Плавикс — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 75 мг и 300 мг) лекарства для лечения и профилактики тромбоза и тромбоэмболий у взрослых, детей и при беременности

Тромбопол — антитромботический препарат, используемый для профилактики многих заболеваний сердечно-сосудистой системы. Действующее вещество обладает кроверазжижающим эффектом и нормализует процесс ее свертываемости.

Международное непатентованное название

Ацетилсалициловая кислота (АСК).

Название на латинском — Trombopol.

Тромбопол — антитромботический препарат, используемый для профилактики многих заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Атх

N02BA01.

Формы выпуска и состав

Препарат производится в форме таблеток в кишечнорастворимой оболочке. В состав 1 таблетки входит 150 или 75 мг действующего вещества (АСК) и дополнительные ингредиенты (кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, карбоксиметилкрахмал натрия).

Фармакологическое действие

Действующее вещество препарата относится к категории нестероидных противовоспалительных средств, оказывающих также обезболивающий и жаропонижающий эффекты.

Действие препарата на кровеносную систему заключается в угнетении синтеза тромбоксана A2 и препятствии склеивания тромбоцитов.

Подобный эффект вызывается даже небольшой дозой препарата и продолжается еще 7 дней после последнего приема.

Фармакокинетика

Благодаря специальной оболочке активное вещество всасывается в двенадцатиперстной кишке, не раздражая стенки желудка. Препарат начинает действовать через 3-4 часа после приема, проникая в естественные жидкости и ткани организма. Действующее вещество не аккумулируется в плазме крови. После употребления пищи всасывание компонентов препарата замедляется.

Благодаря специальной оболочке активное вещество всасывается в двенадцатиперстной кишке, не раздражая стенки желудка.

Выведение вещества из организма осуществляется почками в течение 1-3 суток.

У новорожденных детей, у лиц с нарушенной работой почек и у беременных женщин салицилаты способны высвобождать билирубин из соединений с белком альбумином, провоцируя тяжелую патологию головного мозга.

От чего назначают

Лекарство рекомендуется применять в таких случаях:

1. С целью профилактики сердечно-сосудистых заболеваний: инфаркта миокарда, ишемии, венозного тромбоза, эмболии артерий легких, осложнений варикоза.
2. Принадлежность к группе риска вышеперечисленных заболеваний (наличие сахарного диабета, повышенного уровня липидов, избыточного веса, гипертонии, табакокурение, преклонный возраст).
3. Профилактика инсульта у лиц с нарушенным кровоснабжением мозга.
4. Период после операций на сердце и сосудах (для минимизации риска тромбоэмболии).
5. Лежачие больные.

Противопоказания

Препарат не назначается при следующих состояниях:

1. Индивидуальная непереносимость ацетилсалициловой кислоты и/или других компонентов.
2. Возраст младше 18 лет.
3. Желудочно-кишечные кровотечения.
4. Язвы и эрозии ЖКТ в острой фазе.
5. Бронхиальная астма, вызванная салицилатами и нестероидными противовоспалительными средствами.
6. Первый и третий триместры беременности.
7. Период лактации.

Под контролем врача следует принимать лекарство пациентам с такими заболеваниями:

• печеночная недостаточность;
• тяжелые патологии почек;
• подагра;
• сенная лихорадка (поллиноз);
• язвенная болезнь;
• кровотечения в анамнезе;
• патологии органов дыхания в хронической форме.

Как принимать Тромбопол

Лекарственное средство рассчитано на продолжительный прием.

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая водой.

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая водой.

Для профилактики первичного инфаркта миокарда или его рецидива, при нестабильной стенокардии, нарушении кровоснабжения мозга назначают по 75-150 мг/день.

Утром или вечером

Рекомендуется принимать в утреннее время.

При сахарном диабете

Препарат в больших дозах может снижать уровень глюкозы в крови, что следует учитывать при лечении лиц с сахарным диабетом.

Побочные действия Тромбопола

Желудочно-кишечный тракт

Могут наблюдаться следующие симптомы:

• рези в желудке;
• изжога;
• рвота;
• расстройство стула;
• изъязвление слизистых органов ЖКТ;
• кровотечения.

Органы кроветворения

Повышается риск кровоточивости, а в редких случаях может развиться анемия.

Центральная нервная система

Могут наблюдаться неприятные ощущения в голове и ушах, повышенная сонливость.

Со стороны дыхательной системы

Иногда возникают бронхоспазмы (сужение просвета бронхов).

Аллергии

Кожные реакции (крапивница), ринит, отек мягких тканей.

После приема препарата может появиться крапивница.

Влияние на способность управлять механизмами

Следует соблюдать осторожность при необходимости управления транспортными средствами или сложными механизмами во время лечения.

Особые указания

• В группу риска развития дыхательных осложнений входят лица с бронхиальной астмой, полипами носоглотки, аллергическими реакциями на лекарственные средства.
• Прием этого лекарства до или после хирургических операций повышает вероятность кровотечений.
• Прием лекарства в течение длительного времени требует проведения анализов на скрытую кровь в кале.

Применение в пожилом возрасте

Лицам старше 65 лет со сниженной функцией почек следует назначать средство в небольших дозах.

Лицам старше 65 лет со сниженной функцией почек следует назначать средство в небольших дозах.

Назначение Тромбопола детям

Детям до 18 лет препарат не назначают.

Применение при беременности и в период лактации

Запрещен прием лекарственного средства беременными в 1-м и 3-м триместрах, так как это чревато развитием внутриутробных патологий плода, повышенной кровоточивостью в организме женщины и ребенка, угнетением родовой активности.

Длительный прием ацетилсалициловой кислоты в большой дозировке является показанием к отмене грудного вскармливания.

Передозировка Тромбопола

Превышение рекомендуемых доз может вызвать:

• рвоту;
• звон в ушах;
• ухудшение слуха и зрения;
• увеличение частоты дыхания;
• повышение температуры;
• судорожные состояния.

Тяжелая передозировка может привести к обезвоживанию организма и нарушению баланса кислот и щелочей.

Первая помощь при интоксикации заключается в промывании желудка и приеме сорбентов. Для быстрого выведения ацетилсалициловой кислоты из организма в вену вводят бикарбонат натрия.

В редких случаях требуется очищение крови гемодиализом.

Взаимодействие с другими препаратами

1. Ацетилсалициловая кислота усиливает эффект непрямых антикоагулянтов, Гепарина, Метотрексата, тромболитических и гипогликемических средств, барбитуратов, солей лития.
2. При одновременном приеме уменьшается эффективность препаратов для лечения подагры, гипертензии, некоторых диуретиков.

3. Совместный прием с Метотрексатом повышает риск осложнений со стороны кровеносной системы.
4. В сочетании с ингибиторами карбоангидразы токсический эффект салицилатов может повышаться.

Не следует сочетать препарат с Ибупрофеном.

Не следует сочетать препарат с Ибупрофеном.

Совместимость с алкоголем

Запрещен одновременный прием лекарства с алкоголем, так как повышается раздражающее воздействие на слизистую ЖКТ и возрастает риск побочных явлений.

Аналоги

Аналоги по действующему веществу и препараты с подобным действием:

1. Кардиомагнил.
2. Ацекардол.
3. Тромбоасс.

Условия отпуска из аптеки

Без рецепта врача.

Тромбопол отпускается без рецепта врача.

Цена на Тромбопол

От 47 руб.

Условия хранения препарата

Хранить лекарство следует в темном месте с низкой влажностью и температурой до 25ºC.

Срок годности

24 месяца.

Производитель

Польфарма, Польша

Тромбопол инструкция

Тромбопол

Отзывы о Тромбополе

Мария, 67 лет, Екатеринбург

Я рада, что кардиолог прописал это средство в качестве профилактики угрожающих жизни заболеваний. Пью по 1/4 таблетки ежедневно уже полгода. Этот препарат разжижает густую кровь, а это не дает образовываться тромбам. Читала, что за границей пожилые люди таким образом продлевают себе жизнь.

Виолетта, 55 лет, Калуга

Начала принимать это средство неделю назад по назначению врача, так как у меня варикоз. Ощущаю подташнивание после каждой таблетки, но это состояние быстро проходит. Возможно, это временная реакция организма, главное, чтобы эффект был. Многие подруги принимали препарат и оставались им довольны.

Наталья, 39 лет, Пермь

У меня по материнской линии все женщины страдали варикозом и аритмией. Знакомый врач посоветовал пить препарат для предупреждения закупорки вен, а также для профилактики инсульта и инфаркта. Эффект вызывает такой же, как и аспирин — разжижение крови, но желудку вредит меньше, так как таблетки покрыты оболочкой, которая долго рассасывается.

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/trombopol/

Таблетки Тромбо асс: состав, инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Проблемы с сердечно-сосудистой системой являются на данный момент основной причиной смерти людей в развитых странах. Часто причиной осложнений становится избыточное тромбообразование в сосудах.

Тромб может закупоривать сосуды и провоцировать чрезмерно высокое давление, а также затруднять доступ кислорода и питательных веществ к сердечной мышце. В результате может дойти даже до повышенного риска инфаркта миокарда.

Лучшим вариантом будет использовать препарат Тромбо Асс в профилактических целях.

Состав и фармакологическое действие

Состоит Тромбо асс из действующего вещества аспирина (ацетилсалициловой кислоты). Выполнено лекарство в виде кишечнорастворимых таблеток, их защищенность обеспечивается оболочкой. Она обладает свойствами не растворяться в желудке. Дозировка таблеток Тромбо асс — 100 мг либо же 50 мг.

Дополнительные компоненты лекарства достаточно стандартные:

• моногидрат лактозы;
• целлюлоза;
• крахмал;
• диоксид кремния.

Аспирин — это известный препарат, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств или НПВС. Это вещества, которые помогают при необходимости обезболить, снять воспаление или снизить температуру.

Однако фармакологическое действие у конкретно этого препарата основано на том, что в определенных дозировках ацетилсалициловая кислота может оказывать антиагрегантное действие.

Его суть заключается в том, что это вещество препятствует агрегации, то есть склеиванию тромбоцитов между собой, что не позволяет, в свою очередь, сформироваться тромбу.

Таким образом, Аспирин напрямую влияет на появление в сосудах излишних тромбов.

Показания

Так как суть приема Тромбо асс в том, чтобы снизить количество тромбов в сосудах, то назначается это лекарственное средство, главным образом, при таких состояниях:

• стабильная и нестабильная стенокардия;
• проблемы с мозговым кровообращением;
• для постинсультной терапии, а также для профилактики инсульта;
• тромбоэмболия сосудов, а также тромбозы;
• после перенесенного инфаркта препарат применяется как для профилактики, так и для постинфарктной терапии.

В некоторых случаях имеет смысл назначать Тромбоасс при варикозе. Чаще всего лекарство используют именно в профилактических целях.

Противопоказания

Как и у большинства лекарственных препаратов, имеющих реальное фармакологическое действие, у Тромбо асс есть достаточно внушительный список противопоказаний, которые всегда надо учитывать, начиная прием.

• Основными противопоказаниями являются язвенная болезнь, гастрит и любые другие воспалительные заболевания ЖКТ.
• Кровотечения в желудке, кишечнике.
• Аллергии на входящие в состав элементы, а также гиперчувствительность к ним.
• Выраженные проблемы с почками или печенью, в частности, почечная или печеночная недостаточность.
• Беременность, за исключением 2 триместра.
• Бронхоспазм или бронхиальная астма.

Основные противопоказания связаны с раздражающим эффектом на органы ЖКТ, который оказывает Аспирин.

Инструкция по применению

Чтобы от применения Тромбо асс была польза, особенно в случае профилактического приема, необходимо соблюдать назначенную схему.

Общая схема приёма препарата

Заболевание
Дозировка
Кратность приёма

Профилактика, проблемы с мозговым кровообращением, тромбоэмболия	100 мг	1 раз в сутки в установленное время
Тромбоз лёгочных артерий	Начать со 100 мг, далее увеличить до 200 мг	1 или 2 раза в сутки

Рассмотрим, как принимать Тромбоасс для разжижения крови, чтобы он оказал максимально возможный положительный эффект на организм.

Инструкция по применению Тромбо асс говорит, что принимать медсредство нужно только один раз в сутки.

Однако в случае Тромбо асс конкретное время приема особого значения иметь не будет, главное при приеме пить таблетку через равные промежутки времени. Это значит, что в случае, если вы пьете лекарство утром, то пить его дальше следует в то же время.

Мнение врача: “Помните, что препарат оказывает сильное раздражающее действие на слизистую ЖКТ. Это нужно учитывать и предпринять меры по ее защите. В частности, минимум, что можно сделать, это постараться пить лекарство либо во время, либо сразу после еды. Благодаря этому медикамент окажет минимально возможное негативное действие на желудок.

При приеме важно не измельчать таблетку и не раскусывать ее. Запивайте лекарство как можно большим количеством воды (желательно не менее стакана), проглатывайте таблетку целиком. Это нужно, чтобы не повредить защитную пленку, которая снижает воздействие на желудок и обеспечивает растворение лекарства в кишечнике, который лучше реагирует на препарат”.

Продолжительность курса и необходимую дозировку должен определять врач на основании истории болезни пациента. Как правило, при проведении профилактики инфаркта достаточно дозировки в 50 мг, но в отдельных случаях при большой необходимости можно увеличивать дозу до 100 мг, но все это нужно делать строго под контролем специалиста.

Однако если лечить предполагается серьезное заболевание, вроде тромбоза легочных артерий или глубоких вен, то дозировка используется по такой схеме: начинается прием со 100 мг, повышать дозу можно до 200 мг (однако эти 200 мг необходимо принимать за несколько раз).

Побочные действия

Не стоит принимать препарат, если чувствительность к Аспирину у пациента повышена. В этом случае риск развития негативных побочных эффектов серьезно возрастает.

Сами по себе побочные эффекты, как правило, связаны с ЖКТ и раздражающим эффектом на него. При этом возникает диспепсия (тошнота, рвота, боли в желудке), но могут развиться и тяжелые состояния:

• желудочные кровотечения;
• кишечные кровотечения;
• реактивный панкреатит.

Однако, помимо побочных эффектов со стороны ЖКТ, другие системы органов тоже могут реагировать на прием ацетилсалициловой кислоты: нервная система отзывается головокружениями или головные боли, а кровеносная — нарушениями кроветворения.

Не будем забывать и об аллергических реакциях:

1. Сыпь на коже.
2. Отек Квинке.
3. Бронхоспазма.

• Все это нужно иметь в виду при приеме и в случае, если у пациента развились какие-то неожиданные реакции, особенно средней или высокой степени тяжести, то от приема препарата лучше отказаться вообще.
• Особые указания
• Так как Аспирин является высокоактивным веществом, то для него существуют случаи, когда подход к назначению и приему должен быть особенным.

При планировании беременности и при беременности

Тромбоасс нельзя назначать при планировании беременности и во время беременности, однако во втором триместре его назначение допускается, если прием будет вестись под полным контролем врача.

В первом триместре медикамент полностью противопоказан, так как в это время происходит закладывание всех органов и систем, а прием препарата в этот период может нарушить процесс и привести к развитию аномалий у будущего ребенка.

В третьем триместре назначение особенно опасно, так как лечение этим препаратом может приводить к кровотечениям, в том числе и у плода. Это крайне опасно, так как ведет к прерыванию беременности и смерти ребенка.

Во время лактации лечение препаратом также не должно проводиться, так как Аспирин хорошо выделяется с грудным молоком, может попасть в кровь грудничка и привести к проблемам с его здоровьем (в частности, желудком или кровью). Поэтому если мать ведет грудное вскармливание, то назначать ей препарат не стоит. В случае серьезной необходимости нужно отменить кормление грудью на время приема лекарственного средства.

При планировании беременности отдельно стоит обратить внимание на то, что препарат немного меняет картину крови, что может вносить некоторые изменения в результаты анализа. Поэтому лучше отменять лечение уже на стадии планирования будущего малыша.

Совместимость с алкоголем

Тромбоасс и алкоголь полностью несовместимы. Не только потому, что они каким-либо образом могут входить во взаимодействие, но и из-за его серьезного влияния на слизистую желудка.

Эти вещества в сочетании друг с другом практически гарантируют, что у пациента появятся как минимум боли, а как максимум может возникнуть язва или открыться кровотечение в желудке.

Это очень тяжелые состояния, которые могут привести человека в больницу, а в некоторых случаях и закончиться летально.

При варикозе

В таком состоянии медикамент можно использовать как дополнительное лекарственное средство, снижающее нагрузку на вены нижних конечностей. Уменьшение тромбообразования в венах ног позволяет увеличить питание конечностей и серьезно облегчить пациенту жизнь.

Очень часто препарат используют как дополнение к курсу лечения варикоза

В какой именно дозировке вести прием, должен решить врач, наблюдающий пациента с варикозом. В некоторых случаях может понадобиться и высокая доза препарата, если заболевание серьезно запущено и требуется немедленное вмешательство с избавлением от тромбов. Для профилактики назначается 1 приём 100 мг в сутки.

Для профилактики

Профилактическое лечение может иметь разные реализации, как правило, врач достаточно быстро подбирает оптимальную дозу для приема. Дозировка для профилактики редко превышает 75 мг, так как большее количество лекарства требуется только в случаях непосредственного лечения уже возникших проблем.

Как правило, профилактический прием Тромбоасс осуществляется по такой схеме: 1 таблетка 50 мг один раз в день во время или после еды. Сам по себе препарат следует также сочетать с изменением образа жизни.

Аналоги

Так как Тромбоасс далеко не всегда можно назначать некоторым группам пациентов, да и цена его достаточно высока, некоторые люди могут захотеть найти либо более дешевые, либо более безопасные аналоги этому лекарственному средству.

Если в первом случае поиск дешевых вариантов Аспирина на фармрынке труда не составляет, то во второй ситуации нужно подойти к анализу чуть более тщательно.

Это связано с тем, что неструктурные аналоги Тромбоасс имеют не только иную механику действия, но и иные побочные эффекты и противопоказания.

Ацекардол или Тромбоасс

Достаточно сложно сделать выбор между этими двумя препаратами, так как они имеют не только такую же структуру, но и почти полностью одинаковый состав. Однако Ацекардол достаточно дешевый, что и позволяет ему сохранять популярность у людей, которые не имеют финансовой возможности купить более дорогие варианты препаратов.

Таблица акутальных цен на препарат Ацекардол в интернет-аптеках. Последнее обновление данных было 30.09.2019 00:00.

Курантил или Тромбоасс

Курантил не является полным аналогом Тромбоасса. Это средство содержит совсем другое действующее вещество — дипиридамол. Он считается менее агрессивным для ЖКТ, так как не раздражает слизистую оболочку желудка.

Иногда могут проявляться некоторые побочные эффекты диспептического характера, но они возникают намного реже, чем в случае Тромбоасса. Это позволяет назначать Курантил даже людям, имеющим в анамнезе заболевания ЖКТ: гастрит, язву или другие.

Также дипиридамол от других фирм-производителей вполне может быть дешевле, чем некоторые торговые марки препаратов с аспирином.

Таблица акутальных цен на препарат Курантил в интернет-аптеках. Последнее обновление данных было 30.09.2019 00:00.

Плавикс или Тромбоасс

Плавикс содержит в виде действующего вещества клопидогрел, он точно так же, как и Аспирин, влияет на агрегацию тромбоцитов, но имеет значительно меньше негативных эффектов.

Плавикс имеет достаточно высокую цену, однако некоторым пациентам наилучшим образом подходит именно это лекарственное средство, а заменить его ацетилсалициловой кислотой по тем или иным причинам абсолютно невозможно.

В случае возникновения ситуации выбора между этими препаратами, нужно ориентироваться на состояние пациента.

Как правило, для лечения уже имеющейся болезни назначают более дорогой, но при этом более действенный и безопасный Плавикс.

Но в случае профилактического приема чаще всего назначают препараты с Аспирином, в том числе и Тромбоасс. Выбор того или иного препарата должен зависеть от рекомендации лечащего врача.

Таблица акутальных цен на препарат Плавикс в интернет-аптеках. Последнее обновление данных было 30.09.2019 00:00.

Цена и правила отпуска в аптеках

Тромбоасс стоит около 150 рублей за упаковку. Однако следует понимать, что цена может сильно различаться в зависимости от аптеки, в которой покупается лекарство.

Помните также, что не стоит поддаваться на соблазн купить обычный Аспирин, который стоит намного дешевле.

Отсутствие у такого лекарства защитной оболочки крайне отрицательно скажется на слизистой ЖКТ и может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Таблица акутальных цен на препарат Тромбо асс в интернет-аптеках. Последнее обновление данных было 30.09.2019 00:00.

Отзывы врачей-кардиологов

• Игорь Петрович, 41 год. Назначаю Аспирин пациентам абсолютно всегда, потому что это себя уже показало как отличное решение. Тромбоасс достаточно дешевый и подходит всем, крайне редко пациент отказывается от этого препарата в пользу каких-то еще. Часто используем в профилактической терапии.
• Иван Сергеевич, 51 год. Ацетилсалициловая кислота при болезнях сердца — это проверенное работающее средство. Но не все знают, что оно хорошо работает в составе комплексной терапии, подобрать которую может врач. Самолечение, даже Тромбоассом, невозможно без прохождения обследований.
• Глеб Витальевич, 46 лет. По дозировкам: да, свобода действий в назначении довольно высока, плюс минимально на желудок влияет. Назначаем пациентам от  50 мг для профилактики или от 100 (с вариациями) при лечении последствий. Ежедневный приём обязателен, потому что концентрацию нужно поддерживать в крови постоянно, иначе не будет эффекта от лечения.

Источник: https://heart-info.ru/lekarstva/trombo-acc/

Тромбо АСС

• Ацекардол
• Ацетилсалициловая кислота (Аспирин).

Существует множество аналогов на базе аспирина, обращайте внимание на дозировку.

Цена

Средняя цена онлайн*: 134 р.

Где купить:

Инструкция по применению

Ацетилсалициловая кислота, активное вещество препарата, снижает агрегацию тромбоцитов и предотвращает тромбообразование, увеличивает фибринолитическую активность плазмы крови и уменьшает концентрацию факторов витамин К-зависимых.

Также ацетилсалициловая кислота оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Показания

Показания к приёму Тромбо АССа:

• Профилактика первичного острого инфаркта миокарда, если имеются факторы риска.
• Вторичная профилактика инфаркта миокарда.
• Стабильная и нестабильная стенокардия.
• Профилактика ишемического инсульта.
• Профилактика преходящего кровообращения головного мозга.
• Предотвращение тромбоэмболии после инвазивных вмешательств и операций на сосудах.
• Предотвращение тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии лёгочной артерии и её ветвей.

Способ применения и дозы

Дозировка лекарственного средства:

• В целях предотвращения острого инфаркта миокарда, если есть факторы риска — 50-100 мг в сутки.
• Для вторичной профилактики инфаркта миокарда и при стенокардии — по 50-100 мг в сутки.
• В целях предотвращения инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения — 50-100 мг в сутки.
• В целях предотвращения тромбоэмболии после операций, инвазивных вмешательств на сосудах — 50-100 мг/сут.
• Для профилактики тромбоза глубоких вен / тромбоэмболии лёгочной артерии и ее ветвей — по 100-200 мг/сут.

Противопоказания

Препарат Тромбо АСС противопоказан при следующих состояниях и болезнях:

• Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения.
• Желудочно-кишечное кровотечение.
• Геморрагический диатез.
• Хроническая сердечная недостаточность.
• Выраженная печеночная недостаточность.
• Выраженная почечная недостаточность.
• Бронхиальная астма, развитая в результате приема салицилатов.
• Возраст до 18 лет.
• Беременность в 1 и 3 триместре.
• Период лактации.
• Непереносимость лактозы, глюкозно-галактозная мальабсорбция, недостаток лактазы.
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• Одновременный приём метотрексата в дозе 15 мг и более в неделю.

Какие препараты рекомендуется принимать с осторожностью одновременно с Тромбо АССом:

• Метотрексат в дозе менее 15 мг в неделю.
• Антикоагулянты, тромболитические и антитромбоцитарные лекарства.
• НПВС и производные салициловой кислоты в высоких дозах.
• Дигоксин.
• Гипогликемические средства для приема внутрь.
• Инсулин.
• Вальпроевая кислота.
• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.
• Ибупрофен.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению в 1 и 3 триместре беременности. Во 2-ом триместре назначается только при условии, что польза от приема лекарственного средства для матери значительно превышает предполагаемый вред для плода.

Передозировка

Симптомы передозировки легкой и средней тяжести (однократная доза менее 150 мг/кг):

• Головокружения.
• Головная боль.
• Тошнота и рвота.
• Повышенное потоотделение.
• Спутанность сознания.
• Шум в ушах.
• Снижение слуха.
• Учащенное дыхание.
• Гипервентиляция.
• Респираторный алкалоз.

Лечение проводится путем желудочного лаважа, многократного приема угля активированного, форсированного щелочного диуреза, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния.

Передозировка средней и тяжелой степени (однократный прием от 150 до 300 мг/кг и более):

• Желудочно-кишечные кровотечения.
• Нарушения сердечного ритма, угнетение деятельности сердца.
• Выраженное снижение АД.
• Нарушение функции почек вплоть до развития почечной недостаточности.
• Респираторный алкалоз с компенсаторным метаболическим ацидозом.
• Токсическая энцефалопатия и угнетение функций центральной нервной системы.
• Гиперпирексия.
• Гипервентиляция.
• Угнетения дыхания, асфиксия.
• Некардиогенный отек легких.
• Шум в ушах и снижение слуха.
• Гипергликемия или гипогликемия.
• Дегидратация.

При возникновении симптомов средней и тяжелой передозировки обязательна немедленная госпитализация, желудочный лаваж, многократный прием угля активированного, гемодиализ, форсированный щелочной диурез, восстановление водно-электролитного баланса и состояния кислотно-щелочного, далее симптоматическая терапия.

Побочные эффекты

Побочные действия возникают редко, из них:

• Со стороны ЖКТ — диспептические расстройства, изжога, болевые ощущения в животе, появление язв желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Со стороны нервной системы — головокружения, шум в ушах, снижение слуха.
• Со стороны системы кроветворения — повышенная частота периоперационных кровотечений, кровотечения из носа, десен, половых путей, астения, бледность, гипоперфузия.
• Аллергические реакции — сыпь, зуд, крапивница, ринит, отек Квинке, отек слизистой носа, бронхоспазм, анафилактический шок.

Состав и фармакокинетика

• Таблетки, покрыты кишечнорастворимой оболочкой, белые, круглые, двояковыпуклые, поверхность блестящая гладкая или слегка шероховатая.
• В 1 таблетке содержится 50 миллиграммов ацетилсалициловой кислоты.
• Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид кремния коллоидный, картофельный крахмал.
• Состав оболочки: триацетин, тальк, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата.
• Также Тромбо АСС выпускается в форме таблеток с содержанием 100 мг ацетилсалициловой кислоты в 1 штуке.

После приема быстро всасывается из ЖКТ, во время и после всасывания активное вещество трансформируется в свой главный метаболит — салициловую кислоту, а та, в свою очередь, метаболизируется на фенилсалицилат, глюкуронида салицилат и салицилуровую кислоту. Период полувыведения кислоты ацетилсалициловой из плазмы крови составляет приблизительно 15-20 минут. Препарат и его метаболиты полностью выводится почками в течение 24-72 часов.

Прочее

1. Срок годности: три года.
2. Условия хранения: в сухом и темном месте.
3. Условия продажи: без рецепта.

Отзывы

(Оставьте Ваш отзыв в комментариях)

* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой

Источник: https://tabletochka.su/medicine/cardio-m/trombo-ass.html

Почему при варикозе назначают Тромбопол?

Тромбопол является нестероидным противовоспалительным средством. Препарат применяется для предупреждения образования тромбов.

Тромбопол — нестероидное противовоспалительное средство, применяемое для предупреждения образования тромбов.

Форма выпуска и состав

Действующим веществом лекарственного средства является ацетилсалициловая кислота. В качестве вспомогательного компонента в состав добавляют крахмал, монокристаллическую целлюлозу.

Препарат выпускается в форме таблеток:

• шипучих;
• с оболочкой;
• кишечнорастворимых.

Одна таблетка может содержать 75 мг или 150 мг действующего вещества.

Действующим веществом лекарственного средства является ацетилсалициловая кислота.

Фармакологическое действие Тромбопола

Медикамент относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, применяется для облегчения жара, боли, подавления воспалительного процесса.

Действующее вещество предотвращает синтез простагландинов, что позволяет купировать болевой синдром, снять отек тканей. Действие лекарства сопровождается усиленным потоотделением.

Медикамент подавляет синтез тромбоксана, что предотвращает развитие тромбоза. Препарат способствует снижению свертываемости крови.

Всасывание медикамента происходит из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация действующего вещего достигается в течение 3 часов с момента приема. Процесс всасывания замедляется при приеме медикамента после еды. Негидролизированная ацетилсалициловая кислота не имеет тенденции к накапливанию в тканях или жидкостях организма.

Метаболизация осуществляется печенью. Метаболиты выводятся с мочой в течение 24-72 часов. Необходимо учитывать, что у пациентов с почечной недостаточностью и у женщин в период беременности действие активного компонента способно спровоцировать билирубиновую энцефалопатию.

Показания к применению Тромбопола

Лекарственное средство назначают при:

1. Лихорадочном синдроме, спровоцированном активностью патогенных микроорганизмов.
2. Болевом синдроме. Медикамент эффективен при головной и зубной боли, невралгии, миалгии, артралгии, мигрени.
3. Абстинентном алкогольном синдроме.
4. Нестабильной стенокардии для снижения вероятности летального исхода.
5. Профилактике инфаркта миокарда.
6. Осложнениях варикоза.
7. Профилактике инсульта, нарушения мозгового кровообращения.
8. Профилактике тромбоза, тромбоэмболии.

Способ применения

Таблетки предназначены для приема внутрь, не разжевывая и не подвергая предварительному измельчению. Медикамент требует курсового приема. В профилактических целях таблетки принимают по 1 в сутки. Длительность курса определяется лечащим врачом.

Для купирования воспалительного процесса и болевого синдрома пьют по 3 таблетки трижды в сутки. Для борьбы с лихорадкой принимают по 2-3 таблетки трижды в сутки. Длительность курса ограничивается 14 днями.

Побочные действия Тромбопола

Применение лекарственного средства до операционного лечения увеличивает риск кровотечений. Длительный прием медикамента способствует выводу мочевой кислоты.

Действие таблеток может стать причиной появления тошноты, рвоты, печеночной недостаточности, энцефалопатии. При развитии аллергических реакций на препарат у пациента возникает ангионевротический отек, диарея, высыпания на коже. В число других нежелательных эффектов медикаментов входят:

• головная боль;
• головокружение;
• шум в ушах, снижение остроты слуха;
• отечность;
• асептический менингит;
• папиллярный некроз;
• нефротический синдром.

При развитии аллергических реакций на препарат у пациента возникают высыпания на коже.

Проведение лабораторных исследований выявляет в крови повышенное содержание кальция, ферментов печени.

Противопоказания

Препарат не следует назначать пациентам с:

• обострением язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• бронхиальной астмой;
• кровотечением из пищеварительного тракта;
• повышенной чувствительностью к нестероидным противовоспалительным средствам или компонентам лекарства.

Препарат противопоказан женщинам в 1 и 3 триместре беременности, в период грудного вскармливания и детям.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении лекарства на фоне подагры, почечной недостаточности, хронических патологиях дыхательных путей, терапии, включающей прием антикоагулянтов.

Особые указания

При назначении препарата пациентам старше 65 лет необходимо отслеживать работу почек. Для предупреждения развития нежелательных эффектов таким пациентам рекомендуется уменьшать дозировку. Медикамент отменяют не позднее, чем за 5 дней до проведения хирургического вмешательства.

Прием алкоголя на фоне терапии медикаментом увеличивает риск поражения органов пищеварительной системы, развития кровотечения.

Прием препарата не является прямым противопоказанием к управлению транспортом, но появление побочных эффектов в виде головокружения требует отказаться от выполнения задач, требующих высокой концентрации внимания, на время терапии.

Применение при беременности и в период лактации

Прием медикамента в 1 триместре провоцирует развитие пороков сердца у плода. Применение лекарственного средства в 3 триместре становится причиной торможения родовой деятельности, внутричерепного кровоизлияния у ребенка, сильного кровотечения при родах.

Препарат может назначаться только во 2 триместре беременности в случаях, когда польза для женщины превышает потенциальный риск для плода.

Случайный прием лекарства в период лактации в допустимых дозировках не требует отмены грудного вскармливания. Курсовое применение медикамента в этот период противопоказано.

Применение у детей

Использование в педиатрической практике противопоказано.

Передозировка

Симптомами передозировки являются:

• учащение дыхания;
• головная боль;
• нарушение зрения и слуха;
• рвота, тошнота;
• появление судорог.

Прием лекарства в дозировке более 500 мг/кг массы тела может привести к летальному исходу. При легких и умеренных формах передозировки лечение сводится к промыванию желудка с последующим принятием сорбента. Тяжелая форма требует проведения гемодиализа. На время восстановления организма после передозировки необходимо отменить терапию, включающую прием барбитуратов.

Лекарственное взаимодействие

Токсическое воздействие на организм усиливается при одновременном приеме с Метотрексатом, миелотоксическими препаратами. Медикамент усиливает воздействие на организм тромболитиков, антикоагулянтов, антиагрегантов.

Сочетание с глюкокортикостероидами повышает риск поражения слизистой желудка. Лекарство ослабляет действие Фуросемида, Сульфинпиразона.

Сроки и условия хранения

Таблетки хранят при комнатной температуре в сухом месте не более 2 лет.

Условия отпуска из аптек

Разрешен к отпуску без рецепта врача.

Цена

Стоимость лекарства 50-60 руб.

Аналоги

Действие медикамента совпадает с эффектом, достигаемым при употреблении:

1. Кардиомагнила.
2. Тромбоасса.
3. Ацекардола.

Отзывы врачей

Ирина Алексеевна, кардиолог

Препарат эффективно борется с последствиями инфаркта миокарда, способствует предупреждению патологий, вызванных тяжелым нарушением в системе кровообращения. Длительный прием при соблюдении рекомендованной дозировки редко вызывает развитие побочных эффектов.

Отзывы пациентов

Валерий Павлович, 56 лет

Таблетки назначили для профилактики инсульта. Пить их удобно, неприятного вкуса лекарство не имеет. Положительные изменения заметил только через 3 недели лечения. Из побочных явлений присутствовала небольшая тошнота в первой половине дня, но после перехода на рекомендованную диету, удалось избавиться и от нее. Приятно, что эффективное средство еще можно купить по доступной цене.

Галина Петровна, 43 года

Таблетки назначали маме для профилактики повторного инфаркта. Вместе с ними были и другие лекарства. Курс был всего 2 недели, чтобы не провоцировать обострение заболеваний почек.

Источник: https://varikoz.online/nogi/lechenie/preparati/trombopol

Ко-Плавикс: инструкция по применению

Кровотечения и гематологические нарушения 

В связи с риском кровотечения и гематологических нежелательных реакций во время лечения при появлении клинических симптомов, указывающих на кровотечение, необходимо безотлагательно сделать анализ картины крови и /или другие соответствующие анализы (см. «Побочные явления»).

Ко-ПлавиксÒ как двойное антитромбоцитарное средство, следует применять с осторожностью у больных, подверженных риску усиленного кровотечения после травмы, хирургической операции или при других патологических состояниях, а также у больных, которым проводится лечение другими НПВС, включая ингибиторы ЦОГ-2, гепарин, ингибиторы гликопротеина IIb/IIIа, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) или тромболитики. Необходимо тщательно наблюдать за больными на предмет любых признаков кровотечения, включая скрытые кровотечения, особенно, в первые недели лечения и/или после инвазивных процедур на сердце или хирургического вмешательства. Не рекомендуется совместное применение Ко-Плавикса с оральными антикоагулянтами, так как это может усилить интенсивность кровотечения (см. «Лекарственные взаимодействия»).

Перед любой запланированной хирургической операцией и приёмом любого нового лекарственного препарата больным следует предупредить врачей и стоматологов о том, что они принимают Ко-ПлавиксÒ.

Если больному нужно временно прекратить антитромбоцитарную терапию, приём Ко-Плавикса следует прекращать за 7 дней до операции.

• Ко-ПлавиксÒ удлиняет время кровотечения и должен применяться с осторожностью у больных с поражениями, предрасполагающими к развитию кровотечения (особенно, желудочно-кишечному и внутриглазному).
• Следует также сказать больным, что для остановки кровотечения может потребоваться больше времени, чем обычно, и что им следует сообщить своему лечащему врачу о любом необычном (по локализации или продолжительности) кровотечении.
• Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП)

Очень редко, после применения клопидогрела, а иногда после непродолжительной экспозиции, были зарегистрированы случаи тромботической тромбоцитопенической пурпуры (ТТП).

Она характеризуется тромбоцитопенией и микроангиопатической гемолитической анемией, которые сопровождаются или неврологическими расстройствами, дисфункцией почек, или же лихорадкой.

ТТП является потенциально смертельным состоянием, требующим незамедлительного лечения, включая плазмаферез.

Приобретенная гемофилия

Сообщалось о случаях развития приобретенной гемофилии после приема клопидогрела.

В случаях подтвержденного изолированного удлинения активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ) с кровотечением или без него следует исключить приобретенную гемофилию.

Пациенты с подтвержденным диагнозом приобретенной гемофилии должны находиться под наблюдением и лечением специалистов, а прием клопидогрела следует прекратить.

Недавний преходящий ишемический приступ или инсульт

Было показано, что у больных с недавно перенесённым преходящим ишемическим приступом или инсультом, с повышенным риском повторных ишемических событий, комбинация АСК и клопидогрела увеличивает развитие сильных кровотечений. Следовательно, применять такую комбинацию нужно с осторожностью, за исключением клинических состояний, при которых был доказан благотворный эффект комбинации.

Цитохром Р450 2С19 (CYP2С19)

Фармакогенетика: у пациентов с CYP2C19 медленными метаболизаторами, при применении клопидогрела в рекомендованных дозах образуется меньше активного метаболита и уменьшается эффект на функцию  тромбоцитов. Существуют тесты для определения CYP2C19 генотипа пациента.

Клиническая значимость этого взаимодействия точно неизвестна. В целях предосторожности, не следует одобрять одновременное применение сильных или умеренных CYP2C19  ингибиторов (перечень CYP2C19  ингибиторов см.

«Лекарственные взаимодействия»  и  «Фармакокинетика»).

CYP2C8 субстраты: при одновременном приеме клопидогрела с субстратом CYP2C8 необходимо соблюдать осторожность.

Перекрестные реакции среди тиенопиридинов

В связи с сообщениями о развитии перекрестной реактивности среди тиенопиридинов, пациентов необходимо обследовать на наличие в анамнезе повышенной чувствительности к тиенопиридинам (например, клопидогрел, тиклопидин, празугрел) (см. «Побочные деййствия»).

Тиенопиридины могут стать причиной развития аллергических реакций от легкой до тяжелой степени, таких как сыпь, ангионевротический отек или гематологические перекрестные реакции как тромбоцитопения и нейтропения.

  Пациенты, у которых в анамнезе проявлялась аллергическая реакция и/или гематологическая реакция к одному из тиенопиридинов  могут иметь повышенный риск развития такой же или другой реакции к другим тиенопиридинам.

У пациентов с известной аллергической реакцией к тиенопиридинам рекомендуется вести мониторинг признаков повышенной чувствительности.

1. Соблюдение осторожности требуется вследствие наличия АСК
2. — у  больных с астмой или аллергическими заболеваниями  в анамнезе, в связи с тем, что у них имеется повышенный риск развития гиперчувствительности
3. — у больных, страдающих подагрой, так как низкие дозы АСК повышают концентрацию уреатов

— у детей младше 18 лет возможна связь между АСК и синдромом Рейе. Синдром Рейе – это очень редкое заболевание, которое может приводить к летальному исходу.

— препарат должен приниматься под строгим наблюдением врача у пациентов с недостаточностью глюкозо-6- фосфатдегидрогенезы (Г6ФД) из-за риска гемолиза

— алкоголь может увеличить риск желудочно-кишечных нарушений, когда принимается вместе с АСК. Пациентам следует проконсультироваться с врачом о риске желудочно-кишечных нарушений и рвоте при одновременном приеме клопидогрела и ацетилсалициловой кислоты с алкоголем, особенно если употребление алкоголя хроническое или злостное. 

Желудочно-кишечные (ЖК) нарушения

Ко-ПлавиксÒ следует назначать с осторожностью у больных с пептической язвой или желудочно-кишечным кровотечением, или же с незначительными симптомами со стороны верхних отделов ЖКТ в анамнезе, так как они могут быть обусловлены изъязвлением слизистой оболочки желудка, которое может привести к желудочному кровотечению. Возможны нежелательные желудочно-кишечные реакции, в том числе боль в желудке, изжога, тошнота, рвота и ЖК кровотечение. Незначительные симптомы со стороны ЖКТ, такие как диспепсия, встречаются часто и могут возникнуть в любой момент терапии. Даже в случае отсутствия в анамнезе  ЖК симптомов, лечащим врачам  следует проявлять бдительность в отношении признаков ЖК язв и кровотечения. Следует рассказать больным о признаках и симптомах нежелательных реакций со стороны ЖКТ и о действиях, которые следует предпринять в случае их возникновения (см. «Побочные действия»).

Вспомогательные вещества

Ко-ПлавиксÒ содержит лактозу. Этот препарат не следует принимать больным с редкими наследственными проблемами переносимости галактозы, с дефицитом лактазы Лаппа или с синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Этот лекарственный препарат содержит также гидрогенизированное касторовое масло, которое может вызвать расстройство желудка и диарею.

Клинических данных о воздействии Ко-плавиксом во время беременности нет. Не следует применять Ко-плавиксÒ в первые два триместра беременности, если клиническое состояние женщины не требует лечения клопидогрелом/АСК.

• Вследствие наличия АСК в составе препарата Ко-плавиксÒ противопоказан в третьем триместре беременности.
• Клопидогрел:
• Ввиду отсутствия клинических данных о воздействии клопидогрела во время беременности, в качестве меры предосторожности желательно не принимать клопидогрел во период беременности.
• В доклинических исследованиях не выявлено прямых или косвенных неблагоприятных эффектов на течение беременности, эмбриональное/фетальное  развитие, роды или постнатальное развитие.
• АСК:
• Низкие дозы (до 100 мг/сут):
• В ходе клинических исследований было установлено, что дозы до 100 мг/сут, ограниченно применяемые в акушерстве и требующие специализированного мониторинга, являются безопасными.
• Дозы 100-500 мг/сут:

Клинический опыт применения доз от 100 мг/сут до 500 мг/сут ограничен. В связи с этим к данному диапазону доз применимы рекомендации, приведенные выше и для доз от 500 мг/сут ниже.

Дозы 500 мг/сут и выше:

Подавление синтеза простагландинов может негативно влиять на беременность и/или на развитие эмбриона/плода. Данные эпидемиологических исследований указывают на повышение риска выкидышей, развития пороков сердца и гастрошизиса после применения ингибиторов синтеза простагландинов на ранних сроках беременности.

Абсолютный риск развития кардиоваскулярных пороков  увеличивался с менее 1% до приблизительно 1,5%. Считается, что риск увеличивается с увеличением дозы и продолжительности лечения. Доклинические исследования показали, что назначение ингибиторов синтеза простагландина приводил к репродуктивной токсичности.

Ацетилсалициловую кислоту не следует принимать до 24 недели аменореи (5-й месяц беременности) без крайней необходимости.

Женщине, планирующей беременность, или на сроке до 24 недель аменореи (5-й месяц беременности) следует назначать ацетилсалициловую кислоту в максимально низкой дозировке на максимально краткий период лечения.

1. С начала шестого месяца беременности все ингибиторы синтеза простагландинов могут привести к следующим побочным эффектам:
2. • у плода:
3. — сердечно-легочная токсичность (преждевременное закрытие артериального протока и легочная гипертензия);
4. — почечная дисфункция, которая может развиться в почечную недостаточность с олигогидроамниозом;
5. • к концу беременности у матери и новорожденного:

— возможное увеличение времени кровотечения, т.к. антиагрегантный эффект может наблюдаться даже при малых дозах;

— ингибирование сократительной деятельности матки, что может приводить к запоздалым или затяжным родам.

Лактация

Неизвестно, выделяется ли клопидогрел в грудное молоко у человека. Данные доклинических исследований свидетельствуют о выделении клопидогрела в грудное молоко. Известно, что АСК выводится в грудное молоко в ограниченных количествах. Во время лечения Ко-Плавиксом следует прекратить грудное вскармливание.

Фертильность

Данных о фертильности в связи с применением Ко-Плавикса нет. В доклининических исследованиях не доказано, что клопидогрел влияет на фертильность. Неизвестно, влияет ли АСК на фертильность.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Источник: https://tab.103.kz/ko-plaviks-instruktsiya/