Трифтазин — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 5 мг и 10 мг, уколы в ампулах для инъекций) лекарственного препарата для лечения шизофрении, психозов у взрослых, детей и при беременности

Трифтазин - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 5 мг и 10 мг, уколы в ампулах для инъекций) лекарственного препарата для лечения шизофрении, психозов у взрослых, детей и при беременности

Амитриптилин – это лекарственный препарат, относящийся к группе успокоительных и противодепрессивных средств. Его действие обусловлено воздействием биологически активных веществ на нейронные окончания.

Состав и форма выпуска

Состав таблеток

Таблетки голубой расцветки в виде драже бывают обычными и покрытыми пленкой. Они выпускаются в количестве от 20 до 100 штук в одной упаковке. В их состав входит 0,29 гр. гидрохлорида амитриптилина. К добавочным препаратам относятся: молочный полисахарид, крахмал из кукурузы, фосфат Ca, желатин, тальк, коллоидная двуокись кремния, метилпарабен.

Состав ампул

Амитриплин ампулы упаковываются в специальные контейнеры по 2 и 5 штук. Также они могут находиться в картонной упаковке в количестве 10 штук. Они предназначены для использования внутримышечно и внутривенно. Внутри ампул находится прозрачный и лишенный цвета раствор. В его состав входит только нортриптилин и очищенная вода.

Фармакологическое действие

Лекарство является связующим звеном холинергических рецепторов в центральной нервной системе, а также наделен ведущими антигистаминовыми и антисимпатическими преимуществами.

Лекарство способствует блокировке невралгии, препятствует развитию язвы и снижению аппетита при обжорстве. Кроме того, данный препарат оказывает помощь при энурезе. Депрессия начинает пропадать после месяца приема средства.

Кроме того, происходит снижение тревожности и подавленности.

Биологическая проводимость средства составляет 40-50%, а его активного вещества – 47-65%. Максимального количества препарат достигает спустя 2,5 – 8 часов. Для проявления результата достаточно его содержания в крови в размере 55-245 нг.

на мл. Наивысшего количества он достигает при показателях в 0,04 – 0,16 мкг на 1 мл. Связь с белками у Амитриптилина достаточно высокая – 93 – 97%. Централизация лекарства происходит в печени.

Там же образуется активное вещество – нортриптилин.

В промежутке между 10 и 30 часами происходит полувыведение препарата, и между 17 и 79 часами – нортриптилина. Наибольшее количество препарата выходит вместе с мочой, а меньшее – с желчью. Полный выход лекарства из организма происходит спустя две недели.

Показания к применению Амитриплина

При любых формах нездоровья рекомендуется прием только под наблюдением врача. Принимать данный препарат рекомендует в таких случаях:

  • Состояние подавленности в любой степени.
  • Комплексные переживания на уровне эмоций.
  • Немотивированные изменения в поведении.
  • Развитие фобий.
  • Чрезмерное истощение либо полнота, возникшие в результате расстройств в психике.
  • Предупреждает появление мигрени и продолжительных болей в головном мозге.
  • Состояние раздвоения личности.
  • Недержание мочи.
  • Язва в ЖК тракте.

Противопоказания

Инструкция по применению запрещает препарат в таких случаях:

  • Нарушения в сердечном ритме.
  • Послеоперационная фаза выздоровления после инфаркта
  • Недостаточность проходимости мышц сердца
  • Повышенное давление.
  • Недостаточность в печеночно-почечной системе.
  • Язва в тяжелой форме протекания.
  • Уменьшение размеров предстательной железы.
  • Парализованность кишечной полости.
  • Одновременный прием моноаминоксидазы.
  • Состояние беременности и период лактации.
  • Возраст до 6 лет.
  • Непереносимость некоторых компонентов Амитриптилина.

Следует проявлять аккуратность при использовании средства следующим категориям недомоганий и отклонений:

  • Алкоголизм тяжелой стадии.
  • Астма в бронхах.
  • Маниакально-депрессивный психоз.
  • Частые припадки.
  • Нарушения ритма сердца.
  • Глаукома закрытого типа.
  • Повышенное внутриглазное давление.

Побочные действия

При неправильном использовании препарата либо определенной реакции возможны побочные действия и передозировка.

Инструкция по применению предупреждает о следующих побочных действиях:

  • Нечеткое зрение.
  • Возрастание давления в глазах.
  • Пересыхание глотки.
  • Запоры.
  • Невозможность выхода мочи.
  • Появление немотивированного жара.
  • Дрожание конечностей или всего тела.
  • Тахикардия.
  • Высыпания на коже.
  • Нарушения в ЖК тракте.
  • Стоматит.
  • Снижение потенции.
  • Облысение.
  • Увеличение веса при длительном применении.
  • Изжога.
  • Крапивница.
  • Опухание лица.
  • Наличие галлюцинаций.
  • Снижение отделения пота.
  • Астения.
  • Немотивированная обеспокоенность.
  • Агрессии.
  • Частичная амнезия.
  • Бессонница.
  • Гепатит.
  • Гастралгия.
  • Понос.
  • Увеличение размеров молочных желез.
  • Проблемы с эякуляцией.
  • Пурпура.
  • Эозинофилия.

Инструкция по применению

Таблетки

Амитриптилин №50 принимаются оральным способом вне зависимости от приема пищи. При первичном использовании препарата необходимо использовать дозировку в размере 75 мг/3 раза.

Впоследствии она становится выше – 100-125 мг/3 раза. При этом, использование препарата неравномерное – самая большая его концентрация должна приходиться на ночное время суток.

Все остальное количество должно быть разделено пополам.

В случае тяжелой формы угнетенности и подавленности рекомендуется повышать концентрацию до 0, 03 гр. Возможно и более высокое содержание вещества внутри, однако, при этом, лечение рекомендуется начинать с инъекций вкупе с драже. При установке постоянного противодепрессивного состояния количество Амитриптилина постепенно снижается.

Инструкция предлагает принимать препарат людям преклонного возраста от 0,25 гр до 0,01 гр. за один прием на ночь. Для предупреждения проявления мигрени либо долговременных болях в головном мозге прием лекарства составляет до 0,01 гр. на сутки.

Ампулы

Амитриплин в виде ампул для инъекций вводится внутримышечно и внутривенно. В первом случае необходимо вводить иглу медленно и глубоко. Выдавливание поршня производится медленно. Это необходимо для предотвращения побочных эффектов в виде головокружения и тошноты. Вся концентрация Амитриптилина внутри не должна превышать 160 мг/сут. Общий срок не должен быть выше полугода.

Инструкция отмечает также, что при введении средства внутривенно следует аккуратно вводить иглу в вену и не превышать количество капель за 1 минуту.

В случае приема препарата внутрь в виде раствора, рекомендуется начинать с наименьшей дозировки в 55 мг с постепенным увеличением до 150 – при домашнем лечении – и 300 мг – при посещении поликлиники или больницы. Для людей преклонного возраста оптимальная концентрация будет составлять 0, 01 гр. за сутки.

Передозировка

При передозировке средства могут присутствовать:

  • Нарушение координации движений.
  • Одышка.
  • Нервное перевозбуждение.
  • Аритмия.
  • Затрудненность дыхания.

В любом из этих случаев приема средства необходимо провести следующие методы терапии:

  • Промывание желудка.
  • Поддержание давления в норме.
  • Следует выполнять электрокардиограмму в течение недели для проверки общего состояния больного.

При беременности и лактации

Курс излечения Амитриптилином в период особого положения женщины противопоказан. Особенно это касается приема средства во время 1 и 3 триместра. Во 2 триместре прием разрешен только в случае острой необходимости. Во время кормления ребенка грудью прием, также, противопоказан, так как может спровоцировать сонливость у ребенка.

Амитриптилин для детей

Разрешен прием лекарства детям после 12 лет. Дозировка должна быть меньше и увеличиваться постепенно. Также его можно принимать детям старше 6 лет для лечения произвольного мочеиспускания. Дозировка будет составлять около 30 мг на ночь.

Для детей от 6 до 12 лет Амитриптилин может использоваться как антидепрессант. Концентрация препарата в этом возрасте не должна превышать 0,1 гр/сут. Для ребят старше 12 лет используется 0,3 мг/сут.

Трифтазин - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 5 мг и 10 мг, уколы в ампулах для инъекций) лекарственного препарата для лечения шизофрении, психозов у взрослых, детей и при беременности

Взаимодействие с другими препаратами

  • Амитриптилин и препараты, угнетающие деятельность центральной нервной системы – производится усиление депрессивного воздействия на систему, а также затрудненность дыхания.
  • И угнетающие препараты – увеличение разрушающей силы на сердце с проявлением тахикардии и повышенного давления.
  • С нейролептиками – уменьшение порога судорожной готовности.
  • Прием лекарства с препаратами, блокирующими повышенное давление – возможно увеличение их деятельности с риском проявления гипотонии.
  • Препарат и МАО – возрастание вероятности развития гипертонического криза.
  • Амитриптилин с клонидином и гуанетидином – снижение давления.
  • Лекарство с сукральфатом – снижение впитываемости.
  • Препарат с флуоксетином – повышение количества препарата в кроветворной системе.
  • Средство с флувоксамином – увеличение количества препарата в плазме и возможное образование токсической деятельности.
  • Амитриптилин и этанол – усиление деятельности этанола.

Отечественные и зарубежные аналоги

В качестве аналогов и синонимов средства можно отметить:

  • Теперин .
  • Триптизол.
  • Адеприл.
  • Адепресс .
  • Атриптал.
  • Дамилен.
  • Дапримен .
  • Элатрал.
  • Лантрон.
  • Лароксал .
  • Новотриптин.
  • Редомекс.
  • Саротен .
  • Саротекс.
  • Триптил .
  • Триптанол.
  • Элавил.
  • Амиприн .
  • Лароксил.
  • Лентизол .
  • Прогептадиен.
  • Триптопол.
  • Гидрохлорид Амитриптилина.
  • Амитриптилин – Словакофарма .
  • Амитриптилин Лечива.
  • Амитриптилин Акос .
  • Коаксил.
  • Азафен .
  • Доксепин.
  • Имипрамин.
  • Амитриптилин Никомед .
  • Апо-Амитриптилин.
  • Амитриптилин гриндекс .
  • Саротен.
  • Саротен Ретард .
  • Эливел.

Все эти лекарственные вещества являются синонимами лекарства. Другими словами, несмотря на разность названий их всех объединяет общий состав.

Источник: https://www.medmoon.ru/medicina/amitriptilin.html

Аминазин инструкция, отзывы, цена, описание

Наименование:

Аминазин (Aminazinum)

Фармакологическое действие:

Аминазин является одним из основных представителей нейролептиков (лекарственных средств, оказывающих тормозящее действие на центральную нервную систему и в обычных дозах не вызывающих снотворного эффекта). Несмотря на появление многочисленных новых нейролептических препаратов, он продолжает широко применяться в медицинской практике.

Одной из основных особенностей действия аминазина на центральную нервную систему является относительно сильный седативный эффект (успокаивающее действие на центральную нервную систему).

Нарастающее с увеличением дозы аминазина общее успокоение сопровождается угнетением условнорефлекторной деятельности и прежде всего двигательно-оборонительных рефлексов, уменьшением спонтанной двигательной активности и некоторым расслаблением скелетной мускулатуры, наступает состояние пониженной реактивности к эндогенным (внутренним) и экзогенным (внешним) стимулам, сознание, однако, сохраняется.Действие противосудорожных средств под влиянием аминазина усиливается, но в отдельных случаях аминазин может вызвать судорожные явления.Основными особенностями аминазина являются его антипсихотическое действие и способность влиять на эмоциональную сферу человека. При помощи аминазина удается купировать (снимать) различные виды психомоторного возбуждения, ослаблять или целиком купировать бред и галлюцинации (бред, видения, приобретающие характер реальности), уменьшать или снимать страх, тревогу, напряжение у больных психозами и неврозами.Важным свойством аминазина явялется его блокирующее влияние на центральные адренергические и дофаминергические рецепторы. Он уменьшает или даже целиком устраняет повышение артериального давления и другие эффекты, вызываемые адреналином и адреномиметическими веществами . Гипергликемический эффект адреналина (повышение уровня сахара в крови под действием адреналина) аминазином не снимается. Сильно выражено центральное адренолитическое действие. Блокирующее влияние на холинорецепторы выражено относительно слабо.Препарат оказывает сильное противорвотное действие и успокаивает икоту.Аминазин оказывает гипотермическое (снижающее температуру тела) действие, особенно при искусственном охлаждении организма. В отдельных случаях у больных при парентеральном (минуя желудочно-кишечный тракт) введении препарата температура тела повышается, что связано с влиянием на центры терморегуляции и частично с местным раздражающим действием.Препарат обладает также умеренными противовоспалительными свойствами, уменьшает проницаемость сосудов, понижает активность кининов и гиалуронидазы. Оказывает слабое антигистаминное действие.

Читайте также:  Изокет - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (спрей дозированный 1,25 мг в 1 дозе, уколы в ампулах для инъекций 10 мг) лекарственного препарата для лечения стенокардии и инфаркта миокарда у взрослых, детей и при беременности

Аминазин усиливает действие снотворных, наркотических обезболивающих препаратов (обезболивающих), местноанестезируюших веществ. Он угнетает различные интероцептивные рефлексы.

Показания к применению:

В психиатрической практике аминазин применяют при различных состояниях психомоторного возбуждения у больных шизофренией (галлюцинаторно-бредовый, гебефренический, кататонический синдромы), при хронических параноидных и галлюцинаторно-пароноидных состояниях, маниакальном возбуждении у больных маниакально-депрессивным психозом (психозом с чередованием возбуждения и угнетения настроения), при психотических расстройствах у больных эпилепсией, при ажитированной депрессии (двигательном возбуждении на фоне тревоги и страха) у больных пресинильным (страческим), маниакально-депрессивным психозом, а также при других психических заболеваниях и неврозах, сопровождающихся возбуждением, страхом, бессонницей, напряжением, при острых алкогольных психозах.Аминазин можно применять как самостоятельно, так и в сочетании с другими психотропными препаратами (антидепрессантами, производными бутирофенона и др.).Особенностью действия аминазина при состояниях возбуждения по сравнению с другими нейролептиками (трифтазин, галоперидол и др.) является выраженный седативный (успокаивающий) эффект.В неврологической практике аминазин назначают также при заболеваниях, сопровождающихся повышением мышечного тонуса (после мозгового инсульта и др.). Иногда применяют для купирования эпилептического статуса (при неэффективности других методов лечения). Вводят его для этой цели внутривенно или внутримышечно. Следует учитывать, что у больных эпилепсией аминазин может вызвать учащение припадков, однако обычно при назначении одновременно с противосудорожными препаратами он усиливает действие последних.Эффективно использование аминазина в сочетании с обезболивающими препаратами при упорных болях, в том числе при каузалгии (интенсивных жгучих болях при повреждении периферического нерва), и со снотворными и транквилизаторами (успокаивающими средствами) при упорной бессоннице.

Как противорвотное средство иногда применяют аминазин при рвоте беременных, болезни Меньера (заболевании внутреннего уха), в онкологической практике — при лечении производными бис-(бета-хлорэтил) амина и другими химиотерапевтическими препаратами, при лучевой терапии. В клинике кожных болезней при зудящих дерматозах (кожных болезнях) и других заболеваниях.

Методика применения:

Назначают аминазин внутрь (в виде драже), внутримышечно или внутривенно (в виде 2,5 % раствора). При парентеральном (минуя пищеварительный тракт) введении эффект наступает быстрее и выражен сильнее. Внутрь препарат рекомендуется применять после еды (для уменьшения раздражающего действия на слизистую оболочку желудка).

При внутримышечном введении к необходимому количеству раствора аминазина добавляют 2-5 мл 0,25 %-0,5 % раствора новокаина или изотонического раствора натрия хлорида. Раствор вводят глубоко в мышцы (в верхний наружный квадрант ягодичной области или в наружнобоковую поверхность бедра). Внутримышечные инъекции производят не более 3 раз в день.

Для внутривенного введения необходимое количество раствора аминазина разводят в 10-20 мл 5 % (иногда 20-40 %) раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида, вводят медленно (в течение 5 мин).Дозы аминазина зависят от способа введения, показаний, возраста и состояния больного. Наиболее удобным и распространенным яатяется прием аминазина внутрь.

При лечении психических заболеваний начальная доза составляет обычно 0,025-0,075 г в сутки (в 1-2-3 приема), затем ее постепенно увеличивают до суточной дозы 0,3-0,6 г. В отдельных случаях суточная доза при приеме внутрь достигает 0,7-1 г (особенно у пациентов с хроническим течением заболевания и психомоторным возбуждением).

Суточную дозу при лечении большими дозами делят на 4 части (прием утром, днем, вечером и ночью). Длительность курса лечения большими дозами не должна превышать 1-1,5 мес., при недостаточном эффекте целесообразно перейти к лечению другими препаратами. Длительное лечение одним аминазином в настоящее время проводится относительно редко.

Чаще аминазин сочетают с трифтазином, галоперидолом и другими препаратами.При внутримышечном введении суточная доза аминазина обычно не должна превышать 0,6 г. По достижении эффекта переходят на прием препарата внутрь.К концу курса лечения аминазином, который может продолжаться от 3-4 нед. до 3-4 мес. и дольше, дозу постепенно понижают на 0,025-0.075 г в сутки.

Больным с хроническим течением заболевания назначают длительную поддерживающую терапию.При состояниях выраженного психомоторного возбуждения начальная доза при внутримышечном введении составляет обычно 0,1-0,15 г. С целью экстренного купирования острого возбуждения можно вводить аминазин в вену.

Для этого 1 или 2 мл 2,5 % раствора (25-50 мг) аминазина разводят в 20 мл 5 % или 40 % раствора глюкозы. При необходимости увеличивают дозу аминазина до 4 мл 2,5 % раствора (в 40 мл раствора глюкозы). Вводят медленно.При острых алкогольных психозах назначают 0,2-0,4 г аминазина в сутки внутримышечно и внутрь.

Если эффект недостаточен, внутривенно вводят 0,05-0,075 г (чаще в сочетании с тизерцином).Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая — 0,3 г, суточная — 1,5 г, внутримышечно: разовая — 0,15 г, суточная — 1 г, внутривенно: разовая — 0,1 г, суточная — 0,25 г.Детям аминазин назначают в меньших дозах: в зависимости от возраста от 0,01-0,02 до 0,15-0,2 г в сутки. Ослабленным и пожилым больным -до 0,3 г в сутки.

Для лечения болезней внутренних органов, кожных и других заболеваний аминазин назначают в более низких дозах, чем в психиатрической практике (по 0,025 г 3-4 раза в день взрослым, детям старшего возраста — по 0,01 г на прием).

Нежелательные явления:

При лечении аминазином могут наблюдаться побочные явления, связанные с его местным и резорбтивным (проявляющимся после всасывания вешества в кровь) действием.

Попадание растворов аминазина под кожу, на кожу и слизистые оболочки может вызвать раздражение тканей, введение в мышцу часто сопровождается появлением болезненных инфильтратов (уплотнений), при введении в вену возможно повреждение эндотелия (внутреннего слоя сосуда).

Во избежание этих явлений растворы аминазина разводят растворами новокаина, глюкозы, изотоническим раствором натрия хлорида (растворы глюкозы использовать только при внутривенном введении).Парентеральное введение аминазина может вызвать резкое понижение артериального давления.

Гипотензия (снижение артериального давления ниже нормы) может развиться и при пероральном (через рот) применении препарата, особенно у пациентов с гипертензией (повышенным артериальным давлением), аминазин таким больным надо назначать в уменьшенных дозах.После инъекции аминазина больные должны находиться в положении лежа (11/2 ч).

Подниматься следует медленно, без резких движений.После приема аминазина могут наблюдаться аллергические проявления на коже и слизистых оболочках, отеки лица и конечностей, а также фотосенсибилизация кожи (повышение чувствительности кожи к солнечному свету).При приеме внутрь возможны диспепсические явления (расстройства пищеварения).

В связи с тормозящим влиянием аминазина на моторику желудочно-кишечного тракта и секрецию желудочного сока рекомендуется больным с атонием (пониженным тонусом) кишечника и ахилией (отсутствием выделения в желудке соляной кислоты и ферментов) давать одновременно желудочный сок или соляную кислоту и следить за диетой и функцией желудочно-кишечного тракта.Известны случаи появления желтухи, агранулоцитоза (резкого снижения числа гранулоцитов в крови), пигментации кожи.

При применении аминазина относительно часто развивается нейролептический синдром, выражающийся в явлениях паркинсонизма, акатизии (неусидичивости больного с постоянным стремлением к движениям), индифферентности, запоздалой реакции на внешние раздражители и других изменениях психики. Иногда наблюдается длительная последующая депрессия (состояние подавленности). Для уменьшения явлений депрессии применяют стимуляторы центральной нервной системы (сиднокарб). Неврологические осложнения уменьшаются при понижении дозы, их можно также уменьшить или купировать одновременным назначением циклодола, тропацина или других холинолитических средств, применяемых для лечения паркинсонизма. При развитии дерматитов (воспаления кожи), отеков лица и конечностей назначают антиаллергические средства или отменяют лечение.

Противопоказания:

Аминазин противопоказан при поражениях печени (цирроз, гепатит, гемолитическая желтуха и др.

), почек (нефрит), нарушении функции кроветворных органов, микседеме (резком уменьшении функции щитовидной железы, сопровождающимся отеками), прогрессирующих системных заболеваниях головного и спинного мозга, декомпенсированных пороках сердца, тромбоэмболической болезни (закупорке сосудов сгустком крови).

Относительными противопоказаниями являются желчнокаменная, мочекаменная болезни, острый пиелит (воспаление почечной лоханки), ревматизм, ревмокардит. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки не рекомендуется назначать аминазин внутрь (вводят внутримышечно).

Не назначают аминазин лицам, находящимся в коматозном (бессознательном) состоянии, в том числе в случаях, связанных с приемом барбитуратов, алкоголя, наркотиков. Следует контролировать картину крови, включая определение индекса протромбина, исследовать функции печени и почек. Нельзя применять аминазин для купирования возбуждения при острых травмах мозга. Не следует назначать аминазин беременным.

Форма выпуска препарата:

Драже по 0,025, 0,05 и 0,1 г, 2,5 % раствор в ампулах по 1, 2, 5 и 10 мл. Выпускаются также таблетки аминазина по 0,01 г, покрытые оболочкой, для детей в банках по 50 штук.

Условия хранения:

Препарат из списка Б. В сухом, темном месте.

Синонимы:

Хлоразин, Хлорпромазин, Ларгактил, Мегафен, Плегомазин, Хлорпромазин гидрохлорид, Амплиактил, Ампликтил, Контомин, Фенактил, Гибанил, Гибернал, Клопроман, Промактил, Пропафенин, Торазин и др.

Препараты аналогичного действия:

Тиорил (Thioril) Флушпирилен (Fluspirilenum) Карбидин (Carbidinum) Дроперидол (Droperidolum) Мажептил (Majeptil)

Читайте также:  Допегит - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 250 мг) лекарственного препарата для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей и при беременности. показания и противопоказания

Не нашли нужно информации?Еще более полную инструкцию к препарату «аминазин» можно найти здесь:

pro-tabletki.info /аминазин

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам — поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите — было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему — прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо! / sitemap-index.xml

Источник: http://www.provizor-online.ru/2012/12/aminazin_aminazinum

Аминазин

Назначают аминазин внутрь (в виде драже), внутримышечно или внутривенно (в виде 2,5% раствора). При парентеральном (минуя пищеварительный тракт) введении эффект наступает быстрее и выражен сильнее.

Внутрь препарат рекомендуется применять после еды (для уменьшения раздражающего действия на слизистую оболочку желудка). При внутримышечном введении к необходимому количеству раствора аминазина добавляют 2-5 мл 0,25%-0,5% раствора новокаина или изотонического раствора натрия хлорида.

Раствор вводят глубоко в мышцы (в верхний наружный квадрант ягодичной области или в наружнобоковую поверхность бедра).

Внутримышечные инъекции производят не более 3 раз в сутки. Для внутривенного введения необходимое количество раствора аминазина разводят в 10-20 мл 5% (иногда 20-40%) раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида, вводят медленно (в течение 5 мин).

Дозы аминазина зависят от способа введения, показаний, возраста и состояния больного. Наиболее удобным и распространенным яатяется прием аминазина внутрь.

При лечении психических заболеваний начальная доза составляет обычно 0,025-0,075 г в сутки (в 1-2-3 приема), затем ее постепенно увеличивают до суточной дозы 0,3-0,6 г.

В отдельных случаях суточная доза при приеме внутрь достигает 0,7-1 г (особенно у больных с хроническим течением заболевания и психомоторным возбуждением). Суточную дозу при лечении большими дозами делят на 4 части (прием утром, днем, вечером и ночью).

Длительность курса лечения большими дозами не должна превышать 1-1,5 мес., при недостаточном эффекте целесообразно перейти к лечению другими препаратами. Длительное лечение одним аминазином в настоящее время проводится относительно редко. Чаще аминазин сочетают с трифтазином, галоперидолом и другими препаратами.

При внутримышечном введении суточная доза аминазина обычно не должна превышать 0,6 г. По достижении эффекта переходят на прием препарата внутрь.

К концу курса лечения аминазином, который может продолжаться от 3-4 нед. до 3-4 мес. и дольше, дозу постепенно понижают на 0,025-0.075 г в сутки.

Больным с хроническим течением заболевания назначают длительную поддерживающую терапию.

При состояниях выраженного психомоторного возбуждения начальная доза при внутримышечном введении составляет обычно 0,1-0,15 г.

С целью экстренного купирования острого возбуждения можно вводить аминазин в вену. Для этого 1 или 2 мл 2,5% раствора (25-50 мг) аминазина разводят в 20 мл 5% или 40% раствора глюкозы.

При необходимости увеличивают дозу аминазина до 4 мл 2,5% раствора (в 40 мл раствора глюкозы). Вводят медленно.

При острых алкогольных психозах назначают 0,2-0,4 г аминазина в сутки внутримышечно и внутрь. Если эффект недостаточен, внутривенно вводят 0,05-0,075 г (чаще в сочетании с тизерцином).Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая — 0,3 г, суточная — 1,5 г; внутримышечно: разовая — 0,15 г, суточная — 1 г; внутривенно: разовая — 0,1 г, суточная — 0,25 г.

Детям аминазин назначают в меньших дозах: в зависимости от возраста от 0,01-0,02 до 0,15-0,2 г в сутки. Ослабленным и пожилым больным -до 0,3 г в сутки.

Для лечения болезней внутренних органов, кожных и других заболеваний аминазин назначают в более низких дозах, чем в психиатрической практике (по 0,025 г 3-4 раза в день взрослым, детям старшего возраста — по 0,01 г на прием).

Источник: http://MedHall.ru/aminazin/

Трифтазин: инструкция по применению препарата

Психотические расстройства, в т.ч. шизофрения. Психомоторное возбуждение. Неврозы с преобладанием тревоги и страха. Симптоматическое лечение тошноты и рвоты.

раствор для внутримышечного введения 2 мг/мл; ампула 1 мл с ножом ампульным, пачка картонная 10; раствор для внутримышечного введения 2 мг/мл; ампула 1 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5; раствор для внутримышечного введения 0.2%; ампула 1 мл, упаковка контурная ячейковая 5, поддон 2;

раствор для внутримышечного введения 0.2%; ампула 1 мл, упаковка контурная ячейковая 5, коробка (коробочка) картонная 100;

Антипсихотическое средство (нейролептик), пиперазиновое производное фенотиазина. Полагают, что антипсихотическое действие фенотиазинов обусловлено блокированием постсинаптических мезолимбических допаминергических рецепторов в головном мозге.

По интенсивности антипсихотического действия превосходит хлорпромазин.

Оказывает сильное противорвотное действие, центральный механизм которого связан с угнетением или блокадой допаминовых D2-рецепторов в хеморецепторной триггерной зоне мозжечка, а периферический — с блокадой блуждающего нерва в ЖКТ. Обладает альфа-адреноблокирующей активностью.

Оказывает некоторое активирующее действие. Антихолинергическая активность и гипотензивный эффект выражены слабо. Оказывает выраженное экстрапирамидное действие. В отличие от хлорпромазина не оказывает антигистаминного, спазмолитического и противосудорожного действия.

Клинические данные по фармакокинетике трифлуоперазина ограничены. Фенотиазины обладают высоким связыванием с белками плазмы. Выводятся главным образом почками и частично с желчью.

Трифлуоперазин противопоказан для применения при беременности и в период лактации. В экспериментальных исследованиях показано, что трифлуоперазин (в дозах, значительно превышающих клинические) может повышать частоту пороков развития и уменьшать массу тела новорожденных животных.

Фенотиазины проникают в грудное молоко и могут вызывать сонливость и повышать риск развития поздней дискинезии у ребенка.

Гиперчувствительность, коматозные состояния или сильно выраженное угнетение ЦНС (в т.ч. вызванное депримирующими ЛС), болезни сердца с нарушением проводимости и в стадии декомпенсации, острые заболевания крови, острые воспалительные заболевания печени, тяжелые заболевания почек, беременность, кормление грудью.

Со стороны нервной системы и органов чувств: экстрапирамидные расстройства, в т.ч. дистонические (включая судороги мышц шеи, дна рта, языка, окулогирные кризы), поздняя дискинезия, акинеторигидные явления, акатизия, тремор, вегетативные нарушения, сонливость (в первые дни лечения), инсомния, головокружение, усталость, мышечная слабость, нечеткость зрения. Со стороны органов ЖКТ: нарушение функции печени, сухость во рту, анорексия.

Прочие: агранулоцитоз, аменорея, необычная секреция грудного молока, кожные аллергические реакции, нейролептический злокачественный синдром (развитие возможно на фоне приема любых классических нейролептических средств).

Индивидуальный. Внутрь взрослым — по 1-5 мг 2; при необходимости в течение 2-3 недель дозу повышают до 15-20 мг/, кратность применения — 3 Детям в возрасте 6 лет и старше — по 1 мг 2-3, при необходимости доза может быть увеличена до 5-6 мг/ В/м взрослым — по 1-2 мг каждые 4-6 ч. Детям — по 1 мг 1-2

Максимальные дозы: взрослым при приеме внутрь – 40 мг/, в/м — 10 мг/

При одновременном применении лекарственных средств, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС, этанола, этанолсодержащих препаратов возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС и функцию дыхания. При одновременном применении с противосудорожными средствами возможно снижение порога судорожной готовности; со средствами, вызывающими экстрапирамидные реакции, возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных нарушений. При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, мапротилином, ингибиторами МАО увеличивается риск развития ЗНС. При одновременном применении с препаратами, вызывающими артериальную гипотензию, возможна выраженная ортостатическая гипотензия. При одновременном применении с препаратами для лечения гипертиреоза повышается риск развития агранулоцитоза. При одновременном применении с антихолинергическими препаратами усиливаются их антихолинергические эффекты, при этом антипсихотический эффект нейролептика может уменьшаться. При одновременном применении антацидов, противопаркинсонических средств нарушается абсорбция фенотиазинов. При одновременном применении ослабляется действие пероральных антикоагулянтов, возможно уменьшение эффективности амфетаминов, леводопы, клонидина, гуанетидина, эпинефрина, эфедрина. При одновременном применении с солями лития возможны нейротоксическое действие, развитие экстрапирамидных симптомов. При одновременном применении с метилдопой описан случай развития парадоксальной артериальной гипертензии.

При одновременном применении с флуоксетином возможно развитие экстрапирамидных симптомов и дистонии.

Нейромышечные (экстрапирамидные) реакции наблюдаются у значительного числа госпитализированных психически больных пациентов. Они характеризуются двигательным беспокойством, могут быть дистонического типа или имеют сходство с паркинсонизмом. В зависимости от выраженности симптомов экстрапирамидных расстройств следует снизить дозу трифлуоперазина либо отменить терапию, а затем рассмотреть вопрос о возобновлении лечения, возможно, в меньших дозах. В более тяжелых случаях для коррекции экстрапирамидных симптомов назначают холинолитические противопаркинсонические средства, барбитураты, при дискинезии может быть эффективно в/в введение кофеина (Кофеин-бензоат натрия). При необходимости проводятся соответствующие поддерживающие мероприятия, в т.ч. обеспечение проходимости дыхательных путей, адекватная гидратация. Симптомы двигательного беспокойства могут включать ажитацию или нервную дрожь, инсомнию (иногда) и часто исчезают спонтанно. Временами эти симптомы могут быть схожи с подлинными невротическими или психотическими признаками. Для снижения выраженности симптомов обычно снижают дозу или заменяют нейролептик. Не следует увеличивать дозу, пока выраженность этих побочных эффектов не уменьшится. Возможно применение холинолитических противопаркинсонических средств, бензодиазепинов, пропранолола. Дистония. Симптомы могут включать судороги мышц шеи, иногда прогрессирующие, ригидность мышц спины, вплоть до опистотонуса, спазмофилию, затруднения при глотании, окулогирные кризы, протрузию языка. Эти симптомы обычно снижаются в течение нескольких дней (почти всегда в течение 24–48 ч) после прекращения приема ЛС. Для снижения симптомов слабой или умеренной выраженности возможно применение барбитуратов, в более тяжелых случаях у взрослых эффективно назначение противопаркинсонических ЛС (исключая леводопу). Псевдопаркинсонизм. Симптомы могут включать маскообразное лицо, тремор, ригидность, шаркающую походку и др. Поздняя дискинезия может развиться при длительной терапии или после отмены трифлуоперазина. Этот синдром может также развиваться, хотя и менее часто, после относительно короткого периода лечения в низких дозах. Синдром может появляться у пациентов всех возрастных групп, однако более часто встречается у пожилых пациентов, особенно у женщин. Симптомы являются устойчивыми, а у некоторых больных — необратимыми. Синдром характеризуется ритмичными непроизвольными движениями языка, надуванием щек и т.п. Иногда симптомы могут сопровождаться непроизвольными движениями конечностей, которые в редких случаях являются только проявлениями поздней дискинезии. Вариантом поздней дискинезии может являться тардивная дистония. В случае, если у пациента наблюдались реакции гиперчувствительности при предшествующем лечении фенотиазинами (например дискразия крови, желтуха) нельзя назначать пациенту фенотиазины, в т.ч. трифлуоперазин, за исключением случаев, когда врач считает, что потенциальная польза лечения превосходит возможный риск. В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, работы с механизмами, от вождения автомобиля, т.к. трифлуоперазин может ослаблять психическую и/или физическую работоспособность, а также вызывает сонливость (особенно в первые несколько дней лечения). Противорвотное действие трифлуоперазина может маскировать признаки и симптомы токсичности, вызванные передозировкой других ЛС, а также затруднять диагностику таких заболеваний, как кишечная непроходимость, опухоль мозга, синдром Рейе. При длительном введении в высоких дозах следует учитывать возможность развития кумулятивных эффектов с внезапным появлением тяжелых симптомов со стороны ЦНС или вазомоторных нарушений.

Читайте также:  Зорекс - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капсулы 150 мг и 250 мг, таблетки шипучие утро) препарата для лечения отравлений и похмелья у взрослых, детей и при беременности

Как и другие производные фенотиазина, трифлуоперазин необходимо отменить, по крайней мере за 48 ч, до проведения миелографии (не рекомендуется возобновлять лечение, по крайней мере в течение 24 ч, после процедуры), а также не следует использовать для предотвращения рвоты перед этой процедурой.

Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

36 мес.

Источник: https://med36.com/drug/5755

"Трифтазин": инструкция по применению, цена, аналоги, побочные эффекты и отмена

В продажу поступает препарат в двух вариантах:

  1. Таблетированная форма по 5 или 10 мг, выпускаются в облатке синего цвета с мраморным рисунком. Имеют двояковыпуклый вид. В картонных коробках помещают по 1 или 5 блистера из 10 таблеток. Во флаконах темного стекла или из пластика фасуют по 50 или 100 таблеток.
  2. Инъекционная форма для внутримышечного введения в виде раствора. Ампулы в 1 мл содержат 2 мг действующего вещества. Выпускают в коробках по 5 и 10 доз.

Хранение

Препарат нельзя замораживать и держать в холодильнике. Оптимальное условие для его хранения: в сухом тёмном месте, подальше от обогревательных приборов. Хорошо подойдёт навесной шкаф, чтобы до лекарства не добрались дети. По истечении 3 лет медикамент не годен к употреблению.

Трифтазин относят к группе типичных нейролептиков. По своей структуре схож с хлорпромазином, но с преобладанием антипсихотического эффекта. Механизм действия связан с изменением активности нейромедиаторов в различных отделах головного мозга.

Трифлуоперазин забивает постсинаптические Д2-рецепторы, тропные к дофамину, в результате воздействие медиатора невозможно. С блокадой нервного импульса связано усиление процессов торможения центральной нервной системы, преимущественно мезолимбической и мезокортикальной зон.

Отмечают выраженный противорвотный эффект, который связан с блокадой вагального нерва и влиянием на мозжечок.

Помимо допаминовых реже блокирует альфа-адренорецепторы, что вызывает расслабление сосудов и снижение артериального давления. Угнетение рецепторов к ацетилхолину выражено слабо.

Седация и противосудорожное действие хуже, чем у хлорпромазина. В низких дозировках демонстрирует активирующее свойство.

Воздействуя на гипоталамус и гипофиз, вызывает снижение их гормонов, за исключением пролактина.

Основной контингент пациентов для лечения трифтазином — это больные с шизофренией и другими психическими расстройствами, сопровождающимися бредом и галлюцинациями.

В малых дозировках показание для приёма:

  1. Купирование паранойи, навязчивых мыслей и действий.
  2. В паллиативной онкологии как дополнение к опиоидной терапии.
  3. У пожилых для лечения инволюционных психозов и неврозов.

Используют при рвоте, но только вызванной патологией центральной нервной системы. Такое может быть при опухолях головного мозга, менингитах, повышении внутричерепного давления.

Режимы дозирования

Трифтазин назначают после еды, таблетка может делиться. Препарат хорошо всасывается в ЖКТ, с определением максимальной концентрации в крови через 1-2 часа.

Дозировка подбирается в зависимости от диагноза, возраста, тяжести симптомов. Лечение начинают с малых величин с медленным увеличением до терапевтических.

При достижении стойкого лечебного эффекта примерно через 1-3 месяца переходят на приём поддерживающих доз.

При состоянии тревоги и беспокойства назначают не более 2 мг в сутки.

При психозах, заболеваниях с бредовыми и галлюцинаторными проявлениями оптимальные дозы лечения по 1-2 таблетки (5 мг) 2-3 раза в день.

Титрование начинают с 0,5-1 таблетки (5 мг) 2 раза в сутки, максимальный приём не выше 40 мг ежедневно.

В случаях ярко выраженных проявлений заболевания, требующих быстрого эффекта, назначают лекарство в виде внутримышечных инъекций по 0,5-1 мл (редко 2-3 мл) с интервалом 4-6 часов. Затем переходят на терапию перорально.

Длительность лечения зависит от степени нарушения, обычно регресс симптоматики наступает через 2-3 недели. Пожилым пациентам оптимальную дозировку подбирают медленнее, начиная с 1/8-1/4 таблетки.

У детей дозы лечения должны быть небольшие: в возрасте старше 12 лет 5-6 мг в сутки в 2 приёма, в возрасте 6-12 лет не более 4 мг в 2 приёма.

При рвоте центрального генеза возможно назначение трифтазина до 4 мг в 2 приёма, необходимо исключить при этом интоксикацию другими лекарствами.

Учитывая блокирующее действие на допаминовые рецепторы, препарат не назначают при торможении активности ЦНС, что бывает при черепно-мозговых травмах, нарушениях сознания вплоть до комы, прогрессирующих системных заболеваниях. К строгим противопоказаниям также относят:

  1. Подавленная функция кроветворения.
  2. Недостаточность органов выведения (печени и почек).
  3. Острые язвы стенки желудка или двенадцатиперстной кишки.
  4. Декомпенсация заболеваний сердечно-сосудистой системы.
  5. Закрытоугольная глаукома.
  6. Выраженная форма гипотиреоза.
  7. Периоды вынашивания плода и грудного кормления.
  8. Индивидуальная непереносимость.
  9. Возраст ребёнка менее 3 лет.

Галлюцинаторное и бредовое возбуждение препарат снимает хорошо, но наблюдали усиление взволнованности при кататонии, тревогах и маниях.

Осторожно назначают лекарство при истощении, эпилепсии, болезни Паркинсона, язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, задержке мочи, длительных заболеваниях органов дыхания, раке груди, а также у пожилых пациентов.

Психозы алкогольного характера и хроническая зависимость требуют тщательного наблюдения из-за возможных нарушений функций печени.

Побочный эффект приёма проявляются разнообразными реакциями со стороны всех органов и систем. Отзыв пациентов о лечении малыми дозами свидетельствует о хорошей переносимости препарата. Наиболее частыми побочными проявлениями являются экстрапирамидные расстройства:

  • дискинезии и гиперкинезы;
  • акинетико-ригидный синдром, тремор;
  • акатизия, или навязчивые движения;
  • вегетативные дисфункции.

Для предотвращения возникновения экстрапирамидных нарушений лечение трифтазином сопровождают с одновременным назначением циклодола. Поскольку препарат тормозит активность некоторых структур головного мозга, пациенты могут жаловаться на заторможенность, нежелание что-либо выполнять и чем-то интересоваться.

Со стороны других систем организма могут отмечаться следующие реакции:

  1. ЖКТ: запоры или поносы, тошнота, рвота, снижение аппетита, застой желчи.
  2. Эндокринная система: повышенный вес тела, набухание грудных желёз, снижение сахара в крови, глюкозурия, нарушения менструального цикла.
  3. Сердечно-сосудистая система: аритмии, нестабильность АД, ишемия миокарда.
  4. Мочеполовая система: задержка мочи, олигурия, понижение потенции и либидо, приапизм.

Кроме того были отмечены случаи окрашивания кожи, обесцвечивания хрусталика, развития миастении, фенилкетонурии, расстройства терморегуляции, подавления кроветворения вплоть до агранулоцитоза, различные нарушения зрения. Передозировка, быстрое увеличение суточного приёма или резкая отмена могут спровоцировать развитие злокачественного нейролептического синдрома, который характеризуется следующими признаками:

  1. Экстрапирамидные расстройства.
  2. Гипертермия и вегетативные нарушения: сухость кожи и слизистых, потливость, скачки АД и аритмии.
  3. Спутанность сознания.
  4. Миастения.
  5. Усиление психических нарушений: бред, кататония, галлюцинации, тревога и возбуждение.

Нельзя во время приёма употреблять алкоголь. Лекарство не рекомендуют водителям. Взаимодействие и одновременное применение с любыми другими препаратами надо обговорить с врачом.

Отравление трифтазином

Токсические дозы нейролептиков у взрослых имеют достаточно большую величину — от 500 мг, но отмечали случаи передозировки гораздо меньшими дозами.

У детей младше 3 лет интоксикация может развиться после приёма даже нескольких таблеток, поэтому надо обеспечить хранение в недоступном для них месте.

Характерно, что от момента приёма до появления выраженного неврологического дефицита может пройти до 20 часов.

Аналог содержит обычно такое же количество трифлуоперазина. Сходный состав имеют следующие препараты:

  • Тразин;
  • Стелазин;
  • Эксазин;
  • Трифлуоперазин-Апо.

Приобрести нейролептик можно в любой аптеке, но при наличии рецептурного бланка. Только врач сможет правильно оценить состояние больного и требуемый режим дозирования.

Цена лекарства невысока, в среднем за 50 таблеток у вас запросят от 26 до 40 рублей, 10 ампул обойдутся от 65 до 80 рублей. Несмотря на низкую стоимость медикамента нельзя приобретать его по советам знакомых.

Заниматься самолечением категорически запрещено.

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-943913-triftazin-instrukciya-po-primeneniyu-cena-analogi-pobochnye-effekty-i-otmena

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector