Урсодез — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг) лекарства гепатопротектора для лечения цирроза печени, гепатита, дискинезий и жировой дистрофии у взрослых, детей и при беременности

Урсодез - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг) лекарства гепатопротектора для лечения цирроза печени, гепатита, дискинезий и жировой дистрофии у взрослых, детей и при беременности

  • Ливодекса
  • Урдокса
  • Урсосан
  • Урсодекс
  • Урсофальк
  • Холудексан
  • Эксхол

Другие желчегонные средства

При выборе аналогов обращайте внимание на количество таблеток в упаковке.

Цена

Средняя цена онлайн*, 1302 р.

Где купить:

Инструкция по применению

«Урсодез» — лекарственное средство российского производства, выпускаемое фармакологическим заводом «Северная звезда». Препарат доступен широкому кругу пациентов за счёт низкой стоимости – это делает его довольно популярным среди врачей и людей, страдающих заболеваниями печени и желчевыводящих путей.

Описание и состав

Урсодез - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг) лекарства гепатопротектора для лечения цирроза печени, гепатита, дискинезий и жировой дистрофии у взрослых, детей и при беременности

  • «Урсодез» производится в форме желатиновых капсул, которые покрыты оболочкой.
  • Каждая капсула содержит 250 мг активного компонента, а также вспомогательные вещества, содержание которых необходимо учитывать при индивидуальной непереносимости или склонности к появлению аллергии.
  • В качестве вспомогательных веществ при производстве «Урсодеза» используются:
  • крахмал;
  • магний (в форме стеарата магния);
  • аэросил (диоксид кремния).

Для изготовления оболочки используются медицинский желатин и титан (в форме диоксида титана).

Терапевтический эффект определяется свойствами действующего вещества (УДХК), а именно:

  • оказывает интенсивное желчегонное действие;
  • стимулирует образования желчи и синтеза желчных кислот;
  • снижает содержания холестерина в составе желчи, а также уменьшение его абсорбции в толстом и тонком кишечнике;
  • повышает активность липазы;
  • полностью или частично растворяет желчные камни холестеринового типа;
  • нормализует гипогликемический индекс;
  • защищает печень;
  • способствует укреплению местного иммунитета печени на клеточном уровне;
  • является средством профилактики застоя желчи и закупорки протоков.

Когда назначается?

Урсодез - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг) лекарства гепатопротектора для лечения цирроза печени, гепатита, дискинезий и жировой дистрофии у взрослых, детей и при беременности«Урсодез» назначается пациентам различного возраста при заболеваниях желчевыводящей системы и печени. Препарат может использоваться в качестве самостоятельного средства, либо входить в состав комплексной терапии в виде вспомогательного лечебного компонента.

Показаниями для назначения «Урсодеза» являются:

  • инфекционный (вирусный и бактериальный) гепатит, в том числе и хронического типа;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • муковисцидоз;
  • конкременты (камни) холестеринового типа в желчном пузыре;
  • стеатогепатит неалкогольной этиологии;
  • алкогольные поражения печени, сильная интоксикация;
  • билиарный цирроз (первичный) – симптоматическая терапия;
  • билиарный рефлюкс-гастрит;
  • холангит склерозирующего типа (первичный).

Важно! Назначение лекарства проводится только после проведения обследования в необходимом объёме, включая УЗИ-диагностику и лабораторные анализы.

Как принимать?

Капсулы принимаются внутрь. Препарат следует запивать достаточным количеством чистой воды.

Схема лечения «Урсодезом» всегда подбирается индивидуально, так как дозировка напрямую зависит от поставленного диагноза, веса пациента и сопутствующих патологий.

Важно! Все значения, приведённые в таблице, носят справочный характер, и являются рекомендацией производителя. Категорически запрещено определять необходимую дозировку самостоятельно!

Диагноз/цель Суточная дозировка Длительность лечения Кратность применений в сутки
Растворение камней в желчном пузыре 10мг/кг 6-12 месяцев 1 раз (перед сном)
Билиарный рефлюкс-гастрит 1 капсула От 10 дней до 6 месяцев (в некоторых случаях терапия может быть продлена до 2 лет) 1 раз (в вечернее время)
Билиарный цирроз (симптоматическое лечение) От 2 до 6 капсул До исчезновения симптомов 2-3 раза
Хронический гепатит От 10 до 15 мг/кг 6-12 месяцев 2-3 раза
Алкогольная болезнь От 10 до 15 мг/кг 6-12 месяцев 2-3 раза
Стеатогепатит (неалкогольный) От 2 до 6 капсул 6-12 месяцев 2-3 раза
Холангит склерозирующего типа От 12 до 15 мг/кг От 6 месяцев до нескольких лет 2-3 раза
Муковисцидоз От 12 до 15 мг/кг От 6 месяцев до нескольких лет 2-3 раза
Дискинезия желчевыводящих путей 10 мг/кг От 14 дней до 2 месяцев 2 раза

Примечание!

  • После растворения всех камней препарат рекомендуется применять регулярно ещё в течение нескольких месяцев (с профилактической целью).
  • При холангите и муковисцидозе суточная доза может быть увеличена до 20-30 мг/кг (при необходимости).
  • При лечении дискинезии курс можно повторить после небольшого перерыва (по назначению гастроэнтеролога).

Побочные эффекты

Урсодез - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг) лекарства гепатопротектора для лечения цирроза печени, гепатита, дискинезий и жировой дистрофии у взрослых, детей и при беременности

  • болевой синдром в области эпигастрии (умеренной интенсивности);
  • острая и тянущая боль в правом подреберье;
  • пищевые нарушения (тошнота, рвота, диарея);
  • кожные аллергические реакции (экзема, крапивница);
  • кальцинирование конкрементов желчного пузыря;
  • усиление активности печёночных ферментов.

При лечении билиарного цирроза следует учитывать, что возможно появление декомпенсации (полностью проходит после прекращения лечения).

Когда нельзя принимать?

Урсодез - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг) лекарства гепатопротектора для лечения цирроза печени, гепатита, дискинезий и жировой дистрофии у взрослых, детей и при беременности

  • беременность (на любом сроке);
  • кормление грудью;
  • масса тела ниже 34 кг (у взрослых и детей);
  • дисфункция желчного пузыря;
  • повышенная чувствительность к ингредиентам лекарства;
  • панкреатит;
  • желчные конкременты с повышенным содержанием кальция;
  • цирроз в стадии декомпенсации;
  • острые воспалительные заболевания желчного пузыря, кишечника, желчных протоков и печени;
  • тяжёлые патологии поджелудочной железы, желчного пузыря и протоков.

Фармакокинетика

Концентрации УДХК в плазме крови, достаточная для обеспечения лечебного эффекта, достигается через 30-90 минут после приёма «Урсодеза». Препарат абсорбируется в кишечнике и связывается с сывороткой крови. Около 70 процентов дозы основного компонента выводится через кишечник.

Взаимодействие с другими препаратами

Урсодез - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг) лекарства гепатопротектора для лечения цирроза печени, гепатита, дискинезий и жировой дистрофии у взрослых, детей и при беременности

К таким лекарствам относятся:

  • «Колестирамин»;
  • «Колестипол»;
  • антациды с содержанием алюминия.

Если возникает острая необходимость в совместном приёме этих препаратов с «Урсодезом», следует выдерживать интервал не менее 2 часов между их употреблением.

«Урсодез» также может оказывать влияние на всасывание лекарственных компонентов из толстого кишечника (например, повышает абсорбцию циклоспорина и снижает усвоение ципрофлоксацина). Эти свойства УДХК стоит учитывать при назначении дозировки «Урсодеза».

Отзывы

(Оставьте Ваш отзыв в комментариях)

* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой

Источник: https://tabletochka.su/medicine/zhelchegonnye/ursodez.html

Урсодез инструкция по применению капсулы 250 мг

Урсодез – лекарственный препарат, в составе которого имеется урсодезоксихолевая кислота. Препарат имеет широкий список показаний и противопоказаний, поэтому перед применением необходимо проконсультироваться с доктором.

  • Регистрационный номер: ЛСР-004408/10
  • Торговое название препарата: Урсодез®
  • Международное непатентованное название: урсодезоксихолевая кислота
  • Лекарственная форма: капсулы
  1. Одна капсула содержит:
  2. активного вещества: урсодезоксихолевой кислоты — 250 мг;
    вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный (крахмал 1500) — 73,0 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 5,0 мг, магния стеарат — 2,0 мг оболочка капсулы: титана диоксид, желатин.
  3. Описание

Твердые, белые, непрозрачные желатиновые капсулы. Размер капсулы — № 0.
Содержимое капсул — порошок белого или почти белого цвета.

  • Фармакотерапевтическая группа лекарственного препарата: гепатопротекторное средство
  • Код ATX: [А05АА02]
  • Фармакологические свойства
  • Фармакодинамика

Гепатопротекторное средство, оказывает желчегонное действие. Уменьшает синтез холестерина в печени, всасывание его в кишечнике и концентрацию в желчи, повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи.

Снижает литогенность желчи, увеличивает в ней содержание желчных кислот; вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие.

Вызывает частичное или полное растворение холестериновых камней при энтеральном применении, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует мобилизации холестерина из желчных камней.

Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов на мембране гепатоцитов, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина-2, уменьшает количество эозинофилов.

Фармакокинетика

Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) абсорбируется в тонкой кишке за счет пассивной диффузий (около 90 %), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. После приема внутрь в разовой дозе (500 мг) максимальная концентрация в сыворотке крови (Стах) через 30, 60, 90 мин составляет 3.8, 5.5, 3.

7 ммоль/л соответственно. Связь с белками плазмы — высокая — до 96-99 %. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме урсодезоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой сыворотки крови (48 % общего содержания желчных кислот).

Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации УДХК в желчи.

Метаболизируется в печени (клиренс при «первичном прохождении» через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгатысекретируются в желчь. Около 50-70 % общей дозы выводится через кишечник.

Незначительное количество невсосавшейся урсодезоксихолевой кислоты поступает в толстый кишечник, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

Урсодез показания к применению

Растворение холестериновых камней желчного пузыря, билиарный рефлюкс-гастрит, первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическое лечение).
Хронические гепатиты различного генеза, первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз (муковисцидоз), неалкогольный стеатогепатит, алкогольная болезнь печени, дискинезия желчевыводящих путей.

Урсодез противопоказания

  • Рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;
  • Нефункционирующий желчный пузырь;
  • Острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника;
  • Цирроз печени в стадии декомпенсации;
  • Выраженные нарушения функции печени, почек, поджелудочной железы;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • Взрослые и дети с массой тела до 34 кг.

Капсулы Урсодез: аналоги более дешевые

Капсулы Урсодез дозировка и способ применения

Внутрь.

Растворение холестериновых желчных камней

Рекомендуемая (приблизительная) доза составляет 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в сутки. Препарат необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном (капсулы не разжёвывают), запивая небольшим количеством жидкости. Длительность лечения 6-12 месяцев. Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.

Лечение билиарного рефлюкс-гастрита

1 капсула препарата Урсодез® ежедневно вечером перед сном, запивая небольшим количеством воды. Курс лечения от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости — до 2 лет.

  1. Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза
  2. Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 2 до 6 капсул (примерно от 10 до 15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела) в 2-3 приема.
  3. При хронических гепатитах различного генеза, неалкогольном стеатогепатите и алкогольной болезни печени

Средняя суточная доза составляет от 10 до 15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев и более.

При первичном склерозирующем холангите, кистозном фиброзе (муковисцидозе)

Средняя суточная доза составляет от 12 до 15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела; при необходимости средняя суточная доза может быть увеличена до 20-30 мг на 1 кг массы тела в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет. t При дискинезии желчевыводящих путей

Средняя суточная доза составляет 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в 2 приема в течение от 2 недель до 2 месяцев. При необходимости курс лечения необходимо повторить.

Расчет суточного количества капсул в зависимости от массы тела пациента и рекомендуемой дозы препарата на 1 кг массы тела

Масса 10 12 15 20 30
тела, кг мг/кг/cvt мг/кг/cvt мг/кг/cvt мг/кг/cvt мг/кг/cvt
34-35 1 капсула 2 капсулы 2 капсулы 3 капсулы 4 капсулы
36-40 2 капсулы 2 капсулы 2 капсулы 3 капсулы 5 капсул
41-45 2 капсулы 2 капсулы 3 капсулы 4 капсулы 5 капсул
45-50 2 капсулы 2 капсулы 3 капсулы 4 капсулы 6 капсул
51-55 2 капсулы 3 капсулы 3 капсулы 4 капсулы 7 капсул
56-60 2 капсулы 3 капсулы 4 капсулы 5 капсул 7 капсул
61-65 3 капсулы 3 капсулы 4 капсулы 5 капсул 8 капсул
66-70 3 капсулы 3 капсулы 4 капсулы 6 капсул 8 капсул
71-75 3 капсулы 4 капсулы 5 капсул 6 капсул 9 капсул
76-80 3 капсулы 4 капсулы 5 капсул 6 капсул 10 капсул
81-85 3 капсулы 4 капсулы 5 капсул 7 капсул 10 капсул
86-90 4 капсулы 4 капсулы 5 капсул 7 капсул 11 капсул
91-95 4 капсулы 5 капсул 6 капсул 8 капсул 11 капсул
96 #100 4 капсулы 5 капсул 6 капсул 8 капсул 12 капсул
101-105 4 капсулы 5 капсул 6 капсул 8 капсул 13 капсул
105-110 4 капсулы 5 капсул 7 капсул 9 капсул 13 капсул
Читайте также:  Лоперамид - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки и капсулы 2 мг) лекарственного препарата для лечения поноса у взрослых, детей и при беременности

Особые указания

При желчнокаменной болезни контроль эффективности лечения осуществляется каждые 6 месяцев путем проведения рентгенологического и ультразвукового исследования желчевыводящих путей с целью профилактики рецидивов холелитиаза. При холестатических заболеваниях печени следует периодически определять активность трансаминаз, щелочной фосфатазы и гамма-глютамилтранспептидазы в сыворотке крови.

Передозировка

Случаев передозировки не выявлено. В случае передозировки проводят симптоматическое лечение.

Урсодез побочное действие

Диарея, тошнота, боль в эпигастральной области и правом подреберье, кальцинирование желчных камней, повышение активности «печеночных» трансаминаз, аллергические реакции.
При лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Колестирамин, колестипол и антациды, содержащие алюминии гидроксид или смектит (алюминия оксид), снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и таким образом уменьшают ее всасывание и эффективность. Если же использование препаратов, содержащих хотя бы одно из этих веществ, все же является необходимым, их нужно принимать минимум за 2 часа до приема препарата Урсодез®.

Урсодезоксихолевая кислота может усилить всасывание циклоспорина из кишечника. Поэтому у больных, принимающих циклоспорин, врач должен проверить концентрацию циклоспорина в крови и скорректировать дозу циклоспорина в случае необходимости.

В отдельных случаях Урсодез® может снижать всасывание ципрофлоксацина. Гиполипидемические лекарственные средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты.

  • Беременность и период грудного вскармливания
  • Препарат противопоказан в период беременности и лактации.
  • Влияние на способность к вождению автотранспорта
  • Не имеется данных о влиянии урсодезоксихолевой кислоты на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
  • Форма выпуска

Капсулы 250 мг.
По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку.
По 40,50,60,100 и 120 капсул в банку полимерную или во флакон полимерный.

  1. Каждую банку или флакон, 4,5,6,9,10 или 12 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
  2. Срок годности
  3. 5 лет.
  4. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
  5. Условия хранения

В cyxoм, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска

По рецепту.

Производитель:
ЗАО «Северная звезда», Россия Юридический адрес предприятия-производителя:
111141, г. Москва, Зеленый проспект, д. 5/12, стр. 1 Адрес производства и принятия претензий:
188663, Ленинградская обл., Всеволожский р-н, г.п. Кузьмоловский, здание цеха № 188,
тел/факс: (812) 309-21-77. л А .
Производится в соответствии с европейскими стандартами GMP.

Сертификат GMP (Good Manufacturing Practice) № SZV-AU-5 выдан Европейским агентством, 2013.

Капсулы урсодез аннотация (инструкция по применению) в фотографиях

Урсодез - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг) лекарства гепатопротектора для лечения цирроза печени, гепатита, дискинезий и жировой дистрофии у взрослых, детей и при беременности

Фотография инструкции по применению капсул урсодез, часть 1

Урсодез - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг) лекарства гепатопротектора для лечения цирроза печени, гепатита, дискинезий и жировой дистрофии у взрослых, детей и при беременности

Фотография инструкции по применению капсул урсодез, часть 2

Урсодез - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг) лекарства гепатопротектора для лечения цирроза печени, гепатита, дискинезий и жировой дистрофии у взрослых, детей и при беременности

Фотография инструкции по применению капсул урсодез, часть 3

Урсодез - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг) лекарства гепатопротектора для лечения цирроза печени, гепатита, дискинезий и жировой дистрофии у взрослых, детей и при беременности

Фотография инструкции по применению капсул урсодез, часть 4

Урсодез - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг) лекарства гепатопротектора для лечения цирроза печени, гепатита, дискинезий и жировой дистрофии у взрослых, детей и при беременности

Фотография инструкции по применению капсул урсодез, часть 5

Урсодез - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг) лекарства гепатопротектора для лечения цирроза печени, гепатита, дискинезий и жировой дистрофии у взрослых, детей и при беременности

Фотография инструкции по применению капсул урсодез, часть 6

Капсулы Урсодез: отзывы о препарате

Галина Екатеринова, Владимир

Моему знакомому немного не повезло, так как по наследству ему передалось очень неприятное заболевание. Звучит диагноз так «Муковисцидоз».

При таком заболевании доктор прописал другу комплексное лечение. Сейчас принимает препараты в назначенной дозировке. Но Урсодез проявлял слабое действие, поэтому пришлось заменить препарат на другой.

В качестве дополнительной терапии сказали выполнять дыхательную гимнастику.

Роман Щуков, Горно-Алтайск

Препарат прописывали моему ребенку. В инструкции написано, что нельзя принимать детям с массой менее 34 кг. Но мой ребенок полный, поэтому доктор и назначил Урсодез. Принимали по инструкции, лечение проходило хорошо.

За терапевтический курс, который длился на протяжении одного месяца, препарат не вызвал никаких побочных реакций и осложнений.

Поэтому с большим удовольствием покупаем Урсодез, чтобы поскорее избавиться от противного заболевания в детском возрасте.

Галина Кутузова, Кропоткин

Длительный прием препарата вызывал у моего мужа сильную аллергическую реакцию и тошноту. Потом мы поняли, почему возник такой эффект.

Прочитав внимательно инструкцию, мы поняли, что при острых воспалительных болезнях с кишечником его использовать в лечении нельзя.

Пришлось обратиться за помощью к доктору, чтобы он назначил необходимое лечение при данном заболевании, а также помог избавиться от побочных эффектов.

Елена Дудукалова, Москва

Возникала тупая боль в животе, особенно после приема пищи. Такой симптом мучил меня на протяжении недели. Потом возникла сухость на кожном покрове. Поставили диагноз «Билиарный рефлюкс-гастрит». Лечение при таком недуге было длительное.

Прописали несколько препаратов, в том числе Урсодез, витамины и диету. Но препарат не приносил положительного эффекта, а только возникала тошнота по утрам. Поэтому пошла и купила лучшее средство – Холосас. Этот препарат намного лучше, помогает быстрее, этим он мне и понравился.

А капсулы пришлось на время положить на полку в домашнюю аптечку.

Екатерина Горбачева, Кольчугино

Отличное средство, которое приносит только положительный эффект. Мне очень понравилось принимать капсулы, они небольшого размера, поэтому легко глотаются. К тому же, самое интересное, что не стоит его долго принимать. Эффект наступает через неделю, а через 2 недели недуг отступает.

Роза Поленова, Тольятти

Как прописывают препараты, мне не очень понятно. У меня есть знакомая, ее дочка – врач-терапевт. К ней я и обратилась, чтобы не стоять долго в очереди в поликлинику. Она порекомендовала при моем недуге этот препарат в виде капсул. Начала принимать. Я сказала, что утром после приема капсулы у меня возникает тошнота, сказали, так и должно быть.

Прочитав много отзывов в интернете, это неправильно, что препараты вызывают такие реакции. Пришлось обратиться к квалифицированному доктору с многолетним стажем. Он прописал точно такой же препарат, но в другой дозировке. Принимала, помогает.

Я понимаю, что она молодой специалист, ей еще учиться и учиться, но калечить людей большой дозировкой препарата – это уж слишком.

Любовь Васильева, Москва

Стоит недорого, курс лечения комплексный. Совместно с капсулами нужно принимать витамины и укрепляющие препараты, так как сильно капсулы влияют на иммунную систему. Помогают все купленные мною препараты, самое главное, правильно принимать, чтобы не возникло побочного эффекта.

Источник: http://pro-tabletki.ru/preparaty-dlya-zhkt-i-pecheni/kapsuly-ursodez-instrukciya-po-primeneniyu-ursodezoksixolevoj-kisloty-250-mg.html

Таблетки Урсосан для лечения печени. Инструкция по применению!!!

«Урсосан» — медикаментозное средство для лечения различных патологий печени. В качестве активного соединения оно содержит урсодезоксихолевую желчную кислоту, в норме вырабатываемую гепатоцитами человека.

Ее доля среди синтезируемых в человеческом организме желчных кислот составляет не более 5%.

Она проявляет гипохолестеринемическое, желчегонное, холелитическое и гепатопротекторное действия и имеет иммуномодулирующие свойства.

Как действует «Урсосан»? Благодаря спектру своих терапевтических свойств, показаниями для назначения «Урсосана» являются Впрочем, в редких случаях возможно появление невыраженных побочных реакций «Урсосан» 250 и 500 мг: инструкция по применению «Урсосан» — детям: инструкция по применению «Урсосан»: инструкция по применению для новорожденных «Урсосан»: инструкция по применению, отзывы

Владельцем регистрационного удостоверения, по данным справочника «Видаль», является чешская компания Pro.Med.CS Praha. Медикамент включен в Регистр лекарственных средств (РЛС) России.

Как действует «Урсосан»?

Урсодез - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг) лекарства гепатопротектора для лечения цирроза печени, гепатита, дискинезий и жировой дистрофии у взрослых, детей и при беременности

В просвете двенадцатиперстной кишки действующее вещество лекарства образует комплексы с неполяризованными желчными кислотами за счет высокой полярности своей молекулы. В результате этого при наличии желчного рефлюкса УДХК защищает клетки слизистой желудка и пищевода от повреждения их желчью. Молекула УДХК содержит бикарбонаты, которые увеличивают объем желчи и способствуют ее выведению их внутри- и внепеченочных протоков. В итоге токсичные гидрофобные желчные кислоты быстрее выводятся из печени.

Урсодез - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг) лекарства гепатопротектора для лечения цирроза печени, гепатита, дискинезий и жировой дистрофии у взрослых, детей и при беременности

Таким образом, урсодезоксихолевая кислота оказывает антифиброзирующее действие. При пероральном приеме всасывается в тонком кишечнике (биодоступность — 60-80%), достигая терапевтической концентрации через 1-3 часа. В крови на 70-90% связывается с белками.

Попадая в гепатоциты, УДХК конъюгирует с глицином и таурином и в виде конъюгатов поступает в желчь. При регулярном поступлении в организм человека доля этой кислоты среди других желчных кислот достигает 50-75%. Выводится из организма с калом, ее следы могут обнаруживаться в моче.

Проникает через фетоплацентарный барьер.

Благодаря спектру своих терапевтических свойств, показаниями для назначения «Урсосана» являются:

  • -желчнокаменная болезнь (с холестериновыми камнями); -холестазы на фоне цирроза, склерозирующего холангита, муковисцидоза, гепатитов различного генеза;
  • —гепатиты любой этиологии;
  • -хронический описторхоз.

-токсические повреждения печени; -жировое перерождение печени; -дискинезии желчных путей; -рефлюксная болезнь;Урсодез - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг) лекарства гепатопротектора для лечения цирроза печени, гепатита, дискинезий и жировой дистрофии у взрослых, детей и при беременности

Препарат противопоказан к применению при острых болезнях желчного пузыря, протоков и кишечника, рентгеноконтрастных желчных камнях, атрезии желчевыводящих протоков, тяжелых патологиях поджелудочной железы и почек, декомпенсированном циррозе печени. Запрещен прием лекарственного средства при индивидуальной непереносимости его компонентов. Наличие кукурузного крахмала в качестве вспомогательного компонента в таблетках и капсулах является противопоказанием к приему лекарства людям с целиакией (глютеновой непереносимостью).

Клинических исследований безопасности использования «Урсосана» при беременности не проводилось, но испытаниями in vivo было установлено, что урсодезоксихолевая кислота проникает через фетоплацентарный барьер.

Поэтому использование лекарств на ее основе в этот период должно осуществляться только в тех случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает вероятность и тяжесть возможных побочных реакций.

Данных о проникновении УДХК в женское молоко не имеется, но назначать «Урсосан» лактирующим женщинам все же не рекомендуется: при необходимости приема лекарства от грудного вскармливания необходимо отказаться.

Если женщине детородного возраста «Урсосан» назначен для длительного приема, ей необходимо исключить вероятность наступления беременности путем использования надежных контрацептивных средств.

Лекарственное средство обычно хорошо переносится пациентами.

Впрочем, в редких случаях возможно появление невыраженных побочных реакций:

-тошноты, рвоты; -болей в верхней половине живота; -диарея; -кальцификации желчных камней; -декомпенсации цирроза печени; -сыпи, зуда, крапивницы; -отечности подкожно-жировой клетчатки.

Читайте также:  Атаракс - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 25 мг, уколы в ампулах для инъекций) препарата для лечения раздражительности и кожного зуда у взрослых, детей и при беременности

Урсодез - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг) лекарства гепатопротектора для лечения цирроза печени, гепатита, дискинезий и жировой дистрофии у взрослых, детей и при беременности

«Урсосан» повышает всасывание антидепрессанта «Циклоспорина» из кишечника, что требует коррекции дозировки последнего. Урсодезоксихолевая кислота нарушает кишечное всасывание ципрофлоксацина. Неомицин и пероральные контрацептивы уменьшают холелитический эффект «Урсосана».

«Урсосан» 250 и 500 мг: инструкция по применению

«Урсосан» выпускается в желатиновых капсулах (250 мг УДХК) и в таблетках с оболочкой (500 мг). Суточная дозировка зависит от показаний и определяется лечащим врачом. В среднем она составляет 10-15 мг на каждый кг веса взрослого пациента в сутки.

Таблетки (капсулы) принимают в течение дня, не разжевывая, во время или после еды за 1-3 раза. При необходимости, таблетку можно разделить на 2 части по разделительной риске. Если при разломе образовались осколки, принимать их не стоит.

Длительность курса лечения может составлять от 2 недель до 6 месяцев, что также устанавливается врачом по биохимическим показателям крови и изменениям клинической картины.

«Урсосан» — детям: инструкция по применению

Урсодез - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг) лекарства гепатопротектора для лечения цирроза печени, гепатита, дискинезий и жировой дистрофии у взрослых, детей и при беременности

«Урсосан»: инструкция по применению для новорожденных

Урсодезоксихолевая кислота может назначаться при желтухе новорожденных. Доза активного соединения в сутки устанавливается педиатром и может составлять от 10 до 15 мг на килограмм веса ребенка. Учитывая, что в одной капсуле содержится 250 мг УДХК, среднестатистическому новорожденному требуется не более 1/5 содержимого капсулы в сутки.

Поскольку какой-либо удобной лекарственной формы «Урсосана» для малышей (в виде капель или сиропа) не выпускается, из порошка в капсуле готовят суспензию на несколько дней. Для этого содержимое одной капсулы растворяют в 5 столовых ложках молока. Таким образом, в одной столовой ложке суспензии будет содержаться 50 мг УДХК, что и составляет 1/5 капсулы.

Перед тем, как дать лекарство ребенку, его необходимо тщательно встряхивать.

«Урсосан»: инструкция по применению, отзывы

Отзывы пациентов о приеме «Урсосана» в большинстве положительные: препарат эффективно снимает симптоматику холестаза, нормализует биохимические показатели, хорошо переносится больными.

Отзывы врачей также свидетельствуют о высокой эффективности лекарства при применении его в составе комплексной терапии различных заболеваний печени.

Выраженные желчегонные свойства и минимальное количество побочных эффектов от приема «Урсосана» являются причиной его частого назначения педиатрами для лечения желтухи новорожденных.

Источник: https://Sofosbuvir-Daclatasvir.ru/article-item/ursosan-instrukciya-po-primeneniyu/

Урсодез: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги препарата для печени

Если пациенту не помогают эссенциальные фосфолипиды, липоевая кислота или БАДы, то ему назначаются сильнодействующие синтетические ЛС. Наилучшими признаны препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты.

Они нормализуют функциональность печени, растворяют холестериновые камни в желчном пузыре, усиливают панкреатическую секрецию, купируют воспалительные процессы и даже повышают иммунитет.

Неплохо себя зарекомендовал отечественный медикамент под торговым наименованием Урсодез. Он тоже содержит в себе урсодезоксихолевую кислоту. Выпускается препарат в виде капсул для перорального применения.

В аптеках цена одной упаковки (30 капсул по 500 мг) составляет 700-870 рублей. Упаковка из 100 капсул по 250 мг обойдется в 1300-1450 рублей. Производитель лекарственного средства – российская компания СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА. Отпускается ЛС в аптечных пунктах по рецепту.

Состав и действие Урсодеза

Урсодез - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг) лекарства гепатопротектора для лечения цирроза печени, гепатита, дискинезий и жировой дистрофии у взрослых, детей и при беременностиУрсодезоксихолевая кислота – элемент, который в малых количествах вырабатывается в каждом организме. Медики заметили, что при употреблении ЛС на основе данного вещества значительно улучшается работа гепатобилиарной системы. Более того, УДХК способна разрушать мелкие холестериновые камни, образовавшиеся в желчном пузыре при условии, что в конкрементах не содержится большое количество кальция.

Урсодез является препаратом на основе урсодезоксихолевой кислоты. В 1 капсуле содержится 250 или 500 мг активного компонента. Также в состав лекарства входят дополнительные составляющие, а именно диоксид кремния, крахмал, стеарат магния, красители. Урсодезоксихолевая кислота оказывает желчегонное, гепатопротекторное, холелитолитическое, иммуномодулирующее действие.

Терапевтические эффекты Урсодеза:

  1. Защита гепатоцитов от разрушительного воздействия свободных радикалов и токсинов. Урсодезоксихолевая кислота также оказывает мембраностабилизирующее действие, стимулирует выработку эссенциальных фосфолипидов и других биоактивных веществ, которые помогают восстановить поврежденные клетки печени.
  2. Уменьшение синтеза холестерина в печени. Также происходит снижение насыщенности желчи холестерином, благодаря чему можно избежать образования холестериновых конкрементов в желчном пузыре.
  3. Стабилизация физико-химических свойств желчи, в частности снижается индекс литогенности. Ввиду этого, во время лечения происходит стабилизация синтеза и пассажа желчи, а также удается с легкостью предупредить повторное образование конкрементов.
  4. Усиление панкреатической и желудочной секреции, ввиду чего стабилизируется работа пищеварительной системы. Более того, урсодезоксихолевая кислота оказывает слабовыраженное гипогликемическое действие, то есть она снижает уровень сахара в крови.
  5. Растворение холестериновых конкрементов при условии, что они маленькие в размере и в них не накоплено большого количества кальция.
  6. Предупреждение осложнений. Отмечается, что УДХК значительно снижает вероятность развития фиброза и цирроза, печеночной недостаточности.
  7. Влияние на иммунологические реакции. В аннотации упоминается о том, что Урсодез повышает сопротивляемость организма инфекциям, влияет на количество Т-лимфоцитов и образование ИЛ-2, а также уменьшает количество эозинофилов.
  8. Снижение токсичности желчных кислот. Также под воздействием урсодезоксихолевой кислоты можно снизить повреждающее воздействие рефлюктата на клетки органов ЖКТ.

Активный компонент лекарственного средства абсорбируется непосредственно в тонкой кишке путем пассивной диффузии. Максимальная концентрация в сыворотке крови отмечается через 30-90 минут после приема. УДХК может проникать через плацентарный барьер.

Показатель связываемости с белками плазмы высокий – около 96-99%. Незначительное количество УДХК попадает в толстый кишечник, в котором ее расщепляют полезные бактерии. В результате расщепления образовывается литохолевая кислота, которая всасывается из толстой кишки.

Вывод метаболитов активного компонента Урсодеза осуществляется через печень и почки.

Инструкция по применению препарата

Урсодез - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг) лекарства гепатопротектора для лечения цирроза печени, гепатита, дискинезий и жировой дистрофии у взрослых, детей и при беременностиВ каких случаях применяется средство Ursodez? В основном данный медикамент назначается, если у человека были обнаружены холестериновые камни в желчном пузыре, а удалить их хирургически не представляется возможным.

Но есть ряд весомых нюансов. Во-первых, размер камня не должен превышать 20 мм. Во-вторых, у больного должен нормально функционировать желчный пузырь и отсутствовать закупорка желчных протоков. В-третьих, конкременты не должны содержать в себе большое количество кальция.

Помимо желчнокаменной болезни, показаниями к использованию Урсодеза могут быть следующие заболевания:

  • Хронический гепатит. Препарат применяется при любом генезе воспалительных процессов.
  • Жировой гепатоз печени вследствие сахарного диабета 2 типа или заболеваний гепатобилиарной системы.
  • Цирроз. Но принимать капсулы можно только тогда, когда отсутствуют симптомы декомпенсации заболевания.
  • Рефлюкс-гастрит.
  • Некалькулезный холецистит.
  • Первичный склерозирующий холангит.
  • Дискинезия желчевыводящих путей.
  • Неалкогольный стеатогепатит.
  • Алкогольная болезнь печени.
  • Кистозный фиброз.
  • Рефлюкс-эзофагит.

Доза для Урсодеза выбирается исходя из массы тела пациента и типа заболевания. В среднем суточная дозировка составляет 10-15 мг на 1 кг веса. В некоторых случаях она повышается до 20-25 мг на 1 кг массы тела пациента. Курс длится тоже по-разному.

Иногда лечение занимает 2-3 недели, иногда 24-36 месяцев. Все будет зависеть от типа и степени тяжести конкретного заболевания.

Противопоказания и побочные эффекты

  • Урсодез - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг) лекарства гепатопротектора для лечения цирроза печени, гепатита, дискинезий и жировой дистрофии у взрослых, детей и при беременностиИспользование Урсодеза недопустимо, если у человека есть непереносимость урсодезоксихолевой кислоты или вспомогательных компонентов препарата.
  • В список противопоказаний также входят неработающий желчный пузырь, закупорка желчных протоков, наличие в ЖП больших конкрементов с высоким содержанием кальция, тяжелые поражения почек или поджелудочной железы.
  • Не назначаются капсулы при декомпенсированном циррозе печени, выраженной почечной или печеночной недостаточности, нарушении сократительной способности ЖП и его протоков, детям с массой тела до 34 кг, в период беременности и лактации.
  • Побочные эффекты:
  1. При лечении билиарного цирроза возможно развитие декомпенсации. В таком случае лечение следует прервать.
  2. Повышение активности печеночных трансаминаз.
  3. Аллергические реакции – зуд, жжение, гиперемия, отек Квинке. Не исключены даже анафилактические реакции.
  4. Нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта. В инструкции упоминается о том, что на первоначальных этапах терапии могут появиться боли в эпигастрии и в области правого подреберья, метеоризм, вздутие живота, метеоризм. При наличии пищеварительных расстройств следует снизить дозировку.
  5. Кальцинирование желчных камней.

Случаи передозировки не выявлены. Но медики предполагают, что при передозировке усиливается выраженность вышеперечисленных побочных эффектов. Лечение – симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Урсодез - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг) лекарства гепатопротектора для лечения цирроза печени, гепатита, дискинезий и жировой дистрофии у взрослых, детей и при беременностиВ инструкции по применению медицинского средства есть раздел «лекарственное взаимодействие». В нем упоминается, что Урсодез не рекомендуется принимать совместно с Колестирамином, Колестиполом и антацидами, в которых содержится алюминия оксид. Дело в том, что такие препараты снижают уровень абсорбции урсодезоксихолевой кислоты, вследствие чего падает эффективность лечебных мероприятий.

  1. Также в аннотации сказано, что урсодезоксихолевая кислота снижает всасываемость Циклоспорина из кишечника, вследствие чего во время приема капсул нужно скорректировать дозу иммунодепрессанта.
  2. Еще нужно принять во внимание, что гиполипидемические лекарственные средства, эстрогены, прогестины и Неомицин повышают насыщение желчи холестерином, поэтому снижается возможность растворения холестериновых камней в желчном пузыре.
  3. Особые указания:
  • Прием лекарства следует осуществлять под контролем врача. Производитель рекомендует в первые 3 месяца терапии контролировать уровень активности печеночных трансаминаз, ГГТП и щелочной фосфатазы. Анализы сдавать раз в 4 недели, а в последующем – каждые 3 месяца.
  • Для того чтобы определить, как реагируют холестериновые камни на Урсодез, необходимо регулярно проходить УЗИ и холецистографию. Если желчный пузырь не удается визуализировать или же имеются кальциноз камней, слабая сократимость ЖП и частые приступы колик, то надо прервать лечение.
  • При билиарном циррозе нужно отслеживать уровень активности печеночных трансаминаз и проходить УЗИ органов гепатобилиарной системы. Если имеются признаки декомпенсации, лечение прерывается.
  • Длительный прием повышенных суточных доз (28-30 мг на 1 кг массы тела пациента) может спровоцировать развитие серьезных нарушений у пациентов, страдающих от первичного склерозирующего холангита.
  • Если во время приема капсул имеется диарея, доза снижается. При персистирующей диарее прием капсул следует и вовсе прервать.

На скорость реакции урсодезоксихолевая кислота совершенно не влияет, поэтому во время лечения можно беспрепятственно управлять транспортными средствами и заниматься деятельностью, которая требует повышенной концентрации.

Отзывы и аналоги Урсодеза

Урсодез - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг) лекарства гепатопротектора для лечения цирроза печени, гепатита, дискинезий и жировой дистрофии у взрослых, детей и при беременностиЛюди, принимающие Урсодез с целью растворения холестериновых камней, оставляют положительные отзывы. По их словам, гепатопротектор реально помогает растворить конкременты и улучшить общее состояние. Более того, после прерывания курса конкременты в ЖП не образовываются повторно.

Врачи отзываются о данном медикаменте тоже положительно. Гепатологи утверждают, что отечественное ЛС ничем не уступает импортным лекарствам на основе урсодезоксихолевой кислоты. Медики настоятельно рекомендуют во время лечения регулярно проходить УЗИ и контролировать активность печеночных ферментов.

Читайте также:  Чемеричная вода раствор настойки чемерицы 40 мл, 50 мл и 100 мл - инструкция по применению, формы выпуска, аналоги и отзывы

Теперь поговорим о заменителях. По словам экспертов, у гепатопротектора Урсодез аналоги имеются. Лучшие из них рассмотрены в таблице ниже.

Название. Описание. Стоимость, производитель.
Аллохол. Самый дешевый заменитель Урсодеза. В состав Аллохола входит 4 активных компонент – экстракт крапивы двудомной, экстракт чеснока, активированный уголь и сухая желчь. Применяется гепатопротектор при холециститах, гепатитах, холангите, запоре вследствие атонии кишечника, ДЖВП. Цена 50 таблеток составляет 30-75 рублей. Производится компаниями ВИФИТЕХ, Биосинтез, Белмедпрепараты, Томскхимфарм, Верофарм.
Урсофальк. Активный компонент – урсодезоксихолевая кислота. Урсофальк выпускается в виде капсул и суспензии. Сироп может принимать даже грудной ребенок. Урсофальк применяется при холецистите, ДЖВП, желчнокаменной болезни, гепатите, циррозе, рефлюкс-гастрите, рефлюкс-эзофагите, желтушке, АБП, холангите, муковисцидозе, токсических поражениях печени. Упаковка таблеток (50 штук по 500 мг) стоит порядка 2000-2200 рублей. Суспензия стоит 2400-2800 рублей. Производитель – немецкая компания Др.Фальк Фарма.
Хофитол. В качестве активного компонента выступает экстракт листьев артишока полевого. Медикамент используется при лечении таких заболеваний, как гепатит, цирроз, некалькулезный холецистит, дискинезия желчевыводящих путей, хроническая почечная недостаточность, нефрит, жировой гепатоз. Также правильное применение Хофитола помогает устранять симптомы токсикоза при беременности. Цена суспензии Хофитол составляет около 600-750 рублей. Блистер таблеток (180 таблеток по 200 мг) стоит 1000-1300 рублей. Производится гепатопротектор французской компанией Лаб. Роза-Фитофарма.

Источник: https://blotos.ru/ursodez

Отзывы к Гептрал

Регистрационный номер ПN011968/01

  • Торговое название Гептрал®
  • Международное непатентованное название Адеметионин
  • Химическое название 5-Аденозил-α-метионина 1,4-бутандисульфонат.
  • Лекарственная форма Таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой.
  • Состав

Каждая таблетка содержит: Активное вещество: адеметионина 1,4-бутандисульфонат 760 мг (соответствует 400 мг иона адеметионина).

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный – 4,4 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 93,6 мг, карбоксиметикрахмал натрия (тип А) – 17,6 мг, магния стеарат – 4,4 мг; оболочка таблетки: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1) – 27,6 мг, макрогол-6000 – 8,07 мг, полисорбат-80 – 0,44 мг, симетикон (эмульсия 30 %) – 0,13 мг, натрия гидроксид – 0,36 мг, тальк – 18,4 мг, вода – Q.S.

  1. Описание
  2. Фармакотерапевтическая группа
  3. Код АТХ
  4. Фармакологические свойства

Таблетки овальной формы, двояковыпуклые, от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, покрытые пленочной оболочкой. Гепатопротекторное средство. А16АА02 Фармакодинамика Адеметионин относится к группе гепатопротекторов, обладает также антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое и холекинетическое действие, обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротективными свойствами. Восполняет дефицит S-аденозил-L-метионина (адеметионина) и стимулирует его выработку в организме, содержится во всех средах организма. Наибольшая концентрация адеметионина отмечена в печени и мозге. Выполняет ключевую роль в метаболических процессах организма, принимает участие в важных биохимических реакциях: трансметилировании, транссульфурировании, трансаминировании. В реакциях трансметилирования адеметионин донирует метильную группу для синтеза фосфолипидов клеточных мембран, нейротрансмиттеров, нуклеиновых кислот, белков, гормонов и др. В реакциях транссульфурировании адеметионина является предшественником цистеина, таурина, глютатиона (обеспечивая окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима А (включается в биохимические реакции цикла трикарбоновых кислот и восполняет энергетический потенциал клетки). Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. После декарбоксилирования участвует в реакциях аминопропилирования, как предшественник полиаминов — путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом, что уменьшает риск фиброзирования. Оказывает холеретическое действие. Адеметионин нормализует синтез эндогенного фосфатидилхолина в гепатоцитах, что повышает текучесть и поляризацию мембран. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящие пути. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Адеметионин снижает токсичность желчных кислот в гепатоците, осуществляя их конъюгирование и сульфатирование. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого, сами сульфатированные желчные кислоты дополнительно защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот (в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе). У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза адеметионин снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т.ч. уровня прямого билирубина, активности щелочной фосфатазы, аминотрансфераз и др. Холеретический и гепатопротективный эффект сохраняется до 3 месяцев после прекращения лечения. Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных различными гепатотоксическими препаратами. Назначение пациентам с опиоидной наркоманией, сопровождающейся поражением печени, приводит к регрессии клинических проявлений абстиненции, улучшению функционального состояния печени и процессов микросомального окисления. Антидепрессивная активность проявляется постепенно, начиная с конца первой недели лечения и стабилизируется в течение 2 недель лечения. Эффективен при рекуррентных эндогенной и невротической депрессиях, резистентных к амитриптилину. Обладает способностью прерывать рецидивы депрессии. Назначение при остеоартритах уменьшает выраженность болевого синдрома, повышает синтез протеогликанов и приводит к частичной регенерации хрящевой ткани. Фармакокинетика Таблетки покрыты пленочной оболочкой, растворяющейся только в кишечнике, благодаря чему адеметионин высвобождается в двенадцатиперстной кишке.

Биодоступность при приеме внутрь — 5%. Метаболизируется в печени. При однократном приеме внутрь 400 мг препарата максимальная концентрация (Cmax) адеметионина в плазме достигается через 2-6 часов и составляет — 0.7 мг/л.

Связь с белками плазмы крови – незначительная. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Отмечается значительное увеличение концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости.

Период полувыведения (T1/2) — 1.5 ч. Выводится почками.

Показания к применению

  • Внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях, который может наблюдаться при следующих заболеваниях:
    • жировая дистрофия печени;
    • хронический гепатит;
    • токсические поражения печени различной этиологии, включая алкогольные, вирусные, лекарственные (антибиотики; противоопухолевые, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы);
    • хронический бескаменный холецистит;
    • холангит;
    • цирроз печени;
    • энцефалопатия, в т.ч. ассоциированная с печеночной недостаточностью (алкогольная и др.).
  • Внутрипеченочный холестаз у беременных.
  • Депрессия.

Противопоказания Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата. Возраст до 18 лет.

С осторожностью:

Биполярные расстройства (см. раздел «Особые указания»). Беременность (I триместр). Период кормления грудью.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение высоких доз адеметионина в III триместре беременности не вызывало никаких нежелательных эффектов. Применения препарата Гептрал® у беременных в I триместре и в период грудного вскармливания возможно, только если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

  • Способ применения и дозы
  • Таблетки препарата Гептрал® следует вынимать из блистера непосредственно перед приемом внутрь.
  • Побочное действие
  • Со стороны иммунной системы: отек гортани, аллергические реакции.
  • Инфекции и инвазии: инфекции мочевыводящих путей.
  • Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, парестезии, спутанность сознания, бессонница.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: «приливы», флебит поверхностных вен, сердечно-сосудистые нарушения.
  • Со стороны системы пищеварения: вздутие живота, боль в животе, диарея, сухость во рту, диспепсия, эзофагит, метеоризм, желудочно-кишечные расстройства, желудочно-кишечное кровотечение, тошнота, рвота, печеночная колика, цирроз печени.
  • Со стороны кожи: потливость, зуд, сыпь, отек Квинке, кожные реакции.
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, мышечные спазмы.
  • Другое: астения, озноб, гриппоподобный синдром, недомогание, периферические отеки, лихорадка.
  • Передозировка
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Особые указания

Внутрь. Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, желательно в первой половине дня между приемами пищи. Доза составляет от 800 мг/сут до 1600 мг/сут. Длительность терапии определяется врачом. Среди наиболее частых побочных реакций отмечены тошнота, боль в животе и диарея. Ниже приведены обобщенные данные о побочных реакциях, которые отмечались на фоне применения адеметионина как в таблетках, так и в инъекционной лекарственной форме. Клинических случаев передозировки не отмечалось. Известных взаимодействий с другими лекарственными средствами не наблюдалось. Есть сообщение о синдроме избытка серотонина у пациента, принимавшего адеметионин и кломипрамин. Считается, что такое взаимодействие возможно, и следует с осторожностью назначать адеметионин вместе с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин), а также травами и препаратами, содержащими триптофан.

Учитывая тонизирующий эффект препарата, не рекомендуется принимать его перед сном. При назначении препарата Гептрал® пациентам с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль содержания остаточного азота. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови.

Не рекомендуется назначать адеметионин пациентам с биполярными расстройствами. Есть сообщения о переходе депрессии в гипоманию или манию у пациентов, принимавших адеметионин.

  1. Пациентам, принимающим Гептрал®, рекомендуется назначать цианокобаламин (витамин В12) и фолиевую кислоту поскольку дефицит цианокобаломина и фолиевой кислоты может уменьшать концентрацию адеметионина.
  2. Безопасность применения препарата Гептрал® у детей не достаточно изучена.
  3. Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Дети

У некоторых пациентов при приеме препарата Гептрал® может возникнуть головокружение. Не рекомендуется водить автомобиль и работать с механизмами во время приема препарата до тех пор, пока больные не будут уверены, что терапия не влияет на способность заниматься подобного вида деятельностью.

  • Форма выпуска
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Условия отпуска из аптек
  • Владелец регистрационного удостоверения
  • Название и адрес производителя

Таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 400 мг. По 10 таблеток в блистере из ПА/ПВХ/AL и алюминиевой фольги. 1 или 2 блистера вместе с инструкцией по применению в картонной пачке. В защищенном от света месте при температуре от 15 °С до 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. 3 года. Не применять препарат по истечении срока годности. Отпускают по рецепту. Эбботт С.р.Л., Италия. Эбботт С.Р.Л., Виа Понтина Км.52, Камповерде ди Априлиа Латина, 04010, Италия. Abbott SRL, Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italy. или Хоспира С.П.А., Виа Фоссе Ардеатине, 2-20060 Лискате (МИ), Италия. Hospira S.P.A., Via Fosse Ardeatine, 2-20060 Liskate (MI), Italy. Представительство в России: ООО «Эбботт Лэбораториз»

141400 Московская область, г. Химки, ул. Ленинградская, владение 39, стр.5, Химки Бизнес Парк.

Источник: https://lekotzyvy.com/preparat/g/geptral/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector