Рисперидон — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 0,5 мг, 1 мг, 2 мг, 3 мг и 4 мг, раствор для приема внутрь) препарата для лечения шизофрении, аффективных расстройств у взрослых, детей и при беременности

Другие препараты при неврозах

04.12.2017

3.5 тыс.

2.3 тыс.

6 мин.

Атипичный препарат Рисперидон (от лат.risperidonum) является антипсихотическим средством, т. е. предназначенным для лечения психотических расстройств. Эту группу медикаментов также называют нейролептиками.

Механизм действия таких лекарств направлен на купирование симптомов психоза. Широкое применение Рисперидон получил среди пациентов со слабоумием и чрезмерной агрессией, бредовым синдромом и шизофренией.

Нейролептик прописывается взрослым, людям пожилого возраста и детям, начиная с 15 лет.

Производитель препарата в России — компания «Канонфарма продакшн». Нейролептик выпускается в таблетированной форме по 1, 2, 3 и 4 мг. Все они различаются по цвету и форме:

• 1 мг — капсулоподобные и двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета, с одной стороны гладкие, а с другой имеют насечку;
• 2 мг — розового цвета, капсулоподобной формы, двояковыпуклые, насечка находится с обеих сторон;
• 3 мг — двояковыпуклые, похожи на капсулы, желтые таблетки в оболочке с насечкой и гладкой стороной;
• 4 мг — темно-розового цвета, двояковыпуклые и покрытые пленочной оболочкой, насечка с обеих сторон. В одной таблетке содержится активный компонент антипсихотического средства — рисперидон — разной дозировки. Оболочка каждого из видов окрашена в вещество опадри с подходящим цветом. Среди вспомогательных компонентов Рисперидона выделяют:

• магния стеарат;
• лактозу;
• кремния диоксид коллоидный;
• целлюлозу микрокристаллическую;
• натрия лаурилсульфат;
• крахмал кукурузный;
• натрия кроскармеллозу.

Исследования в США 2006 года с участием детей и подростков показали, что нейролептик эффективен для снятия раздражительности, вызванной аутизмом, и может применяться в качестве симптоматической терапии. Рисперидон прописывается пациентам с острым психозом, возникшим впервые, внезапным приступом шизофрении или хроническим его типом.

Другие показания к применению нейролептика:

• мании, связанные с биполярными расстройствами (средство выступает как вспомогательное и является стабилизатором настроений);
• депрессии, тревоги, чувство вины у пациентов с шизофренией;
• поведенческие расстройства у больных с деменцией (физическое насилие, агрессивность, вспышки гнева);
• нарушения психики (чрезмерное возбуждение, бред);
• профилактика рецидивов хронической шизофрении.

Антипсихотический медикамент подходит для терапии психотических состояний с явной продуктивной или негативной симптоматикой. К первым относят:

• подозрительность;
• галлюцинации;
• враждебность;
• расстройства мышления.

Среди негативной симптоматики выделяют:

• скудность речи;
• притупленный аффект;
• социальная отрешенность;
• эмоциональная закрытость.

Рисперидон относится к препаратам, имеющим много побочных эффектов, поэтому дозы, указанные в инструкции по применению, должны строго соблюдаться. У престарелых больных количество средства уменьшается вдвое. Таблетки принимаются детьми старше 15 лет и взрослыми дважды в сутки по следующей схеме: начинают прием с 2 мг с переходом до 6 мг.

Пожилым лицам показано 0,5 мг 2 раза в день. В случае появления маний с биполярными расстройствами доза составляет 2 мг в день, постепенно увеличиваясь на 2 мг через день. Максимальное количество — 4-6 мг в сутки.

Пациентам с деменцией, сопровождающейся расстройствами поведения, назначают по 0,25 мг дважды с увеличением на 0,25 мг через день до 0,5-2 мг в сутки. Если вес больных не болшьше 50 кг, то дозировка составляет 0,25 мг раз в день, повышаясь до 0,5 мг.

Среди других побочных действий выделяют:

• ожирение;
• галакторею;
• повышение уровня сахара в крови;
• гиперсаливацию (слюнотечение);
• тошноту;
• запоры;
• снижение аппетита;
• боль в животе;
• сухость слизистой полости рта.

Со стороны психики отмечаются такие нарушения:

• тревожность;
• сонливость;
• бессонница;
• утомляемость;
• острая дистония;
• тремор;
• снижение концентрации внимания.

У пациентов, больных шизофренией, чаще возникают последствия в виде эпилептических припадков, непроизвольных движениях языка, ригидности мышц, нарушения терморегуляции и гипертермии.

При превышении количества препарата возникает передозировка, которая проявляется экстрапирамидными нарушениями, учащенным сердцебиением, гипотонией, чрезмерной сонливостью и седацией. Лечение подразумевает промывание желудка, прием слабительных средств и сорбентов.

Если больной находится без сознания, то показана интубация. Пациенту необходимо сделать ЭКГ, так как возможны аритмии. Прием антихолинергических лекарств показан при возникновении острых экстрапирамидных расстройств.

Нельзя применять лекарство, если наблюдается гиперчувствительность к активному или вспомогательному компоненту Рисперидона. С осторожностью следует употреблять нейролептик при наличии заболеваний сердечной мышцы и сосудистой системы: нарушений проводимости сердца, сердечной недостаточности хронического типа, инфаркте миокарда в анамнезе.

Запрещено использовать препарат без предварительной консультации с врачом при опухоли мозга, синдроме Рейе (острая печеночная недостаточность), кишечной непроходимости, передозировке медикаментами. Рисперидон обладает противорвотным эффектом и может скрыть симптомы вышеперечисленных состояний, что затруднит диагностику каждого из них.

С осторожностью препарат прописывают при следующих ситуациях:

• гиповолемии (сокращении объема циркулирующей крови);
• обезвоживании;
• состояниях, повышающих риск развития тахикардии, вида»пируэт» (когда частота пульса повышенная и достигает 150–250 ударов в минуту); этому способствуют прием препаратов, удлиняющих интервал QT, брадикардия, нарушение баланса электролитов;
• болезни Паркинсона;
• лекарственной зависимости или злоупотреблении медикаментами;
• нарушении мозгового кровообращения;
• эпилепсии в истории болезни;
• судорогах в анамнезе;
• тяжелой печеночной и почечной недостаточности.

Нейролептик нельзя принимать детям до 18 лет из-за того, что нет данных о безопасности влияния компонентов лекарства на организм в этом возрасте. Применение для беременных оправдано, если предполагаемая польза лечения для матери больше, чем возможный риск для плода.

Официальных данных о безопасности приема Рисперидона нет. При экспериментах не было выявлено токсического воздействия на репродуктивную функцию, однако замечено, что медикамент влияет на пролактин и центральную нервную систему.

Если в третьем триместре женщина принимает антипсихотические средства, то у новорожденного может возникнуть синдром отмены или экстрапирамидные расстройства (двигательные нарушения ):

• ажитация;
• нарушение вскармливания;
• гипертония;
• респираторные нарушения;
• сонливость;
• гипотония;
• тремор.

Перед употреблением следует проконсультироваться с врачом. Если необходимо принимать лекарство в период лактации, то грудное вскармливание следует прекратить.

Активный компонент Рисперидона уменьшает эффект от антагонистов Дофамина (Леводопы). Количество лекарства в крови повышают фенотиазины и трициклические антидепрессанты. антипсихотической фракции препарата снижает Карбамазепин — средство для эпилептиков.

Концентрацию Рисперидона в плазме повышает антидепрессант Флуоксетин. Усиливают свое действие гипотензивные препараты при одновременном приеме с этим нейролептиком. Угнетение центральной нервной системы вызывают медикаменты, воздействующие на нее, и этанол.

Препарат продается по рецепту врача. В картонной упаковке находится 2-5 блистеров, в каждом из которых — по 10 таблеток. Стоимость препарата составляет около 170 рублей.

Хранить Рисперидон следует при температуре не выше комнатной (+25 градусов по Цельсию). Срок годности составляет 2 года. Антипсихотическое средство держат в месте, недоступном для детей.

При хронических заболеваниях психики препарат принимается в течение нескольких лет.

Аналогами препарата (заменителями по действующему компоненту) выступают медикаменты:

• Рисполент;
• Рисперидон -СЗ;
• Рилептид;
• Рисперидон Органика;
• Рисперидон;
• Рисдонал;
• Рисполепт Квиклет;
• Рисдонал;
• Ридонекс;
• Риспен;
• Рилепт;
• Риспаксол;
• Рисполюкс;
• Резален;
• Сизодон-Сан;
• Лептинорм;
• Рисперидон Зентива;
• Риссет;
• Рисперидон -ТЛ;
• Риссет Квитаб;
• Рисперидон Канон;
• Сперидан.

Есть аналог Рисперидона в форме лингвальных таблеток — это препарат Торендо Ку-таб. Другим составом и похожим действием обладают следующие средства:

• Аминазин (драже или раствор с активным веществом — хлорпромазин);
• Эглонил (таблетки с сульпиридом);
• Сонапакс (драже содержит тиоридазина гидрохлорид);
• Азалептин (таблетки с клозапином и лактозой).

Существует аналог Рисперидона в форме порошка для приготовления суспензии (для внутримышечных инъекций) — Рисполепт Конста. На вид он белый с бежевым оттенком. Суспензия-порошок продается в банке из темного стекла. Согласно отзывам пациентов, таблетки Рисперидон переносятся хуже, чем инъекции Рисполент Конста.

Активным компонентом порошка выступает рисперидон в виде микрогранул пролонгированного действия (в 1 г содержится 381 мг вещества). Вспомогательные ингредиенты — гликолевой и молочной кислот сополимер в концентрации 619 мг. В растворителе присутствуют:

• вода для инъекций;
• кармеллоза натрия;
• натрия гидроксид;
• полисорбат 20;
• натрия хлорид;
• натрия гидрофосфата дигидрат;
• лимонная кислота безводная.

Источник: https://neurofob.com/preparations/other-drugs/risperidon-instrukciya-po-primeneniyu.html

Рисперидон 1мг, 2мг, 3мг и 4мг, таблетки инструкция по применению

Название:
Рисперидон

МНН:

Risperidone

• Код ATХ: N05AXO8.
• Аналоги: Риспаклон, рилептид, сперидан, эридон,
  Лекарственная форма:
• Таблетки 1 мг: Слегка двояковыпуклые, продолговатые, покрытые оболочкой белого цвета, на одной стороне риска, на другой “1”.
• 
• Таблетки 2 мг: Слегка двояковыпуклые, продолговатые, покрытые оболочкой оранжевого цвета, на одной стороне риска, на другой “2”.
• 
• Таблетки 3 мг: Слегка двояковыпуклые, продолговатые, покрытые оболочкой желтого цвета, на одной стороне риска, на другой “3”.
• 
• Таблетки 4 мг: Слегка двояковыпуклые, продолговатые, покрытые оболочкой зеленого цвета, на одной стороне риска, на другой “4”.

1. Состав:
2. Каждая таблетка, покрытая оболочкой, содержит:
3. Таблетки рисперидон 1мг
4. Активное вещество: рисперидон 1,0 мг.
5. Вспомогательные вещества: лактоза гранулы, тальк очищенный, магния стеарат, натрия гликолят крахмала, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, полиэтиленгликоль 6000, пропиленгликоль.
6. Таблетки рисперидон 2 мг
7. Активное вещество: рисперидон 2,0 мг.
8. Вспомогательные вещества: лактоза гранулы, тальк очищенный, магния стеарат, натрия крахмал гликолят, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, полиэтиленгликоль 6000, пропиленгликоль, краситель апельсиновый желтый (Е 110).
9. Таблетки рисперидон  3 мг
10. Активное вещество: рисперидон 3,0 мг.
11. Вспомогательные вещества: лактоза гранулы, тальк очищенный, магния стеарат, натрия крахмал гликолят, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, полиэтиленгликоль 6000, пропиленгликоль, краситель хинолининовый желтый (Е 104).
12. Таблетки рисперидон  4 мг
13. Активное вещество: рисперидон 4,0 мг.
14. Вспомогательные вещества: лактоза гранулы, тальк очищенный, магния стеарат, натрия крахмал гликолят, титана диоксид гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 6000, пропиленгликоль, краситель: хинолиновый желтый (Е 104), бриллиантовый голубой (Е 133).
15. Фармакотерапевтическая группа:
16. Антипсихотическое средство.
17. Фармакологические свойства
18. Фармакодинамика 

Антипсихотический препарат, производное бензизоксазола. Рисперидон — селективный моноаминергичеекий антагонист. Обладает высокой аффинно­стью к серотониновым 5-НТ2- и допаминовым D2-рецепторам. Связывается с α1- адренорецепторами и при несколько меньшей аффинности  с α2-адренорецепторами и Н1 гистаминовыми. Не обладает сродством к холинорецепторам.

Рисперидон является мощным D2-антагонистом, но вызывает меньшее подавление моторной актив­ности, в меньшей степени индуцирует каталеп­сию, чем классические нейролептики.

Сбалансированный антагонизм к серотониновым и допаминовым рецепторам в ЦНС уменьшает вероятность развития экстрапирамидных побочных эффектов, способствует расширению терапевтического действия  препарата, включая негативные и аффективные симптомы шизофрении.     

• Рисперидон  может индуцировать дозозависимое увеличение концентрации пролактина в плазме крови.
• Фармакокинетика
• Всасывание

После приема внутрь рисперидон полностью абсорбируется из ЖКТ. Смах в плазме достигается в течение  1-2 ч. Пища не оказывает влияния на абсорбцию препарата, поэтому Рисперидон можно принимать независимо от приема пищи.

Распределение

Рисперидон быстро распределяется в организме, Vd составляет 1-2 л/кг. Рисперидон на 88% связывается с белками плазмы, 9-гидрокси-рисперидон — на 77% преимущественно с альбумином и альфа1-гликопротеином.

Сssрисперидона в организме у большинства пациентов достигается в течение 1 дня.

Сss9-гидрокси-рисперидона достигается в течение 4-5 дней. Концентрации рисперидона в плазме пропорциональны дозе препарата (в пределах терапевтических доз).

Метаболизм

Рисперидон  метаболизируется  в печени  при участии изофермента CYP2D6 с образованием 9-гидрокси-рисперидона, который обладает аналогичным рисперидону фармакологическим действием. Рисперидон и 9-гидрокси-рисперидон составляют активную антипсихотическую фракцию. Другим путем метаболизма рисперидона является N-дезалкилирование.

Выведение

После приема внутрь у больных с психозом Т1/2 рисперидона из плазмы составляет 3 ч. Т1/2 9-гидрокси-рисперидона и активной антипсихотической фракции составляет 24 ч.  Через неделю приема препарата 70% дозы выводится с мочой, 14% — с калом. В моче рисперидон и 9-гидрокси-рисперидон составляют 35-45% дозы. Остальное количество составляют неактивные метаболиты.

1. Фармакокинетика в особых клинических случаях
2. У пациентов пожилого возраста и у больных с почечной недостаточностью после однократного приема препарата внутрь наблюдались более высокие концентрации в плазме и замедленное выведение рисперидона.
3. У пациентов с печеночной недостаточностью концентрации рисперидона в плазме оставались без изменений.

Показания к применению

• Шизофрения (в т.ч. впервые возникший острый психоз, острый приступ шизофрении, хроническая шизофрения);
• Психотические состояния с выраженной продуктивной (галлюцинации, бред, расстройства мышления, враждебность, подозрительность) и/или негативной (притуплённый аффект, эмоциональная и социальная отрешенность, скудость речи) симптоматикой;
• Аффективная симптоматика (депрессия, чувство вины, тревога) у пациентов с шизофренией

При различных психических состояниях;

• Поведенческие расстройства у пациентов с деменцией,  при  проявлении симптомов агрессивности (вспышки гнева, физическое насилие), нарушениях психиче­ской деятельности (возбуждение, бред) или психотических симптомах.

В качестве лекарственного средства вспомогательной терапии (как стабилизатор настроения), поведенческие расстройства у подростков с 15 лет и взрослых пациентов с интеллектуальным уровнем ниже среднего или задержкой умственного развития, в случаях, если деструктивное поведение (агрессивность, импульсивность, аутоагрессия) является ведущим в клинической картине болезни.

Способ применения и дозы

В начале лечения шизофрении Рисперидоном следует постепенно отменять прием препаратов, предшествующих Рисперидону, если это клинически оправдано.

При этом если пациентов переводят с терапии депо формами антипсихотических препаратов, то терапию Рисперидоном рекомендуется начинать вместо следующей запланированной инъекции.

Периодически следует оценивать необходимость в продолжении текущей терапии противопаркинсоническими препаратами.

Взрослым и детям старше 15 лет Рисперидон можно назначать 1 или 2 раза в сутки. Начальная доза препарата составляет 2 мг/сут. На второй день дозу следует увеличить до 4 мг в сутки. Затем дозу сохраняют на прежнем уровне или индивидуально подбирают.

При дозе более 10 мг в сутки не наблюдается повышения эффективности по сравнению с меньшими дозами, но возрастает риск развития экстра­пирамидных симптомов. Так как безопасность применения препарата в дозах более 16 мг в сутки не изучена, эту дозу превышать нельзя.

При необходимости дополнительного седативного эффекта одновременно с Рисперидоном можно назначить производные бензодиазепина.

У пациентов пожилоговозраста и у больных с почечной и печеночной недостаточно­стью начальную дозу и последующие, необходимо уменьшить в 2 раза.

При заболеваниях печени и почек рекомендуется начинать с 500 мкг 2 раза в сутки. Эту дозу можно увеличить до 1-2 мг 2 раза в сутки.

При поведенческих расстройствах у больных с деменцией рекомендуется начальная доза по 250 мкг 2 раза в сутки. При необходимости дозу можно увеличивать по 250 мкг 2 раза в сутки, но не чаше чем через день.

Для большинства пациентов оптимальной дозой является 500 мкг 2 раза в сутки, в некоторых случаях — по 1 мг 2 раза/сут.

Пациентам пожилого возраста рекомендуется начальная доза по 500 мкг 2 раза в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 1-2 мг 2 раза в сутки.

Дети младше 15 лет – сведения об использовании рисперидона для лечения шизофрении отсутствуют.

Побочные действия

Рисперидон обычно хорошо переносится больными.  

Со стороны ЦНС: часто — бессонница, ажитация, тревога, головная боль; иногда — сонливость, утомляемость, головокружение, нарушение концентрации внимания, нарушение четкости зрения; редко — экстрапирамидные симптомы (в т.ч. тремор, ригидность, гиперсаливация, брадикинезия, акатизия, острая дистония). Эти симптомы обычно слабо выражены и обратимы при снижении дозы и/или назначении (при необходимости) противопаркинсонических препаратов.

• У больных с шизофренией возможны поздняя дискинезия, злокачественный нейролептиче­ский синдром (ЗНС), нарушения терморегуля­ции и судорожные припадки.
• Со стороны пищеварительной системы: иногда — запор, диспепсия, тошнота и/или рвота, абдоминальные боли, и повышение активности печеноч­ных ферментов.
• Со стороны мочеполовой системы: иногда — приапизм, нарушение эрекции, нарушение эякуляции, анооргазмия, недержание мочи.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – ортостатическая гипотензия и рефлектор­ная тахикардия, артериальная гипертензия. На фоне терапии рисперидоном описано развитие инсультов, в основном у пожилых больных с предрасполагающими факторами.

1. Со стороны эндокринной системы: возможны галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла, аменорея, увеличение мас­сы тела.
2. Со стороны системы кроветворения: возможно небольшое снижение количества нейтрофилов и/или тромбоцитов.
3. Аллергические реакции: иногда – ринит, кожная сыпь, ангионевротический отек.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к Рисперидону и другим компонентам препарата;
• Лактация (грудное вскармливание).

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (в т.ч.

при хронической сердечной недостаточности, перенесенном инфаркте миокарда, нарушениях проводимости), при обезвоживании, гиповолемии, нарушении мозгового кровообращения, болезни Паркинсона, судорогах (в т.ч.

в анамнезе), тяжелой почечной или печеночной недостаточности, при злоупотреблении лекарственными средствами или лекарственной зависимости, при состояниях, предрасполагающих к развитию тахикардии типа «пируэт» (брадикардия, нарушение электролитного баланса, сопутствующий прием лекарственных средств, удлиняющих интервал QT), при опухолях мозга, кишечной непроходимости, в случаях острой передозировки лекарств, при синдроме Рейе (т.к. противорвотный эффект рисперидона может маскировать симптомы этих состояний), пациентам в возрасте до 15 лет (т.к. безопасность и эффективность применения препарата не установлены).

Применение во время беременности и лактации

Безопасность применения препарата Рисперидон при беременности у человека не изучена. Рисперидон можно назначать при беременности только в том случае, если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Особые указания

В связи с альфа-адреноблокирующим действием Рисперидона может возникать ортостатическая гипотензия, особенно в период начального подбора дозы.

При возникновении артериальной гипотензии следует рассмотреть вопрос о снижении дозы.

Имеются сообщения о том, что возникновение экстрапирамидных симптомов является фактором риска для развития поздней дискинезии. Рисперидон реже вызывает появление экстрапирамидных симптомов, чем классические нейролептики. Если возникают признаки и симптомы поздней дискинезии, следует рассмотреть вопрос об отмене всех антипсихотических препаратов.

• В случае развития злокачественного нейролептического синдрома, характеризующегося гипертермией, мышечной ригидностью, нестабильностью вегетативных функций, нарушениями сознания и повышением уровня КФК, необходимо отменить все антипсихотические препараты, включая Рисперидон.
• При отмене карбамазепина и других индукторов печеночных ферментов доза Рисперидона должна быть снижена.
• Пациентам в период лечения Рисперидоном следует рекомендовать воздержаться от переедания в связи с возможностью увеличения массы тела.
• Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами:
• В период лечения пациентам следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости  реакций.
• Передозировка
• Симптомы: сонливость, проявления седативного действия, тахикардия, артериальная гипотензия, экстрапирамидные симптомы;  в редких случаях — увеличение интервала QT.

Лечение: обеспечить свободную проходимость дыхательных путей для поддержания адекватной вентиляции легких. Промывание желудка (после интубации, если больной без сознания) и назначение активированного угля вместе со слабительным.

Следует немедленно начать мониторирование ЭКГ для выявления возможных нарушений сердечного ритма. Специфический антидот неизвестен. Проводится симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важ­ных функций организма.

При артериальной гипотензии и сосудистом коллапсе следует вво­дить внутривенно инфузионные растворы и/или применять симпатомиметические препараты. При острых экстрапирамидных симптомах  назначаются антихолинергические препа­раты.

Постоянное медицинское наблюдение и мониторирование следует продолжать до исчезновения симптомов интоксикации.

Лекарственное взаимодействие
Рисперидон может действовать как антагонист леводопы и агонистов допамина.

При одновременном применении карбамазепина отмечалось снижение концентрации актив­ной антипсихотической фракции рисперидона в плазме. Аналогичные эффекты могут наблюдаться и при применении других индукторов печеночных ферментов. При отмене карбамазепина и других индукторов печеночных ферментов дозу Рисперидона следует пересмотреть и при необходимости, уменьшить.

1. Фенотиазины, трициклические антидепрессанты и некоторые бета-адреноблокаторы могут повышать концентрации рисперидона в плаз­ме, однако это не влияет на концентрацию активной антипсихотической фракции.
2. Флуоксетин может повышать концентрацию рисперндона в плазме, однако, в меньшей степени концентрацию активной аитипсихотической фракции.
3. Антигипертензивные препараты усиливают выраженность снижения АД на фоне приема рисперидона.
4. Условия хранения
5. В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше +25ºС.
6. Хранить в недоступном для детей месте!
7. Срок годности — 3 года.
8. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
9. Упаковка
10. По 20, 40 или 60 таблеток в полимерных банках,в пачке вместе с листком-вкладышем.
11. Производитель:
12. ООО «Фармленд»

Источник: http://belleki.com/publ/po_proizvoditel/farmlehnd/risperidon_1mg_2mg_3mg_i_4mg_tabletki_instrukcija_po_primeneniju/8-1-0-442

Рисперидон — инструкция по применению, состав, форма выпуска, побочные эффекты, аналоги и цена

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Терапия, направленная на борьбу с заболеваниями психогенного и подобного характера, является сложным процессом. Благодаря открытиям современной медицины появляются новые, более эффективные препараты для лечения таких патологий.

Как правило, при психических расстройствах назначают специальные медикаменты. К ним относятся таблетки Рисперидон (Risperidone).

Они являются востребованным нейролептиком, который используют для терапии нарушений высшей нервной деятельности.

Инструкция по применению Рисперидона

Таблетки Рисперидон – это лекарственное средство, которое относят к фармакологической группе нейролептиков. Одинаково называется и Рисперидон МНН (Международное непатентованное название), и его торговое наименование.

Препарат нередко включается в терапевтический процесс при выявлении разнообразных патологий нервной деятельности.

Чтобы получить положительные результаты, избежать появления побочных эффектов и ухудшения состояния больного, необходимо использовать средство строго по инструкции.

Состав и форма выпуска

В аптеках можно приобрести нейролептик таблетированной формы. Каждая пилюля имеет белый цвет, пленочную оболочку и двояковыпуклую поверхность. Выпускают препарат в ячейковых упаковках (по 10 штук), пачка содержит по 2 пластинки (20 таблеток). Состав лекарства выглядит следующим образом:

Форма выпуска Компоненты, на 1 шт.

Таблетки	Активное вещество – рисперидон (2 или 4 мг) Дополнительные: микрокристаллическая целлюлоза; крахмал кукурузный; тальк; стеарат магния; диоксид титана; макрогол; коллоидный диоксид кремния; дигидрат кальция гидрофосфата; железа оксид

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное действующее вещество препарата окажет нейролептическое действие. Рисперидон относят к дофаминергическим, серотонинергическим средствам, он умеет блокировать альфа-адренорецепторы синапсов ЦНС. Еще лекарство может индуцировать рост концентрации пролактина в организме человека. Учитывая эти функции, медикамент оказывает следующее воздействие:

1. Противорвотный эффект – блокада дофаминовых d2-рецепторов рвотного центра (происходит снижение выраженности тошноты, сокращается частота позывов к рвоте).
2. Анксиолитическое, антихолинергическое, седативное действие – блокада адренорецепторов ретикулярной формации мозгового ствола.
3. Снижение температуры (гипотермический эффект – блокада дофаминовых рецепторов в гипоталамусе).
4. Антипсихотическая функция (снижение интенсивности симптоматики острого психоза, которая проявляется высокой двигательной активностью, слуховыми/зрительными галлюцинациями, перевозбуждением).
5. По сравнению с похожими по действию препаратами Рисперидон меньше угнетает двигательную функцию, меньше индуцирует каталепсию (сохранение позы).

После перорального употребления нейролептика рисперидон стремительно и почти полностью всасывается в кровь. Вещество просачивается к мозгу через гематоэнцефалический барьер, равномерно распределяется по тканям организма.

Метаболизм осуществляется в печени, это происходит с участием ферментов цитохрома Р450 до неактивных метаболитов. Последние выводятся из организма с калом (15%) и мочой (70%).

Период вывода системами половины выпитой дозы составляет примерно 20 часов.

Показания к применению

В инструкции по использованию указан ряд заболеваний и состояний, которые лечат с помощью таблеток Рисперидон. Это:

• острая и хроническая шизофрения, психотические состояния с продуктивными признаками;
• поведенческие расстройства у взрослых и детей подросткового возраста с пониженным уровнем интеллекта (когда основными симптомами являются импульсивность, агрессивность, аутоагрессия);
• нестабильные эмоциональные реакции при психических патологиях;
• коррекция настроения при терапии маний;
• расстройство поведения у пациентов с деменцией (гнев, агрессивность, бред, физическое насилие, возбуждение).

Способ применения и дозировка

Препарат принимается перорально, таблетки запивают водой, не разжевывают. Иногда пилюлю просто рассасывают, подложив под язык. Средняя дозировка – одна или две таблетки разово или дважды в сутки. Если у больного имеются заболевания почек или печени, то доза уменьшается. Врач назначает определенные индивидуальные дозы в зависимости от показаний:

• поведенческие расстройства – 0,25-0,5 мг дважды за сутки;
• возрастная деменция – 1-2 мг дважды в день;
• биполярное расстройство, шизофрения – от 2 до 6 мг в сутки.

Особые указания

Во избежание побочных эффектов, осложнений психических заболеваний при лечении нейролептиком необходимо придерживаться инструкции и рекомендаций лечащего врача по поводу особых указаний:

1. Прием медикамента необходимо остановить, если возникают нарушения двигательной функции (дистония, дискинезия, акатизия), экстрапирамидные расстройства.
2. В процессе лечебных мероприятий Рисперидоном стоит придерживаться специальной диеты, которая направлена на профилактику ожирения.
3. При беременности и лактации препарат может назначить только врач.
4. Лечение Рисперидоном может привести к ухудшению протекания болезни Паркинсона (эта особенность всегда учитывается в случае назначения таблеток).
5. Когда больной принимает нейролептик, то он должен избегать деятельности, которая требует высокого уровня концентрации внимания, скорости психомоторных реакций.
6. Активное действующее вещество медикамента может иметь взаимодействие с другими фармакологическими группами, есть необходимость в коррекции при терапии другого заболевания (в т.ч. соматический патологий).

Лекарственное взаимодействие

По инструкции стоит учитывать взаимодействие нейролептика с другими лекарственными препаратами. Это нужно, чтобы предотвратить побочные реакции и ухудшение состояния больного. Вот несколько фактов об употреблении Рисперидона с медикаментами разных фармакологических групп:

1. Нейролептик снижает эффективность дофамин-агонистов.
2. При употреблении Рисперидона с антигипертензивными медикаментами значительно снижается артериальное давление (возникает гипотония).
3. Концентрация активного вещества в плазме может понижаться при сочетании с трициклическими антидепрессантами, бета-адреноблокаторами, фенотиазинами.
4. Употребление нейролептика со снотворными препаратами, этанолом, опиоидными анальгетиками, средствами для общего наркоза, трициклическими антидепрессантами увеличивает угнетение ЦНС.
5. Коэффициент очищения (клиренс) рисперидона снижается при использовании клозапина.
6. Активная антипсихотическая фракция препарата-нейролептика в плазме уменьшается карбамазепином.
7. Одновременное использование флуоксетина может повысить концентрацию рисперидона в плазме.

Седативное, успокаивающее действие нейролептика на организм усиливается из-за одновременного употребления алкоголя, бензодиазепинов, лекарств, подавляющих центральную нервную систему.

Побочные эффекты Рисперидона

При терапии нейролептическим средством возможно возникновение побочных действий. Зачастую это происходит, когда у пациента есть индивидуальная непереносимость составных элементов препарата или не соблюдается его дозировка. Вот основные побочные эффекты:

• приступы тошноты, рвоты;
• запор или диарея, гиперсаливация (или гипо-), анорексия;
• бессонница;
• повышение аппетита;
• головокружение, потеря сознания;
• утомляемость;
• гиперволемия (у шизофреников);
• нарушения менструального цикла;
• снижение либидо;
• боли в животе, суставах, мышцах;
• ринит;
• ухудшение зрительной функции;
• повышенное потоотделение;
• судороги, эпилептические припадки;
• изжога;
• сухость во рту;
• затрудненное мочеиспускание;
• шелушение, обесцвечивание кожного покрова;
• гипотензия;
• лихорадка;
• гиперпигментация, зуд, крапивница;
• гипертермия;
• неконтролируемые движения тела, мышц лица (например, гримасничанье).

Передозировка

Когда больной не соблюдает необходимую терапевтическую дозировку лекарства, преимущественно превышая ее, то могут проявляться следующие состояния:

• сонливость;
• повышение показателей артериального давления;
• усиление седативного эффекта;
• экстрапирамидные расстройства (паркинсонизм);
• аритмия.

Противопоказания

Выделяют ряд болезней и патологических состояний, при которых нельзя принимать таблетки Рисперидон:

• возраст до 15 лет;
• нарушение функций почек, печени;
• болезнь Паркинсона;
• глаукома;
• гиперчувствительность к составным компонентам препарата;
• аденома простаты;
• период лактации;
• нежелательно принимать нейролептик в случае хронической сердечной недостаточности, опухоли головного мозга, непроходимости кишечника, при инфаркте миокарда, нарушении проводимости сердечной мышцы, обезвоживании, инсультах, судорогах, беременности.

Условия продажи и хранения

Таблетки для терапии психических расстройств хранят при температуре не более 25°С в темном месте, которое недоступно для ребенка. Препарат отпускается исключительно по рецепту врача.

Аналоги

Медикамент Рисперидон подходит не каждому пациенту, что зависит от формы конкретного заболевания, его протекания и индивидуальных особенностей организма. Таблетки можно заменить аналоговыми лекарственными средствами:

• Рилептид – препарат, который используется в терапии психических болезней. Выпускается в виде таблеток, раствора для приема внутрь, порошка (из него готовят суспензии для внутримышечных инъекций).
• Нейролептик Рисдонал выпускается в таблетках по 1, 2, 3 мг. Назначается при шизофрении, аффективных и поведенческих расстройствах. Дозировка рассчитывается индивидуально.
• Риспен – нейролептическое средство производится в таблетках разных цветов (белые – 1 мг, розовые – 2 мг, желтые – 3 мг, зеленые – 4 мг). Нельзя принимать при наличии чувствительности на рисперидон.
• Рисперидон Органика – медикамент, который эффективен для терапии ряда психических болезней и состояний (к примеру, острая и хроническая шизофрения, расстройства поведения, мании при биполярных расстройствах).

Нейролептическое средство можно купить в любом аптечном киоске или заказать в интернет-аптеке. Цена на препарат зависит от конкретного места реализации и лекарственной формы. Ниже представлена таблица со средней стоимостью Рисперидона в Москве и области:

Название средства Цена, рублей

Таблетки Рисперидон по 2 мг (20 шт.)	400-410
Пилюли по 2 мг (20 штук) По 4 мг (20 шт.)	110-115 150-160
Рисперидон (30 таб. по 2 мг)	140-145
20 таблеток по 2 мг	135-140
Пилюли по 2 мг (20 шт.)	180-190

Видео

Отзывы врача о препарате Рисперидон: показания, передозировка, побочные действия, аналоги

Отзывы

Ирина, 42 года Пару лет назад испытывала сильный стресс. На этом фоне появились голоса в голове, галлюцинации. После обращения к специалисту получила рекомендацию – терапию препаратом Рисперидон. Дозировку выбрал врач.

Пропила курс таблеток, психическое состояние значительно улучшилось, но была побочка в виде головной боли и ухудшения зрения.
Максим, 36 лет Моя профессия требует стрессоустойчивости, но в один момент у меня произошел сбой в нервной системе. Стал очень раздражительным, появилась агрессивность.

После медицинского обследования выписали нейролептик. Первая неделя лечения сопровождалась расстройством желудка и потерей аппетита. Позже все наладилось. Психическое здоровье в норме.
Марина, 68 лет У сестры хроническая шизофрения. Когда начинаются приступы, очень сложно контролировать человека.

Было испробовано много разных лекарств-нейролептиков, но самым результативным стал Рисперидон. После первого терапевтического курса сестре стало значительно легче. Дозировку препарата нам назначали в индивидуальном порядке.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: https://sovets.net/17029-risperidon.html

Рисполепт

Рисполепт представляет собой лекарственное средство, относящееся к группе антипсихотических препаратов.

Он обладает гипотермическим и седативным свойствами. Данный препарат обеспечивает блокировку ретикулярных адренорецепторов головного мозга, а также способствует устранению продуктивной симптоматики психических заболеваний (бред, галлюцинации, навязчивые идеи).

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Рисполепт, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Рисполепт можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Препарат Рисполепт производят в форме пероральных таблеток №20 или №60 и перорального раствора по 30 или 100 мл.

• 1 таблетка включает 1 мг, 2 мг, 3мг или 4 мг рисперидона – активное вещество.
• 1 таблетка включает 1 мг, 2 мг, 3мг или 4 мг рисперидона – активное вещество.

Клинико-фармакологическая группа: антипсихотический препарат (нейролептик).

Для чего применяется Рисполепт?

В таблетках Рисполепт применяется для купирования острых приступов и длительной поддерживающей терапии следующих состояний/заболеваний:

1. Краткосрочное лечение (длительностью до 6 недель) средней и тяжелой степени непрекращающейся агрессии у пациентов с деменцией, обусловленной болезнью Альцгеймера, в том случае, если она не поддается нефармакологическим методам коррекции, и есть риск того, что больной может причинить вред окружающим людям или самому себе.
2. Краткосрочное симптоматическое лечение (длительностью до 6 недель) расстройства поведения, проявляющегося непрекращающейся агрессией, у детей в возрасте от 5 лет с умственной отсталостью, диагностированной в соответствии с системой DSM-IV, требующей медикаментозного лечения в силу тяжести агрессии или другого деструктивного поведения. В этом случае препарат применяется в составе широкой программы лечения, включающей образовательные и психологические мероприятия.
3. Лечение шизофрении и других психотических расстройств с продуктивной и негативной симптоматикой у детей старше 13 лет и взрослых.
4. Терапия маниакальных эпизодов, обусловленных биполярным расстройством, средней и тяжелой степени у детей старше 10 лет и взрослых.
5. Лечение аффективных расстройств, развившихся в результате различных психических заболеваний.

Фармакологическое действие

Рисполепт является нейролептиком, оказывающим успокаивающее и противорвотное действие. Антипсихотическое действие достигается с помощью блокирования D-2 рецепторов дофаминовых нервных путей среднего головного мозга. Благодаря блокированию триггерной зоны дофаминовых D-2 рецепторов устраняется рвотный рефлекс.

Препарат слабо подавляет моторную активность и обладает сбалансированным действием на центральную нервную систему. Положительные отзывы Рисполепт получил как препарат с широким спектром действия и высокой эффективностью лечения шизофрении.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.com/rispolept/

Рисперидон

Главная ⇨ Препараты ⇨ Лекарства на букву Р

Что это за лекарство и для чего нужно: Среди медицинских препаратов, особое место занимают психотропные, лекарственные средства, позволяющие устранять расстройства психики различного рода. Одним из высокоэффективных, антипсихотических лекарств, является нейролептик нового поколения препарат «Рисперитон».

• Действующее вещество: Рисперидон
• Группа: нейролептики (36 препаратов, 164 отзыва)
• ☞ проверить регистрацию препарата в РФ ☜

Аналоги и заменители

☠ Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания для примененияОсновными показаниями для приема препарата «Рисперидон» являются психические расстройства разного рода, в частности, шизофрения в острой и хронической форме, психозы или деструктивное поведение, сопровождающиеся проявлениями импульсивности и агрессии, а также навязчивые или маниакальные состояния при биполярных расстройствах.

Препарат «Рисперидон» назначается после тщательного обследования и отпускается только по рецепту врача.

Состав препарата и форма выпускаОсновным действующим веществом препарата «Рисперидон» является производное бензизоксазола — рисперидон. В качестве дополнительных компонентов препарата содержит кальция гидрофосфата дигидрат, повидон, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза.

1. Препарат представляет собой белый, с легким бежевым оттенком, порошок. Для удобства использования, «Рисперидон» производится в нескольких лечебных формах:
2. — круглые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета;- раствор для внутреннего употребления;
3. — порошок для приготовления инъекций.

Различные формы выпуска «Рисперидона» позволяют не только принимать его внутрь, но, при необходимости, вводить внутримышечно.

Фармакологическое действиеФармакологическое действие препарата «Рисперидон» заключается в блокаде дофаминовых D2-рецепторов мезолитической и мезокортикальной системы.

Блокировка соответствующих рецепторов оказывает антипсихотическое воздействие, позволяющее устранить бредовые состояния и галлюцинации, а также уменьшить проявления агрессивности, фобий и автоматизма.

Рисперидон позволяет облегчить проявления Шизофрении, практически без подавления двигательной активности, выражающейся в каталепсии.

Способ примененияСпособ и дозировка препарата «Рисперидон» зависит от заболевания и его тяжести и назначается врачом, по результатам тщательного и всестороннего обследования.

Обычно, препарат принимают один-два раза в сутки, начальная доза составляет — 2 мг/сут. С последующим увеличением или корректировкой дозировки. Максимальная суточная доза Рисперидона не должна превышать 16 мг в течении суток.

Длительность лечения препаратом определяется только лечащим врачом и может продолжаться в течение нескольких недель или месяцев.

ПротивопоказанияПрепарат «Рисперидон» противопоказан людям, гиперчувствительным к действующему веществу препарата или его компонентам. Рисперидон также противопоказан детям и подросткам, не достигшим 15-летнего возраста. Беременным женщинам препарат показан только в особых случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Во время приема препарата следует прекратить кормление грудью.

Побочные эффектыНесмотря на высокую эффективность, препарат имеет целый ряд побочных проявлений. Одними из наиболее распространенных побочных явлений являются проявления со стороны центральной нервной системы, выражающиеся в повышенной сонливости, утомляемости и апатии, появлении Головокружений, а также снижении концентрации внимания.

Дополнительно могут проявляться Тремор конечностей, эпилептические припадки, нечеткость зрения и другие симптомы. Возможны также неприятные проявления со стороны пищеварительной системы, выражающиеся в тошноте или рвоте, запорах, болях в животе, сухости во рту. Препарат может вызывать повышение артериального давления и тахикардию.

При длительном приеме, препарат может вызывать привыкание.

• «Рисперидон» — высокоэффективный препарат, обладающий целым рядок несомненных достоинств, к которым можно отнести достаточно быстрый лечебный эффект, незначительное число противопоказаний для приема препарат и разнообразный выбор форм выпуска.

• Источник: https://med-otzyv.ru/lekarstva/159-r/91794-risperidon