Аугментин таблетки 250 мг, 500 мг, 875 мг, суспензия 200 мг и 400 мг, уколы — инструкция по применению

Аугментин – современный антибиотик для лечения инфекций, используемый в совершенно разных сферах: педиатрия, гинекология, ЛОР-область. Но это и не новинка. В его основу входит небезызвестный амоксициллин. Вернее, его комбинация с клавулановой кислотой.

Недавно я прочла, что Аугментин включен Всемирной организацией здравоохранения в список жизненно важных препаратов. Меня это даже немного удивило, но это несомненный плюс в копилку препарата.

Во многие протоколы по лечению самых различных заболеваний Аугментин входит в качестве препарата выбора, то есть рекомендуемый Министерством здравоохранения.

Аугментин, антибиотик

НЮАНСЫ в ПРИМЕНЕНИИ у ДЕТЕЙ

Чтобы вам не пришлось далеко листать, всем мамочкам, детям которых прописали Аугментин, хочу сразу сказать:

Таблетка ОЧЕНЬ большая, особенно для ребенка (лучше малышам взять суспензию).

Таблетку можно разломать и дать ребенку жевать, т.к. целиком он ее не проглотит ни за что.

Крошится таблетка сложновато, как и ломается, но пару раз я все же растворяла ее в воде, предваительно измельчив; ребенку так было раз в 5 легче съесть лекарство.

Аугментин в минимальной дозировке можно даже грудничкам.

Особого удовольствия от приема Аугментина в таблетках ребенок, конечно же, не испытывает. Особенно, — разжевывая все это безобразие. Расстворяйте, дробите или просто сразу купите суспензию.

Аугментин, антибиотик, размер таблетки

1. ДОЗИРОКА для ДЕТЕЙ
2. С 3-х месяцев

1. Аугментин 200 мг в 5 мл и Аугментин 400 мг в 5 мл применяются дважды в сутки, каждые 12 часов. 2. Аугментин 125 мг в 5 мл и Аугментин 250 мг в 5 мл применяют трижды в сутки — каждые 8 часов.

Если вес ребенка составляет 8 кг, то при бронхите средней тяжести ему понадобится 200 мг Аугментина в сутки, разделенного на два приема. Исходя из того, что в 5 мл готовой суспензии содержится 200 мг антибиотика, ребенок должен получать по 2,5 мл препарата каждые 12 часов.

ДОЗИРОВКА ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ и ДЕТЕЙ от 40 кг

Стандартная взрослая доза включает 500 мг препарата через каждые 12 часов или 250 мг — каждые 8 часов.

ПОКАЗАНИЯ к ПРИМЕНЕНИЮ АУГМЕНТИНА

ПОДРОБНЕЕ О СОСТАВЕ

В состав аугментина входят всего два вещества:

моксициллин

— полусинтетический пенициллиновый антибиотик широкого спектра действия. Практически аналог Ампициллина и отличается лишь небольшими структурными изменениями в химической формуле.

Клавулановая кислота

— продукт ферментации грамположительных бактерий Streptomyces clavuligerus. Входит в состав Аугментина в виде калиевой соли.

Я не очень-то знакома с функцией кислот, в частности — клавулановой — в паре с антибиотиками, поэтому решила этот нюанс разузнать:

Клавулановая кислота в составе антибактериальных лекарств не позволяет бактериям разрушать антибиотик и таким образом сохраняет его фармакологическое действие.

Аугментин, антибиотик. Рецепт

Что еще примечательного в таблеточной форме выпуска Аугментина?

Каждая из двух пластинок Аугментина на 7 таблеток запакована дополнительно в запаянные пакетики серебристого цветаи соседствует еще пакетик с поглотителем влаги.

Признаться, впервые вижу такую упаковку у таблеток.

К слову, производитель предупреждает о том, что нельзя делить таблетку пополам с целью уменьшения дозировки, т.к. вещества внутри таблетки совсем необязательно разделятся 5о на 50.

Аугментин, антибиотик

Инструкция у антибиотика очень длинная и подробная.

ЭФФЕКТ

А теперь об эффекте. Никаких побочных действий или непридвиденных реакций при приеме Аугументина 5-летней дочкой не возникло. В комплексе, для недопущения дисбактериоза я давала ребенку Энтерол.

Аугментин, антибиотик

Сначала на нет сошла температура (примерно 2 дня). Постепенно кашель так же стал становится гораздо менее пугающим. Параллельно доктор прописал нам ингалляции.

МНЕНИЕ

Однако беспроблемным прием этого антибиотика я назвать не могу. Дочка во время болезни не хотела кушать от слова совсем, а согласно инструкции Аугументин следует применять вначале пищевого приема. Дочь отказывалась и от еды, и от таблеток. Но мы все же договорились).

Одним вечером мы оставались в гостях у племяшки, которой тоже прописали Аугументин, но в суспензии, и я дала дочке вместо таблетки жидкую форму лекарства. Дочь выпила и не заметила.

Словом, я хочу сказать, что, если бы таблетка была поменьше, принимать ее детям было бы куда проще. Да что там дети, такой 2-хсантиметровый размерчик и взрослый-то не каждый проглотит, не разламывая.

В остальном каких-либо претензий к препарату у меня нет, свою функцию он выполнил, хоть и имеет массу аналогов, — зачастую, более бюджетных — содержащих Амоксициллин, например, — Амоксиклав, Амоксикомб, Панклав, Амоксикар).

Источник: https://irecommend.ru/content/ogromnye-pilyuli-sovremennyi-antibiotik-dlya-lecheniya-infektsii-augmentin-analogi-razmer-ta

От чего помогает «Аугментин». Инструкция по применению

Современный высокоэффективный антибиотик с широчайшим спектром противомикробной активности — препарат «Аугментин».

От чего помогает лекарство? Являясь ярким представителем средств пенициллинового ряда, медикамент обладает способностью воздействовать не только на грамположительные, но и грамотрицательные микроорганизмы. Суспензию, таблетки «Аугментин» инструкция по применению рекомендует принимать детям и взрослым при инфекциях дыхательных путей, в гинекологии, гнойных поражениях.

Каков состав и представляемая в аптеке форма

Производителем на сегодняшний момент фармакологическое средство «Аугментин», от чего помогает по многим показаниям, представлено в следующих формах:

• таблетки с объемом активного компонента — 500 мг+125 мг; либо 875 мг+125 мг, а также 250 мг+125 мг;
• лекарственный порошок для последующего парентерального раствора — с объемом активного компонента 1000/200 мг либо 500/100 мг;
• готовый порошок для последующего наведения суспензии — с объемом активного компонента 200 мг/28.5 мг, либо 400 мг/57 мг, а также 125 мг/31.25 мг;
• порошок «Аугментин ЕС» — с объемом 600 мг/42.9 мг, позволяющий приготовить суспензию;
• покрытые специальной защитной оболочкой таблетки с постепенным высвобождением активного компонента — форма «Аугментин СР», 1000 мг/62.5 мг.

Прилагаемая к аптечной упаковке со средством «Аугментин» инструкция по применению указывает следующий состав медикамента:

• в 1 таблетке для перорального пути введения в организм содержится активный компонент Амоксициллина тригидрат в объеме 0.25 г. 0.5 г либо 0.875 г в комбинации с клавулоновой кислотой в объеме 0.125г;
• 1 фл. порошка для последующего разведения парентерального средства содержит: 0.5 г либо 1 г Амоксициллина тригидрат в комбинации с клавулоновой кислотой в объеме 0.1 г либо 0.2 г;
• порошок для последующего наведения суспензии с целью перорального пути введения содержит Амоксициллина тригидрат 0.125 мг/0.2 мг/0.4мг в комбинации с 0.03125 мг/0.0285 мг/0.057 мг клавулоновой кислоты;
• в составе формы «Аугментин ЕС2 имеется 0.6г Амоксициллина тригидрата, а также 0.0429 г клавулоновой кислоты, из него затем готовится суспензия;
• 1 шт. формы «Аугментин СР» с пролонгированной направленностью содержится 1 г Амоксициллина тригидрат в комбинации с 0.0625 г клавулоновой кислоты.

Именно подобный состав оптимальным образом помогает бороться с патогенной флорой.

Оказываемые фармакологические эффекты

Поскольку лекарственное средство «Аугментин» — комбинированное антибактериальное средство с широкими возможностями по отношению к грамотрицательной, а также грамотрицательной флоре благодаря устойчивости к действию бета-лактамаз.

Один из активных компонентов — Амоксициллина тригидрат, полусинтетическое антибактериальное средство с широчайшим спектром воздействия.

Ему свойственна активность по отношению, как к грамотрицательным, так и грамположительным бактериям.

Вторым активным компонентом медикамента указывается Клавулоновая кислота, именно как бета-лактамное соединение, обладает способностью подавлять либо уничтожать широкий круг бета-лактамаз, а также ферментов, обычно продуцируемые микроорганизмами, максимально устойчивостью к медикаментам из подгруппы пенициллинов и цефалоспоринов.

Присутствие в составе фармакологического средства такого компонента, как клавулоновая кислота защищает его второй компонент, Амоксициллин, от разрушения его бета-лактамазами. Это позволяет наилучшим образом расширить спектр антиабктериальной активности лекарства — и даже подавлять активность микроорганизмов, как правило, устойчивых к иным пенициллинам, а также цефалоспоринам.

Отмечается способность медикамента подавлять грамположительные аэробные и анаэробные микроорганизмы. И даже имеется активность в отношении грамотрицательных анаэробных агентов, бактерий боррелия, хломидий, трепонем.

Суспензия, таблетки «Аугментин»: от чего помогает лекарство и когда показано к применению

Производителем перечисляются патологические состояния, при которых комбинация из Амоксициллина тригидрата и клавулоновой кислоты, особенно эффективна и способна помочь:

• инфекции, поражающие дыхательные структуры, в том числе и ЛОР -патологии;
• при мочевых и половых патологиях инфекционной этиологии;
• при одонтогенных, с поражением района ротовой полости, заболеваниях;
• при акушерско-гинекологических патологиях;
• гонорейное поражение;
• патологиях мягких и покровных тканей;
• инфекционные очаги в костных структурах — при необходимости продолжительной терапии;
• при иных инфекциях смешанной формы, к примеру, после осложнившегося сепсисом аборта либо при сепсисе в периоде после родоразрешения, а также септицемии, перитоните, септическом состоянии, спровоцированном интраабдоминальной инфекцией, при состояниях, сформировавшихся после оперативного вмешательства.

Для профилактических целей антибактериальное лекарство «Аугментин» используется перед предстоящими пациенту обширными оперативными вмешательствами, к примеру, района головы, шеи или ЖКТ, структур почек, желчевыводщих путей, структур малого таза. Или же перед проведением процедуры имплантации внутренних органов.

Препарат «Аугментин»: инструкция по применению и дозирование

Любое аптечное средство должно приниматься пациентом согласно рекомендация, изложенным в инструкции. Это касается и фармакологического средства «Аугментин». Его рекомендуется вводить следующим образом:

1. Таблетки, взрослой категории пациентов рекомендуются к приему по схеме:

• 1 шт. 375 мг – трижды за сутки, при инфекционных патологиях, протекающих в легкой либо же средней тяжести форме, при тяжелом течении заболевания требуется коррекция доз;
• 1 шт. 625 мг – не менее трех за сутки;
• 1шт. 1000 мг – каждое утро и вечер

Для людей, имеющих сбой в деятельности почечных структур доза должна подбираться индивидуально.

Препарат с пролонгированным механизмом высвобождения активного компонента разрешен к приему только категории пациентов с 16–18 лет, с оптимальной кратностью приема 2 шт./сутки.

Если человеку затруднителен в силу ряда причин прием целой таблетки, допустимо ее делить по линии разлома. Затем обе части принимаются одномоментно.

1. Порошок для последующего приготовления парентерального раствора. Исходя из прилагаемой инструкции, готовый раствор предназначается только для струйного введения в вену – за 3.5–4 минуты, либо только инфузионного пути введения – со скоростью 30–40 минут. Внутримышечный способ введения недопустим. Среднесуточный объем доз для взрослой категории пациентов – 1000/200мг, с кратностью введения каждые 7.5–8 часов. По индивидуальным показаниям, к примеру, при имеющихся у человека инфекционных поражениях с осложнениями – каждые 4–6 часов.
2. Форма раствора «Аугментин» 1000/200 мг либо 500/100 мг допустима к введению с профилактической целью предупреждения инфекционных осложнений после перенесенного оперативного вмешательства. Если продолжительность вмешательства менее 45–60 минут, достаточно разово ввести медикамент в дозе 1000/200 мг. При предположительном времени оперативного вмешательства более часа, накануне рекомендуется вводить до 4 доз медикамента 1000/200 мг.

Оптимальные дозы и сроки введения лекарства пациенту подбираются лечащим врачом индивидуально.

Суспензия «Аугментин» для детей – инструкция для педиатров

Следуя прилагаемой инструкции, в педиатрической практике предусмотрена следующая схема приема препарата:

1. Суспензия «Аугментин» 125/31.25 мг перорально от 2.5 до 20 мл, с кратностью каждые 7–8 часов, но расчет оптимальной дозы исходя из возрастного и весового параметра малыша.
2. Суспензия 200мг/28.5 мг вводится в дозе 45/6.4 мг либо 25/3.6 мг на 1 кг веса ребенка – каждые утро и вечер. Тогда, как суспензия 400 мг/57 мг показана к пероральному приему только после достижения ребенком возраста 1 год. Доза подбирается в прямой зависимости от возрастного параметра малыша – от 5 до 10 мл., дважды за текущие сутки.
3. Форма «Аугментин ЕС» допустима к терапии у малышей с трехмесячного возраста: оптимальная доза 90/6.4 мг/кг/сутки. Рассчитанный объем делится на 2 приема.

При отсутствии положительной динамики педиатром будет подобрано иное антибактериальное средство.

Препарат «Аугментин»: при ангине и гайморите

На сегодняшний момент антибактериальное средство «Аугментин» один из часто рекомендуемых препаратов при диагностировании у людей ангины либо гайморита. Так, у детей при ангине его рекомендуют в форме суспензии, доза и кратность приема определяются педиатром индивидуально, исходя из возрастного параметра малыша, а также его веса.

При ангине у взрослых лиц доза должна составлять не менее 875/125 мг/сутки. Если диагностирован гайморит, доза будет аналогичной. Общая продолжительность лечебного курса 7–10 суток.

Побочные эффекты и противопоказания

Как и у иных аптечных средств, у антибактериального препарата «Аугментин» имеется свой перечень противопоказаний. Исходя из прилагаемой инструкции, его прием противопоказан:

• декомпенсация деятельности гепатоцитов;
• индивидуальная гиперчувствительность к компонентам медикамента «Аугментин», от чего таблетки и суспензия могут вызвать побочные явления;
• фенидкетонурия;
• цирроз.

В большинстве случаев лекарство переносится людьми хорошо. Однако, возможно появление нежелательных эффектов:

• диспепсические расстройства, к примеру, диарея;
• кандидоз;
• анемия;
• тромбоцитопения;
• эозинофелия.

После отмены препарата, все вышеприведенные нежелательные эффекты устраняются самостоятельно.

Реже возможно появление упорных головокружений, цефалгии, дерматовысыпаний. Крайне редко наблюдаются анафилактический шок, невротический отек, колиты, бессонница, эритема. В этом случае проводится коррекция терапии.

Аналоги лекарства «Аугментин»

По активным веществам в составе выделяют аналоги:

1. «Кламосар».
2. «Рапиклав».
3. «Панклав».
4. «Аугментин СР».
5. «Медоклав».
6. «Бактоклав».
7. «Флемоклав Солютаб».
8. «Арлет».
9. «Амоксициллина тригидрат + Клавуланат калия».
10. «Амоксиклав».
11. «Амоксиклав Квиктаб».
12. «Экоклав».
13. «Амоксициллин натрия и клавуланат калия».
14. «Ранклав».
15. «Тароментин».
16. «Ликлав».
17. «Амовикомб».
18. «Верклав».

Цена

В Минске купить лекарство «Аугментин» в таблетках и суспензию можно за 7 – 18 белорусских рублей. Цена препарата в Москве составляет 317 рублей, в Киеве – 120 гривен. В Казахстане он стоит 1170 тенге.

Отзывы

Многие специалисты и пациенты оценивают фармакологический медикамент «Аугментин» как эффективное средство для борьбы с множеством патологий инфекционной этиологии. Особо подчеркивается его применение в педиатрической практике, с хорошей переносимостью малышами.

Источник: https://www.otchegopomogaet.ru/augmentin-instrukciya-po-primeneniyu.html

Аугментин антибиотик (суспензия, таблетки): инструкция по применению у детей и взрослых, дозировки, 10 лучших аналогов

Пожалуй, трудно найти врача, который бы ни разу не выписывал Аугментин. Терапевты, педиатры, урологи, гинекологи, ЛОР-врачи — доктора всех специализаций не представляют свою практику без этого антибиотика. При этом во многие протоколы по лечению самых различных заболеваний Аугментин входит в качестве препарата выбора, то есть рекомендуемый Министерством здравоохранения.

И пациенты, и врачи воспринимают Аугментин как современное антибактериальное средство. А между тем препарат существует на рынке не одно десятилетие.

Комбинация амоксициллина и клавулановой кислоты, которая стала основой Аугментина, была разработана в 1977-1978 году учеными британской компании Beecham.

Чуть позже, в 1984 году фармацевтический гигант получил патент на оригинальный Аугментин. Сегодня препарат продолжает выпускать фирма GlaxoSmithKline, правопрееменик Beecham.

ВОЗ — Всемирная организация здравоохранения — включила Аугментин в список жизненно важных лекарственных препаратов.

Популярность лекарства во всем мире настолько высока, что он входит в десятку самых продаваемых антибиотиков. Отзывы и пациентов, и врачей об Аугментине практически единодушны и только подтверждают всеобщую любовь к препарату.

Знакомимся поближе: состав и формы выпуска Аугментина

В состав аугментина входят два вещества:

• амоксициллин;
• клавулановая кислота.

Амоксициллин — полусинтетический пенициллиновый антибиотик широкого спектра действия. Он представляет собой практически аналог Ампициллина и отличается лишь небольшими структурными изменениями в химической формуле. В состав Аугментина амоксициллин входит в виде тригидрата.

Клавулановая кислота — продукт ферментации грамположительных бактерий Streptomyces clavuligerus. Это вещество входит в состав Аугментина в виде калиевой соли.

Аугментин отличается богатством форм выпуска. Компания GlaxoSmithKline выпускает множество различных дозировок препарата. При указании дозировки производитель указывает отдельно дозу антибиотика (первая цифра) и клавуланата (вторая цифра). Формы выпуска препарата, зарегистрированные в России:

• Аугментин в виде сухого порошка для приготовления пероральной суспензии, который содержит 200 мг+28,5мг в 5 мл готового лекарства;
• Аугментин порошок, содержащий 400 мг+57мг в 5 мл готовой суспензии;
• Вариант в виде сухого порошка для приготовления пероральной суспензии, который содержит 125мг+31,25мг в 5 мл готового лекарства;
• Аугментин ES порошок для приготовления детской суспензии, который содержит 600мг+42,9 мг в 5 мл;
• Аугментин порошок, предназначенный для приготовления раствора для внутривенного введения;
• Таблетки 500мг+125мг;
• Таблетки 875 мг+125 мг;
• Аугментин таблетки 250мг+125 мг.

Каждая таблетка препарата покрыта пленочной оболочкой, которая защищает активные вещества от действия агрессивной солянокислой среды желудка.

Иногда врачи, выписывая Аугментин, указывают суммарную дозировку антибиотика и клавулановой кислоты. Например, часто можно встретить рецепт подобного содержания: Tab.Augmentini 1000mg. Очевидно, что доктор имеет в виду форму выпуска антибиотика, содержащую 875 мг Амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. И первый, и второй метод указания дозировки одинаково верны.

Источник: https://cc-t1.ru/preparaty/augmentin.html

Аугментин — официальная инструкция по применению, аналоги

Антибиотики пенициллины *зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru) Аналоги, статьи Комментарии В настоящее время препарат не числится Государственном реестре лекарственных средств или указанный регистрационный номер исключен из реестра.

Регистрационный номер: П N015030/03

Торговое название препарата: Аугментин® (AUGMENTIN ®)

Международное непатентованное название (МНН): амоксициллин + клавулановая кислота / amoxicillin + clavulanic acid

Лекарственная форма: порошок для приготовления раствора для внутривенного введения.

Состав: 1 флакон содержит:

Наименование вещества	Содержание во флаконе (мг)
Амоксициллин натрия в пересчете на амоксициллин	1000
Клавуланат калия в пересчете на клавулановую кислоту	200

Описание: Порошок от белого до почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: Антибиотик, пенициллин полусинтетический + бета-лактамаз ингибитор. Код ATX J01CR02

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Механизм действия Амоксициллин — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

В то же время амоксициллин подвержен разрушению бета-лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют эти ферменты.

Клавулановая кислота — ингибитор бета-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам.

Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, которые чаще всего обуславливают резистентность бактерий, и менее эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз 1 типа.

Присутствие клавулановой кислоты в препарате Аугментин® защищает амоксициллин от разрушения ферментами — бета-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.

Действующие вещества в составе препарата Аугментин®	Средние значения фармакокинетических параметров
Доза(мг)	Сmах(мкг/мл)	Т½(часы)	AUC(ч х мг/л)	Выведение с мочой,% 0-6 ч
Амоксициллин	500	32,2	1.07	25,5	66,5
1000	105,4	0,9	76,3	77,4
Клавулановая кислота	100	10,5	1,12	9,2	46,0
200	28,5	0,9	27,9	63,8

Сmах — максимальная концентрация в плазме крови. Т½ — период полувыведения.

AUC — площадь под фармакокинетической кривой зависимости «концентрация-время».

Распределение При внутривенном введении комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой, терапевтические концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты обнаруживаются в различных тканях и интерстициальной жидкости (в желчном пузыре, тканях брюшной полости, коже, жировой и мышечной тканях, синовиальной и перитонеальной жидкостях, желчи, гнойном отделяемом).

Амоксициллин и клавулановая кислота обладают слабой степенью связывания с белками плазмы крови.

Проведенные исследования показали, что с белками плазмы крови связывается около 13-20 % каждого из компонентов препарата Аугментин®.

Метаболизм

10-25% от начальной дозы амоксициллина выводится почками в виде неактивного метаболита (пенициллоевой кислоты). Клавулановая кислота подвергается интенсивному метаболизму до 2,5-дигадро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-1Н-пиррол-3-карбоновой кислоты и 1 -амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выводится почками, через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), а также с выдыхаемым воздухом в виде диоксида углерода.

Выведение

Как и другие пенициллины, амоксициллин выводится, в основном, почками, тогда как клавулановая кислота — посредством как почечного, так и внепочечного механизмов. Примерно 60-70 % амоксициллина и 40-65 % клавулановой кислоты выводятся почками в неизмененном виде в первые 6 ч после однократной болюсной инъекции препарата Аугментин® в дозировке 500 мг + 100 мг или 1000 мг + 200 мг. Одновременное введение пробенецида замедляет экскрецию амоксициллина, но не замедляет почечную экскрецию клавулановой кислоты (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»).

Показания для применения

Комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой показана для лечения бактериальных инфекций следующих локализаций, вызванных чувствительными к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой микроорганизмами:

• Инфекции верхних дыхательных путей (включая инфекции ЛOP-органов), например, рецидивирующий тонзиллит, синусит, средний отит, обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae#, Moraxella catarrhalis# и Streptococcus pyogenes.
• Инфекции нижних дыхательных путей, например обострения хронического бронхита, долевая пневмония и бронхопневмония, обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae# и Moraxella catarrhalis#.
• Инфекции мочеполового тракта, например, цистит; уретрит, пиелонефрит, инфекции женских половых органов, обычно вызываемые видами семейства Enterobacteriaceae# (преимущественно Escherichia coli#), Staphylococcus saprophytics и видами рода Enterococcus, а также гонорея, вызываемая Neisseria gonorrhoeae#.
• Инфекции кожи и мягких тканей, обычно вызываемые Staphylococcus aureus*. Streptococcus pyogenes и видами рода Bacteroides#.
• Инфекции костей и суставов, например, остеомиелит, обычно вызываемый Staphylococcus aureus#, при необходимости возможно проведение длительной терапии.
• Другие смешанные инфекции (например, септический аборт, послеродовой сепсис, интраабдоминальный сепсис, сепсис, перитонит, послеоперационные инфекции) в рамках ступенчатой терапии.
• Препарат Аугментин® в дозировке 1000 мг + 200 мг также показан для профилактики послеоперационных инфекций, при хирургических вмешательствах на желудочно-кишечном тракте, органах малого таза, голове и шее, сердце, почках, желчевыводящих путях, а также при имплантации искусственных суставов.

#Отдельные представители указанного рода микроорганизмов, продуцируют бета-лактамазу, что делает их нечувствительными к амоксициллину (см. также раздел «Фармакологические свойства»). Инфекции, вызванные чувствительными к амоксициллину микроорганизмами, можно лечить препаратом Аугментин®, поскольку амоксициллин является одним из его действующих веществ. Аугментин® также показан для лечения смешанных инфекций, обусловленных микроорганизмами, чувствительными к амоксициллину, а также микроорганизмами, продуцирующими бета-лактамазы, чувствительными к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой. Чувствительность бактерий к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой варьируется в зависимости от региона и с течением времени. Там, где это возможно, должны быть приняты во внимание локальные данные по чувствительности. В случае необходимости следует проводить сбор микробиологических образцов и анализ на бактериологическую чувствительность.

Противопоказания для применения

• Повышенная чувствительность к амоксициллину, клавулановой кислоте, другим компонентам препарата; бета-лактамным антибиотикам (например, пенициллины, цефалоспорины) в анамнезе;
• предшествующие эпизоды желтухи или нарушение функции печени при применении комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой в анамнезе.

С осторожностью

Препарат Аугментин® следует применять с осторожностью у пациентов с нарушением функции печени и нарушением функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин ).

Применение при беременности и лактации Беременность

В исследованиях репродуктивной функции у животных пероральное и парентеральное введение препарата Аугментин® не вызывало тератогенных эффектов.

В единичном исследовании у женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек было установлено, что профилактическая терапия препаратом может быть связана с повышением риска развития некротизирующего энтероколита у новорожденных.

Как и все лекарственные препараты, Аугментин® не рекомендуется применять во время беременности, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза применения для матери превышает потенциальный риск для плода.

Лактация
Препарат Аугментин® можно применять во время грудного вскармливания.

За исключением возможности развития диареи или кандидоза слизистых оболочек полости рта, связанных с проникновением в грудное молоко следовых количеств действующих веществ этого препарата, никаких других неблагоприятных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, не наблюдалось. В случае возникновения неблагоприятных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, необходимо его прекратить.

Способ применения и дозы

Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без пересмотра клинической ситуации.

Препарат Аугментин® не предназначен для внутримышечного введения (вследствие нестабильности при концентрации, которую можно было бы вводить внутримышечно). Дозы приведены в расчете на содержание действующих веществ: амоксициллина и клавулановой кислоты.

Взрослые и дети старше 12 лет или с массой тела 40 кг и более
Инфекции легкой и средней степени тяжести: доза 1000 мг + 200 мг каждые 8 ч. Тяжелые инфекции: доза 1000 мг + 200 мг каждые 4-6 ч.

Профилактика в хирургии
Вмешательства, длящиеся менее 1 ч: доза 1000 мг + 200 мг во время вводного наркоза. Вмешательства, длящиеся более 1 ч: 1 доза 1000 мг + 200 мг во время вводного наркоза и далее до 4 доз 1000 мг + 200 мг в течение 24 ч.

Особые группы пациентов

Дети

Для детей с массой тела менее 40 кг дозу рассчитывают в зависимости от массы тела. У детей в возрасте младше 3 месяцев препарат Аугментин® следует вводить только медленно инфузионно в течение 30-40 минут.

Младше 3 месяцев с массой тела менее 4 кг 25 мг амоксициллина и 5 мг клавулановой кислоты на 1 кг массы тела каждые 12 ч.

• Младше 3 месяцев с массой тела более 4 кг
• От 3 месяцев до 12 лет с массой тела менее 40 кг
• Пациенты пожилого возраста
• Пациенты с нарушением функции почек
• Взрослые

25 мг амоксициллина и 5 мг клавулановой кислоты на 1 кг массы тела каждые 8 ч. 25 мг амоксициллина и 5 мг клавулановой кислоты на 1 кг массы тела каждые 6-8 ч в зависимости от тяжести инфекции. Не требуется коррекции режима дозирования, дозирование как у взрослых пациентов. Коррекция режима дозирования основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина.

Клиренс креатинина >30 мл/мин	Коррекции режима дозирования не требуется.
Клиренс креатинина 10-30 мл/мин	Начальная доза 1000 мг + 200 мг и далее 500 мг + 100 мг 2 раза в сутки.
Клиренс креатинина 30 мл/мин	Коррекции режима дозирования не требуется.
Клиренс креатинина 10-30 мл/мин	25 мг + 5 мг на 1 кг 2 раза в сутки.
Клиренс креатинина 1/10), часто (>1/100 и >1/10000 и >1/10000 и

Источник: https://medi.ru/instrukciya/augmentin_12578/

Аугментин

Механизм действия

Амоксициллин — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. В то же время, амоксициллин подвержен разрушению β-лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент.

Клавулановая кислота является ингибитором β-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр β-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных β-лактамаз, которые чаще всего обусловливают резистентность бактерий.

Двумя основными механизмами резистентности к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой являются:

Инактивация бактериальными β-лактамазами, которые сами не ингибируются клавулановой кислотой, включая различные аминокислотные последовательности, относящиеся к классам В, С, и D по классификации Ambler.

Изменения в пенициллин-связывающих белках, уменьшающие степень сродства антибактериального средства к мишени. Снижение проницаемости наружной мембраны и механизмы эффлюксного насоса могут вызывать или способствовать формированию резистентности, особенно среди грамотрицательных микроорганизмов.

• Присутствие клавулановой кислоты в препарате Аугментин® защищает амоксициллин от разрушения ферментами — β-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.
• Фармакодинамические эффекты
• Ниже приведена классификация микроорганизмов в соответствии с их чувствительностью in vitro к комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты.

Бактерии, обычно чувствительные к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes1,2, Streptococcus agalactiae1,2, Streptococcus spp.

(другие β-гемолитические стрептококки)1,2, Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину)1, Staphylococcus saprophyticus (чувствительный к метициллину), Staphylococcus spp.

(коагулазонегативные, чувствительные к метициллину).

Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.

Грамположительные анаэробы: Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus spp.

Грамотрицательные анаэробы: Bacteroides fragilis, Bacteroides spp., Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Прочие: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Бактерии, для которых вероятна приобретенная резистентность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae1, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp.

Грамположительные аэробы: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae1,2, Streptococcus группы Viridans2.

Бактерии, обладающие природной устойчивостью к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.

Прочие: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia spp., Coxiella burnetti, Mycoplasma spp.

В отношении данных видов бактерий клиническая эффективность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой была продемонстрирована в клинических исследованиях.

Штаммы этих видов бактерий не продуцируют β-лактамазы. Чувствительность при монотерапии амоксициллином позволяет предполагать аналогичную чувствительность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.

Источник: https://www.vidal.ru/drugs/augmentin__24109

АУГМЕНТИН: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Как вы оцениваете эффективность АУГМЕНТИН?

Аугментин — антибиотик широкого спектра действия. Оказывает бактериолитическое (разрушающее бактерии) действие. Активен в отношении широкого спектра аэробных (развивающихся только в присутствии кислорода) и анаэробных (способных существовать в отсутствии кислорода) грамположительных и аэробных грамотрииательных микроорганизмов, включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазу (фермент, разрушающий пенициллины).

Входящая в состав препарата клавулановая кислота обеспечивает устойчивость амоксициллина к воздействию бета-лактамаз, расширяя спектр его действия.Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции верхних дыхательных путей -острые и хронические бронхиты (воспаление бронхов), долевые бронхопневмонии (сочетанное воспаление бронхов и легких), эмпиемы (скопление гноя), абсцессы (гнойники) легких; бактериальные инфекции кожи и мягких тканей; инфекции мочеполовых путей — циститы (воспаление мочевого пузыря), уретриты (воспаление мочеиспускательного канала), пиелонефриты (воспаление ткани почки и почечной лоханки); сепсис (заражение крови микробами из очага гнойного воспаления) при аборте, инфекции органов малого таза, сифилис, гонорея; остеомиелит (воспаление костного мозга и прилегающей костной ткани); септицемия (форма заражения крови микроорганизмами); перитонит (воспаление брюшины); послеоперационные инфекции.

Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Дозы устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения, локализации инфекции и чувствительности возбудителя.

Детям в возрасте младше 1 года препарат назначается в виде капель.

Разовая доза для детей до 3 мес. — 0,75 мл, для детей от 3 мес. до года — 1,25 мл. В тяжелых случаях внутривенная разовая доза для детей в возрасте от 3 мес. до 12 лет составляет 30 мг/кг массы тела; препарат вводят каждые 6-8 ч. Детям до 3-х месяцев вводят разовую дозу 30 мг/кг массы тела: недоношенным и детям в перинатальном периоде (по 7-ые сутки жизни новорожденных) — каждые 12 ч, затем каждые 8 ч. Лечение препаратом не следует продолжать более 14 дней без пересмотра клинической ситуации.

Детям в возрасте младше 12 лет назначают препарат в виде сиропа или суспензии. Разовая доза зависит от возраста и составляет: для детей в возрасте 7-12 лет — 10 мл (0,156 г/5 мл) или 5 мл (0,312 г/5 мл); для детей в возрасте 2-7 лет — 5 мл (0,156 г/5 мл); детям в возрасте от 9 мес.

до 2 лет — 2,5 мл сиропа (0,156 г/5 мл) 3 раза в сутки. При тяжелых инфекциях эти дозы можно удваивать.Взрослым и детям страше 12 лет при легком и среднетяжелом течении инфекций назначают по 1 таблетке (0,375 г) 3 раза в сутки. При тяжелом течении инфекции разовая доза составляет 1 таб. по 0,625 г или 2 таб.

по 0,375 г 3 раза в сутки. Возможно также внутривенное введение препарата в разовой дозе 1,2 г каждые 6-8 ч. При необходимости препарат можно вводить каждые 6 ч. Максимальная разовая доза составляет 1,2 г, максимально допустимая суточная доза при внутривенном введении — 7,2 г.

Больным с нарушением выделительной функции почек средней или тяжелой степени требуется коррекция режима дозирования препарата.

При клиренсе креатинина менее 10 мл/мин начальная доза препарата составляет 1,2 г, затем 0,6 г каждые 24 ч. Аугментин выводится при диализе (способе очистке крови). В случае применения препарата у пациентов, находящихся на диализе, назначают дополнительное внутривенное введение препарата в дозе 0,6 г во время и 0,6 г в конце процедуры диализа.

Аугментин не следует смешивать в одном шприце или капельнице с аминогликозидными антибиотиками, так как происходит инактивация (потеря активности) последних. Препарат не следует смешивать с продуктами крови и протеин-содержашими (содержащими белок) жидкостями.Редко — диспепсия (расстройства пищеварения). Выраженность диспепсических побочных эффектов может уменьшиться при приеме препарата во время еды. Описаны отдельные случаи нарушения функции печени, развития гепатита, холестатической желтухи (желтухи, связанной с застоем желчи в желчевыводяших путях).

Имеются единичные сообщения о развитии псевдомембранозного колита (кишечной колики, характеризующейся приступами болей в животе и выделением большого количества слизи с калом). Редко -крапивница, отек Квинке (аллергический отек); очень редко — анафилактический (аллергический) шок, полиформная эритема (инфекционно-аллергическое заболевание, характеризующееся покраснением симметричных участков кожи и подъемом температуры), сидром Стивенса-Джонсона (заболевание, характеризующееся покраснением и кровоизлиянием в слизистые рта, мочеиспускательного канала и конъюнктивы /наружной оболочки глаза/), эксфолиативный дерматит (покраснение кожи всего тела с выраженным ее шелушением).

Редко -кандидоз (грибковое заболевание) и другие виды суперинфекции (тяжелые, стремительно развивающиеся формы инфекционного заболевания, вызванного устойчивыми к препарату микроорганизмами, ранее находившимися в организме, но себя не проявляющими). В отдельных случаях возможно развите флебита (воспаление вены) в месте инъекции.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.Внутривенно следует применять с осторожностью у больных с тяжелым нарушением функции печени. При появлении крапивницы или эритематозной сыпи лечение следует прекратить.

Применять препарат во время беременности (особенно в первом триместре) и кормления грудью не рекомендуется.Препарат следует с осторожностью назначать больным с указанием на аллергические реакции в анамнезе (истории болезни).Таблетки по 0,375 г; таблетки по 0,625 г. Сироп во флаконах.Сухое вещество для приготовления суспензии и суспензии-форте. Сухое вещество для приготовления капель.Порошок для инъекций 0,6 г во флаконах. Порошок для инъекций 1,2 г.

Список Б. В сухом, прохладном месте.Амоксициллин, потенцированный клавуланатом, Амоксиклав, Амоклавин, Клавоцин.В таблетках по 0,375 г содержится: 0,25 г амоксиииллина и 0,125 г клавулановой кислоты; в таблетках по 0,625 г содержится: 0,5 г амоксициллина и 0,125 г клавулановой кислоты. 5 мл сиропа содержит: содержат 0,156 г /0,125 г амоксициллина и 0,03125 г клавулановой кислоты/ или 0,312 г /0,25 г амоксициллина и 0,0625 г клавулановой кислоты/.1 мерная ложка сухого вещества для приготовления суспензии содержит: 0,125 г амоксициллина и 0,031 г клавулановой кислоты; 1 мерная ложка сухого вещества для приготовления суспензии-форте содержит: 1 мерная ложка содержит 0,25 г амоксициллина и 0,062 г клавулановой кислоты.1 мл капель сухого вещества для приготовления капель содержат: 0,05 г амоксициллина и 0,0125 г клавулановой кислоты. В лекарственных формах для перорального (через рот) применения амоксициллин находится в виде тригидрата, а клавулановая кислота — в виде калиевой соли.

В порошке для инъекций 0,6 г содержится: 0,5 г амоксициллина и 0,1 г клавулановой кислоты. Порошок для инъекций 1,2 г содержит: 1,0 г амоксициллина и 0,2 г клавулановой кислоты.

В лекарственных формах для внутривенного применения амоксициллин находится в виде натриевой соли, а клавулановая кислота — в виде калиевой соли.

Каждый флакон по 1,2 г содержит приблизительно 1,0 ммоль калия и 3,1 ммоль натрия.

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/augmentin.html

Аугментин, суспензия 200 мг+28.5 мг/5 мл, флакон 70 мл

Амоксициллин — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. В то же время, амоксициллин подвержен разрушению β-лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент.

• Клавулановая кислота — ингибитор β-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр β-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам.
• Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных β-лактамаз, которые чаще всего обуславливают резистентность бактерий, и менее эффективна в отношении хромосомных β-лактамаз 1 типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой.
• Присутствие клавулановой кислоты в препарате Аугментин® защищает амоксициллин от разрушения ферментами — β-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.
• Ниже приведена активность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой in vitro.
• Бактерии, обычно чувствительные к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes1,2, Streptococcus agalactiae1,2, Streptococcus spp.

(другие бета-гемолитические стрептококки)1,2, Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину)1, Staphylococcus saprophyticus (чувствительный к метициллину), Staphylococcus spp.

(коагулазонегативные, чувствительные к метициллину).

Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.

Прочие: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Грамположительные анаэробы: Clostridium spp., Peptococcus niger, Peplostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus spp.

Бактерии, для которых вероятна приобретенная резистентность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae1, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp.

Грамположительные аэробы: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae1,2, Streptococcus группы Viridans2.

Бактерии, обладающие природной устойчивостью к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.

Прочие: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia spp., Coxiella burnetti, Mycoplasma spp.

•  для данных видов микроорганизмов клиническая эффективность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой была продемонстрирована в клинических исследованиях.
•  штаммы этих видов бактерий не продуцируют β-лактамазы. Чувствительность при монотерапии амоксициллином позволяет предполагать аналогичную чувствительность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.

Источник: http://medic.ru/augmentin-suspenzija-200-mg285-mg5-ml-flakon-70-ml