Цефепим — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций антибиотика по 1 грамму, таблетки) лекарства для лечения бронхита, пневмонии, цистита у взрослых, детей и при беременности

Препараты

09.01.2017

9.1 тыс.

6.1 тыс.

7 мин.

Инструкция по применению Цефепима описывает этот препарат, как антибиотик четвертого поколения из группы цефалоспоринов. Этот препарат используется для лечения инфекционных заболеваний различной тяжести. В 20 веке Цефепим прошел многочисленные клинические исследования и показал свою эффективность, поэтому до сих пор с успехом применяется в медицине. Как правильно применять это лекарство?

Цефепим выпускается в форме порошка, из которого с помощью добавления дистиллированной воды или других компонентов готовят раствор для внутримышечных или внутривенных инъекций. Действующим веществом выступает цефепима гидрохлорид; в каждом флаконе может быть 0,5 г или 1 г цефепима. Препарат в таблетках не выпускается.

Цефепим - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций антибиотика по 1 грамму, таблетки) лекарства для лечения бронхита, пневмонии, цистита у взрослых, детей и при беременности

Медикамент эффективно действует против грамположительных и грамотрицательных бактерий. Действующее вещество разрушает оболочку клеток патогенных бактерий и влияет на пенициллинсвязывающие белки.

Как показывают исследования, препарат эффективен против многих штаммов микроорганизмов.

Отсюда следует,что его можно применять против большого количества известных заболеваний различной тяжести, в том числе простатита, имеющего инфекционную природу.

Отличительными свойствами медикамента этого поколения являются:

  • бактерицидное — препарат быстро и эффективно воздействует на многие бактерии;
  • отличная переносимость — побочные эффекты возникают крайне редко, разрешен к использованию для детей с 2 месяцев и пожилых людей, для пациентов с заболеваниями внутренних органов;
  • быстрота проникновения — хорошо проникает в ткани и жидкости организма;
  • подверженность воздействию бета-лактамаз, производимых патогенными микроорганизмами, что ведет к разрушению антибиотика.

Как показали исследования, уколы Цефепимом можно делать как внутривенно, так и внутримышечно. Однако при введении препарата в вену максимальная концентрация действующего вещества достигается почти сразу, а при внутримышечном — через пару часов. Концентрация цефепима, необходимая для лечения заболевания, достигается в плазме крови через 12 часов. 80% препарата выводится с помощью почек.

Цефепим практически не влияет на работу печени, поэтому пациентам с заболеваниями этого органа не требуется корректировка стандартной дозы. При наличии болезней почек период полувыведения основного вещества увеличивается, поэтому больным с нарушением работы этого органа назначают дозировку индивидуально с учетом клиренс креатинина.

Среди показаний к применению Цефепима выделяют следующие заболевания и состояния:

  • болезни органов дыхания (воспаление легких, бронхит и другие);
  • нарушения работы почек, связанные с поражением инфекцией, пиелонефрит;
  • инфекционные болезни кожи;
  • заражение крови;
  • болезни инфекционной природы в области гинекологии;
  • нейтропеническая лихорадка;
  • бактериальный простатит;
  • спинномозговой детский менингит.

Цефепим также может назначаться для профилактики инфекционных заболеваний у пациентов, перенесших операцию на костном мозге.

Цефепим — достаточно серьезный медикамент, назначать который можно лишь для лечения в рамках стационара или в домашних условиях под строгим наблюдением врача.

Цефепим имеет противопоказания, сходные со многими группами антибиотиков:

  • индивидуальная непереносимость препарата;
  • детский возраст до 2 месяцев;
  • беременность и кормление грудью.

Цефепим - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций антибиотика по 1 грамму, таблетки) лекарства для лечения бронхита, пневмонии, цистита у взрослых, детей и при беременности

Лишь в крайнем случае медикамент назначается людям, имеющим серьезные заболевания ЖКТ.

Обычно Цефепим переносится пациентами хорошо. Практика показывает, что отрицательные реакции организма могут возникать лишь в 1% случаев. В официальной инструкции среди возможных побочных эффектов числятся:

  • аллергические реакции — от кожного зуда и сыпи до анафилактического шока;
  • зуд и покраснение в месте внутримышечного введения медикамента;
  • нарушение работы почек;
  • спутанность сознания, головокружение, мигрень;
  • анемия, изменения состава крови;
  • кашель;
  • учащенное сердцебиение, одышка;
  • изменения показателей лабораторных исследований, например, превышение допустимого уровня кальция, билирубина и т.д.;
  • боли в спине, груди, горле.

Из перечисленных негативных реакций организма чаще всего встречаются аллергические реакции, а также нарушение работы ЖКТ, что выражается в запорах, диарее, болях в животе.

Клинические исследования препарата в России и за рубежом показали его безопасность для детей. Среди малышей побочные реакции наблюдались в 13% случаев в виде головной боли и расстройства работы ЖКТ.

Медикамент можно применять в составе комплексной терапии при лечении бактериального простатита совместно с антикоагулянтами и обезболивающими препаратами.

В случае передозировки могут возникнуть судороги, перевозбуждение. В этом случае следует прекратить вводить медикамент и срочно доставить больного в стационар.

При назначении Цефепима врач должен быть особенно внимательным при сборе результатов анализов и анамнеза пациента. Если у больного наблюдалась аллергическая реакция на пенициллин, вполне возможно, что она может проявиться при лечении цефалоспоринами.

Цефепим - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций антибиотика по 1 грамму, таблетки) лекарства для лечения бронхита, пневмонии, цистита у взрослых, детей и при беременности

Недопустимо применение Цефепима одновременно с аминогликозидами, поскольку нагрузка на почки значительно увеличивается. Категорически нельзя назначать препарат вместе с гепарином или противомикробными медикаментами. Недопустимо вводить Цефепим одновременно с метронидазолом.

Если у больного после применения препарата развивается псевдомембранозный колит, лекарство рекомендуется отменить и перейти на терапию метронидазолом или ванкомицином. При смешанных формах инфекций необходимо назначение дополнительных антибактериальных медикаментов.

Дозировка лекарства зависит от состояния почек пациента, его возраста и типа заболевания. Чтобы приготовить раствор для внутривенного введения, необходимо одну дозу порошка развести в 9% растворе натрия хлорида или в 5% растворе дектрозы.

Чтобы ввести раствор внутримышечно, порошок разводят в лидокаине или в специальной жидкости с парабеном или бензиловым спиртом. Готовый раствор может храниться не более суток, в холодильнике — около недели. Внутримышечное вливание используют в основном для лечения заболеваний мочеполовой системы.

Длительность капельницы с цефепимом — не менее получаса.

Цефепим - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций антибиотика по 1 грамму, таблетки) лекарства для лечения бронхита, пневмонии, цистита у взрослых, детей и при беременности

Взрослым препарат вводят в следующих дозировках:

  • при воспалении легких рекомендуется от 1 до 2 г действующего вещества 2 раза в сутки в течение 10 дней;
  • при фебрильной нейтропении назначают по 2 г препарат трижды в сутки с интервалом 8 часов в течение недели;
  • при пиелонефрите и других инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей вводят по 0,5 или 1 г дважды в сутки, курс лечения составляет неделю;
  • при заболеваниях почек рекомендуется дозировка 2 г дважды в сутки, курс терапии — до 10 суток;
  • при заболеваниях кожи препарат вводят по 2 г дважды в сутки в течение 10 дней.

Если у больного наблюдаются заболевания почек, исходная доза препарата должна быть такой же, как для больных с нормальной функцией почек. Однако если клиренс креатинина меньше 30 миллилитров в минуту, объем капельницы нужно отредактировать.

Детям до двух месяцев и малышам, масса тела которых не превышает 40 кг, дозировка рассчитывается, исходя из формулы 15 мг на 1 кг веса ребенка. Медикамент вводят дважды в сутки; при менингите бактериального происхождения — трижды в сутки каждые 8 часов.

Цефепим - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций антибиотика по 1 грамму, таблетки) лекарства для лечения бронхита, пневмонии, цистита у взрослых, детей и при беременности

Средняя стоимость Цефепима в России зависит от региона продажи и дозировки. Цена на порошок может колебаться от 90 до 250 рублей. У препарата существуют как российские, так и зарубежные аналоги, поэтому заменить его другим медикаментом не составит труда.

Российский аналог Максицеф имеет в составе то же действующее вещество. Однако стоимость его намного выше. Если за флакон Цефепима в 0,5 мг можно отдать около 200 рублей, то за 1 г Максицефа придется отдать около 700 рублей. Есть еще один российский аналог — Цепим. Его цена более демократична — от 100 до 220 рублей.

Цефепим - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций антибиотика по 1 грамму, таблетки) лекарства для лечения бронхита, пневмонии, цистита у взрослых, детей и при беременности

Существует много зарубежных аналогов, которыми при необходимости можно заменить Цефепим. Все они выпускаются в форме порошка для приготовления раствора для инъекций.

Выбор медикамента зависит от индивидуальных предпочтений. Так, некоторые врачи не советуют использовать дженерики, так как они не проходят достаточную проверку и очистку, особенно индийские лекарства. Наиболее востребованными зарубежными аналогами являются:

  • Мовизар и Цефепим Виал китайского производства;
  • Эфипим, Цефепим Джодас, Кефсепим из Индии и другие.

Тем не менее, Цефепим Джодас прошел исследования в России и в 2010 году получил регистрацию.

На практике он тоже доказал свою эффективность и безопасность при лечении заболеваний, вызванных микроорганизмами, чувствительными к цефалоспоринам.

Показания и инструкция по применению этого медикамента полностью соответствуют международными нормам, зато стоимость лекарства гораздо ниже, чем российского аналога. 1 г Цефепима Джодас можно приобрести за 220 рублей.

С ростом технологий в Китае значительно изменился и подход к производству лекарственных препаратов в этой стране.

Китайский аналог Цефепим Виал соответствует международным нормам и ничуть не хуже, чем другие российские и зарубежные аналоги. Медикамент из Китая выпускается в двух дозировках — 0,5 и 1 г.

Стоимость 500 мг действующего вещества — 120 рублей, что также значительно дешевле российского аналога.

Что лучше выбрать, оригинал или дженерик, предоставьте решать врачу. Так вы обезопасите себя от некачественного лечения. Однако если стоит вопрос о цене, можно предпочесть лекарства индийского или китайского производства.

К группе цефалоспоринов 4 поколения относятся и другие препараты, которые не являются структурными аналогами Цефепима:

  • Тиенам (комбинация имипенема и циластатина) — активно применяется для лечения тяжелых инфекций и поражений организма смешанной микрофлорой;
  • Меронем (меропенем) — имеет аналогичные показания, рекомендуется при менингите и сепсисе;
  • Азактам (азтреонам) — воздействует на аэробные и грамотрицательные бактерии.

Цефепим - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций антибиотика по 1 грамму, таблетки) лекарства для лечения бронхита, пневмонии, цистита у взрослых, детей и при беременности

Эти препараты при необходимости могут заменить Цефепим, однако замена должна производиться только с ведома лечащего врача, который учтет особенности действующего вещества на организм больного.

В сети присутствуют исключительно положительные отзывы об этом лекарстве. Пациенты отмечают, что действует он эффективно, уже через 7-10 суток от инфекции не остается и следа. Многие принимали его в совокупности с другими антибиотиками, например, Сумамедом.

Однако в сети есть и упоминания об отрицательных впечатлениях, связанных с этим лекарством. Правда, по сравнению с эффектом от терапии они кажутся ничтожными:

  1. 1. Уколы очень болезненные. Правда, этим свойством могут «похвастаться» и другие препараты, которые приходится колоть в ягодицу. Так что Цефепим в этом случае не является исключением. Чтобы уменьшить боль, пациентам предлагают вводить его с лидокаином.
  2. 2. Большая цена. За 1 ампулу приходится отдать от 100 до 200 рублей. Если учесть, что необходимо 20 ампул на весь курс лечения и дополнительные медикаменты, которые обязательно пропишет врач, терапия выходит дорогостоящая.
  3. 3. В некоторых местах есть проблемы с доставкой этого препарата. Хотя Цефепим отпускается без рецепта, не все аптеки заказывают его поставки, и найти антибиотик бывает сложно.

Цефепим - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций антибиотика по 1 грамму, таблетки) лекарства для лечения бронхита, пневмонии, цистита у взрослых, детей и при беременности

Что касается побочных эффектов, отзывы о них почти не упоминают. Иногда могут возникнуть покраснения в месте укола, болезненность и припухлость. Более серьезные реакции отсутствуют.

Таким образом, Цефепим остается действенным антибиотиком, который врачи назначают в крайнем случае, если другие антибиотики не в силах помочь больному. Такой подход объясним: уколы болезненные, и предлагать их пациенту без надобности не имеет смысла. Зато если более слабые лекарства оказываются бессильными, Цефепим приходит на помощь и уничтожает инфекцию.

Источник: https://klimakspms.net/zppp/medication-zppp/cefepim-instrukciya-po-primeneniyu

Цефепим (таблетки) — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Капсулы и таблетки Цефепим являются несуществующими формами лекарственного препарата. Медикамент используется для лечения заболеваний инфекционно-воспалительной этиологии. Но данный антибиотик может вызывать массу побочных реакций, поэтому важно получить консультацию врача перед началом лечения.

Читайте также:  Тафен - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (спрей назальный назаль, порошок для ингаляций новолайзер, капли в нос) лекарства для лечения полипов, насморка или ринита у взрослых, детей и при беременности

Существующие формы выпуска и состав

Препарат производится в форме порошка белого цвета для приготовления раствора для внутримышечных инъекций и внутривенного введения.

Цефепим - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций антибиотика по 1 грамму, таблетки) лекарства для лечения бронхита, пневмонии, цистита у взрослых, детей и при беременности

Препарат производится в форме порошка для приготовления раствора для внутримышечных инъекций и внутривенного введения.

Средство выпускается в стеклянных флаконах объемом 10 мл. В каждом флаконе содержится 0,5 г цефепима (это действующий компонент). В 1 картонной упаковке 1 флакон с порошком.

Международное непатентованное название

Сefepime (на латинском языке) — наименование активного вещества.

АТХ

J01DE01 — код по анатомо-терапевтическо-химической классификации.

Фармакологическое действие

Препарат обладает бактерицидным эффектом, разрушительно воздействуя на клетки болезнетворных микроорганизмов.

Относится к группе цефалоспоринов 4 поколения.

Медикамент обладает активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий

Цефепим - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций антибиотика по 1 грамму, таблетки) лекарства для лечения бронхита, пневмонии, цистита у взрослых, детей и при беременности

Наибольшая концентрация активного вещества наблюдается в желчи и моче.

Фармакокинетика

Метаболиты выводятся с мочой и в небольшом объеме содержатся в каловых массах. Почечный клиренс составляет в среднем 110 мл/мин. Период полувыведения продуктов распада активного компонента составляет 2 часа.

Наибольшая концентрация активного вещества наблюдается в желчи и моче.

Показания к применению Цефепима

Назначается медикамент в ряде таких случаев:

  • воспалительном процессе в органах дыхательной системы (пневмония, запущенная форма бронхита);
  • остром цистите или уретрите, пиелонефрите;
  • гнойно-некротическом воспалении волосяного фолликула, сальной железы и окружающей соединительной ткани, вызываемом золотистым стафилококком (фурункулез);
  • осложнениях у женщин после кесарева сечения и других хирургических вмешательств, затрагивающих область матки;
  • послеоперационном воспалении раневых поверхностей.

Дополнительно антибиотик может использоваться в качестве средства для профилактики перед предстоящей операцией.

Противопоказания

Нельзя применять препарат при гиперчувствительности к действующему веществу и язвенном колите.

Как принимать Цефепим?

Точную дозировку и продолжительность курса терапии определяет врач в индивидуальном порядке. Но в большинстве случаев применяют 500 мг цефепима дважды в день в течение недели.

В профилактических целях на фоне оперативного вмешательства разовая доза действующего вещества составляет 2 г за час до операции.

Средняя терапевтическая концентрация при в/м введении составляет 0,2 мкг/мл, при в/в введении — 0,7 мкг/мл; время ее достижения — 12 часов.

Как разводить антибиотик?

Порошок разводят в растворе Декстрозы с 5% содержанием действующего вещества, если речь идет о внутривенном введении препарата. Перед внутримышечной инъекцией порошок разводят специальной водой с бензиловым спиртом.

Цефепим - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций антибиотика по 1 грамму, таблетки) лекарства для лечения бронхита, пневмонии, цистита у взрослых, детей и при беременности

Перед внутримышечной инъекцией порошок разводят специальной водой с бензиловым спиртом.

Прием препарата при сахарном диабете

Могут назначить Цефепим при развивающейся гангрене ноги на фоне диабетической нейропатии.

Побочные действия Цефепима

У пациентов могут наблюдаться побочные эффекты в процессе терапии различных заболеваний данным антибиотиком.

Желудочно-кишечный тракт

Иногда возникают диспепсические явления (тяжесть в желудке), псевдомембранозный колит, запоры, болезненные ощущения в нижней части живота, рвотные позывы.

Органы кроветворения

В редких случаях наблюдается снижение уровня нейтрофилов и тромбоцитов.

Центральная нервная система

Иногда возникает головокружение, редко — спутанность сознания и повышенная тревожность.

Цефепим - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций антибиотика по 1 грамму, таблетки) лекарства для лечения бронхита, пневмонии, цистита у взрослых, детей и при беременности

После применения Цефепима может возникнуть головокружение.

Со стороны дыхательной системы

Часто наблюдается кашель.

Со стороны мочеполовой системы

Отмечаются нарушения в работе почек.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Нередко возникает учащенное сердцебиение, возможна одышка.

Аллергии

Крапивница является аллергической реакцией при органической непереносимости активного компонента средства.

Влияние на способность управлять механизмами

С осторожностью антибиотик назначают пациентам, чья профессиональная деятельность требует повышенной концентрации внимания.

Особые указания

Важно внимательно ознакомиться с особенностями применения лекарства, которые указаны в инструкции.

Цефепим - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций антибиотика по 1 грамму, таблетки) лекарства для лечения бронхита, пневмонии, цистита у взрослых, детей и при беременности

Важно внимательно ознакомиться с особенностями применения лекарства, которые указаны в инструкции.

Применение в пожилом возрасте

Не рекомендуется применение препарата пациентам в возрасте 65 лет и старше.

Назначение детям

Запрещается внутривенное введение антибиотика детям до 2 месяцев. Пациентам с массой тела менее 40 кг доза Цефепима рассчитывается следующим образом: 5 мг активного компонента на 1 кг веса ребенка.

Применение при беременности и в период лактации

Разрешается использовать антибиотик со 2 триместра. В период кормления грудью лекарство противопоказано.

Применение при нарушении функции почек

Нельзя колоть антибиотик при выявленной почечной недостаточности.

Применение при нарушении функции печени

С осторожностью назначают препарат при дисфункции печени.

Цефепим - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций антибиотика по 1 грамму, таблетки) лекарства для лечения бронхита, пневмонии, цистита у взрослых, детей и при беременности

С осторожностью назначают препарат при дисфункции печени.

Передозировка

При самостоятельном увеличении дозы усиливаются побочные эффекты. Требуется незамедлительное прекращение использования средства.

Взаимодействие с другими препаратами

Антибиотик нельзя сочетать с Гепарином и противомикробными препаратами. Противопоказано вводить лекарственное средство одновременно с раствором Метронидазола.

Синдром Стивенса-Джонсона возникает при совместном использовании других цефалоспоринов.

Совместимость с алкоголем

При употреблении напитков, содержащих этанол, существует высокий риск интоксикации организма.

Аналоги

Мовизар и Ладеф могут выступать в качестве аналогов Цефепима.

Условия отпуска из аптеки

Продается лекарство по рецепту.

Цефепим - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций антибиотика по 1 грамму, таблетки) лекарства для лечения бронхита, пневмонии, цистита у взрослых, детей и при беременности

Нельзя приобрести антибиотик в аптеке без назначения врача.

Можно ли купить без рецепта?

Нельзя приобрести антибиотик в аптеке без назначения врача. Не рекомендуется заниматься самолечением во избежание осложнений со здоровьем.

Стоимость

Цена на Цефепим составляет не менее 180 руб.

Условия хранения препарата

Во избежание отравления позаботьтесь о том, чтобы дети не имели доступ к антибиотику.

Срок годности

Храните средство не дольше 2 лет с даты производства.

Производитель

Медикамент производится в России фармацевтической компанией «ЛЕККО» и др.

Не Игнорируйте Эти 10 Ранних Признаков Сахарного Диабета

Сахарный диабет: симптомы

Отзывы врачей и пациентов

Олег, 50 лет, Москва.

Назначаю препарат взрослым пациентам при муковисцидозе. Нравится то, что антибиотик можно применять даже тем, у кого наблюдается печеночная недостаточность. Но при длительном лечении необходим регулярный контроль периферической крови. Результатом терапии Цефепимом доволен.

Максим, 34 года, Омск.

Применял лекарство при пневмонии. Понадобилась всего неделя, чтобы ощутить эффект от лечения. Но столкнулся с диареей, поэтому потребовалось длительное восстановление микрофлоры кишечника с помощью препаратов, содержащих лактобактерии.

Алина, 24 года, Пермь.

Ввели препарат внутривенно перед операцией на матке. Никаких осложнений в послеоперационный период не возникло. Но подруга колола антибиотик при цистите, и у нее наблюдалась рвота на фоне постоянного головокружения. Считаю, что требуется рекомендация врача в каждом отдельном случае.

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/cefepim/

Уколы при цистите у женщин: название

Уколы от цистита назначаются при тяжелом течении заболевания, которые помогают восстановиться пораженному органу в более короткий временной срок. Препараты для парентерального введения применяются исключительно по назначению врача после сдачи всех необходимых анализов и прохождения обследования.

Когда целесообразно делать инъекции

Цефепим - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций антибиотика по 1 грамму, таблетки) лекарства для лечения бронхита, пневмонии, цистита у взрослых, детей и при беременности

  • Так как заболевание мочевыделительного органа сопровождается воспалительным процессом и болевыми ощущениями, наряду с антибиотиками могут быть показаны обезболивающие, спазмолитические и противовоспалительные инъекции, предназначенные для симптоматического лечения.
  • Наличие высокой температуры у пациента выше отметки 38,5, подозрение на развитие пиелонефрита и присутствие крови в урине являются основными показаниями к парентеральному введению лекарственных средств при инфекционно-воспалительном процессе в мочевом пузыре.
  • Далее представлена таблица, в которой указано, какие уколы при цистите у женщин назначают.
Группы препаратов Название
Цефалоспорины Цефазолин, Цефтриаксон, Цефипим
Аминогликозиды Гентамицин, Амикацин
Фторхинолоны Ципрофлоксацин, Нирцип, Ципролет
Производные фосфоновой кислоты Фосмицин, Урофосфабол
Спазмолитики Дротаверин, Папаверин
НВП Диклофенак

Эффективность цефалоспоринов

Цефепим - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций антибиотика по 1 грамму, таблетки) лекарства для лечения бронхита, пневмонии, цистита у взрослых, детей и при беременности

Лечение Цефазолином

Уколы от цистита Цефазолин представляют собой цефалоспориновый антибиотик первого поколения, который обладает достаточно широким спектром действия. Активное вещество лекарства блокирует биосинтез клеточных микробных стенок, что неизбежно ведет к гибели бактерий. К препарату чувствительны большинство патогенных микроорганизмов, поражающих органы мочевыделения.

Из-за плохого всасывания из желудочно-кишечного тракта Цефазолин применяется исключительно для парентерального введения.

При внутримышечном введении лекарства порошок разводят с помощью инъекционной воды. Для этих целей также используют раствор натрия хлорида. Также возможно использование новокаина.

Дозировка лекарственного средства для взрослых колеблется от 1 до 6 г в сутки в зависимости от тяжести протекания болезни. Уколы делают дважды в сутки.

При тяжелом течении болезни суточное введение может быть увеличено до трех раз. Терапия продолжается 1-1,5 недели.

Внутривенные вливания осуществляются исключительно в условиях стационара.

Терапия Цефтриаксоном

Цефалоспорин третьего поколения способен нарушать синтез бактериальных клеточных стенок. Для приготовления инъекций используется порошок. Активен по отношению к таким возбудителям, как кишечная палочка, стафилококки, клебсиелла и др.

  Можно ли вылечить цистит без антибиотиков

У больных с ослабленным иммунитетом перед операцией на органы малого таза Цефтриаксон применяется с профилактической целью.

Уколы ставят внутримышечно 1-2 раза в сутки по 1-2 г в зависимости от тяжести протекания болезни. Продолжительность терапии определяется лечащим врачом. В среднем она составляет 5 дней.

Порошок разводят при помощи лидокаина или водой для инъекций. Предпочтительнее использовать первый вид раствора, так как уколы являются достаточно болезненными. Разбавлять препарат новакаином не рекомендовано из-за его способности снижать антибактериальную активность Цефтриаксона.

Антибиотик не следует сочетать с нестероидными противовоспалительными препаратами, так как это может привести к развитию внутреннего кровотечения.

Лечебная схема Цефипимом

Цефалоспорин четвертого поколения выпускается в форме порошка для приготовления внутривенной инъекции. Имеет тот же принцип действия, что и Цефтриаксон.

Антибиотик проявляет наиболее высокую антибактериальную активность по сравнению с цефалоспоринами третьего поколения и аминогликозидами. Эффективен по отношению ко всем бактериям, поражающих мочевыделительную систему.

Данные уколы при цистите у женщин назначают при заболевании, протекающего в среднетяжелой или тяжелой степени.

Используют в дозировке 0,5-1 г до двух раз в сутки с одинаковым временным интервалом между введениями. При тяжелом течении болезни дозировка может быть увеличена до 2 грамм. Курс лечения составляет 1-1,5 недели.

  1. Для разведения порошка используют 0,9% раствор хлорида натрия или 5-процентный раствором дектрозы.
  2. Цефипим несовместим с противомикробными препаратами, гепарином и метронидазолом.
  3. На фоне лечения антибиотика может развиваться диарея, боли в животе, запоры и другие желудочно-кишечные расстройства.

Аминогликозиды при цистите

Цефепим - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций антибиотика по 1 грамму, таблетки) лекарства для лечения бронхита, пневмонии, цистита у взрослых, детей и при беременности

Наиболее высокую активность проявляют аминогликозиды второго и третьего поколения, перечень которых представлен ниже.

Применение Гентамицина

Относится к аминогликозидам первого поколения с широким антибактериальным спектром.

При внутримышечном применении разовая дозировка колеблется от 1 до 1,7 г на килограмм массы тела. Инъекции делают от 2 до 4 раз в сутки. Лечение уколами длится в течение 7-10 дней.

Гентамицин не рекомендовано сочетать с цефалоспоринами, индометацином и фуросемидом.

Инъекции Амикацина

Аминогликозид второго поколения применяется в виде инъекций для лечения инфекционно-воспалительного процесса в мочевом пузыре. Является полусинтетическим антибиотиком широкого спектра действия. Аналогами препарата по составу выступают Хемацин и Селемецин.

Читайте также:  Лекролин - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (глазные капли) препарата для лечения аллергического конъюнктивита и кератита, раздражения глаз у взрослых, детей и при беременности

Амикацин проявляет высокую антибактериальную активность по отношению к кишечной палочке и умеренную к стрептококкам.

  Вагинальные свечи при цистите

При неосложненной инфекции вводят внутримышечно по 250 мг дважды в сутки с интервалом в 12 часов. Длительность терапии составляет от 1 недели до 10 дней.

Амикацин не рекомендовано сочетать с приемом индометацина, других антибиотиков и диуретиками.

Фторхинолоны

Лекарственные средства на основе ципрофлоксацина для парентерального введения назначаются исключительно по показаниям врача.

Антибиотик имеет торговое название Ципрофлоксацин, а также выпускается под наименованиями Нирцип, Ципролет и Квинтор. Применяют в условиях стационара для внутривенного введения.

Особенностью антибиотика выступает его влияние, как на размножающиеся патогенные бактерий, так и на микроорганизмы, находящиеся в стадии покоя.

Дозировка лекарственного средства подбирается индивидуально и во многом зависит от тяжести протекания болезни. В среднем курс лечения составляет 1-2 недели. Длительность терапии может быть увеличена на усмотрение врача.

Производные фосфоновой кислоты от цистита

Цефепим - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций антибиотика по 1 грамму, таблетки) лекарства для лечения бронхита, пневмонии, цистита у взрослых, детей и при беременности

Список препаратов для внутримышечного введения на основе фосфомицина включает в себя два наименования − Урофосфабол, Фосмицин. Лекарственные средства полностью идентичны, имеют те же показания и противопоказания к применению.

Уколы на основе фосфомицина назначаются как при острой, так и хронической форме заболевания в стадии обострения.

Внутримышечное введение предполагает дозировку 1-2 г, необходимую для приготовления одной инъекции. Уколы ставят до трех раз. Порошок разбавляют водой для инъекций и одновременно лидокаином для уменьшения болезненности укола. Длительность терапии определяется лечащим врачом.

Спазмолитики при цистите

Цефепим - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций антибиотика по 1 грамму, таблетки) лекарства для лечения бронхита, пневмонии, цистита у взрослых, детей и при беременности

Спазмолитикии применяют в/м до трех раз в сутки. Разовая дозировка составляет 20-60 мл.

Противовоспалительные уколы

Это достаточно серьезная группа препаратов, применение которых целесообразно при температуре выше отметки 38 градусов и интерстициальной форме цистита. Чаще всего назначаются Кетонал и Диклофенак. Помимо противовоспалительного действия лекарственные средства оказывают обезболивающий эффект.

Применять препараты этой группы без назначения врача не рекомендовано, так как их неконтролируемое применение может привести к серьезным последствиям в виде побочных реакций.

Источник: https://1labhealth.ru/tsistit/sposobyi-lecheniya/ukolyi-pri-tsistite-u-zhenshhin-nazvanie.html

Названия антибиотиков в уколах при простуде — какой выбрать? Список популярных препаратов

  • Цефепим - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций антибиотика по 1 грамму, таблетки) лекарства для лечения бронхита, пневмонии, цистита у взрослых, детей и при беременностиАнтибиотики – это антибактериальные препараты, выпускаемые в нескольких лекарственных формах.
  • Одна из них – растворы для инъекций (или порошки для приготовления таких составов).
  • Технически такой вид лекарства считается самым эффективным.
  • Но на практике врачи применяют его только в тяжелых случаях, предпочитая начинать лечение с препаратов для перорального приема (таблетки или суспензии).

Когда назначают лечение уколами?

Инъекции не применяются в качестве средств неотложной помощи и могут быть назначены в следующих ситуациях:

  1. Температура тела растет до 39 градусов и выше, сбить ее обычными жаропонижающими средствами невозможно.
  2. В груди возникает боль и покалывание, развивается одышка.
  3. Цефепим - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций антибиотика по 1 грамму, таблетки) лекарства для лечения бронхита, пневмонии, цистита у взрослых, детей и при беременностиЦвет мочи пациента становится насыщенно-желтым, в ней наблюдаются осадки, появляется резкий специфический запах.
  4. Температура тела поднимается вновь после курса приема жаропонижающих лекарств.
  5. Появляются зеленовато-желтые слизистые выделения из носа.

Пациент при таких симптомах обычно с трудом поднимается с постели, ощущает постоянную слабость и находится в бредовом состоянии.

Отличия от лечения в таблетках

Главное отличие инъекций от антибиотиков в таблетированной форме – их быстрое распространение в организме.

К тому же минуя этап всасывания, препарат не подвергается химическим воздействиям со стороны ферментов организма и попадает в системный кровоток в неизмененном виде.

Цефепим - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций антибиотика по 1 грамму, таблетки) лекарства для лечения бронхита, пневмонии, цистита у взрослых, детей и при беременности

Поэтому риск развития побочных эффектов повышается.

При соблюдении дозировки и при условии неэффективности других форм антибиотиков такие средства не оказывают значительного вреда и в виде инъекций могут вводиться даже детям (некоторые из препаратов применяют даже для лечения новорожденных).

Список популярных препаратов: названия и описания

Существует не очень много антибиотиков в форме инъекций при простуде.

  1. Лаферон.
    Антибиотик широкого спектра действия, оказывающий противовирусный и иммуномодулирующий эффект.
    Лекарство не только уничтожает патогенные микроорганизмы, но и стимулирует активность собственных клеток организма, борющихся с инфекцией.

    В тяжелых случаях средство вводится внутримышечно в количестве от 1000000 до 3000000 МЕ (один миллион медицинских единиц равен примерно одному грамму препарата).

  2. Оксамп-натрий.
    Цефепим - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций антибиотика по 1 грамму, таблетки) лекарства для лечения бронхита, пневмонии, цистита у взрослых, детей и при беременностиАнтибактериальный препарат группы полусинтетических пенициллинов, оказывающий ингибирующее действие на механизмы образования клеточных мембран микроорганизмов.
    Средство оказывает воздействие на большинство известных грамположительных и грамотрицательных бактерий.
    Исключение составляют микроорганизмы, способные вырабатывать пенициллиназу – соединение, нейтрализующее пенициллин.

    Дозировка и кратность инъекций определяется лечащим врачом.

  3. Амоксиклав.
    Лекарство на основе полусинтетического пенициллина – амоксициллина.
    Помимо него в состав лекарства входит клавулановая кислота – она обладает низкой антибактериальной активностью.
    Но ее функции в составе таких лекарств заключаются в другом.
    Такое вещество защищает активные компоненты лекарства от воздействия бета-лактамазы, которая в качестве защитного средства вырабатывается бактериями и разрушает пенициллин.
    Возможно применение амоксициллина в инъекциях для лечения детей начиная с трех месяцев.

    Дозировка определяется специалистом исходя из возраста пациента и диагностированного заболевания.

  4. Сультасин.
    Комбинированное средство, в состав которого входит полусинтетический пенициллин ампициллин и ингибитор бета-лактамазы сульбактам.Цефепим - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций антибиотика по 1 грамму, таблетки) лекарства для лечения бронхита, пневмонии, цистита у взрослых, детей и при беременности
    В общих случаях в первые несколько дней лечения пациенту вводится от полутора до трех граммов препарата в сутки за два приема.
  5. Аугментин.
    Антибиотик широкого спектра действия, активный по отношению к любым грамположительным и грамотрицательным бактериям, не проявляющим резистентности к лекарству.

    Дозировки лекарства рассчитываются индивидуально.

  6. Амоксициллин.
    Аналог амоксиклава, обладающий небольшим количеством противопоказаний и побочных эффектов.
    Может применяться для лечения детей.
    Средство неэффективно при простудных заболеваниях, вызванных вирусами и грибковыми микроорганизмами.

    В случаях поражения бактериями амоксициллин действует только на те бактерии, которые не вырабатывают бета-лактамазы.

Источник: https://prostudanet.com/lechen/prostud-lech/lekarst-lech-prs/antib-prst/ukoly-antib-prst.html

Цефепим — инструкция по применению + аналоги и отзывы + рецепт на латинском

Бета-лактамные противомикробные препараты обладают широчайшим спектром действия и высокими показателями эффективности.

Один из них является Цефепим®, который вводится инъекционно (внутримышечно или внутривенно). Средство сравнительно недорогое, в аптеках можно купить продукцию как зарубежных, так и отечественных фармпредприятий.

Используется в разных областях медицины для терапии воспалительных заболеваний многих органов и систем.

Цефепим®– инструкция по применению

Порошкообразное лекарственное средство во флаконах является антибиотиком и продаётся в аптечных сетях по рецепту. Предназначено для лечения инфекций дыхательной, мочевыделительной и репродуктивной систем, а также менингита, септицемии и других опасных заболеваний.

Цефепим® — четвёртое поколение антибиотиков-цефалоспоринов, характеризующихся высокой устойчивостью к бета-лактамазам и выраженным бактерицидным действием по отношению ко многим распространённым возбудителям инфекционных болезней.

Фармакологическая группа

Препарат относится к четвертому поколению цефалоспоринов.

Состав лекарственного средства

Действующее вещество — цефепим.

Современные полусинтетические цефалоспорины – это производные продукта жизнедеятельности гриба Cephalosporium acremonium.

Цефепим, попадая в организм, усваивается на 100% и быстро распределяется по большинству тканей и органов, проникая, в том числе, и через гематоэнцефалический барьер.

Гибель патогенных штаммов бактерий происходит за счёт угнетения фермента транспептидазы и остановки синтеза клеточной мембраны. К данному АБП особенно восприимчивы резистентные к антибиотикам-аминогликозидам и цефалоспоринам предыдущего поколения возбудители:

  • Грамположительные – золотистый стафилококк и метициллиночувствительные S.epidermidis, Staphylococcus hominis, S.saprophyticus, S.pneumoniae и S.pyogenes, Streptococcus agalactiae, bovis и viridans.
  • Грамотрицательные – некоторые разновидности энтеробактерий (E.cloacae, E.aerogenes, E.agglomerans, E.sakazakii), кишечная палочка, различные клебсиеллы, протей, псевдомонады, Acinetobacter calcoaceticus, кампилобактер, гарднереллы, Aeromonas hydrophila, легионеллы, Citrobacter diversus и freundii, гонококки, три вида Haemophilus, Hafnia alvei, морганелла, Moraxella catarrhalis, Providencia rettgeri и stuartii, иерсинии, шигеллы, сальмонеллы, бактероиды, клостридии, фузобактерии, пептострептококки.

Более 80% действующего вещества выводится в неизменённой форме через почки, что требует особого внимания при назначении антибиотика лицам с почечной недостаточностью.

Читайте далее: Как принимать пробиотики при приеме антибиотиков и какие лучше

Форма выпуска Цефепим®

В основном аптечные сети предлагают продукцию российских фармацевтических предприятий «Биосинтез», «Красфарма®», ООО «Протек-СВМ®», «ДЕКО®» и ЗАО «ЛЕККО®». Встречаются также препараты, произведённые в Беларуси, Китае и Индии. Лекарственная форма всего одна – порошок белого цвета, который перед применением нужно разводить подходящим растворителем.

Цефепим - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций антибиотика по 1 грамму, таблетки) лекарства для лечения бронхита, пневмонии, цистита у взрослых, детей и при беременностиФото упаковки Цефепима®

Фасуется действующее вещество в стерильные стеклянные флаконы по 500 или 1000 мг, которые затем пакуются в картонные коробочки.

Рецепт Цефепим® на латинском

В начале текущего года были ужесточены правила отпуска антибиотиков и наказания за их нарушения, поэтому перед походом в аптеку нужно будет посетить врача. Препарат является сильнодействующим средством, применяется преимущественно в стационарах, следовательно, самолечение недопустимо.

Рецепт на антибиотик должен выглядеть приблизительно так:

Rp.: Cefepimi 0,5

D. t. d. № 14

S.Развести содержимое флакона 2 мл раствора лидокаина (0,5%), делать внутримышечные инъекции каждые 12 часов.

В нём обозначена схема лечения неосложнённой инфекции органов мочевыведения: 7-дневный курс уколов, по 2 в день, 500 мг антибиотика на каждый. Кроме информации по дозировке и применению врач должен указать данные пациента (возраст и ФИО), а также заверить подлинность рецепта печатью и подписью.

Читайте далее: Почему антибиотики продают только по рецепту + список безрецептурных препаратов

Показания и противопоказания

Используется препарат для антибиотикотерапии бактериальных инфекций различной локализации и степени тяжести. В их число входят:

  • воспаления органов дыхательной системы (включая такие, как бронхит и пневмония), причиной которых являются восприимчивые к Цефепиму® патогены;
  • инфекции, локализующиеся в брюшной полости и органах мочевыведения;
  • инфекции половых органов;
  • менингит бактериального происхождения у детей и взрослых;
  • инфекционные поражения мягких тканей и кожи;
  • инфекции костной ткани;
  • профилактика послеоперационных осложнений при полостных хирургических вмешательствах.

Противопоказания

Лекарство Цефепим® противопоказано при наличии гиперчувствительности как к самому препарату, так и к другим бета-лактамам. Кроме того, нельзя использовать его в виде инфузий для лечения детей, не достигших 2-месячного возраста и для внутримышечных инъекций детям младше 12 лет.

Дозировка и способ применения

Схема лечения и дозы лекарства определяются лечащим врачом в индивидуальном порядке, с учётом показаний и степени тяжести болезни. При этом внутривенно антибиотик назначается при тяжёлых, угрожающих жизни патологиях, а внутримышечные уколы показаны при менее опасных формах инфекции.

Обычно разовая доза для взрослого или ребёнка старше 12 лет составляет от 0,5 до 1 грамма действующего вещества, а капельницы или уколы ставятся дважды в сутки. Если заболевание протекает тяжело, то рекомендуется вводить инфузионно по 2 г в том же режиме. Средняя продолжительность курса – неделя-полторы, но при необходимости он может быть продлён.

Внутривенные вливания детям старше 2 месяцев проводятся также дважды в сутки, а разовая доза составляет 50 мг на кг веса. В случае наличии у пациента менингита или нейтропенической лихорадки интервал между введениями сокращается до 8 часов.

Читайте также:  Неосмектин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (порошок для приготовления суспензии в пакетиках по 3 г) лекарства для лечения диареи или поноса у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных) и при беременности

При этом общее суточное количество лекарства не должно превышать «взрослую» дозировку. Если у пациента диагностирована дисфункция почек, то доза корректируется с учётом показателей клиренса креатинина в каждом конкретном случае.

Когда препарат используется как профилактическое средство в хирургической практике, то назначается он в комбинации с метронидазолом, но не в одной капельнице, а поочерёдно.

Поскольку Цефепима® в таблетках не существует, применяется он только парентерально и требует предварительного разведения. Для внутримышечных инъекций в качестве растворителя подходят дистиллированная вода, физраствор или раствор лидокаина (0,5-1%) в количестве 2-3 мл.

Последний уменьшает болезненные ощущения, кроме того, вводить антибиотик нужно глубоко в мышцу. Если препарат вводится капельно, то берутся большие объёмы жидкости. Это делается в стационаре, где персонал готовит капельницы согласно инструкции с подходящими растворителями.

Читайте далее: Как правильно разводить антибиотик — алгоритм, расчет дозы, правила введения

Побочные эффекты

Цефалоспорины в целом и Цефепим® в частности характеризуются невысокой токсичностью, однако появление негативных реакций организма на препарат всё же возможно. В ходе клинических и постмаркетинговых исследований иногда отмечались такие побочные эффекты:

  • расстройства аппетита и пищеварения, включая вкусовые нарушения, тошноту, рвотные позывы, нарушения стула, кандидоз ротовой полости, абдоминальные боли;
  • головокружения, парестезии, тревожность, расстройства сна, головные боли, судороги, спутанность сознания;
  • нарушения ритма сердечных сокращений (тахикардия), одышка, изменения формулы крови;
  • аллергия в виде сыпи и кожного зуда, анафилактоидных реакций, эозинофилии, экссудативной эритемы и даже эпидермального некролиза;
  • почечная дисфункция, вагиниты, а также общее ухудшение самочувствия.

Поскольку лекарственное средство применяется парентерально, капельницы и уколы Цефепима могут вызвать нежелательные побочные эффекты местного характера. При внутримышечном введении это болезненность и воспаление, и флебит – при внутривенном.

Читайте далее: Как лечить аллергию на антибиотики в виде сыпи на коже

Применение при беременности

Строгого запрета на лечение данным антибиотиком беременных женщин нет, поскольку информация о его вредном воздействии на плод отсутствует.

Тем не менее, применять лекарство рекомендуется только по жизненным показания, когда нет более приемлемой альтернативы и польза для матери очевиднее потенциального риска.

В грудное молоко препарат проникает в больших количествах, что требует временно прекратить кормление грудью, сцеживаясь в период лечения.

Цефепим® и алкоголь– совместимость

Инструкция к Цефепим® сообщает о несовместимости ЛС с некоторыми антибиотиками (аминогликозидами) и петлевыми диуретиками, однако о взаимодействии с этанолом не упоминается. Означает ли это, что проходя курс антибиотикотерапии данным препаратом можно употреблять спиртные напитки? Однозначно – нет, причём по нескольким причинам.

Во-первых, организм и без возлияний ослаблен инфекцией, поэтому лишняя нагрузка на внутренние органы только ухудшит самочувствие. Во-вторых, перечисленные выше побочные эффекты не просто проявятся, а будут более выраженными.

В-третьих, алкоголь действует на организм как мочегонное средство, соответственно лекарство не достигнет нужных концентраций и будет быстро выводиться почками.

Лечение при этом затянется на неопределённый срок и может не дать положительных результатов.

Аналоги Цефепим®

Если возникает необходимость заменить препарат по показаниям, экономическим соображениям или из-за отсутствия его в продаже, делать это нужно только согласно рекомендациям врача. При непереносимости данного антибиотика специалист подберёт подходящий заменитель из другой группы антибиотиков.

Если же нужен структурный аналог, то можно обратить внимание на следующие лекарственные средства от иностранных и отечественных компаний:

  • Цепим®,
  • Кефсепим®,
  • Максипим®,
  • Ладеф®,
  • Мовизар®,
  • Максицеф®,
  • Цефипима гидрохлоид®,
  • Цефипим® с аргинином и многие другие.

Отзывы о Цефепим®

Имеющиеся на специализированных сайтах отзывы о препарате характеризуют его положительно. Пациенты высоко оценивают эффективность антибиотика, особенно в случаях, когда он назначался для терапии тяжёлых состояний типа пневмонии или перитонита в стационаре. С инфекциями средней и лёгкой тяжести лекарство тоже справляется успешно, преимущественно с воспалениями мочевыводящих путей.

Отмечается результативность антибиотикотерапии такого ЗППП как гонорея, есть отзывы об эффективности против акне и других дерматологических проблем, вызванных присутствием в крови патогенных микроорганизмов.

Претензии к Цефепиму® высказываются только по поводу стоимости (около 100 руб. за флакон), которая за полный курс выливается в приличную сумму, и болезненность уколов в мышцу.

В первом случае для решения проблемы можно заменить антибиотик аналогом подешевле, а во втором в качестве растворителя для порошка использовать анестетик.

Читайте далее: Разберемся, когда начинает действовать антибиотик и спадет температура

Источник: https://lifetab.ru/tsefepim-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-i-otzyivyi-retsept-na-latinskom/

Инструкция по применению ЦЕФЕПИМ (CEFEPIME)

Предупреждения:

Перед началом применения цефепима для инъекций, необходимо выяснить, не было ли у пациента реакций гиперчувствительности на цефепим, цефалоспорины, пенициллины или другие лекарства.

Если препарат необходимо вводить пациентам с гиперчувствительностью к пенициллинам, следует соблюдать осторожность, так как перекрестная гиперчувствительность среди бета-лактамных антибиотиков регистрируется и может развиться у 10% пациентов с аллергией на пенициллин в анамнезе.

В случае развития аллергической реакции на цефепим, необходимо прекратить применение препарата.

Тяжелые острые реакции гиперчувствительности могут потребовать применения эпинефрина и других чрезвычайных мер, включая кислород, кортикостероиды, плазмозамещающие растворы, антигистаминные препараты в/в, и, в зависимости от клинической ситуации, прессорные амины, восстановление проходимости дыхательных путей.

У пациентов с нарушенной функцией почек (клиренс креатинина 60 мл/мин и менее) доза цефепима должна быть скорректирована, чтобы компенсировать небольшую скорость его выведения почками.

Вследствие того, что высокие и пролонгированные концентрации антибиотика в сыворотке крови могут иметь место у пациентов с почечной недостаточностью или другими состояниями, которые могут ухудшить функцию почек при приеме обычных доз, поддерживающая доза цефепима таким пациентам должна быть снижена. Степень нарушения функции почек, тяжесть инфекции и чувствительность микроорганизмов, вызвавших инфекцию должны учитываться при определении последующей дозы. В ходе наблюдений в пострегистрационный период применения препарата были зарегистрированы тяжелые побочные явления, включая угрожающие жизни или фатальные случаи:

  • энцефалопатия (нарушения сознания, включая спутанность сознания, галлюцинации, ступор и кому), миоклония и судороги. Большинство случаев регистрировалось у пациентов с нарушенной функцией почек, которым вводили цефепим в дозах, превышающих рекомендуемые. Однако, отдельные случаи энцефалопатии наблюдались у пациентов, получающих дозы, скорректированные с учетом функции их почек. В большинстве случаев симптомы нейротоксичности были обратимыми и после прекращения применения цефепима и/или после гемодиализа разрешались.

Практически все антибактериальные препараты, включая цефепим, могут вызвать псевдомембранозный колит, который может варьировать в степени тяжести от легкой до угрожающей жизни. Таким образом, очень важно учитывать этот диагноз у пациентов с диареей, возникшей после применения антибактериальных средств.

Применение антибактериальных средств вызывает изменение нормальной флоры толстой кишки и может вызвать размножение клостридий. Исследования указывают на то, что токсин, вырабатываемый Clostridium difficile, является основной причиной «колита, ассоциируемого с антибиотиками».

После подтверждения диагноза «псевдомембранозный колит» необходимо принять терапевтические меры. В легких случаях псевдомембранозный колит может прекратиться после отмены препарата.

В тяжелых и среднетяжелых случаях следует рассмотреть необходимость введения плазмозамещающих растворов и электролитов, восполнение белков и применение антибактериального препарата, эффективного в отношении Clostridium difficile.

Предосторожности:

Назначение цефепима при отсутствии доказанной или предполагаемой бактериальной инфекции или профилактическое применение вряд ли будет полезным, и увеличивает риск появления бактерий устойчивых к этому лекарству.

Длительное использование цефепима, как и других антибиотиков, может привести к размножению устойчивых штаммов микроорганизмов. Необходимо повторно проверять состояние пациента. В случае развития суперинфекции необходимо предпринять адекватные меры.

Многие цефалоспорины, включая цефепим, ассоциируются со снижением активности протромбина. В группы риска входят пациенты с нарушением функции печени или почек, плохо питающиеся пациенты, а также пациенты, принимающие длительный курс антимикробной терапии.

Необходимо контролировать протромбин у пациентов группы риска и, в случае необходимости, назначить витамин К.

В период лечения цефепимом были получены положительные результаты прямого теста Кумбса. В гематологии или при переливании крови с перекрестной пробой на совместимость или при проведении теста Кумбса у новорожденных, матери которых перед родами получали цефалоспориновые антибиотики, должно быть учтено, что положительный тест Кумбса может быть обусловлен препаратом.

Цефепим (цефепима гидрохлорид) с осторожностью назначают пациентам с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе, в особенности с колитом. Было доказано, что L-аргинин изменяет метаболизм глюкозы и временно повышает уровень калия в сыворотке крови при применении доз цефепима в 33 раза превышающих рекомендуемые.

Эффекты при применении более низких доз в настоящее время не известны.

Применение у детей

Безопасность и эффективность цефепима при лечении неосложненных и осложненных инфекций мочевыводящих путей (включая пиелонефрит), неосложненных инфекций кожи и мягких тканей, пневмонии, а также при эмпирическом лечении пациентов с нейтропенической лихорадкой была подтверждена в отношении детей в возрасте от 2 месяцев до 16 лет. Применение Цефепима в этих возрастных группах обосновано результатами адекватных и хорошо контролируемых исследований применения цефепима у взрослых и дополнительными данными касательно фармакокинетики и безопасности, полученными в ходе исследований с участием детей.

Безопасность и эффективность применения у детей в возрасте до 2-х месяцев не изучена. Существует недостаточное количество клинических данных, подтверждающих целесообразность применения Цефепима у детей в возрасте до 2-месяцев или для лечения тяжелых инфекций у детей в случаях, где подозреваемым или установленным возбудителем является Haemophilus influenzae типа b.

У пациентов с менингитом, у которых инфекция распространяется из удаленного очага, или у пациентов с подозреваемым или диагностированным менингитом, должен применяться альтернативный препарат с доказанной клинической эффективностью.

Применение у пациентов пожилого возраста

В ходе клинических исследований Цефепим применяли у более 6400 взрослых пациентов (35% старше 65 лет, и 16% 75 лет и старше). При применении обычной рекомендуемой дозы для взрослых клиническая эффективность и безопасность препарата были сопоставимы с таковыми у взрослых пациентов, не относящихся к пожилому и старческому возрасту.

Серьезные нежелательные явления наблюдались у пациентов пожилого возраста с почечной недостаточностью, у которых коррекция доз цефепима не осуществлялась, в том числе сообщалось об опасных для жизни или смертельных случаях, включая:

  • энцефалопатию, миоклонус и судороги.

Препарат, как известно, выводится, главным образом, почками, и риск возникновения токсических реакций может быть выше у пациентов с нарушенной функцией почек. В силу того, что у пациентов пожилого возраста ухудшение почечной функции более вероятно, чем у пациентов других групп, следует обратить особое внимание на выбор дозы. Также должен осуществляться постоянный контроль функции почек.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не известно.

Источник: https://www.vidal.by/poisk_preparatov/cefepime.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector