина, сердечных гликозидов.

Алкалоиды раувольфии потенцируют многие антигипертензивные препараты, вроде:

• антагонистов ионов кальция;
• тиазидных диуретиков;
• ингибитров АПФ;
• ганглиоблокаторов.

Алкоголь и наркотические средства, а также некоторые b-адреноблокаторы, холи- и адреномиметики в сочетании с Раунатином могут провоцировать неконтролируемые, плохо купируемые реакции. Препарат снижает активность симпатомиметиков, противопаркинсонических лекарств.

Условия продажи

Хотя лекарство и не является препаратом строгого предметно-количественного учета, но требует наличия оформленного по всем правилам рецепта.

Раунатин относят к группе сильнодействующих лечебных средств.

Бесконтрольное применение лекарства приводит к тяжелым фармакотоксическим и аллергическим реакциям, коме. Поэтому решение о его назначении может принимать только врач.

Условия хранения и сроки годности

Активные вещества препарата фото- и термочувствительные, поэтому таблетки должны храниться в темноте, при нормальных температурах в 8-25 °С.

Относительная токсичность Раунатина подразумевает тщательное оберегание блистеров с препаратом от детей.

Срок годности таблетированного Раунатина — 3 года от даты производства. По истечении этого срока применение лекарства нежелательно.

Сахар, присутствующий в составе таблеток, провоцирует ускоренный распад индольных алкалоидов. Он высвобождает аммиак, токсичные органические кислоты и прочие сложные молекулы, которые неконтролируемо реагируют между собой. Гипотензивные свойства значимо ослабляются.

Стоимость

Сегодня в аптечных сетях лекарство продается с большим разбросом по стоимости:

• № 50 — от 1,60 до 2,20 $;
• № 20 — от 0,62 до 1,20 $;
• № 10 — от 0,34 до 0,95 $.

Качество Раунатина у разных производителей одинаково, ведь сырье для его производства поставляют одни и те же международные компании. Платить больше за одинаковое количество таблеток не имеет никакого смысла.

Отзывы: при каком давлении пьют Раунатин?

Люди с «рабочим» давлением в 90/60 мм рт. ст. начинают принимать лекарство уже при устойчивых показаниях в 120/80 мм рт. ст.

Обратиться к препаратам для понижения давления заставляют неприятные симптомы гипертензии: мигрени, оглушенность, боли в груди, головокружения, тошнота, помрачения сознания.

При вегетососудистой дистонии, сопровождающейся резкими и непредсказуемыми скачками давления, спровоцированными в первую очередь сбоями высшей нервной деятельности, применение Раунатина не только не целесообразно, но и может вызвать крайне негативные последствия.

Мировая практика применения препарата

Еще 10-20 лет назад сумма алкалоидов раувольфии в разных формах активно применялась в качестве седативного и гипотензивного средства. Сегодня синтезированы более эффективные и менее токсичные средства, которые не вызывают привыкание.

Ввиду относительной дешевизны, привычки старого поколения понижать давление именно Раунатином, его до сих пор выпускают и продают в отечественных аптечных сетях.

Рекомендации медиков

Сегодня лекарство Раунатин в комбинации с Пирацетамом некоторые медики используют для лечения алкоголизма.

Препарат эффективен для детоксикации после отравлений ЛСД и прочими галлюциногенами. На необходимости дальнейшего производства Раунатина настаивают неврологи. Алкалоиды раувольфии помогают в лечении диэнцефального синдрома.

Как правило, фармакологи стараются заменить лекарственное средство Раунатин на менее токсичные и более эффективные субстанции.

Аналоги, синонимы, дженерики

Идентичные Раунатину препараты — синонимы: Раувазан, Рауседил, а также Раудиксин, Раупазил, Раупина, Рауседан, Раувилоид, Гендон.

Таблетки Адельфан

Очень схожие по составу лекарства — дженерики: Алсерин, Квиесцин, Кристозерпин, Серпен, Эсказерп, Серфин, Гипозерпил, Рау-сед, Резерпоид, Серпазил, Роксиноид, Тенсерпин, Седараупин, Серпилоид, Серпат, Серпин.

Аналоги Раунатина, содержащие алкалоид резерпин: Эрпозид, Серпигутт, Неодепрессин, Ревазин, Тарболан, Адельфан, Раугал, Рауфил, Раузерпол, Раутонин, Раувал, Рауваплекс, Раувольфен, Ривадесцин, Квиесцин, Раунервил, Раузедил, Сандрил, Серпипур.

Источник: https://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/raunatin.html

Какими таблетками снизить давление при беременности на разных сроках?

По рекомендациям Европейской ассоциации кардиологов таблетки от давления для беременных назначают при показателе выше 140/90 мм. Лекарства не безразличны для плода.

Будущие мамы могут принимать таблетки только по назначению врача. Подбираются препараты, безопасные для матери и ребёнка.

Когда можно принимать гипотензивные лекарства беременным

ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) также рекомендует назначать таблетки во время беременности при стойкой гипертензии 140/90 мм. РТ. ст. Канадские акушеры-гинекологи предлагают в качестве критерия только диастолическое давление выше 90 мм. При показателе 160–170/110 женщину госпитализируют для установления причины гипертонии.

Сегодня не существуют совершенно безвредные лекарства для снижения давления у беременных женщин.

Внимание! Наибольшую опасность гипотензивные препараты представляют в I триместре, когда происходит закладка органов плода. Именно поэтому на раннем сроке стараются использовать не гипотензивные средства, а таблетки, способствующие снижению давления.

Кстати не только беременным женщинам, но и всем гипертоникам врачи назначают лекарства и продукты питания, содержащие магний, калий.

В линейке препаратов этого профиля популярными являются Магне B6 и Магнерот.

Роль микроэлементов при гипертонии у беременной

При зарождении новой жизни в организме матери идёт большой расход питательных веществ. Полностью перестраиваются все системы. При неправильном питании возникает дефицит витаминов и минералов. Это приводит к нарушению работы сердца и сосудов у матери. Один из важных элементов, магний, выполняет в организме несколько функций:

• заметно снижает давление крови;
• регулирует сердечный ритм;
• предотвращает образование тромбов;
• устраняет судороги икроножных мышц у беременной;
• снимает повышенный тонус матки;
• оказывает успокаивающее действие;
• регулирует электролитный баланс.

В организме минералы находятся в определённом соотношении, поддерживая состав крови. Дефицит магния и калия сопровождается избытком натрия и кальция. В свою очередь, натрий притягивает жидкость, что приводит к отёкам ног и повышенному давлению крови.

Важно! После применения Магне B6 или Магнерот снижается уровень натрия, который тянет за собой лишнюю жидкость. Это означает, что уменьшаются отёки ног, снижается давлениее. При этом нет необходимости придерживаться жёсткой бессолевой диеты.

Таким образом, таблетки Магне B6 действуют как блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин), но без побочных эффектов. Кроме того, усиливают действие гипотензивных препаратов при совместном применении.

Магне B6 для снижения давления назначается по 2 таблетки 3 раза в день на протяжении 2 недель. Если после короткого курса лечения параметры не пришли в норму, делают анализ крови или мочи на содержание магния.

Разрешённые гипотензивные средства при беременности

Таблетки от давления отличаются по эффективности, скорости освобождения активного вещества. По этим признакам препараты объединены в различные группы. Для устранения повышенного давления у беременных используются лекарства с различным механизмом действия. В настоящее время применяются специализированные таблетки нескольких фармакологических групп.

Список разрешённых средств:

1. Допегит метилдопа – самый используемый препарат при беременности. Представитель альфа-агонистов центрального воздействия.
2. Лабеталол относится к группе бета-блокаторов с альфа-блокирующим эффектом.
3. Атенолол, Метапролол, Бисопролол – бета-блокаторы.
4. Клопамид, Индапамид – это мочегонные средства группы тиазидов.
5. Антагонисты кальция Исрадипин, Нифедипин.

Наиболее безопасные таблетки для матери и малыша – Метилдопа. Препарат можно без риска пить даже на ранних сроках беременности, потому что не оказывает тератогенного (повреждающего плод) действия.

Влияние таблеток от давления на потенцию

Если гипертензия упорно держится при использовании Метилдопа, применяют таблетки Атенолол, Метапролол. Бета-блокаторы более эффективно снижают высокое давление.

В экстренных случаях при гипертоническом кризе назначают Нифедипин или Исрадипин.

Мочегонные таблетки используются, если причина гипертонии – избыток натрия в плазме крови.

Допегит (Метилдопа)

Наиболее изученный и чаще всего назначаемый врачами при гипертонии у беременных –  – Допегит венгерского производства. Активным веществом таблеток является Метилдопа.

Препарат центрального механизма действия способен снизить давление путём уменьшения сопротивляемости периферических сосудов. Метилдопа также снижает частоту сердечных сокращений.

Принимают Допегит 2 раза в день, постепенно увеличивая дозу до гипотензивного эффекта. После стабилизации давления количество таблеток уменьшают с последующей отменой. Принимать средство можно 1–2 недели под контролем врача. Продолжительность курса зависит от уровня гипертензии, состояния беременной женщины.

Лабеталол

Препарат является представителем неселективных бета-блокаторов с избирательным блокирующим эффектом на постсинаптические рецепторы. Лабеталол выгодно отличается от Метапролола. Благодаря двойному действию расширяет сосуды без уменьшения сердечного выброса и рефлекторной тахикардии. Кроме того, не ухудшает почечный кровоток.

После приёма внутрь таблетки быстро всасываются. Гипотензивное действие начинается через 20 минут, длится 8–24 часа в зависимости от дозы. Активное вещество проникает через плаценту, попадает в грудное молоко.

Показания:

• гипертензия;
• аневризма аорты;
• гипертонический криз.

Побочные действия таблеток – головная боль, задержка мочи, утомляемость, депрессия. Лабеталол осторожно назначается при сахарном диабете.

Препарат маскирует признаки гипогликемии – тремор конечностей, тахикардию. При одновременном приёме с антидиабетическими средствами вызывает нежелательные реакции.

У больных обструктивными заболеваниями бронхов не исключено развитие спазма дыхательных путей.

Противопоказания:

• брадикардия;
• гепатит;
• тиреотоксикоз.

Внимание! По данным исследований, Лабеталол не ухудшает плацентарный кровоток. Препарат не вызывает задержку внутриутробного развития плода. Однако не применяется в ранние сроки беременности. По назначению врача таблетки используются со II триместра.

В аптеке Лабеталол можно встретить под названием – Абетол, Пресопол, Амипресс.

Метапролол, Атенолол, Бисопролол

Разрешённые таблетки из группы кардиоселективных бета-блокаторов относятся ко II поколению. Механизм действия заключается в избирательном блокировании адренорецепторов миокарда и сосудов.

Показания:

• гипертоническая болезнь;
• нарушения ритма сердца – тахикардия, экстрасистолия;
• стенокардия;
• комплексное лечение при инфаркте миокарда.

Метопролол, Атенолол выпускают российские и зарубежные компании. Аналог Беталок ЗОК производит Швеция, Эгилок — Швейцария.

Таблетки Метапролол, Бисопролол, Атенолол эффективно снижают верхнее и нижнее давление. Уменьшают частоту сердцебиения, устраняют аритмию, тахикардию. Препараты переводят работу сердца в экономный режим.

Таблетки улучшают самочувствие пациентов, уменьшают интенсивность болей при стенокардии.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость;
• брадикардия;
• гипотензия;
• сердечная недостаточность;
• кардиогенный шок.

Побочное действие после приёма таблеток – спазм бронхов, заложенность носа, ухудшение остроты зрения, одышка. У диабетиков наблюдается колебание сахара крови. Со стороны нервной системы отмечается снижение памяти, спутанное сознание.

Бета-блокаторы у беременных женщин ухудшают кровоток плаценты, что приводит к рождению детей с маленьким весом. Препараты попадают с током крови в грудное молоко.

Таблетки Метапролол запрещены для применения в I триместре, потому что нарушабт развитие плода.

Важно! Беременным женщинам Метапролол назначают редко и по строгим показаниям, если нет другого выбора. Врач взвешивает пользу таблеток матери с риском вреда для малыша.

Мочегонные препараты

Тиазидовые диуретические средства – Индапамид, Клопамид оказывают гипотензивное, мочегонное, сосудосуживающее действие. Таблетки используются в комплексном лечении гипертонической болезни. При изолированном диастолическом давлении назначаются как самостоятельные средства лечения. Беременные женщины принимают по 1 таблетке в сутки, на протяжении 3-5 дней.

Как и другие мочегонные лекарства, Индапамид не является препаратом первой линии для будущей матери.

Внимание! Беременным женщинам таблетки назначаются только при гипертонии, обусловленной повышенной концентрацией натрия в крови.

Нифедипин, Исрадипин

Препараты относятся к антагонистам кальция II класса. Нифедипин – производное дигидропиридина. Выпускается в лекарственной форме таблеток пролонгированного действия с медленным высвобождением активного вещества.

При каком давлении принимать Индапамид?

Таблетки Нифедипин снимают тонус гладкой мускулатуры, из которой состоят сосуды, матка. Снижают давление благодаря расширению артерий. Улучшают коронарный кровоток, не угнетая деятельность сердечной мышцы.

Показания:

• Артериальная гипертензия;
• купирование приступа стенокардии;
• болезнь Рейно.

Важно! Антагонисты кальция Нифедипин, Исрадипин применяются для снижения давления только в экстренных случаях. Препарат оказывает тератогенное воздействие на плод.

Иногда таблетками от давления для беременности Нифедипин, Исрадипин снимают гипертонус матки. Этим предотвращается угроза выкидыша. Но применять их можно не раньше чем в 16-недель вынашивания плода.

Побочные эффекты:

• тахикардия;
• покраснение лица;
• головная боль;
• отёки конечностей.

Нифедипин попадает в грудное молоко. Кормящей матери во время лечения запрещено кормить ребёнка грудью. При заболеваниях печени и почек препарат применяют только в условиях клиники.

Мнения беременных о гипотензивных таблетках

Молодые женщины нередко сталкиваются с повышенным давлением, когда готовятся стать матерью. Некоторые из них принимают таблетки, оставляя отзывы в сети.

Екатерина, 22 года, Томск

На 9-месячном сроке поднялось давление до 140/90, начались отёки ног. Гинеколог назначил таблетки Допегит 2 раза в день. Эффективный препарат нормализовал показатель через неделю.

Женя, 25 лет, Новосибирск

Витамин Магне B6 мне назначил гинеколог при второй беременности из-за гипертензии 140/95 и отёков ног. Принимала по 2 таблетки 3 раза в день. Через 2 недели давление пришло в норму, исчезли отёки.

Анюта, 34 года, Москва

В молодости я страдала от перепадов давления. В III триместре цифры доходили до 145/90. Моя врач назначила Допегит. Пропила 2 недели по 2 таблетки в день. Давление нормализовалось и больше не повышалось.

Анастасия, 27 лет, Москва

Магне B6 мне помог при 3-месячном сроке беременности, когда появилась гипертензия. К тому же, периодически твердел живот. Врач сказал, что причина в недостатке магния. Уже через 3дня после приёма Магне B6 давление нормализовалось. Прекратился также гипертонус матки.

Кэти, 39 лет, Москва

Принимала 3 дня Допегит без результатов. При 160/100 попала в роддом. Назначили только Метапролол по ½ таблетке дважды в день. Этот препарат держит 130/80 мм.рт.ст.

Если у беременных женщин начало повышаться давление, запрещается принимать таблетки самостоятельно. Лекарства опасны и для матери, и для плода. Врач назначает гипотензивные средства после обследования. В некоторых случаях для снижения давления достаточно принимать таблетки с магнием.

Источник: https://serdce.guru/davlenie/preparaty/tabletkami-pri-beremennosti/

Стабильное положительное воздействие Раунатина – правда или ложь

Раунатин добывается из корней Раувольфии – растения, цветущего в Индии. Этот препарат состоит из активно действующих веществ, сочетание которых положительно влияет на центральную нервную систему, снижает артериальное давление и способствует уменьшению влияния аритмии.

Лекарственные формы

Раунатин выпускают в форме покрытых оболочкой таблеток светло-зеленого цвета. Масса каждой таблетки составляет 2 мг. В упаковке может быть 10, 50 либо 100 таблеток.

Фармакологическое действие и фармакокинетика

Препарат обладает ярко выраженным гипотензивным и антиаритмическим действием. За счет своего состава препарат снижает артериальное давление, максимально благоприятно воздействует на центральную нервную систему. После двух недель приема лекарства можно наблюдать ожидаемый благотворный эффект, который сохраняется в течение нескольких месяцев.

В составе Раунатина присутствуют алкалоиды, всасываемые из желудочно-кишечного тракта. Вещество достигает максимальной концентрации в крови через 2-3 часа после приема препарата вовнутрь. Раунатин наполовину выводится из организма в течение 50-170 часов после приема.

Показания к применению

Раунатин применяется при артериальной гипертензии легкой и средней степени тяжести (гипертонической болезни на первой и второй её стадиях). Препарат можно использовать при невротических состояниях.

Следует учитывать, что препарат имеет однозначно выраженный нейролептический эффект, потому при лечении психиатрических заболеваний он используется достаточно редко.

Рекомендуем ознакомиться с инструкцией по применению Ко-Перинева и отзывы к данному лекарству.

Противопоказания

Применять Раунатин не рекомендуется при наличии следующих факторов:

• артериальная гипотензия;
• аортальные пороки;
• нефросклероз;
• язвенная болезнь желудка;
• депрессивное состояние;
• недостаточность коронарного кровообращения;
• 7-9 месяц беременности;
• органические поражения миокарда;
• возраст менее 18 лет;
• повышенная чувствительность к алкалоидам раувольфии.

Дозировка и способ применения

Лекарственное средство необходимо принимать внутрь, сразу после еды. Рекомендуемая дозировка следующая:

• 1 день: 1 таблетка перед сном;
• 2 день: по 1 таблетке 2 раза в день;
• 3 день: по 1 таблетке 3 раза в день;
• подобным образом увеличить дозу до максимума в 4-6 таблеток в день.

Через две недели (по факту достижения терапевтического эффекта) необходимо уменьшить дозировку и принимать лекарство по 1-2 таблетке в день.

Передозировка

Перед тем, как начать принимать препарат, нужно ознакомиться с симптомами передозировки, указанными в инструкции. Такими симптомами являются: слабость, гипотензия, потливость.

В некоторых (особо тяжелых) случаях возможны проявления сонливости, депрессии, потери сознания, гиподинамии и даже комы.

При обнаружении вышеназванных симптомов необходимо немедленно вызвать врача, а до его приезда промыть желудок и принять активированный уголь.

Побочные действия

Действие Раунатина переносится организмом очень хорошо. Но изредка возможна негативная реакция. Может усиливаться боль в области сердца, проявляться диарея, тошнота, депрессия, боль в животе, рвота, сыпь, сонливость, вялость.

Если возникают вышеупомянутые побочные эффекты, то нужно временно отказаться от препарата или же уменьшить принимаемую дозу. Для принятия лучшего решения рекомендуется проконсультироваться с лечащим специалистом. При приеме лекарственного средства в течение длительного времени могут возникать нарушения функций печени.

Клонидин показания и противопоказания, препарт вызывает резкое снижение артериального давления, подробнее здесь.

Небиволол препарат эффективно корректирует давление и поддерживает его на стабильном уровне, читай — Небиволол применение.

Особенности применения

Лечащий врач в обязательном порядке должен контролировать процесс лечения данным препаратом. При необходимости провести операцию прием Раунатина нужно прекратить за несколько суток до этого события. Лекарственный препарат противопоказан беременным и кормящим грудью женщинам.

Кроме того, составляющие препарата оказывают расслабляющее воздействие и замедляют реакцию пациента. Из-за этого во время курса лечения необходимо отказаться от вождения транспортного средства, экстремальных видов спорта и видов деятельности, требующих четкого мышления и быстрой реакции.

Лекарственное взаимодействие

Раунатин значительным образом усиливает действие антидепрессантов и алкоголя на нервную систему. Потому такое сочетание крайне нежелательно.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан при беременности (особенно на 7-9 месяце) и в период кормления грудью.

Особые указания

Данное лекарственное средство можно принимать поочередно или одновременно с другими гипотензивными средствами. Однако предварительно стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

Применение в детском возрасте

Раунатин противопоказан пациентам, которые не достигли совершеннолетия.

Условия и сроки хранения

Препарат необходимо хранить в темном, недоступном для детей месте при температуре не выше 20°С. Срок хранения – 3 года с момента выпуска.

Условия отпуска из аптек

Препарат можно приобрести в аптеках исключительно по рецепту.

Аналоги

У данного препарата мало качественных аналогов. Среди них можно выделить: Раувольфии экстракт сухой, Адельфан, Аценозин, Резерпин, Бретилат.

Однако идентичным Раунатину по структуре из перечисленных препаратов является лишь Раувольфии экстракт сухой. Остальные препараты являются симпатолитиками (аналогами по фармацевтической группе).

Для лечения гипертонии, сердечной недостаточности и еще целого ряда тяжелых и опасных заболеваний используют Верошпирон, тут можно узнать о показаниях к применению Верошпирона.

А так же советуем прочесть об Амлодипин.

Цена

Стоимость препарата варьируется в зависимости от места покупки и количества таблеток в упаковке:

• 20-30 рублей за упаковку с 10 таблетками;
• 100-150 рублей за упаковку с 50 таблетками;
• 200-300 рублей за упаковку со 100 таблетками.

Личное мнение

У препарата есть как достоинства, так и недостатки. К достоинствам относится низкая цена и тот факт, что препарат действительно способствует снижению давления. Недостатков же значительно больше. Раунатин имеет довольно много побочных эффектов и противопоказаний, да и результат надо ждать некоторое время.

Последовательность приема препарата оказалась достаточно необычной. Первые две недели принимать было необходимо по нарастающей – от одной до шести таблеток в день.

А через 10-14 дней следовало резко оборвать данную тенденцию и начать принимать лишь по 1-2 таблетки в день. При этом по факту давление начало снижаться лишь через 10 дней после начала приема. До этого заметного результата не было.

Это означает, что действие препарата на организм происходит постепенно и достаточно медленно. А потому при лечении стоит запастись терпением.

Улучшения сохраняются недолго. Чтобы их удерживать, нужно принимать препарат на постоянной основе. Но делать это не хочется из-за обилия противопоказаний и побочных эффектов, довольно красочно описанных в инструкции.

Данный препарат – не самый лучший вариант для лечения артериальной гипертензии. И хотя аналогов по составу крайне мало, лучше купить более дорогой и качественный препарат, гарантирующий длительное и стабильное положительное действие на организм.

Источник: http://otzivilekarstv.ru/raunatin.html

Повышенное давление у беременных

Повышенное артериальное давление у беременных женщин бывает часто и, к сожалению, является весьма опасным. Гипертония беременных в русскоязычных странах наблюдается в 5-30% случаев, в Западной Европе — около 15%. Она создает большие проблемы как для матери, так и для плода.

Если вы беременны и измерения показали, что у вас повышается давление, то к этой проблеме нужно отнестись максимально серьезно. В первую очередь, соберите команду хороших врачей, которые будут вами заниматься. Если они предложат на всякий случай заранее лечь в больницу — соглашайтесь.

В то же время, незачем паниковать. Снизить давление до нормы у беременной женщины — это реально. Более того, это может оказаться даже легче, чем вы думаете, и без вреда для течения беременности.

В первую очередь, стоит попробовать натуральные методы лечения, которые описаны ниже. Они контролируют гипертонию без вредных побочных эффектов для матери и будущего ребенка. С высокой вероятностью, вам не понадобятся сильнодействующие таблетки и уколы.

На случай, если “химия” все же понадобится, мы даем самую подробную информацию и о ней тоже.

Эта статья предназначена для беременных женщин, у которых повысилось давление, и их родственников. Не хочется лишний раз пугать вас. Но нужно, чтобы вы полностью осознали, насколько серьезна эта ситуация. Поэтому ниже перечислены возможные негативные исходы.

Какие осложнения часто вызывает гипертония беременных:

• отслойка нормально расположенной плаценты, массивные кровотечения;
• нарушения мозгового кровообращения у беременной женщины;
• отслойка сетчатки, которая приводит к слепоте;
• преэклампсия и эклампсия (судороги, смертельно опасно);
• задержка развития плода;
• низкая оценка новорожденного по шкале Апгар;
• асфиксия (удушение) и гибель плода.

Выпить таблетку от давления, которая окажется под рукой, а потом продолжать заниматься своими делами — так поступать во время беременности категорически нельзя. Потому что гипертония создает значительный риск для плода и для самой матери.

Если неправильно подобрать таблетки от давления, то это может оказать тератогенный эффект, т. е. нарушить развитие плода. Обратиться к врачу абсолютно необходимо. Причем это должен быть толковый врач, а не первый попавшийся.

Даже магний с витамином В6 можно принимать только после того, как он даст “добро”. И уж тем более, любые другие препараты от давления.

Артериальная гипертония у беременных — это когда систолическое “верхнее” давление ? 140 мм рт.ст. и/или диастолическое “нижнее” давление ? 90 мм рт. ст. Чтобы подтвердить диагноз, нужно провести хотя бы 2-3 измерения с промежутками не менее 4 часов.

Если систолическое “верхнее” давление > 160 мм рт.ст. и/или диастолическое “нижнее” давление > 110 мм рт. ст., то это тяжелая гипертензия. Если систолическое “верхнее” давление 140-159 мм рт.ст. и/или диастолическое “нижнее” давление 90-110 мм рт. ст., то у беременной женщины гипертония умеренной степени тяжести. При тяжелой гипертонии нужно сразу назначать сильнодействующие таблетки, потенциально опасные для плода.

Если гипертония умеренная и нет значительного риска осложнений, то рекомендуется сдать анализы, продолжать наблюдаться у врачей, но не спешить с приемом таблеток.

В норме с первых недель беременности и до конца I триместра артериальное давление у женщины уменьшается. Это происходит, потому что значительно уменьшается сосудистый тонус. К концу I триместра кровяное давление оказывается минимальным и далее на протяжении II триместра остается стабильно низким.

превышает его.

До недавнего времени артериальную гипертензию диагностировали, если у беременной женщины “верхнее” давление повышалось на 30 мм рт. ст. от ее нормального уровня и/или диастолическое “нижнее” — на 15 мм рт. ст.

Например, у вас до беременности давление обычно было 100/65 мм рт. ст., а тут вдруг повысилось до 130/82 мм рт. ст. Раньше такая ситуация считалась гипертонией беременных.

Однако с 2013 года во всех международных официальных рекомендациях этот критерий диагностики исключили.

Источник: http://lechenie-gipertonii.info/davlenie-beremennyh.html

Допегит — официальная инструкция по применению, аналоги

Гипотензивные центрального действия *зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru) Аналоги, статьи Комментарии ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата
П N012744/01

Торговое название: Допегит®

Международное непатентованное название:

метилдопа

Лекарственная форма:

таблетки

Состав:

1 таблетка содержит: действующее вещество: метилдопы сесквигидрат 282 мг (соответствует 250 мг метилдопы); вспомогательные вещества: этилцеллюлоза 8,8 мг, магния стеарат 1 мг, крахмал кукурузный 45,7 мг, стеариновая кислота 3 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 3,5 мг, тальк 6 мг.

Описание: белые или серовато-белые, круглые плоские таблетки с фаской, с гравировкой DOPEGYT на одной стороне таблетки, без или почти без запаха.

Фармакотерапевтическая группа:

Стимулятор центральных альфа2-адренорецепторов. Гипотензивное средство.

КОД ATX: С02АВ02

Фармакодинамика:

Метилдопа — гипотензивное средство с центральным механизмом действия. При попадании в центральную нервную систему препарат оказывает антигипертензивное действие посредством своего метаболита (альфа-метилнорадреналина) через несколько механизмов:

— снижение симпатического тонуса путем стимуляции центральных тормозных пресинаптических альфа2-адренорецепторов;

Фармакокинетика

Пациенты с нарушенной функцией почек

— замещение эндогенного допамина в дофаминергических нервных окончаниях (при этом метилдопа выступает в качестве ложного нейромедиатора); — снижение активности ренина в плазме крови и уменьшение общего периферического сосудистого сопротивления; — подавление синтеза норадреналина, уменьшение концентрации допамина, серотонина, норадреналина и адреналина в тканях за счет угнетения активности фермента ДОФА-декарбоксилазы.

Метилдопа не оказывает непосредственного влияния на работу сердца, не уменьшает сердечный выброс, не вызывает рефлекторную тахикардию, а также не снижает скорость клубочковой фильтрации, почечный кровоток и фильтрационную фракцию.

В некоторых случаях метилдопа может уменьшить частоту сердечных сокращений. Препарат эффективно снижает уровень артериального давления как в положении стоя, так и в положении лежа.

Метилдопа редко вызывает постуральную гипотензию. После приема разовой пероральной дозы максимальный эффект метилдопа развивается в течение 4–6 ч и продолжается приблизительно 12–24 ч. При многократном применении препарата максимальное снижение артериального давления достигается на 2–3 сутки. После прекращения терапии уровень артериального давления возвращается к исходным значениям в течение 1–2 дней. Всасывание метилдопы из желудочно-кишечного тракта составляет примерно 50 %. После приема внутрь биодоступность метилдопа составляет около 25 %.

Максимальная концентрация препарата в плазме крови определяется через 2–3 ч. Связь с белками плазмы крови менее 20 %. Метаболизм действующего вещества происходит интенсивно. Метилдопа метаболизируется преимущественно в печени.

Активный метаболит метилдопы-альфа-метилнорадреналин, образуется в адренергических нейронах центральной нервной системы. Также существуют некоторые другие производные метилдопы, которые выводятся из организма почками. Приблизительно две трети всосавшейся метилдопы выводятся из организма почками в неизмененном виде, а также в форме сульфатных соединений. Остальная часть препарата выводится через кишечник (также в неизмененном состоянии). Выведение метилдопы имеет двухфазный характер.

При сохранной функции почек период полувыведения препарата составляет 1,8 ± 0,2 ч. Действующее вещество полностью выводится из организма в течение 36 ч. Метилдопа удаляется из организма с помощью диализа. Шестичасовой сеанс гемодиализа приводит к выведению приблизительно 60 % всосавшейся дозы, тогда как в результате 20–30-часового перитонеального диализа удаляется ориентировочно 22–39 % препарата. Метилдопа проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. При нарушении функции почек выведение метилдопы замедляется пропорционально тяжести почечной недостаточности. При тяжелой почечной недостаточности (без гемодиализа) период полувыведения препарата увеличивается приблизительно в 10 раз.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Артериальная гипертензия.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к препарату, острый гепатит, цирроз печени, заболевания печени в анамнезе (на фоне приема метилдопы), сопутствующая терапия ингибиторами моноаминооксидазы (МАО), депрессия, гемолитическая анемия, острый инфаркт миокарда, феохромоцитома, детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ

Почечная недостаточность (требуется коррекция дозы), пожилой возраст, диэнцефальный синдром, детский возраст (старше 3 лет).

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ЛАКТАЦИИ

Клинические исследования: после применения метилдопы во время второго и третьего триместров беременности не выявлено признаков повреждения плода или новорожденного. Поскольку не проведены адекватные, надлежащим образом контролируемые исследования в третьем триместре беременности, применять препарат рекомендуется только после тщательного сопоставления всех рисков и полезных эффектов. Исследование детей, рожденных матерями, принимавшими метилдопу после 26-й недели беременности, не выявило нежелательных эффектов препарата. У беременных, принимавших препарат в третьем триместре, состояние плода было лучше, чем у женщин не принимающих препарат.

Метилдопа выделяется с грудным молоком, поэтому назначать препарат кормящим женщинам рекомендуется только после тщательного сопоставления риска и пользы.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Для приема внутрь. Терапия препаратом Допегит® требует индивидуального подбора дозы. Препарат можно принимать как до, так и после еды. Взрослые пациенты
Рекомендованная начальная доза препарата Допегит® в первые 2 дня терапии составляет 250 мг 2–3 раза в сутки.

Затем дозу можно постепенно увеличить или уменьшить (в зависимости от степени снижения артериального давления). Продолжительность интервалов между повышением и снижением дозы препарата Допегит® должна составлять не менее 2 дней.

Поскольку в течение 2–3 дней после начала терапии, а также при последующем увеличении дозы может наблюдаться побочное седативное влияние препарата, рекомендуется сначала увеличивать вечернюю дозу препарата. Стандартная поддерживающая доза препарата Допегит® составляет 500–2000 мг/сутки. Эта доза делится на 2–4 приема. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 3000 мг.

В случаях, когда на фоне приема препарата в дозе 2000 мг/сутки отмечается недостаточно эффективное снижение уровня артериального давления, рекомендуется комбинировать Допегит® с другими антигипертензивными препаратами. Спустя 2–3 месяца терапии, к метилдопе может выработаться толерантность.

Эффективное снижение уровня артериального давления может быть достигнуто за счет увеличения дозы препарата или сопутствующего применения диуретиков. Спустя 48 ч после прекращения терапии препаратом Допегит, артериальное давление обыкновенно возвращается к исходному уровню. «Эффект рикошета» при этом не наблюдается.

Препарат Допегит® можно назначать пациентам, которые уже получают терапию другими антигипертензивными препаратами, при условии постепенной отмены этих препаратов. В таких случаях начальная доза препарата Допегит® не должна превышать 500 мг в сутки. Увеличение дозы осуществляется по мере необходимости, с интервалами не менее 2 дней.

При применении препарата Допегит® в дополнение к ранее назначенной антигипертензивной терапии, для того чтобы гарантировать плавный переход может потребоваться коррекция доз гипотензивных препаратов.

Пожилые пациенты

Пожилым пациентам препарат назначается в минимальной начальной дозе, которая не должна превышать 250 мг в сутки. При необходимости дозу можно постепенно увеличивать. Продолжительность интервалов между повышением дозы препарата составляет не менее 2 дней. Максимальная суточная доза препарата Допегит® не должна превышать 2000 мг. У пожилых пациентов чаще наблюдаются обмороки. Это может быть связано с повышенной восприимчивостью к препарату и выраженным атеросклеротическим поражением сосудов. Развития обмороков можно избежать за счет снижения дозы препарата Допегит®.

Дети старше 3 лет

Для детей начальная доза препарата составляет 10 мг/кг массы тела в сутки. Суточная доза делится на 2–4 приема. При необходимости дозу можно постепенно увеличивать, пока не будет достигнут желаемый эффект. Между повышением дозы препарата необходимо соблюдать интервал не менее 2 дней. Максимальная суточная доза препарата Допегит® составляет 65 мг/кг массы тела в сутки, но не более 3 г/сутки.

Нарушения функции почек

Метилдопа выводится преимущественно почками, поэтому при лечении больных с нарушенной функцией почек дозу препарата Допегит® необходимо снижать. При легкой почечной недостаточности (скорость клубочковой фильтрации — 60–89 мл/мин/1,73 м2) интервал между приемами препарата рекомендуется увеличить до 8 ч, при почечной недостаточности средней тяжести — до 8–12 ч (скорость клубочковой фильтрации — 30–59 мл/мин/1,73 м2), а при тяжелой почечной недостаточности — до 12–24 ч (скорость клубочковой фильтрации.

Источник: https://medi.ru/instrukciya/dopegit_11451/