Ризендрос — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 35 мг) препарата для лечения остеопороза у мужчин, постменопаузного и после удаления яичников у женщин, детей и при беременности

В период климакса многие женщины начинают жаловаться на ряд неприятных симптомов, таких как приливы, потливость, головные боли, просто неважное самочувствие.

Для того, чтобы облегчить состояние больной, нормализовать ее гормональный фон и помочь ей перенести данный период жизни с наименьшими потерями, врачи назначают ей препараты для облегчения симптомов менопаузы.

Препараты при пременопаузе бывают самыми разными, и выбрать их необходимо совместно с доктором.

Какие бывают препараты для облегчения симптомов пременопаузы?

Наступающий климакс всегда вызывает множество новых забот и переживаний, но бояться ничего не нужно, так как современная медицина знает, как справиться с ситуацией.

Препараты для облегчения данных симптомов можно четко разделить на две большие группы. Это препараты растительного происхождения, а также препараты на основе гормонов. В зависимости от самочувствия пациентки и состояния ее здоровья врач делает выбор в пользу вида лекарства.

Данные препараты имеют множество противопоказаний и побочных действий, и если есть такая возможность, то от их приема нужно воздержаться.

Негормональные средства для лечения пременопаузы

У каждой женщины наступление климакса приходит в разное время: у кого-то он наступает раньше, у кого-то несколько позже. Обычно изменения в работе яичников начинаются после 30 лет. Когда такая перестройка начинает идти в полную силу, то у женщины возникают неприятные симптомы, а вместе с этим и закономерный вопрос: что принимать, когда началась пременопауза?

Пременопауза может длиться всего год, а может растягиваться и на 10 лет. И обычно, сколько бы пременопауза не длилась, врачи рекомендуют своим пациенткам принимать растительные препараты для того, чтобы поддерживать привлекательный внешний вид, и сохранять хорошее самочувствие.

Помимо лекарств для приема внутрь, существуют еще и средства для наружного применения. Это могут быть свечи для устранения сухости влагалища, маски для кожи лица, витамины и витаминные комплексы, разработанные специально для тех женщин, которые вступили в возраст пременопаузы.

Внимание! Как говорилось выше, препараты с фитоэстрогенами относительно безопасны во время менопаузы. Но все же не стоит их принимать бесконтрольно и без назначения лечащего врача, так как они не столь безобидны, как кажется. Для того, чтобы принять решение о дополнительной терапии при климаксе, врачу придется настоять на ряде анализов и исследований, чтобы не навредить пациентке.

Показания к применению фитоэстрогенов при пременопаузе

Препараты для облегчения симптомов климакса показаны в следующих случаях:

1. Раннее начало менопаузы (до 45 лет).
2. Сахарный диабет.
3. Слишком долгое отсутствие месячных еще до начала климакса.
4. Хронически повышенное артериальное давление.
5. Позднее начало менструаций (позже 16 лет).
6. Болезни выделительной системы.
7. Болезни сосудов и сердца, которые дали о себе знать еще до наступления климакса.
8. Неестественное прекращение месячных (после операции по удалению каких-либо органов репродуктивной системы).
9. Запущенный процесс развития остеопороза и других заболеваний костной ткани.
10. Недостаточно высокая масса тела.
11. Если раньше пациентка пила слишком много кофе и употребляла алкоголь, что уже пагубно сказалось на ее здоровье. Растительные препараты могут помочь только в том случае, если дама оставит эти пагубные привычки.
12. Бесплодие.

Какие бывают препараты с фитоэстрогенами?

Чаще всего при климактерическом синдроме пациентке назначают следующие препараты:

• Эстровэл. Данное лекарство призвано бороться с приливами, делать нормальным сон, уменьшать потливость. Также препарат помогает снизить симптомы остеопороза. Укрепляет всю репродуктивную систему, помогает при маточных кровотечениях, повышает иммунитет, активно борется со стрессами и нервозностью, снимает отечность. Подходит также и для раннего климакса.

При ярко выраженном климактерическом синдроме препарат назначается 3 раза в сутки после каждого приема пищи по 1-2 таблетки (в зависимости от рекомендаций лечащего врача). Для того, чтобы появился видимый результат, принимать Эстровэл нужно не менее одного месяца.

Противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Женщины, склонные к аллергии, должны принимать препарат в минимальных дозах и только под наблюдением лечащего врача.

• Феминал. Данное лекарство делается на основе красного клевера, который содержит в своем составе большое количество фитоэстрогенов и благотворно влияет на женский организм. Это средство помогает снизить частоту и интенсивность приливов, нормализует работу сердца и сосудов, избавляет от симптомов тревожности и агрессии, облегчает процесс засыпания, борется с заболеваниями молочной железы.

Что касается дозировки, то за этим нужно обращаться к врачу, потому как дозировка назначается только в индивидуальном порядке.

Состав лекарства максимально натурален, поэтому оно может приниматься на протяжении довольно длительного времени. Обычно терапия Феминалом составляет около полугода, но это зависит от того, какие симптомы мучают женщину, и от чего она желает избавиться.

• Фемивелл. Этот препарат тоже приготовлен на основе красного клевера, но производители добавляют в него еще и сою, которая тоже является довольно сильным фитоэстрогеном. Помимо этого препарат включает в себя витаминный комплекс и ряд веществ, которые будут помогать ему усваиваться в организме. Это средство назначается при любых симптомах климакса, а не только при приливах. Сюда относится и нестабильное психоэмоциональное состояние, и отечность, и головные боли, и повышение артериального давления, и потливость. Можно принимать Фемивелл, как средство для лечения и профилактики остеопороза.

Принимать этот медикамент нужно по одной таблетке в сутки, а сроки лечения уточняйте у врача. Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Гормональные препараты для борьбы с симптомами пременопаузы

Если пременопауза проходит очень тяжело, то гинекологу не остается ничего, кроме как назначить больной препарат, который будет действовать мгновенно. Таким лекарством являются гормоны. Гормоны нужны для того, чтобы восполнить запас этих веществ, и убрать симптомы климакса, которые этим самым дефицитом и были вызваны.

Такие таблетки полностью не восстановят функции яичников, но значительно улучшат состояние женщины в менопаузальный период. Также снижают риск возникновения и развития заболеваний, которые часто могут начинаться именно на фоне менопаузы.

Гормональные препараты при климаксе назначаются на основании имеющихся проблем. Крайне важно, чтобы их назначал только профессионал. Если пить такие препараты бесконтрольно, то это может привести к кровотечению, развитию раковых опухолей и другим довольно серьезным заболеваниям. Также многим противопоказана такая терапия, даже если климакс переносится очень тяжело.

Какие гормональные препараты чаще всего назначаются при пременопаузе?

Гормональные препараты назначать себе самостоятельно нельзя. Нужно обратиться к врачу с проблемой «у меня пременопауза, что делать?», который расскажет, что пить при пременопаузе и как это делать? Среди гормональных препаратов, которые помогают победить симптомы климакса, наиболее выделяются следующие:

• Климонорм. Данное лекарство улучшает работу сосудов, устраняет излишнее эмоциональное проявление, увлажняет слизистые оболочки, помогает кожным покровам дольше выглядеть молодо и свежо, не позволяет развиваться проблемам с мочевыделительной системой, осуществляет профилактику начинающегося остеопороза, не дает вымываться кальцию из костей.

Принимается препарат по 1 дозе в день, срок лечения рассчитан на 3 недели ровно.

Препарат можно использовать при удаленных яичниках, но медики предупреждают о довольно серьезных побочных эффектах в виде развития опухолей и маточного кровотечения.

• Дивина. Данное средство помогает восполнить недостаток эстрогена, от которого и страдают женщины в период климакса. При помощи этого медикамента можно восстановить менструальный цикл, можно избавиться от приливов и повышенной потливости, снизить угрозу развития атеросклероза, не допустить опухолевых процессов и разрастания эндометрия, предотвратить заболевания костей.

Курс лечения препаратом составляет 21 день, пейте по одной таблетке в сутки.

Прием данного медикамента нельзя начинать без одобрения лечащего врача, там как у него есть ряд противопоказаний: Дивину нельзя употреблять женщинам, которые больны эндометриозом, гепатитом, онкологическими заболеваниями. Есть заболевания, при которых этот препарат можно пить только под пристальным наблюдением врача.

• Климен. Это средство помогает избавиться от проблем с сердцем, которые начали развиваться на фоне климакса, борется с приливами, улучшает качество сна, предотвращает проблемы с мочеполовой системой, помогает коже дольше оставаться молодой, снижает риск возникновений онкологических заболеваний.

Курс лечения составляет 3 недели, употребляется по 1 таблетке в сутки.

Таким образом, для лечения менопаузы есть множество препаратов, как гормонального, так и негормонального характера. Такое разнообразие нужно для того, чтобы женщина при помощи доктора могла выбрать то, что ей действительно подходит, и поможет справиться со всеми нежелательными проявлениями климактерического синдрома.

Познавательное видео по этой теме:

Источник: https://VKlimakse.ru/preparaty-pri-premenopauze.html

Восстановление сперматогенеза и репродуктивной системы — Тесталамин

• Тестостерон — ведущий половой гормон организма мужчины, во многом определяющий либидо, потенцию и позволяющий осуществлять репродуктивные функции.
• Недостаток андрогена негативно сказывается на состоянии организма в целом и работе его систем, нарушения процесса сперматогенеза являются главным фактором мужского бесплодия.
• Дисфункции семенников могут развиваться в результате возрастных изменений, воздействия негативных внешних факторов, на фоне заболеваний различной этиологии.
• Результатом многочисленных лабораторных и клинических исследований стало появление группы средств, способных препятствовать развитию патологических явлений и восстанавливать функциональные нарушения в системах, органах и тканях.

Обобщённо этот класс средств называется цитамины. Одним из представителей цитаминов, назначением которого является коррекция и профилактика нарушений гормоно- и сперматогенеза, является Тесталамин.

Инструкция по применению

Фармакологические действия

Тесталамин — это сбалансированный комплекс, представляющий собой сочетание полипептидов и нуклеиновых кислот, выделенных из тестикул КРС и свиней. Компоненты препарата присутствуют в физиологически оптимальных концентрациях и легкоусвояемой форме.

Действие Тесталамина носит избирательный характер и направлено на клетки тестикул, в результате чего:

• повышается функциональная активность желез;
• нивелируются атрофические процессы в тканях яичек;
• улучшается продуцирование спермы и её качество.

В связи с этим Тесталамин рекомендован в следующих случаях:

• чтобы ускорить восстановление функций яичек при различных патологиях, а также для уменьшения негативного воздействия токсинов и длительного ионизирующего излучения;
• для нормализации уровня тестостерона;
• для улучшения сексуальной и репродуктивной функций при импотенции и некоторых формах мужского бесплодия различной этиологии;
• при тяжёлом мужском климаксе.

Показания

Препарат назначается также при:

• нарушенном сперматогенезе;
• воспалительных заболеваниях семенников;
• на фоне травм яичек;
• в случаях задержки полового созревания;
• при обеих формах евнухоидизма;
• в пред- и постоперационный период при хирургических вмешательствах на яичках.

Мужчинам старше 40 лет препарат назначают в профилактических целях, а также для стабилизации функций тестикул и повышения общего тонуса.

Форма выпуска, состав

Тесталамин выпускается в форме таблеток, покрытых пластиковой кишечнорастворимой оболочкой. Действующим веществом является тесталаминовый порошок.

Данные о химическом составе и пищевой активности препарата представлены в таблицах.

Питательные вещества	%
Белки	72,4
Углеводы	3,2
Жиры	0,8
Влага	15,0
Зола	8,6
Витамины	мг,кг
Рибофлавин (В2)	3,17
Тиамин (В1)	2,43
Ниацин (РР)	2,0
α-токоферол (Е)	0,06
Ретинол (А)	0,02

Минеральные вещества	Содержание, мг/г
Алюминий	0,16
Железо	0,3
Калий	1,9
Кальций	0,39
Магний	2,5
Марганец	0,0034
Медь	0,012
Молибден	0,0002
Натрий	39,0
Сера	86,0
Фосфор	6,7
Цинк	16,35

Аминокислоты	Содержание, нмоль/мг
Глутаминовая кислота	621
Аспаргиновая кислота	464
Лейцин	400
Аланин	366
Глицин	340
Лизин	338
Пролин	300
Серин	264
Валин	255
Аргинин	250
Треонин	217
Изолейцин	189
Фенилаланин	159
Тирозин	115
Метионин	98

Вспомогательные вещества в составе таблеток:

• картофельный крахмал;
• метилцеллюлоза;
• стеарат кальция

— имеют стабилизирующие и формообразующие функции.

Способ применения

1. Тесталамин принимают перорально, не разжёвывая, не измельчая, запивая водой.
2. Стандартные кратность и доза приёма, которые предлагает производитель цитаминов, — по 1-3 таблетки за 15 минут до приёма пищи трижды в день.
3. Длительность приёма в среднем составляет 10-15 дней и согласовывается с врачом.
4. При хронических патологиях каждые 3-4 месяца рекомендован повторный курс.

Важно! Единственно корректным основанием для приёма Тесталамина является назначение специалиста, определяющего схему и длительность приёма препарата. Не следует опираться только на опыт родственников и знакомых: результаты действия Тесталамина должны прогнозироваться для каждого пациента индивидуально.

Видео: «Как повысить у себя уровень тестостерона?»

Взаимодействие с другими препаратами

Данные по результатам клинических исследований о несовместимости с другими лекарствами отсутствуют.

Обычно Тесталамин назначают в комплексе с другими цитаминами, и при параллельном приёме других пептидных биорегуляторов Тесталамин оптимально сочетается с препаратами:

• Вазаламин;
• Просталамин;
• Ренисамин;
• Эпифамин.

Побочные действия и  передозировка

• Проявления каких-либо побочных эффектов при приёме Тесталамина, а также случаи передозировки не выявлены даже у постоянных потребителей, которые длительное время систематически принимают цитамины.
• Являясь полностью натуральным, а не химически синтезированным продуктом, Тесталамин обеспечивает мягкое физиологическое воздействие и хорошо совмещается с традиционной терапией.
• Если по какой-либо причине всё-таки было принято количество Тесталамина, значительно превышающее предписанную дозу, и имеются симптомы передозировки, пациенту необходимо предпринять стандартный комплекс мер при отравлении:

• промыть желудок;
• принять адсорбент;
• сделать очистительную клизму;
• предотвратить обезвоживание организма обильным питьём.

Противопоказания

Противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость Тесталамина или его компонентов.

При беременности

Женщинам данный препарат не назначается, так как рассчитан только для мужской половины. Все компоненты и их дозировка подобраны согласно специфики организма мужчин.

Условия и сроки хранения

Оптимальными условиями для хранения Тесталамина являются:

• температурный режим в диапазоне 2°-25° С;
• отсутствие прямых солнечных лучей.

При соблюдении правил хранения препарат годен в течение 3-х лет.

Цена

В продажу Тесталамин поступает в следующих вариантах упаковки:

• таблетки по 0,01 г в герметичных полупрозрачных фольгированных блистерах;
• таблетки по 0,01 г № 20 в пластиковых флаконах.

Стоимость в России

В аптеках России препарат продаётся без рецепта. Стоимость его в некоторых городах указана в таблице.

Город	Стоимость Тесталамина 10 мг №20х2, руб.
Москва	550
Санкт-Петербург	560
Белгород	535
Екатеринбург	566
Казань	527
Калининград	545
Красноярск	531
Краснодар	518

В среднем цена препарата в Российской Федерации составляет 540 рублей. Её можно назвать демократичной: при минимальной длительности применения Тесталамина в течение 14 дней, стоимость курса терапии составит около 400 руб. Примерно столько же стоят обычные витамины, но курс их приёма должен длиться не менее 2-х месяцев.

Стоимость в Украине

В Украине Тесталамин не нашёл широкого распространения, имеются сведения о его наличии только в Киеве. Стоимость Тесталамина 10 мг №40 в столице Украины составляет около 500 гривен, это более, чем в 3 раза превышает среднюю цену в российских аптеках.

Аналоги

Тесталамин является полностью оригинальной разработкой, не имеющей аналогов. Однако можно назвать препараты, имеющие близкий Тесталамину механизм действия и входящие в ту же фармакологическую подгруппу:

Обратите внимание на аналог Тесталамина — препарат Сперотон. Данный препарат также имеет компоненты наиболее важны для мужского организма и его репродуктивной системы.

Вопрос о целесообразности назначения Тесталамина или другого препарата со сходным спектром действия решает специалист.

Отзывы

Основная масса отзывов о Тесталамине, с которыми можно ознакомиться в конце статьи, оставлена мужчинами фертильного возраста, состоящими в браке и испытывающими проблемы с зачатием ребёнка.

Основаниями для назначения препарата служили:

• некоторые формы бесплодия;
• показатели эякулята, не соответствующие норме («плохие результаты спермограммы», по словам респондентов);
• подготовка к ЭКО.

Приём Тесталамина проводился курсами. Отмечено большинством опрошенных:

• улучшение качества спермы после первого же курса по результатам спермограмм, сделанных с интервалом 6 недель (увеличение количества и подвижности сперматозоидов, уменьшение их патологических форм, снижение количества лейкоцитов);
• восстановление до нормальной величины содержания общего тестотерона в крови;
• повышение либидо;
• улучшение общего самочувствия.

Эти факты свидетельствуют об улучшении репродуктивной функции мужчин. Около 70% опрошенных в сочетании с Тесталамином принимали витаминно-минеральные комплексы, специально разработанные для мужчин. В ряде случаев наступившее зачатие супруги объясняют органотропным (направленным) действием цитамина.

Заключение

Для того, чтобы применение Тесталамина было эффективным, следует придерживаться ряда советов:

• Нужно понимать, что Тесталамин — это биорегулятор, а не лекарство. Избирательное его действие направлено именно на функцию семенников.
• Назначают препарат не каждому пациенту: прежде, чем приобрести Тесталамин, мужчина должен пройти медицинское обследование. Это важный момент ещё и потому, что нередки случаи, когда на подобных осмотрах очень своевременно выявляются и другие проблемы мочеполовой сферы.
• Целесообразность применения препарата Тесталамин (или другого средства, близкому к нему по спектру и механизму действия), дозировку и схему приёма определяет специалист на основании индивидуальных показателей и результатов анализов в каждом конкретном случае.
• Принимать цитамин нужно в строгом соответствии с назначением, без прерывания курса, если не выявлены аллергические реакции.
• Приём Тесталамина не отменяет необходимости проходить курс медикаментозного и физиотерапевтического лечения, если оно уже было назначено.
• В течение всей длительности приёма препарата нужно соблюдать условия его хранения.

Соблюдение этих рекомендаций гарантирует несомненную пользу Тесталамина для мужского здоровья и достижение ожидаемых результатов.

Источник: https://kakbyk.com/preparaty/ot-seksualnykh-rasstrojstv/vosstanovlenie-spermatogeneza-i-reproduktivnoj-sistemy-testalamin.html

Какие препараты для лечения остеопороза — эффективны?

Татьяна Васильевна, медицинское образование.

Для каждого человека лучшим лекарством от остеопороза считается то, которое помогает справиться с болезнью. Универсальных средств не бывает. Препараты подбираются индивидуально с учетом общего состояния здоровья, пола, возраста, сопутствующих заболеваний, степени остеопороза.

Группы препаратов от остеопороза

Для терапии и профилактики заболевания применяется множество препаратов, объединенных в несколько групп. Фармакологические средства каждой  группы оказывают на костную ткань разное действие, имеют свои недостатки и преимущества. Ниже представлен список препаратов при  остеопорозе на примере:

• бисфосфанатов;
• селективных модуляторов эстрогенных рецепторов;
• гормональных ингибиторов резорбции кости;
• мужских и женских половых гормонов;
• препаратов стронция;
• препаратов кальция и витамина Д.

Основная часть лекарств для лечения и профилактики остеопороза  разработана, исследована за рубежом, выпускается иностранными фирмами. В Европе предлагается следующая градация средств для лечения  остеопороза у женщин в климактерическом периоде.

Первое место отводится препаратам, замедляющим костное разрушение. К ним относятся: бисфосфонаты второго и третьего поколения, эстрогены, селективные модуляторы эстрогенных рецепторов, кальцитонины.

В статье можно узнать, какими лекарствами лечится остеопороз, чем препараты отличаются друг от друга, кому рекомендуются. Но назначать лечение и корректировать дозировку должен только врач.

Бисфосфонаты

Большинство клиницистов предпочитают лечить остеопороз препаратами из класса бифосфонатов. Высокоэффективные лекарства  относятся к группе ингибиторов костной резорбции избирательного действия. Их строение  идентично пирофосфатам – минеральным компонентам костной ткани. Последовательно разработано 3 поколения бисфосфонатов:

• первое поколение – клодронат, этидронат, ксонефон, активность от 1 до 10;
• второе поколение – толудронат, памидронат, памитекс, золендронат, фосамакс, активность от 10 до 1000;
• третье поколение –  бонвива, акласта, активность 0т 5000 до 10000, они считаются самыми эффективными лекарствами от остеопороза.

Лекарства от остеопороза  данной группы замедляют работу клеток остеокластов, разрушающих костную ткань. Повышают плотность кости. Восстанавливают баланс между процессами разрушения и восстановления костей.

Снижают риск различных переломов на 40 – 50%. В частности, уменьшают частоту компрессионных переломов позвонков, шейки бедренной кости. Значительно улучшают качество жизни мужчин, женщин в период менопаузы, пожилым людям.

Противопоказания – молодой возраст, беременность, кормление грудью.

Селективные модуляторы эстрогенных рецепторов (СМЭР)

СМЭР также относятся к ингибиторам костной резорбции. Препараты данной группы представляют собой химические вещества негормональной природы. На организм оказывают такое же действие, как натуральные эстрогены. Влияние СМЭР на резорбцию костной ткани вызвано тем, что они могут связываться с эстрогеновыми рецепторами. Представителями группы являются:

• Тамоксифен (интам, цемид, ралоксифен, эвиста) и другие синонимы;
• Кломифен;
• Торемифен;
• Тиболон;
• Лазовоксифен.

СМЭР повышают минеральную плотность костей, уменьшают их  хрупкость и ломкость, снижают риск перелома позвоночника. Недостатки – лекарство при остеопорозе способствует образование тромбов. Может вызывать приливы, потливость, боли в животе, спазмы в ногах. СМЭР во многих странах мира используются для лечения и профилактики остеопороза у женщин в постклимактерическом периоде.

Гормональные ингибиторы резорбции кости

Лечение остеопороза препаратами этой группы стимулирует  костеобразование у пациентов разного возраста. Представители:

• кальцитонины – кальцитрин, алостин, миакальцик;
• гормон паращитовидной железы (ПТГ) – паратиреоидин, он участвует в минеральном обмене, низкие дозы препаратов от остеопороза нормализует содержание кальция и фосфора в кости и крови;
• миакальцин – спрей для носа.

Препараты избирательного действия на костную ткань, снижают  риск перелома костей позвоночника. Уменьшают распад коллагена. Угнетают функцию только остеокластов, не затрагивая остеобласты. Предотвращают потерю костной массы. Плотность костей повышают незначительно. Иногда могут вызывать гриппоподобное состояние, сухость полости носа.

Мужские и женские половые гормоны

Анаболические стероиды – мужские половые гормоны с высоким анаболическим индексом.  Кроме обычной андрогенной активности влияют на обмен веществ, увеличивают синтез белков в мышечной ткани. Под воздействием андрогенов увеличивается масса костей, ускоряются  процессы консолидации костной мозоли при переломах. Стероиды задерживают в организме необходимый костям кальций и фосфор.

Длительное применение андрогенов, как препаратов для лечения остеопороза у женщин, вызывает такие побочные явления, как огрубение голоса, рост волос по мужскому типу. Кроме костей увеличивается масса тела, включая внутренние органы.

Первые 5 лет менопаузы выработка эстрогенов у женщин снижается на треть, продолжает постепенно понижаться на протяжении всей жизни. У мужчин этот процесс начинается гораздо позже, протекает медленнее. Недостаток гормонов в организме можно лечить натуральными эстрогенами:

• пренарин;
• эстрофем;
• гормоплекс и другими.

Прием женских половых гормонов повышает плотность костей, снижают риск перелома позвоночника, верхних отделов бедренной кости. У женщин лекарства при остеопорозе позволяют уменьшить негативные симптомы менопаузы. Формы выпуска разные – таблетки, вагинальные свечи и кремы, аппликаторы, флаконы.

Недостатком эстрогенов является склонность к тромбообразованию. Они  могут спровоцировать инсульты,  вызвать заболевания желчного пузыря, сердечнососудистой системы, депрессию. Способствуют повышению веса и деменции (старческому слабоумию). Использование гормональных лекарств от остеопороза у женщин способствует появлению злокачественных  новообразования груди и эндометрия.

Препараты минерала стронция

Минеральный элемент стронций в небольшом количестве находится в костях, мягких тканях, зубах. Лекарства на его основе оказывают на костную ткань двойное действие. Лечение препаратами от остеопороза уменьшает разрушение кости остеокластами, плюс увеличивает ее восстановление путем влияния на процессы метаболизма.

Препаратом стронция бивалос (стронция ранелат) рекомендуется лечить женщин с наступлением менопаузы, имеющим риск переломов позвоночника и шейки бедренной кости. Лекарство обычно переносится хорошо. Но у части больных отмечаются побочные явления в виде головной боли, диареи, тошноты, снижения памяти, судорог.

Лечить лекарствами стронция приходится долго, не менее трех лет. После курса терапии вероятность переломов снижается практически наполовину.

Препараты кальция и витамин D

Кальций с витамином D являются одними из лучших препаратов от остеопороза у пожилых женщин и мужчин, беременных, кормящих грудью женщин. Используется для комплексного лечения первичного и вторичного остеопороза разной этиологии. Часто назначается совместно с кальцитонинами.

Кальций – один из основных компонентов кости. В организме человека содержится около 1400 г кальция, из которых 99% находится в костной ткани в виде фосфатов.  Минерал обеспечивает прочность и твердость скелета. В пожилом возрасте после 65 лет лекарства от остеопороза плохо всасываются. Поэтому доза препарата для лечения остеопороза повышается до 1500 мг в сутки.

Кальций не работает в одиночку. Чтобы всасывание минерала проходило в достаточной степени, нужен фосфор. Для депонирования кальция в костях необходим витамин D, который образуется в коже под влиянием ультрафиолетовых лучей. Существует несколько соединений с D – витаминной активностью. Из них практическое значение имеют препараты:

• альфакальцидол;
• холекальциферол;
• кальцитриол.

При нехватке витамина развивается хроническая кальциевая недостаточность, проявляющаяся размягчением и деформацией костей. У беременных и кормящих женщин недостаток витамина D вызывает остеомаляцию — недостаточную минерализацию костной ткани.

Отзывы об одном препарате для лечения остеопороза могут быть самыми противоречивыми, хотя клинические исследования подтверждают его высокое лечебное действие. Не всегда стоит прислушиваться к чужому мнению, надежнее доверить свое здоровье специалисту.

Источник: http://helpspine.ru/op/kakie-preparaty-osteoporoz-effektivnye

Препараты для лечения остеопороза у женщин

Кость является живой, постоянно обновляющейся каждые 10 лет, структурой. В процессе постоянного обновления костной ткани участвуют клетки – остеокласты (разрушители костной массы) и остеобласты (строители костной массы). Когда скорость разрушения костной ткани преобладает над скоростью ее восстановления, развиваются явления остеопороза.

Рассмотрим современные препараты, которые предотвращают нарушение данного баланса и отлично справляются с остеопорозом.

Бисфосфонаты

Использование бисфосфонатов для лечения остеопороза основывается на их способности подавлять активность остеокластов и замедлять потерю костной массы, что позволяет остеобластам работать более эффективно.

Все это приводит к укреплению кости и предотвращению переломов (в том числе, шейки бедра, запястья, позвоночника) у людей с остеопорозом.

К данной группе относятся препараты на основе следующих действующих компонентов: Алендронат

Алендроновая кислота подавляет действия остеокластов, особенно эффективен при постменопаузальном остеопорозе. Применяются только по назначению врача, совместно с препаратами кальция и витамина Д (Кальций Д3 никомед, Альфа Д3 Тева). Ценовой диапазон на месяц в пределах 800 руб, препараты вполне доступны и эффективны. Алендронат 4 шт. 300 руб. Аленталь 20 шт.

300 руб Остерепар 4 шт 330 руб Фороза 4 шт. 600 руб. Алендрокерн 4 шт. 470 рубОсталон 4 шт. 480 руб. Теванат 4 шт. 760 руб Применение: Обычно рекомендуется принимать по 70 мг лекарства в неделю. Делать это следует не позже чем за полчаса до употребления жидкости, еды или другого препарата.

Таблетку нужно запить полным стаканом воды (лучше дистиллированной), после чего нельзя принимать горизонтальное положение, сидеть в течение 30 минут. Принимать лекарство надо в один и тот же день, в одно и тоже время. Все это необходимо для нормального усвоения алендроната.

Противопоказания: Лекарственное средство не назначают людям, страдающим сужением или нарушением перистальтики пищевода, при дефиците кальция в крови, аллергии на действующее вещество, тем, кто не в состоянии стоять, а также беременным и кормящим женщинам.

Ризедроновая кислота (Актонель, Ризендрос 4 шт. 880 руб. ) Препараты на основе данного действующего вещества являются лучшими лекарствами при остеопорозе, вызванном применением кортикостероидов, с успехом применяются также в период менопаузы.

Лекарственные средства на основе ризедроновой кислоты менее агрессивно воздействуют на слизистую пищевода и оказывают более выраженное противорезорбционное действие на костную ткань, чем алендронаты, но более дорогостоящие.

Ибандронат

Что говорят врачи о лечении суставов

Доктор медицинских наук, профессор Сафронов Ю.В.
Лечебная практика: более 30 лет.

Занимаюсь лечением больных суставов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что суставы поддаются лечению всегда, даже в самой глубокой старости.

Наш центр первым в России получил сертифицированный доступ к новейшему препарату от остеохондроза и болей в суставах.

Признаюсь вам, когда я о нем услышал впервые — я просто рассмеялся, поскольку не верил в его эффективность.

Но я был поражен, когда мы завершили тестирование — 4 567 человек полностью излечились от своих болячек, это более 94% всех испытуемых. 5.6% почувствовали существенные улучшения, и лишь у 0.4% не было замечено улучшений.

позволяет в кратчайшие сроки, буквально от 4-х дней, забыть о боли в спине и суставах, и в течение пары месяцев вылечить даже очень сложные случаи. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ и СНГ может получить его БЕСПЛАТНО.

Бонвива 1 табл. 150 мг. 1800 руб. 1 шприц 5500 руб. Болдронат 50 мг. 28 шт. 13500 руб. Ибандроновая кислота относится к азотсодержащим бисфосфонатам, подавляет активность остеокластов, регулирует содержание кальция в крови и костной ткани, увеличивает костную массу, особенно в позвоночнике.

Избирательно воздействует на костную ткань, благодаря большой родственности к ее минеральным компонентам. Значительно уменьшает вероятность развития осложнений со стороны скелета при злокачественных новообразованиях.

Препятствует выбросу факторов роста рака, связанного с функционированием остеокластов, подавляет деление и распространение раковых клеток. Не вымывает минералы из кости, а при гиперкальциемии способствует нормализации концентрации кальция, как в крови, так и в моче.

Препятствует деструктивным изменениям в костной ткани, вызванным различными причинами.

Показания: Препарат назначают для профилактики переломов при костных метастазах злокачественной опухоли молочной железы, гипокальциемии, уменьшения выраженности болевых ощущений, снижения дозировки радиотерапии; для профилактики гиперкальциемия при различных формах рака.

Золедронат

Золедроновая кислота — бисфосфонат, с выраженными противорезорбционными свойствами, который ингибиторует остеокластную активность. Механизм этого процесса до конца не понятен. Установлено, что препарат не вызывает деминерализацию костной ткани, не влияет на ее формирование и не нарушает механическую функциональность костей.

Подавляет деление клеток злокачественного новообразования груди и миеломы, препятствует разрастанию патологических тканей и индукции апоптоза (гибели клеток). Обладает антиметастатическими свойствами. Блазтера 3800 руб. Акласта 18900руб. Зомета 9800 руб. Резорба 7000 руб. Резокластин 4300 руб.

Показания: Золедронат назначают для терапии остеопороза различной этиологии, болезни Паджета, предупреждения повторных переломов, а также повреждения костной ткани у больных на последних стадиях рака. Применение: 4 мг золендроната, разведенного в 100 мл физ. раствора, вводиться один раз в 3 – 4 недели в подогретом до комнатной температуры виде.

Манипуляция должна длиться не менее 15 минут. Лечение препаратом требует коррекции уровня витамина D и кальция при помощи диеты или пищевых добавок. Противопоказания: не рекомендуется вводить лекарство пациентам с гиперкальциемией, аллергической реакцией на его компоненты, а также при беременности и в период грудного вскармливания.

Побочные эффекты: применение золендроновой кислоты может сопровождаться: панцитопенией (уменьшением лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов в крови), снижением уровня фосфатов, кальция, магния и увеличением уровня креатинина, мочевины, калия и натрия в крови; расстройством вкусового восприятия; головной и абдоминальной болью; нарушением тактильной чувствительности, тремором, головокружением; повышенной тревожностью, нарушением сна; диспепсией, нарушением аппетита и стула; расстройством дыхания, кашлем; воспалением эписклеральной ткани, конъюнктивы и сосудов глаза, помутнением стекловидного тела; повышенной потливостью, кожным зудом и сыпью, отеком Квинке; болью в мышцах, суставах, костях, судорогами, скованностью суставов; нарушением сердечного ритма, гипертонией; острой почечной недостаточностью; наличием в моче крови и белков; местной воспалительной реакцией, локализующейся в области инъекции.

Ралоксифен (Эвиста)

Эвиста Ралоксифен (таблетки 60мг №28 1990 р.) является селективным модулятором рецепторов эстрогена ІІ поколения, сокращенно СМЭР.

Препарат оказывает эстрогеноподобный эффект в костной ткани, но ведет себя, как антиэстроген в эндометрии.

Действующее вещество препарата, Ралоксифен, замедляет разрушение костей, а также способствует их укреплению. Помимо этого, прием Эвисты способствует снижению уровня «плохого» холестерина.

Помимо этого, препарат может быть назначен пациенткам с высоким риском рака молочной железы (в период постменопаузы). Поскольку Эвиста относится к препаратам-антиэстрогенам, его также употребляют культуристы. Еще одно применение – лечение гинекомастии.

Препарат существенно снижает риск переломов позвоночника у женщин, страдающих остеопорозом в период менопаузы. То, что Эвиста снижает вероятность риска перелома бедра, пока не доказано. Побочные эффекты: При употреблении Ралоксифена возможно усиление выраженности приливов; риска тромбообразования, в том числе тромбоза глубоких вен и легочной эмболии.

Опасность возникновения нежелательных реакций более вероятны в течение первых четырех месяцев использования.

Кальцитонин

Кальцитонин (Миакальцик 5 амп. 1200 руб) является гормоном щитовидной железы и применяется для лечения остеопороза. В фармацевтической промышленности синтезируют рекомбинантный человеческий кальцитонин, а также кальцитонин свиньи и лосося. Препарат вводится в виде внутримышечных и подкожных уколов, а также интраназально (вдыхается через нос).

Лекарство показано для предотвращения потери костной массы у женщин в постменопаузе, отмечается уплотнение костной ткани и увеличение прочности костей только в позвоночнике. Препарат обладает более слабым антирезорбтивным эффектом, чем бисфосфонаты и СМЭР. Кроме того, Кальциотонин это не так эффективно, как бисфосфонаты снижает риск переломов позвоночника.

Данные о том, что лекарственное средство предупреждает переломы бедра отсутствуют. Обычно к использованию Кальцитонина прибегают в случае непереносимости других групп препаратов. Побочные эффекты: При назальном способе введения может возникнуть носовое кровотечение, насморк, раздражение слизистой, тошнота или рвота.

Терипаратид (Фортео)

Мы привыкли думать, что в отличие от медицинских препаратов, натуральные вещества не способны полностью восстановить поврежденные суставы. Но оказалось, что крем Artidex действует куда эффективнее своих аптечных конкурентов. Как он работает:

• Через 15 минут после нанесения проникает внутрь сустава и эффективно его обезболивает
• Спустя сутки полностью уходит боль и дискомфорт, спадают отеки и воспаления
• На третий день начинается полноценное восстановление суставов
• Спустя 2 недели человек чувствует себя полностью здоровым
• По истечении 30 дней курс закончен, суставы полностью восстановлены.

Малышева Е. В. , врач — терапевт

«Я была крайне удивлена, когда узнала о креме Artidex. Это средство полностью натуральное и при этом, действительно, эффективнее многих аптечных препаратов. Что еще удивительнее, так это цена. Artidex дешевле своих конкурентов в разы, что для меня очень важно, ведь, таким образом, крем доступен большему количеству моих пациентов..»

Фортео (250 мкг. 30000 руб). представляет собой синтетический аналог человеческого гормона паращитовидной железы, который участвует в регуляции кальциевого метаболизма. В отличие от других препаратов для остеопороза, которые уменьшают резорбцию костной ткани, терипаратид способствует росту новой костной ткани.

Это лекарство используется для лечения случаев тяжелого остеопороза у женщин и мужчин различной этиологии. Препарат стимулирует активность остеобластов, способствует образованию новой костной ткани, делает кости прочнее и предупреждает переломы. Способ применения: рекомендуемая доза составляет 20 мкг в сутки.

Терипаратид вводится подкожно в бедро или живот.

От использования Фортео следует отказаться: при аллергии на его ингредиенты; детям и подросткам; беременным или кормящим; при злокачественных новообразованиях костей; во время или после лучевой терапии; при гиперкальциемии; при гиперпаратиреозе и болезни Педжета; тяжелых болезнях почек.

Деносумаб (Пролиа)

Деносумаб (60 мг. от 15000 руб) представляет собой человеческое антитело (IgG2), которое блокирует формирование и активность остеокластов, которые отвечают за резорбцию костной ткани. Пролиа укрепляет кости, увеличивая их минеральную плотность, предотвращает переломы. Препарат вводится два раза в год под кожу в область бедра или живота.

Назначается для устранения остеопороза: у женщин после климактерических изменений со склонностью к переломам различной локализации; у мужчин со сниженной плотностью костей и риском перелома позвонков на фоне гормоносупрессивной терапии.

Деносумаб является препаратом выбора в случае высокого многофакторного риска переломов, а также при непереносимости других методов терапии остеопороза. У женщин с постменопаузным остеопорозом Пролиа увеличивает минеральную плотность кости (МПК), уменьшает частоту переломов шейки бедра, вертебральных и невертебральных переломов.

Эффективность и безопасность деносумаба в лечении постменопаузного остеопороза была доказана в исследовании, длительностью 3 года.

Все перечисленные препараты относятся к рецептурным лекарственным средствам и не предназначены для самолечения, только по назначению врача-ревматолога после обследования.

Источник: http://systavmed.ru/preparaty-dlya-lecheniya-osteoporoza-u-zhenshhin.html

Постменопаузальный остеопороз

Постменопаузальный остеопороз — системное заболевание скелета многофакторной природы, возникающее у женщин в период постменопаузы как следствие дефицита половых гормонов, и прежде всего эстрогенов.

Характеризуется прогрессирующим снижением костной массы и нарушением микроархитектоники костной ткани, что приводит к снижению прочности кости и повышению риска переломов. Прочность кости определяют две основные характеристики: минеральная плотность кости и качество костной ткани (микроархитектоника, минерализация, обмен, накопление повреждений).

КОД ПО МКБ-10M80.0 Постменопаузальный остеопороз с патологическим переломом.

M80.3 Постхирургический остеопороз с патологическим переломом, вызванный нарушением всасывания в кишечнике.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Доля постменопаузального остеопороза среди всех форм остеопороза составляет 85%. Частота постменопаузального остеопороза в развитых странах среди женщин белой расы составляет 25–40%. При денситометрическом обследовании в соответствии с критериями ВОЗ остеопороз выявлен у 30,5–33,1% женщин в возрасте 50 лет и старше.

Социальная значимость остеопороза определяется его последствиями — переломами позвонков и костей периферического скелета, что приводит к росту заболеваемости, инвалидности и смертности среди женщин пожилого возраста. Среди городского населения России у 24% женщин в возрасте 50 лет и старше отмечают по крайней мере один клинически выраженный перелом.

В России ежегодная частота переломов дистального отдела предплечья у женщин старше 50 лет составляет 563,8 на 100 000 населения того же возраста, проксимального отдела бедренной кости — 122,5 на 100 000. Предполагают, что увеличение продолжительности жизни женщин до 80 лет приведёт к возрастанию частоты переломов шейки бедренной кости до 6,25/млн в 2050 г.

и превысит показатели 1990 г. (1,66/млн) более чем в 3 раза.

ПРОФИЛАКТИКА

Цель профилактики остеопороза — сохранение плотности костной ткани и предупреждение переломов.Первичная профилактика направлена на создание и поддержку прочности скелета в различные периоды жизни женщины (в период интенсивного роста и формирования пика костной массы, во время беременности и лактации, в постменопаузальный период).

Первичная профилактика включает:

•    Здоровое питание (продукты с высоким содержанием кальция, исключение избыточного потребления белка).
•    Активный образ жизни и регулярные физические упражнения.
•    Поддержание оптимальной массы тела.
•    Адекватное потребление кальция (до 1000 мг/сут) и витамина D (400 МЕ/сут) начиная с раннего детства.
•    Обеспечение организма кальцием в период беременности и лактации (1200 мг/сут).
•    Обеспечение организма кальцием (1000 мг/сут) и витамином D (800 МЕ/сут) в пери и постменопаузе.
•    Здоровый образ жизни (исключение курения, потребления алкоголя, злоупотребления кофе, голодания инесбалансированного питания).
•    Достаточное пребывание на солнце.

Вторичная профилактика направлена на предупреждение переломов при уже развившемся остеопорозе:

•    Использование адекватных доз препаратов кальция и витамина D.
•    Коррекция эстрогендефицитных состояний (аменорея, хирургическая и естественная менопауза, химиотерапия, лучевая терапия на область малого таза) с использованием ЗГТ как первой линии профилактики постменопаузального остеопороза.
•    Использование негормональной лекарственной терапии остеопороза.
•    Профилактика падений.
•    Использование протекторов бедра, корсетов.
•    Коррекция состояний и заболеваний, повышающих риск падений.
•    Терапия состояний, отрицательно влияющих на костный метаболизм.
•    Здоровый образ жизни, включающий умеренные физические нагрузки, сбалансированное питание, исключение вредных привычек.

СКРИНИНГ

Основные показатели для скрининга: возраст, наличие факторов риска переломов, переломы в анамнезе.

Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия позволяет оценить состояние костной ткани в наиболее важных участках скелета: поясничном отделе позвоночника, проксимальном отделе бедренной кости и дистальном отделе лучевой кости. Она используется для скрининга и позволяет выявить снижение минеральной плотности кости в 1–2%.

Показания для проведения двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии:

•    Женщины в возрасте 65 лет и старше.
•    Женщины в период постменопаузы моложе 65 лет с факторами риска.
•    Переломы при минимальной травме в анамнезе.
•    Заболевания или состояния, приводящие к снижению костной массы.
•    Приём препаратов, снижающих костную массу.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Различают первичный (85%) и вторичный (15%) остеопороз. Постменопаузальный остеопороз относится к первичномуостеопорозу (I типа).

•    Первичный остеопороз:♦постменопаузальный (I типа);♦сенильный (II типа);♦ювенильный;♦идиопатический.
•    Вторичный остеопороз возникает на фоне следующих состояний:♦эндокринные заболевания (гипертиреоз, гиперпаратиреоз, гиперкортицизм, гипогонадизм);♦заболевания ЖКТ, при которых снижается абсорбция кальция в кишечнике;♦длительная иммобилизация;♦хроническая почечная недостаточность;♦заболевания системы кроветворения;♦ятрогенные причины (длительный приём глюкокортикоидов, гепарина, антиконвульсантов, агонистов ГнРГ);♦вредные привычки (злоупотребление алкоголем, кофе, курение).

ЭТИОЛОГИЯ

Постменопаузальный остеопороз — многофакторное заболевание. В его основе лежит прогрессирующая потеря костной ткани, начинающаяся после наступления менопаузы.

Факторы риска остеопороза:

•    Немодифицируемые:♦низкая минеральная плотность кости;♦женский пол;♦возраст старше 65 лет;♦европеоидная раса;♦семейный анамнез остеопороза и переломы при минимальной травме у родственников (мать, отец, сёстры) в возрастестарше 50 лет;♦гипогонадизм;♦системный приём глюкокортикоидов более трёх месяцев;♦предшествующие переломы;♦иммобилизация.
•    Модифицируемые факторы риска:♦индекс массы тела

Источник: http://www.MedSecret.net/ginekologiya/menopauza/138-osteoporoz